血氧饱和度怎样判

临床意义
增高：原发性或继发性红细胞增多症、血液
浓缩、氧中毒。高压氧治疗。 降低：缺氧性缺氧血症(如肺气肿、肺淤血等)， 循环性缺氧、组织性缺氧。贫血性缺氧血症 (如贫血、碳氧血红蛋白血症等)，停滞性缺氧 血症(如心功能不全代偿期)，组织中毒性缺氧 血症(如酒精中毒、氰化物中毒)。
监测类型
脉搏血氧饱和度的监测在护 理工作中的临床意义
产二科 吴晖 2015年06月19日
定义
血氧含量：是指100血液中结合氧和溶解氧的
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总和。 血氧容量：是指100血液中的血红蛋白全部与 氧结合后的血氧含量，多余血氧含量。 血氧饱和度：血氧饱和度(SpO2)是血液中被 氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合 的血红蛋白容量的百分比，即血液中血氧的 浓度，它是呼吸循环的重要生理参数。
压与氧饱和之间的关系可以用氧离曲线表示。
SpO2读数的意义
SpO2≤90%定为低氧血症(PaO2≈60mmHg) SpO2≤85%定为严重低氧血症
(PaO2≈50mmHg）
SpO2读数可反映病人的呼吸功能，并在一定 程度上反映动脉血氧的变化
脉搏血氧饱和度影响因素
光线
寒战 低血压
脉搏血氧饱和度临床应用
连续SpO2监测可明显提高临床检测低氧血症的
能力，从而防止由于缺氧引起的意外事件，提高 病人安全性。 动态监测SpO2可反应肺氧合状态，指导呼吸机 治疗。 具有无创性和连续性
正常人体动脉血的血氧饱和度为90%～
100% ，静脉血为60%～85%。 。
氧饱和度的高低取决于氧分压的高低，氧分
脉氧饱和度SpO2
动脉血气氧饱和度SaO2 分数氧饱和度
如何使用脉搏血氧饱和度监测仪
将探头指套固定在病人指端， 利用手指作为盛装血红蛋 白的透明容器，使用波长 660 nm的红光和940 nm的 近红外光作为射入光源， 测定通过组织床的光传导 强度，来计算血红蛋白浓 度及血氧饱和度，我们可 以得到SPO2，脉率，脉搏 波
血管收缩
一氧化碳中毒
脉搏血氧仪示血氧饱和度偏差的可能 原因
干扰因素 静脉注射染料 电刀干扰 指甲过长或染指甲油 室内强光干扰 检测部位剧烈活动 传感器放置不到位 高压氧 核磁共振状态 同侧测量血压 输液 肤色差异 病理因素 低氧血症 低温 血红蛋白异常 碳氧血红蛋白血症 高铁血红蛋白血症 硫化血红蛋白血症 显著静脉搏动 淤血 低灌注 重度贫血
注意：探头不可放在测血压，输液 肢体同侧
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