动物病理学重点

二简答

1淤血的病理变化

（1）. 眼观淤血组织、器官呈暗红色或蓝紫色（发绀）

体积肿大，重量增加

温度降低（体表淤血）。

镜检可见淤血的器官、组织内小静脉及毛细血管扩张，内充满大量红细胞。

2急性肺淤血病理变化

眼观：体积肿大；

呈暗红色或蓝紫色。

重量增加；

切面流出大量暗红色泡沫样液体。

镜检：肺小静脉和肺泡壁毛细血管高度扩张，屈曲，充满红细胞。

肺泡腔内可见少量浆液和数量不等的红细胞及脱落的肺泡壁上皮。

3出血病理变化

（1).破裂性出血

血肿：组织内较大量的局限性出血

(2.)渗出性出血

出血点或瘀点：针头大小（1mm)

出血斑或瘀斑：斑块状，圆形或不规则性

紫癜：皮肤、粘膜上的紫色瘀斑

新鲜出血灶呈鲜红色，陈旧的出血灶呈暗红色，以后随红细胞降解形成含铁血黄素而带棕黄色。

萎缩的病理变化

.1）全身各组织器官的变化规律

脂肪组织的萎缩发生得最早且最显著；

肌肉；

肝、肾、淋巴结、胃、肠等器官；

脑、心、肾上腺、垂体、甲状腺的萎缩发生较晚，也较轻微。

2.）眼观

⑴脂肪组织消耗殆尽

皮下、腹膜下、肠系膜的脂肪完全消失；心脏冠状沟和肾脏周围脂肪组织呈灰白色或灰黄色、半透明胶冻样，即发生浆液性萎缩。

3. ）镜检

实质细胞体积缩小和（或）数量减少，细胞质减少，致密浓染，细胞核皱缩，染色加深；间质结缔组织则相对增多。

5槟榔肝

眼观：由慢性淤血引起的肝脂肪变性，淤血成暗红色，脂变部位呈灰黄色，其表面和切面呈红黄相间的形似槟榔的花纹“槟榔肝”

镜检

肝细胞肿胀，胞浆内有脂滴，胞核被脂滴挤于一侧，形状改变。

中心脂肪化：淤血

周边脂肪化：中毒

脂肪肝：大部分肝小叶的肝细胞弥漫性脂肪变性

6虎斑心

眼观

变性心肌纤维肿胀，呈灰黄色的条纹或斑点

与正常的心肌纤维（暗红色）交叉分布呈红黄相间的虎皮状花纹，称为“虎斑心”；镜检

细小的脂肪空泡（脂滴）呈串珠状排列在肌原纤维之间，横纹消失。

7炎症的病理变化

变质渗出增生三种

8良性肿瘤恶性肿瘤特点

区别要点

良性肿瘤

恶性肿瘤

组织分化程度

分化好，异型性小，与原组织形态相似

分化不好，异型性大，与原组织形态差异大

核分裂相

较少或无病理核分裂相

多见，病理核分裂相

生长方式

膨胀性或外生性生长，常有包膜形成

浸润性或外生性生长，无包膜，与周围组织分界不清

生长速度

缓慢，很少坏死和出血

较快，常伴有坏死和出血

转移与复发

不转移，手术摘除后不易复发

常有转移，手术后可复发

对机体影响

小，对机体起局部压迫或阻塞作用

大，对组织破坏严重并形成转移瘤，甚至造成恶病质引起死亡

9坏死细胞核变化

细胞核的变化细胞核的变化是细胞坏死的主要标志，其表现有三种形式，即核浓缩、核碎裂和核溶解。

①核浓缩(karyo pyknosis) 染色质浓缩使核的体积缩小、浓染。这是因为核蛋白分解，DNA游离，使细胞核染色质凝集，嗜碱性增加。

②核碎裂(karyorrhexis) 核染色质崩解成小块，先堆积于核膜下，以后核膜破裂，核呈许多大小不等深染的碎块散在于细胞内。

③核溶解(karyolysis) 在脱氧核糖核酸酶的作用下，染色质的DNA分解，核失去对碱性染料的亲和力，染色变淡，以致仅能见到核的轮廓或残存的核影，以后留下的蛋白质亦被蛋白酶分解，核便完全消失。

细胞核的坏死变化过程因损伤因子的性质和程度不同而有所差异。当作用因子较弱、病变过程缓慢时，胞核变化往往经过浓缩、碎裂和溶解的顺序进行。如果作用因子强烈，死亡急剧，则可以直接发生核碎裂以至胞核迅速完全溶解。

10、纤维素性肺炎病理变化

纤维素性肺炎渗出的纤维素以网状形式聚集在肺泡中，使得肺组织变实，质地如肝脏样，称之为肺肝变。

镜检：肺泡壁毛细血管充血，肺泡腔内有大量网状结构的纤维素，网眼内有数量不等的红细胞、白细胞和脱落的肺泡壁上皮细胞。

11颗粒变性.概念：颗粒变性（granular degeneration）又称浑浊肿胀，是一种最常见和最轻微的一种细胞变性.

特点：1.变性细胞：肿胀，胞浆内有大量微尘状蛋白质颗粒；

变性器官：体积肿胀，浑浊无光泽。又称浑浊肿胀，简称浊肿

病变：1..眼观：

①体积：肿大边缘钝圆，被膜紧张，切面隆起、外翻；

②色泽：表面、切面呈灰黄色或灰白色，浑浊无光泽，犹如沸水煮过；

③质度：变脆，易碎。

2.光镜检查

①细胞肿胀

②胞浆内出现微尘状粉红染的蛋白质颗粒

③细胞结构模糊不清

④病变严重时细胞核肿胀，染色质淡染或溶解、核膜破裂而核消失。。

3.电镜检查2

①线粒体

肿胀，嵴突断裂变短，中间变空；

②粗面内质网

肿胀，脱颗粒，呈空网状结构。

12：脂肪变性：指变性细胞的胞浆内出现游离脂滴的现象。脂滴主要成分为中性脂肪(甘油三酯)，也可能有磷脂和胆固醇。

1.眼观

体积肿大，被膜紧张，边缘钝圆，切面隆起；

色灰黄或灰白；

质地脆软，具有油腻感。

.2.镜检

脂变细胞的胞浆内出现大小不等的圆形脂滴，小脂滴可互相融合成大脂滴将胞核挤于一侧。1）肝

眼观：由慢性淤血引起的肝脂肪变性，淤血成暗红色，脂变部位呈灰黄色，其表面和切面呈红黄相间的形似槟榔的花纹“槟榔肝”

镜检

肝细胞肿胀，胞浆内有脂滴，胞核被脂滴挤于一侧，形状改变。

中心脂肪化：淤血

周边脂肪化：中毒

脂肪肝：大部分肝小叶的肝细胞弥漫性脂肪变性

（2）肾

镜检

肾小管特别是近曲小管上皮细胞的胞浆内出现大小不一的脂肪滴，脂滴大部分位于基底部。（3）心

眼观

变性心肌纤维肿胀，呈灰黄色的条纹或斑点

与正常的心肌纤维（暗红色）交叉分布呈红黄相间的虎皮状花纹，称为“虎斑心”；

镜检

细小的脂肪空泡（脂滴）呈串珠状排列在肌原纤维之间，横纹消失。

13.纤维素性肺炎：渗出的纤维素以网状形式聚集在肺泡中，使得肺组织变实，质地如肝脏样，称之为肺肝变

镜检：肺泡壁毛细血管充血，肺泡腔内有大量网状结构的纤维素，网眼内有数量不等的红细胞、包细胞和脱落的肺泡壁上皮细胞。

14.纤维素性心外膜炎，渗出的纤维蛋白被覆于心外膜表面，由于心脏不停的跳动、磨檫和牵引而形成无数绒毛状状，称为绒毛心

15.

蜡样坏死

肌肉组织发生凝固性坏死。白肌病。

（1）眼观

坏死肌纤维浑浊，呈灰黄或灰白色，干燥坚实，外观像石蜡一样，固称为蜡样坏死。

（2）镜检