手阳明大肠经

【主治】 1.头面一切疾患，如头痛，下齿痛，口眼歪斜， 鼻衄，鼻渊，耳聋，痄腮，失喑，目赤肿痛。 2.胃肠病主要配穴之一，如胃脘痛，腹痛，便秘， 痢疾。 3.外感病：发热恶寒，无汗多汗，咳嗽，疟疾。 4.半身不遂，小儿惊风，狂躁证。 5.疔疮，疥疮，瘾疹等皮肤外科病证。 6.痛经，经闭，滞产，胎盘不下等产科病证。 7.本穴为全身镇痛镇静要穴之一，常用于针刺麻 醉。 【操作】直刺0.5～1.0寸。也可透后溪。可灸。 孕妇禁针刺。

阳溪（经穴）



定位：腕背横纹桡 侧，拇短伸肌腱与 拇长伸肌腱之间凹 陷中。 主治：①头痛 齿 痛 目赤痛 耳鸣 耳聋 咽喉肿痛 ②手腕痛 刺灸：直刺０· ３～０· ５寸。可
手三里 【定位】在前臂背面 桡侧，当阳溪穴与曲 池连线上，肘横纹下2 寸。 【功效】疏经活络， 理气通腑。

【主治】 1.手臂麻木，疼痛，肘挛不伸，上 肢不遂。 2.牙齿痛，颊肿。 3.腹胀，腹痛，呕吐，泄泻。 【操作】直刺0.5～0.8寸；可灸。

配伍： ①配肩髎、肩贞可活络止痛主治肩周 炎。肩三针 ②配曲池、外关、合谷治疗上肢不遂。 现多用于肩周炎，上肢瘫痪，臂神经 痛等。 【操作】直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。 治肩关节病可直刺使针感达关节腔； 治上肢病可向下斜刺，使针感走至上 臂及前臂。

迎香



定位：鼻翼外缘中点 旁，当鼻唇沟中。 主治：①鼻疾：鼻塞 鼻衄 鼻渊 ②面瘫 面肿 面痒 面肌瞤动 ③胆道蛔虫症 刺灸：斜刺或平刺０ · ３～０· ５寸；可灸
手阳明大肠经
教学目标



1了解手阳明大肠经的经脉偱行 2掌握手阳明大肠经的临床常用腧穴的 定位及主治 3掌握特殊部位腧穴的针刺方法 4掌握腧穴的特殊的治疗作用
一、经脉循行
（一）体表路线：

起于食指桡侧端商
阳穴→上肢外侧前
缘→肩→颈→面颊
→左右交会于人中
穴→止于对侧鼻翼
旁的迎香穴。（交
胃经）

研究进展： 以手三里为主配局部穴，行穴位注 射治疗肩周炎有良效。观察到多数 肩周炎患者患侧手三里穴处有明显 压痛，当指压或针刺此处压痛点后， 肩痛明显减轻。

曲池 （合穴） 【定位】屈肘时，在肘 横纹外侧端与肱骨外上 髁连线中点。 【功效】散风止痒，清 热消肿。

【主治】 1．为全身祛风退热要穴。热病，丹毒， 疮，疥，瘾疹，瘰疬，疟疾。 2．咽喉肿痛，牙齿痛，目赤肿痛。 3．上肢不遂，肘臂无力。 4．腹痛，呕吐，泄泻，痢疾。 5．癫狂，善惊，高血压。 6．月经不调。 7.为治疗皮肤病的要穴：瘾疹；


配伍 ： ①配血海、三阴交可治疗皮肤病； ②配足三里可治疗高血压病； ③配合谷、外关可清热解表主治 咽喉炎、扁桃体炎。 ④配肩髃、臂臑、合谷、外关等 治疗上肢麻木，疼痛，不遂。 【操作】直刺0.8～1.2寸；可灸。
肩髃 【定位】在肩部，三 角肌上，臂外展或向 前平伸时，当肩峰前 下方凹陷处。 【功效】疏风散热， 通经活络。 【主治】 1.肩臂痛，上肢不举， 上肢不遂，肩中热。 2.瘰疬，风热瘾疹， 牙痛。


合谷 （原穴） 【定位】在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡 侧缘的中点处。 【取法】拇、食两指张开，以另一手的拇指关节 横纹放在虎口上，当虎口与第一、二掌骨结合部 连线的中点；拇、食指合拢，在肌肉的最高处取 穴。 【功效】清泄邪热，助阳解表，行气活血，通调 腑气。




配伍： 1.配太冲为四关穴，同时针刺，称为“开四 关”，可镇静安神、平肝熄风主治高血压、 神志病等。 2.配三阴交可调经催产治疗滞产、难产。 3.配复溜可治疗多汗、少汗。 4.配列缺为原络配穴主治咳嗽、气喘等。 5.配曲池可治疗疥疮、风疹等皮肤病。 6.合谷配颊车治疗下齿痛，口眼斜。 7.合谷配手三里、肩髃治疗上肢不遂。
（二）联系脏腑器官： 大肠、肺、下齿、鼻 （三）主治概要： 本经主治头面、五官、咽喉病、胃肠病， 热病以及经脉循行部位的其他病症。

（四）手阳明大肠经穴

本经共20个穴位，起穴商阳，止穴迎香 重点掌握8个穴位
商阳、合谷、阳溪、手三里、 曲池、臂臑、肩髃、迎香
（四）手阳明大肠经穴
（五）手阳明大肠经小结
1、经脉走向 体表：起于食指桡侧端，沿上肢外侧 前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。 体内：属大肠，络肺。联系的器官有
齿（入下齿中）、口、鼻（还出夹口„
上夹鼻孔）
2、 取穴要点 第一、二掌骨间取合谷。 尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。 曲池下2寸取手三里。 肩峰前下方凹陷取肩髃。


商阳（井穴） 定位：食指末节桡侧 距指甲角0.1寸。 取法：微握掌，食指 前伸，手食指爪甲桡 侧与基底部各作一线, 相交处是穴。 功能：清热，利咽， 开窍醒神。


主治： ①咽喉肿痛，耳聋，齿痛。②热病，昏迷。 ③手指麻木 配伍： ①配少商可清热泻火主治咽喉肿痛。 ②配少商、中冲、关冲主治中风、 中暑。 操作:浅刺0.1寸;三棱针点刺放血;可灸。 现代常用治疗：牙痛，咽炎，喉炎，扁桃体 பைடு நூலகம்、腮腺炎，脑出血，高烧等。
3、特殊作用 商阳治中风昏迷。
4、操作要点