心脑血管疾病预防ppt课件
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心脑血管疾病预防保健ppt课件全篇
17
中老年健康保健知识
黄”指黄色蔬菜如胡罗卜、红薯、南瓜、玉 米、西红柿。
“绿”是指绿茶，绿茶含茶多酚最多，有较 强的抗氧自由基、动脉粥样硬化和防癌作用。
“白”是指燕麦粉和燕麦片，据北京心肺血 管医疗研究中心证实每日50克燕麦片煮粥， 能使血胆固醇平均下降39mg%，甘油三脂下 降mg76%。
便秘 大便秘结排便时增加腹压影响心脏，诱发冠心病急性 发作，故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜， 以保持大便通畅。
14
中老年健康保健知识
合理饮食 参考中国营养学会建议，可概括为两句
话：第一句话是 1、2、3、4、5。第二句 话是红、黄、绿、百、黑。 （一）、1、2、3、4、5
– “1” 是指每日一袋牛奶，宜长期坚持饮用。 可补钙、降低胆固醇、预防高血压及动脉粥 样硬化。
项 目 建议控制水平
警惕水平
冠心病危险水平
总胆固醇 <5.18 mmol/L
5.18-6.21 mmol/L >=6.22 mmol/L
甘油三酯 男:0.45-1.81mmol/L 女:0.40-1.53mmol/L
高密度脂蛋 >0.25mmol/L
白胆固醇
低密度脂蛋 <3.37mmol/L
白胆固醇
心脑血管疾病 的预防保健
1
2
引言
• 中年以后的主要心血管病包括高血压、冠心病和 脑卒中。 •心脑血管病的患病率、发病率不断上升，其死亡 率在人口总死亡中占40%。每年全国死于心脑血管 病者约200余万人。 •
3
•怎样预防心脑血管疾病呢？
• 一、血压 •高血压是心脑血管病的头号原因。要知道自己的血 压，每年至少测量2次，如果有高血压务必咨询医师， 使其得到控制。 •高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上 非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据。
中老年健康保健知识
黄”指黄色蔬菜如胡罗卜、红薯、南瓜、玉 米、西红柿。
“绿”是指绿茶，绿茶含茶多酚最多，有较 强的抗氧自由基、动脉粥样硬化和防癌作用。
“白”是指燕麦粉和燕麦片，据北京心肺血 管医疗研究中心证实每日50克燕麦片煮粥， 能使血胆固醇平均下降39mg%，甘油三脂下 降mg76%。
便秘 大便秘结排便时增加腹压影响心脏，诱发冠心病急性 发作，故平时应多吃水果和含纤维素多的食物及蔬菜， 以保持大便通畅。
14
中老年健康保健知识
合理饮食 参考中国营养学会建议，可概括为两句
话：第一句话是 1、2、3、4、5。第二句 话是红、黄、绿、百、黑。 （一）、1、2、3、4、5
– “1” 是指每日一袋牛奶，宜长期坚持饮用。 可补钙、降低胆固醇、预防高血压及动脉粥 样硬化。
项 目 建议控制水平
警惕水平
冠心病危险水平
总胆固醇 <5.18 mmol/L
5.18-6.21 mmol/L >=6.22 mmol/L
甘油三酯 男:0.45-1.81mmol/L 女:0.40-1.53mmol/L
高密度脂蛋 >0.25mmol/L
白胆固醇
低密度脂蛋 <3.37mmol/L
白胆固醇
心脑血管疾病 的预防保健
1
2
引言
• 中年以后的主要心血管病包括高血压、冠心病和 脑卒中。 •心脑血管病的患病率、发病率不断上升，其死亡 率在人口总死亡中占40%。每年全国死于心脑血管 病者约200余万人。 •
3
•怎样预防心脑血管疾病呢？
• 一、血压 •高血压是心脑血管病的头号原因。要知道自己的血 压，每年至少测量2次，如果有高血压务必咨询医师， 使其得到控制。 •高血压的诊断必须以非药物状态下二次或二次以上 非同日多次重复血压测定所得的平均值为依据。
心脑血管疾病防治PPT课件
胆固醇主要在体内（主要是肝脏）合成， 少部分来源于食物。甘油三酯主要来源于食物， 少部分体内合成。
三种重要的血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（H病主要病因和病理
1.4、高血脂的概念
“高血脂”是“高脂血症”的俗称，指血浆中胆固醇或/和甘油三酯水平升高。近年 来认识到，HDL-C降低也是一种血脂代谢紊乱，因此专家建议采用“脂质异常血症” 的名称更准确。
心脑血管疾病防治
第一部分 心脑血管疾病介绍
（一）心脑血管疾病概述和临床特点 （二）心脑血管疾病主要病因和病理 （三）心脑血管疾病分类及治疗因素 （四）心脑血管疾病治疗方法及用药 （五）心脑血管疾病治疗的三大难关
（一）心脑血管疾病概述和临床特点
心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血 液粘稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性 或出血性疾病的通称。
动脉发生粥样硬化斑块有两种：
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
2.2、动脉粥样硬化的危害
动脉粥样硬化形成后，对人体危害严重，如果阻塞了心脏的血管就会出现心绞痛、 急性心肌梗死、缺血性心肌病和冠心病猝死；阻塞了脑血管就会出现中风。 除此之 外，如果阻塞眼部血管，会引起视力下降，甚至失明；阻塞肾动脉会引起肾梗死、肾性 高血压和肾功能衰竭；阻塞下肢动脉，会引起间歇跛行、甚至下肢坏死、截肢等。
血脂主要是指血浆中的胆固醇（C）和甘油三酯(TG)，还包括少量的磷脂和游离脂 肪酸。
适量胆固醇和甘油三酯在人体内发挥重要的生理功能。 胆固醇是人体所必需的用以构成生物膜，以及制造激素和维生素D等的重要原料。 甘油三酯在人体内产生和储存能量。
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
1.3、血脂的来源及种类作用
三种重要的血脂：低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（H病主要病因和病理
1.4、高血脂的概念
“高血脂”是“高脂血症”的俗称，指血浆中胆固醇或/和甘油三酯水平升高。近年 来认识到，HDL-C降低也是一种血脂代谢紊乱，因此专家建议采用“脂质异常血症” 的名称更准确。
心脑血管疾病防治
第一部分 心脑血管疾病介绍
（一）心脑血管疾病概述和临床特点 （二）心脑血管疾病主要病因和病理 （三）心脑血管疾病分类及治疗因素 （四）心脑血管疾病治疗方法及用药 （五）心脑血管疾病治疗的三大难关
（一）心脑血管疾病概述和临床特点
心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血 液粘稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性 或出血性疾病的通称。
动脉发生粥样硬化斑块有两种：
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
2.2、动脉粥样硬化的危害
动脉粥样硬化形成后，对人体危害严重，如果阻塞了心脏的血管就会出现心绞痛、 急性心肌梗死、缺血性心肌病和冠心病猝死；阻塞了脑血管就会出现中风。 除此之 外，如果阻塞眼部血管，会引起视力下降，甚至失明；阻塞肾动脉会引起肾梗死、肾性 高血压和肾功能衰竭；阻塞下肢动脉，会引起间歇跛行、甚至下肢坏死、截肢等。
血脂主要是指血浆中的胆固醇（C）和甘油三酯(TG)，还包括少量的磷脂和游离脂 肪酸。
适量胆固醇和甘油三酯在人体内发挥重要的生理功能。 胆固醇是人体所必需的用以构成生物膜，以及制造激素和维生素D等的重要原料。 甘油三酯在人体内产生和储存能量。
（二）心脑血管疾病主要病因和病理
1.3、血脂的来源及种类作用
《心脑血管疾病预防》课件
缺乏运动
长期缺乏运动导致身体机能下降，增加心 脑血管疾病的风险。
饮酒
过度饮酒会导致血压升高，增加心脑血管 疾病的风险。
危险因素的管理与控制
定期检测
定期进行身体检查，监测 血压、血脂等指标，及时 发现并控制危险因素。
健康饮食
保持低盐、低脂肪、低胆 固醇的饮食习惯，增加蔬 菜、水果、全谷类食物的 摄入。
分类
心脑血管疾病可分为缺血性（如冠心病）和出血性（如 脑梗塞、脑出血）两大类。
流行病学特点
01 发病率高
心脑血管疾病是全球范围内的主要疾病，发病率 高，死亡率高。
02 地域差异
不同地区和国家的发病率存在差异，可能与生活 方ห้องสมุดไป่ตู้、饮食习惯、环境因素等有关。
03 危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等是心脑血管疾 病的危险因素。
规律的运动与锻炼
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如 01 快走、骑车、游泳等。
适当进行力量训练，增强肌肉力量和耐力。 02
运动时应避免过度疲劳和受伤。 03
控制慢性疾病的管理
01 控制高血压、糖尿病等慢性疾病的发展，降低心 脑血管疾病的风险。
02 定期进行体检，及时发现和干预慢性疾病的早期 症状。
详细描述
随着医学技术的不断进步，心脑血管疾病的康复与护理也在不断发展。未来，康复与护理将更加注重 个体化、全面化和早期化。同时，随着人工智能和远程医疗等技术的应用，康复与护理的模式也将发 生改变，更加便捷和高效。
心脑血管疾病的社会与心理
06
支持
社会支持的策略与措施
建立社区支持网络
通过社区组织、医疗机构和志愿 者等资源，为心脑血管疾病患者 提供日常照料、康复指导和心理
心脑血管疾病的预防及治疗PPT课件
1.戒烟 2.适量运动 3.合理膳食：低盐（每日摄入盐量＜6g），低脂（不吃肥肉、动物油，动物性食品首选4.鱼类和去 皮禽肉），低热量（每日油摄入量＜25g，饮食中应富含蔬菜水果） 5.适量饮酒、同时遵从医嘱服用药物。 6.积极降压降脂降糖的同时常规服用小剂量阿司匹林100mg/天以预防心肌梗死和脑卒中；
广东省健康教育中心 “心脑血管疾病防治健康教育社区行”
心脑血管疾病风险评估/互动
美国心脏病协会/美国卒中协会/中国专家共识指出
一、10年心血管风险处于6%-10%之间属于心血管疾病中高危人群，建议坚持运动、合理 膳食、戒烟、适量饮酒并考虑服阿司匹林100mg/天；
二、10年心血管风险大于10%以上人群属于心血管疾病高危人群，建议注意保持合理的健 康生活方式：
你见过这些小动作吗？-视觉异常
你 见过这些小动作吗？-语言障碍
你见过这些小动作吗？-听力减退
你见过这些小动作吗？-面部侧瘫
你见过这些小动作吗？-头痛难忍
你见过这些小动作吗？ -精神不佳、性格反常
脑卒中发作先兆
➢这些小动作动作均为 脑卒中发作先兆 ➢卒中是急症，如果出 现上述征兆，要立即到 神经内科急诊，而且要 记住症状初发的时间
脑卒中 可防可控
• 脑卒中是可以预防的吗？
脑卒中—可防可治
美国 • 1950年开始脑卒中人群防治 • 1972-1985年，脑卒中死亡率下降了35%
日本
• 1950-1970年，脑血管病死亡率为第1位 • 1985年降到第3位（重视预防），现为第7-8位 • 死亡率由170/10万下降到了100/10万以下
高限才是增高！ ▪ 高血压、超过2.6mmol/就异常了 ▪ 冠心病、部分中风和糖尿病：>2.1mmol 就异常！
广东省健康教育中心 “心脑血管疾病防治健康教育社区行”
心脑血管疾病风险评估/互动
美国心脏病协会/美国卒中协会/中国专家共识指出
一、10年心血管风险处于6%-10%之间属于心血管疾病中高危人群，建议坚持运动、合理 膳食、戒烟、适量饮酒并考虑服阿司匹林100mg/天；
二、10年心血管风险大于10%以上人群属于心血管疾病高危人群，建议注意保持合理的健 康生活方式：
你见过这些小动作吗？-视觉异常
你 见过这些小动作吗？-语言障碍
你见过这些小动作吗？-听力减退
你见过这些小动作吗？-面部侧瘫
你见过这些小动作吗？-头痛难忍
你见过这些小动作吗？ -精神不佳、性格反常
脑卒中发作先兆
➢这些小动作动作均为 脑卒中发作先兆 ➢卒中是急症，如果出 现上述征兆，要立即到 神经内科急诊，而且要 记住症状初发的时间
脑卒中 可防可控
• 脑卒中是可以预防的吗？
脑卒中—可防可治
美国 • 1950年开始脑卒中人群防治 • 1972-1985年，脑卒中死亡率下降了35%
日本
• 1950-1970年，脑血管病死亡率为第1位 • 1985年降到第3位（重视预防），现为第7-8位 • 死亡率由170/10万下降到了100/10万以下
高限才是增高！ ▪ 高血压、超过2.6mmol/就异常了 ▪ 冠心病、部分中风和糖尿病：>2.1mmol 就异常！
心脑血管疾病的危害及自我防治PPT课件
心脑血管疾病的自我保健
患脑血栓、冠心病等心脑血管病的人， 应特别注意保护已经发生病变的血管， 做好自我保健，最大限度的控制发病率。 ■ 控制三高（高血脂、高血压、高血糖） ■ 控制饮食 ■ 保持体重 ■ 加强锻炼 ■ 规律生活 ■ 平衡情绪 ★ 抱有进行长期治疗的心态， 在医生指导下服用质量稳定 可靠的降脂类、降压类药物。
金银杏软胶囊
（★这些症状表明心脑血管隐患已形成。若不及时治疗，会引发重大心脑血管病变）
什 么 样 的 人 需 要 降 脂 ？
经常有眩晕、头痛、胸闷、心慌、气短、疲乏无力、困倦、四肢麻木的人
这些症状是由于心肌供血、供氧不足引起的，而导致供血、供氧不足的根本原因 是血脂偏高、血液粘稠，动脉硬化加重，阻塞血流。
40岁以上，经常大鱼大肉、爱吃油腻食物、肥胖的人； 工作忙碌、精神紧张、缺少运动的人； 家庭有心脑血管病史的人。
中风前奏——血粘度增高
脑中风是由于血栓阻塞狭窄的血管造成血流不通， 从而使大面积或部分区域组织缺血、缺氧、导致 一系列神经功能障碍性疾病。 在临床，一旦发现中老年人出现血粘度升高， 医 生们就开始用药了。医生们知道： ◎大多数中老年人有血粘度增高的倾向。 ◎ 90%的中风患者伴有高血脂、高血粘。 ◎心脑血管不好的中老年人，更容易发生 中风、心梗。 ★ 血液象油一样粘稠，增大了流动和循环的阻力， 使血流缓慢、不畅；心脏及脑部的供血、供氧就会减少。 ★眩晕、头痛、四肢发麻、浑身无力、健忘、痴呆 就是脑组织缺血引起的。 ★如果频频发作，就应该视为中风前的危险信号。
金银杏软胶囊
中风前有
早期的中风预报信号
中风的最早报警信号 突然昏眩。 眼前突然昏黑一片 数秒钟后便可恢复 。
哪些信号？
《心脑血管疾病》PPT课件
9.膳食纤维
间接辅助降低血压，干预研究表明补充14g膳食 纤维，SBP和DBP降低约1.6/2.0mmHg。
四 高血压病的防治
治疗高血压的目标不仅要降血压，更重要的是防治高血压导致的脑、 心、肾等重要脏器的损伤，最大限度地降低心脑血管病的死亡率和病残率。
两方面：药物治疗 非药物治疗
非药物治疗
1.一般治疗 2.控制体重 3.合理膳食
1.一般治疗
① 增加体力活动:有氧运动可降低高血压病人的血压。 ② 减轻精神压力保持心理平衡:保持情绪稳定，心态平和。
2.控制体重
。 控制体重是防治高血压的关键策略 体重每增加12.5kg，P收可上升
1.3kPa(10mmHg)，P舒升高0.9kPa(7mmHg)； 积极改变不良的饮食行为(如偏食,狼吞虎咽等)，多吃水果、蔬菜、粗粮，少吃肥
高血压分类： 原发性高血压：90% 继发性高血压：症状性高血压
二 临床表现
缓进型：常见，良性高血压 急进型：少见，仅占1～5%。
缓进型
①起病缓慢，血压升高常于体检时发现。 ②早期仅在精神紧张、情绪波动或劳累后出现轻度 而暂时的血压升高。 ③血压持续升高可有头痛、头晕、头胀等症状 。 ④后期可对眼底、心脏、肾脏、脑血管和下肢动脉 等重要器官造成损害。 ⑤精神情绪变化，耳鸣、眼花、健忘、注意力不集 中、失眠、胸闷、乏力、心悸，易怒，神经质。
24.7% 6.1%
18.6％，1.6 居民死因构成中上 升最快的疾病，已成为 威胁中国公众健康的重 要疾病。
心血管疾病在中国居民 死因构成中的地位：第 一位
• 发达国家死亡中近 50 % 是死于心血管疾病 • 发展中国家死亡中 25 % 归因于心血管疾病
急进型
特点： 病程发展迅速，血压显著升高，舒张压常
间接辅助降低血压，干预研究表明补充14g膳食 纤维，SBP和DBP降低约1.6/2.0mmHg。
四 高血压病的防治
治疗高血压的目标不仅要降血压，更重要的是防治高血压导致的脑、 心、肾等重要脏器的损伤，最大限度地降低心脑血管病的死亡率和病残率。
两方面：药物治疗 非药物治疗
非药物治疗
1.一般治疗 2.控制体重 3.合理膳食
1.一般治疗
① 增加体力活动:有氧运动可降低高血压病人的血压。 ② 减轻精神压力保持心理平衡:保持情绪稳定，心态平和。
2.控制体重
。 控制体重是防治高血压的关键策略 体重每增加12.5kg，P收可上升
1.3kPa(10mmHg)，P舒升高0.9kPa(7mmHg)； 积极改变不良的饮食行为(如偏食,狼吞虎咽等)，多吃水果、蔬菜、粗粮，少吃肥
高血压分类： 原发性高血压：90% 继发性高血压：症状性高血压
二 临床表现
缓进型：常见，良性高血压 急进型：少见，仅占1～5%。
缓进型
①起病缓慢，血压升高常于体检时发现。 ②早期仅在精神紧张、情绪波动或劳累后出现轻度 而暂时的血压升高。 ③血压持续升高可有头痛、头晕、头胀等症状 。 ④后期可对眼底、心脏、肾脏、脑血管和下肢动脉 等重要器官造成损害。 ⑤精神情绪变化，耳鸣、眼花、健忘、注意力不集 中、失眠、胸闷、乏力、心悸，易怒，神经质。
24.7% 6.1%
18.6％，1.6 居民死因构成中上 升最快的疾病，已成为 威胁中国公众健康的重 要疾病。
心血管疾病在中国居民 死因构成中的地位：第 一位
• 发达国家死亡中近 50 % 是死于心血管疾病 • 发展中国家死亡中 25 % 归因于心血管疾病
急进型
特点： 病程发展迅速，血压显著升高，舒张压常
心脑血管疾病知识ppt课件
脑血管疾病的分类与特点
脑血管疾病包括脑梗塞、脑出血、脑供血不足等。它们的特点是病变部位不同， 但都会影响脑部的功能，严重时甚至可能导致瘫痪或死亡。
心脑血管疾病的危险因素
高血压
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一。长期高血压 会导致血管壁受损，增加动脉硬化和血栓形成的风险。
糖尿病
糖尿病会导致血管内皮细胞受损，增加动脉硬化和血栓形 成的风险。同时，糖尿病患者的心脑血管疾病发病率也明 显升高。
预防策略
健康生活方式
通过保持健康的饮食、适量的运 动、戒烟限酒、控制体重等措施 ，降低心脑血管疾病的发生风险
。
控制危险因素
针对高血压、高血脂、糖尿病等 危险因素进行积极治疗，以降低
心脑血管疾病的发生概率。
预防性药物
在特定情况下，医生可能会建议 使用预防性药物，如阿司匹林、 他汀类药物等，以降低心脑血管
热点问题
疾病预防
如何通过改变生活方式和 饮食习惯来预防心脑血管 疾病的发生。
疾病诊断
如何通过临床症状和实验 室检查来早期诊断心脑血 管疾病。
疾病治疗
如何通过药物治疗和非药 物治疗来有效治疗心脑血 管疾病。
研究展望
基因组学研究
随着基因组学技术的发展，未来将有更多的心脑血管疾病相关基 因被发现，这有助于更好地预防和治疗疾病。
剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。非药物治疗则包括控制饮食、减
轻体重、戒烟限酒等。
脑卒中
诊断
脑卒中的诊断主要依赖于临床症状和影像学检查。其 中，临床症状包括突然出现的面瘫、肢体麻木、无力 、眩晕等，影像学检查可以发现脑部血管的病变。
定义
脑卒中是指急性脑血管病，是由于脑部血管突然破裂 或因血管堵塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损 伤的一组疾病。
脑血管疾病包括脑梗塞、脑出血、脑供血不足等。它们的特点是病变部位不同， 但都会影响脑部的功能，严重时甚至可能导致瘫痪或死亡。
心脑血管疾病的危险因素
高血压
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素之一。长期高血压 会导致血管壁受损，增加动脉硬化和血栓形成的风险。
糖尿病
糖尿病会导致血管内皮细胞受损，增加动脉硬化和血栓形 成的风险。同时，糖尿病患者的心脑血管疾病发病率也明 显升高。
预防策略
健康生活方式
通过保持健康的饮食、适量的运 动、戒烟限酒、控制体重等措施 ，降低心脑血管疾病的发生风险
。
控制危险因素
针对高血压、高血脂、糖尿病等 危险因素进行积极治疗，以降低
心脑血管疾病的发生概率。
预防性药物
在特定情况下，医生可能会建议 使用预防性药物，如阿司匹林、 他汀类药物等，以降低心脑血管
热点问题
疾病预防
如何通过改变生活方式和 饮食习惯来预防心脑血管 疾病的发生。
疾病诊断
如何通过临床症状和实验 室检查来早期诊断心脑血 管疾病。
疾病治疗
如何通过药物治疗和非药 物治疗来有效治疗心脑血 管疾病。
研究展望
基因组学研究
随着基因组学技术的发展，未来将有更多的心脑血管疾病相关基 因被发现，这有助于更好地预防和治疗疾病。
剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。非药物治疗则包括控制饮食、减
轻体重、戒烟限酒等。
脑卒中
诊断
脑卒中的诊断主要依赖于临床症状和影像学检查。其 中，临床症状包括突然出现的面瘫、肢体麻木、无力 、眩晕等，影像学检查可以发现脑部血管的病变。
定义
脑卒中是指急性脑血管病，是由于脑部血管突然破裂 或因血管堵塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损 伤的一组疾病。
心血管疾病防治ppt课件
19
3、脑源性晕厥： 因脑部血循环障碍或脑
神经组织病变所致的晕厥， 临床上常见于高血压脑病、 椎基底动脉供血不全、颈椎 病、颅脑损伤后等。
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20
4、代谢性晕厥：由于血 液成份异常导致晕厥，常见 于低血糖、一氧化碳中毒、 呼衰时二氧化碳储留等。
5、精神性晕厥：癔病。
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21
疲劳
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37
2、戒烟限酒长期吸烟酗酒 可干扰血脂代谢，使血脂升高。
3、避免精神紧张情绪激 动、失眠、过度劳累、生活无 规律、焦虑、抑郁，这些因素 可使脂代谢紊乱。中老年人不 要长期打麻将、下棋，保持心 平气和，尽量少生气。
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科学服药
尽量少服用干扰脂代谢的药物 如β受体阻滞剂、心得安、尿 剂、双氢克尿塞、速尿、类 固醇激素等，均可使血脂升 高。
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4高血脂 血液中胆固醇、脂肪、低密
度脂蛋白LDL含量过高， 或高密度脂蛋白 量过低，都会升高形成血栓 和动脉硬化的可能性，进 一步就可能导致冠心病或 者脑血管意外。
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26
5糖尿病 糖尿病严重地增加了心血
管病的发病率。即使血糖被控 制在正常水平，危险因素也显 著增加。三分之二的糖尿病患 者会死于心血管病或中风。如 果你有糖尿病你必须严格控制 其它的危险因素。
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11
1、中心型：指发生于心脏及
肺脏器官水平的紫绀。动脉血
因氧饱和不足或混有过多的未
经氧合的血液。见于有右到左
分流的先天性心脏病，如法乐
氏四联症、艾森曼格氏综合症
等，及因肺动脉压升高致间隔
缺损晚发右至左分流。肺脏病
变致血液氧合障碍也是中心型
心脑血管疾病的防治 ppt课件
15
（二）心脑血管疾病的预防方法
预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃 食盐和心理平衡”等。鱼油的诞生使心脑血管疾病预防得到了可靠的保证。 预防心脑血管疾病应当养成如下良好的生活习惯。 1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供 血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。 2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力 不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病, 冬季应该注意这个问题。
3、进补要适度。我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少， 加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管 疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。 4、心态平衡。情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其 要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。 5、适当运动。心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减 少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。 冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受 到寒冷刺激而发病。
14
二、心脑血管疾病的预防
（一）心脑血管疾病的成因
由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。 同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇 类物质逐渐增多，掺杂在血液中，使毛细血管堵塞，随着时间 的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形 成血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。 同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供 血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导 致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供 血不足，即为缺血性心脑血管疾病。
心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年 人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可 有50％以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年 死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑 血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的 “无声凶煞”！
（二）心脑血管疾病的预防方法
预防心脑血管疾病的秘诀在于“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、少吃 食盐和心理平衡”等。鱼油的诞生使心脑血管疾病预防得到了可靠的保证。 预防心脑血管疾病应当养成如下良好的生活习惯。 1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供 血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。 2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力 不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病, 冬季应该注意这个问题。
3、进补要适度。我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少， 加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管 疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。 4、心态平衡。情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其 要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。 5、适当运动。心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减 少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。 冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受 到寒冷刺激而发病。
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二、心脑血管疾病的预防
（一）心脑血管疾病的成因
由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。 同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇 类物质逐渐增多，掺杂在血液中，使毛细血管堵塞，随着时间 的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形 成血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。 同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供 血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导 致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供 血不足，即为缺血性心脑血管疾病。
心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年 人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可 有50％以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理!全世界每年 死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。心脑 血管疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的 “无声凶煞”！
心脑血管疾病一级预防课件
一级预防重要性 上工“治未病” 一级预防可行性
一级预防投资效益比： 健康生活方式可使高血压下降55%, 脑卒中下降75%， 肿瘤下降1/3, 糖尿病下降50%， 人均寿命延长，所需费用不足治干预 循证药物预防 血脂异常干预 血糖监测与控制 血压监测与控制 血同型半胱氨酸（Hcy）水平监测
（四）心理平衡
动态心电图监测发现,夜间突然起床常伴有一过 性心肌缺血和心律失常，并与心脏意外密切相关。
三个半分钟：
二、循证药物预防
阿司匹林是抗血小板药物中的重要组成部 分。基于对心血管高危因素疗效的评价，越来越 多的治疗指南推荐在一级预防中应用阿司匹林。 国内外的多项权威指南均推荐阿司匹林在心血管 疾病一级预防高危患者中的作用，确立其在心血 管疾病一级预防中的地位 。
（三）戒烟限酒
◆吸烟致癌已经公认。流行病
学调查表明，吸烟是肺癌的 重要致病因素之一。
吸烟危害
◆对心、脑血管的影响。吸烟
者的冠心病、高血压病、脑 血管病及周围血管病的发病 率均明显升。
（三）戒烟限酒
◆对呼吸道的影响。吸烟是慢性支气管炎、肺气 肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。 ◆对消化道的影响。吸烟可引起胃酸分泌增加， 诱发溃疡，造成返流性食管炎等。 ◆其他。对妇女、对皮肤、膀胱、心理等等。
（一）合理膳食：“红黄绿白黑”
白指燕麦粉、燕麦片 研究证实，燕麦能降 血脂，燕麦比大米、 小麦含有更丰富的蛋 白质、赖氨酸 黑指黑木耳 研究证实，每天10-15 克黑木耳即有明显的 抗血小板聚集、抗凝、 降胆固醇作用。
（一）合理膳食
另外，经实验证实：豆油抗动脉粥样 硬化作用最好，每日25-40克，鱼虾类蛋白 也有降血粘度、抗动脉硬化的作用。
一、生活方式干预（一级预防基石）
心脑血管病讲座 ppt课件
黄色瘤 冠心病 脑中风 胆石症
高血脂的表现 黄色瘤
高血脂治疗原则
非药物治疗 药物治疗
饮食调节 运动锻炼和戒烟 在降压药物治疗中注意： 噻嗪类利尿药可能增高 TC与LDL－C或TG β阻滞剂可能增高TG和降低HDL－C 钙拮抗剂和ACEI对血脂影响少
非药物治疗
调节饮食结构
后遗症， 患者与家人痛苦的深渊
高血脂与脑梗死
高血脂引起的动脉粥样硬化发生于脑血管就会引起脑梗死 医学研究证明：长期调脂治疗不仅可治疗脑梗死，还能预防脑梗死
心脑血管疾病 预防是最积极的治疗！
根本在于：防止动脉粥样硬化的产生和发展
血脂是什么?
血脂是血中所含脂质的总称。 主要包括： 胆固醇 （Cholesterol TC） 甘油三酯（Triglycerides TG） 还有： 磷脂 、脂肪酸等其他多种物质。
血脂的来源
甘油三பைடு நூலகம் 大部分由食物摄取，少部分由机体合成 胆固醇 绝大部分（60-80%）由机体合成，食物来源仅占少数
内源性
外源性
血脂不溶于水, 在血液中必须形成脂蛋白
脂质 + 蛋白质 水溶性脂蛋白
血液
--乳糜微粒 ----VLDL ----IDL ----LDL ----HDL
估计中国已超过一亿人患有高脂血症
容易患高血脂的人
有高血脂家族史 体型肥胖者 中老年人 长期高糖饮食 绝经后妇女
长期吸烟、酗酒 习惯于静坐的人 精神紧张 患肝肾疾病、糖 尿病、高血压
高血脂的危害
导致 动脉粥样硬化 的重要因素
血脂增多, 形成“血稠”
110
松花蛋
690
肥猪肉
109
对虾
327
带鱼
高血脂的表现 黄色瘤
高血脂治疗原则
非药物治疗 药物治疗
饮食调节 运动锻炼和戒烟 在降压药物治疗中注意： 噻嗪类利尿药可能增高 TC与LDL－C或TG β阻滞剂可能增高TG和降低HDL－C 钙拮抗剂和ACEI对血脂影响少
非药物治疗
调节饮食结构
后遗症， 患者与家人痛苦的深渊
高血脂与脑梗死
高血脂引起的动脉粥样硬化发生于脑血管就会引起脑梗死 医学研究证明：长期调脂治疗不仅可治疗脑梗死，还能预防脑梗死
心脑血管疾病 预防是最积极的治疗！
根本在于：防止动脉粥样硬化的产生和发展
血脂是什么?
血脂是血中所含脂质的总称。 主要包括： 胆固醇 （Cholesterol TC） 甘油三酯（Triglycerides TG） 还有： 磷脂 、脂肪酸等其他多种物质。
血脂的来源
甘油三பைடு நூலகம் 大部分由食物摄取，少部分由机体合成 胆固醇 绝大部分（60-80%）由机体合成，食物来源仅占少数
内源性
外源性
血脂不溶于水, 在血液中必须形成脂蛋白
脂质 + 蛋白质 水溶性脂蛋白
血液
--乳糜微粒 ----VLDL ----IDL ----LDL ----HDL
估计中国已超过一亿人患有高脂血症
容易患高血脂的人
有高血脂家族史 体型肥胖者 中老年人 长期高糖饮食 绝经后妇女
长期吸烟、酗酒 习惯于静坐的人 精神紧张 患肝肾疾病、糖 尿病、高血压
高血脂的危害
导致 动脉粥样硬化 的重要因素
血脂增多, 形成“血稠”
110
松花蛋
690
肥猪肉
109
对虾
327
带鱼
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烟草和烟雾中含
4000 化学物质, 250 有毒或致癌物质1
丁烷 打火机
镉 蓄电池
硬脂酸 烛蜡 砷 毒药
钋210 放射性
烟碱DDT 杀虫剂 氨 洁厕灵
甲苯 工业溶剂
乙酸 醋 甲烷 阴沟臭气 焦油 苯并芘 二甲基亚硝胺 致癌物 一氧化碳 汽车尾气 甲醇 火箭燃料
油漆
丙酮 脱漆剂
1. National Toxicology Program. 11th Report on Carcinogens; 2005. 2. Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking; 2004.
动脉粥样硬化血栓的全身表现
脑卒中 短暂性脑缺血发作 心绞痛 心脏猝死
（TIA）
心肌梗死
肾动脉狭窄
外周动脉疾病（PAD）
• • • •
Adapted from: Drouet L. Cerebrovasc Dis 2002; 13(suppl 1): 1–6.
间歇跛行 疼痛 坏疽 坏死
名人的猝死属于个案吗？
美国近30年来人均寿命延长6年 其中3.9年归因于心血病的有效预防
Interheart Study
心脑血管疾病的防控措施和目标
生活方式改变
戒烟限酒 合理饮食 有氧运动 心理平衡 0吸烟 管好嘴 迈开腿 好心态 饭吃八成饱 日行万步路 多饮茶 少喝酒 不吸烟
Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking; 2004. 2. Sandler DP, et al. J Natl Cancer Inst. 1993;85(24):1994-2003. 3. Crane MM, et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5(8):639-644
动脉粥样硬化血栓形成
不是孤立的血管腔疾病 而是全身性、弥漫性、血管壁疾病
血栓
纤维帽 脂肪核
胆固醇的故事
化验单
主犯
从犯 “好” 胆固 醇 “坏” 胆固 醇
胡教授教您 讲故事
血脂得分清主犯、从犯 胆固醇得分清好、坏
动脉粥样硬化血栓形成
可防可控!!!
10个心肌梗死，9个可被预测 6个心肌梗死，5个可被预防
全世界的生活方式异常的流行情况
吸烟者 超重或肥胖
12亿 10亿
静息生活方式
亿万人
心脑血管病可被传统因素预测
---血脂异常 ---吸烟 ---腹型肥胖 ---缺乏运动
---糖尿病
---高血压
---饮食缺少蔬菜水果
---紧张
坚持少量饮酒（保护因素）
Interheart Study
中国城乡居民健康营养调查
高血压患病率 血脂异常 糖尿病 空腹血糖受损 肥胖 超重 烟民 被动吸烟
1.6亿 1.6亿
2000万 2000万 6000万 2亿 3.5亿 9亿
死于高血压导致的脑出血
抗高血压药物
传统降压药物与安慰剂相比
收缩压 10 ~12mmHg 舒张压 5 ~6mmHg 脑卒中的发生率 40％ （与预期相等） 心肌梗死的发生率 16％ （仅为预期的一半） 心衰的发生率 50％
我国心脑血管疾病死亡率逐年上升
2000---2020 心肌梗死 脑卒中
No.1 升至 No.5 No.4 升至 No.6
死因排序
心血管死亡率
北美 欧洲 澳大利亚 新西兰 东欧 俄罗斯 中国 印度
1998年，我国总人口是124810万人
中国1998年
260万人死于心脑血管疾病 每13秒钟死亡1人
如何筛查人群是否有相关高危因素？
未增加肿140/90mmHg
血压控制目标
<140/90mmHg 高危人群<130/80mmHg
糖尿病 脑卒中 冠心病 肾脏受损
血糖≤6mmol/L
血糖控制目标
理想 尚可 血糖(mmol/L) 空腹 4.4~6.1 ≤7.0 非空腹 4.4~8.0 ≤10.0 HbA1c(%) <6.5 6.5~7.5 差 >7.0 >10.0 >7.5
流行病学调查
全球每年死于血管疾病的人1700万
全国心脑血管疾病病人数的高达上亿人
心脑血管疾病死亡
World Health Report
2000年
2020年
17,000,000
(占各种死亡的1/3)
25,000,000
(预计死亡增加50％)
80％分布在低中等 收入国家
76%分布在发展中国家
心血管疾病死亡年龄 发展中国家35岁-55岁为主 发达国家65岁以上为主
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心脑血管疾病的预防
心脑血管疾病 （CVD）
包括两大类疾病， 1、心血管疾病 2、脑血管疾病
这两类疾病在人群中最为常见，特别是老年人
疾病根本：动脉粥样硬化血栓形成：
（Atherothrombosis）
Head 卒中 Heart 心肌梗死
发达国家
北美 + 欧洲
发展中国家
中国 + 印度
吸烟对整个身体都将造成损害
中风 口, 咽, 食管的癌症 喉癌 冠心病 慢性阻塞性肺病 肺癌 胰腺癌 男性性功能障碍 膀胱癌 子宫颈癌 婴儿低出生体重 外周动脉疾病
男性
女性
The health consequences of smoking: a report of the Surgeon General. Atlanta, Georgia: US Department of Health and Health Promotion, Office on Smoking and Health, 2004.
中国糖尿病防治指南
兔子的故事
高胆固醇组：1%胆固醇、7.5%蛋黄粉 和8%猪油，喂养12周 对照组： 普通饲料喂养12周
4个星期后兔子胆固醇增高
胡教授教您 讲故事
8个星期后兔子动脉硬化
12个星期后兔子个个得了冠心病
兔喂胆固醇短时间内可引起 动脉粥样硬化
各组兔主动脉动脉粥样硬化病变情况：
上条和中条：高胆固醇组； 下条：对照组
有效预防心脑血管病
发病因素主要分为两大类
第一大类是非行为因素 包括诸如年龄、性别、遗传、民族、生活地域等 第二大类危险因素 世界卫生组织把这一类因素确定为生活方式因素导致 的疾病，包括高血压、高盐饮食、糖尿病、高脂饮食和 高脂高胆固醇血症、吸烟、酗酒、肥胖、缺少运动、 心理压力等，也叫可以干预的因素