外科常见疾病护理常规
外科一般护理常规
外科一般护理常规
1、新病人入院后，热情接待安置，详细介绍环境及入院须知，填写各种规定项目，并及时通知医师。
2、按医嘱给予饮食及分级护理，急诊入院手术患者，在无医嘱前，不给任何饮食。
3、入院病人在正常情况下，测量体温，脉搏，呼吸每日2次;若体温在37.5℃以上者，每天测量4次;39℃以上者，每4小时测量1次。
连续3天无发热者，改每日测量1次。
4、新入院病人测体重1次，每日记录大便1次。
5、病重、体弱、长期卧床病人定时翻身，预防压疮和并发症的发生。
6、危重、禁食、鼻饲及大手术后病人应作口腔护理每日1~2次。
7、急腹症病人未确诊前，不能任意使用热水袋，禁用吗啡，度冷丁等止痛药物
8、有伤口者，及时换药，妥善包扎。
如有管道外引流者，应接上无菌引流袋或引流瓶，妥善固定保持引流通畅，按要求更换。
9、按医嘱给药、抽血、送检大、小便标本等。
10、密切观察病情，遇有病情变化时，立即报告主管医生或者值班医生。
11、进行卫生知识宣传与健康教育，按病情做好出院指导，征求病人意见。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规一、甲状腺手术护理常规（一）术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者有无胸憋、呼吸困难、吞咽困难等症状；评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等；了解患者饮食、二便及睡眠情况。
（2）安全评估：评估患者有无头晕等症状，评估患者年龄、精神状况及自理能力。
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。
2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，心电图，胸部X光片。
2）专科检查：影像学的检查B超检查：此检查不仅可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目，而且更重要的是可确定其是囊性还是实性。
X线检查：颈部X线摄片可了解有无气管移位、狭窄、肿块钙化及上纵膈增宽。
胸部及骨骼摄片有助于排除和骨转移的诊断。
细针穿刺细胞学检查：系明确甲状腺结节性质的有效方法，该诊断的正确性可达80%以上。
放射性核素扫描：此检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能，已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。
注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
（2）术前准备：1）体位练习：术前指导患者练习颈部后仰，适应手术体位。
2）呼吸道：保暖，预防感冒，必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。
3）胃肠道：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
4）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。
皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。
5）皮肤准备：男性患者剃净胡须为手术做准备。
6）个人卫生：保持口腔清洁，术前一日给予漱口水漱口、沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁。
7）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。
普外科常见疾病的护理常规
普外科常见疾病的护理常规在我们的日常生活中，由于人们缺少对疾病专业知识的正确认知，并且在护理过程中，也未能掌握护理要点，所以将会造成患者的预后效果相对较差，严重情况下，还可能会由于护理方式的错误，而进一步加重病情。
对此，让我们一起对普外科常见疾病的护理常规进行简单了解。
一、护理评估（一）术前评估1.充分了解患者的心理状态，比如精神状态、情绪状态、应对能力，以及对手术有无心理准备等。
2.了解患者的社会情况，比如家庭态度、环境影响以及经济承受能力等。
3.患者的年龄、性别、病史，以及住院原因和临床表现等等。
4.患者既往健康史，包括患病史、家族史以及过敏史等。
5.患者对手术的耐受力，如营养状况，重要脏器功能，及各种检查结果等。
（二）术后评估1.手术名称、手术过程及手术方式；病变组织是否已经被切除；出血部位是否规范处理；术中的出血情况、输血情况及输液情况等；整个手术过程是否顺利；安置什么引流管。
2.患者是否处于苏醒状态；麻醉过程中，是否平稳；手术过程中，患者生命体征是否平稳。
3.对患者术后的心理状态进行合理评估，询问患者是否有不适状况。
4.手术结束后，患者生命体征的变化情况，伤口情况，引流物的颜色、性状及量等。
5.患者出院前的心理变化。
二、护理措施（一）术前护理1.心理护理。
及时掌握患者与家属的心理活动，并做好解释工作，以此来缓解他们的不良心理反应，确保其能够始终处于良好的心理状态，从而积极配合后续的治疗与护理，促进手术的有序进行。
2.了解患者身体的具体情况，帮助患者做好各项手术前的检查工作和准备工作，一旦发现异常情况，应及时告知医生，或是择期手术。
3.结合患者的患病情况、手术种类等，做好卫生宣教工作，并告知患者术后的注意事项，确保患者能够与医护密切配合。
4.做好患者个人的卫生处理工作，比如换洗衣物、剪指甲、理发等等；结合手术部位的不同，在此基础上做好手术区的皮肤准备；严格遵照医嘱，为患者做交叉配血准备。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规肠梗阻手术前、后的护理常规术前护理：1.按照外科手术前的一般护理常规进行护理。
2.禁食，按医嘱补液。
密切观察血压、脉搏和尿量。
如有休克，立即按休克处理。
3.注意水电解质酸碱平衡，记录24小时出入水量，并进行血常规、生化等化验。
结果应立即通知医生。
4.留置胃管，持续胃肠减压。
对于餐后急性梗阻的病人，应选择较粗的胃管，略剪大胃管侧孔，插至胃窦部，使胃内容物能顺利吸出，达到有效的胃肠减压。
5.观察呕吐、腹胀、腹痛和排便情况，记录呕吐物的量、颜色、性质和气味。
术后护理：1.按照外科手术后和麻醉后的一般护理常规进行护理。
2.采取平卧位，腘窝垫枕，以减轻切口张力。
对于肠梗阻手术区，可使用0.5公斤沙袋压迫6-12小时。
3.使用丁字带提高阴囊，以防止阴囊血肿。
4.如病人出现咳嗽或便秘，应及时报告医生处理，以预防疾病复发。
5.术后卧床3-5天，然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
6.保持切口无菌。
女病人应注意排尿，以避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿，应及时更换。
删除段落：臣大疝手术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛有利于手样后切口合愈合。
2、进行必要的化验检查，如甲状腺功能、血液、尿液等检查，以评估病情和手术风险。
3、针对不同的手术方式，进行相应的准备工作，如颈部仰伸、去枕垫肩等体位训练。
4、对于高风险的病人，如甲状腺肿瘤巨大或胸骨后甲状腺肿切开术，应备好氧气、气管切开包等急救用物。
二）术后护理1、按照外科手术后和麻醉后的常规护理进行护理。
2、病人术后应取半卧位，以便引流和改善呼吸。
3、术后病人可进食全流食或半流食，但要注意观察进食情况，防止呛咳。
4、术后24小时内要密切观察病人的血压、脉搏、呼吸和体温变化，如发现呼吸困难等异常情况，应及时处理。
5、注意观察伤口渗液和颈部肿胀情况，及时更换敷料，如发现颈部肿胀明显，应及时报告医生处理。
6、对于施行甲状腺次全切除的病人，应备好气管切开用物，以备不时之需。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规1.术前准备：在患者进入手术室之前，需进行术前准备工作。
首先要对患者进行全面体格检查，包括查体、心电图、胸片等检查。
其次，要与患者进行术前嘱咐，包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。
最后，还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。
2.术后恢复：普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。
护士要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于需要留置导尿管或者胃管的患者，要定时检查这些管道的通畅情况，及时排除堵塞和其他问题。
3.疼痛管理：术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一，护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法，如药物治疗、物理疗法等。
在给予疼痛管理治疗时，要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化，及时调整治疗方案。
4.伤口护理：普外科手术患者伤口护理是非常重要的，要保持伤口清洁干燥，避免感染的发生。
术后首先要进行早期伤口清创，尽量避免污染伤口，同时及时更换敷料。
护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况，及时发现异常情况并与医生沟通，避免并发症的发生。
5.患者安全：普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。
护士要密切关注患者的卧床状况，及时调整卧床位姿防止压疮的发生。
同时要确保患者的饮食安全，遵循医生的饮食嘱咐，保持与患者间的沟通畅通，及时解决患者的问题。
6.宣教指导：普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持，护士应做好家属的宣教工作，告知家属患者术后护理和康复的相关知识，如伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时还要指导家属提供心理支持，增加患者的信心和积极性。
7.康复护理：普外科手术患者在术后需要进行康复护理，护士要与患者进行术前术后的身体状态评估，通过专业的康复护理措施促进患者康复。
包括及时辅助患者进行主动和被动运动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
同时还要进行心理康复护理，给予患者关怀和心理支持，帮助其积极面对术后康复过程。
外科常见疾病护理常规
胃十二指肠溃疡手术前后护理常规（一）急性穿孔1、术前护理（1）、按外科一般术前护理常规护理（2）、病人取半卧位，如有休克应取平卧位。
（3）、留置胃管、保持有效的胃肠减压。
（4）、禁食、输液，维持水电解质平衡及酸碱平衡，如有休克，应按休克处理。
（5）、严密观察病情，如体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛部位、性质、有无加重。
（6）进行术前备皮等工作。
2、术后护理（1）、按外科手术后及麻醉后护理常规护理。
（2）、回病房后立即接好各种引流管，如胃管、腹腔引流管等，注意观察引流液的性质及量。
（3）术后继续禁食，补液，保持胃肠减压通畅。
（4）、血压平稳后改半坐卧位，以利腹腔内渗液的引流。
观察伤口出血，渗液情况，如敷料渗湿应及时更换。
（5）术后如有发热，腹泻及上腹疼痛，应通报医生作进一步检查，以排除腹腔脓肿，高热者按高热护理常规。
（二）、急性大出血1、术前护理（1）、严格执行饮食护理和管理。
（2）按外科一般术前护理常规护理（3）、严密观血压、脉搏、呼吸、必要时吸氧。
（4）、记录咯血与便血的量，遵医嘱用止血药或输血等。
（5）、输液速度不宜过快，以血压略低于正常值为宜，避免因血压过高引起再出血。
（6）、病人应安静卧床休息，必要时给予镇静剂。
2、术后护理（1）、按胃大部分切除术后护理。
（2）、每半小时测血压、脉搏及观察有否继续出血。
（3）、注意观察胃管引流液的性质并记录引流量。
（4）、术后48小时，肠蠕动恢复并有排气排便，可拨除胃管，先饮少量水，如无腹胀、腹痛、术后72小时可进流质。
胃切除术前后护理常规一、术前护理1、按一般外科手术前护理常规护理2、术前一天过流质饮食，术前12小时禁食。
3、术前留置胃管，抽空胃液。
如幽门梗阻者，应于手术前三天开始洗胃。
4、需行结肠或空肠代胃者，术前三天应开始准备肠道（包括进流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等。
）5 需要继续剖胸手术者，术前应做口腔护理并辅导病人练习腹式呼吸及咯血。
疾病护理常规
外科常见疾病护理常规全麻术后护理常规1．保持呼吸道通畅，清醒前平卧，头偏向一侧，如有气管插管给予机械通气时，按机械通气常规护理。
每小时评估双肺呼吸音，观察呼吸道的通畅度及呼吸幅度、频率。
2．吸氧。
每15～30分钟检查皮肤温度、颜色，监测末梢血氧饱和度等。
3．观察神志、瞳孔变化。
4．严密观察生命体征，每10～15分钟测量并记录一次，清醒后每15～30分钟一次，平稳后每1～2小时一次至不再受残余麻醉药物影响为止。
5．清醒前专人护理，必要时使用约束具。
6．注意保暖并防止烫伤。
7．观察膀胱充盈情况，不能自行排尿者，应予导尿。
8．全麻苏醒，麻醉作用消失后，患者会感到切口疼痛难忍，继而出现心率加快、血压升高、出汗等。
遵医嘱及时给予止痛疗法。
9．长时间未苏醒患者，应定时帮助患者翻身。
外科一般护理常规1．一般护理（1）患者入病室后，进行入院宣教，按病情实施分级护理与专科护理。
（2）病室环境保持清洁、整齐、安静、安全、空气清新、光线充足、保持恒温。
（3）指导并协助患者做好各项检查及治疗，及时留取各种标本。
2．术前护理（1）全面了解患者健康状态、心理应对能力、各项检查结果、手术方法与部位、女性患者月经日期等，行术前相关知识宣教。
（2）呼吸道准备：戒烟酒，预防上呼吸道感染，进行深呼吸和有效排痰法的锻炼。
（3）肠道准备：根据病情遵医嘱进行肠道准备，一般术前12小时禁食，4～6小时禁水。
（4）皮肤准备：按手术部位做好手术前的皮肤准备。
（5）配血、备血。
（6）药物过敏试验。
（7）卧床功能训练，指导患者进行床上活动、翻身、排尿排便等技巧训练。
（8）根据病情给予合理饮食。
（9）术晨按要求测量生命体征，植入胃管、留置尿管，取下义齿及各种饰品等贵重物品交与家属或护士长。
（10）按医嘱执行术前用药。
（11）做好患者心理安慰，取得患者配合。
（12）根据不同手术准备好麻醉床及各项用物。
3．术后护理（1）将患者安置于麻醉恢复床位上。
（2）接受手术室护士与麻醉师的交班，了解术中相关情况。
外科常见疾病护理常规
外科常见疾病护理常规肝叶切除手术前后护理常规术前护理1、按外科一般手术前护理常规护理。
2、做好各项术前检查，如肝、肾功能检查、生化、心电图，超声波，肝扫描等。
3、给高蛋白、高维生素、高糖、低脂脂饮食，合并腹水者给予低盐饮食。
4、常规做护肝治疗，禁用对肝有损害的药物。
5、观察神志，精神状态，注意有无腹痛，警惕肝癌并发症的发生。
6、手术前三日进行肠道准备，术前配血，左半肝配血1200-1500 ml右半肝1800-2500ml，术前晚及术晨清洁灌肠，术晨留置胃管及尿管。
7、对右半肝叶切除术备皮时，应剃除右腑毛，并准备好水封瓶。
术后护理1、按全麻术后及外科术后重病护理常规护理。
2、72小内密切观察血压，脉搏，呼吸，体温，血压稳定后取半坐卧位。
3、持续吸氧3——5天。
4、持续胃肠减压，保持各引流管通畅，观察并记录引流液性质，量，准确记录出入量，尤其是尿量的变化，保持水电解质平衡。
注意有无肝肾综合征发生。
有无肝功能衰竭，肝昏迷的发生。
5、肠蠕动恢复后，可拨除胃管进食，并逐日增加摄入量，给予高蛋白，高热量饮食，食欲不振或因腹胀不能进食者，可采用静脉内高营养疗法。
6、鼓励病人适当在床上早期活动，并静脉用抗生素以预防肺部并发症。
腹股沟疝手术前后护理常规护理术前护理1、按外科一般手术前护理常规护理。
2、防止感冒咳嗽，吸烟者应劝其戒烟。
3、保持大便通畅，如有便秘者，术前一晚灌肠或服缓泻药。
4、手术前嘱病人排尿，使膀胱空虚，以免手术时误伤膀胱。
5、巨大疝术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松驰。
有利于手术切口愈合。
6、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正体液失衡。
如腹胀明显，需放置胃肠减压管。
术后护理1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规。
2、取半卧位，腘部垫枕，使髋关节微屈，以减轻切口张力，腹股沟手术区可用0.5公斤沙袋压迫6—12小时。
3、用丁字带提高阴囊，以防阴囊血肿。
4、病人出现咳嗽或便秘应报告医生处理。
预防疝的复发。
外科疾病一般护理常规
外科疾病一般护理常规一、术前护理1.健康教育向患者说明本次手术的重要性、术中术后可能出现的情况以及注意事项，取得患者配合。
2.饮食和休息术前准备期间根据患者的手术种类、方式、部位和范围，加强饮食指导，鼓励其摄入营养丰富、易消化的食物。
督促患者活动与休息相结合，减少明显的体力消耗。
3.促进睡眠解除患者不适，创造安静舒适的环境，对睡眠形态紊乱者遵医嘱予镇静药物。
4.病情观察观察病情变化及监测生命体征，如有异常及时汇报医生配合处理。
5.完善术前检查遵医嘱抽血查血型，备血，完善各项常规检查。
6.术前进行适应性训练指导患者练习术中体位，练习床上大小便和翻身，教会患者做深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。
7.胃肠道准备根据病情给予合理饮食，遵医嘱行肠道准备，成人术前8小时禁食，4小时禁饮。
8.皮肤准备术前一日沐浴、剃须、剪指甲、更衣。
按手术部位做好手术野的皮肤准备工作。
9.术日晨护理术前2小时备皮；测生命体征，询问女患者月经是否来潮；嘱患者排尿，取下活动的义齿、眼镜、发夹、首饰、手表、贵重物品等并交由家属保管。
遵医嘱给予术前药物10.备好手术需要的病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。
11.手术室接诊人员仔细核对患者、手术部位、手术名称等，做好交接并记录。
12.去手术室后，根据手术类型准备麻醉床，备好床旁用物，如胃肠减压装置、输液架、吸氧装置及心电监护仪等。
二、术后护理1.安置患者了解术中情况及术后注意事项，按各种麻醉后护理常规护理。
连接各种引流管，妥善固定，保持通畅。
2.体位全麻未清醒者平卧头偏向一侧，清醒后，根据需要调整卧位。
3.活动病情稳定后鼓励患者早期床上活动,争取在短期内起床活动,除非有治疗方面的禁忌。
4.饮食术后饮食的恢复视手术和患者的具体情况而定。
腹部手术后需禁食1-3天，待肠道功能恢复、肛门排气后，逐步恢复饮食。
非腹部手术后，局麻或无任何不适者术后即可按需进食；蛛网膜下腔麻醉和硬脊膜外腔麻醉者术后6小时可根据需要适当进食；全麻者待完全清醒、无恶心呕吐后方可进食。
外科常见疾病护理常规及健康教育
外科常见疾病护理常规及健康教育一、概述外科疾病是人体组织器官遭受外力或病理因素的损伤而发生的疾病，包括各种创伤、炎症和肿瘤等。
外科常见疾病的护理常规及健康教育对于预防和治疗这些疾病至关重要。
本文将针对外科常见疾病的护理规范和健康教育进行探讨。
二、外科常见疾病1. 创伤创伤是外科医学的一个重要领域，常见的创伤包括交通事故伤、跌倒伤、工伤等。
创伤的护理常规包括快速止血、伤口清洁消毒、外伤处冰敷等。
在健康教育方面，人们应该加强安全意识，预防各类意外伤害的发生。
2. 炎症炎症是机体对外界刺激产生的一种非特异性防御反应，常见的炎症有皮肤炎、脓肿、阑尾炎等。
炎症的护理常规包括及时应用抗生素、局部冷敷、注意休息等。
在健康教育方面，人们应该加强个人卫生习惯，预防炎症的发生。
3. 肿瘤肿瘤是人体组织器官内部生长的一种疾病，常见的肿瘤有乳腺癌、肺癌、结直肠癌等。
肿瘤的护理常规包括手术治疗、放疗、化疗等。
在健康教育方面，人们应该关注饮食健康、避免吸烟酗酒，预防肿瘤的发生。
三、外科常见疾病护理常规1. 严密观察，及时报告护理人员应该对患者的病情进行严密观察，包括患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测。
一旦发现异常情况，应立即向医生报告并采取相应的护理措施。
2. 伤口护理伤口护理是外科疾病护理的重要环节，应该根据患者的伤口情况选择合适的护理方法，包括清洁消毒、换药包扎等。
应密切观察伤口的愈合情况，避免感染和并发症的发生。
3. 疼痛管理外科患者常常会出现疼痛的症状，护理人员应根据患者的疼痛程度和类型选择合适的止痛方法，包括药物止痛、物理止痛、心理止痛等。
4. 安全防范外科患者在床位活动和生活护理中，护理人员应加强安全意识，防止患者发生跌倒、拔管等意外事故。
5. 营养支持患者在手术后需要进行适当的饮食调理和营养支持，护理人员应根据患者的病情和术后需要合理制定饮食方案，保证患者的营养摄入。
四、外科常见疾病的健康教育1. 安全教育对于预防交通事故伤、跌倒伤等意外伤害的发生，人们应加强安全教育，包括遵守交通规则、注意自我保护、注意家庭和工作场所安全等。
外科疾病护理常规
外科疾病护理常规一、普通外科一般护理常规1入院一般常规工作。
2急诊入院手术患者在无医嘱前，不给任何饮食。
3、经常注意创口敷料有无染血、渗出液，敷料有无脱落、移动或过紧等现象，有无循环障碍，有无感染表现。
4、置有胃肠减压管的患者，应经常检查其吸引效果，注意管腔是否通畅；如有阻塞，应以少量生理盐水冲洗。
5、各种引流管，应妥善固定并接于适当装置上，经常检查，保证其通畅，不受压，不脱落，并注意观察引流物的量及性质。
6、注意手术或固定肢体的血液循环，防止神经及骨突出处受压。
7、病情转重或有特殊情况时，应立即通知主管或值班医师，遇有突发的紧急变化，如过敏反应、大出血等，应一面作紧急处理，同时尽快通知有关医师。
8、一般手术后，除有可能发生休克、内出血，以及高热或伴有心脏病、腹膜炎、颅脑损伤和病情危重或极度衰弱者外，应尽量鼓励患者早期活动，护理上应做到：（1）麻醉清醒后即开始鼓励患者深呼吸，协助患者咳嗽、排痰、翻身及活动四肢，防止肺部并发症。
（2）除禁忌者外，可于手术当日或次日，在护士帮助下开始坐在床沿上进行活动，须注意保暖，谨防受凉。
手术后2-3d下床，先由护士扶住站立床旁数分钟，行深呼吸，继而绕床行走数步，然后坐在床旁椅上休息10min，最后上床休息。
按上法活动2-3/d，逐渐增加活动次数及范围，至能自由活动为止。
二、急性阑尾炎护理常规1、术前护理：⑴执行外科手术前护理常规及普通外科一般护理常规。
⑵未明确诊断前禁用止痛药。
⑶禁饮食。
⑷密切观察腹痛的部位、性质。
2、术后护理：⑴执行外科手术后护理常规。
⑵平卧位4-6小时，血压平稳后改半卧位。
⑶流质饮食。
阑尾穿孔与腹膜炎暂时禁饮食，待肠蠕动恢复后再进饮食。
⑷早期下床活动，避免肠粘连。
单纯阑尾切除术后24小时可下床活动，伴有腹膜炎者术后2日下床活动。
⑸阑尾穿孔、坏疽术后，保持腹腔引流通畅，观察引流液的性质及量。
3、健康指导：⑴饮食：软、易消化饮食。
⑵注意活动，预防肠粘连。
外科疾病一般护理常规
外科疾病一般护理常规
（1）新入院患者按病情，医嘱实行分级护理。
（2）病室保持清洁整齐，安静舒适安全，室内空气清新，光线充足。
（3）入院后定时监测4测，体重及大小便情况并做好记录。
（4）按病情及分级护理要求巡视病房，严密观察病情变化，注意引流液，分泌物，排泄物的性质，量及颜色，观察伤口情况，按病情，医嘱准确记录出入量，发现异常立即报告医生。
（5）严格执行三查八对，及时准确地执行医嘱，观察治疗效果和药物副作用。
（6）保持引流管通畅，防止引流管折叠，扭曲，受压及脱出。
（7）严格执行无菌操作原则，感染患者做好消毒隔离，避免交叉感染。
（8）协助各种检查标本收集和进行各种特殊检查的准备，备好各种抢救物品及药物。
（9）饮食护理
1.在病情允许的前提下，给予易消化，高热量，高蛋白，高维生素饮食。
2.急腹症入院病人，无医嘱前禁食。
3.手术患者术前12小时禁食，4～6小时禁饮。
4.手术后根据患者病情及医嘱指导患者少量多次，由流质饮食逐渐过渡到正常饮食，循序渐进地进食。
普外科疾病一般护理常规及健康教育
普外科疾病一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：根据病情给予适当的卧位，注意休息及睡眠；可适当活动，增强体质。
肝脏、脾脏挫伤患者应绝对卧床休息。
2.饮食护理：根据患者病情及医嘱指导患者合理饮食，注意饮食卫生，定时定量，忌食不易消化食物及生冷、刺激性、油煎、油炸等食物，必要时禁食水。
对消瘦、纳差患者，鼓励其进食。
3.病情观察：观察患者的生命体征、腹部体征等情况，对呕吐者应观察其呕吐次数、呕吐物的性状。
腹胀、腹痛者，应观察其部位、性质、时间、有无腹膜炎的表现。
对呕血、便血者，观察其颜色、性质、次数及量，及时留取标本送检，并做好护理记录。
对黄疸患者，协助医生做好各种诊疗检查，指导患者做好皮肤护理。
对发热患者，及时采取药物降温或物理降温，并监测体温。
4.并发症护理：1）肺部感染：鼓励患者咳嗽排痰，行雾化吸入。
2）深静脉血栓：卧床患者定时给予肢体按摩和被动活动，预防血栓形成。
一旦发生血栓，应抬高下肢，禁止按摩，遵医嘱使用抗凝药物。
5.用药护理：1）化疗药物应现用现配，浓度、剂量及使用方法要准确无误；保护血管以备长期用药，注射部位每次更换、有计划使用；药液滴注出现外渗及外漏时应立即停止注入，重新穿刺。
2）全合一营养液应现用现配，在24h内输完，输入过程中匀速输入，有条件者可使用输液泵。
6.基础护理：按照患者护理级别及自理能力执行各项基础护理服务项目。
7.专科护理：给予患者禁食、胃肠减压，并保持各引流管引流通畅，记录引流液的颜色、性质、量。
8.保持病室内清洁，每日开窗通风。
减少陪护及探视人员，创造利于患者休息的环境，减少对患者的不良刺激。
9.适时做好患者的健康指导，协助患者调整心态，积极配合治疗。
【健康教育】1.住院指导：1）向患者介绍病区环境、主管医生、责任护士、科主任、护士长；讲解探视制度及陪护制度，告知患者及家属妥善保管贵重物品。
2）介绍疾病相关的治疗、护理知识，常用药物作用及注意事项等。
3）根据饮食医嘱指导患者合理膳食，应戒烟、禁酒。
外科医学科常见护理常规
外科医学科常见护理常规
在外科医学科中，护理常规是确保患者获得恰当护理和持续监
测的关键。
以下是外科医学科中常见的护理常规：
1. 术前护理：
- 患者准备：包括术前测验、体检和清空肠道。
- 术前禁食禁水：根据医嘱，患者在手术前一定时间内需要禁
食禁水。
- 皮肤准备：清洁患者手术部位的皮肤，以预防感染。
2. 术后护理：
- 疼痛管理：监测患者疼痛水平，并根据需要给予药物缓解疼痛。
- 监测生命体征：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等
生命体征。
- 伤口护理：定期更换敷料，观察伤口愈合情况，并预防感染。
- 液体管理：根据医嘱，监测患者的液体摄入和排出情况，确
保水电解质平衡。
- 康复计划：根据患者的手术类型和康复需求，制定合适的康复计划。
3. 营养支持：
- 饮食管理：根据患者的手术类型和病情，制定适合的饮食计划。
- 肠内营养：如果患者不能正常吞咽或消化吸收食物，提供合适的肠内营养支持。
- 静脉输液：在需要时，通过静脉途径给予患者液体和营养支持。
4. 患者安全：
- 跌倒预防：采取适当措施，如安装床铁、提供扶手等，预防患者跌倒。
- 感染控制：遵循洗手和穿戴适当的个人防护装备的原则，预防和控制感染的传播。
请注意，以上内容仅为一般常见的护理常规，在具体情况下可能有所变化。
护士应根据患者的特殊需求和医生的指示，采取相应的护理措施。
外科疾病一般护理常规
外科疾病一般护理常规一、术前护理1、保证患者充足的休息和睡眠。
2、改善或纠正营养不良，提高患者对手术的耐受力。
3、消除恐惧心理，告知患者与疾病、手术、麻醉相关的知识。
4、了解患者的健康状况，协助完善各项辅助检查。
5、做好与手术、麻醉及患者配合所需的健康教育和准备。
如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮、灌肠等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。
6、遵医嘱定血型、备血，完成药物过敏试验。
7、手术日晨护理（1）认真检查、落实各项准备工作。
（2）测量生命体征，询问女性患者有无月经来潮，若异常及时通知医生并记录。
（3）遵医嘱留置尿管或胃管。
（4）核对手腕带，更换衣物，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。
（5）备好术中用物：病历、术中用药、影像资料等，与手术室护士做好交接，并正确填写手术患者交接记录单。
（6）整理床单位，铺麻醉床，备好氧气装置及各种监护设备等。
二、术后护理1、执行各种麻醉术后护理常规。
2、与麻醉师或麻醉复苏室护士床旁交接班，知晓术中情况及其术后注意事项。
3、做好各管路护理:正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。
4、注意观察伤口敷料有无渗血、渗液及引流液的颜色、性质及量。
5、严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、尿量、切口渗血渗液和引流液的情况，遵医嘱记录24小时出入量。
6、及时、正确执行术后医嘱。
7、遵医嘱处理术后不适、如疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀、呃逆、尿潴留等，增进患者舒适度。
8、做好饮食和营养指导。
9、保持病室安静，减少干扰，病情稳定后鼓励患者早期活动，如床上翻身、抬臀、屈曲伸展下肢等，以防深静脉血栓形成及促进胃肠蠕动。
10、保持床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。
11、做好患者生活自理能力及各类护理评估，落实安全护理措施。
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精品文档胃十二指肠溃疡手术前后护理常规（一）急性穿孔1、术前护理（1）、按外科一般术前护理常规护理（2）、病人取半卧位，如有休克应取平卧位。
（3）、留置胃管、保持有效的胃肠减压。
（4）、禁食、输液，维持水电解质平衡及酸碱平衡，如有休克，应按休克处理。
（5）、严密观察病情，如体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛部位、性质、有无加重。
（6）进行术前备皮等工作。
2、术后护理（1）、按外科手术后及麻醉后护理常规护理。
（2）、回病房后立即接好各种引流管，如胃管、腹腔引流管等，注意观察引流液的性质及量。
（3）术后继续禁食，补液，保持胃肠减压通畅。
（4）、血压平稳后改半坐卧位，以利腹腔内渗液的引流。
观察伤口出血，渗液情况，如敷料渗湿应及时更换。
（5）术后如有发热，腹泻及上腹疼痛，应通报医生作进一步检查，以排除腹腔脓肿，高热者按高热护理常规。
（二）、急性大出血1、术前护理（1）、严格执行饮食护理和管理。
（2）按外科一般术前护理常规护理（3）、严密观血压、脉搏、呼吸、必要时吸氧。
（4）、记录咯血与便血的量，遵医嘱用止血药或输血等。
（5）、输液速度不宜过快，以血压略低于正常值为宜，避免因血压过高引起再出血。
（6）、病人应安静卧床休息，必要时给予镇静剂。
2、术后护理（1）、按胃大部分切除术后护理。
（2）、每半小时测血压、脉搏及观察有否继续出血。
（3）、注意观察胃管引流液的性质并记录引流量。
（4）、术后 48 小时，肠蠕动恢复并有排气排便，可拨除胃管，先饮少量水，如无腹胀、腹痛、术后 72 小时可进流质。
胃切除术前后护理常规一、术前护理1、按一般外科手术前护理常规护理2、术前一天过流质饮食，术前12 小时禁食。
3、术前留置胃管，抽空胃液。
如幽门梗阻者，应于手术前三天开始洗胃。
4、需行结肠或空肠代胃者，术前三天应开始准备肠道（包括进流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等。
）5需要继续剖胸手术者，术前应做口腔护理并辅导病人练习腹式呼吸及咯血。
二、术后护理1按外科麻醉后及手术后护理常规护理2、病员回病房后，立即接上各种引流管并保持通畅，注意观察并记录引流量，引流液性质及颜色。
3、术后一天，血压平稳后给予半卧位，鼓励病人早期作床上活动，以减少粘连及促进肠蠕动。
4、禁食、胃肠减压 48 小时，肠蠕动恢复并有排气或排便，可以拨除胃管。
先进少量水或果汁。
如无腹痛、腹胀，术后72 小时可进流质。
5、观察进食后反应，如有腹痛腹胀、呕吐等，应及时报告医生处理。
6、胃切除加剖胸者，应鼓励病人做深呼吸、协助咯痰，并做好胸腔闭式引流的护理。
7、注意观察腹部伤口敷料有无渗液，警惕术后并发症，如吻合口出血，吻合口漏，如发现异常及时能报医生。
肠梗阻手术前、后护理常规术前护理1、禁食、按医嘱补液。
2、密切观察血压、脉搏、尿量，如有休克作抗休克处理。
3、注意水电解质酸碱平衡，记录24 小时出入水量，化验血常规，生化等，结果立即通知医生。
4、停留胃管，持续胃肠减压，如病人是餐后急性梗阻，应选择较粗的胃管，略剪大胃管侧孔，插至胃窦部，使胃内容物能顺利吸出，达到有效的胃肠减压。
5、观察呕吐、腹胀、腹痛和排便情况、呕吐物的量、颜色、性质、气味，并做记录。
腹痛；注意疼痛性质、程度、部位，如疼痛加重、间歇时间短，肠鸣音亢进，疼痛范围抗大，有发生绞窄性肠梗阻的可能，应及时报告医生处理。
腹胀；低位肠梗阻，肠腔内有大量的液体和气体，因此，腹胀明显，由于腹部膨胀，使膈肌升高，影响肺部气体交换，病人可出现缺氧，必要时可给氧气吸入。
呕吐；高位肠梗阻呕吐出现早而频繁，呕吐物为胃液及胆汁，量较多；低位性肠梗阻呕吐出现晚，呕吐物为粪便样液体，量少而臭，当病情好转及梗阻缓解时，呕吐可停止。
排便排气情况；多数病人停止排便，高位肠梗阻者，早期仍有少量粪便排出，注意观察大便性质，如排出血性大便，可能为肠套叠或发生绞窄。
如排出鲜血可能为下消化道肿瘤。
6、注意输液量、速度及次序，来得脱水者输液速度要加快。
术后护理1、按外科一般手术后护理常规。
2、平卧 6 小时，血压平稳后改半卧位，以利于引流和改善呼吸。
3、保持胃肠减压通畅，观察引流液的性和记录量，一般术后48-72 小时肠蠕动恢复，可拨除胃管，准确记录24 小时出入量。
4、拨除胃管后开始进流质，每次进食不要过饱，进食后观察有无腹痛、腹胀、呕吐等。
5、术后 24 小时鼓励病人在床上活动，防止术后肠粘连和肺部并发症。
6、术后放置引流者，注意保持引流通畅，观察引流液的性质、量，渗液多时要及时更换敷料。
7、施行肠吻合者，术后两周内禁服泻药及灌肠，以免肠蠕动过快，影响吻合口愈合。
阑尾炎手术前后护理常规术前护理1、按外科手术前一般护理常规护理。
2、卧床休息，阑尾脓肿病人取半卧位，按医嘱给予禁食或流质。
3、密切观察病情变化，如体温，腹痛，呕吐等情况。
4、禁止使用泻药及灌肠。
5、按医嘱使用抗生素，禁食者静脉输液，禁用吗啡，杜冷丁等止痛药，以免妨碍病情观察。
6、高热者给予降温，尽可能将体温降至38.5 以下，减少麻醉并发症。
术后护理1、按麻醉后一般护理常规护理。
2、单纯性阑尾切除，无特殊情况，术后第一天可进流质，化脓性或穿孔性阑尾炎病人，术后禁食，静脉补液。
3、单纯阑尾切除术术后第一天可早期离床活动，阑尾穿孔合并腹膜炎者，血压平稳后可予半卧位，根据情况鼓励早期活动，减少并发症。
4、术后腹胀者必要时可予肛门排气。
5、伤口有引流者，应观察渗液情况，及时更换敷料，有引流管者按引流管常规护理。
胆道手术前后护理常规术前护理1、按外科一般术前护理常规护理2、低脂饮食3、急性期应给予静脉输液，以纠正电解质紊乱，输血或血浆，以改善全身情况。
4、患者如有中毒性休克表现，应先补足血容量，用升压药等纠正休克，待病情好转后手术治疗。
5、黄疸疸严重者，有皮肤搔痒，做好皮肤护理，防止搔痒时皮肤破损，出现皮肤感染，同时注意黄疸患者，由于胆道内疸盐缺乏，维生素 K 吸收障碍，容易引起凝血功能障碍，术前应注射维生素 K。
出现高热者，按高热护理常规护理。
6、协助医生做好各项检查，如肝功能，心电图凝血酶原时间测定，超声波，胆囊造影等，肝功能损害严重者应给予保肝治疗。
7、需做胆总管与胆道吻合术时，应做胆道准备。
8、手术前一日晚餐禁食，术晨按医嘱留置胃管，抽尽胃液。
术后护理1、按一般外科手术后护理常规护理及麻醉后护理常规护理。
2、血压压平稳后改为半卧位，以利于引流。
3、禁食期间，给予静脉输液。
维持水电解质平衡。
4、停留胃管，保持胃管通畅，观察引流液性质并记录量。
术后2-3 天肠蠕动恢复正常，可拨除胃管，进食流质，以后逐渐改为低脂半流，注意病人进食后反应。
5、观察腹部伤口渗液，如渗液多应及时更换敷料。
6、停留 T 管引流，保持胆道引流管通畅，并记录24 小时引流量及性质。
7、引流管停留时间长，引流量多者，要注意病人饮食及消化功能，食欲差者，可口服去氧胆酸、胰酶片或中药。
8、总胆管内有残留结石或泥沙样结石，术后两周可行T 管冲洗。
9、防止 T 管脱落，除手术时要固定牢外，应将T 管用别针固定于腹带上。
10、防止逆行性感染。
T管引流所接的消毒引流袋每周更换两次，更换引流袋要在无菌操作下进行。
腹壁引流伤口每日更换敷料一次。
11、注意水电解质平衡，注意有无低钾，低钠症状出现，注意黄疸消退情况。
12、拨T管指征及注意事项；一般术后 10-14 天，病人无发热，无腹痛，大便颜色正常，黄疸消退，胆汁引流量逐日减少至 50 毫升以下，胆汁颜色正常，呈金黄色、澄清时，用低浓度的胆影葡作 T 管造影，以了解胆管远端是否通畅，如通畅可试行夹管或提高 T 管距离腋后线10-20 cm ，如有腹胀痛，发热，黄疸加深等情况出现，说明下端仍有梗阻，应即开放引流管，继续引流，如夹管 48 小时后无任何不适方可拨管。
拨管后 1-2 天可有少量胆汁溢出，应及时更换敷料，如有大量胆汁外溢应报告医生处理，拨管后还应观察病人食欲以及腹胀、腹痛、黄疸、体温和大便情况。
肝叶切除手术前后护理常规术前护理1、按外科一般手术前护理常规护理。
2、做好各项术前检查，如肝、肾功能检查、生化、心电图，超声波，肝扫描等。
3、给高蛋白、高维生素、高糖、低脂脂饮食，合并腹水者给予低盐饮食。
4、常规做护肝治疗，禁用对肝有损害的药物。
5、观察神志，精神状态，注意有无腹痛，警惕肝癌并发症的发生。
6、手术前三日进行肠道准备，术前配血，左半肝配血1200-1500 ml 右半肝1800-2500ml，术前晚及术晨清洁灌肠，术晨留置胃管及尿管。
7、对右半肝叶切除术备皮时，应剃除右腑毛，并准备好水封瓶。
术后护理1、按全麻术后及外科术后重病护理常规护理。
2、72 小内密切观察血压，脉搏，呼吸，体温，血压稳定后取半坐卧位。
3、持续吸氧 3—— 5 天。
4、持续胃肠减压，保持各引流管通畅，观察并记录引流液性质，量，准确记录出入量，尤其是尿量的变化，保持水电解质平衡。
注意有无肝肾综合征发生。
有无肝功能衰竭，肝昏迷的发生。
5、肠蠕动恢复后，可拨除胃管进食，并逐日增加摄入量，给予高蛋白，高热量饮食，食欲不振或因腹胀不能进食者，可采用静脉内高营养疗法。
6、鼓励病人适当在床上早期活动，并静脉用抗生素以预防肺部并发症。
腹股沟疝手术前后护理常规护理术前护理1、按外科一般手术前护理常规护理。
2、防止感冒咳嗽，吸烟者应劝其戒烟。
3、保持大便通畅，如有便秘者，术前一晚灌肠或服缓泻药。
4、手术前嘱病人排尿，使膀胱空虚，以免手术时误伤膀胱。
5、巨大疝术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松驰。
有利于手术切口愈合。
6、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正体液失衡。
如腹胀明显，需放置胃肠减压管。
术后护理1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规。
2、取半卧位，腘部垫枕，使髋关节微屈，以减轻切口张力，腹股沟手术区可用0.5 公斤沙袋压迫 6— 12 小时。
3、用丁字带提高阴囊，以防阴囊血肿。
4、病人出现咳嗽或便秘应报告医生处理。
预防疝的复发。
5、术后卧床 3-5 日，然后逐步离床活动。
嘱病人术后 3 个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
6、保持切口无菌，女病人排尿，避免污染切口敷料，如果敷料浸湿应及时更换。
肋骨骨折护理常规１、按骨科一般护理常规护理。
２、半坐卧位。
３、准备胸腔穿刺包、氧气、水封瓶和吸痰机。
４、注意观察呼吸频率及深浅，呼吸时有无胸部反常活动、胸痛，如发现有呼吸异常，即予吸氧和准备作肋骨牵引或固定。
５、注意全身情况，如血压和脉搏的变化，观察有无内出血和血痰，以及皮下气肿等情况出现。
６、鼓励病人作深呼吸、咳嗽、防止肺炎。
７、胶布胸部固定法，在病人作最大呼吸后屏气时，用前后过正中线5cm宽胶布固定，每条重叠 1—2cm , 上下界超过两根无骨折的肋骨。
胸部创伤的护理常规１、按外科一般护理常规护理。