2021年医保年终工作总结8篇
医保工作人员年终个人总结范文8篇
医保工作人员年终个人总结范文8篇篇1一、引言在这一年中,作为医保工作人员,我认真履行职责,致力于优化医疗服务,保障民众的健康福祉。
接下来,我将对过去一年的工作进行详细的总结和反思。
二、工作内容概述1. 医保政策宣传与解读:我积极参与医保政策的宣传与解读工作,确保广大民众能够充分了解并享受到医保政策带来的福利。
2. 医保报销审核:认真审核每一笔医保报销申请,确保报销流程的公正、透明和高效。
3. 医疗服务监管:对医疗服务机构进行定期巡查,确保其提供的医疗服务符合医保政策的要求。
4. 医保数据分析和统计:对医保数据进行深入分析和统计,为决策层提供有力的数据支持。
5. 协调沟通:积极与医疗机构、参保单位及参保个人沟通协调,解决各类医保问题。
三、重点成果1. 成功推动医保政策宣传活动的普及,提高了民众对医保政策的认知度。
2. 优化了医保报销流程,提高了报销效率,得到了广大参保民众的好评。
3. 加强了医疗服务监管,有效降低了医疗服务违规行为的发生。
4. 完成了多项医保数据分析和统计工作,为决策层提供了宝贵的数据支持,为优化医保政策提供了有力依据。
5. 提高了自身专业素养,获得了多项培训和荣誉证书。
四、遇到的问题和解决方案1. 问题:部分医疗机构对医保政策理解不够深入,执行过程中存在偏差。
解决方案:加强医保政策的宣传和培训,定期组织医疗机构进行学习和交流,确保医保政策的正确执行。
2. 问题:部分参保民众对医保报销流程存在疑惑,导致报销进度缓慢。
解决方案:优化医保报销流程,简化报销手续,提供线上咨询和解答服务,方便参保民众了解并顺利完成报销。
3. 问题:医保数据量不断增长,数据分析工作面临挑战。
解决方案:学习先进的数据分析技术,提高数据分析效率,挖掘数据价值,为决策层提供更加精准的数据支持。
五、自我评估/反思过去一年,我在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些不足。
在今后,我将继续提高自身专业素养,加强学习和实践,努力克服工作中的不足,为医保事业贡献更多的力量。
医保工作总结7篇
医保工作总结7篇篇1一、引言本年度医保工作在新时代医保改革的大背景下稳步推进,以群众需求为导向,提升服务水平为重点,取得了一系列阶段性的成果。
在此,对全年的医保工作进行全面回顾和总结。
二、医保工作概况本年度医保工作的总体目标是构建更加完善的医疗保障体系,优化服务流程,提高服务质量。
具体任务包括扩大医保覆盖面,提高医保基金使用效率,加强医保支付管理,推进药品目录调整等。
全体医保工作人员紧密协作,共同努力,实现了以下工作成果:1. 医保覆盖面持续扩大,参保人数稳步增长。
2. 医保基金运行平稳,支付能力不断提高。
3. 服务流程持续优化,患者满意度显著提升。
4. 药品目录调整顺利,药品报销范围扩大。
三、重点工作开展情况1. 扩大医保覆盖面工作(1)深入推进全民参保登记工作,细化目标人群,加大宣传力度。
(2)优化参保流程,实现线上线下一体化服务,方便群众参保。
(3)加强与相关部门的合作,推动特定人群参保全覆盖。
2. 医保基金管理工作(1)加强基金预算管理,确保基金收支平衡。
(2)优化支付结构,提高基金使用效率。
(3)强化基金监管,防范和打击欺诈行为。
3. 医疗服务与药品管理优化工作(1)推进医疗服务价格改革,合理调整收费标准。
(2)优化药品目录管理,更新药品报销范围及支付标准。
(3)加强与定点医药机构的合作监管,提高服务质量。
四、存在的问题和解决措施在总结全年工作的同时,我们也认识到医保工作中还存在一些问题和不足:1. 部分地区医保信息化水平不高,需加快推进信息化建设。
2. 医保政策宣传不够深入,需加大宣传力度和广度。
3. 医保基金监管仍需加强,需完善监管机制和手段。
针对以上问题,我们提出以下解决措施:1. 加大信息化建设投入,提高医保信息化水平。
2. 开展多形式的医保政策宣传,提高群众的政策知晓率。
3. 完善基金监管制度,强化与相关部门的协同监管。
五、展望未来展望未来,我们将继续以群众需求为导向,加强改革创新,全面提升医保工作的质量和水平:1. 深入推进医保信息化建设,提高服务效率。
医院医保年终工作总结7篇
医院医保年终工作总结7篇篇1一、背景本年度,我院在上级主管部门的正确领导和大力支持下,以深化医疗保障制度改革为契机,扎实开展医保各项工作,不断提高服务质量,确保了医保政策的顺利实施和广大患者的利益。
在此,对医院本年度医保工作进行总结。
二、医保工作总体情况(一)加强制度建设,完善医保管理体系本年度,我院对医保工作制度进行了全面的梳理和完善,建立了更加科学合理的医保管理体系。
一是成立了专门的医保管理办公室,配备专职人员负责医保日常管理工作;二是完善医保规章制度,制定详细的工作流程和操作规范;三是强化医保政策宣传,确保医护人员和患者及时了解医保最新政策。
(二)优化服务流程,提升患者满意度我院始终坚持以患者为中心的服务理念,不断优化服务流程,提升患者就医体验。
一是通过信息化手段,简化医保报销流程,减少患者等待时间;二是加强医患沟通,确保患者充分了解医保政策,保障患者权益;三是提供优质的医疗服务,提高患者满意度。
(三)强化数据管理,确保基金安全我院高度重视医保数据管理,采取有效措施确保基金安全。
一是加强医保信息化建设,实现数据实时上传和监控;二是建立医保数据定期自查机制,及时发现和纠正数据问题;三是严格把控医疗费用结算流程,确保医保基金的安全使用。
三、具体工作实施情况(一)深入推进医保支付方式改革本年度,我院积极响应医保支付方式改革的要求,通过实施按病种付费、按服务单元付费等多元化复合式医保支付方式,有效控制了医疗成本,提高了医疗服务效率。
同时,加强与医保部门的沟通协调,确保改革的顺利进行。
(二)加强医保药品目录管理我院严格执行医保药品目录管理,确保临床用药的规范性和合理性。
一是定期更新医保药品信息,确保药品信息的准确性;二是加强药品采购和库存管理,确保药品供应的及时性和充足性;三是规范医生用药行为,杜绝滥用和过度使用现象。
(三)加强医保业务培训与交流为提高医护人员的医保业务水平,我院积极开展各类医保业务培训与交流活动。
医保工作总结
医保⼯作总结2021年度医保⼯作总结(通⽤8篇) ⼀段时间的⼯作在不经意间已经告⼀段落了,回顾这段时间的⼯作,理论知识和业务⽔平都得到了很⼤提⾼,好好写写⼯作总结,吸取经验教训,指导将来的⼯作吧。
那么⼯作总结的格式,你掌握了吗?以下是⼩编为⼤家收集的2021年度医保⼯作总结(通⽤8篇),欢迎⼤家借鉴与参考,希望对⼤家有所帮助。
医保⼯作总结篇1 医保管理⼯作,是医院管理⼯作的重要内容,也是医疗质量管理之重点。
⼀年来,我们在县卫⽣局和医保处的⽀持和领导下,在我院领导⾼度重视下,经过全院医务⼈员的共同努⼒,我院的医保⼯作取得了较好成绩。
现将我院医保⼯作总结如下: ⼀、基本情况 20XX年,共收治医保患者29446⼈次,总费⽤为14303983.96元(其中门诊患者28704⼈次,费⽤4103726.93元,⼈均费⽤142.97元。
住院患者742⼈次,⼈均住院⽇20⽇,总费⽤1020XX57.03元,⼈均费⽤13746.98元)。
药品总费⽤8160207.33元。
占总费⽤的57.04%。
⾃费⾦额(现⾦⽀付)1049412.76元,占总费⽤的7.33%。
⼆、完善了组织机构和管理制度 1、为了确保基本医疗参保⼈员在我院就诊的质量,医院根据实际情况,重新调整了基本医疗保险⼯作领导⼩组、医疗保险管理⼩组、并确定专职管理⼈员与医保中⼼保持畅通联系,共同做好定点医疗服务管理⼯作。
2、严格执⾏国家医疗服务收费项⽬标准价格,公开药品价格,合理收费,为参保者提供就医消费清单和收费票据。
医疗费⽤结算材料真实、完整、准确,按⽉及时报送。
3、对医保患者,认真进⾏⾝份识别,不挂名,冒名医治⽤药,不挂床,不分解医治,对酗酒、交通肇事、⼯伤、⾃杀等拒绝其使⽤医疗保险卡,并及时与医保管理中⼼联系。
确实做到因病施治、合理检查、合理⽤药。
4、认真贯彻落实医保办的指令和⽂件精神,不断完善制度建设,制定实施⽅案、奖惩制度和考核机制。
医保工作年终总结汇报6篇
医保工作年终总结汇报6篇第1篇示例:医疗保险工作是保障国民健康的重要举措,为了更好地服务广大参保人员,我部门在过去一年中不懈努力,取得了显著的成绩。
以下是我们医疗保险工作年终总结汇报:一、政策宣传推广今年我们通过多种形式进行医疗保险政策的宣传推广工作,包括制作宣传资料、举办宣讲会、开展宣传活动等。
不仅向参保人员宣传医保政策,还努力普及医保知识,提高参保人员的理解和认同度。
二、费用管理与控制在费用管理方面,我们严格执行医疗保险政策,加强对医疗费用的审核和监控,严格控制医疗费用的发生。
我们积极推动医疗机构的诊疗费用透明化,保障参保人员的权益。
三、服务质量提升为了提升服务质量,我们加强了对参保人员的服务监督和评估工作,及时解决参保人员的问题和困难。
我们还完善了就医指导服务,提高了参保人员的就医体验。
四、信息化建设今年我们加大了医疗保险信息化建设的力度,推动医保信息系统的升级和优化。
通过信息化手段,我们提高了工作效率,减少了人工操作错误,提升了数据处理的准确性。
五、审核和监督今年我们医疗保险工作取得了显著的成绩,但也存在一些问题和不足。
在新的一年里,我们将继续努力,进一步加强各项工作,提高服务质量,保障参保人员的权益,为国民健康事业作出更大的贡献。
感谢大家的支持和配合,让我们携手共进,共同努力,共创美好明天!第2篇示例:医保工作年终总结汇报一、总结回顾医保工作是我国社会保障体系中的重要组成部分,旨在保障人民群众的基本医疗需求,提高群众的医疗保障水平。
过去一年,我单位医保工作围绕“提高服务水平、优化管理机制、加强监督执行”的总体目标,不断完善医疗保障政策,促进医保制度的健康发展。
在政策方面,我们及时跟进国家医保政策变化,及时调整本地区的医保政策,确保政策落地执行。
在服务方面,我们持续加强医保服务能力建设,提高服务水平,为广大参保人提供更加便捷、高效的就医服务。
在管理方面,我们深化医保管理体制改革,推进医保制度的规范化、现代化建设,使医保经办工作更为规范、透明,确保资金使用合规。
居民医保年度工作总结范文7篇
居民医保年度工作总结范文7篇篇1一、背景在过去的一年中,居民医保工作取得了显著的成绩,为保障居民健康福祉做出了积极贡献。
本文将围绕居民医保年度工作总结展开,分析过去一年的工作成果、存在问题以及未来展望。
二、主要工作成果1. 医保覆盖范围扩大在过去一年中,居民医保覆盖范围不断扩大,参保人数持续增加。
通过加大宣传力度、优化参保流程等措施,成功吸引了更多居民参保,提高了医保的覆盖面和保障水平。
2. 医保政策调整优化针对居民医保政策中存在的问题,相关部门进行了多次调整和优化。
通过对医保政策的深入分析和研究,制定了一系列更加科学、合理的政策措施,提高了医保制度的公平性和可持续性。
3. 医保服务提升在医保服务方面,相关部门积极推进医保信息化建设,提高了医保服务的效率和便捷性。
同时,加强了医保工作人员的培训和管理,提升了服务质量和水平。
三、存在问题1. 医保基金压力增大随着参保人数的增加和医疗费用的上涨,医保基金面临着越来越大的压力。
虽然政府不断加大对医保基金的投入,但基金缺口问题依然存在。
2. 医保政策执行不到位在医保政策执行过程中,存在一些不到位的情况。
部分居民对医保政策缺乏了解,导致参保意愿不高;部分医疗机构存在违规行为,影响了医保基金的安全和可持续发展。
3. 医保信息化建设滞后虽然医保信息化建设取得了一定成效,但仍存在滞后现象。
部分地区医保信息系统不完善,影响了医保服务的效率和便捷性。
同时,医保数据安全和隐私保护也面临一定挑战。
四、未来展望1. 持续扩大医保覆盖范围将继续加大宣传力度,优化参保流程,鼓励更多居民参保,进一步扩大医保覆盖范围,提高医保保障水平。
2. 深化医保政策改革将针对存在的问题,深化医保政策改革。
一方面,完善医保政策体系,提高政策的公平性和可持续性;另一方面,加强医保基金监管,防止基金违规使用和浪费。
3. 加强医保信息化建设将继续推进医保信息化建设,完善医保信息系统,提高医保服务的效率和便捷性。
医保年终工作总结精选8篇
医保年终工作总结精选8篇医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
下面是小编给大家整理的医保年终工作总结精选,仅供参考希望能够帮助到大家。
医保年终工作总结精选1时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。
在这一年里,我在这里工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。
这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!作为结算员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作,不需要很高的技术含量,也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。
其实结算员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,结算员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。
为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。
_年我要更加努力工作:1、进一步提高服务水平,减少差错,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的褒奖;2、认真的学习医保知识,掌握医保政策,按照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的准备工作;3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。
最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足之处,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。
医保年终工作总结精选2时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。
2021年医保工作总结集合4篇
2021年医保工作总结集合4篇2021年医保工作总结(篇一)2021年是我单位医保工作稳步推进的一年。
在医保工作的统筹下,我们团结协作,积极探索,取得了一系列的阶段性成果。
首先,在医保政策方面,我单位积极跟进国家医保政策变化,及时做出调整,确保了医保政策的顺利落地。
从全民医保参保人群扩大到五险一金全员参保,我们主动与相关部门沟通,积极为参保人提供服务,确保他们享受到应有的医疗保障。
其次,在医保费用控制方面,我们加强了医保支付监管的力度。
制定了严格的医保费用控制制度,对不合理的医疗费用进行严格控制,确保医保基金的有效使用。
并且,加强了对医院收费行为的监督,减少了虚假报销和违规行为,提高了医保基金的使用效率。
再次,在医保服务方面,我们加强了保障对象的服务保障。
通过优化服务流程、提高服务质量,提升了保障对象的满意度。
我们积极探索实施“互联网+医保”模式,推行了医保APP,方便参保人在线查询医疗保障信息,提高了服务效率和便捷性。
最后,在医保监管方面,我们强化了对医院和药店的监督检查。
定期组织对参保医院进行质量检查和信用评价,对不合格的医院进行警示和整改,规范了医院的医疗服务行为。
同时,加强了对药店销售药品的监管,打击了假药和高价药品的销售活动,保护了参保人的合法权益。
总的来说,2021年医保工作在政策调整、费用控制、服务保障和监管检查等方面取得了积极的成果。
但也要清醒地认识到,医保工作仍面临着一些困难和挑战,需要我们继续努力,进一步完善医保制度,提升服务质量,保障更多人民群众的健康权益。
2021年医保工作总结(篇二)2021年是医保工作稳步前进的一年。
在疫情影响下,我们全力以赴,做好医保工作,为广大参保人提供优质医疗保障,取得了一定的成绩。
首先,在医保政策方面,我们及时跟进国家医保政策的变化,做好政策的解读和宣传工作,确保政策的落实和执行。
通过加强与相关部门的沟通,我们及时清理了不符合政策要求的参保人信息,确保医保基金的有效使用,提高了参保人的满意度。
医保年终工作总结5篇
医保年终工作总结5篇医保年终工作总结。
随着一年又一年的过去,医保工作在我国的医疗体系中扮演着越来越重要的角色。
为了更好地总结和回顾医保工作的成果和经验,我们特别撰写了本文,以医保年终工作总结为题,进行全面的总结和分析。
第一篇,医保年终工作总结——医疗保障覆盖面不断扩大。
今年,我国医保工作在覆盖面上取得了显著的进展。
通过不断完善医保政策和机制,医疗保障范围不断扩大,覆盖了更多的人群,特别是农村贫困地区和城市低收入群体。
这为全国各地的居民提供了更加全面和可靠的医疗保障,有效提高了全民健康水平。
第二篇,医保年终工作总结——医保支付管理效率提升。
在医保支付管理方面,我们采取了一系列措施,不断提升支付管理的效率和质量。
通过引入信息化技术和优化管理流程,医保支付工作得到了进一步规范和提高。
同时,我们还加强了对医疗费用的监管和审查,有效遏制了医保资金的浪费和滥用,保障了医保资金的安全和合理使用。
第三篇,医保年终工作总结——医保服务水平持续提升。
在医保服务方面,我们不断加强了对参保人员的服务和管理,提高了服务水平和质量。
通过建立便捷的医保服务平台和加强宣传教育工作,参保人员对医保政策和服务有了更加清晰的认识,获得了更加便捷和优质的服务。
同时,我们还加强了对医疗机构和医生的监督管理,确保医保服务的公平和公正。
第四篇,医保年终工作总结——医保基金运行稳健。
在医保基金运行方面,我们采取了一系列措施,保障了医保基金的稳健运行。
通过加强对医保基金的监管和管理,提高了基金使用的效率和透明度,保障了基金的安全和稳定。
同时,我们还加强了对医保基金的监测和评估,确保了基金的合理使用和长期可持续发展。
第五篇,医保年终工作总结——医保制度不断完善。
在医保制度方面,我们不断完善了医保政策和机制,提高了医保制度的公平性和可持续性。
通过深化医保改革和加强政策研究,我们不断优化医保制度,提高了医保政策的针对性和有效性,为全国各地的居民提供了更加全面和可靠的医疗保障。
医院医保年终总结模板7篇
医院医保年终总结模板7篇第1篇示例:医保年终总结模板尊敬的领导、各位医护同事:在医院医保管理工作一年的时光即将结束之际,为了总结过去的工作、回顾成绩和不足,更好地迎接新的一年的挑战,特编写此份医院医保年终总结模板,供大家参考。
一、工作回顾1. 区分医保类型及政策宣传力度本年度,医院根据不同的医保类型,加强了政策宣传工作,提高了患者的医保知晓率和使用率。
2. 严格执行医保政策通过不懈的努力,医院全体医务人员认真贯彻落实医保政策,严格执行各项规定,确保医疗行为规范合规。
3. 完善医保信息管理体系医院不断完善医保信息管理体系,提高了信息录入的准确性和实时性,有效地减少了错误和纠纷。
4. 提升医保服务质量医院定期对医保服务进行评估和改进,提升了医保服务的质量,使患者得到更好的医保服务保障。
二、取得成绩1. 医保费用控制得当本年度,医院在医保费用控制方面取得了显著成效,有效地降低了医疗费用支出,提高了医疗服务的效益。
2. 医保报销率提升通过医院医保工作团队的不懈努力,医保报销率得到了明显提升,患者用药报销比例明显提高。
3. 医保工作流程规范医院医保管理工作流程得当,规范了各项医保手续和记录,提高了医保工作效率,减少了不必要的工作环节。
三、存在问题与不足1. 医保政策变化频繁本年度,医保政策变化频繁,医院需加强政策研究和学习,及时了解最新政策变化,做好应对措施。
2. 医保信息录入繁琐医保信息录入工作繁琐且易出错,需要加强培训和技术支持,提高医务人员信息录入的准确性和效率。
3. 医保审核流程不畅医保审核流程存在繁琐和不畅的情况,需优化流程,简化操作步骤,提高审核效率,方便患者就医和报销。
四、下一步工作计划希望全体医务人员能够团结一心,共同努力,不断提升医院医保工作水平和服务质量,为患者提供更优质、高效的医保服务。
感谢各位的辛勤付出和支持!谢谢!第2篇示例:医院医保年终总结一、综述过去一年,医院医保部门在保障医疗服务质量、提升医保工作效率、优化医保服务体验等方面取得了许多成绩。
医保中心工作总结范文8篇
医保中心工作总结范文8篇篇1在过去的一年中,医保中心全体工作人员在上级领导的指导下,认真贯彻落实党中央和各级政府关于医保工作的决策和指示,严格按照年度工作计划和目标任务要求,以“巩固成果、深化改革、注重实效”为工作重点,不断解放思想,勇于创新,锐意进取,在医保基金监管、服务质量管理、经办能力提升等方面取得了显著成绩。
现将一年来的工作总结如下:一、加强学习,提高自身素质医保中心是一个业务技能要求高、服务水平要求严的单位。
中心全体工作人员十分重视学习,不断加强学习,努力提高自身素质。
一是认真学习党的路线、方针、政策,不断提高政治理论水平。
二是认真学习医保政策法规,增强业务技能。
三是认真学习先进的服务理念和服务方法,提升服务水平。
四是积极参加上级组织的培训和学习活动,不断提高自身素质。
二、加强监管,确保基金安全医保基金是参保群众的“保命钱”,确保基金安全是医保工作的重中之重。
中心采取多种方式加强监管,确保基金安全。
一是严格执行医保政策,加强审核把关,确保医保基金合理使用。
二是强化定点医疗机构和定点零售药店的管理,定期开展检查和考核,规范医疗服务行为。
三是加强内部管理,建立健全各项规章制度,确保基金管理规范有序。
四是加强宣传教育,提高参保群众的自我保护意识,防止基金被骗取或滥用。
三、提升服务水平,满足群众需求中心始终坚持“以人民为中心”的服务理念,不断提升服务水平,满足群众需求。
一是加强窗口建设,改善服务态度,提高服务效率。
二是推行网上办理和预约服务,方便群众办理医保业务。
三是积极开展健康教育和健康咨询活动,提高群众的健康意识和自我保健能力。
四是加强与参保群众的沟通与联系,及时了解并解决群众反映的问题。
四、加强经办能力建设,提高工作效率中心不断加强经办能力建设,提高工作效率。
一是加强队伍建设,提高工作人员的业务技能和综合素质。
二是推行绩效考核和激励机制,激发工作人员的积极性和创造力。
三是加强信息化建设,实现信息化管理和服务,提高工作效率。
医保工作者的年度工作总结5篇
医保工作者的年度工作总结5篇篇1在过去的一年里,我作为一名医保工作者,始终坚持“以人民为中心”的服务理念,认真履行工作职责,努力提升医保服务质量。
在领导的关心和指导下,我在医保工作中取得了一定的成绩,也深刻认识到自己的不足之处。
现将年度工作总结如下:一、工作完成情况1. 医保政策宣传与咨询我积极参与医保政策的宣传与咨询工作,通过线上线下多种渠道向社会公众传达最新的医保政策。
在门诊、住院等医疗场景中,我主动向患者解释医保政策的具体内容,帮助他们了解医保的覆盖范围、报销比例等关键信息。
同时,我还接待了大量来电来访,耐心解答各类医保疑问,为参保人员提供精准的咨询服务。
2. 医保报销审核与结算作为医保工作者,我深知报销审核与结算的重要性。
在日常工作中,我严格按照医保政策规定,认真审核各类医疗费用的报销申请,确保报销的合理性和准确性。
同时,我积极与医疗机构、银行等部门沟通协调,确保医保资金的及时结算和支付,为参保人员提供便捷的报销体验。
3. 医保监管与稽核为了保障医保基金的安全和合规使用,我积极参与医保监管与稽核工作。
通过定期对医疗机构、药店等医保定点单位的检查和审计,我及时发现并纠正了部分违规行为,避免了医保基金的损失。
同时,我还将监管中发现的问题及时反馈给相关部门,推动医保管理服务的持续改进。
二、工作亮点与成果1. 创新医保宣传方式在过去一年中,我尝试了多种新颖的医保宣传方式,如微信推送、短视频制作等,使医保政策更加生动、形象地传达给公众。
这些创新举措取得了良好的宣传效果,提高了公众对医保政策的知晓率和认可度。
2. 优化报销流程我积极参与报销流程的优化工作,通过简化手续、提高效率等措施,使参保人员享受到更加便捷的报销服务。
同时,我还主动与相关部门协调沟通,推动医保信息系统建设,为报销流程的优化提供了有力支撑。
3. 强化监管力度在监管方面,我严格按照法律法规的要求,加强对医疗机构、药店等定点单位的监管力度。
年度考核医保工作总结(3篇)
第1篇2021年,我作为医保工作人员,在医保局的正确领导下,紧紧围绕医保政策执行、基金监管、服务质量提升等方面,认真履行职责,努力做好各项工作。
现将2021年度医保工作总结如下:一、政策执行方面1. 积极宣传医保政策,提高参保人员政策知晓率。
通过举办医保政策宣讲会、发放宣传资料、微信公众号等多种形式,让参保人员了解医保政策,提高政策知晓率。
2. 严格执行医保政策,确保医保基金安全运行。
对参保人员的医疗费用进行审核,确保符合医保政策,防止基金流失。
3. 加强与定点医疗机构沟通协调,确保医保政策落实到位。
定期对定点医疗机构进行政策培训,提高医疗机构对医保政策的执行能力。
二、基金监管方面1. 加强对定点医疗机构的监管,规范医疗服务行为。
对定点医疗机构的服务质量、收费标准、用药情况等进行监督检查,确保医疗机构合法合规经营。
2. 严厉打击欺诈骗保行为,维护医保基金安全。
对涉嫌欺诈骗保的医疗机构和个人,依法进行处理,确保医保基金安全运行。
3. 加强数据分析,提高监管效率。
通过数据分析,发现潜在的风险点,及时采取措施,防范基金风险。
三、服务质量提升方面1. 优化服务流程,提高办事效率。
简化办事流程,减少参保人员办事环节,提高办事效率。
2. 加强与参保人员的沟通,了解需求,提高服务质量。
定期开展满意度调查,及时了解参保人员需求,改进服务质量。
3. 加强医保信息化建设,提高工作效率。
充分利用医保信息系统,实现医保业务线上办理,提高工作效率。
四、存在的问题及改进措施1. 部分参保人员对医保政策了解不足,政策知晓率有待提高。
下一步,我们将加大政策宣传力度,提高参保人员政策知晓率。
2. 部分定点医疗机构存在违规行为,监管工作仍需加强。
我们将进一步加强对定点医疗机构的监管,确保医保政策落实到位。
3. 医保信息化建设水平有待提高。
下一步,我们将继续推进医保信息化建设,提高工作效率。
总之,2021年医保工作取得了一定的成绩,但也存在一些不足。
2021年医保年终工作总结合集七篇
If you are doing your best,you will not have to worry about failure.同学互助一起进步(页眉可删)医保年终工作总结合集七篇医保年终工作总结篇1一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。
一、不断加强学习,素质进一步提高。
具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。
一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。
一是学习了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。
同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。
二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作。
(一)档案管理工作为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档20xx年档案。
同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自20xx年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案105卷。
(二)办公室工作从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。
无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。
(三)人事劳资工作完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。
三、存在问题(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。
(二)在工作中,自我要求不够严格。
在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。
2021年医保年终总结集合六篇
The gentleman looks behind the people, and the villain looks behind the people.精品模板助您成功!(页眉可删)医保年终总结集合六篇医保年终总结篇1xx年,对于我来说,是非常有意义的一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。
首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。
今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。
为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。
到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。
从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。
除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。
审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。
2021年医疗事业单位年度考核个人总结(通用8篇)
医疗事业单位年度考核个人总结2021年医疗事业单位年度考核个人总结(通用8篇)总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它能使我们及时找出错误并改正,是时候写一份总结了。
总结一般是怎么写的呢?下面是小编帮大家整理的医疗事业单位年度考核个人总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
时间如白驹过隙,xx年就要画上一个句号,算算时间自己来医院也有一年多的时间了。
去年的我带着些许紧张和敬畏踏入自己新的工作岗位,而如今已经转化为信心和热情,以前所未有的精力投入到的工作中,全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。
下面我把一年度来的思想,工作等方面的总结如下:一、在政治思想方面本人有坚定正确的政治方向,拥护中国共产党的领导,始终坚持党的路线,方针,政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革,发展和进步,不断提高自己的政治理论水平,遵守各项法律,法规,规章和诊疗护理技术规范,常规,具有良好的职业道德和敬业精神。
本人定期交纳党费,按时参加党员电教活动。
积极参加医院组织的各种活动,坚持不懈地加强党性修养。
二、在医疗业务方面本人一贯树立敬业精神,遵守职业道德,履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。
“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,在工作中我尽可能的关心,爱护,尊重患者,保护患者隐私。
在工作中坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,坚持业务,学习不放松。
努力钻研业务,更新知识,提高专业技术;严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治,至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷;经常阅读杂志,报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高;热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评;同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好的医德和公众形象。
2021年医保年终工作总结汇总七篇
2021年医保年终工作总结汇总七篇医保年终工作总结篇1我院自20__年8月3日加入濮阳市医保定点行列以来,历经了3年又8个月的医保服务旅程。
一年来,在市医保中心的大力支持下,在上级主管部门的直接关怀下,我院在保证来院就诊参保人员更好地享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作,取得了一定成绩。
一年来,我院始终坚持按照《濮阳市城镇职工基本医疗保险试行办法》、《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。
一、基础设施完善基础管理到位1、配备、更新、完善了与本市基本医疗保险管理配套的计算机、软件系统;2、数次培训了专业上岗操作人员;3、认真按照《医疗保险前台计算机系统使用规范》进行操作,实现了络畅通、系统兼容、信息共享、交换快速、方便病人的目标。
二、医保管理不断加强1、医院董事长(法人代表)亲自兼任医疗保险管理科主要领导。
2、院长、副院长等院务级领导和专职财会人员构成了医保科领导集体。
三、加大政策宣传力度福利惠泽参保职工1、采用宣传页和宣传单的形式,不定期的向来院就医参保人员和就医医保人群宣传医保政策,推广基本医疗服务,把医疗保险的主要政策规定和医保中心协议规定的内容谕告患者,收到了较好效果。
2、根据医保中心有关文件要求,结合我院实际,拟出了便于理解落实的医保政策汇编,下发给医院每位医生和医院窗口科室,保证了医保政策正确的贯彻落实。
3、在医院醒目位置制作宣传标牌,对医保职工住院流程、报销流程进行宣传,方便了医保职工的就医。
4、医保管理科在总结日常工作的基础上,研究制作了方便医保政策的温馨提示牌,提示牌上“如果您是…医保参保人员,请主动告知接诊医生,确保您的权利和待遇得到落实”的寥寥数语,不仅保护了参保人员的利益,体现了国家政策的优越性,也受到了医保就诊患者的交口称赞。
四、设置全程导医方便就医职工1、在不同楼层分设导医台,安排专职导医人员和联系电话,为参保人员提供就医导诊、个人账户查询、医疗费用咨询、相关政策解释等服务。
医保年度工作总结报告
一、前言2021年,我国医疗保障制度改革不断深化,医保工作取得了显著成效。
在局领导的正确领导下,全体医保工作人员团结协作,紧紧围绕医疗保障工作的各项任务,扎实推进各项工作。
现将2021年医保年度工作总结如下:二、工作回顾1. 深化医保制度改革,提高医保待遇(1)积极推进城乡居民基本医疗保险制度整合,实现城乡居民医保待遇统一。
(2)提高基本医疗保险报销比例,降低参保人员个人负担。
(3)完善医保药品目录,增加国家基本药物和临床必需药品。
2. 加强医保基金监管,确保基金安全(1)强化医保基金预算管理,严格执行预算制度。
(2)加大对定点医疗机构和药品、医疗器械的监管力度,严厉打击欺诈骗保行为。
(3)开展医保基金专项检查,确保基金安全。
3. 提升医保服务水平,优化参保群众就医体验(1)推进医保信息化建设,实现医保业务“一网通办”。
(2)简化参保手续,提高医保报销效率。
(3)加强医保政策宣传,提高群众对医保政策的知晓率。
4. 加强医保队伍建设,提升工作人员素质(1)开展医保业务培训,提高工作人员业务水平。
(2)加强党风廉政建设,确保医保队伍廉洁自律。
(3)关心关爱医保工作人员,营造良好工作氛围。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题(1)医保基金收支压力较大,部分基金缺口较大。
(2)医保政策宣传力度不足,群众对医保政策了解不够。
(3)医保工作人员业务水平有待提高。
2. 改进措施(1)加强医保基金监管,确保基金安全。
(2)加大医保政策宣传力度,提高群众对医保政策的知晓率。
(3)加强医保队伍建设,提高工作人员业务水平。
四、下一步工作计划1. 持续深化医保制度改革,提高医保待遇。
2. 加强医保基金监管,确保基金安全。
3. 提升医保服务水平,优化参保群众就医体验。
4. 加强医保队伍建设,提高工作人员业务水平。
总之,2021年医保工作取得了显著成效,但也存在一些问题和不足。
在新的一年里,我们将继续努力,以更高的标准、更严的要求,为参保群众提供更加优质、高效的医疗保障服务。
2021年医保年终工作总结八篇
The unexamined life is not worth living. 精品模板助您成功!(页眉可删)医保年终工作总结八篇医保年终工作总结篇1作为医保中心结算信息股其中的一员,我怀着一颗感恩的心,认认真真学习,兢兢业业奉献,尽职尽责做好本职工作。
现将一年工作总结如下:一年来,在主任的直接领导和大力支持下,在大家的密切协作和热情帮助下,我们结算信息股以“维护网络畅通”为己任,以“为患病职工服务”为宗旨,认真学习,积极进取,尽职尽责,较好地完成岗位目标任务,力求做到“用心工作、真诚待人、换位思考、亲情服务”。
一、勤学习,提高素质古人云:学如逆水行舟,不进则退。
首先坚持政治理论学习,认清历史使命,树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观,积极投入到“解放思想大学习大讨论”中,扎实学文件,认真记笔记,精心写心得,达到拓宽思路,提高认识,指导实践的目的。
第二坚持业务学习,学习劳动保障政策法规,医保改革专业知识,学习外地先进的经验做法,提高政策业务水平和实践能力。
第三注重向实践、向身边的先进典型学习,学人之长,补己之短,不断纠正自己,提高自己,完善自己。
二、尽职责,务实工作结算报销更加规范。
结算报销是医保管理的重要环节,关系到医保基金的平稳运行,关系到患病职工能否享受到应有的医保待遇,关系到参保职工对医保政策的满意度。
医保年终工作总结篇2我诊所在卫生局、卫生监督所的领导下,认真做到依法执业,为群众提供优良的医疗服务,紧紧围绕为人民服务的精神,扎实做好诊所的各项工作,积极参加卫生部门的各种岗位培训,努力发扬特长,为老区的卫生事业作出了贡献。
将诊所年度工作总结如下:一、加强思想教育,提高服务质量。
在市县卫生局及有关部门的领导下,积极参加学习各种卫生系统政治思想教育,认真学习执业医师法的有关内容,高度重视个体医疗在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围进行行医,不超范围行医。
全面按照市县卫生局的精神进行各项工作。
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医保年终工作总结8篇时间一晃而过,一段时间的工作活动告一段落了,回顾这段时间,我们的工作能力、经验都有所成长,需要认真地为此写一份。
那么要如何写呢?下面是帮大家的医保年终工作总结8篇,希望能够帮助到大家。
20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉,定期发放医保政策宣传单20xx余份。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
20xx年6-11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx万元。
药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。
CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。
有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。
医保科发挥良好的沟通桥梁作用。
在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。
医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。
通过培训、 ___,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。
通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。
与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。
做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。
半年来没有违规、违纪现象发生。
严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。
今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。
按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。
半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。
网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。
工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。
对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。
这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。
1、加大医保工作考核力度。
增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。
2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。
3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。
每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。
4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。
20xx年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。
建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。
业务院长具体抓的医保工作。
各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。
为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。
配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。
全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。
使住院病人明明白白消费。
医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。
为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。
医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评。
为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。
加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。
加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。
今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。
医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。
我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。
通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
大大提高了参保住院患者满意度。
通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。
在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。
我诊所在卫生局、卫生监督所的领导下,认真做到依法执业,为群众提供优良的医疗服务,紧紧围绕为人民服务的精神,扎实做好诊所的各项工作,积极参加卫生部门的各种岗位培训,努力发扬特长,为老区的卫生事业作出了贡献。
将诊所年度工作总结如下:一、加强思想教育,提高服务质量。
在市县卫生局及有关部门的领导下,积极参加学习各种卫生系统政治思想教育,认真学习执业医师法的有关内容,高度重视个体医疗在医疗活动中出现的医疗纠纷问题,按医师法的规定的范围进行行医,不超范围行医。
全面按照市县卫生局的精神进行各项工作。
在工作中视患者为亲人,急患者所急,想患者所想, 全心全意为患者服务。
这几年来无一例医疗纠纷发生,并且受到患者的一致好评。
二、加强理论学习工作,充分发挥服务作用。
自己在工作中,不断的研究医学理论,并且与实践相结合.在近45年的医疗工作中,强调的是增强免疫力,削弱和排除致病的不利因素。
消除疾病,保持健康。
努力为群众提供优质的医疗服务。
并在工作中也感到了医学博大精深,自己深深的体会要为患者更好的服务就要不断的加强医疗理论的学习。
三、加强继续教育工作,严格依法行医。
本人持证上岗,按执业范围行医,并根据继续教育相关规定及要求,执业医师执业范围管理办法,各人员定期参加上级医院的各种培训工作,并得了良好效果,诊断治疗水平得到了很大提高。
并且按照规定使用医疗文书,配备门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性医疗器械、药品购进登记本等,对就诊病人进行登记,书写门诊病历,用药开具处方等。
四、加强自身药品采购和保管工作,使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进,购进药品有票据。
不向非法企业和个人购买药品,不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品,确保临床医疗用药安全。
五、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作,在疫情防控期间对重点发热病人能够及转诊上级医院;在诊疗工作中,没有发现传染病人?一但发现传染病例,按照规定向上级疾病预防控制中心报告。
六、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动,结合日常诊疗工作,向患者宣传卫生防病知识;下发的卫生知识宣传资料,能够张贴在诊所进行宣传,并悬挂了条幅‘打击非法行医、保障人民健康’。