神经系统的传导通路
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第4节 神经系统的传导通路
19:46
二、运动传导通路
(一)锥体系 1.皮质核束
中央前回下部 发出的纤维组成皮质核束 的大脑皮质 经内囊膝下行在脑干内不同平面部分交叉
动眼神经核 滑车神经核 展神经核 经相应脑神经 三叉神经运动核 面神经核上部 疑核 副神经核
眼球外肌、咀嚼肌、 面肌、咽喉肌、舌肌、 胸锁乳突肌、斜方肌
19:46
19:46
目标检测
1.躯干、四肢本体感觉传导通路的第2级神经 元的胞体位于( A ) A.薄束核和楔束核 B.三叉神经脊束核 C.脊神经节 D.后角固有核 E.丘脑腹后外侧核 2. 躯干、四肢本体感觉纤维的交叉部位于( B ) A.脊髓 B.延髓 C.脑桥 D.中脑 E.间脑 3.头面部痛温觉传导通路的第1级神经元的胞 体位于( C ) A.三叉神经脊束核 B.三叉神经中脑核 C.三叉神经节 D.薄束核和楔束核 E.三叉神经脑桥核
面神经核下半(颊肌、口轮匝肌),舌下神经 核(舌肌)只接受对侧皮质核束的纤维
核上瘫
核下瘫
核下瘫
核上瘫
19:46
2. 皮质脊髓束
中央前回中上部 中央旁小叶前部
发出的纤维组成皮质脊髓束
经内囊后肢、大脑脚底、 脑桥基底部、延髓锥体
大部分纤维经锥体交叉 组成皮质脊髓侧束 少部分纤维不交叉 组成皮质脊髓前束 在脊髓内逐节交叉
大脑皮质中央后回中、 上部和中央旁小叶后部
19:46
2. 头面部痛温觉和触觉传导通路
感 觉 头面部的 器 皮肤、黏膜 触觉纤维 周围突
经三叉神经 第1级神经元
三叉神经节
中枢突 经三叉神经感 觉根进入脑桥
第2级神经元
三叉神经 脑桥核 三叉神经 脊束核
丘脑中央辐射 经内囊后肢
神经系统的传导通路(人体解剖学)
上 下运动神经元损害后的临床表现比较
上运动神经元
下运动神经元
损害部位 瘫痪范围 瘫痪特点
肌萎缩 肌张力 腱反射 浅反射 病理反射 肌纤维颤动
皮质运动区 锥体系 常较广泛 全肌群瘫 痉挛性瘫（硬瘫） 早期无 晚期废用性
增高 折刀状 亢进 消失 有 无
周围神经(脑或脊髓) 较局限 单肌 几块肌
迟缓性瘫(软瘫) 明显 早期即有萎缩
减低 消失 消失 无 有
二、锥体外系
定义：是指锥体系以外影响和控制 躯体运动的传导通路的总称。 主要功能：调节肌张力、协调肌 运动和维持身体平衡。
结构：大脑皮质、纹状体、背侧丘 脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、 黑质、脑桥核、前庭神经核、小 脑、网状结构及其纤维联系。
(一)皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路
传入神经元
刺激
感受器
中枢
• 感觉传导通路
效应器 （反应）
传出神经元
中枢
运动传导通路：
感觉传导通路
• 一、本体（深）感觉传导通路 • 二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路 • 三、视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 • 四、听觉传导通路 • 五、平衡觉传导通路 • 六、内脏感觉传导通路
第一节 感觉传导通路
颞侧半视野 颞侧半视网膜
第一个交叉： 视野投射交叉
第二个交叉： 视交叉
视交叉中， 颞侧半纤维不交叉 同侧视束
鼻侧半纤维交叉 对侧视束，
视神经 视交叉 视束 外侧膝状体
视辐射 视区
感受器
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞 第1级神经元
节细胞
视神经.视交叉.视束 鼻侧纤维交叉
第2级神经元 颞侧不交叉
外侧膝状体 视辐射 经内囊后肢
神经系统的传导通路ppt课件
第十八章 神经系统的传导通路 Pathways of the Nervous System
1
掌握内容：躯干和四肢意识性本体感觉传导通路。 躯干和四肢痛、温觉传导通路。不同部位损伤的表现。 视觉传导通路交叉部位，不同部位损伤的表现。 运动传导通路神经元的位置。 锥体系的组成，各束的不同部位损伤后的临床表现。 上、下运动神经元损伤的临床表现。
蜗神经
外侧丘系
交叉与不交叉
第2级神经元
下丘
内侧膝状体
下丘臂
第3级神经元
第4级神经元
听辐射
经内囊后肢 颞横回
16
第二节、运动传导路 Motor Pathways
一、 锥体系 Pyramidal System （一） 皮质脊髓束 ： ①起于中央前回上、中部和中央 旁小叶前部的锥体细胞 ②下行经内囊后肢、大脑脚底中3/5、 脑桥基底部、延髓的锥体 ③在锥体交叉处约90%的纤维交叉 至对侧，形成皮质脊髓侧束，行于 脊髓外侧索终止于脊髓前角，支配 四肢肌
④小部分终止于对侧面神 经核下部和舌下神经核， 支配对侧的面下部肌、舌 肌
19
（三）上、下运动神经元(Upper,Lower Motor Neurons) ①上运动神经元：指大脑皮质的锥体细胞及其轴突 ②下运动神经元：指脊髓前角细胞和脑神经运动核细胞 ③上运动神经元（核上瘫)损伤在皮质脊髓束表现为硬瘫， 即肌张力增高、肌肉不萎缩、深反射亢进、病理反射出 现等；在皮质核束表现为：即对侧眼裂以下的面肌瘫痪 和舌肌瘫痪（伸舌时舌尖偏向对侧）。 ④下运动神经元（核下瘫)损伤在皮质脊髓束表现为软瘫， 即肌张力降低、肌肉萎缩、深、浅反射消失、无病理反射等； 在皮质核束表现为：即同侧全部面肌瘫痪和舌肌瘫痪（伸舌 时舌尖偏向同侧）。
1
掌握内容：躯干和四肢意识性本体感觉传导通路。 躯干和四肢痛、温觉传导通路。不同部位损伤的表现。 视觉传导通路交叉部位，不同部位损伤的表现。 运动传导通路神经元的位置。 锥体系的组成，各束的不同部位损伤后的临床表现。 上、下运动神经元损伤的临床表现。
蜗神经
外侧丘系
交叉与不交叉
第2级神经元
下丘
内侧膝状体
下丘臂
第3级神经元
第4级神经元
听辐射
经内囊后肢 颞横回
16
第二节、运动传导路 Motor Pathways
一、 锥体系 Pyramidal System （一） 皮质脊髓束 ： ①起于中央前回上、中部和中央 旁小叶前部的锥体细胞 ②下行经内囊后肢、大脑脚底中3/5、 脑桥基底部、延髓的锥体 ③在锥体交叉处约90%的纤维交叉 至对侧，形成皮质脊髓侧束，行于 脊髓外侧索终止于脊髓前角，支配 四肢肌
④小部分终止于对侧面神 经核下部和舌下神经核， 支配对侧的面下部肌、舌 肌
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（三）上、下运动神经元(Upper,Lower Motor Neurons) ①上运动神经元：指大脑皮质的锥体细胞及其轴突 ②下运动神经元：指脊髓前角细胞和脑神经运动核细胞 ③上运动神经元（核上瘫)损伤在皮质脊髓束表现为硬瘫， 即肌张力增高、肌肉不萎缩、深反射亢进、病理反射出 现等；在皮质核束表现为：即对侧眼裂以下的面肌瘫痪 和舌肌瘫痪（伸舌时舌尖偏向对侧）。 ④下运动神经元（核下瘫)损伤在皮质脊髓束表现为软瘫， 即肌张力降低、肌肉萎缩、深、浅反射消失、无病理反射等； 在皮质核束表现为：即同侧全部面肌瘫痪和舌肌瘫痪（伸舌 时舌尖偏向同侧）。
第十九章 神经系统的传导通路
第十九章神经系统的传导通路第十九章神经系统的传导通路神经系统是人体内部信息传导的重要系统，主要由神经元组成。
神经系统的传导通路是指神经信号是如何在神经元之间传递的路径。
它是神经系统正常功能的基础，对于我们理解和研究神经系统的工作机制具有重要意义。
神经系统的传导通路主要包括传入传导通路和传出传导通路两个方面。
传入传导通路是指从感受器官传入中枢神经系统的神经信号的路径，主要负责感觉信息的接受和传递。
常见的传入传导通路有视觉传导通路、听觉传导通路、平衡传导通路、触觉传导通路等。
其中，视觉传导通路是指眼睛接受到的光信号经过视觉神经传入大脑进行处理和分析的路径。
听觉传导通路是指耳朵接收到的声音信号经过听觉神经传入大脑进行处理和分析的路径。
平衡传导通路是指通过内耳的前庭器官接收到的重力感受信号和加速度信号经过平衡感觉神经传入大脑进行处理和分析的路径。
触觉传导通路是指通过皮肤、肌腱、关节等感受器官接收到的触觉信息经过感觉神经传入大脑进行处理和分析的路径。
传出传导通路是指神经信号从中枢神经系统传出到神经肌肉接合部的路径，主要负责运动指令的传递和行动的控制。
常见的传出传导通路有运动神经传导通路和自主神经传导通路。
运动神经传导通路是指从大脑或脊髓发出的神经信号经过运动神经传至肌肉或腺体，使其产生相应的动作或分泌。
自主神经传导通路是指通过自主神经系统发出的神经信号经过自主神经传至器官，对其进行调节和控制。
神经系统的传导通路是通过神经元之间的化学物质传递来实现的。
当神经元受到刺激时，会产生电位变化，即动作电位。
动作电位的产生和传导依赖于神经元细胞膜上的离子通道和神经递质。
离子通道的开闭状态调节了细胞内外离子浓度的变化，从而引发动作电位的产生和传导。
神经递质则承担着将神经信号从一个神经元传递到相邻神经元的重要角色。
当动作电位到达神经元的突触前端时，神经递质会被释放到突触间隙，然后结合到突触后膜上的受体，进而引发下一个神经元的动作电位。
第十九章 传导通路
-40-
练习
8.关于视觉传导通路的叙述，正确的是（） A．第2级纤维全部交叉 B．投射至大脑半球的中央后回 C．第3级神经元是丘脑腹后外侧核 D．投射至大脑半球的角回
E．第3级神经元是外侧膝状体√
-41-
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
小脑下脚
小脑上脚
旧小脑皮质 旧小脑皮质 （脊髓小脑） （脊髓小脑）
-5-
二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
（一）躯干和四肢痛温觉、粗触觉 和压觉传导通路
①
②
皮肤 周围突 脊神经节 中枢突 脊髓灰质后角 脊神经
③
Hale Waihona Puke 交叉 脊髓丘系 背侧丘脑 内囊 中央后回中上部
脑干各部 腹后外侧核 后肢 中央旁小叶后部
功能：参与传导双耳的听觉。
一侧听觉中枢受损不会引起全聋。
-15-
五、平衡觉传导通路
椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴 →双极细胞→前庭神经 →延髓和脑桥交界 →前庭神经核群→背侧丘脑的腹后核（换元） →颞上回前方的大脑皮质
前庭神经核群 →内侧纵束→ 上升的纤维→动眼、滑车和展神经核
（眼肌前庭反射—眼球震颤）； →下降的纤维→副神经脊髓核和上段颈髓
-32-
小结
7.皮质核束的起止、行程和机能。 8.核上瘫、核下瘫的概念。 9.面神经与舌下神经的核上瘫、核下瘫。 10.皮质脊髓束的起止、分部、途径和机能。 11.锥体系上位神经元和下神经元损伤后的症状。
-33-
练习
1.盲人摸字的传导通路，正确的是（） A．经三叉丘系传导 B．经外侧丘系传导 C．经脊髓丘系传导
临床表现 同侧眼全盲 双眼颞侧视野偏盲 患侧眼鼻侧视野偏盲 双眼对侧半视野同向性偏盲
-11-
练习
8.关于视觉传导通路的叙述，正确的是（） A．第2级纤维全部交叉 B．投射至大脑半球的中央后回 C．第3级神经元是丘脑腹后外侧核 D．投射至大脑半球的角回
E．第3级神经元是外侧膝状体√
-41-
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
小脑下脚
小脑上脚
旧小脑皮质 旧小脑皮质 （脊髓小脑） （脊髓小脑）
-5-
二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
（一）躯干和四肢痛温觉、粗触觉 和压觉传导通路
①
②
皮肤 周围突 脊神经节 中枢突 脊髓灰质后角 脊神经
③
Hale Waihona Puke 交叉 脊髓丘系 背侧丘脑 内囊 中央后回中上部
脑干各部 腹后外侧核 后肢 中央旁小叶后部
功能：参与传导双耳的听觉。
一侧听觉中枢受损不会引起全聋。
-15-
五、平衡觉传导通路
椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴 →双极细胞→前庭神经 →延髓和脑桥交界 →前庭神经核群→背侧丘脑的腹后核（换元） →颞上回前方的大脑皮质
前庭神经核群 →内侧纵束→ 上升的纤维→动眼、滑车和展神经核
（眼肌前庭反射—眼球震颤）； →下降的纤维→副神经脊髓核和上段颈髓
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小结
7.皮质核束的起止、行程和机能。 8.核上瘫、核下瘫的概念。 9.面神经与舌下神经的核上瘫、核下瘫。 10.皮质脊髓束的起止、分部、途径和机能。 11.锥体系上位神经元和下神经元损伤后的症状。
-33-
练习
1.盲人摸字的传导通路，正确的是（） A．经三叉丘系传导 B．经外侧丘系传导 C．经脊髓丘系传导
临床表现 同侧眼全盲 双眼颞侧视野偏盲 患侧眼鼻侧视野偏盲 双眼对侧半视野同向性偏盲
-11-
神经系统11 传导通路
第二级神经元： 胞体：蜗神经前核和后核。 纤维：大部分纤维横穿内侧 丘系形成斜方体，越过中线 至上橄榄核外侧折向上行， 形成外侧丘系，少部分纤维 不交叉进入同侧外侧丘系。
外侧丘系在脑桥被盖部的 外侧上行，大部分止于下丘， 少部分直接止于内侧膝状体。
第三级神经元： 胞体：位于下丘。 纤维：经下丘臂止于内侧 膝状体。
投射至小脑皮质，不产生意识性感觉。该通 路反射性地调节肌张力和协调肌肉运动以维持 身体的平衡和姿势。
（一）躯干和四肢意识性本体感觉传导通路
由三级神经元组成。
第一级神经元：
薄楔
胞体：脊神经节。
束束
周围突：经脊神经分布于肌、腱
和关节等处的本体感受器和精细
触觉感受器。
中枢突：经脊神经后根内侧部
（粗纤维）进入脊髓后索。其中
脊髓小脑前、后束传导下肢的非意识 性本体感觉。
楔小脑束传导上肢的非意识性本体感 觉。
中脑 脑桥 延髓 薄、楔束核
躯体感觉区
背侧丘脑
腹后外侧核 VPL 内侧丘系
楔束副核
楔束
薄束
梨状细胞 中间核
顶核 楔小脑束
脊髓小脑后束 脊髓小脑前束
背核 脊髓边缘细胞
躯干四肢的非意识性本体感觉传导通路
脊N节 C8~L3
视束中有少数纤维经上 丘臂终止于上丘和顶盖前 区，上丘发出纤维组成顶 盖脊髓束完成视觉防御性 反射。顶盖前区是瞳孔对 光反射通路的一部分。
视觉传导通路
双极细胞 视神经
视交叉
视网膜
节细胞
鼻侧
颞侧
视神经
视束
外侧膝状体
视幅射 内囊
豆状核后部
距状沟两岸 视觉区
视网膜
视神经
神经系统传导通路
增高
减低
亢进
消失
减弱或消失
消失
亢进
减弱或消失
有（＋）
无（－）
早期无，晚期为废用 早期即有萎缩
性萎缩
（二）锥体外系
指锥体系以外的影响和控制躯体运动 的传导路径。主要机能：调节肌张力、协 调肌群活动、维持和调整身体姿势、进行 习惯性和节律性动作等。
主要由三条： 1、皮质－纹状体－皮质环路 2、黑质－纹状体环路 3、皮质－脑桥－小脑－皮质环路
皮质脊髓前束 中有一部分纤维始 终不交叉而止于同 侧脊髓前角细胞， 支配躯干肌，故前 角内侧运动细胞受 双侧皮质脊髓束支 配，所以，躯干肌 是受两侧大脑皮质 支配。
皮质脊髓束 损伤：
对侧前角运 动细胞瘫痪
对侧上、下 肢瘫痪
中央前回下部的皮质 Ⅰ
后内 肢囊
束体锥
脑干
动眼神经核 滑车神经核
三叉神经运动核
1、皮质－纹状体－皮质环路
皮质纹状体纤维
额、顶叶
新纹状体
纹
大脑 皮质
4、6区
腹前核
状
腹外侧核 苍白球丘脑纤维 体
皮 质 | 纹 状 体 系 图
2、皮质－脑桥－小脑－皮质环路
大脑 皮质
额、枕、颞叶 皮质脑桥纤维 脑桥核
小脑皮质
4、6区
腹前核 腹外侧核
结合臂
齿状核
苍白球丘脑纤维
红核
交叉
红核脊髓束 交叉
诊断：脊髓半截综合症。 请请你用所学解剖学知识思考下列问题： （1）受损的部位是哪里？ （2）左、右的症状为什么会有不同，损伤了哪一些传 导束会出现上述症状和体征？
参考答案
（1）受损的部位是胸8或胸9脊髓节段右侧半。
神经系统的传导通路
视N
鼻侧半的f交叉－对侧视束 视交叉 颞侧半的f不交叉－同侧视束
外侧膝状体
● 视辐射 距状沟上、下 内囊后肢 的视区皮质
视路损伤最具诊断 价值的临床表现是 视野缺损
A单眼全盲 B B双眼鼻侧视野偏盲
A B D
C
C双眼颞侧视野偏盲
D双眼同向偏盲
瞳孔对光反射通路
视网膜
视神经 上丘臂
视交叉
顶盖前区
两侧视束
前庭N核
●
丘脑腹后核
●
颞上回前方
前庭神经核的纤维联系
内侧纵束：
上升→动眼N核、滑车N核、展N核 下降→副N脊髓核、上段颈髓前角
前庭脊髓束
发出纤维经小脑下脚入小脑 发出纤维与脑干网状结构、 迷走N背核、疑核联系
内脏感觉传导路
一般内脏感觉传导路 特殊内脏感觉传导路：嗅觉、味觉
系统解剖学
神经系统
第19章 神经系统的传导通路
神经系统传导通路分为：
感觉（上行）传导通路
感受器→数级传入神经元→大脑皮质
运动（下行）传导通路
大脑皮质→数级传出神经元→效应器
只有不经过大脑皮质的上、 下行传导通路才称为反射通路
系统解剖学
神经系统
第19章 神经系统的传导通路
第一节 感觉传导通路
动眼神经 睫状神经节
两侧动眼神经副核 节后纤维 瞳孔括约肌收缩
两侧瞳孔缩小
损伤表现
患侧眼 直接对 间接对 光反射 光反射
视神经 损伤 动眼神 经损伤 丧失 （ -） 丧失 （ -） 存在 （ +） 丧失 （ -）
健侧眼 直接对 间接对 光反射 光反射
存在 （ +） 存在 （ +） 丧失 （ -） 存在 （ +）
鼻侧半的f交叉－对侧视束 视交叉 颞侧半的f不交叉－同侧视束
外侧膝状体
● 视辐射 距状沟上、下 内囊后肢 的视区皮质
视路损伤最具诊断 价值的临床表现是 视野缺损
A单眼全盲 B B双眼鼻侧视野偏盲
A B D
C
C双眼颞侧视野偏盲
D双眼同向偏盲
瞳孔对光反射通路
视网膜
视神经 上丘臂
视交叉
顶盖前区
两侧视束
前庭N核
●
丘脑腹后核
●
颞上回前方
前庭神经核的纤维联系
内侧纵束：
上升→动眼N核、滑车N核、展N核 下降→副N脊髓核、上段颈髓前角
前庭脊髓束
发出纤维经小脑下脚入小脑 发出纤维与脑干网状结构、 迷走N背核、疑核联系
内脏感觉传导路
一般内脏感觉传导路 特殊内脏感觉传导路：嗅觉、味觉
系统解剖学
神经系统
第19章 神经系统的传导通路
神经系统传导通路分为：
感觉（上行）传导通路
感受器→数级传入神经元→大脑皮质
运动（下行）传导通路
大脑皮质→数级传出神经元→效应器
只有不经过大脑皮质的上、 下行传导通路才称为反射通路
系统解剖学
神经系统
第19章 神经系统的传导通路
第一节 感觉传导通路
动眼神经 睫状神经节
两侧动眼神经副核 节后纤维 瞳孔括约肌收缩
两侧瞳孔缩小
损伤表现
患侧眼 直接对 间接对 光反射 光反射
视神经 损伤 动眼神 经损伤 丧失 （ -） 丧失 （ -） 存在 （ +） 丧失 （ -）
健侧眼 直接对 间接对 光反射 光反射
存在 （ +） 存在 （ +） 丧失 （ -） 存在 （ +）
神经系统的传导通路
第2级神经元的胞体位于三叉神经脊束核和 三 叉 神 经 脑 桥 核 内 ， 它 们 发 出 的 纤 维交 又 至 对 侧 ， 组 成 三 于背侧丘脑的腹后内侧核。 第 3 级 神经 元的 胞 体 在 背 侧 丘 脑 的 腹 后 内 侧 核 ， 发出 纤 维 参 与 组 成 丘 脑 中 央 辐 射 ， 经 内 囊 后 肢 ， 投 射 到 中 央后 回 下 部 。
二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路
（二）头 面 部 的 痛 温 觉 和 触 压 觉 传 导 通 路
第 1 级 神 经 元 位 于 三 叉 神 经 节 、 舌 咽 神经 上 神经节、迷走神经上神经节和膝神经节， 其 周围 突 经 相 应 的 脑 神 经 分 支 分 布 于 头 面部 皮肤及口鼻腔黏膜的相关感受器，中枢突 经 三 叉 神 经根 和 舌 咽 、 迷 走 和 面 神 经 入 脑 干 ； 三叉 神 经 中 传 导 痛 温 觉 的 纤 维 入 脑 后 下 降 为 三 叉 神 经 脊 束 ，连 同 舌 咽 、 迷 走 和 面 神 经 的 纤 维 一 起止 于 三 叉 神 经 脊 束 核； 传 导 触 压 觉 的 纤 维 终 止 于 三 叉 神经 脑 桥 核 。
第2级神经元的胞体在薄、楔束核内，由此二核发出的 纤维形成内弓状纤维向前绕过延髓中央灰质的腹侧，在 中线上与对侧薄、楔束核发出的纤维交叉，称内侧丘系 交叉，交叉后的纤维转折向上，在锥体束的背侧呈前后 方向排列，行于延髓中线两侧，称内侧丘系。 内侧丘系在脑桥呈横位居被盖的前缘，在中脑被盖则位 于红核的外侧，最后止于背侧丘脑的腹后外侧核。 第3级神经元的胞体在背侧丘脑的腹后外侧核，发出纤 维参与组成丘脑中央辐射 (central thalamic radiations )， 经内囊后肢主要投射至中央后回的中、上部和中央旁小 叶后部， 部分纤维投射至中央前回。
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一、本体感觉传导通路 （深感觉 deep sensation）
1.躯干、四肢意识性本体感 觉和精细触觉传导通路 conscious proprioceptive and fine touch pathway of trunk and limbs
Gracile and cuneate nuclei
第十九章 神经系统的传导通路
中枢
(大脑、小脑、间脑 )
复杂 反射
感觉传导路
运动传导路
sensory
motor
pathway
pathway
髓脊、干脑
简单 反射
感受器
效应器
第一节 感觉传导通路 sensory pathway
(上行传导通路 ascending pathway)
躯体感觉传导通路 内脏感觉传导通路
2°neuron
Decussation of medial lemniscus
T4
Spinal ganglion
1°neuron
Central thalamic radiation
VPL
3°neurons
Medial lemniscus
Fasciculus cuneatus
Fasciculus gracilis
Spinal nucleus of V
2°neuron
Central thalamic radiation
VPM
3°neurons
Trigeminal lemniscus
头面部的痛温觉和触压觉传导通路
中央后回的中下 1/3部 cortex of the inferior parts of the postcentralgyrus 内囊后肢 posterior limb of internal capsule 第三级神经元（丘脑腹后内侧核 ventral posteromedial nucleus of thalamic ）
周围突
肌腱关节等处的深部感受器
二、痛温觉、粗触觉和压觉传导通路 （浅感觉 superficial sensation）
1.躯干、四肢痛温觉、粗触觉 和压觉传导通路
pain, temperature and simple touch pathway of trunk and limbs
Lamina Ⅰ,Ⅳ~Ⅶ
内侧丘系 medial lemniscus 内侧丘系交叉 decussation of medial
lemniscus 第二级神经元（薄束和楔束核 gracile nucleus cuneate nucleus ）
脊髓薄束和楔束 fasciculus gracilis fas来自iculus cuneatus
2. 头面部的痛温觉和触压觉 传导通路
pain, temperature and simple touch pathway of head and face
Pontine nucleus of V
2°neuron
Trigeminal ganglion
1°neuron
Spinal tract of trigeminal n.
Spinal ganglion
Anterior Spinocerebellar
tract ( ×)
Lamina Ⅴ-Ⅶ
非意识性本体感觉传导通路
旧小脑皮质
小脑下脚
小脑上脚
脊髓小脑后束
脊髓小脑前束 （ 部分交叉）
第二级神经元 C8 ～L2 节段胸核
腰骶膨大Ⅴ～Ⅶ 层外侧部
脊髓后根的内侧部
中枢突
第一级神经元（脊神经节）
2°neuron
Spinal ganglia
1°neuron
Central thalamic radiation
VPL 3°neurons
Spinal lemniscus
anterior spinothalamic tract Lateral spinothalamic tract
躯干四肢痛温觉、粗触觉和压觉传导通路
2. 非意识性本体感觉传导通路 unconscious proprioceptive pathway
Superior cerebellar peduncle Inferior cerebellar peduncle
Posterior spinocerebellar tract Nucleus thoracicus
脊髓丘脑侧束（痛、温觉） 脊髓丘脑前束（粗略触觉） thalamocortical
tract 斜越1-2脊髓节段交叉 anterior white
commisure （白质前连合） 第二级神经元 （ posterior horn of the spinal cord 第 I , IV - Ⅶ层）
后根外侧部（痛、温觉） 后根内侧部（粗略触觉） 背外侧束 dorsal lateral tract 中枢突 central process 第一级神经元（脊神经节） dorsal root ganglion 周围突 peripheral process 躯干四肢皮肤内的感受器 receptor on the trunk and limbs
躯干、四肢意识性本体感觉传导通路
中央后回 postcentral gyrus 的中上部和 中央旁小叶 paracentral lobule 后部、 中央前回 precentral gyrus
内囊后肢 posterior limb of internal capsule 第三级神经元（背侧丘脑腹后外侧核 ventral posterolateral nucleus ）
中央后回中、上部和中央旁小叶的后部 cortex of the superior and middle parts of the postcentral gyrus, and cortex of the posterior part of the paracentral lobule
内囊后肢 posterior limb of internal capsule 第三级神经元 （丘脑腹后外侧核 ventral posterolateral nucleus ）
脊神经后根的内侧部 中枢突 central process 第一级神经元（脊神经节 spinal ganglia ） 周围突 peripheral process 躯干四肢的肌腱关节等处的深部感受器 Proprioceptor of muscle, tendon, periosteum and joint 和精细触觉感受器 proprioception, fine touch information