怀孕宝典(完整版)

生育宝典

怀孕准备

最佳的受孕年龄，女性一般为 24~30 岁，男性为 27 ~35 岁。因为这一年龄段，男女双方不仅精力比较充沛，而且身体各方面健康状况都比较好，生殖器官发育也比较完善，精子和卵子的质量比较好，有利于优生优育。女性最好尽量避免在 35 岁以上怀孕，因为这个年龄段流产、死胎、畸形儿 (如唐氏综合症胎儿等 )的几率比较高。

从季节上来说， 5~7 月是受孕的最佳时间。

主要的依据是：首先，从新生儿方面来说，准妈妈在5~7 月怀孕，到来年的 3-5 月生育，这样孩子出生正好跨过严寒，又避开酷暑，孩

子的护理相对比较容易。其次，从准妈妈的角度来说，怀孕早期(就是怀孕的前三个月 )比较重要，稍不留神，细菌和病毒就有可能侵入

体内，造成流产、胎儿畸形。特别在北方，常出现准妈妈因叶酸不足

而导致胎儿出现神经管畸形的情况。如果准妈妈选择在5-7 月受孕，

这时正值春夏交替，各种水果、蔬菜比较充足，将有利于预防这种疾

病的发生。

孕前的相关内容：

一、孕前需做体检项目：

安美奇健康医生建议必查项目：

1.血常规（血型）：及早发现贫血等血液体统疾病，因为如果母亲贫血，不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症，还会殃及宝宝，给宝

宝带来一系列影响，例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。

2.尿常规：有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾

脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。

如果肾脏存在疾患，后果会非常严重。

3.粪常规：消化系统疾病、寄生虫感染诊断，例如弓形虫感染，如果

不及早发现，会造成流产、胎儿畸形等严重后果。

4.肝功能（两对半）：各型肝炎、肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性

肝炎患者，没有及时发现，怀孕后会造成非常严重的后果，早产，甚

至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。

5.胸部透视 /摄片：结核病等肺部疾病诊断。患有结核的女性怀孕后，

会使治疗用药受到限制，使治疗受到影响。而且，活动性的结核常会

因为产后的劳累而加重病情，并有传染给孩子的危险。

6.妇科内分泌全套：月经不调等卵巢疾病诊断，例如患卵巢肿瘤的女性，即使肿瘤为良性，怀孕后常常也会因为子宫的增大，影响了对肿

瘤的观察，甚至导致流产、早产等危险。

7.白带常规：筛查滴虫、霉菌、细菌的感染，如果患有性传播疾病，

最好是先彻底治疗，然后再怀孕。否则会引起流产、早产、胎膜早破

等危险。

8.染色体检测：及早发现克氏征、特纳氏综合症等遗传疾病、不育症。

9.全身体格检查：全身检查及生育能力评估。

★二、怀孕前后服用叶酸

叶酸是一种水溶性 B 族维生素，在绿叶蔬菜、水果及动物肝脏中储存

丰富。叶酸参与人体新陈代谢的全过程，是合成人体重要物质DNA 的必须维生素。它的缺乏除了可以导致胎儿神经管畸形外，还可使眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形率增加。

怀孕前一个月到怀孕后三个月期间，每天服用O.4 毫克的叶酸增补剂

可以预防胎儿大部分神经管的畸形的发生。值得一提的是，妇女服用

叶酸应在医生指导下进行，另外，还需注意以下几点：

必须从怀孕前一个月开始服用。怀孕前就要开始服用的目的是为使妇

女体内的叶酸维持在一顶定的水平，以保证胚胎早期有一个较好的叶

酸营养状态。在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中，足够的叶酸才

能满足神经系统发育的需要，而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚

持服用才能起到最好的预防效果。

服用叶酸增补剂是为了预防孕妇体内叶酸缺乏而导致的神经管畸形。

叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因，但不是惟—的原因。服用叶

酸增补剂可以预防 80％的神经管畸形儿出生。

三．补充 DHEA（dehydroepi androsterone）

安美奇健康医生提醒您：补充DHEA可提高卵巢功能并增加怀孕率年纪大的、以前动过卵巢手术（像子宫内膜异位症患者）、体

内有 FSH接受体抗体、制造FSH接受体的基因变异、 FSH功能不良女性不孕患者，在施行试管婴儿助孕时常发现，施打排卵针后所长出的

滤泡 ( 内有卵子 ) 数目常常很少（通常少于 5 个），并且质量不好。这

样的患者往往在做了多次试管婴儿助孕术后仍然不会怀孕，对病人的挫折感自不待言，并且时间及金钱上的花费也很大，对医生也是一项

很大的挑战。所以治疗不孕症的医生都一直苦思如何提高这些病人卵

子的数目及卵子的质量，以增加病人怀孕的机会。

这些医生从多囊性卵巢症的患者得到灵感，多囊性卵巢症患者卵

巢内卵子都比同年龄非多囊性卵巢症患者多（多囊性卵巢症患者只要

施打小量的刺激排卵药即能生出很多成熟卵子）。而多囊性卵巢症最

重要的病征是血中男性荷尔蒙偏高，所以这几年来医学家陆续研究让

卵子少的患者服用 DHEA（一种弱男性贺尔蒙）是否会增加卵子的数目

并且增加病人怀孕率，研究结果是正面的。2006 年美国不孕症年会上，纽约一家不孕症中心的 Brill 和 Barad 两位医生和他的同僚

也做了相同的研究。他们将病人分为两组，一组服用DHEA，有101 个病人做为对照组。服用 DHEA病人至少常服用 3 个月以上的 DHEA，

每天服用 75mg（一粒 /25mg），才进入试管婴儿助孕疗程。这两组

的资料如下表：

服用 DHEA无服用 DHEA P值( 统计意

义)

病人数62101

年龄(岁)41.5 ±0.440.2 ±0.4

Day3 FSH (mm/ml)159±1.213.5 ±1.1NS

Day3 Estrodiol86.2 ±6.651.1 ±6.6＜0.05

(pg/ml)

卵子数目 3.7 ±0.35 5.8±4.2＜0.05

胚胎植入数 2.12 ±0.16 2.7±0.19＜0.05

怀孕率27%11%＜0.05

取消疗程率10%26%＜0.05

流产率24%44%NS

平均每个人治疗时间8.1 ±0.77.8±1.0NS

( 月)

结论 :

虽然在服用 DHEA这一组年龄比没有服用 DHEA组病人高，月经第三天抽血 FSH值也比较高（卵巢功能较差），但 Brill 和 Barad 医生的研究发现服用 DHEA组比无服用 DHEA组可以有意义的增加怀孕