一章运动损伤概论与诊断
《运动损伤理论》课件
轻度损伤：指损伤程度较 轻，不影响正常活动，如 肌肉拉伤、关节扭伤等
中度损伤：指损伤程度 中等，影响正常活动，
如骨折、韧带撕裂等
重度损伤：指损伤程度严 重，需要手术治疗，如关
节脱位、韧带断裂等
过பைடு நூலகம்训练：长时间高强度训练导致肌肉 疲劳、关节磨损
技术错误：运动姿势不正确，导致关节、 肌肉损伤
体格检查：触诊、压痛、 活动度等
影像学检查：X光、CT、 MRI等
实验室检查：血常规、生 化、免疫等
特殊检查：肌电图、关节 镜等
康复治疗：物理治疗、药 物治疗、手术治疗等
冷敷：适用于 急性损伤，如 扭伤、拉伤等
热敷：适用于 慢性损伤，如 肌肉疲劳、关
节疼痛等
药物治疗：如 非甾体抗炎药、
止痛药等
物理治疗：如 超声波、电刺
汇报人：
伤、骨折等
损伤原因：运 动不当、过度 训练、缺乏热
身等
损伤症状：疼 痛、肿胀、活
动受限等
治疗方法：冰 敷、休息、物 理治疗、手术
等
骨骼损伤类型：骨 折、脱位、扭伤等
损伤原因：外力冲 击、过度运动、肌 肉疲劳等
损伤症状：疼痛、 肿胀、活动受限等
治疗方法：固定、 手术、康复训练等
观察症状：疼痛、肿胀、 活动受限等
平衡训练等
心理疗法：如放 松训练、心理辅
导等
药物治疗：如消 炎药、止痛药等
康复设备：如康 复器械、康复机
器人等
康复计划：根据 个人情况制定个 性化的康复计划
评估指标：疼痛、功能、 生活质量等
评估方法：问卷调查、临 床检查、实验室检查等
评估周期：根据病情和康 复进度确定
评估结果：康复效果良好、 中等、较差等
运动损伤概述
运动损伤概述运动损伤运动过程中发生的各种损伤。
其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。
如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部，与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。
网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。
损伤的主要原因是：训练水平不够，身体素质差，动作不正确，缺乏自我保护能力；运动前不做准备活动或准备活动不充分，身体状态不佳，缺乏适应环境的训练，以及教学、竞赛工作组织不当。
运动损伤中急性多于慢性，急性损伤治疗不当、不及时或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。
伤后的锻炼与治疗原则是：（1）合理安排伤后训练，保持运动员已获得的良好训练状态，防止因伤后突然停训而引起“停训综合症”；（2）练习时合理使用保护带，以防止发生劳损、再伤或肌腱韧带的松弛；（3）加强局部治疗，改善伤部代谢，消除水肿，防止深痕粘连与收缩。
预防应遵从运动训练原则，科学安排运动量，提高身体素质，加强医务监督与安全教育。
教学中还应提高学生相互保护以及自我保护的能力。
预防原则一、加强思想教育平时要注意加强防损伤观念的教育，在教学、训练和比赛中，认真贯彻“预防为主”的方针。
加强对学生、运动员进行组织性、纪律性教育，培养他们良好的体育道德风尚二、合理安排运动负荷运动系统的劳损，大多由于长期局部负荷过大所致。
为了减少这些损伤，教师、教练员应严格遵守运动训练原则，根据年龄、性别、健康状况、训练水平和各项运动项目的特点，个别对待，循序渐进，合理安排运动负荷。
三、认真做好准备活动四、合理安排教学、训练和比赛五、加强易伤部位的练习六、加强医务监督工作各类运动损伤原因及预防处理方法：1、肌肉韧带拉伤：内因：训练水平不够、柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳外因：准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好，教练专业水平不够预防：选教练、场地及适当的课程，在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。
处理：24小时前为急性期：方法：停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。
第一章 运动损伤学概论
(三) 配伍
1 激素与局麻药 2 维生素与局麻药 3 中药 4 透明质酸酶
(四) 注意事项
1 发烧禁用 2 消毒要严格初次剂量要小 3 预防晕针 4 不要刺入血管与内脏 5 女子特殊时期停用 6 激素连用三次无效须换药
五 物理疗法
疗 声疗 温热疗法 磁疗等
种类繁多 包括电疗 光
六 牵引复位与固定疗法
是一种针刺和药物并用的中西医
(一) 方法
1 痛点注射 找痛点 做标记 消毒 注射 封闭针眼 2 穴位注射 找准穴位 要有感应 余同上 要有感应,余同上 3 侵润注射法 确定痛区 将药液均匀注入
(二) 常用药液与适用范围
1 激素类 强的松龙 等 消炎作用好适用于
急性伤及有痛点的损伤 2 维生素类 B族及维 营养神经 族及维C 族及维 3 中成药 当归与丹参注射液 活血与凉血 4 透明质酸酶 1500u 软化硬结 5 局麻药 普鲁卡因、 普鲁卡因、利多卡因等
3 晚期 （功能恢复期）遗留的各种症状 功能恢复期）
治法 ：温筋通络 熏洗药 活络膏 活络丸 铁弹丸
三 针刺与拔罐
手针和皮肤针， 针刺疗法包括体针 电针 手针和皮肤针，拔罐疗法包括 火罐 排罐 走罐 刺络拔罐
针刺疗法有 （一）体针疗法
1 取穴原则 局部取穴 邻近取穴 循经取穴 经验取穴 2 进针方法 仔细检查 找准部位 3 意外的处理 晕针 滞针 断针 气胸等 4 适应范围 一般运动创伤均可
五.运动损伤的预防原则： 运动损伤的预防原则：
（一）加强训练； 加强训练； 科学安排运动量； （二）科学安排运动量； 加强医务监督； （三）加强医务监督； （四）建立保健网. 建立保健网.
第二节 运动损伤的症状与诊断
• 一 软组织急性损伤 • 二慢性劳损（劳损） 慢性劳损（劳损） • 三 骨折 • 四 关节脱位 • 五 风湿痛
第一章运动损伤概论
刻出血到组织间隔，产生血肿.
1.2急性炎症反应期：这个过程从伤后数小时至几天。
主要表现为充血、淋巴循环障碍、水肿.
1.3肉芽组织生成期 ２４小时左右，由伤口周围长出新生的毛细血管和成
纤维细胞，伸入并吸收血、水肿的凝块，白血细胞清 除坏死组织，邻近健康的细胞分裂增生。这种新长成 的组织即为肉芽
肿,形成肉芽组织,并演变转化
为纤维结缔组织,使骨折两断端 连接在一起,称为纤维连接,这 一过程约在骨折后2周完成。
图61-12 四肢长管骨骨干骨折纵剖面图
同时,骨折端附近骨外膜的
成骨细胞伤后不久即活跃
增生,一周后即开始与骨干 平行的骨样组织,并逐渐向 骨折处延伸增厚.骨内膜亦 发生同样改变,只是为时稍 晚(图61-18)。
1，血管损伤机制 2，血管损伤的病理变化过程 血管痉挛、 血栓形成、 侧支循环建立
按伤后皮肤或粘膜完整性分类
1、开放性损伤 即伤处皮肤或粘膜的完整性遭到破坏，
有伤口与外界相通。如擦伤、刺伤、切伤及撕裂伤等。 2、闭合性损伤 即伤处皮肤或粘膜无破损，没有伤口 与外界相通，如挫伤、肌肉拉伤及关节韧带损伤等。
按运动功能丧失程度分类
1，轻度损伤，受伤后能按训练计划进行训练 2，中度损伤，伤后不能按训练计划进行训练，需停止
正常结构（图61-20），最终骨
折的痕迹可从组织学和放射学上
完全消失。
图61-20 骨折愈合过程中骨痂改造塑形期 (1) 外骨痂、内骨痂、环状骨痂及腔内骨痂形成 后的立体剖面示意图 (2)骨痂改造塑形已完成
周围神经
周围神经
周围神经损伤
的原因：
牵拉、切断、
缺血、压迫
周围神经损伤的分类： 神经功能传导障碍 神经轴索中断
运动损伤的诊断与治疗
运动损伤的诊断与治疗运动是人类生活中不可或缺的一部分，但在积极参加运动的过程中，运动员也常常面对潜在的损伤风险。
一旦发生运动损伤，及时并正确地诊断和治疗就显得极为必要。
本文将重点介绍运动损伤的诊断与治疗方案，以帮助运动员更好地自我保护。
一、筋骨损伤1. 滑囊炎滑囊炎是指滑囊内膜发生炎症的疾病，常见于肩关节、髋关节和膝盖等位置。
症状包括局部肿胀、疼痛和活动受限。
诊断主要通过体格检查和影像学检查，如超声、MRI等。
治疗方案包括止痛、冰敷、按摩和物理治疗等。
2. 肌肉劳损肌肉劳损是指在体育训练或比赛中由于肌肉过度紧张而导致的肌肉组织损伤，常见于腰部和大腿肌肉。
症状包括剧烈的疼痛、肌肉僵硬和肿胀等。
治疗方案包括静止休息、热敷、按摩、物理治疗和药物治疗等。
3. 骨裂伤骨裂伤是指骨头从中断或部分中断，常见于手臂、足踝和脊柱等位置。
症状包括急性疼痛、局部肿胀、瘀伤和活动受限等。
诊断主要通过X光或CT检查确定。
治疗方案包括固定骨头、止痛、物理治疗以及手术治疗等。
二、关节损伤1. 手部损伤手部损伤是指手腕、手指、拇指等部位的损伤，常见于网球、羽毛球等手部运动。
症状包括疼痛、肿胀、活动受限和手感不佳等。
诊断主要通过体格检查和X光检查确定。
治疗方案包括止痛药、冰敷、物理治疗和手术治疗等。
2. 膝盖关节损伤膝盖关节损伤是指由于过度活动、扭伤等造成的膝盖关节组织受损伤的情况。
症状包括疼痛、肿胀、活动受限和听到异响等。
诊断主要通过X光、MRI等影像检查和体格检查确定。
治疗方案包括止痛药、物理治疗和手术治疗等。
3. 肩部损伤肩部损伤是指肩关节锁定或异常，常见于投球运动员、拳击运动员等。
症状包括肩疼、肩骨发软和更容易出现肩关节的脱位等。
诊断主要通过肩部X光或CT检查确定。
治疗方案包括肩部固定、物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
三、头部损伤1. 脑震荡脑震荡是指头部发生剧烈震动而引起的脑组织损伤。
症状包括头痛、眩晕、恶心、失眠、注意力不集中和记忆力问题等。
运动损伤概论
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•裂伤，刺伤和切伤，轻者可先用碘酒，酒精将伤口周围皮肤消毒，再用 消毒纱布，加压包扎。伤口较大，较深，污染重则需清创，缝合，并口 服抗生素。
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•C 主动控制子系统 由神经肌肉构成。又可分为局部稳定肌群和整体稳 定肌群。局部稳定肌群分布较深，往往只连接相邻的椎体，起固定椎体 , 维持脊柱稳定性的作用。整体稳定肌群，肌纤维长，分布表浅，往往 能产生更大的动力。
主动控制子系统有极大的可塑性。
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•核心区的主要结构 核心区由骨盆和脊柱及周围组织构成， 。 竖脊肌，髂腰肌，腹直肌，腹外斜肌，腹内斜肌，腰方肌。
•伤口小而深并且污染重者，必需注射破伤风抗毒素，预防破伤风。
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急性闭合性软组织损伤
•急性损伤指的是由于一次暴力导致的损伤。其病理过程可分为四个阶段：1.组 织损伤出血。2.急性炎症反应。3.组织再生。4.瘢痕形成。其处理原则按不同的 病理过程可分为早，中，后三个时期。
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•早期损伤特点：24-48小时内为早期阶段。此时的损伤导致局部血管损 伤出血，组织液渗出， 出现明显的炎症反应，产生明显的疼痛和功能障 碍。并可压迫邻近组织，造成组织缺氧，引起课件
1
•运动损伤是指在体育运动过程中所发生的各种损伤。 •预防和治疗运动中的损伤，研究损伤发生的原因、机理、规律，并和教 练员，运动员一起改进技术和训练手段， 以提高运动成绩，延长运动寿 命，是运动医学的主要任务之一。
第一章 运动伤害防护概论
我国正式确认了“运动防护”，专业人员称为“运动防护 师”。2015年正式进入国家职业大典。
运动防护师相关专业及角色定位
在运动员及教练的训练实践中，存在许多相关的专业为他 们服务。这些相关专业构成了以运动员及教练为核心、相 互协作的运动医疗模式。
运动伤病的原因与防护模式
一般认为运动损伤可归纳为十大原因：1.错估合适的运动 ；2.运动过量、过劳；3.运动前身心疲劳；4.紧张或精神 不集中；5.热身与伸展不够；6.技巧不熟练或错误；7.场 地、装备有缺陷；8.环境不适合；9.有意或无意的犯规； 10其他意外事件。
大陆于2006年开始筹备设立专业组织，至2008年中国体育 科学学会运动医学分会运动防护专科委员会正式成立。
运动防护的发展概况
2015年运动防护师列入国家职业分类大典。这是体育行业 继运动员、教练员、裁判员、体育研究人员之后第一个拟 列入专业技术人员序列的体育职业资格，也是新职业申报 以来第一个专业技术人员类的体育新职业。
特别是静态拉伸没有技术与设备限制，简便易学 ，更适合运动后使用。在有旧伤的部位，运动后 应该进行冰敷或冰按摩来减少肿胀、发炎，平时 则多以热敷来促进循环、加强代谢恢复。
运动伤病的应对
1.如果发生运动伤病，运动伤病的应对 主要通过降低损害与治疗康复两大部分 来进行补救。 2.降低损害包括启动应急预案与现场急救 处理。应急预案是减少危害的后果，也就 是出了事可以提供及时、有效的处理，这 主要关系到损伤后医疗链的治疗供给。 3.治疗康复包括医师诊断、接受治疗，以 及体能康复。医师诊断与接受治疗一般都在医疗 院所进行。在严重损伤个案中，选择合适医院， 对损伤者提供适当治疗建议十分重要
运动损伤诊断与治疗PPT
诊断结果：根据检查结果， 确定损伤类型、程度和治 疗方案
诊断标准
疼痛：运动时或运动后出现疼痛，休息 后缓解
肿胀：受伤部位肿胀，可能伴有淤青
活动受限：受伤部位活动受限，无法正 常运动
肌肉无力：受伤部位肌肉无力，无法正 常发力
关节不稳：受伤部位关节不稳，容易脱 位或错位
神经症状：受伤部位神经症状，如麻木、 刺痛等
诊断注意事项
详细询问病史：了解受伤过程、症状、持续时间等 仔细检查受伤部位：观察皮肤、肌肉、骨骼等是否有异常 评估运动功能：评估受伤部位的运动能力、协调性等 结合影像学检查：如X光、CT、MRI等，进一步明确损伤情况 考虑其他因素：如年龄、性别、运动经验等对诊断的影响 制定个性化治疗方案：根据诊断结果，制定针对性的治疗方案
保持双脚与地面的接触面积最大化 避免过度拉伸和扭曲身体 保持呼吸顺畅，避免憋气
运动装备的选择
运动鞋：选择合适的运动鞋，可以 减少运动时对脚部的冲击和磨损
护具：选择合适的护具，如护膝、 护肘、护腕等，可以减少运动时对 关节和肌肉的损伤
运动服：选择透气、吸汗、舒适的 运动服，可以减少运动时对皮肤的 摩擦和闷热感
康复训练的评估
评估目的：了解康复训练的效果和进展 评估内容：包括运动能力、肌肉力量、关节活动度等 评估方法：采用量表、测试、观察等方法进行评估 评估频率：根据康复训练的进度和效果，定期进行评估
06 运动损伤的案例分析
常见运动损伤案例
跑步膝：跑步时膝盖疼痛，可能是 由于跑步姿势不当或过度训练导致 的
康复训练：包括物理治疗、 运动疗法等
效果评估：包括症状改善、 功能恢复等
案例总结：包括诊断要点、 治疗经验等
案例分析步骤
收集患者信息：包括年龄、性别、运动项目、 损伤部位、损伤时间等
一章 运动损伤概论与诊断
一章运动损伤概论与诊断课时安排：2课时学习目标：1、掌握运动损伤的概念以及运动损伤的分类。
2、掌握运动损伤的一般检查方法。
3、了解常用的诊断技术。
重点难点：运动损伤的分类与检查方法。
教学手段：1、贯彻启发式教学原则。
2、利用多媒体和板书配合讲授。
3、辅助手段：提问、引证与联系法。
教学知识点：第一节运动损伤的概念与分类一、概念运动损伤：是指在体育运动过程中发生的各种损伤；它研究运动损伤的预防、治疗及康复。
二、分类1、按受伤组织的结构分类可分为软组织损伤；骨与关节损伤；末端病；神经损伤；内脏器官损伤五大类。
2、按受伤后皮肤、粘膜的完整性分类可分为开放性损伤和闭合性损伤两种。
3、按创伤的病程分类：可分为急性损伤（早期、中期、后期三个时期）和慢性损伤。
4、按创伤的程度分类：可分为轻度损伤、中度损伤和重度损伤三种。
第二节一般检查一、望诊主要观察伤者的表情、姿态及患部的异常改变等；着重注意看伤部的：1、皮肤颜色；2、形态；3、伤口以及肿胀与瘀血。
二、问诊：伤员本人陈述或知情者陈述，主要询问以下几个问题：1、问受伤者受伤当时的情况：包括受伤的时间、部位和致伤动作。
2、问伤情：包括疼痛程度和性质以及功能受限情况。
3、问病程情况：包括治疗方法、经过和效果。
三、触诊主要是伤部的温度，疼痛的部位及范围，是否有硬结、包块、畸形或摩擦感。
四、闻诊主要是伤部是否有异常响声或骨擦音。
第三节常用诊断技术一、X线诊断（平面图）主要是怀疑有骨损伤时使用；对软骨和软组织损伤没有帮助。
二、CT诊断（立体成像）主要用于结构复杂的骨损伤以及关节慢性骨变和骨增生；但分辨率不够高，软组织显示不好，对劳损性软骨、软组织及末端病难于准确诊断。
三、MRI（磁共振）诊断由于成像分辨率高、软组织显示甚佳，多用的关节、脊髓、韧带、肌肉等的急性以及慢性损伤的诊断。
第二章运动损伤的处理与急救课时安排：6课时（讲授4课时，操作与实践2课时）学习目标：1、掌握开放性软组织损伤的一般处理方法。
第一篇运动创伤学概论
第一篇运动创伤学概论第一章运动创伤学发展概述随着我国体育竞技运动的快速发展，尤其2008年奥运会在我国北京召开，全国人民运动健身的积极性空前高涨，在大中城市各种体育场馆、运动场所及健身俱乐部，参加健身运动的人群明显增加。
运动有益于健康，运动要讲科学，已成为健身人群及广大竞技运动员的共识。
然而，人们在体验运动健身、运动休闲、挑战极限的同时，运动导致的各种创伤对人们身心、生活、职业等方面造成一定的负面影响，成为运动促进健康的障碍，影响了各项运动健身活动的开展。
据统计，我国优秀运动员运动创伤的患病率高达50%～70%，严重的运动创伤将使运动员被迫停止锻炼，甚至造成生命危险或终身残疾。
因此，预防运动创伤和提高治疗水平成为体育科学工作者以及运动医学工作者共同的工作任务。
运动创伤学（Sports Traumatology），亦称“运动损伤学”，是由骨科学、创伤学及运动学等发展起来的一门新学科，是骨科学及运动医学的重要组成部分。
主要服务对象是运动员、演员以及参加健身运动的广大群众。
主要任务是研究运动过程中损伤的发生规律、机制、防治措施、治疗效果、康复和伤后训练安排等，为改善运动条件，改进教学训练方法，提高运动成绩和健康水平提供科学依据。
运动创伤学是一门交叉学科，是一门临床学科，是运动医学的分支学科，主要侧重运动创伤的治疗与康复，最大限度的恢复患者伤前的运动功能；同时，它又是体育科学中运动人体科学的一个分支，主要侧重运动创伤的预防，避免运动创伤的发生。
从事运动创伤的医生或教师既需要一定的临床外科知识，特别是创伤骨科知识，又需要具备体育运动训练方面的知识，有体育爱好或兴趣，在临床与运动实践中不断积累经验，将运动创伤发生率降到最低，并在最短的时间内恢复运动功能。
我国现代运动创伤学伴随我国竞技体育的发展，经历了由弱到强的发展过程。
新中国成立前，我国竞技体育落后，只有医疗体育。
解放后，我国竞技体育以及经济、科技的迅速发展推动了运动医学各学科（包括运动创伤学）的发展。
运动损伤的概述
（五）按运动技术与训练的关系分类
三. 运动损伤的原因
（一） 直接原因 1. 思想上不重视 2. 缺乏合理的准备活动 (5方面问题 方面问题) 方面问题 3. 技术上的错误 4. 运动负荷 尤其是局部负担量 过大 运动负荷(尤其是局部负担量 尤其是局部负担量)过大 5. 身体功能及心理状态不良 6. 组织方法不当
运动损伤的概述
曹维明
运动损伤的概述
目的要求：了解运动损伤的分类、发病规律及运动 目的要求 损伤发生的原因，掌握运动损伤的预防方法。 主要教学内容： 主要教学内容 1、运动损伤的分类 2、运动损伤的发病规律 3、运动损伤的原因与预防 教学重点: 运动损伤发生的原因和发病规律 教学难点:运动损伤发生的原因和发病规律
一. 运动损伤的定义
指的是人体在伤组织结构分类 按伤后皮肤、 （二）按伤后皮肤、黏膜是否完整分类
（1）开放性损伤 ） （1）轻度 ） （2）闭合性损伤 ） （3）重度 ）
（三）按损伤后运动能力的丧失程度分类
（2）中度 ）
（四）按损伤的病程分类
7. 动作粗野或违反规则 8. 场地设备的缺点 9. 不良气候的影响
(二) 诱因 二
1. 各项运动的技术特点 2. 局部的解剖生理特点
四. 运动损伤的预防
（一） 预防运动损伤的意义 （二） 预防运动损伤的原则
1. 加强思想教育 2. 3. 4. 5. 6. 合理安排教学、训练和比赛 合理安排教学、 认真做好准备工作 加强易伤部位的训练 加强保护与自我保护 加强保健指导
运动医学教案：运动损伤的诊断与康复
运动损伤的危险因素
内在因素
包括年龄、性别、身体素质、运
动经验、技能水平、心理状态等
。
01
外在因素
02
包括运动场地、器材、气候条件
、比赛规则、对手行为等。
过度训练
长期过度训练容易导致身体疲劳
和慢性损伤，增加运动损伤的风
03
险。
缺乏准备活动
04 准备活动不充分或缺乏适当的热
身运动，容易导致肌肉拉伤、关
加强运动前热身和运动后放松
运动前热身
在运动前进行适当的热身活动，如慢 跑、拉伸等，以增加关节灵活性和肌 肉弹性，提高身体温度，为即将到来 的运动做好准备。
运动后放松
在运动完成后进行放松活动，帮助身 体恢复，减少肌肉酸痛和僵硬，促进 废物排出和营养补充。
合理安排运动负荷和时间
循序渐进增加运动负荷
根据个人体能水平和运动经验，逐步 增加运动强度和时间，避免突然增加 负荷导致的运动损伤。
分类
根据损伤的性质和程度，运动损 伤可分为软组织损伤、关节与韧 带损伤、骨骼损伤、神经损伤等 。
运动损伤的流行病学
发病率
运动损伤的发病率因运动项目、参与者年 龄、性别、训练水平等因素而异。
受伤部位
常见的运动损伤部位包括下肢、上肢、腰 部和头部等。
高危运动
某些运动项目如足球、篮球、滑雪、橄榄 球等具有较高的运动损伤风险。
疼痛评估
了解患者的疼痛程度、性质和影响 因素，为制定康复计划提供依据。
康复目标制定
01
02
03
短期目标
缓解疼痛、减轻肿胀、恢 复关节活动度等。
中期目标
增强肌肉力量、提高关节 稳定性、改善平衡能力等 。
运动损伤与康复概述分析课件 (一)
运动损伤与康复概述分析课件 (一)
近年来，随着人们健康意识的不断提高，运动已经成为很多人生活的一部分。
然而，随着运动的增多，运动损伤的发生率也随之提高，给运动者的健康造成不小的威胁。
本文将分析运动损伤与康复的概述。
一、运动损伤的概述
运动损伤指的是在体育运动过程中，由于某种原因造成身体的某一部分受到了伤害，从而导致身体的某一部位出现病痛或功能障碍。
运动损伤的种类繁多，常见的包括膝盖关节损伤、足踝扭伤、肩关节损伤等。
这些损伤常常与运动员的训练强度过大、技术动作不正确、场地或器材条件不佳等因素有关。
二、运动损伤的预防措施
预防运动损伤是很重要的，下面列出几个预防措施：
1.运动前必须进行热身运动。
2.要选择适合自己的运动方式和运动量，不要盲目跟风。
3.加强锻炼肌肉群，提高身体的适应能力。
4.注意场地和器材的安全性。
三、运动损伤的康复
当运动员出现运动损伤时，应该采取及时有效的措施进行康复治疗。
康复治疗是指通过一系列的治疗方法和措施恢复运动员因运动损伤而导致的功能障碍，使他们能够早日重新参加训练和比赛。
运动损伤的康复治疗包括多种方法，其中包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
即使是轻微的运动损伤，也要进行康复治疗，以免引起更严重的损伤或后遗症。
总之，运动损伤的发生和康复都是非常重要的，我们应该在运动过程中加强注意，尽可能地避免运动损伤的发生，同时在发生运动损伤后及时进行康复治疗。
只有这样，我们才能够更加健康地享受运动带来的乐趣。
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章运动损伤概论与诊断
课时安排：2 课时
学习目标：1、掌握运动损伤的概念以及运动损伤的分类。
2、掌握运动损伤的一般检查方法。
3、了解常用的诊断技术。
重点难点：运动损伤的分类与检查方法。
教学手段：1、贯彻启发式教学原则。
2、利用多媒体和板书配合讲授。
3、辅助手段：提问、引证与联系法。
教学知识点：
第一节运动损伤的概念与分类
一、概念运动损伤：是指在体育运动过程中发生的各种损伤；它研究运动损伤的预防、治疗及康复。
二、分类
1、按受伤组织的结构分类可分为软组织损伤；骨与关节损伤；末端病；神经损伤；内脏器官损伤五大类。
2、按受伤后皮肤、粘膜的完整性分类可分为开放性损伤和闭合性损伤两种。
3、按创伤的病程分类：可分为急性损伤（早期、中期、后期三个时期）和慢性损伤。
4、按创伤的程度分类：可分为轻度损伤、中度损伤和重度损伤三种。
第二节一般检查
一、望诊主要观察伤者的表情、姿态及患部的异常改变等；着重注意看伤部的：
1、皮肤颜色；2 、形态；3 、伤口以及肿胀与瘀血。
二、问诊：伤员本人陈述或知情者陈述，主要询问以下几个问题：
1、问受伤者受伤当时的情况：包括受伤的时间、部位和致伤动作。
2、问伤情：包括疼痛程度和性质以及功能受限情况。
3、问病程情况：包括治疗方法、经过和效果。
三、触诊主要是伤部的温度，疼痛的部位及范围，是否有硬结、包块、畸形或摩擦感。
四、闻诊
主要是伤部是否有异常响声或骨擦音。
第三节常用诊断技术
、X 线诊断（平面图）主要是怀疑有骨损伤时使用；对软骨和软组织损伤没有帮助。
、CT 诊断（立体成像）主要用于结构复杂的骨损伤以及关节慢性骨变和骨增生；但分辨率不够高，软组织显示不好，对劳损性软骨、软组织及末端病难于准确诊断。
、MRI （磁共振）诊断由于成像分辨率高、软组织显示甚佳，多用的关节、脊髓、韧带、肌肉等的急性以及慢性损伤的诊断。
第二章运动损伤的处理与急救
课时安排：6课时（讲授4 课时，操作与实践2 课时）
学习目标：1、掌握开放性软组织损伤的一般处理方法。
2、掌握运动损伤出血的现场急救方法。
3、掌握绷带包扎法与骨折的现场固定
4、掌握休克的症状与现场处理。
5、掌握口对口的人工呼吸与胸外心脏按压法技术。
重点难点：1、各种运动损伤的现场急救方法。
2 教学手段：
、口对口的人工呼吸与胸外心脏按压法技术。
1、贯彻启发式教学原则。
2、利用多媒体和板书与操作相结合进行讲授。
3、辅助手段：讲解与演示法，引证与联系法相结合。
4、学生操作相关急救方法与技术，老师指导。
教学知识点：
第一节开放性软组织损伤的处理
、开放性软组织损伤
伤口与外界相通，常见的有擦伤、切伤、刺伤和撕裂伤等、处理原则
轻者：止血和处理伤口（预防感染）同步进行。
重者：先止血，然后才对伤口进行处理。
第二节闭合性软组织损伤
一、闭合性软组织损伤伤口与外界不相通，常见的有肌肉拉伤、关节扭伤、脱位、骨折等。
二、处理原则
分早期、中期、后期三个时期进行处理
三、急性闭合性软组织损伤的病理变化
1、早期：组织遭到破坏，使血管破裂出血，出现血肿；坏死物质溶解产物使伤部小血管通透
性增大，形成渗出液；而损伤后淋巴管有损伤性阻塞，不能运走渗出液f局部淤
血水肿。
2、中期：淤血消除与组织的修补。
（1）坏死物质的清除：通过分解酶分解消化、吸收以及肉芽组织吃掉。
（2）组织修复：再生（分完全再生和不完全再生两种）逐渐恢复。
3、后期：新生组织的功能恢复与融合；这环节主要通过伤部功能锻炼来实现。
第三节出血急救
血量约为体重的7—8%，一次失血不超过总血量10%对人体没有明显影响，失血20%会引起人体没有活动障碍，失血超过30%可危及生命。
一、出血的分类
1、根据不同的血管出血来分
可分为：（1）毛细血管出血：渗出、呈红色；
（2）静脉出血：缓慢、成流状、暗红；
（3）动脉出血：成喷射状、鲜红。
2、根据出血的流向分类
可分为：（1）外出血：流出体外；（2）内出血：流入组织或体腔、管道。
二、止血法（常用简单）
1、加压止血法
（1）直接用手压于出血部位。
（2）在出血部位覆盖一层物质，如：纱布、棉球、纸巾等，再加压或包扎。
2、冷冻止血法：主要用于内出血使用。
用冰、冷水、氯乙烷等低温物质刺激（如：冷敷）出血部位，使其局部血管收缩，减少局部血流量，同时抑制神经感觉，起到止血、镇痛、防肿作用。
注意：（1）注意避免伤口二次受伤，加重出血。
（2）冷冻温度不能太低，防冻伤。
（3）冷冻时机越早越好，时间一般为30—60 分钟即可。
3、间接指压止血法：主要用于体表动脉出血。
(1)头部出血：压点在耳屏前方。
(2)面部出血：压点在下颌角前面约1.5 cm处。
( 3)上肢出血：压点在锁骨下动脉。
(4)前臂出血：压点在上臂内侧。
(5)下肢出血：压点在腹股沟皱纹中点。
(6)足部出血:压点在足背横纹中点。
4、抬高伤肢法：主要是辅助作用
5、加垫屈肢止血法：主要用于四肢远端出血。
6、止血带止血法：四肢出血时，其他方法无法止血才用；注意：( 1 )材料选择：弹性或布
条方可选用。
( 2)不能扎的太紧或过松，注意观察被绑部位的远端肢体的皮肤颜色及感觉。
第四节急救包扎的方法
、绷带包扎法
1 、环形包扎法；2、螺旋形包扎法；3、“ 8”字形包扎法；4、转折形包扎法注意事
项：1 、从远心端包扎到近心端；
2 、松紧度要适宜；
3 、打结要避开伤口和易压迫的部位。
、三角巾包扎法
1 、小悬臂带：用于上臂骨折和肩关节脱位。
2、大悬臂带：用于前臂骨折和肘关节脱位。
、骨折的急救固定原则：
1 、保持骨折部位的原状(尤其是脊椎受伤时要特别小心)。
2、就地固定，注意上、下最好跨越关节。
3 、如有外出血要及时止血，无外出血的要及时冷敷。
4 、预防休克(疼痛、流血、心理害怕等都能引起休克)。
第五节休克的现场处理
一、概念休克：是指人体受到强烈的有害因素作用而发生的一种急性循环功能不全综合症。
二、症状表现为虚弱，表情淡漠，反应迟钝，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，严重时可昏迷，甚至死亡。
三、处理
1 、一般处理
安静平卧（若头部受伤或呼吸困难者，应把头部稍为抬高，而重力性休克，则应把头部稍为放低），保持呼吸道畅，并适当给热茶或姜汤喝（葡萄糖、温开水也可）；昏迷者，头应侧偏，并将舌牵出口外，可刺激人中、中冲、涌泉、内关等穴位及向心推摩，必要时要进行心肺复苏术。
注意：昏迷没清醒者，绝不能灌水。
2、对症处理
出血引起的休克，要止血；疼痛引起的休克，要止痛（冷敷、按摩、止痛药片等）；
血液回流受阻，要做向心推摩；体液太少引起的休克，要补水；
第六节心肺复苏
一、口对口的人工呼吸
施术前：1、清除口腔内物。
2 、松开内衣和裤带。
施术：1、用表面圆滑的硬物垫于颈部，使头后仰。
2 、吹气（注意要紧贴着嘴吹气）
（1）气量：被急救者胸部有明显起伏即可（一般要求在800—
1200ml）。
（2）频率：根据被急救者的年龄和性别决定（成人每分钟吹气16 —18次/min，年龄越小，频率越快，儿童一般在20—24次/min ）。
二、胸外心脏按压法
施术前：松开内衣和裤带。
施术：急救者双手重叠，用掌根部按于患者的左心室，肘关节伸直，用适当的力量，有节奏而带冲击性地下压。
1、力量：一般使胸部下陷3—4 cm即可。
2、频率：根据被急救者的年龄和性别决定（成人每分钟按压60—80次/min ；
儿童适当增加）。
三、呼吸与心跳同时进行
单人：每按压胸部15次就吹气2次（15：2）。
双人：一人做胸外心脏按压，另一人做人工呼吸；按压5次就吹气1次（5：
1）。
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