医院工作制度与人员岗位职责护理试题汇编

护理试题

第三章护理工作制度

六十八、护理部工作制度（试行）

1. 护理部有健全的，实行三级管理，对科护士长、护士长进行领导，或实行总护士长与护士长管理体制。

2. 护理部负责全院护理人员的、、、等有关事宜。

3. 在护理部主任的领导下由分管的负责护理质量控制工作,年

有，月有、，对问题持续改进、定期报告反馈。

4. 建立护理报告程序，以促进护理质量、安全管理体系的。

六十九、病房管理制度（试行）

5. 保持病房、、，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。

6. 全面负责保管病房财产、设备，并分别指派，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。

七十、分级护理制度（试行）

7. 是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和，确定并实施不同级别的护理。

4.护士实施的护理工作包括：

8.正确实施、和，并观察、了解患者的反应；

七十一、病房药品管理制度（试行）

9. 每日清点并记录，检查药品，防止、，如发现有、、、时，立即停止使用并报药房处理。

9. 病房毒麻药管理要求

10.设专柜存放，，，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须，双方用。

七十二、皮肤压力伤登记报告制度（试行）

3. 皮肤压伤观察表中应有

11.压伤来源中，在发生的要填清科室，发生要注明医院名称。在转归中有、或，如果转科要填写科名。

七十三、导管滑脱登记报告制度（中心静脉插管、气管插管等）（试行）

12. 医务人员应当本着的原则，认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素。如存在上述危险因素，要及时制定，并做好。

13. 当事人要立即向汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时报；按规定填写，小时内报护理部。

七十四、注射室工作制度（试行）

14. 凡各种注射应当按和执行，对易的药物，必须按药品说明书规定做好注射前的。

15. 严格执行无菌操作规程，操作时应戴、。器械要定期和。保证消毒液的。注射时，使用。

七十五、治疗室工作制度（试行）

16. 各种内、外用药品放置，标签，字迹。、麻、

及应当加锁保管，严格。

17. 干缸无菌持物钳，每小时更换灭菌一次。已用过的一次性注射器、输液器等，放入黄色医疗废物专用包装袋内，按废物处理，不得返回。无菌物品应当注明日期，须在有效期内使用。

18. 注意药物的，严格执行；配液用过的注射剂，需继续使用者，应当注明与，仅限于当班时间内使用

七十六、换药室工作制度（试行）

19. 换药时，先处理伤口，后处理伤口。特殊感染用物不得在处理。污敷料放入色医疗废物专用包装袋内，按处理。

20. 换药时，根据情况，换药物品依秩序一次备齐，保持。

七十七、患者入院、出院、转院转科护理工作制度（试行）

1. 入院

21.在患者入院之前准备好。热情接待患者并向其介绍自己和其他医务人员及。陪同患者至指定的床位并确保其。

2. 出院

22.接到患者出院医嘱后，核对无误后，通知住院处结账。患者出院前，由及将出院小结交予患者，并认真向患者及其亲属告知。

七十八、特殊护理单元管理制度（试行）

（一）供应室护理管理制度（试行）

23. 工作人员按要求，，出入工作间要。严格划分、、，做到区与区分开，污染物品与清洁物品分开，初洗与精洗分开，未灭菌物品与灭菌物品分开，清洁区与污染区采取行走，不可逆行。

24. 对一次性输液器、注射器、针头进行定期。检测结果存档，符合监测标准后方可投入。每日认真清点急救物品和检查基数物品，做到。定期检查各种仪器设备，确保。

（二）血液透析室护理管理制度（试行）

25. 在科主任领导下，由负责管理，主治医师和技师给予必要的，严格执行各项和操作。

26. 进入中心须穿、戴工作帽、换；操作时戴口罩。注意观察患者透析时状况，及时。保持透析室清洁、、舒适、。

（三）急诊科/室护理管理制度（试行）

2. 急诊分诊工作制度

27.热情接待患者，根据患者辅以（体温、脉搏、呼吸、血压），需要时协助医生给患者开、做，并进行，安排。

3. 抢救室护理工作制度

28.抢救室专为设置，其他任何情况不得。一切抢救药品、物品、器械、敷料等均需放，并有，不得随意或。

29.抢救室使用后要及时整理、清洁、消毒，每周彻底保洁次。

抢救时抢救人员要，按照各种疾病的进行工作。

（四）分娩室护理管理制度（试行）

30. 产妇进入产房后应当有，给予及指导，以防。产妇在产程进展中，如有异常情况应当及时报告上级医师，并。

（五）新生儿室/母婴同室护理管理制度（试行）

31. 布局合理，病室规范。每日通风次，室温℃，湿度 %，保持病室空气新鲜无异味、无污染源，每日紫外线消毒次。对母婴实施，认真填写护理记录单，每班床头交接班。新生儿入室后给予早吸吮及母婴皮肤接触分钟。

（六）重症医学科（lCU）护理管理制度（试行）

32. ICU仪器、设备应当指定管理、定期保养，使之处于。ICU物品、、保管，未经护士长允许不得。

第四章医院感染管理制度

七十九、医院感染管理制度（试行）

33. 定期讨论在贯彻医院（医院感染部分）的和落实、执行质量指标过程中存在的，提出与措施，并有。

34. 医院要制定和实施医院感染管理与、、、效果评价和，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为的重要内容，定期或不定期进行核查。

35. 医院需规范消毒、、隔离与工作，严格执行、工作制度，要加强感染性疾病科、、手术室、、、产房、内窥镜室、血液透析室、、临床检验部门和等重点部门的医院感染管理与监测工作。

八十、医院感染监测管理制度（试行）

36. 医院感染管理办公室必须对开展，以掌握本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为提供科学依据。

37. 每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应当不少于每年监测人数的，漏报率低于。对医院感染分布及其的敏感性进行监测。

38. 血液透析室：必须每月对的透析液进行监测。当疑有透析液污染或严重感染病例时，应增加，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行。

39. 环境卫生学的监测：包括对、和医护人员手的监测。手术室、、产房、、新生儿病房、骨髓移植病房、、血液透析室、、治疗室、等重点部门进行。当有医院感染流行，怀疑与医院有关时，应当及时进行监测。监测方法及卫生标准应当。

八十一、医院感染的消毒隔离制度（试行）

40. 根据物品的性能选用或方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选、；手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首