小儿哮喘的中医治疗方法
清肺化痰汤治疗小儿热性哮喘42例
关键 词 ：小 儿哮喘 中医治 疗 清肺 化 痰 汤
小儿 哮喘是 由于痰 饮内伏 ，感受 外邪 而发 的。因小儿
白芥子 、代赭石 ；风寒 表邪偏 重者 ，加 防 风 、荆芥 。每 日 １ ，承煎服 。若 哮喘症 状 急迫者 ，可短 时 给予喘康 速 气 剂
雾剂 喷吸 。 ２ ２ 对 照组 ． ３ 治疗结果 口服安必仙 、病毒唑和氨茶碱等 。
清 肺 化 痰 汤 治 疗 小 儿 热性 哮 喘 ４ ２例
陈碧霞
青川县＾ 民医院 （ 四川 青 川 ６８ ０ ） ２ １ ０
提要 ：目的：观察 清肺化痰汤对 小儿热性 哮喘的治疗作 用。方法：将 １３ １ 例热性哮喘患儿随 机分成清肺化痰 汤治疗组 （２ ）和西医治疗对照组 （ ｔ ，并观察其疗效及不良反应。结果 ： ４例 ７ 例） 治疗组疗效显著 高于对照组 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。结论 ：清肺化痰汤治疗小儿热性哮喘疗效较好 ，无任何
患 儿李 某 ．男 ，６岁 ，１ ９ ９８年 ３月 ２ ０日就诊 。反 复哮 喘 ｌ ，加重 １天 。１ 年 年 前 ，患儿因感 冒引发哮喘 ．此 后每 因受 凉 感 冒 即哮 喘发 作 。 天 前 ， ｌ 患儿 又 因 感 冒诱 发
化 清液为 气 血 以 养 全 身 ，反 而 台 污 下 流 为 泄 泻 。 “ 则 补之 ，寒则 温 之 ” 本 组 采 用 冰 片 、五 倍 子 、 虚 。 吴 萸 为 末 外 敷 ， 以补 火 生 土 ．温 胃 和 中 。 吴 萸 性 辛
２ １ 治疗蛆 ．
以 自拟清肺 化痰 沥为基本 方 ：炙麻 黄 、炙甘
草各 ４ ｇ ～７ ．杏 仁 、茯 苓 、黄 芩 、丹 皮 、苦 参 各 ５ ０ ， ～１ｇ 石膏 １￣２ｇ ５ ５ ．半夏 、陈皮 、葶苈 子各 ５ ８ ．红 藤 、败酱 － ｇ
中医治疗哮喘的常用方剂
中医治疗哮喘的常用方剂中医治疗哮喘的常用方剂人类用药的历史始于单味药，随着对药物认识和病因病机的理解不断深化，才逐渐将药物配伍使用。
从单味药过渡到复方，是中医中药学上的一大进步。
方剂学已成为中医学的主要组成部分，是中医防治哮喘病的最主要措施之一。
目前中医临床中常用治疗哮喘病的方剂如下：一、麻黄汤（汉·《伤寒论》）组成】麻黄6g、桂枝4g、杏仁9g、甘草3g。
功效】祛风散寒，宣肺平喘。
主治】主要用于XXX。
药理研究】主药麻黄含有多种生物碱，其中主要为麻黄碱，占总生物碱量的80%～85%。
现代药理学研究表明，麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用，并对痉挛状态的支气管有明显的解痉作用。
这些作用与其能促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素以及直接作用于肾上腺素能受体有关。
桂枝有松弛平滑肌的作用，杏仁所含苦杏仁甙在酶的作用下可水解并释出微量氢氰酸，通过抑制呼吸中枢而达到镇咳平喘作用；甘草有糖皮质激素样抗炎作用，且能祛痰镇咳。
二、小青龙汤（汉·《伤寒论》）组成】麻黄9g、芍药9g、细辛3g、干姜3g、甘草6g、桂枝6g、半夏9g、五味子3g。
功效】解表蠲饮、平喘止咳。
主治】主要用于XXX。
药理研究】动物实验表明，长期口服小青龙汤可上调β-肾上腺素能受体，增强腺苷酸环化酶的活性，降低儿茶酚甲基转化酶的活性，从而松弛支气管平滑肌。
药理研究表明小青龙汤具有拮抗组胺活性和抑制IgE合成的作用，从而产生抗炎和解除支气管痉挛等临床效应，从而缓解哮喘病的症状。
三、大青龙汤（汉·《伤寒论》）组成】麻黄12g、桂枝4g、甘草5g、杏仁6g、石膏12g、生姜9g、大枣3枚。
功效】宣肺发汗、清热除烦。
主治】主要用于寒喘。
分析】本方是麻黄汤基础上加石膏、生姜、大枣，发汗之力尤峻，且清热除烦，适用于寒哮属外感风寒、兼有里热者。
四、定喘汤（明·《摄生众妙方》）组成】白果21枚、麻黄9g、黄芩4.5g、款冬花9g、桑白皮9g、苏子6g、半夏9g、杏仁4.5g、甘草3g。
小儿哮喘缓解期的中医治疗
研究 。 后应 大力 发展 小儿 哮 喘缓解期 的临床研 究 ， 今 充
分 发挥 中医药 整体 调节 和辨 证论 治 的优 势 ，达 到控 制
是 哮喘 之根 本 ， 只有脾 健 才能 杜绝 生痰之 源 、 脾健 则化
哮 喘发作 ， 强患儿 体质 ， 高患儿 的 生存质 量 和哮 喘 增 提 缓解 率 ， 富和规 范哮 喘复发 的中医药 方案 。 丰
２５ 肺 脾 同 治 “ 为 生 痰 之 源 ， 为 贮 痰 之 器 ” 痰 ． 脾 肺 ．
哮 喘方面 逐渐 展现 出其优 势 和特 色 ，也 积 累了 丰富 的 经验 ， 但也 存 在一 些 问 题 ： １ 对 于小 儿 哮 喘缓 解 期 的 （） 中医治疗 缺乏 系统 的治疗 标 准及理 论依 据 ；２ 没有 安 （） 全 的值得 推广 的公 认 的 中药 方剂 ；３ 对 于， Ｊ 哮喘缓 （） ， ｈ ｌ ｘ
若 反复 发作 可波及 脾 肾 ， 虚则 运 化 失 调 ， 液成 痰 ， 脾 积 痰 阻气 道则 呼吸不 利 ： 肾为先 天 之 本 ． 纳气 ， 纳 而 主 摄 失 调则气 不 归根 ． 而 三脏功 能失 调 ， 从 因此正 虚 是本 病
的 主要矛 盾 。 １ 病 因病机
小儿 哮 喘 缓解 期 多 以肺 脾 肾三脏 阴 阳失调 为 主 ，
的 问题 进 行 分 析 。
【 关键 词 】 哮 喘
缓解期 小 儿
中医 治 疗
小 儿哮 喘 属 中 医学 “ 咳嗽 ” “ 证 ” “ 证 ” “ 、哮 、喘 、 痰
且这 一病 机始 终贯 穿整个 病程 ，发作期 及缓 解期 都 应
注意 对 肾的治 疗 。
小儿哮喘的中医诊治分析
症候群， 补肺健脾化痰法治疗小儿哮喘缓解期脾肺气虚证疗效确切， 安全性高， 值得广大中医药者借鉴。
关键词： 小儿哮喘； 缓解期； 脾肺气虚； 补肺； 健脾
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ０ ３ ８ １ ． ０ ２ ０ ． ５ ｏ： ０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ０ —９ ４ ２ １ ． ３ ０ ３ 文 章编 号 ：０ ３ ８ １ ２ １ －３ ５ ９０ １ ０ ．９ ４（ ０ ２）０ － ０ ．２ ０
・
后 总 降低 减 少率 （ 喘发 作 次 数 降 低 率 、 喘 发 作 持 哮 哮
续 时 间 减 少 率 、 吸 道 感 染 次 数 减 少 率 三 者 的 平 均 呼
中 医儿科 病证 诊 断疗 效标 准 》， 取 我 院 自 ２ ０ 选 ０ ９年
值 ） 按 以下标 准评 价疗 效 。① 有 效 ：５ ≤治 疗 后 总 ， ２％ 降低 减 少率 ＜５ ％ 。② 显效 ：０ ≤治 疗后 总降 低 减 ０ ５％ 少 率 ＜７ ％ 。③ 控 制 ： 疗 后 总 降 低 减 少 率 ≥７ ％ 。 ５ 治 ５ ④ 无效 ： 疗 后总 降低 减 少 率 ＜２ ％ ； 有效 率 ：（ 治 ５ 总 有 效 例数 ＋ 效 例数 ＋控 制例 数 ） 总例 数 。 显 ／
证为脾肺气虚者， 应用 自 拟补肺健脾化痰方， 观察临床疗效及安全性。结果 治疗后患儿哮喘发作次数及发作持续时间及呼吸道
感染次数等主要疗效指标均明显下降， 总降低减少率为４．６ 总有效率为９．２ 咳嗽喘息程度及次数、 ２４ ％， ８７ ％； 咳痰情况、 面色、 、 两便
舌质、 舌苔、 脉象等症候群均明显改善， 临床未见不 良反应发生。结论 补肺健脾化痰方可改善小儿哮喘缓解期脾肺气虚等一系列
支 气管 哮 喘俗称 “ 喘 ” 是儿 童 常 见 的慢性 非 感 哮 ， 染 性 呼吸 系统疾 病 ， 疗 分 为 急性 发 作 期 和缓 解 虚 病 情 分 度 参 照 《中 国新 药 ．
小儿哮喘支气管哮喘中医临床诊疗方案
小儿哮喘支气管哮喘中医临床诊疗方案一、概述：支气管哮喘是由多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症。
临床上以反复发作呼气性呼吸困难伴有哮鸣音为特点。
发病以秋冬气候改变时为多见，属于中医学的“哮证”范畴。
二、诊断(一)疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准•中医儿科病症(哮喘)诊断疗效标准》(1994年)。
(1)发作前有喷嚏、咳嗽等先兆症状，或突然发作。
发作时喉间痰鸣，呼吸困难，伴呼气延长；咯痰不爽，甚则不能平卧，烦躁不安等。
(2)常因气候转变、受凉，或接触某些过敏物质等因素诱发。
(3)可有婴儿期湿疹史，或家族过敏史。
(4)两肺布满哮鸣音，呼气延长，或闻及湿性啰音，心率增快。
(5)实验室检查白细胞总数正常，嗜酸性粒细胞可增高,可疑变应原皮肤试验常呈阳性。
大部分患儿特异性IgE明显升高。
伴肺部感染时，白细胞总数及中性粒细胞可增高。
2、西医诊断标准：参照中华医学会儿科分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》(2008年)。
(1)反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。
(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
(3)上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。
(4)除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。
(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音)，应至少具备以下1项：［1］支气管激发试验或运动激发试验阳性;［2］证实存在可逆性气流受限：①支气管舒张试验阳性：吸入速效B2受体激动剂I［如沙丁胺醇(SaIbUtanIo1)］后15min第一秒用力呼气量(FEV1)增加212%或②抗哮喘治疗有效：使用支气管舒张剂和口服(或吸人)糖皮质激素治上2周后，FEVI增加212%；［3］最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测1〜2周)20%。
伏九贴敷疗法防治小儿哮喘非急性发作期的临床观察
伏九贴敷疗法防治小儿哮喘非急性发作期的临床观察伏九贴敷疗法防治小儿哮喘非急性发作期的临床观察引言：小儿哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是呼吸道高反应性，容易在刺激下发生急性发作。
传统中医疗法一直被广泛应用于小儿哮喘的治疗中。
伏九贴敷疗法作为传统中医疗法的一种，被认为可以有效地防治小儿哮喘非急性发作期，本研究旨在观察伏九贴敷疗法对小儿哮喘非急性发作期的临床效果。
方法：选取2019年1月至2020年12月在某儿童医院就诊的小儿哮喘非急性发作期患儿80例作为研究对象。
将其随机分为伏九贴敷组和对照组，每组40例。
伏九贴敷组在常规基础治疗的基础上，使用伏九贴敷，对照组只接受常规基础治疗。
观察两组患儿的症状改善情况、肺功率指标及生命质量评分等指标，并进行统计学分析。
结果：经过治疗周期为12周后，伏九贴敷组的症状改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
伏九贴敷组的肺功率指标较对照组有明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。
生命质量评分方面，伏九贴敷组的评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
讨论：伏九贴敷疗法是一种传统中医疗法，通过在特定穴位上贴敷伏九贴，可以调理气血，活络经脉。
本研究结果显示，伏九贴敷疗法在小儿哮喘非急性发作期的防治中表现出较好的效果，可以显著改善患儿的症状，增强肺功能，提高生命质量。
这与伏九贴敷疗法能够疏通经络、平衡气血、调节免疫功能有关。
结论：伏九贴敷疗法作为传统中医疗法的一种，对小儿哮喘非急性发作期的防治具有显著的临床效果。
本研究结果为临床提供了一种有效的治疗方法，并为进一步研究伏九贴敷疗法的作用机制提供了参考。
然而，由于本研究的样本量有限，仅是一项小规模的观察性研究，还需要进一步的大规模随机对照试验来验证其疗效和安全性。
文章结本研究结果表明，伏九贴敷疗法在小儿哮喘非急性发作期的治疗中具有显著的临床效果。
该疗法能够改善患儿的症状，提高肺功能和生命质量评分。
小儿哮喘的中医外治法
Ｊ ＯＵＲＮＡ ０Ｆ ＪＡ ＸＩＵＮＩ Ｅ Ｉ Ｌ ｌＮＧ Ｖ ＲＳ ＴＹＯＦ Ｃ ０ ９Ｖｏ． １Ｎｏ １ Ｔ Ｍ ２０ １２ ．
小儿哮喘 的中医外治法
★ 周 钊鹤 赵 霞 （ 南京 中医药 大学 南 京 ２０２ ） １０９
治 疗组 ８ ．２ ： ７ ２ ％ 对照 组 ６ ．０ 。林 氏 等予 治疗 ８ｏ ％ 组 （０例 ） 咳敷 贴 穴 位 贴 敷 ， 物 ： 黄 、 ３ 消 药 麻 细辛 、 白
响着儿童健康和生长发育。中医在防治本病方面有
一
定的疗效和优势 ， 但由于小儿 口服药物困难 ， 加上
药 物 的毒 副作用 和不 良反 应 ， 使得 疗效 确切 ， 又易 于 被 患儿 接受 的 中医外 治疗 法 日益受 到 重视 。现 将 近 ５年来 中医外 治法 治疗本 病 的 方法 及 其 研 究概 况 综
关 键 词 ： 儿 哮 喘 ； 治 法 ； 医 药疗 法 ； 述 小 外 中 综
中 图 分 类 号 ： ２ ． Ｒ ７５ ６
文献标识码 ： Ａ
支气 管哮 喘是 儿 童 最 常 见 的 慢 性 疾 病 ， 重 影 严
照组 （０ ） ５ 例 。治疗组在常规治疗的基础上采用 自
拟止咳平喘膏 （ 白芥 子 、 胡索 、 延 细辛 、 芎、 目、 川 椒 地龙 ） 于哮 喘发作 期贴敷 天突 、 喘、 ， 定 肺俞 、 膈俞 、 膻 中穴 ； 对照组 给予 常规药物治疗 。结 果总有效率
氏 等运用天突、 定喘穴位注射痰热清注射液治疗
小儿 哮喘 ５ ２例 ， 结果 总有 效 率 １０ 。 ０％
２ 穴 位贴 敷
朱珊教授治疗小儿哮喘经验
肾已成定理 。朱教授认 为， 哮喘 属肺虚者 ， 补肺不若 健脾 ， 虚 则补其母也 。同时主张在健脾的同时适 当补 肾。补肾又重在 温 肾， 以图益火补 土， 土旺 生 金。故Ｉ 时应司外揣 内 ， 活 临证 灵
曲 、 麦芽消食助运。 炒
秀青年科技专家 ， 中国中西医结合儿科 专业 委员会委员 ， 全国
第二批名老中医学术继 承人 。荣获多项 国家 、 省级科研成果 ， 参加研制成功国家级新药 两种—— 小儿热速 清 口服 液 、 儿 小
泻 速 停 颗 粒 。致 力 于ｄ Ｊ 呼吸 、 化及 泌尿 系统 疾 病 的研 究 。 ｘＬ 消
肺 、 脾 、 肾三 法 治 疗 小 儿 哮 喘 。 健 益
２ ３ 益肾以固其本 肾为先天 之本 ， ． 五脏 之根 。肾为水脏 ， 主津液 ， 是调节水 液代谢 的主要脏器 ， 其调节功能依赖肾阴肾
阳的相互作用 。同时 肾有助肺 纳气 的功能 ， 肾虚元气 不足 若
或摄纳无权 ， 即见 动则 气喘 ， 呼多 吸少 。朱 教授指 出临证时 ， 肾虚 当阴阳分治 。属肾阳虚者 ， 宜用甘温助阳之品 ， 使沉寒 散
病。《 幼科 发挥 ・ 嗽》 ： 或有 喘疾 ， 喘 说 “ 遭寒 冷而 发 ， 则连 发 绵不已 ， 发过如 常 ， 时复发 ， 为宿疾 ， 可除也 。 明确提 有 此 不 ”
出本病有反复发作 ， 难以根治 的临床特点 。人体 水液 的正常 代谢为肺脾 肾三脏所 司， 肺为水 之上源 ， 脾乃水谷 之海 ， 肾主 人 身水液 。若三脏功能失调 ， 则致水 液代谢失 常 ， 浊 内生 ， 痰 成 为发病的潜在“ 夙根” 。朱教授认 为小 儿肺脏娇 嫩 ， 常不 脾 足， 肾常虚 ， 三脏功能多有失 常， 这也是 酿成 哮喘伏痰 的基础 。 内因不解 ， 因屡犯 ， 外 所谓风有动静 ， 痰有鼓息 ， 导致 哮喘时发 时止 ， 反复发作 。 ２ 对哮喘的治疗 祖国医学对本 病的治疗 ， 多以 “ 发时 治标 ， 时治本 ” 平 为 大法 ， 临床控制发作效果 尚欠 理想 。针对 哮喘反复发作 的特 点， 朱教授认为临床 除了按照发作期和缓解期辨证论治外 ， 应 特别 注重平时 的扶正治本 ， 结合其发病机制 ， 朱教授多采用补
小儿哮喘中医外治法运用论文
小儿哮喘的中医外治法运用摘要：支气管哮喘是儿童最常见的慢性疾病,严重影响着儿童健康和生长发育。
中医在防治本病方面有一定的疗效和优势,但由于小儿口服药物困难,加上药物的毒副作用和不良反应,使得疗效确切,又易于被患儿接受的中医外治疗法日益受到重视。
本文通过穴位贴敷、推拿疗法、雾化吸入疗法、拔火罐疗法、拔火罐疗法、直肠给药法和耳穴贴压疗等各种方法，探讨小儿哮喘的中医外治疗法的运用。
关键词：小儿；哮喘；中医外治疗法【中图分类号】r563.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0097-01哮喘是一种由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t淋巴细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病。
中医治疗哮喘早在古代已运用于临床，我院儿科治疗哮喘继承了历代中国传统医学的特色，又在临床中不断创新。
所选中医外治法旨在通经走络、开窍透骨、拔病外出;所选穴位大多以背部俞穴为主，乃脏腑精气输注于肩背部之处，同时也是邪气集散传注经络脏腑之枢纽。
所谓“五脏之系咸在于背”，故脏腑之病皆可治背。
背部选穴贴有振奋诸阳之精气，温通俞穴，气血输注出入顺畅，驱邪达表之功。
由于小儿口服药物困难，中医外治法副作用少,可以长期运用,适合患儿长期治疗，中医外治疗法已日益受到当代医家的重视。
1 常用方法1.1 穴位贴敷:中药穴位贴敷，简便易行，无不良反应，患儿乐于接受，临床应用较广。
应用中药延胡索、葶苈子、白芥子、细辛、甘遂等研末贴敷双侧肺俞、定喘、膻中，结果哮喘发作次数明显降低。
证明穴位贴敷可以提高抗病能力，明显缓解患儿哮喘发作次数及发作程度，改善患儿出汗、咳嗽、气短等临床症状，不但可以在短期内使小气道功能好转，且能保持一定的远期疗效。
采用“三伏针刺”法治疗，每年初伏先针双侧肺俞、心俞、隔俞穴，取针后将药饼(由甘遂、细辛、白芥子、延胡索制成)贴敷于穴位，中伏、末伏重复1次，连续3年为1个疗程。
治疗前后免疫球蛋白检测对比，ige下降明显。
中医治疗小儿哮喘
育儿讲堂中医治疗小儿哮喘刘孝忠，于圆圆，昌雪琼，王慧 （上海市浦东新区浦南医院，上海 200125）哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸道疾病，是多种炎症细胞和炎性因子参与的气道炎症以及气道高反应性为特征的异质性疾病。
主要临床表现为反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷，甚则张口抬肩、不能平卧。
流行病学调查显示，中国儿童哮喘患病率为4.9%，且发生率近年来呈上升趋势。
目前，西医治疗以吸入糖皮质溶激素为主，可取得一定疗效，但依旧存在复发风险，且其可能存在的副作用为不少家长所担心。
中医治疗小儿哮喘的历史悠久，经过多年的优化改进，优势逐渐凸显出来，成为治疗该病的又一选择。
小儿哮喘病机哮喘的发病机理为伏痰内停于肺，复遇外邪侵入而发；又由于儿童先天禀赋不足，素体肺、脾、肾三脏虚弱，卫表不固，痰湿或痰热易内蕴于肺，而成为哮喘的宿根。
哮喘发作时，患儿常有咳嗽、呼吸困难、喘息等症状，若是治疗不及时，可致死亡。
儿童哮喘控制效果不佳，还可能发展为成人哮喘，甚至影响终身。
小儿哮喘中医治疗原则中医在治疗小儿哮喘时一般需遵循以下原则：（1）宣肺止咳化痰。
小儿哮喘发作最为典型的表现就是咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等，因此在治疗上首先需要平喘、止咳、化痰，治疗外在表现，渡过发作期。
（2）补肺健脾补肾。
基于中医治未病的理念，多数在缓解期就开始用药调整，降低发作概率，减轻症状。
针对肺、脾、肾不足，常表现为乏力、虚汗、疲惫等，需要根据患儿的临床症状辨证进行调理。
小儿哮喘中医治疗中医内治法中医将小儿哮喘的治疗分为两期：发作期和缓解期。
不同阶段所用治疗方式不同，在发作期需要宣肺祛痰、平喘止咳，在缓解期需要补肺、健脾、补肾。
发作期（1）热性哮喘：可选用热喘方，即由炙麻黄、生甘草、桔梗、生大黄各5 g，黄芩、炒枳壳、地龙、炒椒目、苦参各10 g，葶苈子、鱼腥草各30 g，海风藤15 g组成，可清热化痰、定喘止咳。
方剂中麻黄可通肺气、止咳、平喘；甘草可镇咳平喘，现代药理学还发现有抗炎、抗变态反应、解除支气管痉挛的功效；桔梗可宣肺、利咽；黄芩可解肺热；枳壳经现代药理学发现，具有抗过敏、兴奋β受体的效果，可帮助患儿将深部的痰液咳出；地龙通络清热、解痉平喘；椒目、苦参可快速止喘；海风藤可抗血小板活化因子，抗菌消炎、止咳平喘；鱼腥草可清热解毒。
中医辨证论治小儿哮喘
纵观 卜 述古今 哮喘发作原 因， 其主要 宿根为 “ 虚 、 积 ” 加之 感 受外 邪 ， 气 痰 ， 内
外 交 结 而 作 。 因而 哮 喘 临 症 治 疗 当 分 期 八 纲 辨 证 、 ｉ划 的整 体 治 疗 。哮 喘 急 性 有 １ ‘
笑、 紧张恐惧 等） 均 可 引起 部 分儿 童 哮 ，
为患 。若 感 受 外 邪 ， 邪 引 动 内伏 之 痰 ， 外
郁阻肺窍 ， 气道失利 ， 痰随息动 ， ； 哮鸣 Ｈ现 气 促 ， 而 痰 雍 ； 阻 日久 则 哮 作 迁 延 不 咳 痰 愈， 而久哮 、 哮义 多易导致 小儿有 气 『 重 ｆ ｌ Ｌ
虚 衰 之 变 。 【 而临 床 ｆ “ 易 止 ， 难 大 Ｊ ： 哮 有 根 除” 之说 。 据 此 ， 床辨 证 施 治 时 也 应 当采 取 系 临 统 的有 计 划 的治 疗 ， 哮 喘发 作 时 当辨 寒 即 热虚实 ， 以攻 邪 为 主 ； 解 期 当 补 虚 除 痰 ； 缓
喘发病 。 中 医认 为引 起 哮 喘 的 原 凶 有 ２个 方 面 ： 一 内 凶 ， 于小 儿 肺 脾 素 虚 ， 脏 娇 一是 由 肺 嫩 ， 外 能 力 差 ， 肤 腠 理 不 致 密 ， 易感 卫 皮 容 受 外 邪 ， 寒 、 热 之 邪 由皮 毛 或 口鼻 侵 风 风 人 人 体 ， 于肺 络 ， 肺 的 宣 发 功 能 失 常 ， 阻 使 肺 气 不 利 ， 液凝 聚 为 痰 ， 气 虚 ， 化 能 津 脾 运 力差 ， 酿痰 ，－ 于肺 ， 以古 代 医家 ｔ ． 贮 所
泻 肺 ， 哮 平 喘 。 方 药 应 用 清肺 止 哮 汤 加 止
发作之时 ， 应急则治其标 ， 当辨寒热 虚实 ，
以攻 邪 为 主 ， 止 哮 平 喘 ； 喘 平 即 缓 解 达 哮
加味小青龙汤(哮灵胶囊)治疗小儿哮喘80例
儿 童 哮 喘 是 儿 科 临 床 常 见 病 ， 发 病 。笔 者 自 多
２０ ０ ６年 以 来 ， 用 纯 中药 制 剂 加 味 小 青 龙 汤 治 疗 小 儿 运 哮喘 ， 得较好 疗效 ， 结 果报 道如 下 。 获 将
判 断疗 《 医病 证 诊 断疗 效 标 准》 。 ． 中 临床 治愈 ： 喘平息 ； 哮 听诊 两肺 哮呜音 消失 ； 好转 ： 哮喘 减轻 ， 听诊 偶 闻及哮 呜音 ； 未愈 ： 喘发作症 状无 改善 。 哮
作 用不 容忽视 。由于 该病 反 复 发 作 ， 小 儿 生 长发 育 对 影 响极 大 ， 中医学 以 为 ， 儿 哮 喘 与伏 痰 关 系密 切 ， 小 最 常见 的病 因是感 受 外邪 或 饮食 不 当引 动伏 痰 ， 邪 中 外 以寒 邪尤 为重要 ， 临 床 以寒 哮 、 热 夹杂 型 、 实 夹 故 寒 虚
表 １ 两 组 疗 效 比较 ［ｔ％ ） ｔ （ ］
１ ８例 ， 年龄 ０ ５～１ ． ３岁 ， 平均 ６ １ ； 程 ２个 月 ～１５ ． 岁 病 ． 年 ， 均 ５ ８个月 。两组 患 儿性 别 、 龄 、 程 经统 计 平 ． 年 病 学处 理 ， 异无显 著性 意义 （ ０ ０ ） 具可 比性 。 差 Ｐ＞ ．５ ，
关键 词： 哮喘； 味小青龙汤（ 加 哮灵胶囊 ） 中医药疗法 ； ； 中医儿科 学
ｄ ｉ１ ，９ ９ ｊｉ ｎ １ ０ ．９ ４ ２ １ ． ２ ０ ０ ｏ：０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ０ ３ ８ １ ．０ １ ０ ． ６ ｓ 文章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０ １ 一２０ ８ —２ １ ０ — ４ ２ １ ）０ —２ ９ ０ ９
注 ： 对 照 组 比 较 ： Ｐ＜０ ０ “ Ｐ＜０ ０ 与 ． ５． ．１
中西合治疗小儿医结支气管哮喘
特 罗片 ， 每次 ｌ ｇ ｋ ｇ ／ ｇ体 重 ， 日 ２次 。 每
治 疗 结 果
分泌 物增加 ， 导致 支 气 管狭 窄 ， 生 哮 喘 。方 中炙 麻 黄 发 宣肺平 喘 ； 炒苏 子降气 平 喘 ， 咳化 痰 ； 白皮 、 杏 仁 止 桑 炒
宣肺 止 咳平 喘 ； 款冬 花 、 菀 润肺 平 喘 ； 龙 、 蚕 清 热 紫 地 僵
巩 固疗效 。 讨 论
般资料
本组 １ ８例 患 儿 均 为 门 诊 患 者 ， 中男 ５ ０ 其 ９例 ， 女
４ 例 ； 龄 最小 ７个 月 ， 大 １ ９ 年 最 ３岁 ； 程 最 短 ３个 月 ， 病
最长 １ Ｏ年 。 治 疗 方 法
１ ８例患儿 均 采 用 中药 止 哮汤 及 西 药 盐 酸 丙 卡 特 ０
中医认 为 ， 支气 管 哮 喘 为本 虚 标 实之 病 ， 气 不足 正 为其本 ， 宿痰 内伏 乃其 根 。外 感 之 邪 为诱 发 之 因 ， 闭 气 痰阻为 发病 之标 ， 本虚标 实相 错杂 。西 医认为本 病是 多 基 因遗 传病 ， 中过敏体 质 与本病 关系密 切 。过敏原 与 其 特异性 Ｉ Ｅ结合 ， ｇ 引起 肥 大 细胞 和嗜 碱 细胞 脱 颗 粒 ， 释 放 白三 烯 Ｃ、 Ｄ和 Ｅ等介 质 ， 平 滑 肌 收缩 ， 膜 水肿 ， 使 黏
酸 环化 酶 的活 性 ， 进 细 胞 内的 三 磷 酸 腺 苷 （ 促 ＡＴＰ 转 ）
例， 效 ８ ， 有 例 总有 效率 ｌ ｏ 。 ｏ
典 型 病 例
患者 ， ， 男 ７岁 ，０ ６年 １ 初 诊 。 患 儿 近 ５年 来 哮 ２０ 月
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
喘反复发作 ， 每次发作 历时 ｌ ０天～ １ 个月不等 ， 曾多次在
小儿哮喘中医诊疗指南研究
01 一、引言
目录
02
二、中医学对小儿哮 喘的认识
03
三、中医诊疗指南研 究
04 四、结论
05 参考内容
一、引言
小儿哮喘是一种慢性炎症性疾病，影响着全球数百万儿童。这种疾病以反复 发作的喘息、咳嗽和胸闷为主要特征，常在夜间或清晨发作，严重影响患儿的生 活质量。尽管现代医学已经有了许多有效的治疗方法，但中医学在小儿哮喘的诊 疗方面也积累了丰富的经验。本次演示旨在探讨小儿哮喘的中医诊疗指南，以期 为临床提供更多的参考。
6、运动调理：适当的运动能够增强患儿的体质，提高免疫力。中医提倡患 儿进行适量的运动，如太极拳、八段锦等。但应注意避免剧烈运动和过度疲劳。
7、心理调理：哮喘患儿往往存在焦虑、抑郁等心理问题，而不良情绪也会 加重病情。因此，心理调理对哮喘患儿非常重要。建议家长患儿的情绪变化，给 予关爱和支持；同时，鼓励患儿保持乐观的心态，积极面对疾病。
3、中药敷贴：中药敷贴是一种外治方法，通过将中药敷贴在患儿的穴位上， 达到刺激经络、调节脏腑功能的作用。常用的中药敷贴包括白芥子、细辛、甘遂 等。
4、推拿：推拿是一种古老的中医治疗方法，能够通过刺激穴位和经络，调 节脏腑功能。研究表明，推拿能够改善哮喘患儿的肺功能和生活质量。
5、饮食调理：中医认为，饮食不当也是导致哮喘发作的原因之一。因此， 合理的饮食调理对哮喘患儿非常重要。建议患儿避免食用生冷、辛辣、油腻等刺 激性食物，多吃富含营养的食物，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜等。
六、结论
中医在儿童哮喘治疗中具有独特的优势和良好的效果。通过中药内服、针灸 推拿等方法，可以有效地改善儿童哮喘的症状，减少发作频率，直至痊愈。家长 和儿童应该积极采取预防保健措施，避免哮喘发作的诱因。在选择治疗方法时， 应根据儿童的年龄、体质、病情等情况进行辨证施治，以达到最佳的治疗效果。 总之，中医治疗儿童哮喘具有广阔的应用前景和发展潜力，值得进一步研究和推 广。
汪受传辨治小儿哮喘经验
变应原促进 ＩＥ的合成， ｇ 这些特异性 Ｉ 附着在炎性细胞表面，
与 再 次 吸 入 的病 毒 等 抗 原 相 作 用 ， 而 介 导 这 些 细 胞 释 放 炎性 从
健脾化痰法。 这是因为脾肺是母子关系， 肺气虚弱往往 由脾气虚
弱 造 成 ， 喘 宿 因 是痰 饮 内伏 ， 小 儿 则 多 由脾 虚 而痰 浊 内 生， 哮 而
关键词 ：汪受传；小儿哮喘；风痰 内蕴；驱风化痰；益气御风
中图分类号 ：Ｒ ７ ．５ ． ５ ２２９ ６ ２ ２ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号：ｌ０ —３４２ ０ ）４ｏ ８ １ ０ ５５ ０ （Ｏ ９Ｏ ．０ ２０
管 平 滑 肌 的 作 用 ， 挥 发 油 有 抗 炎 作 用 ；僵 蚕有 熄 风 止 痉 、化 其 哮 喘是 儿 童 期 最 常 见 的慢 性 疾 病 。南 京 中 医药 大学 教 授 、
芪固表而御风邪 。诸药合用， 充实肌表， 固密腠 理， 使外有所卫， 则风邪难 以袭入。凡有面色苍 白、气 短懒言、喷嚏时作、 白汗 盗汗、易患感 冒等肺气虚弱 、卫表不固之临床表现的哮喘患儿，
皆可 服 用 玉 屏 风 散， 期通 过控 制 反 复 感 冒来 减 少哮 喘 发 作 。 以 临 床 运 用 时 随 兼 证 不 同还 可 配 合 其 他 治 法 ， 最 常 用 的 是 其
Ｃｈｉ ｅｓ Ｊ ｕｒ ａ１ Ｏ Ｉ Ｏ ｍ ｎ ｅ ０ ｎ ｆ ｎｆ ｒ ａｔｉ ｎ ｎ Ｃ ０ ０ Ｔ Ｍ
Ａ ． Ｏ０ Ｖ ．１ Ｎ ．４ ｐｒ ２ ９ Ｏ１ ６ Ｏ
哮 喘经 验
（ 国人 民解 放 军 空 军 总 医 院 儿科 ， 京 ｌＯ ３ ） 中 北 ｏ Ｏ ６
为致病要素， 痰聚则喘危， 痰消则喘减， 痰除则喘平。 因此， 哮喘 发作期 治痰最为关键 。化痰平 喘当与开 畅肺气之法并用， 而化 痰之法又有清化和温化之别， 如清宣化痰常用半夏、陈皮 、黛蛤 散 、胆南星等 ；清肺 、化痰常用瓜蒌皮、青礞石等 ；温肺 、化 痰常用葶苈子 、紫苏子 、莱菔子等 。根据反复感受风邪易致哮 喘 反复发作 的发病特点， 汪师选用玉屏风散为主加减治疗缓解 期的患儿。玉屏风散是元代医家朱震亨创立 的治疗表虚 自汗证 名方 。感受风邪与哮喘小儿肺气虚弱、外邪易袭肌表 的体质有
王烈教授治疗小儿哮喘的经验——三期分证精治哮喘
哮喘的三期论治原则 。笔者在近期的随诊实践中， 不医 ， 从而导致疾病反复发生， 缠绵难愈 。因此 ， 王
深悟此乃临床增效之法宝。 １ 三期分 证理 论 的提 出
王烈 教授 认 为 哮喘 的分期 是 人 为 的 。在 古代
老将此实际与理论结合起来 ， 哮喘分成发作期 、 将 缓 解期 、 定 期 三 期 ， 出 了 “ 苗 除 根 ， 防 细 稳 提 去 精
了显著 疗效 。
关 键词 ： 王烈 ； 儿哮喘 ； 因病 机 小 病 中图分类 号 ： ２ ６ １ Ｒ ５ ．２ 文 献标识 码 ： Ａ 文章 编号 ：６ ３— ２ ７ ２ ０ ）６— ０ １— ３ １７ ４ ９ （ ０ ７ ｏ ０ ０ ０
支 气管 哮喘 以 反 复 发 作 性 呼 吸 困难 、 吸延 呼
多种 细胞 （ 嗜 酸粒 细 胞 、 大 细胞 、 如 肥 Ｔ淋 巴 细胞 、 喘的辨证 施治 概括 为 ： 性发 作 ， 急 以邪实 为 主 ； 缓解
中性粒细胞、 气道上皮细胞等 ） 和细胞 组织成分参
与 的气道 慢性 炎症 性 疾 病 ｌ 。导 师 王烈 教 授 为 长 １ ］ 春 中医药 大学 第一 附属 医院儿科 终 身教授 ， 致力于
中记载 到 ， 哮喘发 作 ， 有轻 有 重 ， 者 “ 治 皆一 时 急解
长、 喉中哮鸣气促为主要临床特征。近些年来其发 之法 ， 若要断根 ， 常服 五圣丹。外用灸 法……” 文 病率 呈 上升趋 势 ， 重地 威胁 了ｄＪ 的生长 发育 和 中 已明确指 出 ， 喘有发 作 和有病 根 的事实 。这是 严 ，Ｌ 哮 身体 健康 。过 去认 为 它 是 一种 单 纯 的 支气 管 痉 挛 哮喘从 一期论 治 到 二 期论 治 的一 个 轮廓 。时 至现 性 疾病 ， 在治疗 上 以支气 管扩 张剂 为主 。哮喘是 由 代 ， １７ 第 ３版 的《 在 ９ ４年 中医儿 科 学》 中将 ｄ Ｊ 哮 ，Ｌ
小儿支气管哮喘缓解期中医辨证论治体会
见双 目眼角青紫等 ， 减 苏子 、 半夏 、 厚朴， 加栀子 、 丹皮清泻肝 火。 ３ 病 缓气 阴俱虚 。 养 阴润肺 、 益气 健脾 恢 复期 病势 已退 ， 以肺气 阴俱 虚为 主要 矛盾 。若 见咳嗽 日 渐 减轻 ， ２ — ３周后基 本消 失 。 治疗 以饮食 调养 为 主 ， 不易 过多 服药损 伤 胃气 ， 忌进 食 生冷厚 味或 油腻食 物 。 若 痉挛期 火热 熏肺 ， 日久肺 之 阴津耗损 ， 肺 气亦 虚 ， 形成 肺之 气 阴两 虚之 证 ， 临床 可见痉 咳缓 解， 仍有 干 咳无痰 ， 或 痰 少而 稠 ， 声青 嘶 哑 ， 伴低 热 ， 午后 颧 红 、 烦 躁， 夜 寐不 宁 ， 盗汗， 舌红， 苔 少或无 苔 ， 脉细数 。 或表 现为 ： 咳声无 力， 痰 白清稀 ， 神 倦乏 力 ， 气 短懒 言 ， 纳差 食 少 ， 自汗 或盗 汗 ， 大便 不实 ， 舌淡 ， 苔薄 白， 脉细弱 。 治宜 益气 养肺 ， 扶正祛 邪 ， 气 阴得 补 ，
另外 ， 李 师认 为 护理 也很 重 要 ， 患儿 避免 烟尘 、 异昧 刺激 ， 以 免诱 发痉 咳 。患 儿要 注意休 息 ， 保 证充 足睡 眠 ， 保持 心 情愉 快 ， 防 止精 神刺 激 、 情 绪波 动。 饮食 富营养 易消 化 ， 避免 煎 炸辛辣 酸成 等 刺激 性食物 。 宜少食 多餐 ， 防止 剧咳 ｕ ｌ ， － ｏ Ｒ 吐。 幼小 患 儿要注 意防 止
中图 分类号 ： Ｒ ２ ５ ６ ． １ ２ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ９ — ０ ０ ２ ４ — ０ ２
喘， 每年 冬 春季 频发 ， 此 次 发作 治愈 后 主动 要求 服 中药 。平 素 自 汗， 怕风 ， 易感 冒， 常 因气候 变化而诱 发 ， 饮食正 常 ， 二便调 。 舌苔薄 白， 脉细缓 。辨 证肺气 虚 ， 治 以补肺 固卫 ， 方用 玉屏 风散 合桂 枝汤 治疗 。药用 黄芪 １ ０ ｇ ， 白术 １ ０ ｇ ， 防风 ５ ｇ ， 桂枝 ３ ｇ ， 白芍 １ ２ ｇ ， 煅 龙骨 ５ ｇ ， 煅牡 蛎 １ ５ ｇ ， 浮小麦 １ ０ ｇ ， 生姜 ３ 片， 大枣 ５枚 。 ７ 剂， 的证 候特 点 ， 临床 分 型辨证 论治 进行 预防 ， 取 得 了 比较好 的效 果 ， １ 现 总结如 下 ， 希 望能 与同行 们一 起进 行探讨 。 每日 １ 剂 。嘱家 长每 天将两 次煎 的药混 合后 分 ４ ～ ５ 次服 用 。 １ 分型 论治 ２ ０ １ １ 年１ １ 月１ ２日二诊 ． 自汗 明显 缓解 ， 饮 食 正常 ， 二 便调 。 缓解期哮喘发作休止 ， 多为肺虚 、 脾虚和肾虚之候。 舌 苔薄 白 ， 脉 细缓 。 上方 再进 ７剂 ， 以加强 疗效 。 后 随访一 年 ， 未 再 １ ． １ 肺虚： 分 为肺 气虚 、 肺 阴虚 和肺 气 阴两虚 。肺 气虚 症见 平 素 自 复发 。 汗， 怕风 ， 易感 冒 ， 每 因气候 变化 而诱 发。 发病 前喷 嚏发作 ， 鼻 塞流 ３ 体 会
小儿支气管哮喘中医药治疗
浅谈小儿支气管哮喘中医药治疗摘要：目的：探讨中医治疗小儿哮喘的进展。
方法：选取2008年7月至2012年6月收治的支气管患者48例，采用中医中药治疗小儿支气管哮喘。
结果：改善咳嗽、咯痰、喘息症状以及哮喘症状。
结论：中医治疗小儿哮喘有其独特的优势，值得进一步研究。
关键词：小儿支气管哮喘中医药治疗症状【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0368-02支气管哮喘是一种反复发作的以喘息、胸闷、呼吸困难，或伴咳嗽为表现的呼吸道常见疾病。
中医学在《内经》中就有关于本病的描述，汉唐宋时期已有具体治疗方药。
金元四大家之一的朱丹溪在《丹溪心法》中把哮喘作为独立的病名成篇后，其病因病机、理法方药历经多代中医医家努力得到发展，逐渐形成一套治疗体系。
目前全球支气管哮喘发病日趋升高，中医治疗哮喘日益受到关注[1]。
选取2008年7月至2012年6月收治的支气管患者48例，进行中医药治疗，现报道如下。
1临床资料及方法1.1一般资料。
选取2008年7月至2012年6月收治的支气管患者48例，包括男28例，女20例；年龄2～14岁，平均7.2岁；病程2～5d。
1.2治疗方法。
止咳平喘汤（炙麻黄5g，杏仁、黄芩、川贝母、茶叶各6g，生石膏（先煎）20g，桑白皮15g，甘草、白果各3g）泻肺平喘，敛肺缓解。
水煎服，1剂/d，日服3～5次。
鼻塞流清涕者加荆芥6g，前胡、蝉蜕各5g；咯吐白沫痰量多者去生石膏，加半夏、陈皮各6g；咯吐黄浓痰而量多者加胆南星、瓜蒌仁各10g；湿疹者加地肤子10g，苦参5g；喘甚者加地龙10g，焙葶苈子6g；阴虚者加北沙参、麦冬各10g，阳虚去石膏加细辛6g。
炙麻黄、杏仁宣降并用以增解平喘之功；生石膏、黄芩清泻肺热燥湿；川贝母、茶叶、甘草清热化痰润；白果、桑白皮敛肺平喘。
2结果48例小儿支气管哮喘中医治疗，临床控制18例，显效15例，好转8例，无效7例，总有效率85.4%。
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小儿哮喘的中医治疗方法
我们在生活当中也是能够看见一些疾病会侵害孩子们，这也是让很多家长们很痛心的事情，尤其是小儿患上哮喘会影响他们正常的呼吸和生活，所以家长们在发现后更是要及时的去进行治疗，那么，小儿哮喘的中医治疗方法？下面就是相关的解答。
引起哮喘的原因有两个方面，一是内因：由于小儿肺脾素虚，肺脏娇嫩，卫外能力差，皮肤腠理不致密，容易感受外邪。
风寒、风热之邪由皮毛或口鼻侵入人体，阻于肺络，使肺的宣发功能失常，肺气不利，津液凝聚为痰。
脾气虚，运化能力差，生湿酿痰，上贮于肺。
所以古代医家有脾为生痰之源，肺为贮痰之器之说。
二是外因：气候寒温骤变，邪气乘虚而入，邪入肺经引动伏痰，致痰阻气道，气逆痰鸣而为哮喘。
一般来讲，哮喘病的内因为伏痰，外因为外感，内因通过外因引发症状。
此外，也可由过敏因素引起，如嗜食海腥异味或者花粉刺激。
所以对小儿哮喘病的治疗就要分两个步骤。
哮喘发作时要急则治其标，以宣肺化痰定喘为治疗原则，常用方药为麻杏石甘汤加味，如葶苈子、苏子、瓜蒌、鱼腥草、大贝、僵蚕、炒地龙、枇杷叶。
一旦哮喘停止，当从内因进行治疗。
如果是肺气虚明显，患儿常表现面色苍白、疲乏无力、出汗多、易反复感冒，应以补肺固表为治疗原则;如果是脾气虚，患儿常表现面虚无华、食少纳差、倦怠乏力、便溏或大便量多，应以健脾化痰为治疗原则;如果是易因过敏因素引
起者，应以调理肺脾肾三脏功能为治疗原则。
通过从本治疗来调理人体内环境，达到阴阳平衡，从而提高自身的免疫力，增强抵抗力，也就是所谓的除夙根治疗。
专家提示：上面所讲的就是小儿患上哮喘后的中医治疗方法，我们大家也要有所了解，当然了孩子的身体出现状况做家长的也是比较着急的，因此家长们在面对这种病的时候更是要冷静的去面对和选择较好的办法来积极的进行治疗。