表1年度上消化道癌早诊早治项目开发7-9月份报告归纳
消化道早癌的现状分析报告
消化道早癌的现状分析报告引言早期消化道癌症是指在癌症发展的早期阶段,肿瘤仅侵犯粘膜或黏膜下层,未侵犯深层组织和淋巴结。
消化道早癌的发生率逐年增加,严重影响人们的健康和生活质量。
本报告旨在分析消化道早癌的现状,包括患病率、诊断手段和治疗方法,并提出相应的建议。
消化道早癌的患病率消化道早癌包括食管早癌、胃早癌和结直肠早癌等几种类型。
根据统计数据显示,消化道早癌的患病率逐年上升。
其中,食管早癌的患病率高企,胃早癌次之,结直肠早癌相对较低。
据研究表明,饮食结构改变、生活习惯不健康和环境污染等因素,是导致消化道早癌患病率上升的主要原因。
消化道早癌的诊断手段早期消化道癌症的早期诊断对于提高治疗效果和生存率至关重要。
目前,主要的诊断方法包括内镜检查、组织活检和影像学检查等。
内镜检查是最常用的早期消化道癌诊断手段,通过内窥镜直接观察消化道黏膜的变化,可以发现一些隐蔽性的早期癌变。
组织活检是通过取得病变组织进行病理检查,以明确病变性质和程度。
组织活检结果可以提供重要的依据,为治疗方案的选择提供指导。
影像学检查包括超声、CT扫描和MRI等,它们可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和侵犯深度。
这些检查手段辅助早期消化道癌的诊断,提高了准确性和可靠性。
消化道早癌的治疗方法早期消化道癌的治疗方法主要包括手术切除、内镜黏膜下剥离术、放疗和化疗等。
手术切除是治疗早期消化道癌的首选方法,可以完全切除肿瘤组织,预防恶变和扩散。
术后患者需要定期复查,以及进行适当的辅助治疗。
内镜黏膜下剥离术适用于病变范围较小且未侵犯深层结构的患者。
这种手术方法创伤小,恢复较快,适合早期消化道癌的治疗。
放疗和化疗是辅助治疗的手段,通过杀死肿瘤细胞和抑制肿瘤生长,减少复发和转移的风险。
建议1. 提高公众对早期消化道癌的认识,加强健康教育和宣传活动,以预防疾病的发生。
2. 定期进行消化道健康检查,特别是有相关症状或高风险人群,可通过内镜检查等早期发现病变。
3. 医疗卫生机构应提供更加便捷和准确的诊断手段,提高早期消化道癌的诊断率。
上消化道癌筛查及早诊早治技术学习参考资料2020
上消化道癌筛查及早诊早治技术学习参考材料(内部交流)中国癌症基金会农村癌症早诊早治项目专家委员会上消化道癌专家组2020年2月22日目录第一部分上消化道癌机会性筛查及早诊早治技术第一节筛查人群第二节筛查方法第三节筛查程序第四节筛查流程图第五节内镜检查技术说明第六节标本处理与病理诊断第七节治疗原则第八节随访原则第九节并发症及处理第十节筛查用表第十一节筛查工作主要内容及组织实施附录附录1 1.2%碘液配方附录2 0.2%靛胭脂配方附录3 内镜清洗消毒技术操作规范(2017版)附录4 中国慢性胃炎共识意见(2017年)附录5 肿瘤病理规范化诊断标准附录6 上消化道内镜规范检查标准图像与流程附录7 机会性筛查数据管理、质量控制、评价指标附录8 中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见(2019版)附录9 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(2017版)附录10 胃癌诊疗规范(2018年版)第二部分上消化道癌人群筛查及早诊早治技术第一节筛查人群第二节筛查程序第三节筛查流程图第四节内镜检查技术说明第五节标本处理与病理诊断第六节治疗原则第七节随访原则第八节并发症及处理第九节数据采集、管理和安全第十节质量控制第十一节评价指标第十二节筛查用表第十三节进度报表附录1 1.2%碘液配方附录2 0.2%靛胭脂配方附录3 内镜清洗消毒技术操作规范(2017版)附录4 中国慢性胃炎共识意见(2017年)附录5 肿瘤病理规范化诊断标准附录6 上消化道内镜规范检查标准图像与流程第一部分上消化道癌机会性筛查及早诊早治技术上消化道癌机会性筛查是将日常的医疗服务与目标疾病(即食管癌、贲门癌、胃癌和十二指肠癌)患者的筛查和早诊早治结合起来,在患者就医和体检过程中进行目标疾病筛查及早诊早治的一种疾病筛查方式,其优点是无需额外的检查与费用,被检查人群顺应性好,是迅速扩大我国上消化道癌早期发现、早期诊断、早期治疗的重要途径。
以我国县级医院为基础,在规范诊疗流程的基础上,严格培训与准入,在日常医疗服务中规范开展上消化道癌筛查及早诊早治,提高我国农村地区上消化道癌早诊率,有效降低死亡率。
上消化道癌及早诊早治宣传资料
上消化道癌及早诊早治宣传资料上消化道癌及早诊早治宣传资料随着经济发展、⾃然环境和疾病的变化,上消化道癌已成为威胁⼴⼤⼈民群众健康的恶性肿瘤之⼀。
实践证明,“早预防、早发现、早诊断、早治疗”是上消化道癌防治⼯作的基本策略和关键。
为提⾼⼴⼤⼈民群众的防病意识,减少⼈民群众因上消化道癌引起的死亡,国家设⽴上消化道癌早诊早治项⽬,充分体现了党和政府对⼈民群众健康的重视和关怀。
我区是恶性肿瘤⾼发地区,根据多年监测的数据显⽰,我区的恶性肿瘤平均发病率达200/10万,多年来⼀直位于居民死因谱的第⼀位,是全区最主要的公共卫⽣问题之⼀。
其中⾷管癌、胃癌的粗发病率分别达80/10万、40/10万,远⾼于全国癌症平均发病⽔平。
2010年起,我区承担了上消化道癌筛查项⽬,累计为9000多名符合筛查标准的群众进⾏了筛查,并发现了⼤量的癌前病变患者及早期病例,极⼤推动了我区的癌症防治⼯作;提⾼上消化道癌的早期诊断率和早期治疗率,提⾼⽣存率,降低死亡率,降低因⾷管癌、胃癌等引起的疾病负担。
筛查在40-69周岁的⼈群中进⾏,本着知情同意的原则参加筛查。
有助于预防癌症的⽣活⽅式1、远离烟草戒烟是预防癌症最简单、最省钱、最有效的⽅法!2、预防感染接种疫苗:洁⾝⾃好,远离毒品尽量避免输⾎和使⽤⾎液制品;实⾏“分餐制”。
3、体重维持在正常范围内成⼈正常的体重指数(BMI)为:18.5~23.9kg/m2,⼒求使体重维持在正常体重指数范围内的下限。
4、每天最少运动30分钟任何运动都有助减低患癌风险;每天做60分钟中等程度的运动,或最少30分钟剧烈运动来达到最佳的健康效益。
中等程度的运动:游泳、跳舞、快步⾛、爬楼梯、做家务;剧烈运动:慢跑、爬⼭、骑车、有氧健⾝操、跑步机、⾜球。
5、避免饮⽤含糖的饮料(如汽⽔、浓缩果汁等)限制进⾷热量密度⾼的⾷物多吃低热量密度的⾷物:蔬菜、⽔果、⾖类⾷物、糙⽶饭、全麦⾯粉和燕麦。
少吃⾼热量密度的⾷物:巧克⼒、薯⽚、麦当劳、薯条、炸鸡等。
食管癌早诊早治项目方案(四篇)
食管癌早诊早治项目方案【项目介绍】食管癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。
因此,开展食管癌早诊早治项目是保障人民群众健康的重要举措。
本项目的核心目标是建立完善的食管癌早期诊断和治疗体系,提供全面、快速、准确的诊断和治疗服务,提高食管癌患者的生存率和生活质量。
项目主要包括食管癌筛查、诊断、治疗和健康管理四个方面的内容。
【项目内容】一、食管癌筛查1. 普及食管癌知识,提高公众的食管癌筛查意识;2. 面向高风险人群进行定期食管癌筛查,包括吸烟、喝酒、长期胃反酸、食管疼痛等症状的人群;3. 采用食管镜检查、食管造影术、超声内镜等多种筛查方法,提高筛查的准确性;4. 高危人群筛查阳性者进行进一步的诊断和治疗。
二、食管癌诊断1. 提高食管癌的早期诊断率,提倡早期食管癌的无创诊断方法;2. 采用食管镜检查、组织活检、活体组织病理学等方法进行诊断;3. 建立食管癌的分子诊断技术,提高诊断的准确性和准确性。
三、食管癌治疗1. 根据食管癌的分期确定治疗方案,包括手术治疗、放射治疗和化疗等;2. 提高手术治疗的成功率和治愈率,采用微创手术技术,降低手术创伤;3. 采用先进的放射治疗和化疗技术,提高治疗效果;4. 结合个体化治疗,在保证疗效的前提下,减轻患者的不良反应和副作用。
四、食管癌健康管理1. 成立食管癌专业团队,提供患者的全程健康管理服务;2. 患者康复期的定期随访和复查,预防和发现疾病的复发和转移;3. 开展健康教育和心理疏导,帮助患者积极面对疾病,提高生活质量;4. 加强与社区医疗机构的合作,实施食管癌的转诊和转运制度,提供便利的服务。
【项目实施】一、建立食管癌早诊早治项目的组织机构,确保项目的顺利实施;二、明确项目的责任部门和责任人,明确各部门的职责和任务;三、制定详细的工作方案,包括项目的时间表、任务分工、资金预算等;四、开展食管癌的宣传和教育活动,提高公众的食管癌认识和筛查意识;五、建立食管癌筛查的数据库,收集和整理筛查结果;六、建立食管癌诊断和治疗的数据库,记录患者的病情、治疗方案和疗效等信息;七、培训医疗专业人员,提高他们的诊断和治疗水平;八、建立食管癌患者的康复档案,开展康复期的随访和复查;九、定期组织评估和监测项目的实施效果,及时调整项目的策略和方案。
上消化道癌早诊早治筛查项目工作总结
上消化道癌早诊早治筛查项目工作总结下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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早癌知识简答
全省重点癌症筛查及早诊技能竞赛上消化道癌早诊早治项目内镜题库(简答题)样题一1.简述上消化道ESD出血的外科手术指征?答:经药物、内镜、介入等多种方法治疗后12个小时内不能止血者,或止血后又反复出血,内镜检查发现溃疡底有暴露大血管出血或较为严重的动脉出血。
2.简述上消化道肿瘤机会性筛查的禁忌证?答:1.严重心脏病,心力衰竭;2.重症呼吸道疾病,呼吸困难,哮喘持续状态;3.咽后壁脓肿,严重脊柱畸形,或主动脉瘤患者;4.身体虚弱不能耐受内镜检查,或难以镇静自控者;5.上消化道腐蚀性炎症急性期,或疑为上消化道穿孔者;6.大量腹水、严重腹胀,或有重度食管静脉曲张者;7.妊娠期妇女;8.有出血倾向者(出凝血功能不正常)。
3.简述血清胃功能标志物有哪些?答:胃泌素17 ( 6-17)、胃蛋白酶原1^61)、胃蛋白酶原H (PGII )和幽门螺旋杆菌(Hp)抗体。
4.内镜检查前的准备工作有哪些?答:1.应充分向受检者解释内镜检查的重要性,以及操作过程中可能的不适和配合的方法。
2.详细询问病史和服药史,判断有无禁忌证或相对禁忌证。
3.检查前受检者禁食、禁水6小时以上。
4.检查前20分钟口服去泡剂及去黏液剂(如西甲硅油、二甲硅油及链霉蛋白酶等),以去除上消化道内黏液与气泡。
5.隆起型早期胃癌内镜下表现?答:①多为单发境界明显的隆起性病变;②亚蒂或无蒂,有蒂者较少见;③表面黏膜充血、发红,表面黏膜粗糙,凹凸不平,呈颗粒状或结节状改变,表面黏膜的改变是诊断隆起性早期胃癌的要点;④判定病变浸润深度:据日本学者统计,1cm以下病灶100%是黏膜内癌,而1-3cm之间80%为黏膜内癌;直径较大的病变可根据病灶的侧面和非癌黏膜间的角度和表面形态进行辅助诊断,角度越锐其浸润深度越浅,而角度越钝其浸润深度越深;病变浸润较深时,其活动性较差,即伸展性差(可在胃内反复充气、抽气进行病变部位空气动力学观察判断)。
6.凹陷型早期胃癌的内镜下表现?答:①病变凹陷面内黏膜粗糙、糜烂,正常胃黏膜结构消失,呈颗粒状或结节状表现,部分病变可见凹陷面中央有散在的正常胃黏膜结构,而这种表现往往预示为分化差的癌;②凹陷表面黏膜可表现为充血、发红,亦可表现为黏膜褪色,或者红白相间,偶而有出血;③病变部位僵硬,伸展性较差。
《上消化道癌筛查及早诊早治技术方案(2014年,试行)》-排版
目录上消化道癌筛查及早诊早治技术方案 (1)第一节筛查人群 (2)第二节知情同意书 (4)第三节筛查程序 (7)第四节筛查流程图 (9)第五节内镜检查技术说明 (10)第六节标本处理与病理诊断 (16)第七节治疗原则 (21)第八节随访原则 (23)第九节并发症及处理 (23)第十节质量控制 (33)第十一节筛查工作用表 (34)第十二节进度报表 (49)第十三节小结 (71)第十四节附录 (72)上消化道癌筛查及早诊早治技术方案(2014年版试行)上消化道癌症主要包括食管癌、贲门癌和胃癌。
本技术方案适用于在我国上消化道癌症高发地区进行上消化道癌症的筛查及早诊早治。
技术方案的核心内容是:在上消化道癌症高发地区,对高危人群进行上消化道内镜检查,对发现的可疑病变进行活体组织病理学检查,在一次内镜检查中可发现上消化道不同部位的病变,使筛查及诊断一步完成。
内镜检查时必须去除食管、胃及十二指肠内黏液与气泡。
在检查食管时,必须辅以碘染色及指示性活检;对贲门癌高发位点(贲门脊根部黏膜胃体侧区域,交界线下2厘米内,10点至1点处)认真观察,有任何形态学异常时均须活检;依次观察胃内的各个部位,必要时辅以靛胭脂染色,有任何形态学异常时均须活检。
本技术方案的重点在于发现可干预的癌前病变及早期癌,并及时予以治疗。
筛查对象为上消化道癌症高发地区40-69岁的人群。
对发现的食管重度异型增生/原位癌、贲门和胃高级别上皮内肿瘤及癌患者进行及时治疗;对其他癌前病变,或未能及时治疗的患者,应定期进行随访。
所有病变的诊断及转归的判定均以组织病理学检查为依据。
技术方案的工作目标为:任务完成率≥100%,检出率达到相应地区的估算值,早诊率≥70%,治疗率≥85%,如有随访任务,随访率≥70%。
注:1. 任务完成率=实际筛查人数/任务人数X100%。
2. 检出率=(食管重度异型增生/原位癌+食管癌+贲门高级别上皮内肿瘤+贲门癌+胃高级别上皮内肿瘤+胃癌)÷实际筛查人数X100%。
基层医院上消化道早癌筛查方法与治疗经验分享
(
胃
窦
、病
胃例
角展
、示
胃:
体胃
为 同
病
一变
病
例
)
胃窦:送检粘膜慢性活动性炎(重度) 胃角:送检粘膜慢性活动性炎(重度)
胃体:送检粘膜慢性炎症,腺上皮重度异型增生
二、射洪的上消化道早癌筛查情况
病例展示:胃病变复查时进行染色观察。
三、射洪的上消化道早癌治疗探索
我们在努力做好上消化道癌筛查工作的同时,也在上 消化道早癌治疗方面做了一些探索。这方面我们除了观摩 各种会议的手术演示、视频以及相关书籍外,更多是依靠 了省内众多专家的亲临指导。
2017.08.
早 癌 规我 范们 化科 诊室 治承 培办 训的 班消
化 道
早 诊 早 治 培 训 班
在 射 洪 举 办 的 消
化
道
癌
二、射洪的上消化道早癌筛查情况
为了更好地组织、动员群众参与上消化道癌筛查,我 们也特别重视卫生行政部门的支持。
二、射洪的上消化道早癌筛查情况
在具体的内镜筛查工作中,我们始终认真执行项目技 术规范。
二、射洪的上消化道早癌筛查情况
在具体的内镜筛查工作中,我们始终认真执行项目技 术规范。
二、射洪的上消化道早癌筛查情况
射洪县2014-2019年上消化道癌早诊早治筛查数据简析。
二、射洪的上消化道早癌筛查情况
病 例 展 示 : 贲 门 病 变
贲门:粘膜慢性炎伴腺上皮高级别上皮内瘤变。
二、射洪的上消化道早癌筛查情况
1、我们在消化道癌早诊早治知识宣传、科普还不够,造成很多早癌患者选择传 统手术治疗,更有甚者放弃治疗。
2、我们还没有放大内镜,不能让早诊水平进一步有效提高,特别是阻碍了我们 与同行的有效交流。
早诊早治上半年工作总结
2023年上半年,我院积极响应国家癌症防治政策,紧紧围绕“早诊早治”这一核心,积极开展癌症早诊早治工作。
经过半年的努力,取得了一定的成绩,现将工作总结如下:一、工作目标及任务上半年,我院早诊早治工作的目标是:提高癌症早诊率,降低癌症死亡率,提升患者生存质量。
主要任务包括:开展癌症高危人群筛查、组织癌症早诊早治知识宣传活动、加强癌症防治人才队伍建设等。
二、工作措施及成效1. 癌症高危人群筛查:上半年,我院共完成癌症高危人群筛查1000人次,其中发现癌前病变10例,癌症或疑似癌症2例。
针对筛查出的病例,我们及时进行了治疗,有效降低了癌症的死亡率。
2. 癌症早诊早治知识宣传活动:通过举办讲座、发放宣传资料、开展义诊等多种形式,广泛宣传癌症早诊早治知识,提高公众对癌症的认识和防范意识。
上半年,共举办讲座20场,发放宣传资料5000份,义诊活动5次。
3. 癌症防治人才队伍建设:加强癌症防治人才培训,提高医务人员对癌症早诊早治工作的认识和技术水平。
上半年,共举办培训班3期,培训医务人员50人次。
三、存在的问题及改进措施1. 筛查覆盖面不足:部分群众对癌症早诊早治的认识不足,导致筛查覆盖面有限。
下一步,我们将加大宣传力度,提高群众的参与度。
2. 医务人员技术水平有待提高:部分医务人员对癌症早诊早治工作的认识和技术水平有待提高。
我们将继续加强培训,提高医务人员的技术水平。
3. 宣传力度不足:宣传力度不足导致部分群众对癌症早诊早治的认识不足。
下一步,我们将加大宣传力度,提高公众对癌症早诊早治的认识。
四、下半年工作计划1. 继续加大癌症高危人群筛查力度,提高筛查覆盖面。
2. 深入开展癌症早诊早治知识宣传活动,提高公众的防范意识。
3. 加强癌症防治人才队伍建设,提高医务人员的技术水平。
4. 推进癌症防治信息化建设,提高工作效率。
总之,2023年上半年我院早诊早治工作取得了一定的成绩,但还存在一些不足。
在今后的工作中,我们将继续努力,不断提高癌症早诊早治工作的质量和水平,为保障人民群众健康作出更大的贡献。
浙江省农村上消化道癌早诊早治项目筛查结果分析
1 对 象 与方 法
1 . 1 筛查对 象 项 目自 2 0 1 0年在浙 江省仙居 县启动 ,
贲 门癌 、胃高级别上皮 内肿瘤 、胃癌 )÷实际筛查人
道癌相对较 高发 区的仙 居县和天 台县 ,采取分层整群抽样 的方法 ,随机抽取部分 自 然村4 0  ̄ 6 9 岁村民作为筛查对 象,采取 内镜下碘 染色及指示
性活检进行 筛查 ,并经病 理学诊断确诊 。结果 2 0 1 0 年l O Y ] 至2 0 1 3 年6 月间共筛查9 O 3 7 人次 ,查 出癌症 1 0 6 例 ,检 出率 为1 . 1 7 %。其 中早期癌7 9
例 ,早诊 率为7 4 , 5 3 %;食管 9 例 ( 0 . 9 8 % );非萎缩性 胃炎3 2 9 9 g 0( 3 6 . 5 1 % ),萎缩性 胃炎4 1 9
例 ( 4 . 6 4 % ),低级 别上皮 内肿 瘤1 2 3 1 '  ̄ 0( 1 . 3 6 % )。结论
/ 原 位癌 +早期 食 管癌 +贲 门高 级别 上皮 内肿 瘤 +早
期 贲 门癌 +胃高级别上皮 内肿瘤 +早期 胃癌 )÷筛查 发现病例 数 ×1 0 0 %; 治疗 率 =实 际治疗病 例数 ÷应 治疗病 例数 ×1 0 0 %; 项 目评分 =( 任务完成 率 × 2 5 ) +( 检 出率 ÷2 %x 2 5) +( 早诊 率 ÷ 7 0 %x 2 5 )+( 治 疗 率 ÷8 5 %× 2 5) ; 每项 权重 ≤ 2 5 。
一
2 结果
2 . 1 筛查结果 见表 1 。
xxxx早诊早治工作总结-2017
上消化道癌早诊早治工作总结一、项目简介xxxx位于四川省北部,川、陕、甘三省交界处,幅员面积1620.5平方公里。
辖6镇、19乡、214村、1466个村民小组,5个居委会。
全区户籍人口188023人,男性94135人,女性93888人,农业人口188998人,非农业人口18918人。
常住人口177560人,人口出生率6.56‰,死亡率6.41‰,人口自然增长率0.24‰,全区拥有各级各类医疗卫生机构29家,其中综合性医院2家,中医医院1家,妇幼医院1家,社区卫生服务中心1家,乡镇卫生院24家。
我区于2015年8月正式启动恶性肿瘤登记报告工作,现在这项工作在各方努力下正在日趋完善。
截止目前,报告病例中肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、直肠癌是我区居民最常见的恶性肿瘤,占全部新发肿瘤病例的70.87%。
我区于2012年开展早诊早治工作,累计为6000名符合筛查条件的群众进行了筛查。
覆盖了辖区内12个乡镇,覆盖人口90000余人。
二、组织形式为切实加强项目组织实施,区卫生和计划生育局成立了由局长任组长、相关职能部门负责人为成员的上消化道癌早诊早治项目工作领导小组,全面负责项目的组织实施、统筹协调。
相关乡镇和有关部门在领导小组的统一组织协调下开展工作,并做好宣传、发动、人员组织和项目实施工作;xxx人民医院为项目承担单位,xxxxxx提供技术支持。
xxxxxx将相关科室业务骨干力量成立了上消化道癌早诊早治项目技术小组,并派相关人员到xxxxxxxx进修学习。
三、主要结果四、专业队伍组成及变化专业技术人员培训情况新技术开展情况五、主要经验自开展早诊早治工作以来,xxxx紧密结合《上消化道癌筛查及早诊早治项目技术方案》的内容和要求,同时结合慢性病管理以及慢病防控示范区的建设,在保障措施、社区动员、健康教育和健康促进、全民健康生活方式行动、高危人群发现、患者管理等方面开展了大量工作,发挥多部门合作优势开展了大量细致工作,并取得了显著成效,同时结合精准扶贫,对于筛查阳性病例,开展医疗救助,在挂号费、治疗费、药费、住院费等费用实行一定比例的减收或全部免收。
早癌会议学习小结-
早癌会议学习小结1、参与全省癌症早诊早治项目会议----学习小结特别荣幸能有这次机会参与全省癌症早诊早治会议,感谢各位领导的支持和关爱。
经过参与这次会议,使我收益匪浅,进一步认识到癌症早诊早治的重要性,提高医护人员及全民的癌症二级预防意识,大势所趋,势在必行。
会议中解读到我国癌症防治现状、策略与政策措施,探讨了癌症精准防治及健康管理策略,沟通癌症早诊早治工作阅历,支配了下一步工作部署,及培训癌症筛查策略与适合技术。
会议中有幸见到了国内知名专家于金明院士,王贵齐教授,左秀丽教授等,及日本专家山赖本正教授、小田岛慎也等,他们严谨的学习作风,高超的医学技能,先进的医学理念,审慎的做事风格深深的影响了我,树立2、的高大上的学习典范和追求目标。
会议中学习了食管早癌IPCL的AB分型,早期胃癌的VS分型,体重既有国内专家的沟通,又有日本专家的解读,是我对国内及日本对早癌的认识及处理有了大致的了解,对课本学问有了实际的认识和贯通。
山东省肿瘤医院龚继勇教授亲自到现场教授筛查信息填写与数据上报规范,事无具细,具体介绍,对数据上报系统每项操作一一实践,会后与国内各个筛查及社会性筛查单位所遇到的问题一一解读,是我们对数据上报系统有了全面的认识,解决了以前操作中的怀疑,对龚老师的工作作风点赞。
内五科:参与全省癌症早诊早治项目会议----学习小结特别荣幸参与了在秀丽海边城市烟台举办的山东省癌症早诊早治项目会3、议,接触到了前沿的学问,认识到了国内外名牌专家,使我对癌症早诊早治及信息上报流程有了更明确的认识。
通过各个机会筛查点汇报工作,加强学习与沟通,学习先进的阅历,收益匪浅。
培训班上,各个项目点的负责人分别汇报了2021-2021年度上消化道癌早诊早治工作的进行状况,检出率、早诊率、治疗率、随访率分析并进行了质控培训。
同时,通过龚继勇教授信息技术上报培训,相关详情填写,解决了信息填写及上报过程中遇到的很多问题。
早癌的早诊早治是国家疾控政策,是疾病的二级预防,是有利于人民健康,大势所趋,势在必行,经过和临沂市人民医院王主任沟通,下一步将增加机会性筛查的数量,收益人群众将增加,医护需求势必增4、加,我科室内镜护理人员缺乏,同时完成门诊病人及项目筛查的工作量及压力很大,信任领导一往支持国家政策,继续给予我科人员支持,我们将努力提高自身业务素养,肯定不辜负领导的期望,保质保量完成工作。
《上消化道癌筛查及早诊早治技术方案(2014年,试行)》-排版
目录上消化道癌筛查及早诊早治技术方案 (1)第一节筛查人群 (2)第二节知情同意书 (4)第三节筛查程序 (7)第四节筛查流程图 (9)第五节内镜检查技术说明 (10)第六节标本处理与病理诊断 (16)第七节治疗原则 (21)第八节随访原则 (23)第九节并发症及处理 (23)第十节质量控制 (33)第十一节筛查工作用表 (34)第十二节进度报表 (49)第十三节小结 (71)第十四节附录 (72)上消化道癌筛查及早诊早治技术方案(2014年版试行)上消化道癌症主要包括食管癌、贲门癌和胃癌。
本技术方案适用于在我国上消化道癌症高发地区进行上消化道癌症的筛查及早诊早治。
技术方案的核心内容是:在上消化道癌症高发地区,对高危人群进行上消化道内镜检查,对发现的可疑病变进行活体组织病理学检查,在一次内镜检查中可发现上消化道不同部位的病变,使筛查及诊断一步完成。
内镜检查时必须去除食管、胃及十二指肠内黏液与气泡。
在检查食管时,必须辅以碘染色及指示性活检;对贲门癌高发位点(贲门脊根部黏膜胃体侧区域,交界线下2厘米内,10点至1点处)认真观察,有任何形态学异常时均须活检;依次观察胃内的各个部位,必要时辅以靛胭脂染色,有任何形态学异常时均须活检。
本技术方案的重点在于发现可干预的癌前病变及早期癌,并及时予以治疗。
筛查对象为上消化道癌症高发地区40-69岁的人群。
对发现的食管重度异型增生/原位癌、贲门和胃高级别上皮内肿瘤及癌患者进行及时治疗;对其他癌前病变,或未能及时治疗的患者,应定期进行随访。
所有病变的诊断及转归的判定均以组织病理学检查为依据。
技术方案的工作目标为:任务完成率≥100%,检出率达到相应地区的估算值,早诊率≥70%,治疗率≥85%,如有随访任务,随访率≥70%。
注:1. 任务完成率=实际筛查人数/任务人数X100%。
2. 检出率=(食管重度异型增生/原位癌+食管癌+贲门高级别上皮内肿瘤+贲门癌+胃高级别上皮内肿瘤+胃癌)÷实际筛查人数X100%。
上消化道癌早诊早治病理诊断表
菏泽市定陶区人民医院上消化道癌早诊早治病理诊断本科室:时间:“食管癌/贲门癌早诊早治”病理诊断表编码说明1、ID号:编码同基本信息调查表2、内镜号:为内镜检查的顺序号,病理诊断表上内镜号应该与内镜检查表上的内镜号相一致。
3、标本号为每例检查对象的活检标本顺序号,一人一编,另一检查对象重新开始。
例如:检查对象A共取活检5块,则其标本号依次为1,2,3,4,5,检查对象B开始检查时,B的标本号从1重新编起。
4、活检位置: 活检位置的记录与内镜检查位置的记录完全一致。
5、固有膜: 0—无1—有6、病理诊断编码1 正常鳞状上皮14 粘膜内鳞状细胞癌2 鳞状上皮棘皮症15 浸润性鳞癌3 鳞状上皮萎缩16 正常腺上皮4 基底细胞增生17 非萎缩性胃炎5 轻度食管炎18 萎缩性胃炎6 中度食管炎19 无明确腺上皮异型增生7 重度食管炎20 腺上皮轻度异型增生(低级别上皮内肿瘤)8 鳞状上皮轻度异型增生 21 腺上皮重度异型增生(高级别上皮内肿瘤)9 鳞状上皮中度异型增生22 粘膜内腺癌10 鳞状上皮重度异型增生23 浸润性腺癌11 鳞状上皮异型增生不能分类(NOS) 24 腺癌不能分类(NOS)12 原位癌25 腺鳞癌13 鳞癌可能有浸润26 其他99 不足以作诊断7、食管炎诊断依据1 乳头高度占上皮层厚度2/3以上2 基底细胞层占上皮层厚度15%以上3 上皮内中性粒细胞浸润4 上皮内嗜酸性细胞浸润5 上皮内灶性淋巴细胞浸润6 固有层内中性粒细胞浸润7 固有层内密集淋巴细胞浸润8 上皮内弥漫性淋巴细胞浸润8、胃炎诊断依据8.1炎症类型:0—无1—慢性 2—慢性活动性3—急性8.2炎症程度0—无1—轻度2—重度8.3炎症深度0—无1—浅表层2—全层 3—不确定8.4化生0—无1—肠上皮2—幽门上皮9、随访:0-否;1-是。
10、备注:用以说明特殊情况。
上消化道癌早诊早治病理诊断表。
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任务数
筛查数
任务完成率(%)
活检
例数
活检率(%)
发现病例数
病例检
出率(%)
早期
病例数
早诊率
(%)
治疗
病例数
治疗率
(%)
合 计
填表日期:年月日
表3.3年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月食管筛查病理诊断情况
项目点
内镜检查及病理诊断情况
早诊情况
正常
数 (%)
炎症
数 (%)
轻度异型增生
数 (%)
中度异型增生
数 (%)
重度异型增生/原位癌
数 (%)
粘膜内癌
数 (%)
粘膜下癌
数 (%)
中晚期癌
数 (%)
早期病例数
病例数
早诊率%
合计
填表日期:年月日
表3.4年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月食管筛查患者治疗情况
项目点
实际治疗数/应治疗数
治疗率%
重度异型增生/原位癌
粘膜内癌
粘膜下癌
中晚期癌
合计
合计
填表日期:年月日
早诊情况
正常数(%)
非萎缩性胃炎
数(%)
萎缩性胃炎
数(%)
低级别上皮内肿瘤数(%)
高级别上皮内肿瘤数(%)
粘膜内癌
数(%)
粘膜下癌
数 (%)
中晚期癌
数(%)
早期病例数
病例数
早诊率%
合计
填表日期:年月日
表3.7年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月贲门筛查患者治疗情况
项目点
实际治疗数/应治疗数
治疗率%
省份
项目点
级别*
事 项**
时 间
地 点
参加人数
备 注
填表日期:年月日
* 包括:国家级、省级和其他
** 包括参加国家级及省级技术培训情况,接受上级专家技术指导及督导情况,兄弟单位技术交流情况等
项目点
实际治疗/应治疗数
治疗率%
高级别上皮内肿瘤
早期癌
中晚期癌
合计
合计
填表日期:年月日
表3.20年度上消化癌早诊早治项目经费落实及使用情况
项目点
经费下拨
(是/否)
下拨次数
下拨时间(月份)
下拨金额(万元)
已使用金额(万元)
当地配套额(万元)
备 注
合计
---
---
---
填表日期:年月日
表3.21年度上消化癌早诊早治项目点能力建设情况
表3.13年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月食管随访患者治疗情况
项目点
实际治疗数/应治疗数
治疗率%
重度异型增生/原位癌
粘膜内癌
粘膜下癌
中晚期癌
合计
合计
填表日期:年月日
表3.14年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月贲门随访基本情况
项目点
低级别上皮内肿瘤
高级别上皮内肿瘤
早期癌
中晚期癌
合 计
任务数
随访
治疗率%
高级别上皮内肿瘤
粘膜内癌
粘膜下癌
中晚期癌
合计
合计
填表日期:年月日
表3.11年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月食管随访基本情况
项目点
轻度异型增生
中度异型增生
重度异型增生/原位癌
早期癌
中晚期癌
合 计
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)
任务数
高级别上皮内肿瘤
粘膜内癌
粘膜下癌
中晚期癌
合计
合计
填表日期:年月日
表3.8年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月胃筛查基本情况
项目点
任务数
筛查数
任务完成率(%)
活检例数
活检率(%)
发现病例数
病例检出率(%)
早期病例数
早诊率(%)
治疗病例数
治疗率(%)
合 计
填表日期:年月日
表3.9年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月胃筛查病理诊断情况
项目点
内镜检查及病理诊断情况
早诊情况
正常
数(%)
重度慢性萎缩性胃炎
数(%)
重度肠上皮化生
数(%)
低级别上皮内肿瘤
数(%)
高级别上皮内肿瘤
数(%)
早期癌
数(%)
中晚期癌
数(%)
早期病例数
病例数
早诊率%
合计
填表日期:年月日
表3.10年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月胃筛查患者治疗情况
项目点
实际治疗数/应治疗数
表3.5年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月贲门筛查基本情况
项目点
任务数
筛查数
任务完成率(%)
活检例数
活检率(%)
发现病例数
病例检出率(%)
早期病例数
早诊率(%)
治疗病例数
治疗率(%)
合 计
填表日期:年月日
表3.6年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月贲门筛查病理诊断情况
项目点
内镜检查及病理诊断情况
项目点
重度萎缩性胃炎
重度肠上皮化生
低级别上皮
内肿瘤
高级别上皮
内肿瘤
早期癌
中晚期癌
合 计
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)
填表日期:年月日
表3.18年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月胃随访病理转归情况
项目点
诊断*
数(%)
转归情况
正常
数(%)
重度萎缩性胃炎
数(%)
重度肠上皮化生
数(%)
低级别上皮内肿瘤
数(%)
高级别上皮内肿瘤
数(%)
早期癌
数(%)
中晚期癌
数(%)
重度萎缩性胃炎
重度肠上皮化生
低级别上皮内肿瘤
高级别上皮内肿瘤
早期癌
中晚期癌
合 计
填表日期:年月日
表3.19年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月胃随访患者治疗情况
表3.1年度上消化道癌早诊早治项目7月至次年6月工作进度报表
省份
项目点
评分
筛查
随访
任务数
完成数
完成率(%)
发现病例数
检出率(%)
早期病例数
早诊率(%)
治疗例数
治疗率(%)
任务数
完成数
随访率(%)
发现病例数
早期病例数
早诊率(%)
治疗例数
治疗率(%)
填表日期:年月日
表3.2年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月食管筛查基本情况
早期癌
中晚期癌
合 计
填表日期:年月日
*高级别上皮内肿瘤、早期癌和中晚期癌均为未经治疗的病例,已经治疗的病例纳入临床观察及处置。
表3.16年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月贲门随访患者治疗情况
项目点
实际治疗数/应治疗数
治疗率%
高级别上皮内肿瘤
粘膜内癌
粘膜下癌
中晚期癌
合计
合计
填表日期:年月日
表3.17年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月胃随访基本情况
数(%)
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)
任务数
随访
数(%)任务数ຫໍສະໝຸດ 随访数(%)填表日期:年月日
表3.15年度上消化癌早诊早治项目7月至次年6月贲门随访病理转归情况
项目点
诊断*
数(%)
转归情况
正常
数(%)
低级别上皮内肿瘤
数(%)
高级别上皮内肿瘤
数(%)
早期癌
数(%)
中晚期癌
数(%)
低级别上皮内肿瘤
高级别上皮内肿瘤
随访
数(%)
填表日期:年月日
表3.12年度上消化癌早诊早治项目7月-次年6月食管随访病理转归情况
项目点
诊断*
数(%)
转归情况
正常
数(%)
轻度异型增生
数(%)
中度异型增生
数(%)
重度异型增生
数(%)
早期癌
数(%)
中晚期癌
数(%)
轻度异型增生
中度异型增生
重度异型增生
早期癌
中晚期癌
合 计
填表日期:年月日
*重度异型增生、早期癌和中晚期癌均为未经治疗的病例,已经治疗的病例纳入临床观察及处置。