第七章 婴儿抚触与被动体操(有图片和分解详解)

【小儿肌性斜颈】
小儿肌性斜颈是指患儿头部向一侧倾斜或前倾，颜面旋向 另一侧的疾病。 治疗原则：舒筋活血，软坚消肿。 处方：按揉天窗、天容、耳后高骨、风府、大椎、风门、 肩井、患侧桥弓穴、翳风、风池以及肿块周围。
（二）

婴儿体操
婴儿体操是婴幼儿体格锻炼的重要方式，促进婴 儿基本动作的发展

通过婴儿体操增强骨骼与肌肉的发育，促进新陈 代谢；安定情绪，改善睡眠；增进亲子感情，促 进智力发育；增强免疫力，预防疾病 被动体操是完全在成人的帮助下完成，适于0-6个 月婴儿 主被动体操实在成人协助下，自己用力完成每次 动作，适于7个月以上1岁左右婴儿

婴儿按摩又称婴儿抚触，是父母与宝宝情感沟 通的桥梁，是一种爱心的交流，通过抚触活动 宝宝全身的肌肉，有助于减轻肌肉紧张，促进 婴儿机体健康成长；促进新陈代谢，促进食物 的消化、吸收和排泄；帮助宝宝睡眠，减少烦 躁情绪。
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抚触前准备及注意事项





适宜的温度下（25℃），安静，宝宝放在安全 的地方 （床上或地板上） 抚触者双手掌心先用少量天然植物油相互揉搓， 温暖双手 手法轻柔，脐痂未脱者不进行腹部按摩 时间：不宜过饱或饥饿，最好浴后或两餐之间， 每次15分钟 如婴儿哭闹可使其安静后再继续
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婴儿抚触方法：



按摩者的手要从宝宝的头抚摩到躯体，然后从 躯体向外抚摩到四肢。 每次按摩，可先从宝宝的左侧开始。 双手从两侧滑动抚摸，双手指尖轻轻划小圈按 摩。 抚触顺序：


传统法：头部→面部→胸部→腹部→上肢→下肢 →背部 改良法：背部→头部→面部→胸部→腹部→上肢 →下肢
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搓取 适 ，量 直婴 至儿 手润 发肤 热油 ，于 并操 保作 持者 手手 的上 润， 滑轻 。轻
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婴儿体操注意事项

适宜室温（25℃±），安全的地方 （床上或铺 有毛毯、地垫的地板上）。 最好裸体或着宽松轻便的单衣 餐后1小时或在日光浴时，大小便之后进行 每日1-2次，每次15分钟左右。 随时注意婴儿的表情反应，时时与婴儿进行交 流包括说话和微笑。不要强求。 最好在轻松、活泼的儿童音乐配合下进行。
【小儿腹泻】
（三)湿热泻： 主要症状：腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，伴身热， 口渴．小便黄赤。舌苔黄腻，脉象滑数，指纹色紫。 治疗原则：清热利湿，调中止泻。 处方：清脾胃，清大肠，退六腑，下推七节骨，揉龟尾。
【小儿腹泻】
（四)脾虚泻： 主要症状：久泻不愈，或经常反复发作，面色苍白，食欲 不振，大便挟有不消化奶块及食物残渣，或食后即泻。舌质 淡红，苔薄白，脉象细弱、指纹色淡。 治疗原则：健脾益气，温阳止泻。 处方： 补脾经，补大肠，摩腹，揉脐，揉龟尾，捏脊。
3.重复滑行，过程中阶段性用力， 挤压肢体肌肉。
4.从上到下滚搓。重复另一侧手臂。
五、手部 1.手掌 操作者用双手拇指指腹，交替自 宝宝手掌根部抚触至手掌心、手指末端， 其余四指交替抚摸宝宝的手掌背面。
2.手指 操作者用拇指、食指和中指捏住宝宝小指 根部轻轻捏至指尖。同样的方法依次揉捏无名指、 中指、食指至拇指。同样方法捏对侧手指。
第六节
两 腿 轮 流 屈 伸 运动
预备姿势：成人两手分别握住宝宝两膝关节下部。 动 作：第1拍屈宝宝左膝关节，使膝缩近腹部， 第2拍伸直左腿； 第3、4拍屈伸右膝关节，左右轮流，模仿蹬车动作 重复共两个8拍。 注 意：屈膝时成人稍帮助宝宝用力，伸直时动作柔和。
第七节
下肢伸直上举运动
预备姿势：两下肢伸直平放，成人两掌心向下，握住宝宝两 膝关节。 动 作：第1、2拍将两下肢伸直上举成90度； 第3、4拍还原，重复共两个8拍。 注 意：两下肢伸直上举时臀部不离开台面，动作轻缓。
【疳积】
（一)积滞伤脾： 主要症状： 形体消瘦，腹部胀满，纳呆，精神不振，夜寐 不安，大便不调且常有恶臭。舌苔厚腻，脉滑，指纹色淡略 紫。 治疗原则：消食导滞，调理脾胃。 处方：补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘， 分腹阴阳，揉足三里。
【疳积】
（二)脾胃虚弱： 主要症状：面色萎黄或恍白，毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴， 寐差，精神萎靡，啼声低弱，腹部凹陷，便溏。舌质淡红， 苔薄白，脉象沉细无力，指纹色淡。 治疗原则：温中脾健，补益气血。 处方：补脾经，推三关，揉外劳宫，运内八卦，掐揉四横 纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊。
(1)将婴儿双臂拉向胸前，双手距离与肩同宽。 (2)轻轻拉引婴儿使其背部离开床面，拉时不要过猛。

(3)让婴儿自己用劲坐起来。
第二节： 提单臂坐起
第三节：托腰运动


(1)婴儿仰卧，成人右手托住其腰部，左手按住 脚腕，让宝宝头和脚着地。 (2)托起婴儿腰部，使其腹部挺起成桥形。
第四节：握腕跪起直立。
2.右手以同样的手法向对侧进行， 似在宝宝胸前划个大交叉。
三、腹部 1.在宝宝的腹部画一个心形。
2.操作者双手指腹自婴儿右下腹 右上腹部 左上腹 左下腹作顺时针划半圆。
四、上肢 1.用右手握住宝宝右手，虎口向外， 左手从近端向远端螺旋滑行达腕部。
2.反方向动作，左手拉住宝宝右手， 右手螺旋滑行达腕部。
【感冒】
（一）风寒感冒 主要症状：发热恶寒，无汗，头痛，体痛，流涕，喷嚏， 咳嗽，喉痒，口不渴，舌苔薄白，脉浮。 治疗原则：疏凤．解表，散寒。 处方：开天门，推坎宫，揉太阳，揉风池，黄蜂入洞，揉 耳后高骨，揉一窝蜂，揉外劳宫，推三关，清天河水。
【感冒】
（二)风热感冒 主要症状：发热恶风、有汗或少汗，头痛咽痛，鼻塞济浊 涕，口渴，面赤辱红，舌红苦薄白微黄，脉浮数。 治疗原则：清热解表。 处方：开天门，推坎宫，揉太阳，黄蜂入洞，揉耳后高骨， 清肺平肝，清天河水，退六腑。
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4.头部
（1）一手托头，另一手食指、中指、无名指指腹 从前额中央发际向后发际抚触。
（2）经枕骨粗隆绕至耳后乳突处轻压， 反复动作。换手抚触另半头。
（3）双手抚触宝宝的头部，由前发际 开始至后发际，重复动作至耳后。
二、胸部 1.操作者左手（食指和中指并拢），放在宝 宝左侧肋缘，用指腹侧面向上划向婴儿 左肩肩峰，并避开宝宝的乳头，复原。
婴儿抚触与被动体操
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一、实验目的
利用婴儿模型学习并掌握婴儿抚触的方法及
注意事项
利用婴儿模型学习并掌握婴儿被动体操及注
意事项
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二、实验器材
婴儿模型
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三、实验主要内容
（一）、婴儿抚触 （二）婴儿体操

1、 0-6个月被动体操 2、 1岁左右主被动体操
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四、实验步骤

（一） 婴儿抚触
操作步骤
一、头面部
1.额头
（1）双手固定宝宝头部， 用双手大拇指指腹交替 按压宝宝眉心。
（2）用双手拇指指 腹从宝宝的前额中 心处，对称地往外 推压至太阳穴处。
2.鼻部
（1）双侧拇指竖放 鼻的两侧，向下 履动至鼻翼上。
（2）然后转向 两侧颧骨。
3.下颌部
两手拇指由下颌中央分别向外上方滑动， 止至耳前。划出一个微笑状。

俯卧，双手握双腕，前提双臂，拉扶跪直，拉 为站直。再扶为跪直，俯卧。
第五节：提腿运动
(1)婴儿俯卧，成人双手握住其双腿； (2)将婴儿两腿向上抬起成推车状。随月龄增大，可让婴儿双手支持起头部。
第六节：起立运动


让婴儿俯卧，成人双手握住其肘部。 (1)让婴儿先跪坐着。 (2)再扶婴儿站起。再让婴儿由跪坐至俯卧。
第一节
扩 胸 运 动
预备姿势：成人两手握住宝宝的腕部，让宝宝握住成人大 拇指，两臂放于身体两侧。 动 作：第1拍 将两手向外平展与身体成90度，掌心向上； 第2拍 两臂向胸前交叉，重复共两个8拍。
注 意：两臂平展时可帮助宝宝稍用力，两臂向胸前交叉 动作应轻柔些。
第二节
伸 屈 肘 关 节 运 动
预备姿势：成人两手握住宝宝的腕部，让宝宝握住成人大拇指， 两臂放于身体两侧。 动 作：第1拍将左臂肘关节前屈； 第2拍将左臂肘关节伸直还原； 第3、4拍换右手屈伸肘关节，重复共两个8拍。 注 意：屈肘关节时手触宝宝肩，伸直时不要用力。
六、下肢 1
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1.用右手拎住宝宝的右脚，左手 从大腿根部向脚腕处螺旋滑行。
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2.用左手拎住宝宝的左脚，右手从 大腿根部向脚腕处螺旋滑行。
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3.如上肢动作，过程中阶段 性用力，挤压肢体肌肉。
4.然后从上 到下滚搓。
七、脚部 1
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1.脚掌 操作者用双手拇指指腹交替自宝宝脚跟 部抚触至脚心、脚趾末端，其余四指指腹交替抚摸 宝宝的脚背面。再用同样的手法抚触对侧脚掌。
【小儿腹泻】
（一)伤食泻 主要症状：腹泻腹胀，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸 臭，伴纳呆，口臭，腹痛，呕吐酸馊。苔厚或垢腻，脉滑。 治疗原则：消食导滞，和中助运。 处方：揉中脘，摩腹，揉天枢，运内八卦，清大肠，揉板 门。
【小儿腹泻】
（二)寒湿泻 主要症状：大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，口不渴， 小便清长，面色淡白。舌苔白腻或薄白，脉濡，指纹色红。 治疗原则：温中散寒，化湿止泻。 处方：推三关，揉外劳宫，清大肠，推上七节骨，揉龟尾。
婴儿被主动操
适合一岁左右的儿童，在家长适当扶持下，有部分主动动作
第一节 提双臂坐起运动 第二节 提单臂坐起运动 第三节 托腰运动 第四节 握腕跪起直立 第五节 提腿运动
第六节 起立运动 第七节 弯腰运动 第八节 双手扶腰跳跃运动 第九节 扶走运动 第十节 游泳运动
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第一节：提双臂坐起运动

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2.脚趾 操作者用拇指、食指和中指扭住宝宝 小脚趾根部，轻轻揉捏至脚趾去端。同样的 手法揉捏宝宝的其它脚趾。