应知应会普通外科
普外科医学知识点
普外科医学知识点普外科，全称为普通外科，是医学领域中的一个重要分支，涵盖了各种与人体表面和腔内组织有关的疾病和疾患的诊断、治疗和康复。
本文将介绍一些常见的普外科医学知识点，帮助读者了解这个领域的基本概念和技术。
一、手术刀具及消毒在普外科手术中，手术刀具是必不可少的工具。
手术刀具的种类繁多，常见的有手术刀、剪刀、钳子等。
手术刀具在使用前需要经过严格的消毒处理，以确保手术的无菌环境，防止感染的发生。
消毒方法有多种，最常用的是高温蒸汽消毒和化学消毒。
高温蒸汽消毒是通过将手术刀具放入蒸汽消毒器中，利用高温高压的蒸汽杀灭细菌和病毒。
化学消毒则是利用消毒剂对手术刀具进行浸泡、擦拭或喷洒，以达到消毒的目的。
二、手术创口愈合在普外科手术中，手术创口的合理愈合是至关重要的。
手术创口的愈合分为原发性愈合和次级愈合两种方式。
原发性愈合是指创伤创口清洁，并通过缝合技术将伤口边缘重合，促使快速愈合。
次级愈合则是指创伤创口由于某些原因不能缝合，而通过自然修复的过程。
手术创口愈合的关键是保持局部伤口的清洁、干燥和适度的张力。
此外，还需要合理使用抗生素、采取防止创口感染的措施，加速愈合过程。
三、腹腔镜手术腹腔镜手术，又称腔镜手术，是一种通过腹壁小切口和腹腔内放置腹腔镜器械进行手术的技术。
相比传统的开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优势。
在腹腔镜手术中，医生通过腹腔镜器械进行组织操作，观察手术过程的细节，并通过高清摄像系统传输图像，使医生能够清晰地看到手术视野。
腹腔镜手术适用于多种疾病的治疗，如胆囊炎、阑尾炎、胃肠道肿瘤等。
四、伤口感染的预防和处理在普外科手术中，伤口感染是一种常见并发症，严重影响手术效果和患者康复。
为预防伤口感染，手术前需要对患者进行彻底的皮肤清洁，并在手术中保持无菌操作。
手术后，患者需要在医生的指导下进行伤口清洁和换药，及时发现和处理可能存在的感染迹象。
对于已经发生感染的伤口，医生通常会根据感染情况和严重程度选择使用抗生素或进行手术。
医务人员应知应会知识
医务人员应知应会知识(一）医院等级评<复>审及医院管理评价指南【2008】要求各级各类医务人员应熟知相关的卫生法律，行政制度及部门规章等内容。
为此我院编印了应知应会知识手册。
本手册亦是为提高我院医疗水平，保障医疗质量和安全，使广大患者得到优质服务之举。
手册将有关部分内容以问答的形式，简洁明了地呈现给全院医务工作者，希望能起到抛砖引玉之效。
对于下发到各科室、部门的人员岗位职责、应急预案、核心制度、诊疗常规等内容我们未收录。
请各科室自行组织认真学习理解，确实做到应知应会，并贯彻落实到各项医疗工作中去。
一．基本点◆医务人员医德规范（一）救死扶伤，实行社会主义的人道主义。
时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；（二）尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；（三）文明礼貌服务。
举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；四）廉洁奉公。
自觉遵纪守法，不以医谋私；（五）为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密；（六）互学互尊，团结协作。
正确处理同行同事间的关系；（七）严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。
不断更新知识，提高技术水平。
◆八荣八耻的内容有哪些？[答] 八荣八耻的内容是:以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻，以服务人民为荣、以背离人民为耻，以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻，以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻，以团结互助为荣、以损人利己为耻，以诚实守信为荣，以见利忘义为耻，以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻，以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。
◆严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，“三基三严”指的是什么？“三基”是指：基本知识，基本理论，基本技能，“三严”是指：严格要求，严密组织，严谨态度。
◆<<医院管理评价指南>> 中二级综合医院指标参考值是多少？法定传染病报告率１００％；重大医疗过失行为和医疗事故报告率１００％；入出院诊断符合率≥９５％；手术前后诊断符合率≥９５％；临床主要诊断、病理诊断符合率≥６０％急危重症抢救成功率≥８０％；无菌手术切口甲级愈合率≥９７％；无菌手术切口感染率≤０．５％；麻醉死亡率≤０．０２％；尸检率≥１５％；医院感染率≤１０％；医院感染漏报率≤１０％；甲级病历率≥９０％；门诊病历书写合格率≥９０％；门诊处方合格率≥９５％；三基考核达标率１００％；二．医疗机构管理条例◆申请设置医疗机构，应当提交哪些文件？医疗机构执业登记的主要事项有哪些？[答] 需要提供的文件有：（一）设置申请书；（二）设置可行性研究报告；（三）选址报告和建筑设计平面图。
外科护理三基应知应会、核心制度、应急预案知识考核试卷含答案
外科护理三基应知应会、核心制度、应急预案知识考核试卷含答案1. 溃疡期褥疮的临床表现不包括（）A．皮肤呈紫红色(正确答案)B．脓液流出C．坏死组织发黑D．有臭味E．引起败血症2. 成人空腹血糖正常值A.3.9-6.1 mmol/L(正确答案)B.3.1-6.0 mmol/LC.3.0-7.2 mmol/LD.4.5-13.5 mmol/LE.4.9-6.9 mmol/L3. 水肿是指（）A.细胞内液过多B. 淋巴管内液过多C. 组织间隙液体过多(正确答案)D. 血管内液体过多E.水在体内潴留4. 吸痰的压力( )A、成人0.04-0.053Mpa(正确答案)B 成人0.045-0.055MpaC 小儿大于0.04MpaD小儿小于0.0433Mp5. 便秘的定义是？大便次数减少，一般每周少于2次，无排便困难、粪便干洁大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干洁(正确答案)大便次数减少，一般每周少于2次，伴排便困难、粪便干洁大便次数减少，一般每周少于3次，无排便困难、粪便干洁6. 为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征，正确的方法是（）A．测口温，右上肢血压和脉搏B．测腋温，左上肢血压和脉搏C．测腋温，右上肢血压和脉搏(正确答案)D．看胸腹起伏观察呼吸E．伏身将耳朵置于鼻孔前听呼吸7. 尿培养标本收集完成后，应在( )小时内送检，如不能立即送达实验室，应放置于( )度冰箱中。
12，2-82，2-8(正确答案)24，-48，-48. 保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是( )A查对制度(正确答案)B护理质量管理制度C护理会诊制度D护理新业务、新技术准入制度9. 静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是：( )A空气阻塞在主动脉入口B空气阻塞在上腔动脉入口D空气阻塞在下腔动脉入口E空气阻塞在肺静脉入口(正确答案)10. 灌肠后大便两次如何表示( )?22EE22/E(正确答案)11. 500ml的双氧水有效期（）A.1周(正确答案)B.2周C.24小时D.1个月12. 当患者出血呕血症状，提示胃内积血量为多少ml？100至200ml200-500ml大于250ml(正确答案)500ml以上13. 导尿管相关性尿路感染指患者留置导尿管后或者拔除导尿管（）小时内发生的泌尿道感染。
普外科常见疾病知识点有哪些
普外科常见疾病知识点有哪些窗体顶端结肠癌胃癌和阑尾炎是普外科非常常见的疾病，建议大家对这些常见病有一定的了解，下面我们一起来看一下：一、结肠癌的治疗1、手术治疗手术取决于结肠癌的位置,结肠壁上有两个粘膜下淋巴和肌间淋巴系统。
肠壁中癌细胞的转移很少见,一旦癌细胞穿透肠壁,它们就会扩散到肠壁的外淋巴系统。
一旦癌细胞扩散,医生将手术切除癌症表面附近和上方的淋巴组织,以实现找到"攻击"目标。
窗体底端窗体顶端2、化疗结肠癌患者最常见的化疗方案包括以下类别。
全身化疗全身化学疗法是通过血管向患者注射化疗以杀死全部或部分癌症,这是最常见的化疗方法。
(2)部分癌患者会出现结直肠癌转移至肝癌的,可引起永久性肝损伤,最终导致死亡。
通过冠状动脉化疗可以增加肿瘤区域的药物浓度,降低全身毒性,延长患者的生存期。
(3)晚期化疗术中化疗是在结肠癌手术期间将化疗药物输注到结肠中。
(4)腹腔化疗腹腔内化疗是指通过静脉化疗增加腹膜内浓度。
通过静脉内给药建立的药物浓度是血管给药的数倍,并且这些药物可以被肝脏的门静脉吸收,并且对门静脉系统和结肠癌细胞具有良好的治疗效果。
(5)动脉化疗在患有结肠直肠癌的患者中,肿块不能完全逆转,或者在部分肿瘤切除后立即发生复发或转移。
这种情况下,可以考虑动脉化疗。
动脉化疗对于患者身体的毒性较小,维持时间较长。
如果在手术前使用,它还可以改善结肠癌的发病率。
窗体底端二、胃癌窗体顶端（一）手术治疗因为胃癌发作时候大部分会在中晚期,因此对于胃癌的治疗,手术治疗是非常具有治疗效果的方式。
手术治疗可以切除发病部位,并且如果已经感染到区域淋巴时也需要一并清扫附近区域的淋巴结。
对于晚期患者,在需要的情况下需要胃全切以及周边的相邻感染器官。
（二）药物治疗改善消化功能胃癌也需要要进行药物治疗,一般药物治疗的主要目的是改善胃癌患者的消化功能。
甲地孕酮等药物可以改善患者的消化功能,促进食欲。
奥美拉唑等药物能够起到保护胃粘膜,抑制胃酸的作用。
医疗应知应会定稿
医疗应知应会定稿医疗事务是每个人生活中都会接触到的重要组成部分，因此每个人都应该了解一些基本的医疗知识和技能。
不仅如此，紧急情况下的紧急救助手段也是非常关键的。
本文将介绍一些医疗应知应会的基本知识，以帮助大家更好地应对日常的医疗事务。
首先，了解基本的急救技能是非常重要的。
在紧急情况下，正确的急救措施可以挽救生命。
例如，如何进行心肺复苏、如何处理创伤性出血、如何处理骨折等等。
当不幸发生事故或突发疾病时，正确的急救措施可以稳定病情并获得时间等待专业医疗救援。
其次，了解一些常见疾病和健康问题也是很有必要的。
了解常见的感冒、发热、腹泻等疾病的症状和处理方法，可以及时采取适当的措施来缓解病情。
此外，了解一些健康问题，例如如何预防感染疾病、如何保持良好的饮食习惯、如何进行体育锻炼等等，对于维持身体健康和防止疾病的发生也有很大的帮助。
另外，了解一些药品的常识也是很有必要的。
记住一些常见的药品的名称和使用方法，可以方便我们在生病的时候自行处理一些常见的病症。
但是需要强调的是，自行使用药物需要明确适应范围并严格按照药品说明进行使用，避免造成不必要的伤害。
此外，了解如何正确使用医疗设备也是很重要的。
例如，如何正确使用血压计、血糖仪、体温计等常见的医疗设备。
正确并准确地使用这些医疗设备可以帮助我们监测健康状况，并在需要时寻求专业医疗救助。
最后，建立一个健康档案也是非常有帮助的。
将自己的个人基本信息、疾病史、用药情况等有关健康的重要信息整理起来，可以在看医生时提供专业医疗救援给医生更全面的资料，从而更准确地判断病情和制定治疗方案。
总而言之，了解并掌握一些基本的医疗知识和技能是非常有帮助的。
它可以帮助我们更好地应对紧急情况，保障自己和他人的生命安全。
此外，它还可以帮助我们更好地管理和维持自己的身体健康，减少患病的风险。
所以，每个人都应该努力学习和掌握这些医疗应知应会的基本知识，以提高自己的医疗素质和自救能力。
胸外科等级评审应知应会考核试题
胸外科等级评审应知应会考核试题一、判断题（每小题2分）1. 注射过程中灵活运用无痛注射技术，做到二快一慢，注射后轻轻按揉注射部位，以促进药物吸收，减少疼痛刺激。
（）.A.对(正确答案)B.错2. 皮内注射发生过敏性休克时，应立即给予氧气吸入。
（）.对B.错(正确答案)3. 可单独采取听诊气过水声或者肉眼观察胃内抽出物等方法确认胃管是否在胃内（）.对B、错(正确答案)4. 管饲后1h内应避免搬动患者或进行可能引起误吸的操作，如 CPT、吸痰等，痰液较多的患者应在管饲前给予 CPT、吸痰。
（）.对B、错(正确答案)5. 如降温灌肠，应让患者保留 30分钟后再排便，排便后 30 分钟测量体温并记录。
（）对(正确答案)B、错6. 灌肠溶液温度通常在 39~41℃，降温 28~32℃，中暑患者 4℃。
（）对(正确答案)B、错7. 血糖检测的“金标准”为化验室对血浆标本所进行的检测（）对(正确答案)B、错8. 低血糖患者易出现心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等症状。
（）对(正确答案)B、错9. 为患者进行血糖监测未见血液流出时可反复用力挤压采血部位。
（）A、对B、错(正确答案)10. 在寒冷气候为患者进行膀胱冲洗出现膀胱刺激征时，冲洗液可加温至38-40摄氏度，以防冷刺激。
（）对(正确答案)B、错11. 90%左右的脑脊液由侧脑室脉络丛产生，其余来源于第三脑室和第四脑室等部位。
（）对B、错(正确答案)12. 为患者进行导尿进行初次消毒的顺序为从外向内，自上而下。
（）对(正确答案)B、错13. 使用镇痛泵时，患者出现呼吸抑制的临床表现为镇痛过程中患者呼吸频率小于8次/分，或呼吸时胸廓起伏深度节律浅快和持续氧饱和度小于90%。
（）对B、错(正确答案)14. 冲洗式口腔护理的冲洗速度为60滴/分。
（）对B、错(正确答案)15. 一个单位的全血/成分血应在4小时内输注完毕。
（）对(正确答案)B、错16. 静脉通路导管破裂分为体外导管破裂及体内导管破裂（）。
医务人员应知应会知识
医务人员应知应会知识(一）医院等级评<复>审及医院管理评价指南【2008】要求各级各类医务人员应熟知相关的卫生法律，行政制度及部门规章等内容。
为此我院编印了应知应会知识手册。
本手册亦是为提高我院医疗水平，保障医疗质量和安全，使广大患者得到优质服务之举。
手册将有关部分内容以问答的形式，简洁明了地呈现给全院医务工作者，希望能起到抛砖引玉之效。
对于下发到各科室、部门的人员岗位职责、应急预案、核心制度、诊疗常规等内容我们未收录。
请各科室自行组织认真学习理解，确实做到应知应会，并贯彻落实到各项医疗工作中去。
一．基本点◆医务人员医德规范（一）救死扶伤，实行社会主义的人道主义。
时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；（二）尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；（三）文明礼貌服务。
举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；四）廉洁奉公。
自觉遵纪守法，不以医谋私；（五）为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密；（六）互学互尊，团结协作。
正确处理同行同事间的关系；（七）严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。
不断更新知识，提高技术水平。
◆八荣八耻的内容有哪些？[答] 八荣八耻的内容是:以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻，以服务人民为荣、以背离人民为耻，以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻，以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻，以团结互助为荣、以损人利己为耻，以诚实守信为荣，以见利忘义为耻，以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻，以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻。
◆严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练，“三基三严”指的是什么？“三基”是指：基本知识，基本理论，基本技能，“三严”是指：严格要求，严密组织，严谨态度。
◆<<医院管理评价指南>> 中二级综合医院指标参考值是多少？法定传染病报告率１００％；重大医疗过失行为和医疗事故报告率１００％；入出院诊断符合率≥９５％；手术前后诊断符合率≥９５％；临床主要诊断、病理诊断符合率≥６０％急危重症抢救成功率≥８０％；无菌手术切口甲级愈合率≥９７％；无菌手术切口感染率≤０．５％；麻醉死亡率≤０．０２％；尸检率≥１５％；医院感染率≤１０％；医院感染漏报率≤１０％；甲级病历率≥９０％；门诊病历书写合格率≥９０％；门诊处方合格率≥９５％；三基考核达标率１００％；二．医疗机构管理条例◆申请设置医疗机构，应当提交哪些文件？医疗机构执业登记的主要事项有哪些？[答] 需要提供的文件有：（一）设置申请书；（二）设置可行性研究报告；（三）选址报告和建筑设计平面图。
应知应会-外护
1．高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予A.5％NaHC03溶液B.5％葡萄糖溶液加胰岛素C.葡萄糖酸钙D.生理盐水E.透析疗法2.肠外营养的滴速，首日一般为：A.40ml/hB.60 ml/hC.80 ml/hD.100 ml/hE.120 ml/h3.吸入性麻醉患者必不可少的麻醉前用药是：A.安定B.异丙嗪C.阿托品D.吗啡E.苯巴比妥钠4.术后恶心.呕吐的最常见原因是A.伤口疼痛B.腹胀C.麻醉反应D.肠蠕动增强E.肠梗阻5.不属于限制区的是：A.手术间B.洗手间C.敷料室D.储药室E.无菌物品间6.应首先给予现场抢救的伤员是A.脑挫伤B.张力性气胸C.小腿挫裂伤D.肠穿孔E.上肢开放性骨折7.女性，42岁，因“胃肠炎”急性大量腹泻入院，现医嘱有下列液体，应首先输入的是：A.5％葡萄糖盐水B.5％葡萄糖液C.10％葡萄糖液D.右旋糖酐E.5％碳酸氢钠8.王某，男性，40岁，因车祸致颅脑损伤入院，行呼吸机机械通气后，出现手足抽搐，应进行的紧急处理是A.10％葡萄糖酸钙缓慢静脉推注B.10％氯化钠静脉推注C.50％葡萄糖缓慢静脉推注D.地塞米松5mg静脉给药E.肾上腺素1mg静脉给药9.男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术.术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，注射阿托品10.张同学作为实习护士，第一次参与手术，以下行为错误的是：A.洗手后双手胸前拱手B.手套破损及时更换C.擦汗时，头转向外侧D.无菌单渗湿后重新铺盖新单E.放弃落于台面以下的器械11.某患者正在进行胃大部切除术，作为巡回护士，你的工作不包括：A.核对病人资料B.解释安慰C.安置体位D.管理器械台E.清点器械12.最容易造成缺血性肌挛缩的创伤是A.肩关节脱位B.肱骨髁上骨折C.肘关节脱位D.桡骨下端骨折E.锁骨骨折13.脊柱骨折患者急救运送方法正确的是A.用软担架搬运B.3人平托放于硬板上搬运C.2人抱持搬运D.1人抱持搬运E.1人背负搬运14.病人男性，65岁，食管癌术后第9天，肛门已排气，胸腔引流管引出小米汤样液体24小时约350ml，目前饮食应：A.禁饮食B.普食C.半流质D.低脂或无脂饮食E.肠外营养15.老年男性尿潴留最常见的原因是A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.前列腺增生E.膀胱结核16.急腹症患者必须做胃肠减压的是A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音17.肾损伤保守治疗后的健康教育内容正确的是A.恢复后6个月内不宜从事重体力劳动B.每日饮水量应保持在1000 mlC.进食清淡流食2～3个月D.经常观察尿液颜色E.坚持服用抗生素至少3个月18. 后尿道损伤多见于：A.骑跨伤B.枪弹.锐器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E.盆腔手术或腹膜后手术19. 关于骨折中期康复的叙述中，正确的是A.外固定已拆除B.患肢肿胀疼痛严重C.已达骨折的临床愈合D.主要任务是促进血液循环，消除肿胀E.运动重点是骨折处上下的关节活动20. 下肢牵引时抬高床尾的主要目的是A.设置对抗力量B.减轻患肢疼痛C.促进患肢血液循环D.便于观察肢端情况E.使病人感到舒适21. 低钾血症常发生于A.代谢性酸中毒B.肾脏排钾减少C.醛固酮分泌减少D.严重组织损伤E.长期应用利尿剂22. 输人大量库存血易发生A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.高钙血症E.低镁血症23. 绞窄性肠梗阻引起的休克属于A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神经性休克E.过敏性休克24. 幽门梗阻的患者长期胃肠减压可引起A.高氯性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低氯高钾性碱中毒D.代谢性酸中毒E.酮症酸中毒25. 下述手术中属于限期手术的是A.急性阑尾炎的阑尾切除术B.脾破裂脾切除术C.嵌顿性斜疝的疝修补术D.胃癌的胃癌根治术E.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术26. 一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是A．进行体位引流 B．应用抗生素 C. 应用支气管扩张剂 D．口服地塞米松 E．戒烟27. 上腹部手术后出现顽固性呢逆，首先考虑的原因是A.隔下感染B.胃漪留C.腹膜后血肿D.肠粘连E.手术造成膈神经损伤28. 可不经消化直接吸收的肠内营养剂是A.匀浆膳B.要素饮食C.大分子聚合物D.牛奶E.蔬菜汁29. 阑尾炎手术后切口感染，脓液粘稠呈灰白色，其致病菌是A.大肠埃希菌（大肠杆菌）B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）E.无芽胞性厌氧菌30. 符合外科感染特点的是A.显著的局部症状和体征B.少数由混合细菌引起感染C.少数与创伤有关D.不需要手术治疗E.不易致全身感染31. 肿瘤的定性检查方法是A.核磁共振B.CT扫描C.B型超声D.病理检查E.放射性核素检查32. 判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是A.体温、呼吸B.血压、脉搏C.体重、食欲D.突眼程度E.睡眠时间33. 急性乳腺炎多发于A.青春期B.妊娠期C.初产妇产后哺乳期D.绝经期E.以上都不对34. 最易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.脐疝D.股疝E.切口疝35. 病内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳人腹腔的疝是指A.易复性疝B.滑动性疝C.难复性疵D.嵌顿性疝E.绞窄性疝36. 原发性腹膜炎的病因是A.腹腔内脏器穿孔B.腹腔内脏器破裂C.腹腔内炎症扩散D.病原菌经血行感染E.腹腔手术感染37. 急性腹膜炎发生休克的主要原因是A.剧烈腹痛B.大量呕吐而失液C.腹胀使呼吸功能不全D.胃肠道渗出液刺激E.毒素吸收及血容量减少38. 胃、十二指肠溃疡最常见的并发症是A.急性穿孔B.上消化道大出血C.瘢痕性幽门梗阻D.溃疡恶变E.溃疡性结肠炎39. 倾倒综合征患者的饮食指导中不正确的是A.少食多餐B.餐后散步C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物40. 肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛，无肌紧张D.肛门排便、排气E.肠鸣音亢进转为消失41. 提示肠麻痹的主要指征是A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性E.闻及血管杂音42. 与肛裂发生有关的主要因素是A.长期饮酒B.进食辛辣食物C.长期排尿困难D.大便干硬E.肛管慢性感染43. 肛门坐浴的作用不包括A.能增进局部血运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用44. 门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血造成死亡的主要原因是A.失血性休克B.腹水C.感染D.肝功能衰竭E.多脏器功能衰竭45. 胆固醇结石形成的最主要原因是A.胆汁成分改变B.胆道感染C.葡萄糖醛酸酶增加D.胆道蛔虫残体存留E.胆道梗阻46. 急性胰腺炎最常见的病因是A.酒精中毒B.暴饮暴食C.胆道疾病D.高脂血症E.高钙血症47. 胰腺癌好发的部位是A.胰体、尾部B.胰颈、体部C.全胰腺D.胰头、颈部E.胰尾部48. 血肿局限于某一颅骨，以骨缝为界且有波动感的是A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.硬膜外血肿E.硬膜下血肿49. 下列选项中不影响骨折愈合的因素是A.老年人B.患者为女性C.营养不良D.骨折局部有感染E.伴有休克50. 关节脱位的临床表现不包括A.畸形B.关节功能丧失C.弹性固定D.摩擦音、摩擦感E.疼痛、肿胀51. 新鲜骨折是指骨折时间在A. 1周之内的骨折B. 2周之内的骨折C. 3周之内的骨折D. 4周之内的骨折E. 5周之内的骨折52. 骨关节结核最多见的部位是A.膝关节B.髋关节C.肘关节D.肩关节E.脊柱53. 关节脱位的最常见病因是A.创伤性脱位B.先天性脱位C.病理性脱位D.习惯性脱位E.牵拉性脱位54. 间歇性跛行是由于A.肌无力B.静脉血栓形成C.动脉栓塞D.动脉痉挛、供血不足E.维生素C缺乏55. 关于肋骨骨折正确的是A.肋骨骨折在胸部损伤中很少见B.第4-7肋骨较长且固定，不易折断C.第8-10肋骨较长，易折断D.中老年人肋骨骨质疏松、易骨折E.肋骨骨折多由病理因素所致56. 反常呼吸运动常见于A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸57. 成人大量血胸指胸膜腔内积血大于A. 300mlB. 500mlC. 1000mlD. 1200mlE. 1500m158. 食管癌好发于A.颈段食管B.胸上段食管C.胸中段食管D.胸下段食管E.腹段食管59. 患者男性，38岁。
先进普外科护理知识
先进普外科护理知识引言普外科（General Surgery）是临床医学中的一个重要学科，涉及到各种常见病和多发病的外科疾病的诊断与治疗。
在进行普外科手术时，护士在术后康复期发挥着不可或缺的作用。
本文将介绍一些先进普外科护理知识，以提高医疗团队和护士的护理水平，提高患者的康复效果。
术前护理在患者进行普外科手术前，护士在术前护理环节中起着关键的作用。
主要职责包括与患者进行有效沟通，帮助患者准备手术所需的检查和材料。
此外，护士还需要了解患者的病情和病史，评估患者的身体状况，并与医疗团队进行协作，制定合理的护理计划。
术中护理在患者进行普外科手术时，护士在术中护理环节中起着至关重要的作用。
护士需要熟悉手术器械的使用和操作，确保手术室环境的清洁和整洁。
护士还需要监测患者的生命体征，保持患者的安全和舒适，并密切与医疗团队的配合，及时提供必要的援助和协助。
术后护理在患者进行普外科手术后，护士在术后护理环节中扮演着重要的角色。
护士需要监测患者的病情变化，包括生命体征、伤口愈合情况等，并及时记录和报告给医疗团队。
在术后康复期，护士需要指导患者进行合理的饮食和活动，帮助患者减轻疼痛感，促进恢复。
术后并发症预防在普外科手术后，患者可能会出现各种并发症，包括感染、出血、肺栓塞等。
为了预防这些并发症的发生，护士需要督促患者按照医生的嘱咐进行用药和康复训练，并提供必要的病情监测和观察。
术后并发症的处理尽管护士在普外科手术后进行了一系列的预防措施，但仍然有可能会发生一些并发症。
当患者出现并发症时，护士需要及时采取相应的处理措施，包括停止出血、抗感染治疗、纠正水电解质失衡等。
康复护理普外科手术后的康复阶段对患者来说是至关重要的。
护士需要协助患者进行各种康复训练，包括活动功能恢复、疼痛管理、心理支持等。
此外，护士还需要关注患者的生活质量，提供必要的社会支持和护理指导，以促进患者的全面恢复。
结论先进普外科护理知识是提升普外科护理水平和提高患者康复效果的重要因素。
医院感染应知应会
手卫生一、下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒：1.接触患者前。
2.清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。
3.暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
4.接触患者后。
5.接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
二、下列情况应洗手：1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
2.可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
三、手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。
四、下列情况时医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒：1.接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。
2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
五、外科手消毒1.外科手消毒应遵循以下原则：（1）先洗手，后消毒。
（2）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
2.外科洗手遵循以下方法与要求：（1）洗手之前应先摘除手部饰物，修剪指甲，指甲长度不超过指尖。
（2）取适量的洗手液清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。
清洁双手时，可使用清洁指甲用品清洁指甲下的污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的皱褶处。
（3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
（4）使用干手用品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
3.外科免冲洗手消毒方法（1）外科洗手；（2）取适量的手消毒剂放置在左手掌上；（3）将右手手指尖浸泡在手消毒剂中≥5秒；（4）将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3，确保通过环形运动环绕前臂至上臂下1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉搓10-15秒，直至消毒剂干燥；（5）取适量的手消毒剂放置在右手掌上（6）重复3、4过程；（7）取适量手消毒剂放置在手掌上（8）揉搓双手直至手腕，揉搓方法按照“六步洗手法”要求揉搓至手部干燥4.注意事项：（1）不得戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁；（2）在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，是水由手部流向肘部；（3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓；（4）术后摘除手套后，应用流动式+皂液清洁双手（5）用后的清洁指甲用品、揉搓用品如海绵、手刷等，放到指定的容器中；揉搓用品、清洁指甲用品一人一用一消毒或者一次性使用。
普通外科学知识点
普通外科学知识点
1. 切口的处理
在外科手术中，切口是必不可少的一个步骤。
正确的切口处理能够
有效减少感染的风险，加快伤口愈合。
常见的切口处理包括消毒、局
部麻醉、清洁剃毛等步骤，确保手术过程中切口周围处于清洁无菌状态。
2. 伤口缝合
伤口缝合是外科手术的重要环节，能够帮助伤口愈合，减少感染的
机会。
常见的伤口缝合方式包括皮肤缝合、烧灼缝合、胶带缝合等。
根据不同的伤口情况和位置选择适合的缝合方式，确保伤口愈合顺利。
3. 术前准备
在进行外科手术前，医生需要进行详细的术前准备工作。
包括病史
询问、体格检查、术前禁食等步骤，确保手术过程安全顺利进行。
4. 术后护理
外科手术后的护理同样十分重要。
包括伤口消毒、伤口换药、密切
观察伤口情况等。
定期复诊，确保患者康复情况良好。
5. 术后并发症预防
外科手术后患者容易出现一些并发症，如感染、出血等。
医生需要
密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，确保患者康复顺利。
6. 术中处理
在外科手术中，医生需要根据具体情况进行术中处理。
如处理突发情况、血管止血、器械使用等。
灵活应对，确保手术安全。
普通外科学知识点分析了外科手术中的关键环节，从切口处理、伤口缝合到术前准备、术后护理，都对外科手术的顺利进行起着重要作用。
只有掌握了这些知识点，医生才能更有效地开展外科手术工作，保障患者的健康和安全。
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院感应知应会内容
医院感染应知应会基本知识一、手卫生1、医务人员手卫生是指什么？医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
2、什么叫卫生手消毒？医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？减少暂居菌。
4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？清除或者杀灭暂居菌，减少常居菌5、速干手消毒剂的特点是什么？作用迅速，但不具有持续抗菌活性。
6、外科手消毒剂的突出特点是什么？作用缓慢，但具有持续抗菌活性。
7、有效的洗手设施包括哪些必备要素？洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。
8、手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
9、手卫生的5个重要时刻二前三后：●接触患者前●清洁无菌操作前●接触患者后●接触患者周围环境后●接触血液体液后10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒？●入厕之后●手部有明显污染时●接触可形成孢子的微生物之后11、外科手消毒应遵循哪些原则？●先洗手，后消毒●不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒12、对医务人员手有哪些特殊要求？●指甲长度不应超过指尖●不应戴戒指等装饰物●不应戴人工指甲、涂抹指甲油等13、洗手不可忽视的环节有哪些？掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。
14、七步洗手法是指哪七步？●掌心相对，手指并拢，相互揉搓●手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行●掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓●右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行●弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行●将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行●必要时增加对手腕的清洗15、如何保证卫生手消毒的效果？●速干手消毒剂要足量，确保湿润揉搓。
●速干手消毒剂要全覆盖，确保不留死角。
●揉搓步骤像洗手步骤一样，确保消毒效果。
●揉搓直至彻底干燥，确保消毒时间。
外科学应知应会模拟试题(附参考答案)
外科学应知应会模拟试题（附参考答案）1、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、嗜血属流感杆菌C、金黄色葡萄球菌D、乙型链球菌E、肺炎球菌答案：C2、易损伤血管且不易愈合的骨折A、股骨颈骨折B、Coles骨折C、骨盆骨折D、肱骨髁上骨折E、锁骨骨折答案：A3、男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力，右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。
最可能的诊断是A、慢性细菌性痢疾B、结肠息肉C、升结肠癌D、溃疡性结肠炎E、降结肠癌答案：C4、患者,女,33岁。
尿频、尿急、尿痛2年。
尿常规检查示白细胞30～50/HP,红细胞15～25/HP。
排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小。
应怀疑A、右肾结核B、左肾结核C、双肾结核D、右肾、膀胱结核E、右肾多发结石+左输尿管结石答案：D5、男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了A、尺神经B、正中神经C、桡神经D、肌皮神经E、腋神经答案：E6、尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位为A、孟氏骨折B、斯密氏骨折C、巴通氏骨折D、柯力氏骨折E、盖氏骨折答案：A7、患者,男,64岁。
反复发作上腹部疼痛4年,近2天上腹绞痛,伴发热、寒战,皮肤巩膜黄染。
该病最可能的原因是A、结石B、炎性狭窄C、肿瘤D、炎症E、蛔虫答案：A8、患儿,男,11岁。
玩耍时摔倒后,右腿疼痛、肿胀,X线示干骺端椭圆形病灶,边界清楚。
最可能的诊断为A、骨囊肿B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、纤维肉瘤答案：A9、患者,男,35岁。
右上腹部钝性损伤后1小时,查体：面色苍白,脉快,血压70/45mmHg,腹膜刺激征明显。
X线检查发现右侧膈肌上升。
诊断首先考虑A、十二指肠损伤B、肝破裂C、脾破裂D、胰腺损伤E、小肠损伤答案：B10、男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。
第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是A、肌注新斯的明B、紧急手术治疗C、输液D、禁食胃肠减压E、应用糖皮质激素答案：B11、尿路感染最常见的途径是A、血行感染B、直接感染C、上行感染D、淋巴道感染E、呼吸道感染答案：C12、检查精索静脉曲张患者，应采取A、左侧卧位B、站立位C、右侧卧位D、俯卧位E、平卧位答案：B13、女,57岁。
2021年大外科N0N1级护士应知应会理论考试
2021年大外科N0N1级护士应知应会理论考试1、如果病房突然停电，以下措施不正确的是（） [单选题] *A、立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维修抢救工作，并开启应急灯照明等。
B、使用呼吸机患者，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。
C、先自行积极查询停电的原因。
(正确答案)D、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。
2、如果病房突然停氧，以下措施不正确的是（） [单选题] *A、检查供氧设备装置B、电话联系总值班C、待供氧恢复后重新给患者吸氧(正确答案)D、观察病情，并做好各项记录3、下列属于危急值的是（） [单选题] *A、地高辛>2.6ng/ml(正确答案)B、淀粉酶（血清）>200U/LC、氧分压D、凝血酶原时间>50s4、关于医院内感染的概念，错误的是（） [单选题] *A、医院内感染是指在医院内获得的感染B、病人入院时处于潜伏期的感染一定不是医院内感染C、病人出院之后发生的感染可能不是医院内感染D、婴幼儿经胎盘获得的感染是医院内感染(正确答案)5、为防止交叉感染，具有针对性的措施是（） [单选题] *A、进行无菌操作时要戴口罩、帽子B、无菌操作环境要清洁、干燥、宽敞C、无菌物品与非无菌物品要分开放置D、一份无菌物品只供一人一次使用(正确答案)6、关于锐器伤的预防措施，错误的是（） [单选题] *A、如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理。
B、被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白。
(正确答案)C、对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访。
D、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应进行血液乙型肝炎标志物检查。
7、为防针刺伤，错误的做法是（） [单选题] *A、使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B、利用针头处理设备进行安全处置C、使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D、将针套套回针头，以防扎伤别人(正确答案)8、手套的使用方法错误的是（） [单选题] *A、诊疗护理不同的患者之间应更换手套B、戴手套能替代洗手(正确答案)C、操作时发现手套破损时，应及时更换D、戴无菌手套时，应防止手套污染9、无菌操作中发现手套破裂应（） [单选题] *A、用无菌纱布将破裂处包好B、用胶布将破裂处粘好C、立即更换(正确答案)D、再加套一副手套10、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（） [单选题] *A、戴工作帽B、戴具有防渗透性能的口罩C、戴防护眼镜D、戴双层手套(正确答案)11、下列哪种情形不属于医疗事故（） [单选题] *A、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急措施造成不良后果的B、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C、无过错输血感染造成不良后果的D、以上都不是医疗事故(正确答案)12、病房护士发生护理差错后，护士长应及时上报护理部，上报的时间不超过（）[单选题] *A、12小时B、24小时(正确答案)C、36小时D、48小时13、下列哪种情形属于医疗事故（） [单选题] *A、由于地震造成天花板脱落，砸伤病人B、非法行医导致病人死亡C、胃癌病人手术后伤口长达3个月未愈合D、护士未做皮试直接进行青霉素注射，病人发生过敏性休克(正确答案)14、患者高某的护理等级为特级护理，对其的护理措施，不正确的是（） [单选题] *A、备齐各种急救药品、器材B、每30分钟巡视患者一次(正确答案)C、做好特护记录D、制定并执行护理计划，严密观察病情15、某患者在输液过程中，发生静脉炎，应采取的措施错误的是（） [单选题] *A、停止输液B、封存未输完的液体C、安慰患者D、待事情查明之后，择情上报护理部(正确答案)16、关于洗手指征错误的是（） [单选题] *A、脱手套后无须洗手(正确答案)B、进行无菌技术操作前后C、带口罩和穿、脱隔离衣前后D、接触血液、体液和被污染的物品前后17、发生医疗事故争议情况，封存和启封病历等资料时应（） [单选题] *A、有卫生行政部门有关人员在场B、有医患双方在场(正确答案)C、经请卫生行政部门批准后D、有医疗事故鉴定委员会专家在场18、护理人员医嘱核对与处理的内容不正确的是（） [单选题] *A、医师下达医嘱，护士核对后执行。
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二、普通外科
甲状腺大部分除术后并发症有哪些？如何早期发现?
甲状腺切除术后并发症有：①呼吸困难和窒息；②喉返神经损伤;?
喉上神经损伤；④手足抽搐；⑤甲状腺危象。
护士在重视术后患者主诉的同时，密切观察其生命体征，以及有无
呼吸困难、发音有无声音嘶哑或音调降低、伤口敷料是否干燥、引
流有无异常、吞咽有无呛咳、有无面部唇部或手足麻木感，从而早
期发现甲状腺术后并发症。
乳癌患者术后如何预防患侧上肢肿胀?
(1)乳癌患者术后勿在崽侧上肢测血压、抽血、静脉及皮下注射等。
(2)指导患者保护患侧上肢：尽量抬高患肢并保持舒适位，避免扶持患侧。
(3)可按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动。
(4)肢体肿胀严重者，可戴弹力袖促进淋巴回流。
3.急腹症患者如何安置体位？腹部术后半卧位的目的是什么?
急腹症无休克患者取半卧位；休克患者置于仰卧中凹位，即头和躯干抬高20°?30°,下肢抬高15°?20°。
腹部手术后生命体征平稳，给患者取半卧位的目的是促使腹部渗液流向盆腔，以减少毒素吸收和减轻中毒症状，以利于引流局限感染,
同时避免腹胀所引起的膈肌抬高，减轻腹胀对呼吸和
循环的影响，也有助于减轻腹壁张力，减轻疼痛。
4.外科急腹症的共性表现有哪些?
(1)腹痛和发热：有阵发性腹痛，持续性钝痛或隐痛，持续性疼痛
伴阵发性加重，可伴有不同程度发热。
⑵ 消化道症状：有厌食、恶心、呕吐、腹胀、排气排便停止等。
(3)腹膜刺激征：即压痛、反跳痛及肌紧张。
(4)肠鸣音的改变：肠鸣音减弱或消失多提示低血钾、腹膜炎或肠麻
痹、绞窄性肠梗阻晚期；肠鸣音活跃、音调高伴气过水声多为机械
性肠梗阻。
5.胃肠减压的目的及护理要点是什么?
胃肠减压的目的：将积聚在肠道内的气体和液体排出，降低肠道内
的压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠
功能的恢复。
护理要点:
(1)妥善固定：防止滑脱，记录胃管插人的深度。
保持管道通畅和负压：避免受压、扭曲和折叠。
观察和记录引流液的颜色、性质和量。
做好鼻腔、咽喉部及口腔的护理：随时评估患者口腔黏膜的情况, 长期使用胃管的患者应根据胃管材质定期更换。
(5)给药护理：胃肠减压期间一般禁食禁水，必须经口服药时，如为
片剂要研碎调水后注入，并用温水冲洗胃管，注入后夹管30 min。
(6)拔管护理：通常术后48? 72 h肛门排气、肠鸣音恢复，可拔出胃管。
6.胃大部切除术后的并发症及处理措施有哪些?
(1)术后胃出血：多数患者通过禁食、使用止血药物、输血、输液等
措施可控制症状，否则需手术止血。
(2) 十二指肠残端破裂：须立即手术处理，术后加强全身支持治疗, 纠正水、电解质紊乱，控制感染，给予肠外营养。
(3) 胃肠吻合口破裂或瘘：须立即手术修补或引流。
(4) 胃排空障碍：多数患者通过禁食、胃肠减压、肠外营养支持、应 用促胃动力药物等措施多能好转。
(5) 术后梗阻：采用禁食、胃肠减压、肠外营养支持等措施，症状不 能缓解的患者需行手术治疗。
(6)倾倒综合征：少食多餐，宜进食高蛋白、高脂肪类的食物，控制 甜食，限制液体食物，餐后平卧10? 20 min 。
7. 肠梗阻的共性表现有哪些？如何护理?
肠梗阻共性表现为腹痛、呕吐、腹胀，以及停止排便、排气。
护理措施:
(1)禁食、胃肠减压。
无休克者取平卧位，减轻腹胀对呼吸的影响。
遵医嘱运用解痉剂，合理应用抗菌药。
合理输液并记录出入量。
手术患者做好术后护理，保持各引流管道通畅，防止术后感染, 帮助和鼓励患者早期活动。
8. 提示绞窄性肠梗阻的观察要点是什么?
肠梗阻保守治疗期间若腹痛间隙期缩短，呈持续性剧烈腹痛，呕吐 物为血性或棕褐色液体，可排出血性黏液样便时，腹部触诊时有腹 膜刺激征、压痛性包块(受绞窄的肠袢)，叩诊时可出现移动性浊音;
(5) 严密观察生命体征，观察腹痛等进展情况。
(6)
应高度警惕绞窄性肠梗阻的发生。
9.肠道手术患者如何进行肠道准备?
(1)传统肠道准备法：一般术前3日准备，进少渣半流质、流质饮食, 采用番泻叶泡茶或硫酸镁、菌麻油导泻，或肥皂水灌肠，并口服肠道抗生素。
(2)全肠道灌洗法：利用灌洗液于术前12? 14 h开始口服，引起容量性腹泻，以达到彻底清洗肠道的目的。
开始口服灌洗液速度应
2000? 3000ml/h，开始排便后可适当减慢速度至
1000? 1 500 ml/h，直至排出粪便成无渣清水样为止，全过程约需
3 ?
4 h。
年迈体弱、心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者不宜选用此法。
10.胆道术后放置T管的目的及如何护理?
目的:引流胆汁和减压；引流残余结石；支撑胆道；经T管溶石或造影等。
护理要点:
(1)妥善固定引流管：应用缝线或胶布固定于腹部，防止意外脱出。
(2)保持引流通畅：避免管道扭曲、折叠和受压，定期从近端向远端捏挤。
⑶观察引流情况：定期观察并记录引出胆汁的量、颜色及性状。
(4)定时更换引流袋：引流袋位置不可高于切口平面，以防止胆汁倒流。
(5)加强病情观察：引流期间观察患者体温、腹胀和腹痛情况。
(6)故好拔管护理：拔管前先行夹管，再做“形管造影，证实胆总管通畅、无残留结石后，方可拔管。
拔管后引流口如有渗液应及时更换敷料。
1厦柯(Chare三联征和雷诺(Reyno五联征分别是什么？夏柯(Charcot)三联征：腹痛、寒战高热和黄疽。
雷诺(ReynoHi联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克，以及中枢神经系统受抑制的表现。