烧伤面积和烧伤等级
烧伤等级九分法
什么是烧伤面积计算的新九分法?新九分法是对人体烧伤所采用的新的临床估计烧伤面积的方法。
目前,在临床一般采用新九分法与手掌法估计法估计烧伤面积。
这种方法不将Ⅰ度烧伤计在内。
新九分法将体表面积分成11个9%与1个1%。
其中头颈部占1个9%(发部3%,面部3%,颈部3%)双上肢占2个9%(双手5%,双前臂6%,双上臂7%)躯干占3个9%(腹侧13%,背侧13%,会阴部1%)双下肢占5个9%及1个1%(双臀5%,双足7%,双小腿13%,双大腿21%)。
小儿头颈部面积为9+(12-年龄),双下肢面积为46-(12-年龄),其他部位与成人相同。
简单说新九分法就是:上肢十八,下四六。
躯干二七,头颈九。
手掌法:要用病人的手五指并拢后所占面积为1%。
人体体表面积按100%计,烧伤面积的估算有:(1)手掌法。
伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的l%,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。
(2)中国九分法:1.人体体表面积中国九分法2.烧伤深度的估计按国际通用的三度四分法不同深度烧伤的评估要点烧伤面积九分法烧伤面积和深度的诊断不同程度的烧伤对人体影响有很大的差异,因此,烧伤严重程度的估计甚为重要。
影响烧伤严重程度的因素很多,如烧伤原因、烧伤部位、复合伤或复合中毒等。
一般来说,烧伤面积和深度是估计烧伤严重程度的主要因素,也是进行烧伤治疗的重要依据。
1烧伤面积诊断烧伤面积以相对于体表面积的百分率来表示。
60年代以前,我国均沿用国外的方法,如Wallace 九分法。
应用过程中发现与我国人体表面积不完全相符。
60年代初,通过纸铸法实测了我国人体表面积,经统计学处理后,简化为公式,创建了适合我国人体体表面积的分类法:中国九分法。
中国九分法:根据实际测量结果,按解剖部位将人体以"九"为单位估计烧伤面积,即头颈一个"九",双上肢两个"九",躯干三个"九",双下肢(包括臀部)五个"九"再加"一"。
烧伤1—10级伤残鉴定标准
烧伤1—10级伤残鉴定标准烧伤是指由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤。
在烧伤的情况下,可能会出现多种并发症,包括感染、休克、肾衰竭、肺水肿等。
为了准确评估烧伤的严重程度和后续的治疗效果,需要进行伤残鉴定。
本文将详细介绍烧伤1-10级伤残鉴定标准,包括烧伤面积、烧伤深度、烧伤部位、并发症、治愈情况等方面。
一、烧伤面积烧伤面积是评估烧伤严重程度的重要指标之一。
根据国际通用的新九分法,将人体表面分为11个部分,每个部分的面积根据比例进行计算。
以下是烧伤面积的鉴定标准:1级:总面积<9%的烧伤;2级:总面积9%-18%的烧伤;3级:总面积18%-30%的烧伤;4级:总面积30%-50%的烧伤;5级:总面积50%-70%的烧伤;6级:总面积70%-90%的烧伤;7级:总面积>90%的烧伤。
二、烧伤深度烧伤深度是评估烧伤严重程度和决定治疗方案的重要因素。
根据损伤组织的层次,可将烧伤分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。
以下是烧伤深度的鉴定标准:1级:浅Ⅱ度和Ⅰ度烧伤;2级:深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤;3级:Ⅳ度烧伤。
三、烧伤部位烧伤部位的不同会影响伤残鉴定的结果。
不同部位的烧伤可能影响关节活动、肌肉功能等,从而造成不同程度的伤残。
以下是不同部位烧伤的鉴定标准:1级:会阴部、颜面部(不包括眼部、耳廓部)烧伤;2级:颈部烧伤;3级:手部、腕关节、肘关节、肩关节烧伤;4级:髋关节、膝关节烧伤;5级:足部、踝关节烧伤。
四、并发症在烧伤治疗过程中,可能会出现多种并发症,如感染、休克、肾衰竭、肺水肿等。
并发症的出现可能会加重伤残程度,因此需要对其进行评估。
以下是常见并发症的鉴定标准:1. 感染:由于皮肤和黏膜受损,容易发生感染。
感染可能引起败血症、肺炎等严重疾病,甚至危及生命。
根据感染的范围和严重程度,可将其分为轻、中、重三个等级。
例如,轻度感染局限于局部皮肤或黏膜,无全身症状;中度感染扩散至全身,伴有发热等症状;重度感染导致器官功能衰竭或引起休克等。
工伤鉴定标准烧伤伤残等级是怎么规定的?
工伤鉴定标准烧伤伤残等级是怎么规定的?许多危险作业的工种都会接触到危险物品,就比如火,长期面对着火,也就加大了被烧伤的可能性。
对于那些被烧伤的员工来说,了解工伤鉴定标准烧伤伤残等级对申请工伤赔偿也就极为重要了。
那么,工伤鉴定标准烧伤伤残等级是怎么规定的?许多危险作业的工种都会接触到危险物品,就比如火,长期面对着火,也就加大了被烧伤的可能性。
对于那些被烧伤的员工来说,了解工伤鉴定标准烧伤伤残等级对申请工伤赔偿也就极为重要了。
那么,工伤鉴定标准烧伤伤残等级是怎么规定的?▲一、工伤鉴定标准烧伤伤残等级▲(一)头颈部皮肤结构损伤和修复功能障碍皮肤的修复功能是指修复皮肤破损和其他损伤的功能。
本标准中的皮肤修复功能障碍是指瘢痕形成。
头颈部iii度烧伤,面积大于等于全身体表面积的8%2级面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的90%2级颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度完全丧失3级面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的80%3级颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度丧失大于等于75%4级面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的60%4级头颈部iii度烧伤,面积大于等于全身体表面积的5%,且小于8%5级颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度丧失大于等于50%5级面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的40%5级面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的20%6级头部撕脱伤后导致头皮缺失,面积大于等于头皮面积的20%6级颈部皮肤损伤导致颈前三角区瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于颈前三角区面积的75%7级面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于24cm27级头颈部iii度烧伤,面积大于等于全身体表面积的2%,且小于5%8级颈部皮肤损伤导致颈前三角区瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于颈前三角区面积的50%8级面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于18cm28级面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于12cm2或面部线条状瘢痕大于等于20cm9级面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于6cm2或面部线条状瘢痕大于等于10cm10级▲注:①瘢痕:指创面愈合后的增生性瘢痕,不包括皮肤平整、无明显质地改变的萎缩性瘢痕或疤痕。
烧伤面积和深度的评估.
烧伤深度可因病理演变或继发感染而改变
思考题: 几度烧伤愈合后不留瘢痕?
深II°烧伤(水疱型烧伤)
• 伤及真皮乳头层以下 • 创面水疱较小、泡壁厚、去皮后基底红 白相间,微湿、触之较韧、感觉迟钝、有 拔毛痛、可见网状血管栓塞 • 无感染者3-4周痊愈,留有瘢痕
III°烧伤(焦痂型烧伤)
• 伤及皮肤全层、可达肌肉/骨骼层
• 皮肤坏死、炭化成焦痂,创面干燥无 渗液、坚硬如皮革、腊白、焦黄、发凉、 感觉消失,可见树枝状的血管栓塞
2. 烧伤深度估计
三度四分法 I°烧伤 浅II°烧伤 深II°烧伤 III°烧伤
I°烧伤(红斑型烧伤)
• 伤及皮肤表皮层 • 轻度红肿、皮肤干燥无水疱、 灼痛 • 3-5天由红转为淡褐色,表皮脱 落而愈合,可有色素沉着,不留 瘢痕
浅II°烧伤(水疱型烧伤)
• 伤及真皮浅层,部分生发层健在 • 水疱较大、疱壁薄、疱内含黄色或淡红色血 浆样液体或蛋白凝固的胶冻物,基底柔软、潮 湿、水肿明显、温度较高、剧痛、痛觉敏感 • 无感染者2周愈合,不留瘢痕,可有色素沉 着
烧 伤面积和深度的评估
护理评估
1. 烧伤面积估计
面积
(1) 手掌法
深度
患者本人五指并拢的手掌面积为体 表总面积的1%,五指自然分开的手 掌面积为1.25%
适用于小面积烧伤的评估
护理评估
(2)中国新九分法 将人体体表面积划分为11个9%, 另 加1%, 构成100%。 适用于成人大面积烧伤的评估
护ห้องสมุดไป่ตู้评估
烧伤程度分级标准
烧伤程度分级标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:烧伤程度分级标准是根据烧伤的严重程度来进行分类,通常分为轻度烧伤、中度烧伤和重度烧伤三个级别。
这些级别的确定主要依据于烧伤的面积、深度以及伴随的症状等因素。
在生活中,烧伤是一种常见的意外伤害,它可能来源于热水、火焰、化学品等多种因素。
了解烧伤的程度分级标准对于及时采取适当的急救措施至关重要。
以下将分别介绍轻度、中度和重度烧伤的特点和处理方法。
轻度烧伤是指烧伤面积较小,通常表现为皮肤红肿、疼痛、轻微水泡等症状。
治疗方法主要是冷水冲洗烧伤部位,涂抹适量的消炎药膏,并覆盖清洁的纱布或保鲜膜。
饮食要清淡,注意多补充维生素C和蛋白质,帮助伤口愈合。
中度烧伤是指烧伤面积适中,烧伤深度较深,皮肤可能出现破裂、大面积水泡、皮肤脱落等情况。
处理方法包括用冷水冲洗烧伤部位,清洁皮肤伤口,并涂抹适量的抗生素软膏。
若烧伤范围较大或有烧伤时伴有其他伤情如骨折、休克等情况时,应及时就医。
重度烧伤是指烧伤范围较广,烧伤深度深达皮下组织,皮肤可能完全破裂,出现大量水泡及明显疼痛。
此类烧伤属于急救范围,必须及时送往医院治疗。
在病情稳定前,不要随意处理烧伤伤口,以免加重伤情。
医院会根据病患的具体情况采取相应的救治措施,如切除烧伤组织、皮肤移植等。
烧伤程度分级标准的制定是为了方便医护人员对烧伤患者进行及时、有效的救治。
在日常生活中,我们也可以通过了解这些标准,加强对烧伤的防范意识,避免烧伤的发生。
比如在烹饪时要注意火候,避免热水溅溅等危险行为。
做好急救知识的掌握也是十分重要的,一旦发生烧伤事故,能够及时采取正确的急救措施,将对病患的康复起到至关重要的作用。
第二篇示例:烧伤是指人体组织在受到热、化学、电或放射线等因素的直接损害后所造成的一种损伤现象。
烧伤不仅会给患者带来身体上的痛苦,还可能造成严重的后果,甚至危及生命。
在医学上,对烧伤的程度进行分级是非常必要的。
通过分级,医护人员可以更准确地判断患者的病情,采取相应的治疗措施,以提高治疗效果和降低患者的痛苦。
烧伤的描述-概述说明以及解释
烧伤的描述-概述说明以及解释1.引言1.1 概述烧伤是一种常见的伤害,指的是人体组织受到高温、化学物质、电流或辐射等外界因素的损伤。
烧伤是一种严重的创伤,不仅对个人的身体健康和生活质量造成严重影响,还可能导致永久性残疾甚至造成死亡。
烧伤可以分为不同的级别和程度,包括一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。
一度烧伤只影响表皮层,症状包括疼痛、红肿和轻微起泡;二度烧伤破坏了表皮和真皮层,症状包括严重疼痛、水疱和溃烂;三度烧伤严重破坏了皮肤并可能损及肌肉和骨骼,症状包括无痛感和焦炭。
烧伤的治疗方法包括创面清洗、创面覆盖、抗生素使用和有效的疼痛管理。
在严重的烧伤病例中,患者可能需要接受手术治疗、皮肤移植或其他重建手术。
为了预防烧伤的发生,人们应该采取一系列的安全措施。
这包括确保家庭和工作场所的安全设施齐全并得到有效使用,注意使用电器和电线的安全,避免接触易燃物品和化学品,以及进行正确的火灾预防和应急演练。
总之,烧伤是一种严重的伤害,给个人和社会带来巨大的负担。
我们应该重视烧伤的防范和治疗,加强公众对烧伤问题的关注,为烧伤患者提供更好的支持和帮助。
只有通过全社会的努力,才能减少烧伤的发生,最大限度地减少烧伤的伤害。
1.2文章结构文章结构部分的内容如下:文章结构部分主要介绍了整篇长文的组织结构和目录安排。
通过明确的结构和目录,读者可以更好地理解文章的逻辑顺序和内容安排,从而更好地阅读和理解文章的主题。
首先,文章采用的目录格式为数字和小标题的层次结构,以清晰地呈现出文章的组成部分。
目录按照引言、正文和结论三个大纲部分进行划分,并在每个大纲部分下包含了具体的子标题和内容。
在引言部分(1)中,文章介绍了整篇长文的背景和目的。
具体包括概述烧伤的定义和分类,明确文章的结构,并明确论述文章撰写的目的。
在正文部分(2)中,详细讨论了烧伤的定义和分类(2.1),包括一级、二级和三级烧伤的区别和特点。
接着,探讨了烧伤的症状和表现(2.2),包括疼痛、红肿、水泡等常见症状。
烧伤评残标准
烧伤评残标准烧伤是一种常见的意外伤害,严重的烧伤不仅会给患者带来身体上的痛苦,还可能导致残疾。
因此,对于烧伤患者的残疾评定标准显得尤为重要。
烧伤评残标准是指根据烧伤患者的病情和残疾程度,进行评定并确定残疾等级的一套标准,它对于患者的康复和社会保障具有重要意义。
首先,烧伤评残标准应该综合考虑烧伤面积和深度。
烧伤面积和深度是评定烧伤残疾的重要指标,通常烧伤面积超过15%就会被认定为重度烧伤,而烧伤深度则会直接影响到患者的功能恢复情况。
因此,在评定残疾时,应该充分考虑烧伤的面积和深度,以确定残疾等级。
其次,烧伤评残标准还应该考虑到烧伤对患者功能的影响。
烧伤可能导致患者的肢体功能受损,包括肌肉、关节、甚至是器官功能。
因此,在评定残疾时,需要综合考虑烧伤对患者功能的影响程度,确定残疾等级。
此外,烧伤评残标准还应该考虑到烧伤对患者心理和精神的影响。
烧伤不仅会给患者带来身体上的痛苦,还可能导致心理和精神上的创伤。
因此,在评定残疾时,需要考虑到烧伤对患者心理和精神的影响,确定残疾等级。
最后,烧伤评残标准还应该考虑到烧伤对患者生活和社会功能的影响。
烧伤可能导致患者生活和社会功能受损,包括日常生活自理能力、社交能力等。
因此,在评定残疾时,需要考虑到烧伤对患者生活和社会功能的影响,确定残疾等级。
综上所述,烧伤评残标准应该综合考虑烧伤面积和深度、烧伤对患者功能的影响、烧伤对患者心理和精神的影响、烧伤对患者生活和社会功能的影响等因素,以确定残疾等级。
只有科学合理地评定烧伤残疾,才能更好地为烧伤患者提供康复和社会保障服务,帮助他们重新融入社会,重拾信心,重新展现自己的价值。
烧伤工伤等级评定标准是怎样的?
烧伤⼯伤等级评定标准是怎样的?头颈部III度烧伤,⾯积⼤于等于全⾝体表⾯积的8% 2级;⾯部⽪肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕⾯积⼤于等于⾯部⽪肤⾯积的90% 2级;颈部⽪肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度完全丧失 3级;⾯部⽪肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕⾯积⼤于等于⾯部⽪肤⾯积的80%3级。
现在⼯⼈的维权意识⽐之前⾼了很多,发⽣后也不会忍⽓吞声,⽽是通过合理⼿段积极索赔。
是确定的重要前提,只有通过⼯伤认定才能准确的判定⼯伤等级。
烧伤算是⼀种⽐较常见的⼯伤,那么烧伤⼯伤等级评定标准是怎样的?下⾯我们⼀起具体了解下相关知识。
⼀、烧伤⼯伤等级评定标准是怎样的?1、⼀级⼀级的鉴定标准包括:⾯部重度毁容,同时伴有表b2中⼆级伤残之⼀者;全⾝重度瘢痕形成,占体表⾯积≥90%,伴有脊柱及四肢⼤关节活动功能基本丧失;双肘关节以上缺失或功能完全丧失;双下肢⾼位缺失及⼀上肢⾼位缺失等。
2、⼆级⼯伤鉴定标准⼆级⼯伤鉴定标准包括:器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或⽣活⼤部分不能⾃理者等。
3、三级⼯伤鉴定标准三级⼯伤鉴定标准包括:器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或⽣活部分不能⾃理者等。
4、四级⼯伤鉴定标准三级⼯伤鉴定标准包括:⼀⼿全肌瘫肌⼒≤2级;脑脊液漏伴有颅底⾻缺损不能修复或反复⼿术失败;⾯部中度毁容;全⾝瘢痕⾯积≥60%,四肢⼤关节中1个关节活动功能受限;⾯部瘢痕或植⽪≥1/2并有轻度毁容;双拇指完全缺失或⽆功能等。
5、五级⼯伤鉴定标准五级⼯伤鉴定标准包括:不完全性失⽤、失写、失读、失认等具有多项者;全⾝瘢痕占体表⾯积≥50%,并有关节活动功能受限;⾯部瘢痕或植⽪≥1/3并有毁容标准之⼀项;脊柱⾻折后遗30°以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛(以电⽣理检查为依据)等。
6、六级⼯伤鉴定标准六级⼯伤鉴定标准包括:撕脱伤后头⽪缺失1/5以上;脊柱⾻折后遗⼩于30°畸形伴根性神经病(神经电⽣理检查不正常);单纯⼀拇指完全缺失,或连同另⼀⼿⾮拇指⼆指缺失;⼀拇指功能完全丧失,另⼀⼿除拇指外有⼆指功能完全丧失等。
急性烧伤或烫伤后如何判断严重程度及烧伤面积?
急性烧伤或烫伤后如何判断严重程度及烧伤面积?烧伤和烫伤是在生活中经常会出现的症状,如果自己没有安全或防范意识,就很容易对人造成伤害。
当人被烧伤或烫伤时,较轻时会对人的皮肤造成一定的损伤,严重时甚至有可能威胁人的生命或给人带来终生的损伤,因此平时一定了解烧伤烫伤知识的同时,还要做好相应的防范措施,这样才能降低发生意外的概率。
一、如何判断烧伤和烫伤的严重程度不同的损伤要采用不同的方法来判断,比如烧伤通常采用三度四分法来进行判断。
Ⅰ度烧伤是烧伤导致人表皮的角质层受到了损伤,病人的皮肤通常会变现为发红、发肿、发热、疼痛等症状,而且烧伤处表面干燥的同时,还会让病人产生过敏的感觉。
Ⅱ度烧伤分为浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。
浅Ⅱ度烧伤是皮肤的真皮浅层受到了损伤,但有的生发层受伤但并不严重。
这时病人的皮肤就会出现疼痛、水疱、潮湿、发肿等情况,如果伤口没有受到病毒感染的话,通常能够在两周内康复,这时伤口处并不会留下疤痕,但会有色素沉淀,导致伤口颜色相对较暗。
深Ⅱ度烧伤是真皮深处受到了损伤,但皮肤还有残留。
这时皮肤表面痛觉已经丧失,并且出现水疱、潮湿等症状,通常如果没有发生感染的话会在四周内康复,但会留下伤疤。
Ⅲ度烧伤是整个皮肤全层都受到伤害,严重时甚至会让皮肤下层的组织、骨骼、肌肉也受到损伤。
这时病人的皮肤会出现痛觉丧失,皮肤没有弹性、颜色呈现焦黄或碳化、干燥等症状。
当病人烧伤处没有感染的话,通常结痂会在四周之内脱落,如果伤口较大的话,通常都需要进行植皮才能愈合,当伤口愈合后也会留下伤疤。
烫伤主要分为三种程度,第一种是损伤了皮肤表层,病人的皮肤只会出现红肿的情况,而且疼痛并不明显。
第二种情况是烫伤导致真皮受损,这时皮肤会出现红肿疼痛,并且会出现不同大小的水疱。
第三种情况是皮下,脂肪、肌肉、骨头等处都受到损伤,这会让皮肤出现灰色或红褐色。
烧伤和烫伤的严重程度如果不及时采取治疗的话,会随着时间的推移而不断严重,比如在烧伤后的两天内如果不进行治疗的话,就可能让Ⅰ度烧伤应为皮肤组织的反应转变为Ⅱ度烧伤。
烧伤面积口诀三三三五六七 烧伤9分法图表
烧伤面积口诀三三三五六七烧伤9分法图表新九点法烧伤面积公式:333567,13,13,21。
中国新九分法,将体表面积划分为11个9%的等分,另加会阴的1%,构成100%的总体表面积,即:头颈部=9%×1 ——发部、面部、颈部各3%;躯干=3×9% ——躯干前13%、躯干后13%、会阴1%;双上肢=2×9% ——双上臂7%、双前臂6%、双手5%;双下肢=5×9% ——双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%;(成年女性臀部和双足各占6%)。
需要注意的是:儿童头大,下肢小,可按下法计算:头颈部面积=【9+(12-年龄)】%,双下肢面积=【46-(12-年龄)】%(46%就是成年男性下肢所占的面积比值)。
不论年纪和性别,病人并指的掌面约占体表面积的1%,如医者的手掌大小与病人相近,可用医者手掌估算。
烧伤面积以相对于体表面积的百分率来表示。
之前我们一直沿用外国的分类方法,但是发现外国人和中国人的体表面积有数差。
60年代初期,通过纸铸法实测了我国人体表面积,经统计学处理后创建了适合我国人体体表面积的分类法:中国九分法。
我们通过中国九分法这种分类方法,创造了口诀,这就是烧伤面积九分法口诀。
烧伤病人的痛苦非常人可以体会,烧伤治疗的前提是估算烧伤面积和烧伤程度。
因此烧伤面积的计算就显得尤为重要。
影响烧伤严重程度的因素很多,如烧伤原因、烧伤部位、复合伤或复合中毒等。
一般来说,烧伤面积和深度是估计烧伤严重程度的主要因素,也是进行烧伤治疗的重要依据。
烧伤面积九分法就能快速的估算烧伤病人的烧伤面积。
烧伤9分法图表九分法计算烧伤面积简易口诀:1.烧伤新九分法头颈面333(9%×1),手臂肱567(9%×2),躯干会阴27(9%×3),臀为5足为7,小腿大腿13,21(9%×5+1%)。
2.烧伤面积计算法三、三、三,五、六、七,十三、十三、二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
1—10级烧伤鉴定标准
1—10级烧伤鉴定标准一、烧伤一级至十级伤残鉴定标准根据烧伤程度,烧伤一级至十级伤残鉴定标准划分为十个等级,具体如下:1.一级:全身重度烧伤,烧伤面积100%以上,或深度烧伤30%以上,且伴有严重吸入性损伤、爆炸性烧伤、化学烧伤等。
2.二级:全身中度烧伤,烧伤面积50%以上,或深度烧伤20%以上,且伴有较重吸入性损伤、爆炸性烧伤、化学烧伤等。
3.三级:全身轻度烧伤,烧伤面积20%以上,或深度烧伤10%以上,且伴有吸入性损伤、化学烧伤等。
4.四级:局部中度烧伤,烧伤面积10%以上,或深度烧伤5%以上,且伴有吸入性损伤、化学烧伤等。
5.五级:局部轻度烧伤,烧伤面积5%以上,或深度烧伤3%以上,且伴有吸入性损伤、化学烧伤等。
6.六级:局部轻微烧伤,烧伤面积不足5%,且不伴有吸入性损伤、化学烧伤等。
7.七级:烧伤后遗留瘢痕面积达到全身皮肤面积的10%以上,或局部瘢痕挛缩较严重影响功能。
8.八级:烧伤后遗留瘢痕面积达到全身皮肤面积的20%以上,或面部瘢痕形成影响容貌。
9.九级:烧伤后遗留轻度功能障碍。
10.十级:烧伤后无功能障碍。
二、烧伤一级至十级伤残鉴定依据1.烧伤一级至十级伤残鉴定的依据主要是根据《职工工伤保险试行办法》、《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》等相关法规和标准。
2.具体伤残等级的评定还需结合烧伤部位、面积、深度、吸入性损伤、化学烧伤、功能障碍等情况进行综合评估。
3.评定过程中还需参考患者病史、体格检查、影像学检查、功能测定等检查结果。
三、烧伤一级至十级伤残鉴定标准的具体要求1.鉴定应由具有相应资质的医疗机构进行,医生应具有执业资格并具备烧伤科专业背景。
2.鉴定过程中应遵循公正、公平、公开的原则,保证鉴定结果的准确性和可靠性。
3.对于烧伤患者的伤残鉴定,应注意观察患者的生命体征,评估其生理状况及心理状况。
4.在鉴定过程中应重视患者的功能障碍情况,尤其是对于手部功能的影响。
5.对于吸入性损伤和化学烧伤患者,应注意呼吸系统功能受损情况以及后续治疗和康复情况。
烧伤伤残鉴定评级标准
烧伤伤残鉴定评级标准烧伤伤残鉴定评级标准是根据《中华人民共和国伤残军人保险条例》和《烧伤伤残鉴定办法》进行制定的。
鉴定评级标准主要包括身体伤残、功能障碍和脑功能损伤等方面的评估指标。
下面是相关参考内容:一、身体伤残评估指标:1. 烧伤面积:参考程度为:Ⅰ度烧伤<10% Ⅱ度烧伤<25% Ⅲ度烧伤<40%,Ⅳ-Ⅴ度烧伤<50%。
2. 烧伤部位:烧伤范围涉及关节、面部、头部、喉、眼球、四肢造成严重残疾的,属于高级别残疾。
3. 烧伤导致的畸形:如瘢痕、挛缩、肢体变形等,评定残疾等级时将其纳入考虑范围。
二、功能障碍评估指标:1. 运动功能:根据烧伤造成的肌肉骨骼系统损伤程度,评估患者运动功能的恢复情况,如失去行走能力、上肢活动功能障碍等。
2. 日常生活自理能力:评估患者日常生活自理能力的恢复情况,包括洗澡、穿衣、饮食等方面。
3. 言语和听力障碍:评估患者言语和听力功能的恢复情况,包括声带、耳蜗等功能的受损程度。
三、脑功能损伤评估指标:1. 认知功能:评估患者的认知功能受损程度,包括记忆、注意力、学习能力等方面。
2. 注意力和集中力:评估患者注意力和集中力的损伤情况,包括工作记忆、分辨力等功能。
3. 情绪和社交功能:评估患者情绪和社交功能的受损情况,包括情绪稳定性、人际交往能力等方面。
四、综合评估:根据以上评估指标,综合评估患者的身体伤残、功能障碍和脑功能损伤等情况,对其进行鉴定评级。
评级一般从一级到五级,一级为最高级残疾。
在进行烧伤伤残鉴定评级时,还需考虑患者的年龄、职业等因素。
年龄对于鉴定评级有一定的影响,因为年轻人恢复能力较强,所以在相同伤害下评级会相对较低。
职业则是考虑到烧伤对于某些职业的影响,如手部烧伤对于某些需要高度灵活性的职业的影响会更大。
总结:烧伤伤残鉴定评级标准主要根据烧伤的面积、部位、功能障碍和脑功能损伤等指标进行评估,综合考虑患者的情况,确定评级。
评级结果将为患者享受相关福利提供依据,也为社会提供了对烧伤伤残患者的保障和支持。
烧伤伤残等级鉴定标准
烧伤伤残等级鉴定标准烧伤伤残等级鉴定标准主要依据《工伤伤残等级鉴定标准》和《劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级》进行评定。
烧伤伤残等级主要分为以下几级:1. 一级:烧伤面积超过全身体表总面积的 80%,或者头颈部 III 度烧伤面积大于等于全身体表面积的 8%。
2. 二级:面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的 90%;或者颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度完全丧失。
3. 三级:面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的 80%;或者颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度丧失大于等于 75%。
4. 四级:面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的 50%;或者颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度丧失大于等于 50%。
5. 五级:面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的 30%;或者颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度丧失大于等于 30%。
6. 六级:面部皮肤损伤导致瘢痕形成,且瘢痕面积大于等于面部皮肤面积的 10%;或者颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度丧失大于等于 10%。
7. 七级:面部皮肤损伤较轻,但颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度丧失大于等于 50%。
8. 八级:面部皮肤损伤较轻,但颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度丧失大于等于 25%。
9. 九级:面部皮肤损伤较轻,但颈部皮肤损伤导致瘢痕形成,颈部活动度丧失大于等于 10%。
10. 十级:面部皮肤损伤形成瘢痕,面积大于等于六厘米。
总之,烧伤伤残等级鉴定标准是根据烧伤的程度、面积以及颈部、面部皮肤损伤状况等因素综合评定的。
在进行伤残等级鉴定时,需遵循相关法律法规和标准,以确保鉴定结果的公正、公平和合理。
烧伤
已发生休克、 呼吸道烧伤、 或严重复合伤
1、层次:伤及真皮浅层,部分生发层完好
2、感觉:皮肤疼痛明显 3、外形:皮肤大水泡,基底红润
4、预后:2周愈合,不留疤痕,可能有色素改变
12
浅 Ⅱ° 烧伤
13
浅 Ⅱ°烧 伤
14
烧伤深度的识别:深Ⅱ°烧伤
1、层次:伤及真皮深层、有皮岛残留
2、感觉:痛觉减退 3 、外形:有大小不等的水泡,基底红白相间或苍 白,可见网状栓塞的毛细血管 4、预后:4~5周愈合、疤痕明显
一、烧伤面积的估算
2.中国新九分法 按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成 100%的体表面积。 (1)成人计算面积 头面部:1×9% 躯干:3×9% (包括会阴部) 两上肢:2×9% 双下肢:5×9%+1% (包括臀部)
(2)小儿的面积计算 小儿头大,下肢小,可按下 法计算: 头颈部体表面积: 〔9+(12-年龄)〕% 双下肢体表面积: 〔46-(12-年龄)〕 %
中国新九分法
部位
发部 面部 颈部
占成人面积%
3 3 3 7 6 5 13 13 1 5 21 13 7
占儿童体表%
头颈
9
9+(12-年龄)
双上臂 双上肢 双前臂 双手 躯干前 躯干后 会阴
9×2
9×2
躯干
9×3
9×3
双臀 双下肢 双大腿 双小腿 双足
9×5+1
9×5+1-(12-年龄)
记忆歌诀
三三三,五六七, 两个十三一个一, 臀五大腿二十一, 小腿十三足为七。 成年男性五和七, 若为女性一比一。 (成年女性臀和足分别为六)
烧 伤
外科教研室
烧伤面积和烧伤等级
烧伤面积是指皮肤受火焰烧灼、热水烫、化学物品及放射性物质侵害创伤面积占人体表面积百分比,是衡量烧伤程度的一个重要因素。
目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算,即中国九分法:在100%的体表总面积中:头颈部占9%(9X1)(头部、面部、颈部各占3% ;双上肢占18% (9X 2)(双上臂7%双前臂6%双手5% ;躯干前后包括会阴1%占27% (9X 3)(前躯13%后躯13%会阴1% ;双下肢(含臀部)占46%(双臀5%双大腿21%双小腿13%双足7% (9X 5+1),(女性双足和臀各占6%)。
还有一种简便的计算方法是以患者本人手掌(包括手指掌面)其面积为体表总面积的1%,以此计算小面积烧伤;大面积烧伤时用100减去用病人手掌测量未伤皮肤,以此计算烧伤面积。
由于人体各个部位表面积占人体表面积的百分比在不同年龄段有所差异,因此烧伤面积的估算方法也有所区别对待,总其有四种方法针对不同的年龄段的烧伤面积估算。
计算方法1、成年人,烧伤面积估算依照”九法则“来估算的:头部占身体表面积的9%,躯干正面占身体表面积的18%,躯干背面占身体表面积的18%,一条腿占身体表面积的18%,一条手臂占身体表面积的9%,生殖器及会阴部占1%。
2、幼童及儿童,烧伤面积估算依照”5 法则“来估算的:头部占身体表面积的15%,躯干正面占身体表面积的20%,躯干背面占身体表面积的15%,一条腿占身体表面积的15%,一条手臂占身体表面积的10%。
3、婴儿,烧伤面积的估算依照”五法则“:头部占身体表面积的20%,躯干正面占身体表面积的20%,躯干背面占身体表面积的20%,一条腿占身体表面积的10%,一条手臂占身体表面积的10%。
4、小型烧伤,烧伤面积采取以下估算方法:以烧伤患者手掌面积占身体表面积的1%为基准,估算烧伤面积为多少基准单位。
烧伤一般采用三度四分法进行分级。
分为1°、浅U°、深n°>m°,其中1°、浅u°烧伤一般称为浅度烧伤;深n°>m °烧伤称为深度烧伤。
烧伤中国新九分法
烧伤中国新九分法
中国新九分法是中国临床烧伤病人分期的一种评分方法,用来更准确的评估烧伤的严重性和损伤面积,以确定治疗方案和治疗结果。
该方法由中国烧伤领域众多临床研究专家研究了几年得以形成,并在全国范围内得到广泛应用。
该方法将烧伤病人分期分为九个等级,每个等级对应不同的烧伤病症和治疗方案。
这九个等级从最浅到最深依次为:1级,2级,3级,4级,5级,6级,7级,8级和9级。
烧伤分期的确定是根据烧伤损伤的大小,深浅以及其它相关的因素来判断。
深度烧伤,特指烧伤面积过大,烧伤深度较深的病人,一般在3级以上烧伤的情况下,需要进行皮肤移植治疗,4-9级的情况属于深度烧伤。
平均烧伤,一般指烧伤深度和面积均不太大的烧伤,以1-2级烧伤为主要收入,这类患者一般不需要进行皮肤移植治疗,但一些2级烧伤患者还需要根据具体情况来判断是否需要皮肤移植治疗。
轻度烧伤,指烧伤面积和深度都较浅的病人,一般1级烧伤病人属于轻度烧伤病人。
这类患者一般治疗较简单,不需要皮肤移植治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
烧伤面积是指皮肤受火焰烧灼、热水烫、化学物品及放射性物质侵害创伤面积占人体表面积百分比,是衡量烧伤程度的一个重要因素。
目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算,即中国九分法:
在100%的体表总面积中:
头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);
双上肢占18%(9×2)(双上臂7%,双前臂6%,双手5%);
躯干前后包括会阴1%占27%(9×3)(前躯13%,后躯13%,会阴1%);
双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)(9×5 +1),(女性双足和臀各占6%)。
还有一种简便的计算方法是以患者本人手掌(包括手指掌面)其面积为体表总面积的1%,以此计算小面积烧伤;
大面积烧伤时用100减去用病人手掌测量未伤皮肤,以此计算烧伤面积。
由于人体各个部位表面积占人体表面积的百分比在不同年龄段有所差异,因此烧伤面积的估算方法也有所区别对待,总其有四种方法针对不同的年龄段的烧伤面积估算。
计算方法
1、成年人,烧伤面积估算依照”九法则“来估算的:头部占身体表面积的9%,躯干正面占身体表面积的18%,躯干背面占身体表面积的18%,一条腿占身体表面积的18%,一条手臂占身体表面积的9%,生殖器及会阴部占1%。
2、幼童及儿童,烧伤面积估算依照”5法则“来估算的:头部占身体表面积的1 5%,躯干正面占身体表面积的20%,躯干背面占身体表面积的15%,一条腿占身体表面积的15%,一条手臂占身体表面积的10%。
3、婴儿,烧伤面积的估算依照”五法则“:头部占身体表面积的20%,躯干正面占身体表面积的20%,躯干背面占身体表面积的20%,一条腿占身体表面积的10%,一条手臂占身体表面积的10%。
4、小型烧伤,烧伤面积采取以下估算方法:以烧伤患者手掌面积占身体表面积的1%为基准,估算烧伤面积为多少基准单位。
烧伤一般采用三度四分法进行分级。
分为Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°,其中Ⅰ°、浅Ⅱ°烧伤一般称为浅度烧伤;深Ⅱ°、Ⅲ°烧伤称为深度烧伤。
1.Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。
表面红斑状、干燥,烧灼感,3~7天脱屑痊愈。
短期内有色素沉着。
2.浅Ⅱ°烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。
局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色透明液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显,残皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件(汗腺、毛囊)的上皮增生,如不感染,
1~2周内愈合,一般不留瘢痕。
3.深Ⅱ°烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间,深浅不尽一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。
由于真皮层内残存的皮肤附件,可赖其增生形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时3~4周,但常有瘢痕增生。
4.Ⅲ°烧伤:是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌或骨骼。
创面无水疱,呈蜡白或焦黄甚至碳化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下可显树枝状栓塞的血管。
因皮肤及附件已全部烧毁,无上皮再生的来源,必须靠植皮而愈合。
只有很局限的小面积Ⅲ°烧伤,才有可能靠周围健康皮肤的上皮细胞爬行而收缩愈合。
方法/步骤
轻度烧伤处理
(1)用冷水冲洗,或将烧伤部位泡在冷水里,直至不感到疼痛和灼热为止。
不宜浸泡部位可用冷敷法,借以减轻疼痛,抑制伤势的发展。
(2)烧烫伤时穿着的衣服,要在冷水冲洗后用剪刀剪除。
用清水冲洗后,搌干,局部涂各种烫伤膏(市售),无需包扎。
(3)不要把水疱挤破。
当水疱过大时可用缝衣针(火灼烧几秒钟或用60度白酒、75%酒精消毒后)刺破水疱,慢慢放出疱液,但切忌剪除表皮。
(4)创面冲洗搌干后,涂上烫伤膏。
可不用包扎或用干净布覆盖。
较严重的烧伤
(1)救护病人尽快安全脱离失火现场。
(2)用冷水冲洗或浸泡、冷却烧伤部位,以降低皮肤温度。
可用水管冲或将干净的布单浸上冷水进行冷敷。
(3)清除呼吸道的异物,保持呼吸道通畅;呼吸道烧伤易发生窒息,要高度警惕。
一旦发生窒息或呼吸停止,立即进行心肺复苏。
(4)妥善保护创面:用干净的纱布、被单、衣服覆盖在创面上,或包好后用衣夹固定。
尽量不要弄破水疱,以保护表皮。
(5)尽快送往医院进一步治疗。
强酸烧伤
先用布擦去,剩余少量浓硫酸才用水冲洗
强碱烧伤
立即用大量清水反复冲洗,至少20分钟;或用酸碱中和方法,用食醋来清洗。
生石灰烧伤,先除去皮肤上的生石灰,再用大量清水冲洗,不要直接用水冲洗,生石灰遇水会产生大量热量灼伤皮肤。
注意事项
(1)千万不要给口渴伤员喝白开水,可给予适量的糖盐水。
(2)烧伤创面上切不可使用红药水、紫药水消毒药膏甚至酱油等涂抹,以免掩盖烧伤程度。
(3)搬运病人动作应轻柔,行进要平稳,并随时观察病人情况,对途中发生呼吸、心跳停止者,应就地抢救。