国家基本药物临床应用指南
国家基本药物临床应用指南
国家基本药物临床应用指南国家基本药物临床应用指南是指针对基本药物的使用，制定的具体操作和管理规范。
它为医生提供治疗各种常见病、多发病的主要指南，并指导其在基本药物的应用上进行临床决策。
本文将针对国家基本药物临床应用指南进行详细分析，旨在帮助医生更好地遵循指南进行临床实践。
一、指南的背景和意义国家基本药物临床应用指南的制定是为了确保基本药物的合理使用，提高药物治疗的效果，并降低患者的经济负担。
指南所依据的数据经过大量的研究和实践，并结合了国内外的相关研究成果，具备较高的科学性和可操作性。
因此，遵循指南进行临床实践，有助于提高医疗质量，优化医疗资源的配置。
二、指南的主要内容国家基本药物临床应用指南主要包括以下几方面内容：1. 适应证和禁忌症：指南列出了基本药物的适应症和禁忌症，医生需根据患者的具体情况来选择合适的药物治疗方案。
2. 用药剂量和给药途径：指南明确了基本药物的用药剂量和给药途径，医生需根据患者的年龄、性别、体重等因素来确定具体的用药方案。
3. 不良反应和预防处理：指南详细列出了基本药物的常见不良反应和预防处理方法，医生需充分了解这些信息，并在药物的选择和使用过程中注意患者的安全。
4. 药物相互作用和注意事项：指南中提及了基本药物与其他药物之间的相互作用，以及对特定患者群体的使用注意事项，医生需在临床实践中遵循这些指导。
三、指南的应用挑战和解决办法国家基本药物临床应用指南在实际应用中可能面临以下挑战：1. 缺乏医生的知识和理解：医生对于指南的知晓程度和理解程度不一，有些医生可能没有充分了解指南的内容和意义。
解决这一问题需要医生进行持续的学习和培训，以提高其对指南的理解和应用能力。
2. 医疗资源不足：有些医疗机构条件有限，药物供应不足或不全面，可能限制了指南的应用。
为了解决这个问题，需要加强医疗资源的投入，提升医疗机构的诊疗能力。
3. 患者遵从性不高：患者可能对指南中规定的治疗方案存在疑虑或误解，导致不愿意按照指南进行治疗。
国家基本药物目录临床应用指南
辅助检查 子宫颈或宫颈管棉试子上有脓性分泌物， 有接触性出血 镜检见大量的白细胞， 可做病原学检查 鉴别诊断 外阴阴道念珠菌病，滴虫性阴道
炎，急性盆腔炎
药物治疗
针对病原体进行治疗 淋病奈瑟菌 头孢曲松250mg，单次肌肉注
射 沙眼衣原体 阿奇霉素1g，单次口服。多西
环素100mg2次/日，7天 左氧氟沙星500mg，1次，7天。 红霉素500mg，4次/日，7天
妇产科疾病与计划生育
单纯性阴道炎 细菌性阴道病 老年性阴道炎 滴虫性阴道炎 外阴阴道念珠菌病 巴氏腺脓肿 生殖器疱疹 子宫颈炎症
盆腔炎症性疾病 不孕症 功能失调性子宫出血 经前综合征 痛经 宫缩乏力 产后出血 早产 妊辰高血压疾病 药物避孕 药物流产
单纯性外阴炎
性伴侣治疗 根据检查病原学决定治疗 妊娠期PID治疗注意药物的选择
注意事项
治疗3天症状没有改善调整治疗方案 沙眼衣原体感染筛查和高危妇女的治疗可
以降低PID的发生率
不孕症
育龄夫妇同居一年以上，有正常性生活 未孕 原发不孕和继发不孕
诊断要点
男方检查和诊断 病史采集 体格检查 辅助检查 女方检查和诊断 病史采集 体格检查 辅助检查
女方辅助检查 卵巢功能检查 输卵管通畅试验 超声影像学检查 子宫内膜组织活检 性交后试验
药物治疗
输卵管通畅度的检查/治疗 促排卵治疗 氯米芬50mg,1次/日X5天
对于无效剂量增加，不能超过 150mg,加用雌激素 诱发排卵 HCG2000—5000IU单次肌注 孕激素治疗 黄体酮10--20mg,月经第2持治疗 防止局部感染，合并其他病原菌感染同时治 疗 局部止疼用表面麻醉药 避免性交，避孕套不能防止病毒传播
子宫颈炎
国家基本药物临床应用指南
国家基本药物临床应用指南国家基本药物临床应用指南一、引言1.1 背景国家基本药物是指适应中国人民基本医疗需求、临床必需、安全有效、价格合理并有利于重点疾病防控的药物。
为了推动基本药物的合理应用，提高医疗质量，本指南制定了国家基本药物的临床应用指导原则。
1.2 目的本指南旨在指导医务人员合理、科学地使用国家基本药物，推动基本药物的临床应用规范化和优化，提高医疗质量，降低医疗费用，满足广大人民群众的基本医疗需求。
二、基本药物的定义和分类2.1 基本药物的定义基本药物是指具有质量可控、确切适应证和疗效方面需要的药物，应包括常见病、多发病和重大疾病的治疗所必需的药物。
2.2 基本药物的分类基本药物按照药物作用机制、治疗领域和药物利用指导原则的不同，可分为以下几类：药物A类、药物B类、药物C类、药物D 类。
三、基本药物的使用原则3.1 基本药物使用原则的指导思想基本药物使用原则应遵循以下指导思想：临床必需、安全有效、合理用药、限制使用和合理储备。
3.2 基本药物使用的指导原则基本药物使用应遵循以下原则：确保使用必需、按疾病谱使用、合理定价、避免滥用和浪费、加强临床药剂学实践。
四、基本药物的临床应用指导4.1 基本药物的临床应用原则基本药物的临床应用应符合以下原则：循证医学证据指导、个体化治疗原则、科学合理用药、加强药物治疗监测和评价。
4.2 基本药物的治疗应用根据不同疾病的特点和治疗需求，本指南对各类基本药物的治疗应用进行了详细介绍和指导。
五、附件详见附件1：国家基本药物目录详见附件2：国家基本药物价格目录详见附件3：国家基本药物使用监测报告六、法律名词及注释6.1 药事法律药事法律是指相关国家法律法规对药品生产、流通、使用等方面的规定。
6.2 药物临床试验管理办法药物临床试验管理办法是指国家对药物临床试验进行管理的规定。
7：全文结束。
国家基本药物临床应用指南基本处方集
临床实践反馈与改进
建立有效的临床实践反馈机制，收集医生、药师和患者对处方集的意见 和建议。
对反馈意见进行整理和分析，找出处方集中存在的问题和不足，制定相 应的改进措施。
及时将改进措施纳入处方集，不断完善基本药物临床应用指南的质量和 实用性。
国际经验借鉴与交流
关注国际上基本药物临床应用指南的发 展动态，了解其更新和完善经验。
制定培训考核标准，对医 生进行定期考核，确保培 训效果。
推广教育资料
编制和发放宣传资料，普 及基本药物临床应用指南 知识，提高公众认知度。
提高医生处方水平
规范处方行为
制定基本药物临床应用指南处方 规范，明确处方标准，规范医生
处方行为。
建立处方审核制度
建立处方审核机制，对医生开具 的处方进行审核，确保处方的合
理性和安全性。
开展处方点评活动
定期开展处方点评活动，对医生 处方进行评估和反馈，促进处方
水平的提高。
促进合理用药与降低医疗费用
优化药品目录
根据基本药物临床应用指南，优化国家基本药物 目录，提高药品可及性和质量。
降低药品价格
通过药品集中采购、价格谈判等方式，降低药品 价格，减轻患者医疗负担。
加强药品监管
四环素类
如四环素、土霉素等，对多种 细菌和支原体、衣原体等有抗 菌作用。
解热镇痛类药物
非甾体抗炎药
如阿司匹林、布洛芬等，主要用于缓解轻至中度疼痛和退热 。
甾体抗炎药
如地塞米松、泼尼松等，具有抗炎、抗风湿、免疫抑制等作 用。
神经系统药物
中枢神经系统药物如Biblioteka 静催眠药、抗癫痫药、抗精神病药等。
外周神经系统药物
对于过敏体质的患者，医生应了 解其过敏史和过敏症状，避免使 用过敏原和相似结构的药品。
《国家基本药物临床应用指南》《国家基本药物处方集》培训
《国家基本药物临床应用指南》《国家基本药物处方集》培训国家基本药物临床应用指南与国家基本药物处方集培训在中国，药物的使用是一个十分重要的领域，而国家基本药物临床应用指南与国家基本药物处方集则是指导医生和其他相关人员正确使用基本药物的重要文件。
本文将重点探讨国家基本药物临床应用指南与国家基本药物处方集的培训。
国家基本药物临床应用指南是为了推动基本药物的合理使用而编制的。
该指南规定了基本药物的适应症、用法用量、不良反应等方面的信息，以帮助医生正确开具基本药物的处方。
它的目的是提高基本药物的合理使用率，降低药物滥用和误用的风险，并促进病患获得更好的治疗效果。
国家基本药物处方集是依据国家基本药物目录编制的一份规范化处方模板。
它规定了基本药物的处方要求，包括处方开具格式、处方内容等方面的要求。
通过使用国家基本药物处方集，医生可以更加规范地开具基本药物处方，确保患者能够获得符合标准的治疗方案。
为了推广国家基本药物临床应用指南与国家基本药物处方集的正确使用，培训显得尤为重要。
培训的目标包括让医生和其他相关人员了解国家基本药物临床应用指南与国家基本药物处方集的内容与要求，掌握正确的使用方法以及培养良好的处方书写习惯。
培训可以通过多种形式进行，包括线上培训、线下培训以及工作坊等。
线上培训可以通过网络平台进行，可以随时随地进行学习，并且可以根据个人的进度进行灵活安排。
线下培训可以通过召开会议、举办研讨会等形式进行，可以提供更加面对面的教学交流机会。
工作坊则可以通过模拟实际操作的方式进行，让学员亲身体验基本药物的开具过程。
在培训过程中，可以采用多种教学方法来提高学习效果。
例如，可以通过讲座的方式向学员介绍国家基本药物临床应用指南与国家基本药物处方集的内容与要求。
同时，也可以通过案例分析的方式，让学员运用所学知识进行实际应用。
此外，在培训过程中，还可以加强学员的互动与反馈。
可以设置问答环节，让学员积极参与讨论，并解答他们的疑问。
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54.单纯疱疹的病程为自限性，但易复发，复发性疱疹多在（A）周消退A.15.急性前列腺炎患者在未明确致病菌前，应首先静脉使用（A ）抗菌药物A.喹诺酮类6.若子宫颈炎症患者宫颈内膜或尿道分泌物，经革兰染色或培养检出淋病奈瑟菌，则应按成人无并发症淋病治疗所推荐的方法进行治疗。
主张大剂量、单次给药，首选（C ）250mg，单次肌内注射C.头孢曲松7.重度子痫前期的临床症状和体征不包括（C）C.血清肌酐降低8.儿童专用的复方氨基酸注射液应按照患儿实际体重估算氨基酸需要量，每日每公斤体重用35～50ml或遵医嘱。
静脉滴速不宜过快，20kg儿童一般不宜超过（D ）滴／分钟D.209.正柴胡饮颗粒对下列哪种患者禁用C( )C.风热感冒者10.地榆槐角丸（A ）以下儿童和过敏体质者慎用A.3岁11.缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药（C ）C. 尼莫地平12.硝酸甘油的适应证是（A ）A. 用于心绞痛的治疗及预防，降低血压，充血性心力衰竭的治疗13.关于鱼精蛋白叙述错误的是（B）B.本品口服、静脉给药均可14.抑郁障碍的全程治疗分为（C ）期C.515.治疗风湿热的抗风湿的首选药物是（C）C.阿司匹林16.巴氏腺脓肿患者首选治疗药物是（C）160万单位，肌内注射，一日2次C.青霉素17.慢性喉炎治疗的关键是（C ）C.病因治疗18.WHO筛查活动性沙眼的指标为上睑结膜（D ）个以上滤泡D.519.以下哪项不属于芬太尼常见不良反应（B ）B.高血压20.丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在（B）小时内停止，而恶心可持续2～3日B.3～421.芬太尼硬膜外注入镇痛时，（B）分钟脑脊液的药浓度达到峰值B. 2022.精神分裂症的急性期治疗时间为（A）A.8～10周23.（B ）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键B.早期使用有效抗菌药物24.青霉素类药物可以与以下哪种药物混合使用（A ）A.氯化钠注射液25.以下哪项不属于吡喹酮常见的不良反应（A ）A.听力下降26.以下哪项不属于硝酸甘油常见不良反应（B ）B.心动过缓27.以下哪项不属于沙丁胺醇较常见的不良反应（B ）B.肌肉痉挛28.使用尿激酶有（B）的患者可见不同程度的发热，可用对乙酰氨基酚作退热药B.2％～3％29.以下关于氢化可的松配伍禁忌与相互作用的内容说法错误的是（D ）D.与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压降低30.以下关于氯霉素配伍禁忌与相互作用说法错误的是（C）C.与雌激素类避孕药合用，可能增强避孕效果31.阿米卡星和庆大霉素属于（A ）类型抗微生物药A. 氨基糖苷32.红霉素用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮，涂于患处，一日（B ）次B.233.（D）与维生素B2合用，可增加本药的吸收D.进食时服用34.未开瓶使用胰岛素应在（A ）条件下保存A.2～8℃35.喉炎的主要症状是（D）A.全身症状明显B.后分泌物增多C.喉痉挛D.声音嘶哑36.（B ）青春期后女性腮腺炎患者可并发卵巢炎B.7％37.（D）为胰头癌患者的常见体征D.黄疸38.对青霉素过敏患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者达（B ）答案B但书上是10-30%B.5％～7％39.别嘌醇不良反应发生率达（D）A.1％～3％B.2％～5％C.3％～7％D.5％～9％40.依沙吖啶常见不良反应中有（B ）的孕妇发热达38℃以上B.3％～4％41.（D ）用于慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者；也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高者D. 联苯双酯42.以下哪项不属于沙丁胺醇的不良反应（B ）B.支气管痉挛43.感染性休克的患者，当pH＜（B）可少量补充5％碳酸氢钠纠正酸中毒B.7.144.脑血栓形成脑水肿高峰期为发病后（B ）天B.3～545.急性酒精中毒的特征性中毒表现不包括（B ）B.血压下降46.下列关于妊娠高血压疾病的诊断要点说法错误的是（D ）D.孕妇体重增加≥0．5kg／周或1．5kg／月47.下列关于噻吗洛尔使用注意事项说法错误的是（A ）A.噻吗洛尔是非选择性的α受体阻断剂，对于正常眼压眼和高眼压眼均具有降低眼压的作用48.以下哪项不属于青霉素过敏反应（A ）A.二重感染49.卡托普利常见不良反应中,味觉丧失：发生率为（B），表现为味觉扰乱或丧失，有些可自行恢复B.18.7％50.以下关于一些药品可能会与阿昔洛韦软膏剂互相干扰的说法错误的是（B ）B.与干维生素合用可提高疗效51.以下哪项不属于治疗急性左心衰竭的正性肌力药物（B ）B.吗啡52.格列本脲的最大剂量为每天（A）mgA.1553.以下对抗癫痫药减药、换药与停药的认识，错误的是（D ）D.服用几种抗癫痫药物时，可以同时停药54.新诊断的慢性粒细胞白血病慢性期患者，首选的一线治疗方案为酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼（D ）mg／d，每日1次，持续应用D.40055.药物排石治疗肾和输尿管结石患者，其适应证不包括（C ）C.结石以下尿路有梗阻56.盆腔炎症性疾病的最低诊断标准不包括（D ）D.外阴瘙痒57.（A ）为肺癌影像诊断中不可缺少的检查手段，其对肿瘤分期、定位，了解肿瘤侵犯的部位和范围，搜索位于隐蔽部位的病灶等具有重要意义A.CT58.以下哪项不属于喷托维林常见不良反应（D）D.烦躁、血压升高59.以下关于口服补液盐Ⅰ禁用慎用的内容说法错误的是（D ）D.本品性状发生改变时不影响使用60.防风通圣丸宜于下列哪项配伍（A ）A.菊花61.美西律的适应证是（A ）A. 主要用于慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速62.（C）主要用于难治性抑郁症患者，与多种食物和药物存在相互作用，禁止与其他抗抑郁药合并使用A.四环类抗抑郁药B.单胺氧化酶抑制剂C.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂D.去甲肾上腺素再摄取抑制剂63.短暂性脑缺血发作患者使用钙通道阻滞药：可扩张脑血管，防止脑动脉痉挛。
国家基本药物临床应用指南最完整版
国家基本药物临床应用指南最完整版国家基本药物临床应用指南是指导医生开展临床工作的重要文件，旨在提供关于基本药物的合理应用建议，确保基本药物的安全和有效性。
以下是国家基本药物临床应用指南的最完整版内容。
第一章：前言国家基本药物临床应用指南旨在推动基本药物的科学合理应用，促进基本药物的普及和使用，提高国民的医疗保健水平。
该指南是基于国内外临床实践和科学研究的结合，经专家多次论证和修改而形成。
第二章：基本药物概述2.1 基本药物定义根据世界卫生组织的定义，基本药物是满足社会公众基本医疗和公共卫生需求的药物，必须符合以下条件：安全有效、质量可控、价格可负担、适应病种广泛。
2.2 基本药物分类根据药物的临床治疗价值、药物费用和社会需求等因素，将基本药物分为优先、常用和次要三类。
优先类药物是指对疾病治疗具有重要意义、社会需求较大的药物；常用类药物是指临床常用、且治疗效果较好的药物；次要类药物是指对疾病治疗有一定作用的药物。
2.3 基本药物评价标准为了确保基本药物的质量和有效性，制定了基本药物评价标准，包括药物的临床疗效、安全性和经济性等方面的考量。
第三章：基本药物临床应用指南3.1 基本药物清单根据临床实践和科学研究结果，列出了国家基本药物清单。
该清单包括不同疾病的基本药物推荐使用范围、适应病种、剂型和用法用量等详细信息。
3.2 基本药物的临床应用原则在使用国家基本药物时，医生应遵循一定的原则，包括个体化用药原则、合理用药原则、系统用药原则等，以确保患者的治疗效果和用药安全。
3.3 基本药物的不良反应和禁忌症国家基本药物临床应用指南中详细列出了基本药物的常见不良反应和禁忌症。
医生在使用基本药物时要注意这些信息，避免不必要的风险。
3.4 基本药物的合理用药提示为了提高基本药物的合理用药水平，国家基本药物临床应用指南中给出了一些合理用药的提示，例如避免滥用抗生素、节制使用激素药物等。
第四章：基本药物的管理与监督4.1 基本药物的采购和供应国家基本药物临床应用指南中明确了基本药物的采购和供应方式，以确保基本药物的价格可负担和供应充足。
国家基本药物临床应用指南
《国家基本药物临床应用指南》与《国家ﻫ基本药物处方集》培训大纲一、2012年版《国家基本药物临床应用指南》(化学药品与生物制品)(一)培训目标、掌握各系统、章节疾病概述、诊断要点、药物治疗与注意事项等内容,以及基层常见病、多发病与需要现场及时抢救得急诊与危重症应用基本药物得处理。
熟悉较为复杂疾病应用基本药物得初步处理。
了解复杂或疑难疾病应用基本药物得有关处理。
(二)授课学时及重点内容。
1.第一章急诊及危重症与第十一章急性中毒掌握:猝死与心肺复苏、高血压危象、急性左心衰、动物咬蜇伤、中暑、淹溺、电击伤、鼠药中毒、有机磷杀虫剂中毒、急性酒精中毒。
熟悉:休克、破伤风、亚硝酸盐中毒、苯二氮卓类中毒、了解:糖尿病急性病发症、氰化物中毒、阿片类药物中毒、瘦肉精中毒。
2.第二章感染性疾病掌握:上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、猩红热、肠道寄生虫病。
熟悉:化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、伤寒与副伤寒、霍乱、阿米巴病、败血症、百日咳、钩端螺旋体病、血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病。
了解:急性脓胸、肺脓肿、感染性心内膜炎、新型隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、布鲁菌病、炭疽、黑热病、绦虫病、囊虫病、包虫病。
3、第三章呼吸系统疾病掌握:支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、咯血。
熟悉:慢性肺源性心脏病、急性呼吸衰竭、了解:肺血栓栓塞症。
4.第四章消化系统疾病掌握:急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃食管返流病、消化性溃疡、便秘、肠易激综合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血、熟悉:药物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、溃疡性结肠炎、慢性腹泻、了解:食道喷门粘膜撕裂综合征、应激性溃疡、幽门梗阻、非酒精性脂肪性肝病、慢性胰腺炎。
5.第五章心血管系统疾病掌握:高血压病、冠心病、风湿性心脏病。
国家基本药物临床应用指南(2012版)
国家基本药物临床应用指南(2012版)（）宜在饭前1小时或饭后2小时口服（?）单剂可治疗单纯性淋病C?（?）是最有效的控制哮喘气道炎症的药物B?（?）不得与利福平合用B?（）用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等a（）是多发性肌炎和皮肌炎的首选药物a（）可迅速改善强直性脊柱炎患者关节症状，是解除症状的首选用药d（）是治疗系统性红斑狼疮的首选药d（?）用于敏感微生物所致的耳鼻咽喉部、下呼吸道、皮肤和软组织感染,?（）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其精神病性障碍D（）可通过胎盘屏障，故妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量C（）是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率在60％～80％D（）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键B（）是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法D（）是胃癌根治的前提，也是当前我国防治胃癌的关键DA阿卡波糖的适应证包括（）A?氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病，静脉给药极量为（）cb病毒性肝炎属于我国（）类传染病，需要报告疫情C?保胎主要目标为争取促胎肺成熟时间（）小时，次要目标为争取宫内转运时间a彼此增效，吩噻嗪类药的用量应减至常用量的( )c别嘌醇的适应证不包括（）D苯巴比妥的适应证，下列说法错误的是（）dC猝死时的基础生命支持，胸外按压与呼吸的比例为（）a猝死时的基础生命支持，胸外按压的深度为（）a产后出血指的是胎儿娩出后（）小时内出血量达到或超过400ml或（）小时内失血量达到或超过500ml D常用于氰化物中毒的解毒剂高铁血红蛋白形成剂不包括下列哪个药物（）a垂体后叶注射液用于治疗产后子宫出血，一次（）单位b出血是应用肝素类药物主要的危险。
血小板减小症的发生率为（），发生率取决于肝素的给药方式d成人滴注阿米卡星时，应在（）分钟内缓慢滴注DD大多数卵巢癌对化疗比较敏感，上皮性癌卵巢癌常用的为（）方案C大多数短暂性脑缺血发作患者首选阿司匹林治疗，推荐剂量为一日（）mg顿服?B?低张型宫缩乏力的诊断要点不包括（）C?第（）脑神经损害者，应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害C颠茄的禁忌证是（）D多巴丝肼口服首次推荐量是每次（）g，一日2次d对原因不明的神志丧失的患者用氟马西尼鉴定是否为苯二氮类药物中毒，开始用量是0.2mg，一般最大剂量为（）mg Cf非ST段抬高心肌梗死，心绞痛发作时可出现2个或更多的相邻导联ST段下移≥（）mV B非小细胞肺癌患者中体力状态评分为（）分者和年老者可选择单药化疗B服用以下哪种药物可出现舌苔及大便呈灰黑色，停药后可自行消失（）B服用氯喹治疗类风湿关节炎，用药期间应注意（）C?服用以下哪种药物可出现舌苔及大便呈灰黑色，停药后可自行消失（）B芬太尼硬膜外注入镇痛时，（）分钟脑脊液的药浓度达到峰值B?芬太尼与(?)的氧化亚氮合用，可诱发心率减慢、心肌收缩减弱，心输出量减少，左室功能欠佳者尤其明显C?复方氢氧化铝（片）的禁忌证是（）b复方氯化钠的禁忌证包括（）C腹膜透析液的禁忌证不包括（）DG感冒清热颗粒对下列哪种患者禁用( ) D关于精蛋白重组人胰岛素混合注射液叙述错误的是（）C关于利福平叙述错误的是（）D关于乙酰胺叙述错误的是（）D关于赛庚啶叙述错误的是（）C?关于维生素C叙述错误的是（）C?环磷酰胺片剂：成人，口服每日2～4mg/kg，连用10～14日，停药（）周后重复使用A黄体萎缩不全的功能失调性子宫出血患者可服用醋酸甲羟孕酮，于月经第15天开始，每次（?）mg，一日1次，连服10日?C?H踝关节扭伤可使用弹力绷带、石膏或支具固定踝关节（）周，有利于韧带的修复C喉炎的抗菌治疗原则是及早使用有效、足量的抗菌药物控制感染，首选（）a藿香正气水对下列哪种患者禁用（）DJ急性呼吸衰竭的治疗措施，错误的是（）C急性萎缩型念珠菌口炎患者全身抗真菌治疗用药要连续两周，但应连续（）次真菌检查阴性方可认为治愈a急性左心衰竭，立即高流量鼻管给氧，（）ml／s纯氧鼻管吸入b甲亢的建议总疗程达（），期间有病情波动者，疗程相应延长a接受血管内注射碘化造影剂检查前后（）小时应暂停用二甲双胍B静脉滴注时如将多巴胺大量漏出血管外，可引起局部缺血，甚至坏死，此时可用酚妥拉明（）加生理盐水10ml作局部浸润注射a精神分裂症的巩固期治疗时间为（）BK抗癫痫药的治疗原则，认识错误的是（）D“口周苍白圈”是哪种疾病的特征表现（）cL利多卡因老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量，一般高龄患者（）剂量应减半D利多卡因不良反应总的发生率约为( )，多数不良反应与剂量有关b硫酸亚铁成人预防量为（）g/日B硫酸亚铁与氯霉素或（）同用，可延缓或损害造血功能 C.维生素E硫酸亚铁与四环素类抗生素并用，使两者吸收受阻碍。
国家基本药物临床应用指南--国家基本药物制度及处方管理办法
国家基本药物临床应用指南–国家基本药物制度及处方管理办法1.为贯彻国家基本药物政策，规范基本药物的临床应用，保障患者用药安全，特制定本指南。
2.基本药物指本指南所列的必需药物，医务人员应优先选用基本药物进行治疗。
3.医疗机构应当建立健全基本药物供应保障和合理使用管理制度，确保患者能够及时获得有效药品。
二、基本药物目录1.本指南基本药物目录包含处理本指南实施的基本药物名录、编码、规格、备注等内容，医务人员应按此目录进行处方和使用。
2.基本药物目录的调整需经国家药品监督管理部门批准，并及时通知各级医疗机构。
三、基本药物的处方和使用1.医务人员开具处方时应根据患者病情和需要，选择基本药物进行治疗，慎用病情不明确的药物。
2.患者应按照医嘱和处方要求正确服用基本药物，不得私自更改药品使用方式或用量。
3.医疗机构应当建立基本药物使用情况监测和评价制度，确保基本药物使用的合理性和安全性。
四、基本药物供应管理1.医疗机构应当建立基本药物的采购管理制度，确保供应充足、质量可靠。
2.涉及基本药物采购的活动必须遵守相关法律法规，杜绝违规行为，确保基本药物的正常使用。
五、其他规定1.医疗机构应当加强对医务人员关于基本药物的培训和教育，提高基本药物使用的水平和质量。
2.对于违反本指南规定的行为，将根据相关法律法规进行处理，严厉查处。
本指南自颁布之日起生效，如有需要修改，应当经过相关程序，并报国家卫生部门备案。
附件列表：1.基本药物目录2.基本药物采购管理制度3.基本药物使用情况监测和评价制度4.医务人员基本药物培训和教育记录法律名词解释：1.基本药物：指由国家药品监督管理部门认定的，对公众健康具有重要意义、且在诊疗中常用的必需药品。
2.医疗机构：指具备医疗资质和条件，提供医疗服务的单位，包括医院、诊所等。
3.违约行为：指在合同约定的义务和期限内未履行或不完全履行所承诺的义务行为。
4.认定：指根据相关证据和规定，对违约行为进行确认并做出相应处理的行为。
国家基本药物临床应用指南
四、 STGs制定的流程
STGs
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指南的制定(1)
建立STGs委员会 制定综合发展规划
选择发展模式 组织书写人员和审核人员 确定STGs所针对的疾病 决定正确的治疗手段 使用尽量少的药物 选择经济有效的治疗 使用处方集药物 有二线，三线药物可供选择时使用一线药物 提供剂量、疗程、禁忌症和副作用
使用指南医疗卫生系统只需要提供指南中的 药物,简化处方集药物或利于基本药物推广
为药品预计和订购提供信息 为购买预包装药品提供信息
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5、STGs对患者的价值
病人可接受最佳药物治疗 由于病人得到最佳的治疗，因此有助于病人
获得良好的治疗结果 病人能获得各级各地医疗人员提供的持续性
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2、STGs对医务人员的价值
为从业医生提供标准指南，指导医生在特定条件
下使用最有效的药物(治疗方法)以提高医疗服务质 量;
促进优质服务使病人得到最好的治疗;
使用处方集药物或基本药物，医疗卫生系统只需
要提供指南中的这些药物; 为所有从业医生提供帮助,特别是那些技术水平比
较低的从业医生;
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指南的发布&执行
▪ 由卫生行政官员主持,官方发布 (依据指南的主办方而定)
▪ 初期培训
– 执行指南的重要概念 – 在开始应用前提供培训
• 后续训练:工作中指导,监督,反馈 ▪ 打印参考资料
– STG 的参考手册，海报和培训材料
▪ 监督管理:DTC的责任 ▪ 使用结果评估
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– 官方发布 – 培训 – 监测和评价
国家基本药物临床应用指南
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三、急性左心衰
诊断要点
症状 突发严重呼吸困难，呼吸常达30-40次/分，发绀，烦 躁，粉红色泡沫痰等 体征 两肺布满湿罗音和哮鸣音，S1减弱，心动过速，奔马 律，P2亢进等 辅助检查 超声心动图，实验室检查，胸片
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三、急性左心衰
药物治疗
治疗原则
去除诱因，治疗原发病，降低左心充盈压，增加左室
药物治疗
对症处理 镇静
地西泮10mg肌注
脑水肿和颅内压增高者，甘露醇脱水 纠正水电解质紊乱及酸中毒，支持治疗
注意事项
注意与其他疾病相鉴别 应用氯丙嗪时密切观察生命体征变化
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六、淹溺
概述
人淹没于水中，水和水中污泥、杂草堵塞呼吸道
或反射行喉，气管及支气管反射性痉挛引起通气 障碍而窒息或心脏骤停 分淡水淹溺（低渗液进入人体）和海水淹溺（高 渗液进入人体）
ห้องสมุดไป่ตู้24
四、动物咬蛰伤
蛇咬伤
概述
被通过蛇牙或在蛇牙附近分泌毒液的蛇咬入后所造成
的伤口 蛇毒进入组织、淋巴和血流，可致严重中毒，必须急 救治疗
诊断要点 毒蛇咬伤史，毒牙痕 局部和全身中毒表现
25
四、动物咬蛰伤
蛇咬伤
药物治疗 毒蛇咬伤的伤口处理
条带绑紧咬伤处近侧肢体 0.05%高锰酸钾或3%过氧化氢冲洗等
特效解毒措施 注射抗蛇毒血清 合并感染可用抗菌药物 器官功能不全或休克者，采取相应治疗
注意事项 治疗过程中禁用中枢神经抑制剂、肌肉松弛剂、肾 上腺素和抗凝剂
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五、中暑
概述
常发生在高温和湿度较大的环境中 以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质
丧失过多为特征的疾病 以高热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症状为特 征
国家基本药物临床应用的指南1
国家基本药物临床应用指南（化学药品和生物制品）2009年版基层部分国家基本药物临床应用指南编委会人民卫生出版社目录前言 (7)说明 (7)第一章急诊及危重症 (7)第一节猝死和心肺复苏 (7)第二节高血压危象 (8)第三节急性左心衰 (9)第四节休克 (10)一、低血容量性休克 (11)二、感染性休克 (11)三、过敏性休克 (12)四、损伤性休克 (13)第五节糖尿病急性并发症 (14)一、糖尿病酮症酸中毒 (14)二、糖尿病高渗性昏迷 (14)三、糖尿病乳酸性酸中毒 (15)第六节物物咬蜇伤 (16)一、蜂蜇伤 (16)二、犬（猫）咬伤 (16)三、蛇咬伤 (17)第七节破伤风 (17)第八节中暑 (18)第九节淹溺 (19)第十节电击伤 (20)第二章感染性疾病 ....................................................... 错误！未定义书签。
第一节上呼吸道病毒感染...............................................错误！未定义书签。
第二节流行性感冒 ....................................................... 错误！未定义书签。
第三节急性化脓性扁桃体炎.............................................错误！未定义书签。
第四节急性气管支气管炎...............................................错误！未定义书签。
第五节慢性支气管炎急性加重...........................................错误！未定义书签。
第六节社区获得性肺炎.................................................错误！未定义书签。
国家基本药物临床应用指南课件
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Байду номын сангаас一部分
《国家基本药物临床应用指南》 解读
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2012版《国家基本药物临床应用指南》性质和特点 《指南》使用说明 《指南》使用举例
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《指南》的性质
为规范基本药物使用，制定国家基本药物《临床应 用指南》和《处方集》。遵循科学、严谨、简明、实 用的原则。
指南、处方集是确保基本药物公平可及、安全有效、 合理使用所必需的基础性技术文件，是实施基本药物 制度的重要载体。
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《指南》内容简介
主要内容四个部分：
【概述】 【诊断要点】
主要对疾病流行病学、病因、重要 发病机制等进行简单介绍，使基层 医生能对疾病整体情况有所认识。
【药物治疗】
【注意事项】
《指南》目录是先按系统分类 疾病名称 以上四内容
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《指南》内容简介
主要内容四个部分： 【概述】 【诊断要点】 【药物治疗】 【注意事项】
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国家基本药物概述
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国家基本药物概述
《国家基本药物目录》（2012版)：520种(2009版307种)
第一部分 化学药品和
生物制品
317
第二部分 中成药
第三部分 中药饮片
203
不列具体品种，用文字 表述
---2013年3月发布，5月1日起施行
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9
国家基本药物概述
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《指南》内容简介
主要内容四个部分： 【概述】 【诊断要点】 【药物治疗】 【注意事项】
对一些重要的实验室检查、非药物治
国家基本药物处方集与临床应用指南
国家基本药物处方集与临床应用指南国家基本药物处方集与临床应用指南，是国家卫生健康委员会发布的一项重要规范性文件，旨在规范国家基本药物的处方与临床应用，提高药品合理使用水平，保障患者用药安全和疗效。
下面我们将从内容、作用和意义三个方面来阐述。
国家基本药物处方集与临床应用指南的内容主要包括药物的定义、分类和范围、适应证、用药原则、使用方法与剂量、禁忌症和不良反应等。
其中，药物的定义、分类和范围明确了国家基本药物的范围和分类，为医务人员在临床应用时提供了指导。
适应证明确了药物的适应症，帮助医务人员在临床应用时明确药物的适用情况。
使用方法与剂量的规定有助于医务人员正确使用药物，并避免因用药不当而引发的不良反应。
禁忌症和不良反应的说明有助于医务人员在应用药物时注意禁忌情况和可能出现的不良反应。
国家基本药物处方集与临床应用指南的作用是规范国家基本药物的处方与临床应用，促进药品的合理使用。
首先，该指南明确了国家基本药物的用途范围和禁忌情况，帮助医务人员明确基本药物的临床应用情况，避免滥用和不合理使用。
其次，该指南详细规定了基本药物的使用方法、剂量和不良反应等信息，帮助医务人员正确使用药物，并及时处理药物的不良反应，保障患者的用药安全和疗效。
再次，该指南还提供了基本药物的分类和适应证等信息，有助于医务人员在使用药物时选择适合的药物，提高用药的准确性和效果。
国家基本药物处方集与临床应用指南的意义在于提高国家基本药物的合理使用水平，保障患者的用药安全和疗效。
通过规范药品的处方与临床应用，可以减少滥用和不合理使用药品的情况，避免由此导致的不良反应和药物耐药问题。
该指南的发布还有助于提高医务人员对基本药物的认识和了解，加强医务人员在临床中的规范操作和正确用药意识，提升医疗质量和患者满意度。
综上所述，国家基本药物处方集与临床应用指南是一项重要的规范性文件，它对国家基本药物的处方与临床应用提供了详细的指导。
该指南的发布对提高药品的合理使用水平、保障患者的用药安全和疗效具有重要意义。
国家基本药物临床应用指南培训ppt课件
06
结语
培训的重要性和意义
提高医疗质量
通过培训，医务人员能够更好地 掌握国家基本药物临床应用指南 ，从而在临床实践中更加规范、 准确地用药，提高医疗质量和安
全。
降低医疗成本
合理使用基本药物能够降低患者 的医疗费用，减轻患者的经济负 担，同时也能节约国家的医疗资
源。
促进合理用药
培训能够帮助医务人员树立正确 的用药观念，掌握基本药物的适 应症、禁忌症和用法用量，促进
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
国家基本药物临床应用 指南简介
临床应用指南的定义和作用
临床应用指南的定义
临床应用指南是为指导医生在临床实践中做出最佳决策而制 定的文件，它提供了针对特定疾病或状况的标准化、规范化 的治疗建议。
临床应用指南的作用
临床应用指南旨在提高医疗质量和安全性，降低医疗成本， 减少医疗差错，为医生提供权威、可靠的治疗方案参考，帮 助医生做出科学、合理的决策。
03
培训效果评估不足
目前的培训缺乏有效的评估机制，无法全面了解培训效果和医务人员的
掌握情况，建议建立完善的评估机制，对培训效果进行全面评估和反馈
。
REPORT
THANKS
感谢观看
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
临床应用指南的制定和发布
制定机构
临床应用指南通常由政府机构、 专业协会、学术组织等权威机构 制定，以确保其科学性和权威性
。
制定流程
制定临床应用指南需要经过文献综 述、专家评估、实践验证等多个环 节，以确保指南的实用性和有效性 。
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国家基本药物临床应用指南
导言：
国家基本药物临床应用指南是国家药品监督管理局制定的用于指导医师合理应用药物的技术规范，旨在提高医师在药物治疗方面的水平和健康服务质量。
该指南对于医师正确、安全、合理地使用基本药物具有重要的指导作用。
本文将对国家基本药物临床应用指南进行详细介绍。
一、指南的目的和范围
二、指南的内容和特点
1.疾病分类和诊断标准：根据国际通用的疾病分类标准，对各类疾病进行分类和定义，并给出了相关的诊断标准。
2.药物治疗原则：依据药物治疗的基本原则，提出合理用药的指导原则。
3.药物的适应症、禁忌症和用药方法：对各种基本药物的适应症、禁忌症和用药方法进行详细说明，以便医师正确使用。
4.药物剂量和用法：给出了各种基本药物的剂量和用法，包括儿童和老年人的用药特点和注意事项。
5.不良反应和药物相互作用：对各种基本药物可能产生的不良反应和药物相互作用进行说明，以便医师防止和应对不良反应。
国家基本药物临床应用指南的特点是科学、权威、规范和实用。
该指南是基于临床实践和科学研究的结果，经过专家的评审和多次修改后最终确定。
指南中提供的药物信息都是基于严谨的临床试验和药理学研究，并
以大量实际临床经验为依据。
因此，医师在使用指南时可以放心依据其推荐的治疗方案进行药物治疗。
三、指南的应用和推广
国家基本药物临床应用指南是医师在临床实践中开展工作的重要参考依据。
医师在诊疗过程中，应该结合患者的具体情况，根据指南提供的药物信息选择合适的基本药物进行治疗。
同时，医院和药店等医疗机构也应该将指南的内容推广给医务人员，并加强对其知识的培训和教育，以确保基本药物的正确使用和合理应用。
四、指南的意义和展望
国家基本药物临床应用指南的出台对于改善我国医疗卫生服务质量，提高医生的药学知识和用药水平具有重要的意义。
通过指南的推广应用，可以规范医师的用药行为，提高医疗质量和安全性。
指南的进一步完善和不断更新也是很有必要的，应根据新的科学研究成果和临床实践的经验不断更新指南的内容，以确保指南的权威性和可靠性。
结语：
国家基本药物临床应用指南是我国医疗卫生事业的重要指导性文件，对于规范医师的药物应用和提高基本药物的合理使用具有重要的意义。
医师在实际应用中应该重视指南的指导，以提高自身的临床能力，提高患者的治疗效果和生活质量。
同时，我们也期望指南的进一步完善和更新，以适应医疗事业发展的需要。