背诊课件

肾俞
• 1.有条索状结节并伴有压痛者一般为阳痿, 头晕,腰痛,耳鸣 • 2有棱状结节并伴有压痛者一般为血尿,腰痛 ,浮肿 • 3皮肤局部隆起有卵圆形结节并伴有压痛者 是肾虚有热,耳鸣,头胀之征 • 4配伍穴位:气海,太溪
大肠俞
• 1.发现圆形结节,压痛,多为大便干结 • 2棱状结节,压痛,多为头痛,牙痛,腹胀,泄泻 • 3配伍穴位:天枢穴
• 2、心俞 • ①若有棱状结节，伴有显著压痛，多为上肢内侧 疼痛、红肿或有心悸怔忡、心慌烦闷不安、口渴 等症。 • ②皮肤凹陷且压痛敏感者，常有心胸烦乱，恍惚 健忘、纳呆等症。 • ③拇指推心区内膀胱经，出现发红现象，心火旺 。 ④眉心长痘，面部潮红多为虚火上炎。备注：体 胖者胸闷气短，体瘦者失眠多梦。
肩颈区
肩颈部出现发红、结节 、僵硬、麻木、酸痛等 症状，说明人体的这一 部位血液循环不畅通， 或者颈椎、肩部发生问 题，就会连带着脑部、 脊椎与双臂也出现亚健 康困扰。
肩颈区
心肺区
1.心肺区长痘偏红说明心肺 火旺。 2.肺区偏白毛孔粗大代表肺 气虚弱 3.背部长痘为肺风粉刺，体 质燥热，多为肺阴虚。 4.肺火旺很多人会出现咽喉 干燥，大肠干结，排便困 难，面部毛孔粗大。 5.心火旺会出现口舌生疮， 咽喉干燥，失眠多梦。
• •
•
•
其他 1、颈部触之僵硬多为软组织增生和筋腱粘连触之有骨 感为骨质增生。 2、八廖区触之有硬块，颗粒上廖次廖突起，横向压痛 为子宫内膜炎。 八廖区有结节压痛——男性多为前列腺或睾丸疾患，加 之喉结俩侧有肿块女性则妇科疾患。 4、五枢穴淤堵或有结节颗粒——不能正常受孕。 5、两侧腹股沟上按之有条索壮加之内踝有颗粒多为附 件炎，月经不调或卵巢囊肿。 6、腰部脊柱触之有突起——腰椎间盘突出。 7、腰眼处按压疼痛或有结节——肠炎，十二指肠溃疡。 8、第三胸椎俩侧处有结节——多为心肺功能差。
胆俞
• 1.发现棱状结节并且压痛明显者常见黄疸 • 2.凡有细条状结节且有压痛者多为下肢外侧 痹痛（同时若命门处有气泡样的改变多属 于下肢麻木） • 3。配伍穴位：日月，脾俞
• 1.局部皮肤凹陷或按之软若绵样以虚证为多 • 2.诊得条索状结节并伴有压痛常伴有头晕， 失眠，乏力，健忘，食欲不振，便溏，浮 肿，气血不足，不能上升于头面 • 3若出现棱状结节并伴有显著压痛者为下肢 内侧红肿，行走困难，大趾运动不力 • 4.配伍穴位：章门，太白
脊柱全息辩证背诊
熊美琴
背诊分类
• 一.五行背诊 • 二气络背诊 • 三.背俞穴诊 • 四罐诊 • 五痧诊
一.五行背诊
• 从颈下两寸开始,以手掌大小为 反射去 • 依次为:肺区,心区,肝区(肝胆),脾 区(脾胃去)，肾区，生殖区
• 一、触压手法： • (1)滑动医者以拇指腹或食指腹，轻轻地放在病员的皮肤上，然后上下 按抚，缓缓滑动以检查敏域或压痛点。 • (2)旋转用力比滑动时要大一些，但活动范围则较小，一般可按顺时针 方向旋转。这一手法一般用来检查结节的形态、硬变和压痛程度。 • (3)推寻医者以拇指的内侧为重点，自内而外，进行推寻，目的在于查 皮下的条状结节。 • A、异样结节因经络滞塞不通，故往往在有关经络上出现条索状、扁 圆状等异常反应物。 • B、敏感反应大致可分压、疫、痛、麻四种反应。局部因触按而产生 的压迫感是正常的反应;疫楚感的自发出现，是经络发生变异的象征， 但病情尚属轻浅;疼痛感是经气阻滞不通的现象，表示病情深重，并且 还在继续发展;麻木感是经络失调、气血虚衰的表现，病情较诸痛感又 深一层。几种敏感反应可以单独出现，亦可混合出现，但以混合发生 的情况更为多见。
肺俞
心俞
• 1若有棱状结节并伴有显著压痛者多为上肢 内侧红肿疼痛或有心悸怔忡失眠 • 2皮肤凹陷，压痛敏感者常有心胸烦乱，恍 惚健忘，纳呆等症 • 3巨阙，膻中，大陵
肝俞
• 1.皮肤隆起且压痛敏感者多为失眠 • 2.诊得条索状结节并伴有明显压痛者常见头 晕，失眠，心烦，不宁 • 3出现棱状结节并伴有明显压痛者常见胁肋 胀痛，腹胀，黄疸，纳呆或有下肢内侧红 肿的病变 • 4.配伍穴位：期门，太冲
• 6、胃俞
• ①诊得条索状结节并伴有痛感者，常是不 欲饮食和有胃痛等病变。
• ②有棱状结节和明显压痛者，多有呕吐、 不食、胃痛、腹胀或髋关节外侧有红肿现 象。
肾膀胱区
1.肾区凹陷，腰部颜色发黑， 多为肾水不足。 2.肾虚会引起头晕，耳鸣，腰 酸腿软，手脚冰凉，脱发 白发。 3.肾功能弱时会影响膀胱，导 致尿频，尿急，尿不净， 下半身水中偏凉。 4.肾功能弱时还会引起月经周 期异常。
背俞穴诊
• • • • • 1理论依据 背俞穴的定义：脏腑之气输注于背部的腧穴成为背俞穴 按压俞穴的感觉： 正常为酸胀感 异常的为压痛感，结节，条索状物
• • • • • • •
• • • • •
2阳性反应： 感觉 （1）正常的酸胀感 （2）疫楚感——产生病变的前期反应（自发的） （3）疼痛感（按压）——说明了经络出现了堵塞，比疫楚感病情稍重 （4）麻木感（按压） 外形
• 结节：出现了结节提示局部的血液循环不 好，局部肌肉劳损疼痛 • 气泡感:局部的血液循环障碍，代表各对应 器官各功能性的变化
• 压痛点：提示局部肌肉劳损或对应的脏腑 有病变 • 肾水：指体内不容易流失的液体，骨髓， 荷尔蒙等正常的水称为虚水
名词
背部反射区分布
人体后背分布着督脉，膀胱经等经 脉，背部是五脏六腑的反射区，从颈下 二寸开始，以手掌大小为一个反射区， 向下依次顺序为肺区、心区、肝区、脾 区、肾区、排泄区、生殖区，共为七个 反射区。主要分为6个，肩颈区，心肺 区，肝胆区，脾胃区，肾膀胱区，八髎 区。
八髎区
1.八髎区凸起：月经量少，经 血色暗，有血块，痛经。 2.八髎区凹陷：月经量多提前 或退后，多为宫寒宫冷症状 。 3.八髎区有於赌，代表有毒素 ，排不出去於在子宫中会形 成子宫炎症，严重的会有囊 肿子宫肌瘤。
八髎区
• 11、膀胱俞 • (1)诊有柔软的椭圆形结节，大多数是遗尿症 • (2)按得棱状结节，并有压痛者，一般有发热头痛、小便频 数、尿赤涩痛、腰痛、小腹胀痛、白带等症状。 • (3)有细条索状结节、压痛者，多有下肢麻木或痹痛。 • 生殖区诊断 • （1）生殖区凸起：月经量少，经血色暗血块，痛经。 （2）生殖区凹陷：面部易生黑斑，月经量多提前或退后 ，多为宫寒宫冷症状。
肝胆区
1.肝胆区有於赌代表肝胆机 能弱，代谢差。 2.肝区肤色不均发青为肝胆 排毒功能下降。 3.肝胆区突出为肝功能下降 。 4.肝胆区痧重代表肝气郁结 ，气推动不了血液运行就 会出现月经量少，色暗， 部分人会出现痛经。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肝胆区
俞穴诊断与主病
• 3、肝俞 • ①局部皮肤隆起伴有压痛敏感者，多为失眠症。 • ②诊得条索状结节兼有明显压痛者，常见头晕、失眠、心 烦不宁之症。 • ③出现棱状结节，且有压痛敏感者，患者有胁肋胀痛、脘 闷、腹胀、黄疸、纳呆、寤寐不宁等症状，或有下肢内侧 红肿的病变。 • ④肝区肤色不均发青为肝胆排毒功能下降。 肝区突出为肝功能下降。 眼干涩充血，眼袋大，视力下降为肝火旺盛。 • 肝区肿大突起——多为脂肪肝，软硬则为酒精肝。
肩颈区
心肺区 肝胆区 脾胃区 肾膀胱区 八髎区
目测
1.背部肤色不均：肝胆排毒功能下降。 2.背上的毛孔挺粗大：湿气重 湿气重 —— 身体偏寒, 有时会有怕冷,手脚冰凉,酸痛甚至关节痛, 浮肿(眼,脸,腿)的问题,因为湿气就表示身 体多余的水液排不出去滞留在体内所形成 的,所以在帮你做淋巴排毒的同时也能排出 一部分湿气.
外形的变化观察外形变化，有三个步骤：
• 诊前细看局部肌肤的隆起与下陷，隆起的为实， 下陷的为虚。
• 诊时留心指下的肌肤松软和坚实，松软为虚，坚 实为实。 • (3)诊后注意皮肤是否隆起，隆起者为经脉受邪。 • 综上所述，任何俞穴，只要抓住其出现的异样物 、敏感反应、外形改变中的一种，便可诊断为阳 性穴位。此外，如色泽的变异和温觉的差异，也 应结合起来观察。
俞穴诊断与主病
• 9、大肠俞 • (1)发现坚硬的圆形结节，且压痛敏感者， 表示大便干结。 • (2)有棱状结节并兼有压痛者，大多有头痛 、牙痛、腹痛、泄泻等症。
• 10、小肠俞 • (1)凡结节椭圆质地较硬而压痛显著者，多 有头晕、后头疼痛、后项拘挛之症。 • (2)本穴出现气泡样转动感，多为妇女子宫 下垂。
脾俞
胃俞
• 1.诊得条索状结节并伴有显著压痛者对为食 欲不振或胃痛等病变 • 2.有棱状结节并有压痛者多为呕吐，不食， 胃痛，腹胀，髋关节外侧有红肿现象 • 3.配伍穴位：足三里
三焦俞
• 1.皮肤隆起且压痛敏感者多为腰痛,带下,月 经不调,小便混浊 • 2.若有棱状结节皮肤伴有压痛者为耳鸣,重 听,腹胀,头痛
心肺区
• 1.推内膀胱经有发红的部分说明肺火旺盛： 症状有咽喉不适，大肠干结，便秘困难 • 2.退内膀胱经发白，毛孔粗大的地区说明肺 气虚弱 • 3.背部肺区长痘说明肺经风热 • 4.体质燥热，说明肺阴虚
俞穴诊断与主病
• 1、肺俞 • ①皮肤隆起的多为胸中有热，可有气短、咳嗽等症状，一 般在膻中穴也有反应，可结合观察。 • ②本穴如有反应，在肺经的太渊、孔最、中府等处往往呈 异样变化。 • ③诊得条索状结节并伴有压痛者，是痰饮咳嗽之症。 • ④诊得条索状结节，周围皮肤有明显压痛者，多为咳嗽、 气急、肺热胸痛等病变。 • 5拇指推肺区膀胱经，出现微血管扩张的现象。 • 6背部长痘为肺风粉刺，体质燥热，多为肺阴虚。 • 7便秘宿便，鼻咽喉不适，面部毛孔粗大。 备注：胖人多 痰，瘦人多火。
• 4、胆俞
• ①发现棱状结节且有压痛敏感者，多属黄 疸。
• ②凡有细条状及压痛者，多为下肢外侧痹 痛，若在命门穴同时有气泡样反应者，则 属下肢麻木。
脾胃区
1.脾区肤色发黄为脾胃不和。 2.脾胃消化功能弱的人会贫血。 3.胃口差消化不良，胃痛胃胀， 反酸都是脾功能弱导致的。 4.口腔溃疡，口周，额头易生红 色座疮为脾胃实热。 5.皮肤肌肉松弛，虚胖者多为脾 气不足，舌苔发黄，便秘实胖 者多为胃火旺盛。
小肠俞
• 1.凡椭圆形结节 ，质地较硬多为后项痉挛 ，头痛 • 2本穴如果有气泡感多为妇女子宫下垂 • 3配位穴位：关元穴
（2）下陷为虚 肌肉的结实与否 （1）结实为实 （2）松软为虚 除了正常的酸胀感其他的都为阳性反应
• （1）隆起为实
• 1肺俞部的皮肤隆起多为胸中有热：气短，咳簌， 膻中穴上有反应 • 注:查看费彬时还应结合募穴，原穴，输穴 • 募穴：是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴 • 原穴：脏腑原气经过和留止的部位 • 五输穴：十二经脉在肘膝以下各有井荥输经合五 个输穴，总称为五输穴 • 2太渊，中府 • 3诊得条索状结节并伴有压痛者是痰饮咳嗽之症 • 4诊得条索状结节周围皮肤有压痛者是咳嗽气急， 肺热胸痛
脾胃区
俞穴诊断与主病
• 5、.脾俞 • ①局部皮肤凹陷，或按之软若棉样，以虚证为多。 • ②诊得条索状结节，并有压痛者，患者常有头晕、失眠、 乏力、健忘、烦躁、食欲不振、便溏、浮肿等症状。 • ③若出现棱状结节伴有显著压痛者，为下肢内侧红肿、行 走困难或大趾运动不利之征。 • 脾区肤色发黄为脾胃不和。 口腔溃疡，口周、额头易生红色痤疮为脾胃实热。 皮肤松弛，虚胖者多为脾气不足，舌苔黄腻，便秘实胖者 多胃火旺盛。
肾膀胱区
俞穴诊断与主病
• 7、三焦俞 • (1)局部皮肤隆起，按之有条索状结节且压痛明显 者，多有腰痛、带下、月经不调、小便混浊等症 状。 • (2)若有棱状结节，并伴有压痛者，一般是耳鸣、 重听、头痛、腹胀满闷、吐逆之征(妇女妊娠期亦 可发现三焦俞有棱状结节)。 •
• 8、肾俞 • (1)有条索状结节，凡压痛敏感者，一般是阳痿、头晕、腰 痛及耳鸣之征。 • (2)诊得棱状结节，兼有明显痛感者，多为血尿、腰痛、浮 肿之症。 • (3)局部皮肤隆起，有如卵圆形结节并伴有压痛者，是肾虚 有热，耳鸣、头胀。 • 肾区凹陷，腰部颜色发黑，多为肾水不足。 面部易生乌云状片黑斑，手脚冰凉怕冷为肾阳虚。 听力下降耳鸣，腰酸，手脚燥热怕热为肾阴虚。 • 肾区触之肿胀为肾积水，如有硬块为肾结石。