隐蔽工程(接地线埋设)签证记录表

隐蔽工程施工签证单模板

隐蔽工程施工签证单模板工程名称：______________工程地点：______________施工单位：______________项目负责人：______________联系电话：______________建设单位：______________项目经理：______________联系电话：______________施工单位自施工开始之日起至竣工验收结束前，本公司将负责本工程内全部规模实体验收等质量验收任务的实施和完成，并在合约规定期限内对施工过程中发现的任何质量缺陷进行整改，以保证工程完成后交付使用之后，实体验收合格。

现因工程需要开展隐蔽验收工作，需征求建设单位的同意。

根据《建筑工程隐蔽验收规程》，命以"工程验收单"书面形式办理，现提出施工签证单如下：一、隐蔽验收范围：（1）验收项目：1. 结构隐蔽验收：______________2. 土建隐蔽验收：______________3. 给排水隐蔽验收：______________4. 电气隐蔽验收：______________5. 通风空调隐蔽验收：______________6. 防火隐蔽验收：______________（2）验收时间：1. 结构隐蔽验收时间：______________2. 土建隐蔽验收时间：______________3. 给排水隐蔽验收时间：______________4. 电气隐蔽验收时间：______________5. 通风空调隐蔽验收时间：______________6. 防火隐蔽验收时间：______________二、隐蔽验收依据：《建筑工程隐蔽验收规程》GB50203-2002三、签证要求：（1）施工单位应在隐蔽验收开始前至少3个工作日向建设单位申请隐蔽验收。

（2）施工单位应将隐蔽验收工作方案、验收计划和相关材料提交给建设单位。

（3）施工单位应配合建设单位及验收人员进行隐蔽验收工作，如发现问题应及时整改并重新验收。

隐蔽工程(接地线埋设)签证记录表

致：110kV喜乐线迁改工程业主项目部:
第/标段N6号基础，接地线沟已经开挖完毕,接地线已经埋设,请检查。
项目部专职质检员：施工队质检员：年月日
以下内容由项目部质检员填写，业主代表现场检查签证：
序号
监理检查内容
质量标准
检查结果(mm)
允许误差（m）
框线
L1
L2
L3
L4
1
接地线埋设前
接地线规格
致：110kV喜乐线迁改工程业主项目部:
第/标段N10号基础，接地线沟已经开挖完毕,接地线已经埋设,请检查。
项目部专职质检员：施工队质检员：年月日
以下内容由项目部质检员填写，业主代表现场检查签证：
序号
监理检查内容
质量标准
检查结果(mm)
允许误差（m）
框线
L1
L2
L3
L4
1
接地线埋设前
接地线规格
符合设计要求
设计值
Φ10
Φ10
Φ10
Φ10
Φ10
实测值
Φ10
Φ10
Φ10
Φ10
Φ10
致：110kV喜乐线迁改工程业主项目部:
第/标段N12号基础，接地线沟已经开挖完毕,接地线已经埋设,请检查。
项目部专职质检员：施工队质检员：年月日
以下内容由项目部质检员填写，业主代表现场检查签证：
序号
监理检查内容
质量标准
检查结果(mm)
允许误差（m）
框线
L1
L2
L3
L4
1
接地线埋设前
接地线规格
0.6
0.6
0.6
0.6
实测值

国家电网输电线路工程(新版)隐蔽工程签证单模板

隐蔽工程（基坑验槽）签证记录表工程名称：遂宁城市生活垃圾环保发电项目110kV送出工程隐蔽工程（基坑验槽）签证记录隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表填写说明：1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。

例如：T1、N12等。

2、“基础型”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。

如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02 D: Xk-Z1200L07。

3、日期应填写完整。

例如：2009年4月19日4、“坑深尺寸”栏：标准栏、检查结果栏分别填写不含垫层的基础埋深设计值、实测值。

5、“钢筋保护层厚度”栏：检查结果栏填写偏差值，如：-2，+3等，保留正、负号。

6、“模板支撑质量”栏：检查结果栏填写牢固可靠。

7、“坑口、坑底清理”栏：检查结果栏填写符合要求。

8、“坑中心根开、对角线尺寸”栏：对于平腿基础：设计值栏，填写设计根开值，如：AB: 10244 BC: 10244。

检查结果栏填写实测值。

对于高低腿基础：设计值栏，填写两水平半根开值，如：AB：5006+6005 BC: 6005+5006。

检查结果按照设计值栏填写实测值。

9、监理意见栏：必须手签，填写“合格，同意浇制”。

记录表签字栏，签字人必须亲笔签名，不可用私章代替。

隐蔽工程（基础浇制）签证记录表填写说明：1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。

例如：T1、N12等。

2、“基础型号”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。

如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02D: Xk-Z1200L07。

3、日期应填写完整。

例如：2007年6月19日4、“砼配合比”栏：标准栏、检查结果栏分别填写水泥、砂、石、水配合比值、实测值。

电力工程隐蔽工程签证及验收记录

电力工程隐蔽工程签证及验收记录1. 背景介绍这份文档旨在记录电力工程中的隐蔽工程签证和验收情况。

隐蔽工程是指在施工过程中埋没或隐藏在构筑物内部的工程，如电缆敷设、管道铺设等。

签证是确认隐蔽工程的质量、合规性和符合设计要求的工作步骤，验收是确认隐蔽工程的完工质量和性能的程序。

2. 签证记录2.1 工程名称：在此处填写电力工程的具体名称。

2.2 施工单位：填写负责该电力工程施工的单位名称。

2.3 施工地点：填写电力工程所在的具体地点。

2.4 签证日期：填写每次进行隐蔽工程签证的日期。

2.5 签证人员：记录每次进行隐蔽工程签证的人员姓名。

2.6 签证内容：详细记录每次进行隐蔽工程签证的工程部位、施工步骤、质量要求等内容。

3. 验收记录3.1 工程名称：在此处填写电力工程的具体名称。

3.2 施工单位：填写负责该电力工程施工的单位名称。

3.3 施工地点：填写电力工程所在的具体地点。

3.4 验收日期：填写每次进行隐蔽工程验收的日期。

3.5 验收人员：记录每次进行隐蔽工程验收的人员姓名。

3.6 验收内容：详细记录每次进行隐蔽工程验收的工程部位、完工质量、性能等内容。

4. 签证及验收结果根据隐蔽工程签证和验收的记录，填写每次签证和验收的结果，包括合格、不合格或待整改等。

5. 备注在此处记录任何与隐蔽工程签证和验收相关的额外信息。

以上为《电力工程隐蔽工程签证及验收记录》的内容，请妥善保存和管理，以备查阅和审查。

34隐蔽工程(导地线液压)签证记录表-313-314

隐蔽工程（导地线液压）签证记录表
填写说明
1.工程名称：工程全称，与设计文件一致；
2.监理部：与监理部公章一致；
3.桩号：直线管填写所在两端铁塔的设计图纸桩号；耐张塔填写耐张塔设计桩号并注明送点侧或受电侧；
4.项目部专职质检员、施工队质检员、日期：手签；
5.表格内容及数据由项目部质检员填写，应手签；
6.钢管、铝管压接前后数据均为实测值；
7.压接管清洗：填写“清洗干净”；
8.外观检查：填写“无缺陷”；
9.导电脂：填写“涂抹均匀”；
10.压后钢管防腐：填写“已按规定进行防腐处理”；
11.导地线表面氧化膜清除：以清除干净；
12.压后数据：填写“符合规范要求”；
13.钢印号、压接人签名：压接工钢印代号和压接工姓名。

14.监理意见栏：必须手签，填写“压接质量符合设计和规范要求”或填写不符合项目内容。

记录表签字栏，签字人必须亲笔签名，不可用私章代替。

直埋电缆隐蔽前检查签证项目施工管理表格

直埋电缆（隐蔽前）检查签证
工程名称：编号：电缆编号电缆命名
电缆型号规格电缆根数
电缆起止点
检查项目检查结果备注电缆沟深度 m
电缆沟宽度 m
沟内有无石块、建筑垃圾
电缆上、下铺沙或软土深度m
电缆与其余管道、建筑物最小距离
m
电缆上部采纳何保护举措
电缆接头处有未设标记桩
回填土能否经分层夯实
电缆沟回填后哪处设有标记桩
隐蔽前检查结论 :
经检查，该部分直埋电缆施工隐蔽前、后质量切合规范要求。

质检机构验收意见签名
班组年月日施
工
工地年月日单
位
质检部门年月日监理单位年月日。

基础接地隐蔽工程签证单

设计型式：
7
两接地间的距离
不小于5米
8
接地体敷设
符合GB50233-2014第9.0.4要求
9
接地线电阻
设计值：
10
回填土
符合GB50233-2014第5.0.16要求
11
降阻剂（接地模块）
符合设计要求
12
接地线埋设示意图（根据现场实际敷设情况绘图监理工程师：年月日
监理检查内容
标准
检查结果（m）
允许误差（m）
框线
L1
L2
L3
L4
1
接地线规格
符合设计要求
设计值
实测值
2
接地沟深度
岩土： ≥0.3
非耕地： ≥0.6
耕地： ≥0.8
设计值
实测值
3
接地线长度
—0.0
设计值
实测值
4
接地线连接长度
符合GB50233-2014第9.0.6要求
5
接地线总长
设计值：
6
接地型式
基础接地线埋设隐蔽工程签证记录表
工程名称：响水变-响水牵引站220千伏线路工程监隐签：
致：响水变-响水牵引站220千伏线路工程监理部：
标段号基础接地线沟已经开挖完毕，接地线已经放置沟底，请现场监督检查。
项目部专职质检员：施工队质检员：年月日
以下内容由施工队质检员填写，监理现场监督检查签证：
序号

1.输电线路隐蔽工程签证记录表模板

输电线路隐蔽工程签证记录表模板一、隐蔽工程签证目的隐蔽工程施工质量管理，是工程建设质量管理的一个重要环节，工序施工质量控制是保证整个工程建设质量的重要环节，隐蔽工程质量签证是监理质量控制的重要依据和手段。

鉴于110kV ~750kV 输电线路工程施工及验收规范中，没有对输电线路施工过程中隐蔽工程签证表格做出具体规定，借鉴以往工程管理经验，现对输电线路工程隐蔽工程签证记录表进行统一规范。

在对隐蔽工程签证时，要求施工项目部填写一式两份，及时由各方签证人员签字完善，并交一份监理项目部留存，作为监理对隐蔽工程质量管理的依据。

二、隐蔽工程签证清单输电线路隐蔽工程签证记录表共计26份，具体如下：1、各种基础型式地基验槽9份（普通基础；承台基础；岩石嵌固、掏挖基础；人工挖孔基础；单腿多孔基础；钢管杆基础；锚杆基础；灌注桩成孔；挡土墙）。

2、各种基础浇前、支模6份（板式基础；锚杆基础；钢管杆基础；岩石掏挖基础；人工挖孔基础；承台、连梁基础）。

3、各种基础浇制6份（板式基础；钢管杆基础；岩石掏挖基础；人工挖孔基础；单腿多孔；灌注桩基础）。

4、各种基础拆模1份。

5、各种接地装置埋设2份（水平接地埋设；垂直接地埋设）。

6、各种压接管压接2份（接续管压接、耐张管压接）。

1.隐蔽工程（普通基础地基验槽）签证记录表填写说明1.工程名称应与建设单位要求的工程名称一致。

2.监理项目部应写全称并与公章对应。

3.施工桩号应与杆塔明细表中杆塔桩号一致；如：G1、T1等。

4.基础型式若同一基四个腿基础相同，则填写统一的基础型号，反之，如四个腿基础不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D腿基础型式；如：A：DB3645 B：DB3242 C：DB4257 D：DB3645。

5.设计变更如有应填写设计变更图号；没有则填“无”。

6.日期应填写完整；如xxxx年xx月xx日。

7.坑底地质栏：检查结果栏分别填写设计地质和实际地质。

8. 地基承载力栏：如设计图纸要求，应在检查结果栏分别填写设计值和试验值；如设计图纸未要求填写“/”。

隐蔽工程签证记录表(doc 43页)

隐蔽工程签证记录表(doc 43页)隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表工程名称：山东华电高唐15MWp集约化生态农业光伏并网发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目隐蔽工程（接地线埋设）签证记录表发电项目。

接地装置隐蔽前的检查记录及签证

接地装置布置图应有份数
实有份数
验收结论：
（经检查，上列屋外接地装置隐蔽前检查项目、施工质量符合规范规定，可以隐蔽，但回填土中不应含有石块及建筑垃圾，回填后分层夯实应符合设计文件要求）
验收单位签字
施工单位
年月日
监理单位
年月日
（分部工程名称）避雷针及接地引下线检查签证
工程编号：表号：
接闪器安装高度
适用于接地装置隐蔽前的检查的记录与签证
（分部工程名称）屋外接地装置隐蔽前检查签证
工程编号：表号：
检查范围
检查项目
检查结果
备注
接地沟深度
（）
水平接地极材质、规格
垂直接地极材质、规格
接地装置连接方式
接地极搭接长度接地极焊接面数水平与垂直 Nhomakorabea地极连接方法
焊接处的防腐措施
接地装置顶面距地面距离
（）
沟内有无石块、建筑垃圾
接闪器材质
避雷针长度
引下线材质规格
引下线根数
引下线固定
点最大距离
水平接地极
材质规格
垂直接地极
材质规格
引下线搭线
最小长度
检查项目
检查结果
备注
避雷针与引下线连接方式
接地沟深度
接地装置连接方式
接地极搭接长度
接地极焊接面数
水平与垂直接地极连接方法
焊接处的防腐措施
接地装置顶面距地面高度
沟内有无石块、建筑垃圾
接地装置与道路的距离
年月日
监理单位
年月日
接地装置与主接地网的距离
验收结论：
（经检查，上列屋外接地装置隐蔽前检查项目、施工质量符合规范规定，可以隐蔽，但回填土中不应含有石块及建筑垃圾，回填后分层夯实应符合设计文件要求）

隐蔽工程(接地线埋设)签证记录表

符合GBJ-90 第8.0.5要求
103
102
100
103
101
1021061Fra bibliotek0105
接地线总长
设计值：481m
接地线总长度大于设计值
接地型式
设计型式：GD-7F
符合设计规范要求
两接地线间距离
不小于5
符合设计规范要求
接地线方向
尽量按等高线埋设
符合设计规范要求
接地线埋设
示意图
55000800050000
耕地：≥0.8
设计值
0.6
0.6
0.6
0.6
0.6
0.6
0.6
0.6
0.6
实测值
0.62
0.64
0.65
0.65
0.64
0.64
0.64
0.64
0.64
接地线长度（m）
-0.0
设计值
32
50
55
55
55
55
55
55
55
实测值
36.2
55.4
56.1
55.2
55.2
56.7
56.3
57.8
55
接地线连接长度
序号
监理检查内容
标准
检查结果（m）
允许误差（m）
框线
L1
L2
L3
L4
L5
L6
L7
L8
1
接地线埋设前
接地线规格
符合设计要求
（mm）
设计值
Ф10
Ф10
Ф10
Ф10
Ф10
Ф10
Ф10

送电线路施工隐蔽签证表

数量、长度mm
地脚螺栓规格
设计值
M36×8
M36×8
M36×8
M36×8
实测值
M36×8
M36×8
M36×8
M36×8
立柱筋:±10
设计值
Φ28×4×3430
Φ28×4×3430
Φ25×4×3092
Φ25×4×3092
实测值
箍筋:±10
设计值
Φ10×20×39
Φ10×20×39
Φ10×20×39
Φ10×20×39
监理工程师：（手签字）年月日
隐蔽工程(接地线埋设)签证记录表
工程名称：750千伏金昌-酒泉-安西输电线路工程( 施工标段)隐签-06
致监理部:
本工程号基础接地线沟已经开挖完毕，接地线已经埋设，请检查。
项目部专职质检员：手签字施工队质检员：手签字年月日
以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查签证：
设计值
24
60
60
60
60
实测值
24.4
60.2
60.5
60.3
60.8
接地体连接长度
符合规范第8.0.5要求
符合规范要求
接地体总长
设计值：264m
266.2m
接地型式
设计型式：B20S
B20S
两接地体间距离
不小于5m
符合要求
接地体方向
尽量按等高线埋设
符合要求
接地模块规格、数量及安装位置
规格：45mm×350mm
1：2.33：4.03：0.58
1：2.32：4.01：0.59
1：2.32：4.01：0.57
1：2.31：4.02：0.59

隐蔽工程签证单

监理工程师:年月日
隐蔽工程（基础浇制）签证记录表
工程名称：（标段）
监理项目部:
标段基础，基础型号（A：B：C：D：），降基面（）。(基础浇前、支模)签证工作已由监理工程师检查合格。以下进行浇制工作请现场监督检查。
项目部专职质检员：(手签)施工队质检员：(手签)年月日
以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证:
（该意见必须手签）
监理工程师：年月日
请适当调整表格
打印时注意表中内容，此表为样表。
签证记录表隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表
工程名称：（标段）
监理项目部:
标段号基础，基础型号（A：B：C：D：），降基面（），基础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均符合设计数据，砂、石、水泥、水和施工工器具均已准备齐全，具备浇制条件，请检查。设计变更：无。
项目部专职质检员：(手签)施工队质检员：(手签)XXXX年XX 月XX日
5
地脚螺栓或插入角钢、主筋规格、数量、长度（mm）
地脚螺栓
或插入角钢
设计值
实测值
主筋
±10
设计值
实测值
箍筋
±10
设计值
实测值
箍筋
±10
设计值
实测值
6
地脚螺栓及钢筋绑扎尺寸（mm）
主筋：±5
箍筋：±10
7
地脚螺栓露出基面高度（mm）
+8、-4
设计值
实测值
8
钢筋保护层厚度（mm）
-5
设计值
实测值
9
地脚螺栓
压接人签名
备注：1、外观检查包括弯曲、扭曲、砂眼、裂纹、伤痕等；
2、压后尺寸应符合SDJ226-87《架空送电线路导线及避雷线液压施工工艺规程》（试行）规程中的有关规定，计算公式为：S=0.866×0.993D+0.2(mm)。

隐蔽工程量签证记录(模板)

附表米工程内容施工计量
单位平方米平方米平方米平方米平方米立方米立方米立方米立方米立方米立方米 KM KM 立方米米米米立方米沟千米立方米数量
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 50 40 30 20 10 0
110开挖软石土质立方米120130开挖坚石土质立方米立方米布放排流线km监理单位施工单位备注埋式光缆对地绝缘检查及处理km清理塌方砂砾土立方米铺设硅心管混混凝土包封立方米沟千米恢复路面混凝土立方米直埋断面示意图厘米破复150路面破复150水泥路面破150水泥路面破复150砂石路面破150柏油路面破250水泥路面破复250柏油路面破复250水泥路面开挖软石开挖坚石1本段总长为2开挖上宽厘米下宽厘米深3部分段落需加钢管保护详见施工图
监理单位
施工单位
备注
本表由施0 20 30 40 开挖线破人行道花砖破150水泥路面破150柏油路面破250水泥路面开挖普通土开挖硬土开挖沙砾土
开挖软石开挖坚石
说明： 1、本段总长为米 2、开挖上宽厘米，下宽厘米，深厘米。 3、部分段落需加钢管保护，详见施工图； 4、部分段落需埋设子管、半硬管或 PE管，部分段需包封，详见施工图。
隐蔽工程量签证记录
工程名称：施工段落：长度隐蔽日期
破复150路面破复150水泥路面破复150砂石路面破复250柏油路面破复250水泥路面开挖普通土土质开挖硬土土质开挖砂砾土土质开挖软石土质开挖坚石土质夯填原土布放排流线埋式光缆对地绝缘检查及处理清理塌方（砂砾土）铺设硅心管铺设子管铺设钢管混混凝土包封光缆沟铺盖(细土) 恢复路面混凝土

隐蔽工程签证记录

+8、-4
设计值实测值
000 000
000 000
000 000
000 000
4 地脚螺栓小根开（mm)
5 砼表面质量 6 整基基础扭转（′）
±2
设计值实测值
符合规定、表面平整
8
360×360 362×361 表面平整
360×360 360×360 361×360 362×361 表面平整表面平整
符合要求
符合要求
符合要求
符合要求
11
焊接（连接)钢筋位置
避开受力最大处，错开布置
符合规范要求符合规范要求符合规范要求符合规范要求
12
坑中心根开、对角线尺寸（mm）
螺栓式±1.6‰ 插入式±0.8‰ 高塔±0。6‰
பைடு நூலகம்
设计值实测值
AB 8800 8801
BC 8800 8802
CD 8800 8801
设计值实测值设计值实测值设计值实测值
A
1200x1200 1204x1206
5400 5400
B
1200x1200 1207x1200
5400 5400
C
1200x1200 1210x1207
5400 5400
D
1200x1200 1206x1205
5400 5400
…
3
地角螺栓或插入角钢露出基面高度(mm）
以下内容由项目部质检员质检员填写，监理工程师现场检查签证：
序号监理检查内容
标准
水泥
砂
1
砼配合比（单盘重量) 水泥、砂、石、水（㎏）
强度
C40

1.输电线路隐蔽工程签证记录表模板

输电线路隐蔽工程签证记录表模板一、隐蔽工程签证目的隐蔽工程施工质量管理，是工程建设质量管理的一个重要环节，工序施工质量控制是保证整个工程建设质量的重要环节，隐蔽工程质量签证是监理质量控制的重要依据和手段。

鉴于110kV ~750kV 输电线路工程施工及验收规范中，没有对输电线路施工过程中隐蔽工程签证表格做出具体规定，借鉴以往工程管理经验，现对输电线路工程隐蔽工程签证记录表进行统一规范。

在对隐蔽工程签证时，要求施工项目部填写一式两份，及时由各方签证人员签字完善，并交一份监理项目部留存，作为监理对隐蔽工程质量管理的依据。

二、隐蔽工程签证清单输电线路隐蔽工程签证记录表共计26份，具体如下：1、各种基础型式地基验槽9份（普通基础；承台基础；岩石嵌固、掏挖基础；人工挖孔基础；单腿多孔基础；钢管杆基础；锚杆基础；灌注桩成孔；挡土墙）。

2、各种基础浇前、支模6份（板式基础；锚杆基础；钢管杆基础；岩石掏挖基础；人工挖孔基础；承台、连梁基础）。

3、各种基础浇制6份（板式基础；钢管杆基础；岩石掏挖基础；人工挖孔基础；单腿多孔；灌注桩基础）。

4、各种基础拆模1份。

5、各种接地装置埋设2份（水平接地埋设；垂直接地埋设）。

6、各种压接管压接2份（接续管压接、耐张管压接）。

1.隐蔽工程（普通基础地基验槽）签证记录表填写说明1.工程名称应与建设单位要求的工程名称一致。

2.监理项目部应写全称并与公章对应。

3.施工桩号应与杆塔明细表中杆塔桩号一致；如： G1、T1等。

4.基础型式若同一基四个腿基础相同，则填写统一的基础型号，反之，如四个腿基础不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D腿基础型式；如：A：DB3645 B：DB3242 C：DB4257 D：DB3645。

5.设计变更如有应填写设计变更图号；没有则填“无”。

6.日期应填写完整；如xxxx年xx月xx日。

7.坑底地质栏：检查结果栏分别填写设计地质和实际地质。

8. 地基承载力栏：如设计图纸要求，应在检查结果栏分别填写设计值和试验值；如设计图纸未要求填写“/”。

水利水电工程重要隐蔽单元工程质量等级签证表

单位名称
职务及职称
签名
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
运行管理
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。
水利水电工程重要隐蔽单元工程质量等级签证表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位自评日期年月日施工单位自评意见
1.自评意见：
2.自评质量等级：
终检人员（签名）
监理单位抽查意见
抽查意见：
监理工程师（签名）
联合小组核定意见
1.核定意见：
2.质量等级：
年月日
保留意见
签名
备查资料清单
联合小组成员