呼吸科危重病人护理常规
呼吸危重症患者病情观察及护理常规
呼吸危重症患者病情观察及护理常规一、病情观察1.呼吸状况观察:包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律、呼吸声音和咳嗽等。
对于呼吸机辅助呼吸的患者,还需要观察呼吸机参数设置情况以及呼吸机报警情况。
2.意识状态观察:观察患者的神志清楚程度、意识模糊或嗜睡等表现,及时发现脑缺氧或意识改变等情况。
3.血压观察:监测患者的血压情况,包括收缩压、舒张压和平均动脉压,以及脉压差等。
二、护理常规1.维持呼吸道通畅:定期清洁呼吸道分泌物,促进痰液排出,保持呼吸道通畅,防止发生呼吸道梗阻。
2.氧气治疗:根据患者的氧饱和度监测结果,适时调整氧疗浓度,维持患者血氧饱和度在有效范围内。
3.药物治疗:根据医嘱及时给予抗生素、支气管扩张剂等药物治疗,控制感染和缓解呼吸困难等症状。
4.密切观察体温:定期测量患者体温,观察生命体征的变化以及感染的发生情况。
5.制定液体管理计划:根据患者的水电解质平衡情况,制定合理的液体管理计划,保证患者的水平稳态。
6.定期翻身:对于卧床危重症患者,定期翻身,预防压疮发生。
7.心理护理:给予患者心理支持和安慰,缓解焦虑和恐惧情绪,保持乐观积极的心态。
8.做好感染控制:加强手卫生和个人防护,降低交叉感染的风险。
9.紧急情况处理:针对病情恶化等紧急情况,及时处理和报告。
10.定期评估病情:对于呼吸危重症患者,定期评估病情及治疗效果,及时调整护理措施和治疗方案。
总之,对于呼吸危重症患者的病情观察和护理常规,关键是及时观察、准确评估和有效处理,以保证患者的生命安全和提供全面的护理。
同时,还需要密切与医疗团队的配合,及时沟通和交流,共同制定和调整护理计划。
危重患者护理常规
危重患者护理常规危重患者护理是指对处于危急状态的患者进行全面、细致、科学的护理工作,以保护患者的生命安全和康复。
危重患者护理工作复杂而繁重,需要医护人员具备专业的知识和技能,以及良好的团队合作能力。
以下是危重患者护理的常规操作。
一、评估和监测患者状况危重患者护理首先需要进行全面的评估,包括患者的生命体征、意识水平、疼痛程度等方面。
通过监测患者的血压、心率、呼吸频率、体温等指标来了解患者的病情变化,及时采取相应的护理措施。
此外,还需要监测患者的氧饱和度、尿量、意识水平等,以及做好疼痛评估工作,以便及时调整治疗方案。
二、保持呼吸道通畅危重患者往往存在呼吸道梗阻、积液、过度分泌物等问题,因此需要保持呼吸道通畅。
护理人员可以通过头部抬高、侧卧位、气管插管、呼吸机辅助通气等方法来改善患者呼吸道问题。
同时,对于合并肺部感染的患者,还需要进行效应器疗法、吸痰、氧疗等操作,以保证患者的氧供和呼吸的顺畅。
三、监测和维持循环功能危重患者的循环功能往往较差,容易出现低血压、心律失常、心衰等问题。
为了维持循环稳定,护理人员需要密切监测患者的血压、心率、尿量等指标。
对于血压过低的患者,可以通过输液扩容、使用血管活性药物等手段来提高血压。
对于心律失常的患者,可以给予抗心律失常药物等治疗。
四、防治感染危重患者的免疫功能通常较差,容易感染各种病原体。
因此,护理人员需要采取措施预防感染的发生。
首先,保持患者的皮肤清洁,定期换位,防止压疮的发生。
其次,在进行插管、切口护理等操作时,要严格遵守无菌操作规范,以减少感染风险。
同时,患者的病室环境也要保持清洁,并做好手卫生和消毒工作。
五、合理用药危重患者通常需要使用多种药物来改善其病情。
护理人员需要了解各种药物的作用与副作用,合理使用药物,避免药物的滥用或不良反应。
同时,还要监测患者的药物治疗效果,及时调整药物剂量和种类,以达到最佳的治疗效果。
六、精心护理危重患者往往需要长时间卧床休息,容易出现营养不良、压疮、肌肉萎缩等问题。
危重患者护理常规
危重患者护理常规1.监测生命体征:危重患者的生命体征包括心率、血压、呼吸、体温等,护理人员需要定期监测并记录这些指标的变化情况,及时发现异常,采取相应的护理干预措施。
2.维持患者通气道通畅:危重患者通气道的保畅对于呼吸功能的维持至关重要。
护理人员需要定期检查患者的气道通畅情况,及时清除分泌物、痰液等,如果患者不能自主呼吸,需要进行人工通气。
3.给予足够的氧气:危重患者通常存在组织低氧供应的情况,因此给予足够的氧气是十分重要的。
护理人员需要根据患者的氧饱和度监测结果,及时调整氧气流量和浓度。
4.保证患者营养需求:危重患者的身体状况通常很差,营养摄入不足会加重患者的病情。
护理人员需要根据患者的情况,制定合理的饮食计划,并监测患者的饮食摄入情况。
5.预防感染:危重患者免疫功能低下,容易感染。
护理人员需要严格执行手卫生和消毒措施,保持患者周围环境的清洁,定期更换患者的床单、衣物等。
6.疼痛管理:危重患者通常会有疼痛,如果不能得到有效的控制,不仅会影响患者的舒适度,还会增加患者的应激反应,影响病情的康复。
护理人员需要评估患者的疼痛程度,并给予适当的镇痛治疗。
7.心理支持:危重患者通常会面临生命威胁和心理压力,护理人员需要给予他们积极的心理支持,关心患者的情绪变化,帮助他们积极应对病情,提高病愈的信心。
8.康复护理:危重患者病情好转后,需要进行康复护理,包括体力训练、康复指导等。
护理人员需要制定个性化的康复计划,帮助患者渐渐恢复日常生活能力。
危重患者护理是一项复杂而艰巨的工作,护理人员需要具备扎实的专业知识和技能,以及强大的沟通和团队合作能力。
通过科学、规范的护理管理,能够有效提高危重患者的抢救成功率,降低并发症的发生,促进患者的康复和生活质量的提高。
危重病人护理常规及技术规范、工作流程、应急方案
危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案一、危重病人护理常规一、危重患者入院后,护士应当即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。
二、当即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
3、迅速成立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情转变,每15--30分钟巡视一次;备齐各类抢救物品及药品,发现病情转变当即报告医生,随时准备配合抢救。
认真做好护理记录,准确记录液体出入量。
五、维持呼吸道通畅:按时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
六、维持各类管道通畅,应注意妥帖固定,安全放置,避免扭曲、受压、堵塞、脱落。
周密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
7、确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理利用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,避免舌咬伤。
八、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能消退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者及早给予鼻饲或完全胃肠外营养。
九、增强基础护理,避免各类护理并发症的发生:(1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。
(2)口腔护理:天天2--3次,以维持口腔卫生,避免发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。
(3)皮肤护理:每1--2小时翻身一次,按摩受压处皮肤,维持皮肤清洁及床摊平整、干燥。
(4)维持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每2小时按摩肢体1次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵硬、静脉血栓及足下垂的发生。
(5)预防泌尿系感染:有留置导尿者,应维持留置导尿管通畅,避免尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要时给予膀胱冲洗。
10、维持大便通畅,养成良好的排便习惯,便秘者可给予人工通便或缓泻剂,必要时给予灌肠。
呼吸内科危重病人护理常规
呼吸内科危重病人护理常规前言呼吸内科的危重病人护理是一项十分重要的工作。
呼吸内科疾病的症状可能包括呼吸急促,气短,肺部感染,肺水肿以及呼吸衰竭等。
这些症状可能给患者和家庭带来很大的压力和困扰。
在对呼吸内科疾病的危重病人进行护理时,我们需要注意以下几点。
护理常规考虑氧气疗法在呼吸内科危重病人的护理中,氧气疗法是一种很重要的治疗手段。
我们需要根据患者的严重程度和病情,给予相应的氧气措施。
对于有内源性呼吸衰竭的患者,需要使用高浓度氧气进行治疗,同时需要监测患者的血氧饱和度等指标,避免发生氧中毒。
观察病情对于呼吸内科危重病人,我们需要时刻关注其病情变化。
在医生的指导下,进行必要的监测,如血压、心率、呼吸频率、氧饱和度等生命体征指标。
同时观察患者的意识状态,饮食摄入,排泄情况等方面,及时发现病情的变化,做好应对措施。
管理呼吸机对于需要使用呼吸机治疗的呼吸内科危重病人,我们需要做好呼吸机的管理工作。
定期对呼吸机进行清洗和消毒,避免交叉感染的发生。
并且需要对呼吸机监测指标进行仔细记录,及时发现和处理呼吸机故障、漏气等问题。
对于自主呼吸能力改善的患者,需要逐步降低呼吸机设置,帮助患者恢复自主呼吸。
防止压疮呼吸内科危重病人长期卧床,易发生压疮。
我们需要注意卧位的调整,保持患者足够的变换,同时加强患者皮肤的护理。
定时给予按摩等保健措施,避免皮肤血液循环不畅,导致压疮的发生。
搭建心理支持在呼吸内科危重病人的护理工作中,我们需要关注患者及其家属的心理状态。
因为一些危重疾病可能引起患者或家属的恐惧、焦虑等情绪,甚至会影响到治疗效果。
因此,我们需要时刻为患者及家属提供必要的心理支持和安慰,建立良好的医患关系。
总结呼吸内科危重病人的护理工作是一项具有挑战性和复杂性的工作,但是只要我们遵循上述护理常规,配合医生全方位做好呼吸内科危重病人的护理,就有助于缓解患者的痛苦和困扰,改善患者的治疗效果,并增强患者的信心和家属的信任。
呼吸内科危重患者的护理常规
大咯血患者护理常规一、概述咯血是喉及喉以下的呼吸道或肺组织出血经口腔咯出者。
大咯血是指一次咯血量在100ml以上或24h咯血量在500ml以上。
大咯血时血液从口鼻涌出,常可阻塞呼吸道,造成窒息死亡。
二、护理措施1.心理护理:立即呼喊其他医务人员,稳定患者情绪,必要时遵医嘱给予小剂量的镇静剂。
2.休息与体位:指导患者绝对卧床休息,取患侧卧位,尽量避免搬动患者,以减少肺活动度。
3.保持呼吸道通畅:鼓励患者轻轻将气管内积血咳出,轻轻呼吸,不要屏气,以免诱发喉头痉挛,使血液引流不畅。
无力咳痰者,可经鼻腔吸痰,备好抢救药品及抢救器械。
4.窒息的紧急处理:出现窒息先兆,立即取头低脚高45°俯卧位,头偏向一侧,同时拍击健侧背部,保持充分体位引流,或直接刺激咽部以咳出血块,必要时及时用手或吸引器去除口腔、咽部血块,并给以高流量吸氧,做好气管插管或气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道阻塞,保持呼吸道通畅。
如自主呼吸极弱或消失,立即气管插管行机械通气。
5.吸氧:给患者持续低、中流量吸氧。
6.迅速建立静脉通道,使用强有效的止血药物:垂体后叶素可以收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到止血的目的,对于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭患者可采用酚妥拉明、硝酸甘油等减少静脉回流的药物。
7.输血:及时补充血容量、纠正休克,并做好输血准备。
8.病情观察:重点观察生命体征及意识状态变化,有无窒息的征象。
加强心电、血压、呼吸、心率多功能监护,注意患者咯血的量、颜色、性质及出血速度。
9.手术止血:若药物治疗效果差,可考虑行选择性支气管动脉栓塞或外科手术治疗。
10.饮食:大咯血时暂禁食,咯血停止后可给温和凉的流质饮食,继续卧床休息,保持大便通畅,直到完全好转。
三、主要护理问题1.焦虑/恐惧与突发大咯血有关。
2.清理呼吸道低效与痰液黏稠,咯血量多,不易咳出有关。
3.窒息的危险与大咯血有关。
4.活动无耐力与疾病导致的体力下降有关。
危重患者护理常规及技术规范
危重患者护理常规及技术规范一、危重患者护理常规1.检查和监测:定期观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。
监测结果要及时记录,并及时报告医生。
2.患者安全:确保患者的安全,如床栏应随时上好,避免患者摔落;定期更换患者体位,防止压疮发生。
3.抗感染措施:加强手卫生,采取无菌操作,避免交叉感染的发生。
鼓励患者及家属坚持洗手和佩戴口罩,控制院内感染风险。
4.皮肤护理:定期给予患者皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥,预防感染和压疮的发生。
5.营养支持:根据患者的情况,制定科学的营养方案,保证患者摄取足够的营养。
6.病史记录:详细记录患者的病情变化和医嘱执行情况,为医生提供准确的信息。
二、危重患者护理技术规范1.气道管理:维持患者气道通畅,及时清除分泌物,保证氧气供应的连续性。
可采用吸痰、导管等技术进行气道管理。
2.静脉穿刺和输液:使用无菌穿刺器具进行静脉穿刺,保持穿刺点的清洁,以避免感染。
并且根据医嘱,准确计算液体剂量并按时给予输液。
3.监测仪器使用:掌握各种监测仪器的使用方法,如呼吸机、心电监护仪等。
并能熟练操作和维护这些设备,确保其正常运行。
4.管道插管和维护:根据患者需要,熟练插入不同类型的管道,如胃管、导尿管等,并要及时检查和维护这些管道,以避免感染。
5.心肺复苏技术:在紧急情况下,熟练掌握心肺复苏技术,如胸外按压、人工呼吸等,挽救患者生命。
6.疼痛管理:根据患者的疼痛程度和医嘱,合理给予镇痛药物,并定期进行评估,调整药物剂量,以提供最佳的疼痛管理。
以上是危重患者护理的常规及技术规范,护士在实际工作中应严格按照规范进行操作,确保患者的安全和健康。
此外,护士还需要不断学习和提高自己的专业知识和技能,为患者提供更好的护理服务。
呼吸系统疾病护理常规
呼吸内科疾病护理常规第一节呼吸系统疾病护理常规【疾病概述】呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管、肺等组织器官及调节呼吸功能的神经体液组成。
呼吸系统疾病是常见病、多发病,好发于气候突变和季节交替时期。
常见病因以病毒感染为主,常继发细菌感染,病变部位为肺泡和支气管。
呼吸系统疾病具有共性的五大症状是:咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难。
【一般护理】(一)保持病室安静、空气流通、病室温度及湿度适宜。
定期行空气消毒,做空气细菌培养检测。
(二)注意口腔卫生,既可防止呼吸道感染,又可去除口腔异味。
(三)危重患者安静卧床休息,胸痛者取患侧卧位(气胸患者除外),大咯血者取平卧,头偏向一侧,呼吸困难者半卧位,并给氧气吸入。
(四)严密观察病情,随时观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。
观察咳痰,咯血的量、性质,呼吸困难的类型,胸闷气短的程度。
(五)保持呼吸道通畅,指导患者正确咳嗽咳痰和深呼吸锻炼(气胸者除外),必要时按医嘱雾化吸人、拍背排痰、吸痰。
(六)准确留取各种痰标本并按要求送检。
(七)准确观察病情及做好护理记录。
(八)根据病情需要做好各种生活护理,预防各种护理并发症。
1【专科护理】(一)输液护理保证静脉输液通畅,正确计算滴速。
大咯血使用垂体后叶素时,要控制滴数,高血压、冠状动脉硬化性心脏病、心力衰竭者和孕妇禁用此药。
使用过程中密切观察有无恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应。
大量咯血不止者,做好准备并配合经纤维支气管镜局部注射凝血酶或行气囊压迫止血。
对烦躁不安者可适当选用镇静剂如地西泮5—lOmg肌内注射,禁用吗啡、哌替啶,以免抑制呼吸。
咳嗽剧烈者,遵医嘱予以小剂量止咳剂。
但对年老体弱,肺功能不全者要慎用强镇咳药,以免抑制咳嗽反射,使血块不能咯出而发生窒息。
(二)病情观察1.观察呼吸的频率、节律和深度,有无呼吸困难、发绀等症状。
2.观察咳嗽的性质、出现时间及音色;痰液的性质、颜色、量和气味。
3.保持呼吸道通畅,鼓励患者有效咳嗽、咳痰。
(完整版)呼吸内科危重病人护理常规
呼吸内科危重病人护理常规慢性阻塞性肺疾病护理常规【概述】COPD是一种可以预防可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点,这种气流受限呈进行性加重,且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。
【护理评估】㈠、临床表现⑴症状:①呼吸困难早期仅在劳动的时候出现,以后逐渐加重②咳嗽咳痰③呼吸衰竭出现发绀、头痛、嗜睡、意识障碍等表现㈡、体征(1)早期仅有慢支炎体征。
典型肺气肿患者的胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,肺下界及肝浊音界缩小,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延长,有干、湿啰音。
患者呼吸费力,两肩高耸,辅助呼吸肌参与呼吸。
(2)评估咳嗽、咳痰情况:观察咳嗽、咳痰的程度、持续时间、痰的性质、量、颜色。
但有呼吸衰竭者要禁用镇咳药,以防发生呼吸抑制,加重呼吸衰竭。
(3)评估呼吸情况:包括呼吸频率、节律、深度和用力情况。
(4)评估紫绀情况㈢、并发症⑴、自发性气胸⑵、肺部感染⑶、其他:慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等㈣、辅助检查⑴、肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。
⑵、影像学检查反复发作者可见两肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,以及肺气肿改变。
⑶、血气分析对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。
【护理诊断】㈠、低效型呼吸形态与气管、支气管阻塞及体质虚弱有关㈡、呼吸道清理无效与痰液粘稠,咳嗽无力有关㈢、体液不足与液体摄入量减少有关㈣、营养失调摄入量低于机体需要量,与疲乏、呼吸困难及食欲不振或腹胀有关㈤、有感染的危险与无力排痰和免疫力低下有关㈥、知识缺乏,与对病情方案了解不足有关【护理目标】㈠、维持呼吸道通畅㈡、维持水电解质平衡㈢、预防及控制感染㈣、维持足够营养㈤、减轻焦虑【护理措施】㈠、一般护理常规①、环境:病室及居住环境应阳光充足,空气新鲜,室内通风良好,温度保持在18~22℃,相对湿度保持在55%~60%。
危重患者护理常规及流程
危重患者护理常规及流程危重患者护理是指对生命体征不稳定、病情较重,需要进行紧急抢救、监控和治疗的患者进行的护理工作。
危重患者护理的目的是迅速掌握患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,以确保患者的生命安全。
以下是危重患者护理的常规及流程。
一、常规:1.确定责任护士:每位危重患者都应有一名责任护士,对患者进行全程的护理工作,确保沟通和协调无缝。
2.监测生命体征:对危重患者进行心率、呼吸、血压、体温等生命体征的监测,记录及时,如有异常及时报告医生。
3.保持呼吸道通畅:采取适当的方法保持患者呼吸道通畅,如吸痰、拍击背部等。
4.保持患者体位:根据患者的病情确定最佳体位,比如半躺位、头低位等,以保证氧气供应和呼吸顺畅。
5.确保静脉通畅:危重患者多需要长时间的输液和药物治疗,护士需保证静脉通畅,避免输液管路堵塞。
6.管理导尿:如患者尿量明显减少或无尿,需采取导尿措施,监测尿量及质地。
7.防止压疮:危重患者长时间卧床,易发生压疮,因此护士需进行定期翻身和皮肤护理,保持皮肤清洁干燥。
8.注意感染预防:危重患者抵抗力较差,易受感染,护士需按照感染控制的原则进行手卫生、环境清洁等工作。
二、流程:1.接诊评估:及时了解患者的病情和护理需求,包括病史、过敏情况、病情进展等,并与家属沟通交流。
2.高危严密观察:密切观察患者的生命体征,并记录在表格上,定时向医生汇报患者的病情变化。
3.心电监护:对危重患者进行心电监护,监测心电图变化,及时发现心律失常等异常。
4.输液治疗:按医嘱及时给予患者输液治疗,注意输液管路的通畅,记录患者的入量和出量。
5.有效通气:保证患者呼吸道通畅,如有分泌物需要进行吸痰,放置气道通气导管等,必要时进行人工呼吸。
6.定位导尿:如患者不能自行排尿,需进行导尿操作,监测尿液的颜色和量。
7.镇痛和镇静:根据患者的病情和疼痛程度,及时给予镇痛药物和镇静药物,保持患者的舒适。
8.床旁会诊:定期组织多学科的床旁会诊,讨论患者的病情和治疗方案,提供最佳的护理服务。
呼吸科分级护理制度
呼吸科分级护理制度(一)特级护理1、病情依据(1)病情危重,随时需要进行抢救的病人。
(2)重症监护患者。
(3)使用呼吸机辅助呼吸并需要严格监护病情的患者。
2、护理要求(1)根据医嘱,给与中药贴敷(2)严密观察病情变化,随时测量生命体征。
(3)制定护理计划,详细记录病人的病理变化。
(4)认真细致地做好基础护理、专科护理。
如整理床单位,面部清洁和梳头,1次/日。
需要时协助更衣和指/趾甲护理。
床上洗头,周一次。
生活部分自理者,协助完成。
对非禁食患者协助进食/水。
加强眼部护理,准确记录24小时出入量。
根据病情,给予平卧位或半卧位,保持患者舒适体位。
(5)备齐急救药品和器材,用物定期更换和消毒,严格执行无菌操作规程。
(6)观察病人情绪上的变化,做好心理护理,消除抑郁。
(二)一级护理1、病情依据(1)重症病人、尚需严格卧床休息以及生活不能自理的病人。
(2)生活一部分可以自理、但病情随时可能发生变化的病人。
(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。
2、护理要求(1)每小时巡视病房,随时观察患者喘促,咳漱等病情变化,根据病情测量生命体征。
(2)加强基础护理、专科护理。
如整理床单位,面部清洁和梳头,1次/日。
需要时协助更衣和指/趾甲护理。
床上洗头,周一次。
生活部分自理者,协助完成。
对非禁食患者协助进食/水。
咳痰无力咳痰困难者要协助排痰,定时翻身拍背,体位引流排痰,必要时吸痰。
(3)根据病情,遵医嘱予中药穴位贴敷如肺俞,定喘穴。
(4)指导患者注意安全,防止病人受外伤,按照方便病人使用的原则,将常用物品固定位置放置,活动的空间不设障碍物,避免病人绊倒。
(5)提供护理相关健康指导,告知患者起居有常,注意四时气候变化,防寒保暖。
积极寻找过敏源,预防哮喘复发。
(三)二级护理1、病情依据(1)急性症状消失,病情趋于稳定,仍需卧床休息的病人。
(2)慢性病限制活动或生活大部分可以自理的病人。
2、护理要求(1)每2小时巡视病人,观察病人病情变化,测量生命体征,。
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呼吸科危重病人护理常规
概述
呼吸科是专门处理与呼吸系统相关疾病的医学科室。
针对危重
病人,呼吸科护理常规起着至关重要的作用。
本文档旨在介绍呼吸
科护理常规,使护士能够有效管理呼吸科危重病人的护理工作。
1. 评估与监测
- 定期检查病人的生命体征,包括呼吸频率、心率、血压和体
温等。
- 监测血氧饱和度及呼吸功能,以及其他特定疾病的相关指标。
- 观察病人的一般状况,如意识状态、咳嗽、痰液等。
2. 排除呼吸道阻塞
- 维持气道通畅,保持病人的呼吸道畅通。
- 定期清洁和吸除呼吸道分泌物。
- 确保导管的正确插入和正确使用。
3. 氧疗与呼吸支持
- 根据病人的具体情况,正确设置氧疗流量和浓度。
- 监测氧疗效果,如血氧饱和度和呼吸频率等。
- 针对需要辅助呼吸的病人,提供适当的呼吸支持。
4. 药物管理
- 根据医嘱,及时给予病人所需药物,并注意药物剂量和途径。
- 监测药物的疗效和副作用,并及时报告。
5. 患者安全
- 加强观察,确保病人的安全和舒适。
- 预防跌倒和误吸等潜在风险。
- 遵守消毒和感染预防措施,以防止交叉感染。
6. 家属沟通与教育
- 与患者家属建立良好的沟通,了解他们的关注以及对病人护
理的期望。
- 向家属提供关于病情和护理的准确信息和适当的教育。
结束语
呼吸科危重病人护理常规对于病人的康复至关重要。
护士在工
作中需加强评估和监测,排除呼吸道阻塞,提供氧疗与呼吸支持,
合理管理药物,确保患者安全,以及与家属进行有效沟通与教育。
通过遵守这些常规,可以提高呼吸科危重病人的护理质量,促进他们的健康恢复。
(Word count: 198)。