责任制整体护理_持续改进
责任制整体护理工作管理制度
责任制整体护理工作管理制度一、总则第一条为了提高护理服务质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规，制定本制度。
第二条责任制整体护理工作管理制度是指以患者为中心，以护理人员为主导，全面、系统、持续地提供生理、心理、社会等方面的护理服务，以满足患者康复需求的工作制度。
第三条责任制整体护理工作管理制度适用于我国各级各类医疗机构。
第四条医疗机构应当建立健全责任制整体护理工作管理制度，明确护理职责，规范护理行为，提高护理服务质量。
二、护理组织管理第五条医疗机构应当设立护理部门，负责组织、协调、管理本机构的护理工作。
第六条护理部门应当设立护理部主任、护士长等职务，负责护理工作的日常管理。
第七条护理部门应当根据医疗机构的规模、科室设置和患者需求，合理配置护理人员。
第八条护理部门应当制定护理人员培训计划，提高护理人员的业务水平和服务能力。
三、护理职责与工作流程第九条护理人员应当严格执行医嘱，认真观察患者病情，及时报告异常情况。
第十条护理人员应当为患者提供生活照顾，包括饮食、沐浴、翻身、吸痰等。
第十一条护理人员应当为患者提供心理支持，解答患者疑问，缓解患者焦虑。
第十二条护理人员应当参与患者康复计划的制定，协助患者进行康复训练。
第十三条护理人员应当定期进行护理质量评估，持续改进护理工作。
第十四条护理工作流程应当明确分工，确保患者从入院到出院的各个环节得到连续、有序的护理服务。
四、护理质量管理与持续改进第十五条医疗机构应当设立护理质量管理组织，负责护理质量的管理工作。
第十六条护理质量管理组织应当定期召开会议，分析护理质量问题，制定整改措施。
第十七条护理质量管理组织应当对护理人员进行质量考核，评价其护理服务效果。
第十八条护理质量管理组织应当开展护理质量改进项目，提高护理服务质量。
五、护理安全管理第十九条医疗机构应当建立健全护理安全管理制度，预防护理差错和事故的发生。
第二十条护理人员应当严格遵守护理操作规程，确保患者安全。
优质护理及责任制整体护理持续改进范文
优质护理及责任制整体护理持续改进范文护理是医疗服务的重要组成部分，对于患者的康复和护理质量的影响至关重要。
优质护理及责任制是确保护理质量的关键因素，在整体护理持续改进过程中发挥着重要作用。
本文将围绕优质护理及责任制的概念、策略和效果展开论述。
一、优质护理及责任制的概念优质护理是指护理服务符合患者需求和期望，并能提供安全、有效、满意的护理过程和结果的护理服务。
优质护理需要具备以下几个方面的特征：注重患者的身心健康需求，关注患者的个性化需求，提供全面的护理服务；采用最新的护理技术和方法，提高护理效果；注重护理过程的人性化和权益保护，保障患者的尊严和权益；加强护理团队的沟通和协作，提升团队护理能力；建立护理质量管理体系，不断改进护理质量。
责任制是指护理工作中明确的任务和责任分工。
责任制的实施可有效地提高护理质量和效率。
在责任制下，每个护理人员分担着明确的责任和任务，相互之间形成互相监督和互相帮助的合作关系，确保护理工作的高效进行。
二、优质护理及责任制的策略1. 加强护理技术与知识的培训。
提升护理人员的专业能力和责任意识，通过培训的方式使护理人员了解最新的护理技术和知识，增加其护理技能和知识储备。
2. 建立全面、严格的质量管理体系。
通过建立护理质量管理体系，明确护理工作的标准和要求，通过定期的护理质量评估和审核，及时纠正和改进护理工作中存在的问题，确保护理服务的高质量。
3. 推行患者中心的护理模式。
尊重患者的需求和意愿，积极倾听患者的意见和建议，通过个性化的护理计划和护理措施，提高患者对护理的满意度。
4. 加强护理团队的沟通和协作。
通过定期召开科室会议和病例讨论会，加强护理团队之间的沟通和交流，促进团队协作，形成合力，不断提高护理质量。
5. 强化责任意识和监督机制。
建立明确的责任分工和监督机制，鼓励护理人员关注护理过程的每个环节，增强护理质量的监督和整体护理质量计划改进。
三、优质护理及责任制的效果1. 提高护理质量。
护理质量控制工作计划总结及持续改进计划
护理质量控制工作计划总结及持续改进计划一、前言随着医疗行业的发展，护理质量控制已经成为提高医疗服务水平、保障患者安全的重要环节。
护理质量控制工作计划总结及持续改进计划，旨在梳理过去一段时间内护理质量控制工作的成果和不足，为下一阶段的护理质量提升提供指导和参考。
本文将结合我国实际情况，对护理质量控制工作计划进行总结，并提出持续改进措施。
二、护理质量控制工作计划总结1. 完善护理质量控制体系在过去的一段时间里，我国医疗机构逐步建立了护理质量控制体系，包括国家、省、市、县四级护理质量控制组织。
这些组织在制定护理质量标准、监测护理质量、分析护理问题、制定改进措施等方面发挥了重要作用。
2. 加强基础护理质量控制基础护理质量是护理工作的基石，对于保障患者安全具有重要意义。
在计划执行过程中，各级护理质量控制组织加强对基础护理质量的监测和指导，如床单位管理、患者皮肤护理、管道护理、饮食护理等方面，取得了显著成效。
3. 提高专科护理质量专科护理质量控制是提升护理专业水平的关键。
在计划实施中，各级护理质量控制组织积极推动专科护理质量的提升，如外科、内科、妇产科等专科领域的护理质量得到了明显改善。
4. 强化护理安全控制护理安全是护理质量控制的重要内容。
在计划执行过程中，各级护理质量控制组织加强了对护理安全的管理，如制定并落实护理安全管理制度、加强护理不良事件报告和分析、提高护理人员的安全意识等方面取得了积极成果。
5. 提升护理人员素质护理人员素质是影响护理质量的关键因素。
在计划实施中，各级护理质量控制组织加强了护理人员的培训和考核，提高了护理人员的专业素质和综合能力。
三、护理质量控制持续改进计划1. 深入挖掘护理质量问题护理质量控制持续改进的第一步是深入挖掘护理质量问题。
各级护理质量控制组织要定期收集、分析护理质量数据，找出存在的问题，为改进提供依据。
2. 制定针对性的改进措施针对挖掘出的护理质量问题，各级护理质量控制组织要制定针对性的改进措施，明确责任部门和责任人，确保改进措施的落实。
护理质量持续改进原因分析及整改措施7篇
护理质量持续改进原因分析及整改措施7篇度量是一个管理术语，通常指问题的解决方案、方法、方案和方法。
它可以分为特别措施、紧急措施、预防措施、强制措施和平安措施。
以下是为大家整理的关于护理质量持续改进缘由分析及整改措施的文章7篇 ,欢迎品鉴！第一篇: 护理质量持续改进缘由分析及整改措施护理部对全院护理工作进行初步调查,发觉现存的问题如下:1、普遍护理人员不注意仪表,缺少文明礼貌。
2、个别护士未仔细执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。
例:术前病人备皮不准时,术后病人铺床不到位。
病情观看不细致。
不巡察病房等等。
3、测量生命指征不仔细,尤其是测量脉搏几乎不测。
4、打换药包和拆线包常常打错。
5、外科病人,手术病人有漏费现象6、医嘱执行不准时,有漏签字。
7、技术操作欠娴熟,操为省时省力忽视操作细节,违反操作流程,对患者解释不急躁,不全面。
缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热忱,消极怠工,敷衍应对的态度。
8、工作不够细心,交接班不够具体,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。
9、专业学问把握不全面,对病情演化观看不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。
10、不仔细执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。
11、护理人员对抢救药品物品使用把握不全面。
分析缘由:1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。
2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。
3、病区管理存在肯定欠缺没规划,没规范。
4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严厉性和重要性熟悉不足,缺乏自我爱护意识。
5、部分护理人员对待遇不满足。
整改措施:1、加强护理人员的素养教育和培训,逐步提高专业技术水平。
2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。
3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的沟通,急躁解答患者的疑问,建立友好的护患关系。
4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而削减护患纠纷。
5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独力量。
责任制整体护理工作实施方案
责任制整体护理工作实施方案一、总目标巩固成果、减负增效、强化内涵、促进责任制整体护理持续健康发展，改进护理质量、保障患者安全、提高患者满意率。
二、组织领导成立医院责任制整体护理工作指导小组组长：···副组长：···成员：··············三、工作任务以持续改进护理质量，提高病人满意度为目标，落实护士分层管理、和病人心理状态的观察、落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育、咨询和指导。
确保责任制整体护理持续健康发展，并使之成为护理工作的一种长效机制。
四、具体措施1．加强学习，转变意识优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制整体护理是保障这项举措落实的基础。
让护士充分了解开展责任制整体护理是做好优质护理服务工作的前提与保障，真正把护士的时间还给病人，使病人真正获益。
2．加强沟通，取得配合护士方面：护士长要利用多种方法和途径宣传优质护理服务和责任制整体护理，让护士明白为什么要这样做、应该怎么做、工作职责怎样调整、人力如何合理安排。
要树立“我的病人我负责”的思想。
让护士通过加强病人的基础护理、密切的和病人接触、更充分地了解病情变化，及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。
病人方面：通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”,通过专业的、连续的、人性化的护理服务，使病人及家属满意。
3．改变护理工作模式取消功能制护理，改变为责任制整体护理。
病区根据实际情况分若干个责任组，只保留医嘱班、治疗班。
责任护士姓名上墙，负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导等工作。
护士分层责任承包病人，实行扁平化管理，病人包干到护士，缩小护理照顾半径，加强护士责任感。
责任制整体护理工作职责
责任制整体护理工作职责责任制整体护理工作职责一、护士长负责组织实施本科工作，检查落实全面护理。
按责任制整体护理要求合理排班，班次相对固定。
二、病房护士长每天及时审阅新病人、危重病人、大手术病人的病历和检查病人。
科室质控护士每周检查整体护理病历及护理措施落实情况。
每月全面检查整体护理质量一次并记录。
护士长每月召开工休座谈会征求病人意见，并在病人住院中、出院时随时征求病人意见，及时解决问题反馈改进意见。
三、责任护士对自己所分管的病人进行全面的评估，制定护理计划，负责实施与评估。
四、责任护士做好基础护理和危重患者护理，落实生活护理，保证护理实效：每日两次整理床铺、每周更换床单被套一次，保持床铺清洁。
保持病人“三短”即“头发、胡须、指(趾)甲短”、“六洁”即“头发、口腔、皮肤、指(趾)甲、会阴、床单元清洁”。
病区环境保持清洁、整齐、舒适、安静、安全。
根据病情和护理级别及时巡视病房，满足病人需求。
做好护理安全，防止护理并发症。
五、责任护士了解病人的心理、精神、社会、文化状态并进行护理，按要求做好病人的健康教育、咨询，病人术前、术后教育、功能锻炼、饮食管理及出院指导等。
六、护理记录书写符合《护理文书书写规范》要求，并能体现护理程序，记录及时、准确、客观、真实、完整。
七、参加晨交班，听取夜班报告，危重病人床头交接班。
八、参加指定的护理教学及科研工作，指导下一级护士、实护士工作。
责任制整体护理内涵责任制整体护理是一种以病人为中心的临床护理制度。
责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。
即病人由入院到出院由专人负责实施全面计划和护理。
护士不是医嘱的机械执行者，护理也不仅是对病人机体的护理，而是强调身心整体护理。
要对病人的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解，以调动病人的主观能动性，使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态。
责任制整体护理规范1、根据病房床位数配备护士，合理分工，按要求实施责任制护理，能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务，满足患者病情需要。
责任制整体护理工作要求
大关县人民医院责任制整体护理工作要求一. 加强管理,促进临床护理质量持续改进1.履行对住院患者的基础护理职责1、医院要负责住院患者的基础护理服务;要为护士提供基础护理服务创造工作条件,包括人力设备等;医院要向社会和患者公开基础护理服务项目、工作内容和收费标准;要规范服务语言和服务礼仪;2、履行护士义务和护理职责;护士要对患者提供连续、全程的护理服务,确保基础护理落到实处;优先保障对危重患者、大手术后和生活不能自理的患者提供生活照顾;3、医院逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题,减轻患者的家庭负担;2.进一步加强护理管理,积极探索护理管理体制和机制的创新1、扁平化护理管理机制;护士长协同护理部工作,落实行政查房制度,缩短管理半径,提高工作效率;2、优先临床的激励机制;依据科室护理岗位的专业工作内涵、技术含金量、风险程度和工作量,以及责权利统一的原则,科室合理制定划分全院护理工作的专业岗位、层级岗位和绩效岗位,确保高技术含金量、高风险和高工作量的岗位获得相对高的报酬,稳定科室护士队伍,促进护士合理流动;3.坚持以病人为中心的服务理念,完善临床支持中心建设科室要积极创造条件,改善护士工作环境,根据病人需求及优质护理服务需求,适时购买添置新型的护理用具和设备,减轻护士的劳动强度,提高患者满意度和护理工作效率;4.充实临床护士队伍,科学合理的护理人力资源管理模式1、科室要充实临床一线护士队伍,护士配备达到“优质护理服务示范工程检查标准”的要求,满足完成临床护理工作需要;2、护士队伍的数量和结构合理,严格限制非护理岗位安排护士,控制辅助科室护士数量,最大限度保障临床护理岗位护士配置;3、护士人数配置与科室病床使用率、病人周转率相符,满足临床护理工作需要;能够保证患者晨晚间护理及其他生活照顾、病情观察/巡视、治疗护理和健康教育的需要;4、护士排班模式以连续、均衡、层级、责任为原则;增加高峰工作段、薄弱时间段、夜班护士人力,增强护理服务能力,提高各班人数和技术力量均衡性,保持护理工作的连续,保障护理工作有效落实;5.落实工作责任,积极探索临床护士管理模式的改革;1、高年资、高职称、高学历护士进入临床一线岗位,各班次老中青护士形成梯队,能充分发挥高职称护士在应急和危重病护理、查房会诊、病人安全、质量控制、健康教育、临床带教和指导低年资护士工作等方面的经验和优势;2、临床护士工作模式;落实责任制整体护理小组负责制或责任护士负责制,包床到护,每个护士分管病人数平均不超过10人;逐步落实“护士床边工作制”,逐步实现护士常态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化；定时巡视病人,认真执行床边交接班、治疗、护理,建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式;逐步解决护士流动护理工作站车、流动治疗车的配置;6．简化不必要的护理记录;1、护理记录真实、客观、准确、及时、完整,使用表格式护理记录单;护理记录单的记录内容与病人病情相符,能动态反映患者的病情变化;2、住院患者使用“护理记录单”,ICU患者使用“危重症监护单”,手术室使用“手术护理记录单”,其它专科患者根据护理需要可选择使用相应的“专科护理单”;3、入院患者应填写护理评估单,及时准确评估病人,掌握病情;4、护理记录范围应包括下列情况：1患者病情不稳定,病情随时发生变化时,护士应密切观察做好记录;2外科手术后、患者病情不稳定者、特殊患者,如伤残、老年高危患者等,责任护士应做好病情观察和护理措施,并做记录;进行特殊侵入性的护理技术时,操作者应对评估、告知及效果等情况进行记录;患者接受特殊药物或其它治疗,需要连续密切观察治疗效果应准确记录;3护士对患者进行特殊检查后观察和护理措施到位,并做好记录;4医嘱需要或护理组长以上人员认为需要记录的情况;5 一级护理病人每小时巡视病情、按要求测量生命体征,并记录;7.坚持预防为主的指导思想,建立前瞻性和病人安全为本的护理质量管理体系;1、临床护理质量责任制;要以前瞻性质量管理的思路建立质量建设.质量监察和质量持续改进的完整体系;科室建立护理二级质控组织,重点放在获得更有成效的护理结局/成效及控制医疗护理中的高风险,减少不良事件发生;2、临床护士长、责任组长和责任护士要实施护理过程动态质控;3、要建立非惩罚性不良事件报告制度;把问责制和非惩罚制度有机结合起来,有效开展信息交流,指导护士避免不良事件发生;4、护理管理者要主动听取患者意见,接受患者、家属、社会的监督;定期开展患者对护理工作满意度与满意率的调查,以此不断改进服务流程和质量;二.护理技术水平1．加强基础护理,分层级落实责任;1、明确各级人员职责,落实岗位责任制;责任护士认真做好基础护理、病情观察,准确执行医嘱,正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;2、高级护士负责高技术、高风险工作并直接服务危重病人,确保护理安全和质量;3、高级护士承担本专科危重症患者/复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理,及时与主管医师沟通,了解病情和治疗方案,制定护理计划或下达护嘱,使护理有连续过程;4、高级护士、专科护士能前瞻性预见病情变化及转归,指导护士采取有效的护理措施,包括预防/防范不良事件的护理措施;5、护士“负责”及“安排”病人的基础护理;①对病情稳定不能自理的患者,由组长安排辅助护士予以患者生活护理和帮助；并跟进质量;②病情不稳定的患者,由责任护士负责患者生活护理工作,组长负责指导和帮助;③对于护理并发症高危患者,如Ⅲ压疮、老年、失禁、化疗、衰弱等,由高级护士或责任组长负责评估、确定护理措施并指导或实施;④手术后患者的生活护理由责任护士评估,并根据手术后康复程度由辅助护士负责;⑤康复期患者的日常生活照顾由辅助护士完成,并鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼,当班护士予以指导和质量控制;6、夜班护士具有岗位需要的专业技术,熟练掌握观察病情与应急能力、基础护理和抢救配合等临床护理技术;7、对临床疑难护理问题,及时开展护理查房、会诊,通过查房进行护理评估,涉及其他专科能及时请会诊;2.加强基础护理,保障病人安全;1、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性；服药、注射、输液严格执行三查八对制度；医嘱经双人查对无误方可执行；手术患者查对、输血查对制度落实；落实床边双人查对制度;2、认真执行护理交接班制度;交/接班护士要对工作质量负责,由护士长或高级护士主持早上床旁交接班、重病人交接班、重大及特殊手术交接班等工作,下级护士在上级护士的指导下开展护理工作;3、提高用药安全;制定及落实化疗药物、血管活性药物及特殊药物的使用流程、查对制度,可操作性强,以保证病人安全为目标;4、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通程序,做到正确执行医嘱;5、手术室护士严格执行手术核查制度,严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误;6、严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求；落实消毒隔离制度,严格预防导尿管引起的泌尿系感染、导管相关血源性感染等发生;7、建立临床实验室“危急值”报告制度;8、预防护理不良事件发生,鼓励患者参与医疗安全管理;①防范与减少患者压疮、跌倒等不良事件发生；建立压疮、跌倒风险的评估、报告制度及流程,有压疮的诊疗护理规范,认真落实防范性护理措施,与病人护理需要相符;②防止患者院内护理不当造成的感染、烫伤、走失等;③防范与减少患者跌倒和坠床事件发生；落实病人告知制度;有约束病人风险评估表,特别是对老年人、痴呆、行动不便和残疾患者,要主动告知坠床、跌倒的危险,并给予警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助等;9、主动报告护理安全不良事件;3．加强基础护理, 搭建医疗服务的基本平台;1、做好新收和出院患者的病情观察.治疗与护理工作;①新收患者：当班护士认真做好新收患者护理评估,妥善安排病房与床单位,帮助其尽快熟悉环境,并及时通知主管医师；②出院患者：要交代出院宣教的内容和要求,予以必要的康复知识,以保证出院后治疗和护理的连续性;2、正确执行医嘱;①护士掌握和理解医嘱的目的,及时准确落实各项治疗措施；②加强与医师沟通,反映患者治疗效果和需要,③做好术前准备和术后护理；④做好患者实验室检查的各种标本采集、辅助科室检查安排和检查前准备;3、对患者的观察和护理;责任护士要主动观察生命体征,询问患者感觉,细致观察患者面色、情绪、饮食、排泄等基本生理的改变,及时收集患者检验、影象学等客观资料,根据治疗护理成效调整护理措施;4、落实医院感染预防与控制措施,执行标准预防技术,落实消毒灭菌隔离制度,准确实施无菌技术,保证患者和医务人员安全;5、严格执行探视陪伴制度;严格控制陪护率,减少不必要的陪护和陪人,病房禁止吸烟;4.加强基础护理,满足病人的生理需要;1、病室环境清洁、整齐、安静,照明设施无故障,定时开窗通风;2、床单元护理;保持床单/被套/枕套清洁无异味,每周1-2次更换床单,污染潮湿随时更换,长期卧床病人床褥定期翻转通风,床单位终未消毒时应清洗/更换/或消毒床褥,床脚轮应固定安全,备床单,病人床周边物品摆放有序,以病人取用方便为宜;3、保持病房/病区安静有秩序;医护人员、探视人员宜说话轻、走路轻、开关门轻、手机无声;治疗车轮定期上油减少噪音,夜间各项治疗应尽可能集中完成,帮助病人拉好床栏,防止坠床,病房调低灯光,及时巡视加液,减少病房铃声,保证病人睡眠;4、晨、晚间护理;①晨间护理宜在病人睡醒后早餐前完成,包括洗脸、梳头、刷牙或口腔护理及清洁整理床单位;护士要评估病人的生活自理能力,对生活不能自理的患者应由护士帮助病人完成,生活部分自理的患者由护士协助完成;同时要注意病房光线充足,环境整洁让病人感到舒适;②晚间护理宜在病人休息前进行;包括洗脸、刷牙或口腔护理、会阴、足部等部位的清洁,有利于帮助病人提高睡眠质量;护士要评估病人的生活习惯和自理能力,提供生活照顾;对生活不能自理的患者晚间护理帮助病人洗脸、漱口或口腔护理,生活部分自理的患者予以协助完成;冬天要注意保暖,盖好床被,让病人感到温暖;5、清洁护理;护士帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁和舒适;评估患者病情,选择合适的皮肤和头发的清洁方法,可协助淋浴或予以卧床患者床上擦浴、床上洗头,协助病人更换衣服,脏或湿了随时更换,保持患者皮肤会阴、指甲、趾甲、头发、口腔清洁无异味;6、饮食护理;护士考虑和询问患者进食种类/时间,关注和协助患者进食,对饮食有特殊需要的患者,如糖尿病、肾功能不全、高血压等患者护士尤其注意饮食指导与宣教;昏迷病人要及时调整进食规律以保证其生理节奏,防止意外事件发生,老年患者/吞咽功能障碍患者要关注进食安全;7、排泄护理;经常巡视不能自行入厕的患者,饭前、睡前、静脉输液及使用利尿剂等患者,护士要主动询问患者,及时帮助患者排便,床边便器放在患者方便可取的地方,随时清倒,失禁患者要肛周使用润滑剂,保护周围皮肤,防止破损;5.加强基础护理,提高护理专业内涵;1、口腔护理;血液病患者、化疗患者、ICU气管插管等患者的口腔清洁度、口腔感染预防及治疗情况由高级护士或责任组长评估,提出口腔护理方法;2、卧位护理;良好的卧位帮助患者放松、舒适、减少疼痛,功能卧位促进治疗和康复;护士要根据患者病情、治疗、生理需要等给予患者正确卧位;①长期卧床患者1-2小时更换体位,使用合适的辅助用具;②老年、体弱等患者翻身时要拍背,避免积坠性肺炎发生;③昏迷、意识不清、下肢肢体感觉障碍或术后等患者要预防足下垂,使用抗垂足的辅助工具,如脚托、丁字脚等;④患者因病情采用功能体位或被动、强制体位,应由专科护士或责任组长评估护理效果及潜在的护理并发症,采取有效的防护措施;3、压疮护理;责任护士掌握压疮评估发生和预防方法,治疗Ⅲ度压疮由高级护士、专科护士负责评估患者压疮伤口情况,制定实施护理计划,为护理人员采取相应的压疮伤口护理措施提供依据,从而促进压疮伤口的愈合;发生压疮时责任护士应同时填写“压疮报告单”上报护理部,护理存在困难可请专科护士会诊,护理记录要反映病人护理过程及效果;4、卧位护理：病人卧位正确舒适,利于患者康复,给予正确的辅助工具,落实翻身等护理措施,预防压疮并发症发生;5、失禁护理;失禁患者由专科护士或高级护士、责任护士进行评估,制定干预措施,进行排便功能训练;6、引流管护理;责任护士负责观察及更换各种导管,保持通畅,引流管固定正确,各种导管标识清楚,护士及时准确观察引流液的性状、量,护理记录准确;。
责任制整体护理工作方案及具体措施3篇
责任制整体护理工作方案及具体措施 3 篇关于进一步贯彻实施省卫生厅“优质护理服务示范工程”活动的实施方案为贯彻实施省卫生厅 20xx 年“优质护理服务示范工程”活动的要求和 2022 年省卫生厅关于进一步加强优质护理服务工作的通知精神，根据我院情况，制定本方案。
贯彻落实 20xx 年全国护理工作会议精神，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务(:责任制整体护理工作方案及具体措施 3 篇)。
(一)、患者满意强化基础护理，主动提供优质护理服务。
让患者感受到护士的爱心、细心、耐心、责任心。
(二)、社会满意树立全心全意为病人服务的良好形象，发扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。
(三)、政府满意通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。
重点是公立医院主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。
本活动与“医疗质量万里行”活动以及“三好一满意”活动相结合; 医院自查、行政督导和社会评价相结合;当前任务与长远建设相结合。
(一)成立优质护理服务领导小组：组长：副组长：组员：(二)|针对优质护理服务先进病房的评分标准，修改完善护理规章制度，改变现有排班和分管病人模式，修改各班岗位职责。
对病人实施责任制整体护理。
1、严格按照护理工作的各项规章制度、疾病护理常规和临床服务规范、标准开展护理工作。
对相关内容根据新要求修改完善。
2、根据优质护理服务的新要求重新修订各班岗位职责和工作标准，进一步规范执业行为。
3、改变现有排班模式，每名护士分管不超过 8 名病人，对分管病人实行全程负责，并根据完成临床护理工作的数量、质量、病人满意度来考核护理人员，并与晋升、评优挂钩。
(三)、夯实基础护理，改善护理服务1、进一步明确和公示基础护理项目，，严格按照工作规范履行护理职责，晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理落实到位。
一季度责任制整体护理持续改进实例
一季度责任制整体护理持续改进实例Last revision on 21 December 2020责任制整体护理持续改进成效实例2015年第一季度责任制检查情况：护理长一级质量检查每月对科室进行责任制整体护理的检查，每次抽查1名危重患者，4名I 、II 级患者发现问题，留取原始资料，科室内就针对问题提出整改2014年第四季度存在问题分布如下表一：012345678任护士能全面掌握患者病情，要求到“八掌握”根据护理级别按时巡视，观察病情变化真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程实护理人员岗位职责，根据患者病，正确实施基础护理和专科护理，口腔护理、压疮护理、气道护理及全护理措施到位（无压疮、坠床等）任护士能够对所负责的患者做好心护理，并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导。
时了解患者、家属对护理工作的意见和建议，不断改进护理工作。
原因分析：从表一中可以看出，2014年第四季度存在问题最多的六项。
1.责任护士对患者的病情“八掌握”的内容掌握不全面，对患者的阳性体征知晓不全面。
2.部分护士对护理技术操作规程和护理工作规范掌握不到位。
3.实施基础护理不到位，未按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理。
针对以上三个主要存在问题，进行了项目分析。
任3、加强护士的责任心，实施责任制工作个人量化。
4、定期对护理技术操作规程和护理工作规范进行检查和抽查，护士长及质控小组进行检查，当场反馈给当事人。
次日再次询问护士的知晓情况。
实施基础护理不到位的原因分析出整改措施。
2015年第一季度责任制整体护理问题分布012345678责任护士能全面掌握患者病，要求做到“八掌握”根据理级别按时巡视，观察病情真执行各项护理核心制度、位职责和护理技术操作规程实护理人员岗位职责，根据者病情，正确实施基础护理专科护理，如口腔护理、压全护理措施到位（无压疮、坠床等）任护士能够对所负责的患者好心理护理，并提供入院介、相关疾病健康教育、出院时了解患者、家属对护理工的意见和建议，不断改进护理工作 2014年第四季度、2015年第一季度存在问题对比012345678责任护士能全面掌握患者病，要求做到“八掌握”根据真执行各项护理核心制度、位职责和护理技术操作规程实护理人员岗位职责，根据者病情，正确实施基础护理全护理措施到位（无压疮、坠床等）任护士能够对所负责的患者好心理护理，并提供入院介及时了解患者、家属对护理作的意见和建议，不断改进效果追踪：1、 从上图表可以发现责任制整体护理问题整改措施持续有效，护士长将继续进行督导检查。
护理质量整改措施及持续改进集合10篇
护理质量整改措施及持续改进集合10篇第一篇: 护理质量整改措施及持续改进护理质量持续改进是护理质量管理的核心，加强护理管理，提高护理质量，在医疗质量万里行及全国落实创优工作中，我院护理工作按要求不断改进，特制定质量改进计划，具体内容如下：1、护理人员必须根据医院及护理部制定的各项规章制度严格执行各项规章制度，重点抓核心制度的落实。
2、修订完善护理质量考核标准，建立护理单元护理质量分析资料，完善安全评估上报制度以及常见不良事件评估表（压疮、跌倒、坠床等）的修订。
3、进一步完善护理质量标准与工作流程，建立和完善护理质控小组职责要求，每月对病房管理、护理安全、基础护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理等进行护理质量督查并进行分析，制定相应的整改措施。
4、完善护理部、科室二级质控管理体系，抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理组长/护士长的监察及质控作用，要求全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、科室建立护理质量持续改进登记本，各护理质控组按要求采取多种形式全方位督查，加强护理环节质控，存在问题及时告知护士长及反馈护理部，每季度将各种考核结果进行综合评价，结果在护士长会议上通报。
护理部定期组织管理委员会进行讨论分析，提出改进措施。
每季度进行全院护理质量分析。
6、严格执行护士条例，规范执业行为，各临床一线的护理人员具有执业资格，不具备护士执业资格的的护理人员作为助理护士使用，严格护士准入制度，对二级准入按标准落实准入考核。
7、落实护理三级查房制度，严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。
8、落实护士床边工作制，整体护理责任制/管床责任制/小组责任制，能够保证患者晨晚间护理及其他生活照顾、病情观察/巡视、治疗护理和健康教育的需要，确保基础护理落到实处，保障对危重患者、大手术后和生活不能自理的患者提供生活照顾。
护理部按优质护理示范科室标准加强督查落实执行情况。
3、责任制整体护理质控分析及持续改进记录
第(三)季度责任制护理质控分析及持续改进
一、本季度指标完成情况：
三、原因分析：（从人、机、料、法、环、测进行分析）
人：1.责任护士晨晚间护理落实不到位。
2.责任护士护理工作量大、人员缺少，疏忽细节管理。
3.对全面掌握病人的病情重要性认识不到位，专业知识有生疏地方。
机：病房床单和指甲刀数量不足。
法：未严格按操作流程工作。
四、整改措施：
1.科内加强对责任制护理相关内容的学习与考核。
2.科内做好重点环节的质量控制，对检查中出现问题，进行现场反馈，提出整改建议,限期整改,在规定时间内复查。
3.科内根据患者病情合理安排责任护士分管工作，使患者受益。
4.科内加强对晨晚间护理的追踪落实，加强细节管理，不定时进行督导，提高责任护士的能力与责任心，减少重复问题的发生，以达到提高整体工作效率和工作质量。
一季度责任制整体护理持续改进实例
责任制整体护理持续改进成效实例2015年第一季度责任制检查情况：护理长一级质量检查每月对科室进行责任制整体护理的检查，每次抽查1名危重患者，4名I 、II 级患者发现问题，留取原始资料，科室内就针对问题提出整改2014年第四季度存在问题分布如下表一：012345678任护士能全面掌握患者病情，要求到“八掌握”根据护理级别按时巡视，观察病情变化真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程实护理人员岗位职责，根据患者病，正确实施基础护理和专科护理，口腔护理、压疮护理、气道护理及全护理措施到位（无压疮、坠床等）任护士能够对所负责的患者做好心护理，并提供入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导。
时了解患者、家属对护理工作的意见和建议，不断改进护理工作。
原因分析：从表一中可以看出，2014年第四季度存在问题最多的六项。
1.责任护士对患者的病情“八掌握”的内容掌握不全面，对患者的阳性体征知晓不全面。
2.部分护士对护理技术操作规程和护理工作规范掌握不到位。
3.实施基础护理不到位，未按时完成整理床单位、面部清洁等项目的晨晚间护理。
针对以上三个主要存在问题，进行了项目分析。
护士长对责任护士未能做到全面掌握患者的病情的整改措施1、护士长根据存在问题进行原因分析，并及时整改。
2、护士长根据科室专业特点，责任制整体护理要求合理排班，班次相对固定。
3、责任护士必须全面掌握所分管患者的病情，及阳性体征。
4、责任护士定期对所分管的患者进行效果评价。
5、护士长不定期的检查责任护士病情了解情况。
6、发挥质量控制小组的作用，每周检查不少于2次，对存在的问题进行原因分析，并提出整改措施。
二、护士护理技术操作规程和护理工作规范掌握不到位原因分析护士长对于部分护士技术操作规程和护理工作规范掌握不到位的整改措施：1、护士长根据存在问题进行原因分析，并及时整改。
2、加强护士对护理技术操作规程和护理工作规范的培训。
3、加强护士的责任心，实施责任制工作个人量化。
责任制整体护理工作总结(4篇)
责任制整体护理工作总结乌当区人民医院开展责任制整体护理实施方案为不断提高护理质量，保障护理安全，努力为患者提供全程、全面、优质的护理服务，特制定本责任制护理及优质护理工作方案。
一、具体目标：1.在全院范围内开展责任制整体护理，开展率达到____%以上。
优质护理服务的核心：全面实行责任制整体护理。
2.住院病人满意率≥____%、基础护理合格率≥____%、危重患者护理合格率≥____%;健康教育覆盖率≥____%、护理措施到位率≥____%、康复护理指导率≥____%。
3.责任制整体护理宗旨：把基础护理夯实;把专科护理做精;推进护理工作，贴近患者、贴近临床、贴近社会。
以患者需求为导向，以患者满意为目标。
4.责任制整体护理的实质：以病人为中心。
核心内容：护理程序。
特点：责任护士8小时在岗，____小时负责。
5.五满意：患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意。
二、具体措施(一)医院组织领导小组1.成立____年医院开展“责任制整体护理实施方案”领导小组：组长：罗红阳-1-副组长：龙炳桥、连莉、张朝凤成员：各病区护士长及护理部干事2.加大宣传力度，召开全院护士大会，传达____年医院开展“责任制整体护理实施方案”。
要求各科室组织护理人员认真学习并有效落实3.活动领导小组每季定期召开会议，研究解决护理工作中存在的问题。
(二)完善护理制度按照二级综合医院评审标准，进一步健全完善《护理规章制度》、《护理工作流程》、《护士岗位职责》、《专科护理常规》，并组织各级护理人员培训学习，各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识，提高执行能力，使规章制度落到实处。
(三)以精细化管理提升护理质量，确保护理安全1.进一步完善三级质控体系，充分发挥质控组织的职能，严格履行职责，形成护理质量持续改进的长效机制。
确保一级护理、危重患者护理合格率≥____%;基础护理合格率≥____%。
2.护理部每半年组织召开全院护理质量安全相关培训，进一步强化护理人员质量安全及风险防范意识，确保患者安全。
责任制整体护理护士取得的变化
责任制整体护理护士取得的变化责任制整体护理模式是一种基于团队协作的护理模式，在过去几年中取得了显著的变化。
这种模式将护理工作划分为不同的责任领域，每个领域由专门的护理人员负责。
通过协作和分工，这种模式有效地提高了护理质量和患者满意度。
下面我将从深度和广度来探讨责任制整体护理护士取得的变化。
一、责任制整体护理模式的定义和原理责任制整体护理模式是一种将护理工作分配到不同的责任领域，由专门的护理人员负责的护理模式。
它基于团队协作的原则，通过明确每个护士的职责和任务，提高了护理工作的效率和质量。
这种模式的实施依赖于明确的沟通和合作机制，以及相应的培训和培养。
二、责任制整体护理模式的优势和改进在过去几年中，责任制整体护理模式在临床实践中取得了显著的变化。
通过将护理工作划分为不同的责任领域，每个护士可以专注于自己的职责范围，提高了护理的专业性和效率。
这种模式促进了团队合作和沟通，增强了护士之间的互动和协作能力。
责任制整体护理模式能够更好地满足患者的个体化需求，提供更加个性化的护理服务。
然而，责任制整体护理模式也存在一些需要改进的方面。
团队协作和沟通机制需要进一步加强，以确保各个责任领域之间的协作和信息共享。
护士在专业技能和知识方面的培训和发展也需要加强，以提高他们的专业水平和护理质量。
还需要建立完善的评估和反馈机制，及时发现和解决问题，不断改进和提高护理质量。
三、个人观点和理解责任制整体护理模式的不断变化和发展给我留下了深刻的印象。
作为一名护士，我深切体会到这种模式对于提高护理质量和患者满意度的重要性。
在实践中，我发现通过明确责任领域和任务分工，我能更加专注于我擅长的护理工作，提供更加专业和个性化的护理服务。
与团队成员的密切合作和沟通也增强了我的职业凝聚力和医疗团队意识。
然而，我也意识到责任制整体护理模式仍然需要不断完善和改进。
在我的实践中，我发现与其他责任领域的护士之间的协作和沟通仍有一定的挑战。
我积极参与团队讨论和培训，提高自己的沟通和协作能力。
责任制整体护理制度
3.关注护理人员的工作与生活平衡，提供休假、健康体检等福利。
十七、护理人员的培训与发展
1.制定系统的护理人员培训计划，涵盖专业知识、技能操作、应急处理等方面；
2.鼓励护理人员参加各类专业考试和认证，提升个人职业能力；
3.建立护理人才库，为优秀护理人员提供更多的职业发展机会。
2.原则：
（1）以人为本，关注患者需求；
（2）明确分工，责任到人；
（3）团队合作，共同提高；
（4）持续改进，追求卓越。
三、护理组织架构
1.护理部：负责全院护理工作的组织、协调和指导，制定相关护理制度、规范和流程；
2.科室护理单元：设立护士长，负责本科室护理工作的具体实施，对护理人员进行培训和考核；
3.护理小组：由责任护士和辅助护士组成，负责患者责任制整体护理的实施。
七、患者权益保障
1.尊重患者知情权、选择权，充分沟通，确保患者权益；
2.加强患者隐私保护，提高患者满意度。
八、附则
1.本制度自发布之日起实施；
2.本制度解释权归本院护理部所有。
四、工作内容与职责（续）
3.护理团队协作：
（1）定期召开护理团队会议，讨论患者护理问题，共享护理经验；
（2）建立护理团队沟通机制，确保信息畅通，提高工作效率；
2.培养护理人员的职业责任感，提高主动服务意识；
3.定期开展护理礼仪培训，提升护理人员的职业形象。
十一、人力资源配置与管理
1.根据护理工作量，合理配置护理人力资源；
2.设立护理人员岗位晋升制度，激励护理人员积极进取；
3.建立护理人员绩效考核体系，公正评价护理工作质量。
十二、护理质量控制与改进
责任制整体护理床头书写不全整改措施
责任制整体护理床头书写不全整改措施责任制整体护理床头书写不全整改措施问题描述在医疗护理工作中，由于一些原因导致责任制整体护理床头书写不全，这对患者的护理工作带来了一定的不便，因此亟需采取相应的整改措施。
整改措施1. 加强培训•针对责任制整体护理的重要性和正确操作的培训，提高护理人员的意识和技能水平。
•强调责任制整体护理床头书写不全的风险和后果，让护理人员充分认识到问题的严重性。
2. 设立标准操作规程•制定详细的责任制整体护理床头书写标准操作规程，包括书写的内容、方式、频率等，明确每位护理人员的责任和义务。
•对标准操作规程进行定期的宣传和解释，确保护理人员都能正确理解和遵守。
3. 引入电子化系统•引入电子化系统，可以极大地减少床头书写的错误和遗漏，提高护理记录的准确性和完整性。
•确保电子化系统的稳定性和安全性，为护理人员提供便捷的书写平台。
4. 定期检查和评估•建立定期检查和评估制度，对责任制整体护理床头书写进行监测和评估。
•及时发现问题和不足，并采取相应的纠正措施，确保整改措施的有效性。
5. 加强沟通和协作•护理人员之间加强沟通和协作，确保信息的及时传递和交流。
•与其他科室、部门进行沟通和配合，共同解决责任制整体护理床头书写的问题。
6. 激励和奖惩机制•设立激励和奖惩机制，鼓励护理人员主动并认真地履行责任制整体护理床头书写的工作。
•对符合标准和要求的护理人员给予表扬和奖励，对违规或不合格的护理人员进行纪律处分。
结语通过加强培训，设立标准操作规程，引入电子化系统，定期检查和评估，加强沟通和协作，以及激励和奖惩机制等措施，可以有效地解决责任制整体护理床头书写不全的问题，提高患者护理质量和安全性。
以上措施需要全员共同努力才能取得较好的效果，希望各位护理人员能够认真落实，为患者的健康做出更大的贡献。
7. 建立监督机制•建立责任制整体护理床头书写的监督机制，由专人负责监督和检查护理记录的完整性和准确性。
•定期组织护理记录的抽查，对存在问题的护理人员进行指导和纠正，确保整体护理床头书写的规范性和廉洁性。
责任制整体护理不到位的改进方案
责任制整体护理不到位的改进方案优质护理服务示范工程师是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制整体护理是保障这项举措落实的基础。
在院领导的正确领导下，以提高患者满意度为目标，落实责任制整体护理实施方案，持续改进护理质量，以专业的护理技术，本着“以人为中心的护理”理念，促进患者健康的恢复，保障患者安全，提高患者的生活质量。
一、现针对4月份责任制护理数据分析如下|：二、4月份数据收集如下:二、现将原因分析如下：人护士没有详细计划护士长监督力度不够 患者的检查未及时完善执行命令不明确环节因素 制度执行因素P 阶段：确定要因、拟定计划P、制定对策D：改进措施1、加强学习，转变意识；优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。
让护士充分了解开展责任制护理，是做好优质护理服务示范工程的前提与保障，真正把护士的时间交给病人，使病人真正得益。
2、加强沟通，取得配合护士方面：护士长要在各个场合利用多种方法宣传优质护理服务和责任制护理让护士明白为什么要这样做，要树立“我的病人我负责”的思想。
让护士通过对病人基础的护理，密切的接触，更充分的了解病情变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。
病人方面:通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”，更通过优质的护理服务，使病人及家属满意。
3、护理管理上的完善护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写，进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间。
让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通，了解患者的心理状态，做好相应的心理护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。
4、提高病人对健康教育的知晓度，护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导，看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节该注意什么。
因为护士说一遍，病人肯定记不住，所以考评主要看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。
C、检查五月份数据收集分析如下：累计100%改善前后对比A、处理阶段、总结分析三、检查护士长、质控小组平时督导、检查1、编制依据四、评价通过平时的检查和督导对责任制整体护理中认为解决的问题和新出现的问题在下一个PDCA中解决页脚内容11。
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本月查病人数117人，无错误103人，平均分98分
项目
病情观察
基础护理
专科护理
技能
健康教育
行为规范
护理计划
分值
97
97
96
99
98
100
99
项目
内容
备注
存在问题
1、责任护士不知病人阳性结果
2、输液未核对腕带
3、手指甲长
4、未准确评估患者生活自理能力
5、床单位不整洁
100
99
99
99
97
100
99
项目
内容
备注
存在问题
1、病人头发有异味；
2、氧气管未更换；
3、静脉采血未核对腕带；
4、未介绍入院环境；
5、病人外出未请假；
6、未指导病人进行肢体锻炼；
7、未实施护理计划；
原因分析
1、病人因体质差，不让洗头；
2、操作流程不熟练；
3、病人病情重，稳定后护士忘记了；
4、未和病人讲解外出要请假；
2、基础护理----床单位、手指甲
3、标识的放置
4、宣教和安全教育
责任制整体护理质量持续改进2015年8月
本月查病人数117人，无错误103人，平均分分
项目
病情观察
基础护理
专科护理
技能
健康教育
行为规范
护理计划
分值
97
97
96
99
98
100
99
分值
96
99
94
98
100
100
100
项目
内容
备注
存在问题
6、出院复诊时间未告知病人
7、无防渗标识、尿管无标识
8、吸氧管未更换
9、护理计划未制定
10、吸氧注意事项未交代清楚
11、床档放置未告知
原因分析
1、责任护士对病人病情掌握不连贯，漏记病人阳性指标
2、依据院感要求，周一、四更换吸氧管，责任护士未熟练掌握流程
3、护理工作量大，人员缺少，基础护理不到位
4、护士长疏于细节管理
5、健康教育未做好；
整改措施
1、加强健康教育，采用不同的方式集体讲解、个别指导相结合；2、加强操作练习；3、病人入院后讲解相应的住院制度；5、加强责任意识；
持续改进
从本月检查发现病情观察、基础护理、专科护理都有相应的提高，8月份出现的问题，9月份未在出现，整改措施持续有效。健康教育是急需改善、提高的主要缺陷，科室将继续进行督导检查，以提高护理质量。
1、饮食标识与医嘱不相符；
2、病人自带被服；
3、翻身记录未书写；
4、病人不知道药物怎么口服；
5、下午5:30未落实床旁交接；
6、交接班内容未交接皮肤情况；
7、交接班未交接氧气吸入方式；
8、提问责任护士未掌握主要用药；
9、导尿未注明日期及时间；
10、吸痰未旋转上提；
11、输血代签名。
原因分析
1、值班护士未及时更换饮食标识，未及时检查；
下月质控重点
5、健康教育
2、责任护士掌握病人信息不全面，指导病人服药方式不正确；
3、交接内容不全面，未严格执行交接流程标准；
4、不常用技术操作手法未掌握；
5、未按输血标准执行，谁执行谁签字。
整改措施
1、护士长继续组织科内护士认真学习责任制护理考核标准，并让护士掌握标准具体实施内容；
2、护士长加强细节管理，不定时进行督导；
3、按照标准每位护士分管病人不超过8人；
5、对责任制整体护理思想上不够重视
整改措施
1、护士长组织科内护士认真学习责任制护理考核标准，并让护士了解标准具体实施内容
2、护士长加强细节管理，不定时进行督导
3、责任护士对所管病人按评估要求做好生活护理，尽可能做到陪而不护
4、做宣教时注意病人接受程度，要采用不同的方式
下月质控重点
1、对病人的阳性指标掌握情况
下月质控重点
1病人信息
4、各项管路标识
责任制整体护理质量持续改进2015年9月
本月查病人数117人，无错误103人，平均分99分
项目
病情观察
基础护理
专科护理
技能
健康教育
行为规范
护理计划
分值
97
97
96
99
98
100
99
分值
96
99
94
98
100
100
100
分值
4、做宣教时注意病人接受程度，要采用不同的方式；
5、严格执行输血标准；
6、加强练习吸痰技术。
利用晨会不定期提问查看护士掌握标准情况
持续改进
8月份检查，7月份存在的问题未在出现，达到了持续改进。但在病情观察、专科护理、技能方面总的成绩比7月份低，交接情况、吸痰技术练习、责任护士掌握病人信息、各项管路标识是急需改善、提高的主要缺陷，下个月继续改进，以提升护理质量。