臁疮中医护理方案
43 外科 臁疮(下肢溃疡)中医诊疗方案(2017年版)
臁疮（下肢溃疡）中医诊疗方案（2017年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》（国家中医药管理局，南京大学出版社，1994年版）及全国高等中医药院校规划教材《中医外科学》（李曰庆、何清湖主编，中国中医药出版社，2012年版）。
下肢局部见一溃疡，大小不等，多表浅，疮面肉色灰白、淡红或紫暗，表面或附有黄色脓苔，疮口凹陷，边缘形如缸口，脓水清稀，呈灰黑或带绿色，带腥味。
溃疡周围可伴有湿疮、静脉曲张、色素沉着。
疮口难愈，愈后易溃，反复发作。
2.西医诊断标准参考《现代创伤修复学》（付小兵，王德文主编，人民军医出版社，1999年版）。
各种原因引起的下肢溃疡、经常规治疗1个月以上未愈合者。
（二）证候诊断1.湿热毒蕴证：局部痒痛兼作，疮面腐肉较多，脓水浸淫，或秽臭难闻，疮周皮肤漫肿灼热。
可伴恶寒发热，口干苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，舌苔黄腻，脉数。
2.湿热瘀阻证：局部破溃，疮面腐肉未脱，脓水淋漓。
可伴口干，口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质偏红，舌苔薄黄腻，脉数。
3.气虚血瘀证：疮面腐肉已尽，肉芽色暗淡不鲜，脓水清稀，新肌难生或不生。
可伴神疲乏力，舌质淡，或有瘀斑，舌苔薄，脉细。
二、治疗方法（一）辨证论治1.湿热毒蕴证治法：清热利湿，和营解毒（1）推荐方药：三妙丸合五味消毒饮加减。
苍术、黄柏、薏苡仁、土茯苓、半枝莲、紫花地丁、蒲公英、当归、赤芍、丹参、皂角刺、生黄芪、牛膝、生甘草等。
或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。
（2）外治疗法①外用药物疗法：疮面牢固覆盖较多黑色、干性坏死组织或焦痂，宜选用贴敷疗法，或配合中药化腐清创治疗。
可用油膏（由清热解毒消肿类中药制成）厚敷以煨脓祛腐，促使疮面基底部暴露，或再行蚕食疗法清除。
在腐多而难去之际，先短期选用八二丹掺布疮面，外盖油膏（由清热解毒消肿类中药制成）提脓祛腐，促使腐肉迅速脱落，出现新生肉芽组织；若局部疮周红肿灼热明显者，用油膏（由清热解毒消肿类中药制成）盖贴；若局部疮周红肿灼热不甚或疮口周围发湿疹者，则用油膏（由清热利湿解毒类中药制成）盖贴；若疮面渗出多者，可用青黛散、三石散外敷。
2015年外一科臁疮中医护理方案效果总结分析报告(1)
2．患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满意：9人人（90%）一般：1人（10%），不满意0人分析其原因：1．《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。
2．护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。
（三）责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性强：2人（20%）；②实用性较强：7人（70%）；③实用性一般1人（4.3%）；不适用：0人。
分析其原因：1．《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做，避免了以往工作的盲目性、随机性。
2．《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如：选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学。
3．系统规范的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。
(四)实施中存在的问题：1．中医饮食调护未落实到位临床中，大部分医院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食，具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面。
2．部分中医护理技术的适用性需进一步论证3．护理效果评价缺乏客观指标支撑护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价，造成评价标准不一致。
建议通过专家论证，建立更加科学的评价方法。
三、护理效果评价与分析（一）护理效果评价1．评价方法对臁疮的主要症状疮周痒痛、疮面脓腐未脱、疮面新肌不生、便秘等应用主要辨证施护方法及中医护理技术（包括应用次数及天数）后的护理效果进行评价。
2．评价标准将症状的护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差。
（二）护理效果分析采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，主要关键点为：以症状改善通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导，70%以上的患者认为中医护理配合治疗对改善混合痔的主要不适症状有良好的护理效果。
臁疮中医护理方案.
福泉市中医医院 ***
一、常见证候要点
（一）湿热毒蕴证：疮周有痒痛，疮面腐肉较多， 或秽臭难闻，疮周皮肤灼热，可伴发热，大便秘结， 夜难入寐。舌质红，舌苔黄腻，脉数。 （二）湿热瘀阻证：疮面腐肉未完全脱尽，脓水淋 漓，大便秘结。舌质偏红，苔黄腻，脉数。 （三）气虚血瘀证：疮面腐肉已尽，新肌难生或不 生，肉芽色暗淡不鲜，脓水清稀。舌质淡，或有瘀 斑，舌苔薄，脉细。
（一）特色技术
4.艾灸：适用于疮面不敛，久不收口者。距
疮面5～10cm，以旋灸方式艾灸疮面10分钟， 及时弹去艾灰，防止烫伤（详见附录2）。 5.半导体激光局部照射：适用于疮面不敛者。 每次换药前照射20分钟，照射时距疮面25～ 30cm。 6.穴位按摩：（详见附录2）。
（二）药物治疗
（四）情志调理
1.采用暗示疗法、说理开导法，引导患者自
（四）疮周痒痛
1.保持疮周皮肤清洁、干燥，避免摩擦。 2.指导患者戒烟、酒，穿着合适的鞋袜和棉制衣物， 注意保暖，避免穿着化纤毛织品。 3.忌用热水烫洗局部皮肤，避免搔抓，用力擦拭等 加重损害。 4.局部瘙痒者，遵医嘱予清热利湿收敛药物或止痒 洗剂外涂，如紫草油、三黄洗剂、三石散、青黛散 或青黛膏、黄连膏等，以收涩止痒，减少皮肤浸渍。 5.遵医嘱穴位按摩，根据病情需要，可选择中脘、 足三里、内关、合谷、曲池等穴位。
二、常见症状/证候施护
（一）发热
（二）疮面腐肉未脱 （三）疮面新肌不生 （四）疮周痒痛
（一）发热
1.发热者限制患者活动，宜卧床休息。病室温湿度 适宜，空气流通，阳光充足。 2.严密监测生命体征，高热者给予物理降温，出汗 较多者及时擦干皮肤，保持皮肤和床单位清洁、干 燥。 3.鼓励患者多饮水约1500ml/天，可用菊花、金银花 泡水代茶饮，以清热解毒。饮食易消化，均衡营养， 注意优质蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。忌 食海腥发物及辛辣刺激、助火食品，如牛羊肉、海 鱼、虾、蟹、葱、蒜、辣椒等。
臁疮中医护理方案.共24页文档
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
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27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。如乐之者。——孔子
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
臁疮中医护理方案.
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。
▪
谢谢！
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臁疮的中医药治疗
臁疮的中医药治疗臁疮,是一种常见的慢性而又难愈的疾患。
生于下肢膝以下、踝以上,两胫内外,臁骨部位,故名臁疮,因其病情缠绵,经久难愈,甚至至死仍未愈,故俗称“老烂脚”,视为顽固疾患。
本病主要由于湿、瘀阻络,气血循行障碍,局部新陈代谢机能减弱,因外伤破损而诱发,或因中土运滞,湿浊气瘀交阻,也有因皮肉外伤,未及时治疗,迁延时日而成。
久行久立,负重劳作,静脉曲张,或高年体弱,气血运化不旺者,比较容易患此病。
臁疮分为内臁外臁两种。
外臁生于臁骨外侧,为足之阳经所属,多因湿热下注积聚而成,早治易于见效,晚治则较困难;内臁生于臁骨内侧,为足之阴经所属,多由湿毒凝滞兼血分虚热而成,不论早晚,治之较困难,又臁骨部位皮肤较薄,气血运行差,故不易显效收口,营运仍不十分通畅,每因外遇刺激破伤而致复发。
本病初起,患部多先痒后痛,红肿成块成片,继则破溃,流出脓水,形成溃疡,久之四周皮肤乌黑僵硬,疮口下陷,形成缸口状,疮面肉色灰白或暗红,四周多起白沿,并流出黄水或黑绿水,臭秽难闻。
夏季为蚊蝇追逐,患者不胜烦恼。
疮口或痒或痛,或麻木不仁,小腿因运营不畅,湿热结聚故呈晨消暮肿之侯,甚者疮口越腐越深,腐肉脱尽,可见胫骨外露,更有甚者疮口起菜花样,此为转至恶侯,预后不佳。
此类溃疡不论生于外臁或内臁,其基本病机是一致的,根据溃疡的部位,结合该部所循行经络的特点,选用适当的药物,对增强疗效是有益的。
补益之法,用于瘀消络通,气血流畅之时,以为善后则有益,若以为“生于内臁者,由于三阴经虚热”而滥用补益,易致瘀浊不消,不利于愈合。
臁疮,现代医学称之为“慢性下肢溃疡”,病情缠绵,易复发,历来被视为疑难顽症。
《疮疡经验全书》谓“里外臁疮,三里之旁,阴交之侧生之者,因肾经寒气攻于下焦,内因风邪所致,外有冷气之所搏,或因撞伤所致,渐然溃烂,脓水不干……盖因湿热风毒相搏而致然也。
”鉴于下肢溃疡以瘀阻络闭,气血不畅为特点,所以治疗应着眼于消、通、和。
消者,消其瘀滞湿浊;通者,通其经脉之阻塞;和者,调和气血,恢复其运行之常度。
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36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
臁疮中医护理方案
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
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饮食护理
要点一
饮食调理
多食用清淡、易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、鱼、 蛋类等。
要点二
忌食
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、咖 啡等。
03
西医治疗与护理方法
清创处理
01
02
03
保持创面清洁
及时清理创面的分泌物和 坏死组织，保持创面清洁 ，防止感染。
定期换药
根据创面情况，定期更换 敷料，以保持创面干燥和 湿润适中。
感染的预防与处理
预防措施
保持皮肤清洁干燥，避免损伤和摩擦，及 时处理皮肤破损，加强营养支持。
处理方法
如发生感染，应立即使用抗生素治疗，同 时进行伤口清洁和换药处理。
其他并发症的预防与处理
预防措施
加强营养支持，保持皮肤清洁干燥，避免长 时间卧床休息。
处理方法
如发生其他并发症，应根据具体情况进行处 理，如进行特殊药物治疗、手术治疗等。
趋势
随着社会老龄化加剧，长期站立或行走的人群数量增加，臁疮下肢溃疡的发病率 呈上升趋势。同时，因气血亏虚、寒凝血瘀所致的慢性溃疡在临床上也日益增多 。
02
中医护理原则和方法
中医护理原则
清热解毒
保持局部清洁，避免感染，促进炎症消退 。
祛腐生肌
清除坏死组织，促进新组织生长。
活血化瘀
改善局部血液循环，促进伤口愈合。
背景
臁疮下肢溃疡多见于长期站立或行走的人群，如军人、警察、环卫工人等。 中医认为，本病多由气血亏虚、寒凝血瘀所致。
发病机制
气血亏虚
患者多有气血不足，难以濡养肌肤，导致局部气血不畅，脉 络阻滞。
寒凝血瘀
长期站立或行走于寒冷环境，寒邪侵入肌肤，导致气血凝滞 ，形成溃疡。
臁疮中医护理方案
臁疮中医护理方案作者：刘冬来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第09期【关键词】臁疮；中医护理doi：103969/jissn1004-7484（x）201309316文章编号：1004-7484（2013）-09-5122-01臁疮是指下肢局部见一溃疡，多表浅，疮面肉色灰白、暗红或紫暗，表面或附有黄色脓苔，创口凹陷，边缘形如缸口，脓水清晰，呈灰黑或带绿色，带腥味。
疮疡周围可伴湿疮、静脉曲张、色素沉着。
疮口难愈，预后易溃，反复发作。
1观察要点11湿热蕴毒症局部痒痛兼作，疮面腐肉较多，脓水浸淫，或秽臭难闻，疮周皮肤漫肿灼热，可伴恶寒发热，口干苦，小便黄赤，大便秘结，舌质红，舌苔黄腻，脉数。
12湿热瘀阻症局部破溃，疮面腐肉未脱，脓水淋漓。
可伴口干，口苦，小便黄赤，大便秘结，舌质偏红，苔黄腻，脉数。
13气虚血瘀症疮面腐肉已尽，肉芽色暗淡不鲜，脓水清稀，新肌难生或不生，可伴神疲乏力，舌质淡，或有瘀斑，舌苔薄，脉细。
2临症施护21发热211发热者限制患者活动，宜卧床休息。
212定时测量体温、脉搏、呼吸，观察饮食、大小便、舌苔、脉象变化。
213多饮水，进食易消化的半流质或普通饮食忌食荤腥发物及辛辣助火食品，如带鱼、虾、紫菜、猪头、葱、蒜、辣椒等。
214给予物理降温冰袋冷敷或酒精擦浴。
215注意增加营养，可在一般膳食的基础上增加富含热能的食物，如谷类，植物油和糖类等。
提高蛋白质的摄入，可适当增加优质蛋白食品如牛奶、蛋类及瘦肉等。
22疮面脓腐不尽221观察疮面脓腐脱落、脓液渗出情况，脓液的性质、颜色、量及气味。
222卧床时适当抬高患者15-30度，以促进下肢血液回流。
223保持病室空气新鲜、流通，温湿度适宜。
224熏蒸局部疮面，每日一次，每次40分钟，以清热利湿解毒保持疮周皮肤清洁干燥，敷料渗出多时及时更换。
225进食清淡易消化，清利湿热食物。
23疮面不敛231观察疮面肉芽颜色、上皮生长情况。
232萆薢渗湿汤湿敷于疮面，六层纱布浸透药液，以不滴水为宜。
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臁疮（下肢溃疡）中医护理方案
一、常见证候要点
（一）湿热毒蕴证：疮周有痒痛，疮面腐肉较多，或秽臭难闻，疮周皮肤灼热，可伴发热，大便秘结，夜难入寐。
舌质红，舌苔黄腻，脉数。
（二）湿热瘀阻证：疮面腐肉未完全脱尽，脓水淋漓，大便秘结。
舌质偏红，苔黄腻，脉数。
（三）气虚血瘀证：疮面腐肉已尽，新肌难生或不生，肉芽色暗淡不鲜，脓水清稀。
舌质淡，或有瘀斑，舌苔薄，脉细。
二、常见症状/证候施护
（一）发热
1.发热者限制患者活动，宜卧床休息。
病室温湿度适宜，空气流通，阳光充足。
2.严密监测生命体征，高热者给予物理降温，出汗较多者及时擦干皮肤，保持皮肤和床单位清洁、干燥。
3.鼓励患者多饮水约1500ml/天，可用菊花、金银花泡水代茶饮，以清热解毒。
饮食易消化，均衡营养，注意优质蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
忌食海腥发物及辛辣刺激、助火食品，如牛羊肉、海鱼、虾、蟹、葱、蒜、辣椒等。
（二）疮面腐肉未脱
1.保持病室空气新鲜、流通，温湿度适宜。
2.卧床时适当抬高患肢15～30°，以促进下肢血液回流。
3.根据医嘱，疮面脓腐较多难以清疮者，外敷提脓祛腐药物或油膏，如逐腐祛瘀胶囊、红油膏等；渗出较多者，予清热解毒利湿收敛的中药煎液湿敷患处，如黄连、马齿苋、土槿皮等，外用油膏贴敷。
4.疮周红肿灼热明显者，遵医嘱予清热解毒消肿油膏贴敷，如金黄膏等，观察有无药物过敏等不良反应。
5.脓水多而臭秽，引流通畅者，遵医嘱予中药熏蒸局部疮面，每日1次。
6.保持疮周皮肤清洁干燥，敷料渗出较多者及时更换。
（三）疮面新肌不生
1.根据医嘱，疮面较干燥者，予补虚活血生肌中药油膏贴敷，如橡皮生肌膏；新生肉芽及上皮生长缓慢者，予补虚活血通络生肌中药煎剂湿敷，如黄芪水煎液等。
2.新肌难生或不生者，遵医嘱予中药熏蒸、艾灸疮面，每日1次。
3.疮面无渗出，肉芽组织生长良好者，适当延长换药间隔时间。
换药时，动作轻柔，避免用力擦拭疮面，以免损伤新生组织。
胶布过敏者，用绷带缠缚疮面，使用弹力绷带或弹力袜，注意缠缚的松紧度，肢端皮肤的色泽、患肢肿胀情况。
（四）疮周痒痛
1.保持疮周皮肤清洁、干燥，避免摩擦。
2.指导患者戒烟、酒，穿着合适的鞋袜和棉制衣物，注意保暖，避免穿着化纤毛织品。
3.忌用热水烫洗局部皮肤，避免搔抓，用力擦拭等加重损害。
4.局部瘙痒者，遵医嘱予清热利湿收敛药物或止痒洗剂外涂，如紫草油、三黄洗剂、三石散、青黛散或青黛膏、黄连膏等，以收涩止痒，减少皮肤浸渍。
5.遵医嘱穴位按摩，根据病情需要，可选择中脘、足三里、内关、合谷、曲池等穴位。
三、中医特色治疗护理
（一）特色技术
1.中药外敷：适用于疮周红肿、痒痛者。
药物涂抹薄厚均匀，约0.1～0.2mm，部位准确，固定松紧适宜（详见附录2）。
2.中药湿敷：适用于疮周皮肤瘙痒、渗出者。
六层纱布浸透药液，以不滴水为宜（详见附录2）。
3.中药熏蒸：适用于疮面不敛，久不收口者。
应用智能中药熏蒸仪，达到设定温度90°时喷气口开始喷出雾气，喷气口与皮肤之间最佳距离为25～30cm，防止烫伤（详见附录2）。
4.艾灸：适用于疮面不敛，久不收口者。
距疮面5～10cm，以旋灸方式艾灸疮面10分钟，及时弹去艾灰，防止烫伤（详见附录2）。
5.半导体激光局部照射：适用于疮面不敛者。
每次换药前照射20分钟，照射时距疮面25～30cm。
6.穴位按摩：（详见附录2）。
（二）药物治疗
1.外用药：厚薄均匀，出现瘙痒、皮疹等过敏反应，立即停药。
2.注射给药：应用活血化瘀药物时注意患者有无出血倾向。
3.其他详见附录1
四、健康指导
（一）疮面护理
1.勤剪指甲，避免搔抓，注意肢体保暖。
2.每日清洗疮面和疮周皮肤，保持清洁、干燥。
3.指导患者正确使用弹力绷带，以保护疮面和疮周皮肤。
晨起时抬高患肢，排空浅静脉内血液。
从足心开始，将弹力绷带向上缠绕到膝下，粘扣固定。
弹力绷带缠绕松紧适度，特别注意足踝部，因此处位置最低，若松紧度不适易造成局部水肿。
包扎弹力绷带后，活动时应自觉舒适，无酸胀、疼痛等不适。
（二）生活起居
1.注意休息，适度活动；忌烟酒。
2.卧床时抬高患肢15～30°，观察趾端血运是否正常。
3.避免久行久立、跷二郎腿，教会患者腿部按摩，两手分别放在小腿两侧，由踝部向膝关节揉搓小腿肌肉。
站立时做踮脚运动，或做小腿的踢腿运动。
4.指导患者进行坐式八段锦、简化太极拳锻炼。
（二）饮食指导
1.指导患者健康、合理饮食。
宜食清淡、易消化的高维生素、高蛋白、高热量、富纤维素、低脂饮食。
忌食辛辣、油炸、烧烤、高脂肪食物及海腥鲜发物。
2.糖尿病患者饮食宜少食多餐，忌食碳水化合物高、纤维素低的食物。
忌食高脂肪、高胆固醇食物，如牛油、肥肉、动物内脏等。
大便干结时，可适量增加坚果类食物和膳食纤维素，如燕麦、芝麻、红薯、芹菜、杏仁等，但忌食花生米、核桃、杏仁、松子等坚果类食物。
3.湿热毒蕴证：便秘患者可多食香蕉、蜂蜜、芝麻等润肠通便之品，养成定时排便的习惯。
宜食甘寒、甘平的食物如绿豆、芹菜、土豆、马齿苋等。
食疗方：玉米赤豆粥，绿豆银花汤等。
4.湿热瘀阻证：予新鲜马齿苋、绿豆煎汤服用，以助清热利湿。
食疗方：冬瓜排骨汤等。
5.气虚血瘀证：宜进食高营养、高蛋白、高维生素的食材，如瘦肉、山楂、大枣、莲子、新鲜蔬菜水果等，以增强机体抵抗力。
食疗方：薏苡仁黄豆汁、黄鳝粥等。
（三）情志调理
1.采用暗示疗法、说理开导法，引导患者自觉地戒除不良心理因素，调和情志。
2.责任护士多与患者沟通，了解其心理状态，及时予以心理疏导。
3.鼓励家属多陪伴患者，亲朋好友给予情感支持。
4.鼓励病友间相互交流治疗体会，提高认知，增强治疗信心。
五、护理难点
患者对弹力绷带使用依从性差
患者对弹力绷带的使用不能长期坚持。
解决思路：
1.加强对伤口护理人员的专科培训，建立医护合作的伤口治疗护理模式，培养伤口护理的专科护士。
2.开设中医专病护理门诊，建立臁疮患者健康档案，帮助患者形成良好的日常起居、饮食行为。
提供健康教育处方，评价健康教育及康复指导的有效性。
六、护理效果评价
附：臁疮（下肢溃疡）中医护理效果评价表
臁疮（下肢溃疡）中医护理效果评价表
医院：宁远县中医医院患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：湿热毒蕴证□湿热瘀阻证□气虚血瘀证□其他：
一、护理效果评价
61
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：
四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：
62。