心肺复苏技术操作考核评分标准
心肺复苏基本生命支持技术竞赛操作考核评分标准
②另一手示指、中指将颏部向前抬起,使耳垂与下颌角连线与地面垂直。
8
(8)应用简易呼吸器实施人工呼吸
将呼吸器连接氧气,氧流量8~10L/min。一手以“EC”法固定面罩,另一手挤压呼吸器。每次送气400~600ml,频率10~12/min。
10
(9)操作2min(约5个循环)后,再次判断颈动脉搏动,如已恢复,进行进一步生命支持;如未恢复,继续上述操作,直至有条件进行高级生命支持。
判断有效指征:呼吸恢复;能触摸大动脉搏动;瞳孔由大变小,光反射存在;面色、口唇由紫绀转为红润;有眼球活动或睫毛反射。
10
(10)复苏有效,操作完成后将患者头偏向一侧,进入下一步的生命支持。
6
(3)快速检查是否有呼吸或不能正常呼吸,记时间。
2
(4)立即呼救,寻求他人帮助,请医务人员备除颤仪和急救车。
3
(5)使患者仰卧,身体无扭曲,注意颈椎保护。解开紧身衣扣,松裤带。
3
(6)判断患者颈动脉搏动,方法:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,判断时间为5~10s。如无颈动脉搏动,应立即进行胸外按压。
5
(7)实施胸外心脏按压:
①按压部位:胸骨体中下1/3交界处。
5
②按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,十指交扣离开胸壁,只以掌根部接触按压处;双臂位于患者胸骨正上方,双肘关节伸直,使肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体垂直,利用上身重量垂直下压;手掌根不离开患者胸部。
5
③按压幅度:成人胸骨下陷至少5cm;婴儿和儿童按压深度至少为胸部前后径尺寸的1/3(婴儿约为4cm,儿童约为5cm)。
心肺复苏操作步骤及考核评分标准
心肺复苏操作步骤及考核评分标准一、心肺复苏的重要性心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种在紧急情况下用于挽救心跳骤停患者生命的关键技能。
当一个人的心脏突然停止跳动,大脑和其他重要器官会在短时间内缺氧,导致不可逆的损伤甚至死亡。
如果能在心跳骤停后的 4-6 分钟内进行有效的心肺复苏,将大大提高患者的生存机会。
因此,掌握正确的心肺复苏操作步骤对于每个人来说都至关重要。
二、心肺复苏操作步骤(一)评估环境在开始心肺复苏之前,首先要确保现场环境安全。
迅速观察周围环境,避免在危险区域(如火灾现场、交通要道等)进行操作。
(二)判断意识拍打患者双肩,并在其双侧耳边大声呼喊:“喂!你怎么了?”观察患者有无反应。
(三)检查呼吸将耳朵贴近患者口鼻,感受有无呼吸气流,并观察胸部有无起伏,时间约 5-10 秒。
(四)呼叫求助如果患者无反应且无呼吸,立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话120,并获取自动体外除颤器(AED)(如果现场有)。
(五)摆放体位将患者仰卧在坚实的平面上,解开衣领和腰带,暴露胸部。
(六)胸外按压1、定位:两乳头连线中点(胸骨中下段)。
2、手法:双手重叠,十指相扣,手指翘起,用上半身重量垂直下压。
3、按压深度:至少 5 厘米,但不超过 6 厘米。
4、按压频率:100-120 次/分钟。
5、按压与放松时间比:1:1。
(七)开放气道1、仰头抬颏法:一只手置于患者前额,用力下压使头部后仰,另一只手的食指和中指抬起下颏,使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
2、清除口鼻异物:如有异物,用手指将其清除。
(八)人工呼吸1、用拇指和食指捏住患者鼻子。
2、正常吸气后,用嘴覆盖患者的嘴,缓慢吹气,持续 1 秒以上,观察患者胸廓是否有起伏。
3、每按压 30 次,进行 2 次人工呼吸。
(九)重复循环持续进行胸外按压和人工呼吸,直到 AED 到达或专业急救人员接手。
三、考核评分标准(一)操作流程(60 分)1、未评估环境安全,扣 5 分。
心肺复苏技能操作评分标准
心肺复苏技能操作评分标准如下:
1.动作熟练、仪表整洁、说话连贯、不打颤,可得10分。
2.按压手法正确,按压深度合适,可得10分。
3.熟练的进行3个循环的心脏按压,同时进行人工呼吸,可得10分。
4.进行3个循环的按压以后对血压、脉搏、呼吸等进行复测,可得10分。
5.如果3个循环的按压以后仍然没有恢复正常的呼吸及心跳要及时的行电
除颤治疗,可得10分。
根据操作的要领及操作的准确性对分数进行一个汇总,一般分数超过80分就可以判定为及格。
如果分数低于70分说明没有完全掌握正确的心肺复苏要领,需要复试。
心肺复苏操作程序及评分标准
未定位扣2分,按压位置不正确扣5分,姿势不正确、放松不到位、手移位、节律快慢不一各扣5分;按压失误按电脑记录扣5分/次。
6、以心脏按压30次,人工呼吸2次的比例反复进行,直至呼吸心跳恢复。要求:人工呼吸频率成人12-16次/分,心脏按压频率100次/分。
5
评分标准同4、5
7、观察病情:听呼吸、摸对侧颈动脉有无搏动、看病人胸廓是否有起伏、瞳孔、面色。
6、取注射器,向导管气囊注入适量空气(3-5ml),使导管内壁密闭,以不漏气为准。
(报告操作完毕)
计时结束。时间1分钟40秒。
10
导管气囊气过多、不足扣3分;
每超过15秒扣1分
7、整理用物
3
整理不到位各扣2-3分
口述
1、清醒病人及咽喉反射灵敏者,应进行咽喉部表面麻醉。
2、插管后吸痰时,应严格无菌操作;一次吸痰时间不超过30秒;必要时吸氧后再吸痰;插管后吸入气体应注意湿化。
3、导管留置期间,气囊每2-3小时放气1次;气管总留置时间一般不超过72小时。
12
遗漏回答,每小点扣2分
5
操作者位置不符合要求扣2分
2、判断病人有无意识:①轻晃病人双肩,②同时呼叫“喂!你怎么啦!”观察有无反应。
5
少一项扣2分
动作不正确或不到位扣2分
3、①听呼吸音,用颊部感受气流,②看胸部起伏,③同时摸颈动脉搏动。④无搏动举手高喊“快来救人啊”;⑤检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。
未清除扣5分,动作不到位扣2分;
气道开放不正确扣5分,吸气时头未偏、未捏、松鼻、未观察扣2分;
吹气失误按电脑记录扣5分/次。
5、心脏按压方法:定位,术者以掌根部置于患者胸骨中下1/3处,另一手掌压于其上,两臂垂直,以两肩带身体力量向脊柱方向均匀节律下压(中青年4--5厘米),随即放松,以利心脏舒张。按压与放松时间为1:1。
心肺复苏操作规范评分标准(最新版)
心肺复苏操作规范评分标准(最新版)心肺复苏操作规范评分标准旨在对心肺复苏操作进行评估和标准化,以确保医护人员在紧急情况下能够正确地执行心肺复苏操作。
本文档将介绍最新版的评分标准,以帮助相关人员提高心肺复苏操作的质量和效果。
评分标准概述评分标准主要包括以下几个方面的考核:1. 心肺复苏操作的准备:评估医护人员在接到呼叫后的准备情况,包括是否穿戴好个人防护装备,是否检查所需设备的状态等。
2. 人工呼吸和心脏按压技术:评估医护人员在进行人工呼吸和心脏按压时的技术操作是否规范,包括正确的手位、按压力度和频率等。
3. 切换操作者和紧急反馈:评估医护人员在操作过程中是否能够熟练地切换操作者,以及是否能够及时获取紧急反馈信息并做出相应的反应。
4. 应用自动体外除颤器(AED):评估医护人员在使用AED时的正确操作流程,包括正确的电极贴敷位置和按压AED的相应按钮等。
5. 心跳骤停复苏药品应用:评估医护人员在应用心跳骤停复苏药品时的正确用量和用药方法,包括按照医嘱进行药物注射的准确性等。
评分标准细则具体的评分标准细则将根据各个方面的操作要求进行说明,并根据操作质量的好坏给予相应的评分。
评分标准将分为不同等级,如:- 优秀:操作规范、技术熟练、反应及时,可以正确应对突发情况。
- 良好:操作基本规范,技术熟练度一般,需要提升对突发情况的反应能力。
- 及格:操作规范错误较多,技术不够熟练,对突发情况的反应较慢。
- 不及格:操作规范错误严重,技术不熟练,无法应对突发情况。
评分标准的细则可以根据不同的医疗机构的具体需求和要求进行调整,以适应各种实际情况。
结语心肺复苏操作规范评分标准对于提升心肺复苏操作质量具有重要意义。
医护人员应熟悉并遵循评分标准,提高自身的心肺复苏技术水平,以更好地救治心跳骤停患者,为患者的生命争取宝贵时间。
*此文档为心肺复苏操作规范评分标准(最新版)的概述,具体的评分标准细则将根据实际需求进行制定。
*。
心肺复苏技能操作考核评价标准
按压与放松时间不当扣2分
序
下用力。
5
(按压无效每次扣0.5分)
60
④按压幅度:胸骨下陷至少5cm。
分
5按压频率:至少100次/分。
6按压与放松时间1:1,放松时掌根
5
未开放或气道开放不到位扣5
部不能离开按压部位。
5.人工呼吸:
2
分
①开放气道:选择适当方法一仰头举 颏法、托颌法(必要时检查口腔,去
心肺复苏技能考核标准
项 目
操作程序
分值
评分标准
操 作
1.医师准备:着装整齐,动作敏捷。
5
一项不符合要求扣2分
刖
2.物品准备:硬板床或硬板、纱布、
5
缺一项扣2分
准
3.环境准备:脱离危险环境、使用隔
10
未脱离危险环境扣5分,未使
备
帘
用隔帘扣5分。
20
1.判断病人意识:轻摇或手拍患者双
5
未判断意识扣3分,未看呼吸
4.胸外心脏按压:
4
按压姿势不正确扣2分
①术者体位:位于病人一侧,根据个
2
操
人身咼及病人位置咼低选用踏脚登或
按压部位不当扣4分
作
跪式等体位。
5
按压姿势不正确扣2分
方
②疋位方法:快速方法两乳头连线
5法中点。2 Nhomakorabea按压深度不当扣5分,
及
③按压姿势:双手掌根重叠,手指不
按压频率不当扣5分
程
触及胸壁,双臂肘关节绷直,垂直向
8
人工呼吸方法一处不当扣2分
除异物或义齿)
②判断有无呼吸:看、听、感觉,判
按压与人工呼吸比例不当扣2
心肺复苏考核评分标准
心肺复苏考核评分标准心肺复苏(CPR)是一种紧急救护技术,用于挽救心脏骤停或呼吸骤停的患者。
对于医务人员来说,掌握心肺复苏技能至关重要,因为这可能是救人生命的关键一步。
为了确保医务人员的心肺复苏技能达到标准,需要进行考核评分。
下面将介绍心肺复苏考核评分标准,以便医务人员能够清楚了解自己的技能水平和需要改进的地方。
一、基本知识考核。
1. 心肺复苏的定义和目的。
医务人员需要清楚了解心肺复苏的定义和目的,即在心脏骤停或呼吸骤停时通过按压胸部和进行人工呼吸来维持心脏和呼吸功能,以维持患者的生命。
2. 心肺复苏的适应症和禁忌症。
医务人员需要了解心肺复苏的适应症和禁忌症,明确在哪些情况下可以进行心肺复苏,以及哪些情况下禁止进行心肺复苏。
3. 心肺复苏的基本步骤和操作要点。
医务人员需要掌握心肺复苏的基本步骤和操作要点,包括正确的按压位置、按压频率和深度、人工呼吸的方法等。
二、实际操作考核。
1. 模拟心肺复苏操作。
医务人员需要进行模拟心肺复苏操作,包括正确的按压和人工呼吸操作,以及在模拟情况下的应急处理能力。
2. 使用自动体外除颤器(AED)进行心肺复苏。
医务人员需要展示正确使用AED进行心肺复苏的操作,包括正确的AED放置位置、操作步骤和安全措施。
三、技能评分标准。
1. 按压位置和深度。
医务人员按压位置准确、力度适当、频率和深度符合标准的得分较高。
2. 人工呼吸操作。
医务人员人工呼吸操作准确、频率和力度适当、能够有效维持患者呼吸的得分较高。
3. AED使用。
医务人员能够熟练、迅速地使用AED进行心肺复苏的得分较高。
四、考核评分标准的意义。
通过心肺复苏考核评分,可以及时发现医务人员的不足之处,针对性地进行培训和指导,提高医务人员的心肺复苏技能水平,确保在紧急情况下能够有效地进行心肺复苏,挽救患者的生命。
总结。
心肺复苏考核评分标准是医务人员进行心肺复苏技能培训和考核的重要依据,通过严格的考核评分,可以及时发现不足,提高医务人员的心肺复苏技能水平,为患者的生命提供更好的保障。
心肺复苏操作考核评分标准
心肺复苏操作考核评分标准心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation,CPR)是一种紧急救护措施,用于恢复因心脏停跳或停止呼吸而导致的临床死亡状态。
心肺复苏操作的质量直接影响到患者的生存率和康复状况。
为了评估操作人员的操作水平和技能,制定一套科学且全面的考核评分标准是非常重要的。
本文将介绍的内容,包括评分标准的主要要点、评分标准的具体内容和举例等。
一、评分标准的主要要点评分是一种量化的评估方法,为了确保评分标准的科学和客观性,需要具备以下主要要点:1. 规范性:评分标准应遵循国际通用的心肺复苏指南,如美国心脏协会(AHA)的《CPR与心脏急救指南》等,以确保评分的准确性和合理性;2. 全面性:评分标准应包括评估不同环节的操作技能,如检查患者意识、检查患者呼吸、进行心脏按压、进行人工呼吸等;3. 易行性:评分标准应易于理解和操作,以便对操作人员进行快速和准确的评分;4. 标准化:评分标准应是固定和不可变的,以确保各个操作者在不同场合下的评分结果具有可比性;5. 灵活性:评分标准应具备一定的灵活性,以适应不同患者的特点和情况。
二、评分标准的具体内容心肺复苏操作的评分标准主要包括以下几个方面的内容:1. 检查患者意识:评估操作者是否能迅速准确地判断患者的意识状态,包括观察患者的口唇颜色、对声音和触觉的反应等;2. 检查患者呼吸:评估操作者是否能正确判断患者的呼吸状态,包括观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律等;3. 进行心脏按压:评估操作者是否能正确地确定心脏按压的位置、按压的幅度和频率,并且能够保持连续均匀的按压;4. 进行人工呼吸:评估操作者是否能够正确地进行人工呼吸,包括正确的口对口或口对鼻呼吸技术、适当调整呼吸频率和呼吸量;5. 使用除颤器:评估操作者是否能够正确地使用自动体外除颤器(AED)进行除颤,包括正确的电极贴附位置、按照提示进行除颤和保持操作安全等。
三、举例下面是一些具体操作的举例,来说明心肺复苏操作考核评分标准的应用:1. 检查患者意识操作者应在10秒内判断患者的意识状态,并给予1分和0分的评分。
心肺复苏操作考核及评分标准
徒手心肺复苏技术操作考核评分表姓名:培训专业:送培单位:项目总分分解分技术操作要求得分3仪表端庄,服装整洁(衣帽鞋),修剪指甲。
1.操作者准备52用物准备:硬木板1块、纱布(弯盘、蹅脚板)等。
1复苏目标:操作快速有效恢复猝死患者呼吸循环和意识。
2.计划21现场安全性判断:查看周围环境是否安全。
5①判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,轻拍重唤,两侧呼唤“同志,你怎么了?”口述无意识。
15②判断患者呼吸、颈动脉搏动:通过眼看:胸部有无起伏,无起伏表示呼吸停止。
判断呼吸同时,术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指(或向同侧下方滑动2-3厘米),至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
判断时间为<10秒。
3.评估患者及呼救255如无意识、呼吸、脉搏立即大声呼救,寻求他人帮助(来人啊!救命啊!请拨打120/或通知医生,准备除颤器)。
立即进行心肺复苏(步骤C-A-B)。
20胸外心脏按压:C①体位放置:患者仰卧位坚实平面(外伤患者保护颈椎),检查是否硬板床,如为软床,胸下需垫胸外按压板,解开衣扣,腰带,暴露胸部,四肢无扭曲,去枕;②按压部位:胸骨中下1/3交界处或剑突上2指处;乳头连线与胸骨交叉点③按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一只手平行重叠于此手背上,手指上翘、并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,抬起时胸壁充分回弹;④按压幅度:5~6cm;⑤按压频率:100~120次/min;按压30次后执行“A”15开放气道:A①如有明确呼吸道分泌物,应当清理呼吸道、口鼻部,取下活动义齿。
②采用仰头抬颏法开放气道。
下颌、耳垂与身体长轴垂直。
15人工呼吸:B(口对口人工呼吸)①口对口人工呼吸。
压额、捏鼻、包口吹气(双唇包绕病人口部形成封闭腔,用力吹气,吹气时间1s)。
用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。
吹气量500~600ml。
吹毕,松开鼻孔1-2s,注意观察胸廓复原情况,见胸廓抬起即可。
最新心肺复苏操作步骤及考核评分标准
考号姓名操作时间得分心肺复苏基本生命支持术操作步骤及考核评分标准
*注:此项操作用时共5分钟,操作4分钟时计时员会提醒,超过5分钟停止操作,超时后的所有未做操作不得分。
目的注意事项不在计时内。
目的:以徒手操作来恢复猝死患者自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然发生意外死亡的患者。
注意事项:1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。
2.胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血压回流。
3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直,按压时,手掌掌根不能离开胸壁。
4.按压部位要准确,用力合适,严禁按压胸骨角,剑突下及左右胸部。
2023心肺复苏技能考核评分标准
2023心肺复苏技能考核评分标准背景介绍本文档旨在确立2023年心肺复苏技能考核评分标准。
心肺复苏是一项关键的医疗技能,在应对心脏骤停等紧急情况中至关重要。
为了保证医护人员在进行心肺复苏时的高效和准确性,我们需要建立一套明确的评分标准。
评分标准以下是对2023年心肺复苏技能考核的评分标准:1.呼叫急救:是否能够及时拨打急救电话并提供必要的信息。
2.急救准备:是否能够迅速准备好急救设备和药物。
3.判断意识状态:是否能够快速判断患者的意识状态。
4.换人CPR:是否能够与合作伙伴有效地进行换人心肺复苏。
5.胸部按压:是否能够正确执行胸部按压,并掌握正确的频率和深度。
6.人工通气:是否能够正确施行人工通气,并掌握正确的频率和容量。
7.使用自动体外除颤器(AED):是否能够正确使用AED并按照指示进行操作。
8.技能流程:是否能够按照标准的技能流程进行操作,并保持连续性和协调性。
9.患者转运准备:是否能够迅速准备好患者的转运工具和必要的医疗文件。
评分说明评分将基于以下标准进行:5分:技能操作完全正确,无误;能够高效地应对突发情况。
4分:技能操作基本正确,但可能存在一些小错误或不一致。
3分:技能操作存在一些较大错误或不规范的操作。
2分:技能操作存在许多错误或不规范操作,但基本操作流程正确。
1分:几乎完全无法正确地执行该技能操作。
总结本文档为2023年心肺复苏技能考核评分标准提供了清晰的指导。
评分标准的制定将有助于确保医护人员在紧急情况下正确高效地进行心肺复苏。
通过遵循这些评分标准,可以提高医护人员的技能水平,保证急救工作的质量和安全性。
心肺复苏操作评分标准
心肺复苏操作评分标准单人徒手心肺复苏操作评分标准科室:______ 姓名:______ 成绩:______项目评分细则:1.仪表端庄,衣帽整洁。
若不符合要求,扣2分。
2.用物齐全:纱布2块、弯盘2个、听诊器、手电筒、简易呼吸器及一次性无菌麻醉面罩、50ml注射器1个、手消液、治疗车、利器盒1个、标准四头带、储氧袋、吸氧装置。
若少一样,扣1分。
同时,医疗垃圾、生活垃圾各1个。
3.检查简易呼吸器:各部件连接正确,气囊无漏气,麻醉面罩充气并连接。
若少一样,扣1分。
举手示意,计时开始:1.评估周围环境,判断意识:拍患者肩部,并双侧耳旁呼唤“喂!你怎么了?”看患者有无反应判断意识是否丧失。
若不符合要求,扣1分。
2.呼叫医生,启动应急反应系统,备抢救车、除颤仪或AED,记时间。
若不符合要求,扣1分。
3.判断颈动脉是否消失:操作者食指和中指尖触及患者气管正中部(相当于喉结位置)旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
同时检查呼吸是否正常,时间6~10秒,站于患者右侧肩部,解开患者衣领及裤带。
若少一项,扣2分;判断时间过短或超时,扣1分。
4.体位:将患者去枕平卧位在硬板床上或地上,解开患者衣领及裤带。
5.胸外心脏按压1)部位:胸骨中下1/3交界处,男患者两连线中点。
2)方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指量指交又,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量标及肩臂力量向下用力按压,力量均匀、有节律。
按压间隙手可以放在胸上,但不能有力量。
频率100~120次/分,按压准与放松比1:1,按压时胸骨下陷,成人5~6cm;按压时观察患者面部、手臂与患者身体垂直,肩、肘、腕在一条直线上。
若按压部位不正确,不得分;方法不正确,扣2分;按压深度不够、频率过快或过慢,各扣3分;或按照计数器显示1次不成功,扣0.5分。
6.畅通呼吸道:检查并口述颈部有无损伤,必要时头偏向一侧,清除患者口鼻咽污物,取出义齿。
若少一项,扣2分;清理口鼻咽污物少1个部位,扣1分。
心肺复苏技术操作考核标准
心肺复苏技术操作考核评分标准科室姓名得分项目操作要求标准分扣分标准扣分仪表仪表端庄,着装符合要求。
5 一项不符合要求扣1分用物非硬板床备长木板、血压计、听诊器、纱布、手电筒、弯盘、手消毒液。
5 缺一件扣1分评估判断病人:1、意识丧失:呼叫、拍肩无反应,呼救,通知医师并记录时间。
2、心跳停止:触摸颈动脉无搏动。
3、同时判断呼吸停止:视胸廓无起伏或偶有喘息。
10缺一项扣1分,动作不到位或手法重扣1分未呼叫医生扣1分,未记录时间扣1分颈动脉位置错误扣2分判断动脉搏动时间少于5秒或大于10秒扣2分操作过程安全与舒适1、病人去枕平卧于硬板床或在软床上病人背下垫一长木板。
2、立即掀盖被、解开病人衣扣、腰带,暴露胸部。
5不垫木板或位置错误、不去枕仰卧各扣2分胸外按压(C)1、操作者体位正确(跪或站式,紧靠一侧);2、定位:一手掌根部置于病人胸骨中、下1/3交界处,即按压区;3、掌跟重叠,手指不触及胸壁,手臂与胸骨水平垂直;4、以身体的重量垂直向下按压,使胸骨下陷至少5cm,迅速放松,使胸骨复原,但手掌不离开胸壁;5、按压频率至少100次/min;6、反复按压30次。
15位置不正确扣2分手法不正确扣10分,深度不符合要求扣2分,按压节律不等、用力不均各扣3分按压少一次扣1分,开放气道(A)1、头偏向一侧,检查并取下义齿清除口、鼻腔分泌物;2、术者一手掌置于病人前额用力向后推,同时另一手托病人颊部下颌骨下方,使头后仰(颏与耳连线应垂直于地面)。
15头未偏向一侧、清理口腔不合要求扣2分,手法不正确扣3分,气道未通畅扣3分口对口吹气(B)1、一手扳开口腔,一手捏紧病人鼻孔;2、吸一口气,双唇紧贴包严患者口部快速向患者口内吹气,使胸部隆起;3、每次吹气时间1秒,量500-600ml,频率10-12次/分;4、松鼻孔,转头观察胸部活动。
一次连续吹两口气。
30吹气无效、漏气、吹气后未松开鼻孔各扣2分未观察病人胸廓起伏扣1分1、胸外按压:人工呼吸=30:2;2、反复以上5个循环后,再次判断颈动脉搏动及呼吸,如已恢复,进行进一步生命支持,口述;如未成功重复上述操作。
徒手心肺复苏技术操作考核评分标准
姓名:
项目
技术操作
分
值
得分
操作流程
1周围环境评估:判断周围环境是否安全
5
2判断患者意识:动作:呼叫患者,快速轻拍患者肩部,轻拍重唤,两侧呼唤“同志,您怎么了?”口述患者无意识或意识丧失。判断:有无呼吸(一看二听Fra bibliotek感觉)5
3判断患者颈动脉搏动:施救者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指(大约2〜3cm),至胸锁乳突肌前缘凹陷处:判断时间为5〜10秒。(若无呼吸、脉搏,应立即呼救并同时实行胸外心脏按压)
3
操作时间:3分钟
4
主考签名:
5
4呼叫救援:立即大声呼救,寻求周围群众帮助,拨打120
5
5复苏体位(施救者与被救者):将病人放至仰卧位.解衣领、松解腰带,充分暴露前胸部。施救者位于被救者右侧肩、腰部。
5
6胸外心脏按压:1)按压部位:胸骨中下1/3,乳头连线与胸骨交界
2)按压手法:扣手,两肘关节伸直,以身体重量垂直下压,压力均
匀
3)按压幅度:大于5厘米;儿童婴幼儿胸廓前后径1/3
4)按压时间:按压:放松=1:1
5)按压频率:大于100次/分(Ioo〜120次/分)
6)按压、呼吸比率30:2;操作5个循环后再次判断患者生命体征
7
8
7
6
6
7
7开放气道:1)检查口腔,清除口腔异物(口述)
2)取出活动义齿(口述)
3)判断颈部有无损伤(口述)
4)颈部无外伤采用仰头举领法(口述)
5)颈部有外伤者采用双手托下颌法(口述)
4)对光反射正常(散大的睡孔缩小)
5)收缩压>8Kpo(60mmmHg)
心肺复苏考核标准
心肺复苏考核标准分类内容考核要点扣分标准得分判断心博呼吸骤停和畅通呼吸道10分1.检查意识,求救轻拍肩膀并呼喊有无反应,高声呼救:“你怎么了”“快去打120”。
(平卧位)摇动肩部用力过猛扣1分没有高声呼叫扣1分2.清除异物用食指和中指把异物清除。
没有清理异物扣1分3.打开气道(仰头抬颏法)一手掌根压前额,另一手食指及中指放在下颌部的颏骨体上,向上抬起下颏而使颌向前。
拇指和食指压放前额扣2分压迫颏下软组织扣1分头部后仰过度伸展扣1分4.判断呼吸耳朵靠近溺水者口鼻:①看胸部有无起伏。
②听呼吸道有无气流通过的声音。
③感觉呼吸道有无气体排出。
没看胸部有无起伏扣1分没听呼吸道有无气流声扣1分没感觉呼吸道有无气体排出扣1分人工呼吸 15分5.口对口吹气①没有呼吸,先给予两口缓慢均匀气。
②拇指和食指要捏住鼻孔。
③吹气量要明显看到胸部起伏。
吹气不进扣7分没有吹两口气扣2分吹气时口没有包住溺者口唇,漏气扣2分没有捏住(或松开)鼻孔扣2分。
没有看到胸部起伏扣2分人工循环15分6.检查脉搏食指、中指在甲状软骨下摸到气管后,手指向外滑动,在气管与颈部肌肉之间的凹沟内即可以触及颈动脉。
检查脉搏部位不准确扣1分触摸颈动脉用力过大扣1分7.按压的部位和手法部位:先一手的中指沿溺者的胸廓下部肋缘,向上滑动摸到肋弓和剑突交点处为胸骨下切迹。
食指并拢中指,另一手掌根部沿胸骨下滑一直碰到食指,该手掌中心部位应该是胸骨下二分之一段的中点。
手法:一手掌根部置于选定的按压部位的胸定位不正确扣7分手法错误①两手掌重叠扣1分②手指压在胸壁上扣1分③左右摆动扣1分④肘部弯曲扣1分⑤按压速度不自主加快或减慢扣1分骨上,使手掌手指不触及胸壁和肋骨。
⑥按压与吹气比例不正确扣1分⑦冲击式按压、猛压扣1分⑧放松时定位手掌根部离开定位点扣1分口试8.问答一.按压频率:100次/分钟二.按压深度4-5厘米三.按压与吹气比例:成人30:2四.吹气量700-1000ml五.按压与放松比例:1:1六.再次评估:(5个周期后或2人以上每两分钟轮换)①有呼吸者:采用侧卧位,保证呼吸道畅通,监测意识、呼吸、脉搏。
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项目
总分
技术操作要点
操作要求
评分等级
得分
A
B
C
仪表
5
按照医院要求着护士装
仪表端庄
服装整洁
5
3
1
评
估
10
评估和观察要点:
1.自我介绍,场景描述
2.确认患者无意识、无呼吸(终末叹气应看作无呼吸)立即计时、呼救并索取AED
3.判断患者颈动脉搏动:操作者右手食指和中指并拢,沿患者的气管纵向滑行至喉结处,在旁开2—3厘米处停顿触摸搏动,如无搏动,立即进行心肺复苏,判断时间<10秒
呼救时间记录准备
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2
1
评估患者
方法正确
7
5
2
操作过程
70
1.将病人至于复苏体位,去枕仰卧,胸下垫胸外按压板,解开衣领、腰带,暴露胸腹部
2.确定按压部位,开始胸外按压,术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中心,另一手掌根部重叠放于其手背上,以掌根部接触按压部位,双臂位于胸骨的正上方,双臂伸直,垂直按压,使胸骨下陷至少5厘米,每次按压后使胸廓完全回弹,放松时手掌不能离开胸壁,按压与放松为1:1,按压频率至少100次/分
1.整理用物
2.洗手、记录、签字
处理用物方法正确
4
2
1
先洗手,后记录、签字
2
0
0
记录规范,签名清楚
4
2
1
理论提问
5
选择其中一项:
1.心脏骤停有哪些临床表现?
2.判断心肺复苏份的有效指证有哪些?
掌握
5
部分掌握
3
未掌握
0
6.撤按压板(注意与患者交流),安置患者,将患者摆成复原体位,注意观察患者意识状态、生命体征及尿量变化。
患者体位摆放正确
5
3
1
按压部位正确
5
3
1
按压方法、频率正确,力量适度
20
10
5
打开气道方法正确
10
6
2
清除口、鼻腔分泌物
5
3
1
按压与通气比例正确
10
6
2
观察病情变化,及时告诉医师
15
8
4
操作后
10
3.采取仰头举颏法(医务人员对于创伤患者使用推举下颌法)开放气道,清除口鼻腔分泌物,取出活动义齿。简易呼吸器连接氧气,调节氧流量至少8—10升/分(有氧情况下)使用EC手法将面罩与患者口鼻部紧密衔接,挤压气囊1秒钟,使胸廓抬举,连续两次。通气频率10—12次/分
4.胸廓按压与人工呼吸比例为30:2
5.操作5个循环后,判断颈动脉搏动及呼吸,评估时间不超过10秒,如未成功则继续进行CPR;如已恢复,进行进一步生命支持