支气管哮喘护理个案

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支气管哮喘病人的护理教案

支气管哮喘病人的护理教案章节一：支气管哮喘的基本概念1.1 介绍支气管哮喘的定义1.2 解释支气管哮喘的发病机制1.3 描述支气管哮喘的主要症状1.4 介绍支气管哮喘的诱发因素章节二：支气管哮喘的临床诊断2.1 解释支气管哮喘的诊断标准2.2 介绍支气管哮喘的诊断方法2.3 阐述支气管哮喘的鉴别诊断2.4 强调支气管哮喘的正确诊断的重要性章节三：支气管哮喘的治疗原则3.1 介绍支气管哮喘的治疗目标3.2 阐述支气管哮喘的药物治疗3.3 讲解支气管哮喘的非药物治疗方法3.4 强调治疗支气管哮喘的个体化原则章节四：支气管哮喘的护理措施4.1 介绍支气管哮喘的急性发作期护理4.2 讲解支气管哮喘的慢性持续期护理4.3 阐述支气管哮喘的康复护理4.4 强调护理人员在支气管哮喘管理中的作用章节五：支气管哮喘的护理评估5.1 解释支气管哮喘的护理评估目的5.2 介绍支气管哮喘的护理评估方法5.3 阐述支气管哮喘的护理评估内容5.4 强调护理评估在支气管哮喘管理中的重要性章节六：支气管哮喘的预防措施6.1 介绍支气管哮喘的预防原则6.2 讲解生活方式的调整对预防支气管哮喘的作用6.3 阐述环境控制对预防支气管哮喘的重要性6.4 强调支气管哮喘患者在日常生活中应避免的诱因章节七：支气管哮喘的急救处理7.1 介绍支气管哮喘急性发作的急救措施7.2 讲解支气管哮喘急性发作时药物的使用方法7.3 阐述支气管哮喘急性发作时的环境调整7.4 强调支气管哮喘患者家庭急救包的准备和使用章节八：支气管哮喘患者的健康教育8.1 介绍支气管哮喘患者健康教育的目的8.2 讲解支气管哮喘患者及其家属应掌握的知识8.3 阐述支气管哮喘患者在日常生活中应注意的问题8.4 强调支气管哮喘患者长期治疗和自我管理的重要性章节九：支气管哮喘患者的心理护理9.1 解释支气管哮喘患者心理状态的影响9.2 介绍支气管哮喘患者心理护理的方法9.3 阐述支气管哮喘患者心理护理的重要性9.4 强调护理人员在与支气管哮喘患者沟通中的作用章节十：支气管哮喘患者护理的持续改进10.1 介绍支气管哮喘患者护理的质量评估10.2 讲解支气管哮喘患者护理中存在的问题及原因10.3 阐述支气管哮喘患者护理的改进措施10.4 强调护理人员在学习、实践和改进中的专业成长章节十一：支气管哮喘患者的家庭护理11.1 介绍支气管哮喘患者家庭护理的目标和重要性11.2 讲解家庭环境中应避免的支气管哮喘诱因11.3 阐述家庭中常用的支气管哮喘管理工具和设备11.4 强调家庭护理在支气管哮喘长期管理中的作用章节十二：支气管哮喘患者的社区护理12.1 解释支气管哮喘患者社区护理的意义12.2 介绍社区护理在支气管哮喘管理中的作用12.3 阐述社区资源和支持系统对支气管哮喘患者的帮助12.4 强调社区护理人员与家庭、医院的协作重要性章节十三：支气管哮喘患者的康复护理13.1 介绍支气管哮喘患者康复护理的目标13.2 讲解康复护理在支气管哮喘治疗中的作用13.3 阐述康复护理措施，包括呼吸练习和体能训练13.4 强调康复护理在提高支气管哮喘患者生活质量中的重要性章节十四：支气管哮喘患者的安全管理14.1 解释支气管哮喘患者安全管理的重要性14.2 介绍支气管哮喘患者在日常生活中如何预防意外14.3 阐述药物管理在保证支气管哮喘患者安全中的作用14.4 强调护理人员在支气管哮喘患者安全管理中的责任章节十五：支气管哮喘护理的研究与发展15.1 介绍支气管哮喘护理研究的最新进展15.2 讲解支气管哮喘护理研究的意义和方法15.3 阐述支气管哮喘护理的未来发展趋势15.4 强调护理人员在支气管哮喘护理研究与发展中的参与和贡献重点和难点解析本文主要介绍了支气管哮喘的基本概念、临床诊断、治疗原则、护理措施、预防措施、急救处理、健康教育、心理护理以及护理的持续改进等方面。

支气管哮喘患儿的个案护理措施

支气管哮喘患儿的个案护理措施
一、保持环境清洁和空气流通
1.保持室内空气流通，通风良好，减少空气中的过敏源，如尘螨、花粉等。

2.定期清洁室内卫生，保持环境整洁，减少灰尘和异味对患儿呼吸系统的刺激。

二、维持患儿舒适体位
1.让患儿采取半坐卧位，有助于减轻呼吸困难和胸部不适感。

2.避免让患儿长时间保持直立姿势，以免加重哮喘症状。

三、避免接触过敏源
1.了解患儿的过敏源，如尘螨、花粉等，并尽量避免接触。

2.在患儿哮喘症状发作期间，避免接触各种异味和刺激性气体。

四、严格按医嘱使用药物
1.指导患儿家属严格按医嘱使用哮喘药物，确保药物的有效性和安全性。

2.观察药物副作用：使用哮喘药物时需注意观察可能的副作用，如心悸、头痛等，如有不适需及时就医。

五、定期监测肺功能
1.指导患儿定期进行肺功能检查，评估哮喘症状的严重程度。

2.记录哮喘日记：帮助患儿家属记录哮喘日记，记录哮喘发作的时间、程度及治疗情况等。

六、指导患儿进行呼吸锻炼
1.教导患儿正确的呼吸方式，如深呼吸、缓慢呼气等，有助于减轻哮喘症状。

2.在哮喘症状缓解期，可适当进行呼吸锻炼，提高患儿的呼吸功能。

七、鼓励患儿进行适量的运动
1.根据患儿的身体状况和医生的建议，鼓励患儿进行适量的运动，如散步、游泳等，增强体质。

2.在哮喘症状发作期间，避免剧烈运动，以免加重病情。

总结：针对支气管哮喘患儿的护理措施，我们应当保持环境清洁和空气流通，维持患儿舒适体位，避免接触过敏源，严格按医嘱使用药物并观察药物副作用，定期监测肺功能并记录哮喘日记，指导患儿进行呼吸锻炼及鼓励适量的运动来增强体质。

一例哮喘患者的个案护理

一例哮喘患者的个案护理1. 背景信息患者张先生，男性，35岁，因哮喘症状频繁发作就诊于本院呼吸科门诊。

张先生曾有过多次哮喘发作病史，且发作时症状较重，严重影响其生活质量和工作能力。

2. 评估和诊断在第一次就诊时，我们对张先生进行了全面的评估和诊断。

病史回顾发现，张先生经常暴露在尘埃、花粉和动物毛发等过敏原中，且有家族史。

体格检查显示存在胸闷、气喘、咳嗽等哮喘典型症状。

通过肺功能检查，确诊张先生为支气管哮喘，其肺功能明显下降，呼气流量峰值/秒 (PEF) 仅为正常值的60%。

3. 护理干预为了帮助张先生控制哮喘症状，我们制定了以下的护理干预计划：- 教育患者：我们向张先生详细阐述了哮喘的病因、发病机制和治疗原则。

同时，我们对其进行了过敏原的辨识和避免策略的指导，帮助他减少过敏原接触。

- 个性化的治疗方案：根据张先生的病情和个人需求，我们制定了合适的治疗方案。

对于轻度哮喘发作，我们给予他吸入短效β2-肾上腺素受体激动剂进行即时缓解；对于中度或重度哮喘发作，我们则加用吸入糖皮质激素来缓解炎症反应。

- 定期随访：我们安排了定期随访，以评估张先生的症状和肺功能的变化。

通过这种方式，我们及时调整治疗方案，保证张先生的哮喘症状得到有效控制。

- 应急计划：我们给张先生提供了应急计划，包括如何应对急性发作和怎样正确使用雾化器等。

这样，他在发作时能够采取正确的紧急处理措施。

- 支持和鼓励：我们在整个治疗过程中给予张先生充分的支持和鼓励，帮助他建立自信，积极面对治疗和改善生活质量。

4. 结果评估经过护理干预的持续跟进，张先生的哮喘症状得到了明显的控制和改善。

他的呼吸困难和咳嗽明显减少，生活质量得到了明显提高。

通过定期评估，肺功能测试结果显示张先生的PEF值从最初的60%上升到了正常值的80%。

5. 结论个案护理对于哮喘患者的管理和治疗具有重要意义。

通过对患者的全面评估，制定个性化的护理干预方案，定期随访和评估，以及提供支持和鼓励，我们能够有效地控制哮喘症状，提高患者的生活质量。

支气管哮喘护理个案

过敏史
患者对尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原过敏，日常生活中需尽量避免接触。
家族史和生活习惯
家族史
患者家族中无其他人患有支气管哮喘或其他呼吸系统疾病。
生活习惯
患者有吸烟习惯，偶尔饮酒，经常熬夜工作，缺乏运动。
02
病情诊断
症状分析
喘息
患者是否出现喘息，喘息的声音和频率如何。
咳嗽
患者是否出现咳嗽，咳嗽的性质和频率如何。
《支气管哮喘护理个案》
2023-10-26
contents
目录
• 患者背景 • 病情诊断 • 治疗及护理方案 • 护理效果评估 • 总结与建议
01
患者背景
姓名、年龄、性别
姓名：张三（化名）年龄：35岁
性别：男性
病史及过敏史
病史
患者有长达10年的支气管哮喘病史，过去几年病情稳定，未出现严重发作。
未控制
哮喘症状持续存在，日间哮喘症状≥2次，活动受限，PEF或FEV1＜60%预计值，PEF或 FEV1昼夜波动率＞30%。
生活质量评估
日常生活能力
精神状态
能否进行日常生活活动，如洗澡、穿衣、进食等。
有无焦虑、抑郁、自卑等表现。
社交活动
睡眠质量
能否参加社交活动，如聚会、旅行等。
有无睡眠障碍，如失眠、夜惊等。
第一秒用力呼气量与用力肺活量的比值，正常值为83%。
影像学检查
X线检查
观察肺部是否有异常阴影，如肺气肿、支气管炎等。
CT检查
更细致地观察肺部结构，有助于诊断支气管哮喘的严重程度和并发症。
03
治疗及护理方案
ห้องสมุดไป่ตู้物治疗
哮喘控制药物
01

支气管哮喘病人的护理教案

支气管哮喘病人的护理教案一、教学目标1. 了解支气管哮喘的病因、临床表现和护理措施。

2. 掌握支气管哮喘的诊断标准和治疗原则。

3. 培养护理人员对支气管哮喘病人的关爱和护理能力。

二、教学内容1. 支气管哮喘的病因和发病机制2. 支气管哮喘的临床表现和诊断3. 支气管哮喘的治疗原则和护理措施4. 支气管哮喘的预防和管理5. 支气管哮喘病人的心理护理和健康教育三、教学方法1. 讲授法：讲解支气管哮喘的病因、临床表现、诊断、治疗和护理措施。

2. 案例分析法：分析支气管哮喘病人的护理案例，讨论护理措施的正确性和改进方法。

3. 情景模拟法：模拟支气管哮喘发作时的紧急处理和护理操作，提高护理人员的应变能力。

4. 小组讨论法：分组讨论支气管哮喘病人的护理问题，提出解决方案。

四、教学评价1. 考核：评估学生对支气管哮喘病因、临床表现、诊断、治疗和护理措施的掌握程度。

2. 护理操作技能评价：观察学生在模拟操作中的正确性和熟练程度。

3. 小组讨论评价：评估学生在小组讨论中的参与程度、思考能力和团队协作能力。

五、教学资源1. 教材：支气管哮喘病人的护理相关教材或参考书籍。

2. 课件：制作支气管哮喘病因、临床表现、诊断、治疗和护理措施的课件。

3. 模拟人：用于模拟支气管哮喘发作时的护理操作。

4. 视频资料：播放支气管哮喘病人的护理案例，供学生分析和讨论。

5. 网络资源：提供支气管哮喘相关的研究论文和临床实践指南，供学生查阅。

六、教学安排1. 课时：共计12课时，每课时45分钟。

2. 教学计划：课时1：介绍支气管哮喘的病因和发病机制课时2：讲解支气管哮喘的临床表现和诊断课时3：阐述支气管哮喘的治疗原则和护理措施课时4：讲解支气管哮喘的预防和管理课时5：讨论支气管哮喘病人的心理护理和健康教育课时6：案例分析，分析支气管哮喘病人的护理案例课时7：情景模拟，模拟支气管哮喘发作时的紧急处理和护理操作课时8：小组讨论，讨论支气管哮喘病人的护理问题课时9：复习和考核，评估学生对支气管哮喘知识的掌握程度七、教学注意事项1. 确保教学内容与实际临床护理操作相符合，注重理论与实践相结合。

支气管哮喘护理个案课件PPT

在心理护理过程中，应尊重患者的隐私权，保护患者的个人信息。
避免过度依赖
心理护理不能替代药物治疗，患者仍需坚持规范治疗。
及时评估与反馈
医护人员应及时评估患者的心理状态和治疗效果，并根据反馈调整护理方案。
THANKS
定期开窗通风，避免室内空气污染和过敏原。
饮食护理
鼓励患者多饮水，避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣、咖啡、酒等。
运动与休息
根据患者情况适当安排运动，增强体质，但避免剧烈运动和过度疲劳。
心理支持
关注患者的情绪变化，提供心理支持和安慰，帮助患者保持
积极心态。
急性发作期护理
及时就医
一旦患者出现哮喘急性发作症状，应立即就医。Fra bibliotek放松训练
指导患者进行深呼吸、渐进性肌肉放松等放松训练，以缓解紧张和焦虑情
绪。
健康教育
向患者传授哮喘的相关知识，包括发病机制、治疗方法、自我管理技巧等，以增强患者的认知能力。
应对方式指导
帮助患者建立积极的应对方式，如遇到哮喘发作时如何冷静应对、如何寻求帮助等。
心理护理的注意事项
尊重患者隐私
03
02
鱼类
富含蛋白质和Omega-3脂肪酸，有助于降低炎症反应。
坚果和种子
富含健康的脂肪和蛋白质，提供必需的维生素和矿物质。
04
不宜的食物
高糖、高脂和高盐食物
可能导致炎症反应加重，诱发哮喘发作。
咖啡因和酒精
可能刺激呼吸道，引发哮喘症状。
过敏食物
如牛奶、鸡蛋、花生等，可能引起过敏反应。
饮食注意事项
吸入药物时可能刺激咽喉部，导致声音嘶哑，应适当休息和饮水。

哮喘个案护理范文

哮喘个案护理范文
病史分析:
患者某某,男,35岁。

主要症状为胸闷气短,咳嗽,咯痰等。

通过胸片检查显示为哮喘。

通过问诊了解,该患者自幼体弱多病,7岁起开始出现咳嗽、喘息等症状。

病因分析可能是遗传因素和环境刺激等的影响,形成了哮喘的发病。

护理诊断:
1. 气道阻塞不全:症状表现为胸闷、气短等。

2. 咳嗽严重:症状表现为干咳。

3. 运动能力下降:患者活动能力受到影响。

4. 生活质量下降:患者生活质量受到影响。

护理目標:
1. 在1周内,患者咳嗽次数控制在每天10次以下。

2. 在3天内,患者平静时血氧饱和度控制在95%以上。

3. 在5天内,患者下床活动后血氧饱和度下降不超过4%。

4. 在1周内,患者生活质量取得一定改善。

护理措施:
1. 握爪按摩咯痰,减少痰中毒素积聚。

2. 定时给予吸入性喷雾抗过敏药物及β激动剂,扩张支气管。

3. 提供足够的透氧治疗,使患者血氧平衡。

4. 营养餐,增加患者体力。

5. 心理护理,安抚患者情绪。

6. 呼吸性训练,增强肺活量。

7. 教导用药方法及预后指导。

预后评价:通过短期护理,患者咳嗽减轻,血氧水平提高,生活质量有所改善,达到了预期目标。

但是哮喘是一个长期性的疾病,需要长期-和综合治疗。

支气管哮喘护理案例分享

支气管哮喘护理案例分享1.支气管哮喘如何护理？2.支气管哮喘病人的护理速记（三）3.哮喘病人的家庭护理是怎样的？4.重症哮喘急救护理措施 [重症哮喘的急救护理]5.支气管哮喘病人的护理速记（一）6.2012年护士内科护理指导：支气管哮喘治疗护理支气管哮喘如何护理？支气管哮喘是一种气道变应性炎症和气道高反应性的疾病，是一种常见病，严重危害着人民健康。

典型哮喘发作表现为突然发生的呼气性呼吸困难，病人或周围的人可以听到哮鸣音。

严重的哮喘发作可持续24小时以上，经过一般治疗不能缓解者称为哮喘持续状态。

此时，患者表现为呼吸困难，呼气延长、咳嗽，面部苍白或发紫，心率增快，常在每分钟120次以上。

严重者血压下降，大汗淋漓，出现肺气肿，可神志不清而出现昏迷。

识别支气管哮喘(1)、突然发作，之前多有诱因，如吸入某种过敏原或刺激性气体;(2)、发作前先有鼻腔、眼睑发痒，流泪，频频打喷嚏、流鼻涕、干咳;(3)、随之出现胸闷、气憋，甚至窒息感，呼气费力，病人被迫坐位休息;(4)、哮喘发作具有一定的季节规律，如夏秋之交;(5)、容易在夜间或清晨发作或加剧;(6)、症状可以自行缓慢或经治疗后缓解;(7)、容易反复发作;家庭的救治方法哮喘发作时，应迅速采取急救措施：(1)、要减轻患者的心理压力，消除恐惧心理和焦虑情绪，但慎用镇静剂。

协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上，腰向前倾。

此位置有利病人呼吸。

解开领扣，松开裤带，避免胸腹受压和不必要的搬动。

清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。

(2)、中、重度哮喘发作时，由于呼吸道阻塞，肺泡通气不足，造成机体明显缺氧，必须及时补充氧气。

当病人已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。

迅速取出家用吸氧瓶，以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。

对于有哮喘的病人，应在日常生活中准备好相关方面的准备：①使用氧气袋(氧气枕头)或压缩氧气钢瓶，平时灌好氧气备用。

②氧气吸入前应当通过一个水封瓶适当加温、加湿，以免氧气过干过冷对呼吸道的刺激，并可稀释痰液以利排痰。

一例支气管哮喘患者的护理个案

一例支气管哮喘患者的护理个案支气管哮喘即哮喘，是一种慢性呼吸道疾病，其主要特征是气道高敏反应与气流受限可逆[1]。

该病作为慢性非特异性气道炎症反应主要是因为重复感染病原菌引起，且进展时介导因子包含多种细胞及其因子，主要症状为胸闷、气促、反复咳嗽以及喘息等，若急性发作还会加重临床症状，短时间内出现呼吸困难和低氧血症，严重时引起窒息死亡，其哮喘发作的诱因多为烟雾粉尘、动物毛、温度降低以及免疫力低下等[2]。

支气管哮喘的表现有病情反复、伴有肺部哮鸣音，且多在夜间发病，会对患者的日常生活造成严重的影响；故为患者进行积极有效的救治护理措施，能够帮患者提高生活质量、降低病死率，是病情发展，减少哮喘发作的有效手段[3-4]。

我科曾收治一例支气管哮喘患者，经过治疗好转后出院，现将护理体会及经验总结如下：【关键词】支气管哮喘；护理；经验总结1.临床资料患者因“发作性咳嗽、喘息10余年，再发10余天”于2022-10-21 17:26收入本区。

患者于10余年前开始在接触冷空气、刺激性气味、感冒后出现发作性咳嗽、喘息，夜间及凌晨加重，可自行缓解或经平喘、对症等治疗后缓解，反复发作，夜间喘息发作频繁。

发作时伴胸闷、活动受限。

10余天前受凉后再次出现咳嗽、喘息，咳白色泡沫痰，活动明显受限。

患者入院后予积极抗感染、化痰、止咳、平喘、护胃及对症支持治疗，经治疗后患者咳嗽、气促减轻。

2.护理2.1一般护理医院的住院环境对患者的身体恢复有重要作用，所以要保持病房的清洁干燥、维持合适的温湿度，在18-20℃；湿度在50%-60%，每天2次开窗通风，时间为半小时为宜，还要保持床上的用品整洁干净，经常洗晒。

对于花粉过敏的患者在病房内不要放花朵和可以开花的植物。

室内也不要放毛毯、羽绒等引起哮喘发作的东西。

在病房内适宜放的东西是绿萝、吊兰等可以产生负离子的植物，提高病房内的负氧离子含量。

2.2药物治疗2.2.1：支气管解痉剂氨茶碱是有效的解痉止喘药物，对于治疗呼吸困难有较好的治疗，但该要药有很多的毒副作用，当氨茶碱在血液的浓度超过20μg/mL时，患者会出现恶心、呕吐；当氨茶碱在血液的浓度超过305μg/mL时，患者会初心抽搐、心律失常等，故要严格控制血液浓度，当浓度超标时要及时报告医生。

支气管哮喘病人的护理教案

支气管哮喘病人的护理教案一、教学目标：1. 了解支气管哮喘的病因、临床表现和护理措施。

2. 掌握支气管哮喘的诊断和治疗方法。

3. 提高护理人员对支气管哮喘病人的护理能力和水平。

二、教学内容：1. 支气管哮喘的病因和发病机制。

2. 支气管哮喘的临床表现和诊断。

3. 支气管哮喘的治疗方法。

4. 支气管哮喘病人的护理措施。

5. 支气管哮喘的预防和康复。

三、教学方法：1. 讲授：讲解支气管哮喘的病因、临床表现、诊断和治疗方法。

2. 案例分析：分析支气管哮喘病人的护理案例，讨论护理措施的应用。

3. 小组讨论：分组讨论支气管哮喘的预防和康复措施。

四、教学评价：2. 课堂参与：评价学生在课堂讨论中的积极参与程度和表现。

3. 知识测试：进行支气管哮喘相关知识的测试，评估学生的掌握程度。

五、教学资源：1. 教材：支气管哮喘病人护理相关的教材或参考书籍。

2. 课件：制作支气管哮喘病人的护理相关课件，用于课堂教学。

3. 案例资料：收集一些支气管哮喘病人的护理案例，用于分析和讨论。

六、教学过程：1. 引入新课：通过讲解支气管哮喘的案例，引入支气管哮喘病人的护理主题。

2. 讲解病因和发病机制：详细讲解支气管哮喘的病因和发病机制，让学生了解哮喘的根源。

3. 分析临床表现和诊断：介绍支气管哮喘的临床表现，如喘息、气促、咳嗽等，并讲解诊断方法。

4. 讲解治疗方法：阐述支气管哮喘的治疗方法，包括药物治疗、吸入治疗等。

5. 分析护理措施：讲解支气管哮喘病人的护理措施，如观察病情、给予吸氧、帮助病人取舒适的体位等。

七、课堂互动：1. 提问环节：学生在课堂上提问，教师解答。

2. 小组讨论：学生分组讨论支气管哮喘病人的护理措施，分享各自的观点。

3. 案例分析：学生分析支气管哮喘病人的护理案例，提出护理措施的应用。

八、教学拓展：1. 介绍其他呼吸系统疾病的护理，如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等。

2. 讲解支气管哮喘的康复护理，如呼吸训练、运动指导等。

支气管哮喘病人的护理

整理课件
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（2）控制或预防哮喘发作的药物：主要用于治疗哮喘的气道炎症。①糖皮质激素：目前控制哮喘发作最有效的药物。吸入治疗是最常用的方法，全身性不良反应少，常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等。②白三烯（LT）调节剂。③其他药物。
3.免疫疗法 ①特异性免疫疗法（脱敏疗法）。 ②非特异性免疫疗法。
日症状和用药情况。
（六）健康教育
袖珍式峰流速仪
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定量干粉吸入都保装置
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1.气体交换受损的护理措施（1）环境与体位（2）饮食护理（3）口腔与皮肤护理（4）缓解紧张情绪（5）用药护理（6）氧疗的护理（7）病情观察
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（1）环境与体位 • 环境：安静、舒适、清洁、
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（2）分期：
①急性发作期气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，呼吸困难以呼气流量降低特征。
②非急性发作期在较长时间内不同频度和（或）程度出现哮喘症状，肺通气功能下降。
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（3）哮喘急性发作时病情的严重度分级
程度轻度
临床表现
对日常生活影响不大，可平卧，说话连续成句，步行、上楼时有气短
FEV1较用药前增加≥20％,且绝对值增加>200ml； PEF较治疗前增加60L/min或≥20% 。
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（2）呼吸功能检查：
• ④呼气峰流速（PEF）及其变异率测定：PEF 可反映气道通气功能的变化。
• 哮喘发作时PEF下降。 • 气道可逆性改变：昼夜PEF变异率≥20%
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（3）动脉血气分析：
善气道阻塞症状。①β2肾上腺受体激动剂：控制哮喘急性发作首选药物。常用沙丁胺醇、特布他林及福莫特罗、沙美特罗等。可采用吸入（首选）、口服、静脉注射法。②茶碱类：与糖皮质激素合用具有协同作用。常用氨茶碱和控释茶碱，轻、中度患者，口服给药，重度及危重患者，静脉给药。③抗胆碱药：常用异丙托溴胺定量气雾剂吸入。与β2肾上腺受体激动剂联合吸入有协同作用，尤适用于夜间哮喘及多痰的患者。

支气管哮喘的个案护理

病因
（一）遗传因素：有研究表明，有多位点的基因与变态反应性疾病相关。这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。（二）促发因素：1、吸入性抗原（如：尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等）和各种非特异性吸入物（如：二氧化硫、油漆、氨气等）。 2感染（如病毒、细菌、支原体或衣原体等引起的呼吸系统感染）。 3食物性抗原（如鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等）。 4药物（如心得安、阿斯匹林等）。 5气候变化、运动、妊娠等都可能是哮喘的诱发因素。
既往史
患者有哮喘病史10余年，高血压病1年，高血压性心脏病史，6年前安乃近过敏史，过敏时感气喘。
入院查体
血压：153/100mmHg 体温：36.7℃ 脉搏：91次/分呼吸:20次/分
辅助检查
嗜酸性粒细胞计数：0.8 10E9/1↑
嗜酸性粒细胞百分数：15%↑
钾离子：3.2mmol/L↓ 标准碳酸氢盐：25mmol/L↑
治疗原则 2.口服甲泼尼龙片、孟鲁斯特钠片。孟鲁斯特钠片的药理作用：平喘不良反应： a.感染上呼吸道感染 b.血液紊乱：出血倾向 c.精神系统紊乱：兴奋、焦虑、抑郁、幻觉、失眠、烦躁不安、震颤、心悸 d.胃肠道紊乱：腹泻、消化不良、恶心呕吐 e.皮肤和皮下组织紊乱：血管性水肿、结节性红斑 f.肌肉骨骼肌紊乱：关节痛 3.生理盐水+普米克+爱全乐+万托林雾化吸入
护理措施
1、休息与体位提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，保持空气流通，避免花草、地毯、皮毛、烟、酒及尘埃飞扬等诱因。安抚病人，防止情绪激动。根据病情提供舒适体位，若哮喘发作时助病人半卧位或坐位，可以提供桌椅，以作支撑，减轻体力消耗。
2、饮食给予清淡、易消化、高蛋白、富含维生素A、维生素C、钙食物为主，多吃水果和蔬菜，避免使用海鲜、油烟、辛辣油炸等可能诱发哮喘的食物。慎用或忌用某些引起哮喘的药物，如阿司匹林或阿司匹林的复方制剂。戒烟、戒酒。鼓励病人饮水，饮水量>2500ml∕d。以补充丢失的水分，稀释痰液，防止便秘。

支气管哮喘患者的护理【21页】

（舒喘灵）为轻度哮喘的首选药；②茶碱类，氨茶碱静脉用药速度过快或浓度过高，可强烈兴奋心脏，引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降，严重者可致心跳骤停，故必须稀释后缓慢静脉注射。急性心肌梗死及血压降低者禁用；③抗胆碱能类，宜用于夜间哮喘和痰多者，如异丙托溴胺。 3．使用抗炎药物。①糖皮质激素，用于中、重度哮喘，如丙酸倍氯米松气雾剂；②色甘酸二钠，有稳定肥大细胞膜，对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。 4．其他合理用氧；湿化气道；合理选用抗菌药物等。
素，某些药物（如阿司匹林、普萘洛尔）等。
第三节支气管哮喘患者的护理
二、护理评估（二）身体状况 1．症状评估哮喘发作前可有鼻及眼睑发痒、干咳、打
喷嚏、流泪等先兆。典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。中、重度患者发作时被迫采取端坐位，干咳或咳大量白色泡沫样痰，严重时发绀。部分患者以慢性咳嗽作为唯一症状（咳嗽变异性哮喘），有些青少年表现为运动时出现胸闷和呼吸困难（运动性哮喘）。哮喘可在数分钟内发作，经数小时至数天，可自行或用药缓解。夜间和凌晨发作或加重是哮喘的特征之一，发作缓解后可无任何症状及体征，但常反复发作。
第三节支气管哮喘患者的护理
பைடு நூலகம்、护理评估
（四）辅助检查 1．血常规检查嗜酸性粒细胞常升高，血清IgE在外源性哮喘时
增高。
2．胸部X线检查发作时可见两肺透亮度增加，缓解期无明显异常。
3．血气分析哮喘发作时PaO2不同程度下降，轻、中度哮喘 PaCO2下降，表现为呼吸性碱中毒；严重患者有PaCO2升高，可出现呼吸性酸中毒，如缺氧明显合并代谢性酸中毒。
第三节支气管哮喘患者的护理
一、概述
支气管哮喘（简称哮喘）是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和 T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎性疾病。这种疾病以气道变应性炎症和气道高反应为特征，引起气道不同程度的可逆性阻塞，典型的临床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。有数据调查显示，目前我国哮喘患病率为0.4%～5.0%，地区间差别较大，约半数在 12岁以前发病，约40%患者有家族史，男女患病比例大致相同。

支气管哮喘个案护理范文

支气管哮喘个案护理范文一、个案基本情况。

老张，男，45岁，是个大货车司机。

这人呐，平时就爱抽烟，一天能抽个小半包。

老张患支气管哮喘已经有好几年了，每次发病都跟他的生活习惯有点关系，比如说累着了或者接触了一些刺激性的东西。

二、护理评估。

# （一）健康史。

老张年轻的时候就偶尔会有咳嗽、气喘的症状，但是没太在意。

后来随着工作压力增大，长时间开车，休息不好，哮喘发作就越来越频繁了。

而且他这抽烟的习惯，那可是对他的呼吸道雪上加霜啊。

# （二）身体状况。

1. 呼吸方面。

老张发作的时候那呼吸可费劲了，就像拉风箱似的，呼哧呼哧的。

喘得特别厉害，感觉每一口气都吸不到底，呼气的时候也很困难，能听到喉咙里有那种哮鸣音，就像吹哨子一样。

2. 一般状况。

他整个人看起来特别难受，脸色有点发白，额头直冒汗。

而且因为喘得厉害，话都说不利索，只能一个字一个字地往外蹦。

# （三）心理社会状况。

老张这一病啊，心理压力可大了。

他担心自己的病会影响工作，毕竟家里还指着他赚钱呢。

而且每次发病的时候，他老婆孩子在旁边干着急，他自己也觉得拖累了家人。

在社会交往方面，他都不太敢出去和朋友聚会了，就怕哮喘突然发作，怪难为情的。

三、护理诊断。

# （一）气体交换受损。

这是最明显的啦，他喘成那样，氧气肯定进不去，二氧化碳也出不来，就像那个通气的管道堵住了一样。

# （二）清理呼吸道无效。

老张哮喘发作的时候，痰液就会增多，可是他呼吸都困难，哪还有力气把痰液咳出来呢，那些痰液就堵在呼吸道里，更加重了呼吸困难。

# （三）焦虑。

前面也说了，他担心工作、家庭，还怕在外面发病丢人，心里就像压了一块大石头，整天愁眉苦脸的。

四、护理目标。

# （一）短期目标。

2. 帮助老张把呼吸道里的痰液清理出来，让他咳嗽、咳痰没那么费劲。

# （二）长期目标。

1. 让老张能对自己的病有个全面的了解，知道怎么预防哮喘发作，提高生活质量。

2. 减轻老张的焦虑情绪，让他能像以前一样正常地生活和工作，该开车开车，该和朋友聚会聚会。