脑梗塞观察要点与护理措施

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脑梗塞的护理措施

脑梗塞的护理措施

脑梗塞的护理措施
1、饮食护理
患者的饮食应予以清淡、低脂、高维生素、高纤维食物为主,并遵循少食多餐的原则,不可食用动物内脏,动物油类。

2、并发症护理
患者的大脑受到了损伤,难免会出现多种并发症,家属在照顾患者时,要帮助患者对这些并发症进行治疗,比如床铺保持干燥清洁,可预防泌尿系感染等并发症。

3、心理护理
患病后患者往往会变得悲观失望,这时家属应关心体贴患者,并给予他们安慰和鼓励,多与患者沟通,解除他们的顾虑,稳定患者的情绪。

4、安全护理
家属要尽量为患者创造一个安全舒适的环境,注意患者安全,保证室内无危险物品,物品放置以方便患者行动为宜,室内光线要适宜。

如今生活中,很多因素都会造成脑梗塞,因此要做好预防措施,尽量避免脑梗塞的发生。

如果真的出现了脑梗塞症状,那应该及时到专业医院进行详细检查与治疗,以免不及时治疗造成更严重的危害。

脑梗塞护理常规

脑梗塞护理常规

脑梗塞护理常规【病情观察】1、病情评估 a:观察生命体征、意识变化b:偏瘫、失语的程度及吞咽功能2、心理状况【护理要点】非溶栓者:1、严密观察患者的生命体征、瞳孔、意识的变化。

2、特殊用药期间皮肤、消化道有无出血倾向,如有异常,及时通知医生。

有脑水肿者予快速输入脱水剂,防止脑疝。

3、轻症患者卧床休息,急性重症者绝对卧床休息,意识障碍痰液黏稠者给予侧卧位或平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,鼻饲病人抬高床头。

4、中枢性高热者,遵医嘱予冰块物理降温。

5、给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素易消化的食物:有吞咽困难者,予鼻饲饮食并保持口腔清洁。

6、对不能自行翻身的患者定期翻身,动作轻柔,防止压疮的发生:做好安全防护工作,必要时加床栏保护,防止病人跌倒或坠床。

7、根据病情发展的不同阶段施以相应的康复锻炼,保持肢体功能位,按摩及抬高患肢,必要时给予弹力袜,防止静脉血栓发生。

避免患肢受压,勿对患肢进行冷敷和热敷,防止冻伤和烫伤。

8、训练床上大小便,必要时予以留置导尿,做好基础护理。

9、做好心理护理,使病人树立战胜疾病的信心。

溶栓者:术前:a:术前做好心理护理b:物品(监护仪、注射泵)药品(溶栓剂、甘露醇)准备c:建立可靠的两条静脉通道,防止药物外渗。

术中:a:遵医嘱准确给药,并做好相关记录b:严密观察患者的意识、精神状态及生命体征的变化(监测血压每15分钟一次),如有异常,及时通知医生。

术后:a:观察病情变化,防止并发症的发生b:遵医嘱监测凝血四项c:观察有无出血倾向,如皮肤、消化道等部位出血,如有异常,及时通知医生。

注意:其余护理要点与非溶栓者一致【健康指导】1、保持病房整洁、舒适、安全、安静。

2、正确口服药物,不得擅自停药或减量。

3、戒烟限酒,清淡饮食为宜。

4、鼓励患者积极配合康复师行吞咽、肢体、语言功能的训练,减少废用综合症的发生。

5、保持平和心态,避免情绪激动,定期门诊复诊。

脑梗死的护理措施

脑梗死的护理措施

脑梗死的护理措施1、病人宜住在空气流通的隔离室内,由技术熟练的护士进行特别护理。

2、严密观察病情变化每两小时测量生命体征一次,体温超过390c以上者给予头部冷敷等物理降温措施,并按高热病人的护理常规护理。

发现脉搏不规则、细弱,呼吸不规则或血压突然下降者应积极采取抢救措施。

3、保持床单位的干净整洁舒适,每两小时更换体位一次,防止坠床或坠积性肺炎。

4、给予营养丰富、高热量、易消化的流质鼻饲,每四小时一次,鼻饲管可以保留。

长期昏迷者每周更换鼻饲管一次,记录输入及排出量。

5、每日于床上擦浴一次,注意保暖。

6、保持呼吸道通畅,分泌物过多时将患者头偏向一侧,用吸引器吸除。

避免分泌物吸入气管,造成吸入性肺炎。

如发现舌后坠,可用舌钳将舌拉出,保持呼吸道通畅。

根据病情需要给氧。

7、有抽搐时应防止骨折、咬伤唇舌、窒息、吸入性肺炎。

8、保护眼睛防止角膜干燥,9、注意口腔卫生,每日清洁口腔2次10、作好二便护理,小便失禁者可保留导尿管。

保持床单位干净整洁,舒适。

11、病人体温不升时,可使用热水袋。

注意避免直接接触病人的皮肤。

水温不宜超过50度,使用时热水袋加套避免烫伤病人。

12、长期昏迷病人应按时给病人活动关节,防止关节强直。

有肢体瘫痪者,应防止病人足下垂,并按瘫痪病人进行护理。

临床常用治疗脑梗死中药按功效的分类:第一类:活血化瘀治疗:是临床应用广泛的中医疗法,活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。

它具有抗动脉硬化形成,梗死形成的作用,能够增加脑血流量,有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状。

不适用于急性期治疗,以治本为主。

第二类:芳香开窍治疗:以开通见长,能够疏通经络、理气活血,临床治疗缺血性脑中风导致的头痛,肢体疼痛效果明显。

芳香开窍中药(如麝香)能透过血脑屏障直达病灶,起效迅速,疗效确切。

第三类活血化瘀、芳香开窍双重治疗:该治疗方法被公认是有效率最高的中医临床治疗方法,应用此法的中成药物能够对缺血性脑中风总体病因血液病变及血管病变同时起效,利用方中动物类、植物类和香类药上百种有效成份的配伍及协同作用,达到增效减毒、抗耐药性等多靶点治疗效果。

脑梗塞观察要点与护理措施

脑梗塞观察要点与护理措施

脑梗塞观察要点与护理措施许多老年人年纪较大时都可能出现一些脑部方面的疾病,其中脑梗塞是一种典型的疾病。

这种疾病常见于高龄人群或者那些患有各种心脑血管疾病的人。

当脑梗塞发生时,患者的脑部血液循环会受到阻碍,从而导致各种不适症状的出现,严重情况下还可能引发其他并发疾病。

因此,为了帮助患者更好地恢复,及时观察和提供适当的护理就显得非常重要。

1脑梗塞概述脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,也称为缺血性脑卒中,是由于脑部血液循环障碍导致的局部脑组织缺血性坏死。

这种疾病主要发生在中老年人群中,较为普遍见于汉族人群,而在少数民族中的发病率较低。

2脑梗塞的症状2.1 早期症状早期症状通常是不明显的,因为脑梗塞的发展是一个渐进的过程。

然而,某些患者可能会在发作时出现运动功能障碍,例如肢体无力、运动困难,或出现间歇性感觉异常,如头晕、肢体麻木等。

这些早期症状往往是非特异性的,很难与其他疾病区分开来。

2.2 典型症状2.2.1 颈内动脉系统脑梗塞典型症状根据脑梗塞的部位可以有所不同。

颈内动脉系统脑梗塞是最常见的类型之一。

如果患者的颈动脉侧支循环正常,可能没有明显症状;然而,如果循环不畅,患者可能出现感觉障碍、失语,甚至可能导致眼睛受累而出现失明的情况。

大脑中动脉闭塞是另一种常见的脑梗塞类型。

当发生大脑中动脉闭塞时,患者可能会出现不同程度的意识障碍。

如果脑水肿严重,还可能出现脑疝,这对患者的生命安全构成威胁。

大脑前动脉闭塞的症状也因闭塞部位的不同而有所差异。

如果只是前交通动脉近端闭塞,可能没有明显症状。

但如果不是近端闭塞,可能出现感觉障碍、偏瘫,并且伴随尿失禁等症状。

而深穿支闭塞可能导致对侧面或上肢的瘫痪症状。

双侧前动脉闭塞可能导致下肢瘫痪、淡漠等症状。

2.2.2 椎-基底动脉系统脑梗塞椎-基底动脉系统脑梗塞也有特定的症状表现。

大脑后动脉闭塞时,如果主干闭塞,可能出现对侧偏盲、失读、偏瘫等症状;如果皮质支闭塞,则可能出现偏盲、体象障碍等症状;基底动脉上端闭塞可能导致全盲,严重情况下还可能影响记忆力;深穿支闭塞可能出现对侧感觉障碍、眼睛运动障碍等症状。

脑梗塞护理问题及措施有哪些

脑梗塞护理问题及措施有哪些

脑梗塞护理问题及措施有哪些
脑梗塞是指由于血管阻塞导致脑部血液供应不足引起的疾病,是一种常见的脑
血管疾病。

脑梗塞的发病率逐年增加,给患者家庭和社会带来了严重的危害。

因此,脑梗塞护理问题及措施备受关注。

脑梗塞护理问题
1.认知障碍:脑梗塞后常伴有认知功能障碍,包括记忆力减退、理解
能力下降等问题。

2.情绪障碍:患者常因疾病带来的身体不适和生活质量下降而出现情
绪波动和抑郁等问题。

3.生活自理能力下降:脑梗塞会影响患者的日常生活能力,如洗澡、
穿衣等基本自理能力可能会受损。

4.吞咽困难:脑梗塞后容易出现吞咽困难的情况,会增加患者进食的
风险。

5.运动功能障碍:脑梗塞常造成患者肢体运动功能受限,影响患者的
生活和工作。

脑梗塞护理措施
1.药物治疗:包括抗凝血、抗血小板、溶栓等药物治疗,以防止病情
进展和复发。

2.康复训练:通过康复医学的方法,对患者进行功能训练,提高生活
自理能力和运动功能。

3.心理护理:重视患者的心理健康,帮助患者调整情绪,缓解抑郁,
重建信心。

4.饮食调理:护理人员应根据患者的实际情况进行个性化的饮食调理,
保证患者的饮食均衡和营养充足。

5.卧床护理:对于严重患者,应严格控制卧床时间,定时翻身,避免
压疮的发生。

6.监测观察:密切观察患者的病情变化,包括生命体征、假性和神志
状态等,及时发现并处理并发症。

脑梗塞是一种严重的疾病,护理工作的重要性不可忽视。

只有科学有效地开展
护理工作,才能帮助患者尽快康复,提高生活质量。

脑梗死护理实施方案

脑梗死护理实施方案

脑梗死护理实施方案
脑梗死是一种常见的脑血管疾病,临床上常见的急性脑血管疾病之一。

脑梗死的护理工作对患者的康复至关重要,下面将介绍脑梗死护理的实施方案。

一、早期护理。

1. 保持呼吸道通畅,患者常常会出现吞咽困难、咳嗽无力等症状,护理人员应及时疏通患者的呼吸道,保持通畅。

2. 体位护理,患者应保持卧床休息,头部略高于心脏,有助于减轻脑水肿,减少颅内压,改善脑血流灌注。

3. 皮肤护理,定期翻身,避免长时间压迫,防止压疮的发生。

二、中期护理。

1. 饮食护理,根据患者的病情,合理安排饮食,限制盐分和脂肪摄入,避免高脂饮食,保证足够的蛋白质和维生素摄入。

2. 导尿护理,监测患者的尿量和尿液情况,避免尿潴留和尿路感染的发生。

3. 活动护理,在医生的指导下,进行适当的 passively 活动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。

三、后期护理。

1. 康复训练,根据患者的病情和康复阶段,进行功能训练,包括言语训练、肢体功能训练等。

2. 心理护理,护理人员要关注患者的情绪变化,进行心理疏导,帮助患者建立信心,积极面对康复训练。

3. 定期复查,定期复查患者的病情和康复情况,及时调整护理方案,确保患者的康复进程。

脑梗死护理实施方案的执行需要全程密切配合医生的治疗方案,护理人员要严格按照医嘱执行,密切观察患者的病情变化,及时发现问题并及时处理。

同时,患者的家属也要积极配合护理工作,为患者创造一个安静舒适的康复环境,给予患者充分的关爱和支持,共同助力患者尽快康复。

脑梗护理问题及护理措施大全

脑梗护理问题及护理措施大全

脑梗护理问题及护理措施大全脑梗是指脑血管发生梗塞,导致脑部血液供应不足,从而引起脑组织缺血、缺氧甚至坏死的疾病。

脑梗病人需要进行全面的护理,包括生活护理、饮食护理、心理护理等方面。

下面将对脑梗护理问题及护理措施进行详细介绍。

一、生活护理。

1. 睡眠,脑梗病人需要保持充足的睡眠,晚上睡眠时间不少于8个小时,白天可以适当休息,但不要过度。

2. 安全,脑梗病人需要注意安全,避免发生意外伤害。

家居环境要保持整洁,避免摔倒等意外事件。

3. 锻炼,适当的锻炼有助于促进脑部血液循环,但要避免剧烈运动,避免长时间站立或坐着。

4. 日常生活,脑梗病人需要适当参与日常生活,但要避免过度劳累,避免长时间用脑。

二、饮食护理。

1. 饮食调理,脑梗病人需要注意饮食调理,避免高脂肪、高胆固醇、高盐、高糖食物的摄入,多吃新鲜蔬菜水果,少吃肥肉、油炸食物等。

2. 饮水,脑梗病人需要保持充足的饮水量,每天饮水不少于2000毫升,有助于稀释血液,减少血液黏稠度,促进血液循环。

3. 饮食时间,脑梗病人需要按时进餐,避免过度饥饿或过度饱餐,保持饮食规律。

三、心理护理。

1. 情绪调节,脑梗病人需要保持良好的情绪状态,避免焦虑、抑郁等消极情绪,可以适当进行放松训练、音乐疗法等。

2. 家庭支持,脑梗病人需要得到家人的理解和支持,家人要给予患者足够的关爱和鼓励,避免过度责备或斥责。

3. 康复训练,脑梗病人需要进行康复训练,包括语言康复、肢体康复等,家人要给予积极配合和鼓励。

四、药物护理。

1. 规律用药,脑梗病人需要按时按量服用医生开具的药物,不要随意更改药物剂量或停药。

2. 不良反应,脑梗病人需要注意药物的不良反应,如出现恶心、呕吐、头晕等症状,要及时告知医生。

3. 药物存放,脑梗病人家中的药物要放置在儿童无法触及的地方,避免误食。

五、预防护理。

1. 预防复发,脑梗病人需要定期进行体检,控制血压、血糖、血脂等指标,避免脑梗的复发。

2. 生活习惯,脑梗病人需要调整不良的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累,保持心情愉快。

脑梗塞的护理常规

脑梗塞的护理常规

脑梗塞的护理常规脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑部血液供应中断造成的疾病。

护理常规对于脑梗塞患者的康复起着至关重要的作用。

下面是一些脑梗塞的护理常规措施:1.监测和评估患者病情:及时记录患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。

观察患者的定向力、意识状态、肌力、视力等,并记录相关信息。

2.病房环境的管理:为患者提供较为安静的环境,减少外界干扰。

床铺要保持干燥,保证舒适。

照明要柔和,避免刺激患者的视觉。

房间内应保持适宜的温度和湿度。

3.预防并发症:脑梗塞患者易患肺炎、深静脉血栓的并发症。

护理人员应指导患者进行呼吸道清洁护理,如咳痰、呼吸操和保持气道通畅。

鼓励患者进行主动肢体运动、床上坐位活动,避免静脉血液淤积。

也要保持患者的皮肤清洁,预防压疮等问题。

4.促进康复:护理人员应协助患者进行早期康复训练,如肢体功能锻炼、平衡训练等。

同时,要引导患者进行语言和认知功能的训练,以恢复失去的能力。

护理人员还应教育患者家属关于康复的重要性,提供必要的指导和支持。

5.提供健康教育:护理人员应向患者及其家属提供脑梗塞的有关知识,如病因、病程、治疗方法等。

教育患者合理饮食,避免高脂高盐、高胆固醇的食物,同时强调戒烟戒酒,适量运动的重要性。

6.心理支持:脑梗塞的护理不仅包括身体的护理,还需要给予患者心理的支持。

护理人员应耐心倾听患者的困惑和焦虑,帮助其适应疾病的变化,并给予积极的鼓励和激励。

7.定期随访和复查:脑梗塞患者出院后,护理人员应定期随访患者的病情,及时指导和调整治疗方案。

同时,患者还需定期进行复查,如脑部CT检查、脑血流动力学监测等,以评估疾病的进展,并及时调整治疗方案。

脑梗塞护理问题和措施

脑梗塞护理问题和措施

脑梗塞护理问题和措施
脑梗塞是指由于脑血管闭塞导致的脑组织缺血缺氧的疾病,是一种常见的脑血
管急症。

患者患上脑梗塞后,需要进行专门的护理和管理,以减少并发症的发生,促进康复。

本文将介绍脑梗塞护理中的一些关键问题和相应的护理措施。

1. 脑梗塞护理问题
在脑梗塞患者的护理过程中,有以下几个主要问题需要特别注意:
1.1 神经功能损害
脑梗塞患者常常出现神经功能损害,包括语言障碍、肢体无力、感觉障碍等。

这些神经功能障碍会影响患者的日常生活和康复进程。

1.2 吞咽困难
部分脑梗塞患者会出现吞咽困难的情况,这可能导致误吸风险,影响患者的营
养摄入和康复治疗。

1.3 感染风险
脑梗塞后的患者由于长期卧床或生活能力下降,容易出现感染风险增加的情况,如尿路感染、肺炎等。

2. 脑梗塞护理措施
针对上述脑梗塞患者护理中的问题,可以采取以下护理措施:
2.1 神经功能训练
针对神经功能损害,可以开展神经功能训练,包括语言康复、肢体功能训练等,帮助患者恢复神经功能。

2.2 吞咽训练
对于出现吞咽困难的患者,可以进行吞咽训练,包括调整饮食质地、姿势训练等,降低误吸风险。

2.3 预防感染
采取有效的预防感染措施,包括定期更换床单、保持皮肤清洁、及时排尿、呼
吸道护理等,预防感染的发生。

结语
脑梗塞护理是一个复杂而重要的工作,需要护理人员密切关注患者病情变化,及时采取有效的护理措施,促进患者的康复和生活质量。

通过科学的护理,可以帮助脑梗塞患者尽快恢复健康,减少并发症的发生,提高生活质量。

脑梗护理问题及护理措施大全集

脑梗护理问题及护理措施大全集

脑梗护理问题及护理措施大全集
脑梗是指脑血管发生梗塞,导致部分脑细胞缺血坏死。

脑梗发生后,患者需要进行细致的护理,以降低并发症发生的风险,加速康复过程。

以下是针对脑梗护理问题及护理措施的大全集:
一、脑梗护理问题
1. 神经功能障碍
脑梗导致脑部受损,患者可能出现不同程度的神经功能障碍,如言语障碍、肢体活动不灵活等。

2. 吞咽困难
脑梗后,部分患者可能出现吞咽困难的情况,增加误吸的风险。

3. 心理问题
脑梗患者往往会出现情绪波动、认知障碍等心理问题,给护理工作增加难度。

4. 血栓形成
脑梗患者易出现血栓形成,增加了脑血栓再次发生的可能性。

二、护理措施
1. 早期康复训练
对于脑梗患者,早期开始康复训练非常重要,可帮助恢复受损的神经功能。

2. 定期评估吞咽功能
护理人员需要定期评估患者的吞咽功能,及时发现吞咽困难情况并采取相应措施。

3. 心理支持
为脑梗患者提供心理支持,帮助他们应对情绪问题,促进康复过程。

4. 防止血栓形成
采取措施防止脑梗患者出现血栓形成,如提供抗凝治疗、加强床位护理等。

以上是对脑梗护理问题及护理措施的简要介绍,对于脑梗患者的护理工作,护理人员需要根据患者的具体情况制定个性化的护理方案,帮助他们尽快康复回归正常生活。

脑梗死的护理诊断及护理措施

脑梗死的护理诊断及护理措施

脑梗死的护理诊断及护理措施【护理诊断】在临床上,对于脑梗塞患者的护理诊断,主要应该包括以下四方面的内容:第一方面,应该加强对于患者的心理干预和护理,减少患者因卒中所产生的焦虑、抑郁、失眠等不良的心理问题发生;第二方面,应该在饮食结构方面给予患者低盐、低脂、低胆固醇、低热量食物摄入,同时可以给予患者高蛋白、高维生素含量的食物摄取,比如可以给予患者豆制品、新鲜的果蔬摄入等,与此同时,应该尽可能的减少辛辣、刺激性食物的摄入,以避免患者出现肠道功能的问题;第三方面,主要是进行康复训练方面,以及预防患者相应的并发症的发生,可以给予患者患侧肢体按摩、功能位的摆放,以及在康复师的指导下进行相应的有效功能训练,与此同时应该预防可能发生的坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓等问题;第四个方面,主要是给予患者二级预防措施的采用,比如给予相应的抗血小板药物使用、降血脂药物使用等,与此同时,应该给予患者戒烟、戒酒,同时避免患者出现相应的心理波动。

【护理措施】1、急性期卧床休息,头偏向一侧。

2、给予低盐、低脂、低胆固醇、丰富维生素及易消化饮食。

有意识障碍及吞咽困难者给予鼻饲流质。

3、注意评估血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化。

观察有无吞咽障碍、步态不稳、肌张力异常、神志淡漠等表现。

4、遵医嘱给药,观察药物的疗效及副作用。

溶栓抗凝治疗时,注意有无出血倾向,如观察有无皮肤、黏膜出血点;口服阿司匹林应注意有无黑便;使用改善循环的药物,如低分子右旋糖酐,静脉滴入速度宜慢,注意有无过敏反应;抗凝、扩血管及溶栓治疗过程中,注意有无原有症状加重或出现新症状,警惕梗死范围扩大、出血、栓子脱落等。

5、做好基础护理,防止褥疮、感染等并发症发生。

6、给予心理安抚和支持,鼓励积极治疗。

7、尽早进行肢体功能和语言康复训练。

脑梗塞患者护理要点

脑梗塞患者护理要点

脑梗塞患者护理要点
脑梗塞患者是指因颈内动脉或脑动脉突然发生血流阻塞,致使大脑某一部分神经细胞死亡所引起的病症。

护理脑梗塞患者需要注意以下几点:
1. 管理高血压,控制血糖
高血压和高血糖是脑梗塞的主要危险因素。

护理人员应保证患者的用药规律,定期测量血压和血糖,并调整药物剂量来控制它们的水平。

2. 预防深静脉血栓
脑梗塞患者卧床时间长,易形成深静脉血栓。

因此,需要按时进行肢体被动活动,提醒患者适量起床活动,帮助患者按时更换体位,为其穿上防压力袜,避免长时间保持同一姿势。

3. 巧妙处理大小便问题
脑梗塞患者可能会出现大小便失禁、尿潴留等问题。

护理人员
应保持好患者的卫生,注意及时更换尿布,检查皮肤是否有压疮,
并给予防治措施。

4. 提供心理关怀
脑梗塞患者需要有家人、医护人员的关爱和帮助。

护理人员应
理解患者心理变化,鼓励其积极面对生活,提供良好的沟通与支持。

总结
脑梗塞患者的护理要点是:管理高血压和血糖,预防深静脉血栓,巧妙处理大小便问题,以及提供心理关怀。

以上措施应在医生
的指导下进行,以确保患者能得到更好的康复和护理。

脑梗塞后的护理措施

脑梗塞后的护理措施

脑梗塞后的护理措施脑梗塞是指脑血管发生血栓、栓塞等疾病导致的一种脑缺血性病变。

脑梗塞后的护理是非常重要的,它可以帮助病人恢复健康,预防并发症的发生。

本文将重点介绍脑梗塞后的护理措施,包括生活护理、药物治疗与康复措施。

以下是脑梗塞后的护理要点:一、生活护理1. 保持休息与睡眠:脑梗塞后,病人的休息与睡眠是十分重要的,可以促进身体康复。

护理人员应提供安静、舒适的环境,保证病人有足够的休息时间。

2. 管理病人的饮食:脑梗塞后的病人需要膳食营养均衡,应遵循低盐、低脂、低糖的原则,少吃高胆固醇、高热量食物。

增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入,同时限制饮食中的动物脂肪。

3. 注重口腔护理:脑梗塞后,病人的卧床时间较长,容易导致口腔卫生不佳,因此应加强口腔护理,包括刷牙、漱口、定期清洁假牙等。

4. 保持皮肤清洁与血液循环:病人卧床时间长,易发生皮肤疾病,如压疮、湿疹等。

护理人员应定期更换体位,保持皮肤干燥与清洁,促进血液循环。

二、药物治疗1. 抗凝治疗:脑梗塞后,抗凝药物可以预防血栓形成,减少梗塞的再发。

护理人员应按照医嘱进行给药,同时监测药物的疗效和不良反应。

2. 抗血小板治疗:脑梗塞后,抗血小板药物可以减少血小板的凝聚,防止新的血栓形成。

护理人员应注意观察药物反应,如出现出血等不良反应应及时处理。

3. 控制高血压:高血压是脑梗塞的危险因素之一,护理人员应帮助病人控制血压,遵循医嘱服用抗高血压药物,并定期测量血压。

三、康复措施1. 运动与体力活动:脑梗塞后适量的运动可以促进病人的康复,护理人员应根据病人的具体情况设计适合的运动方案,如散步、上肢功能锻炼等。

2. 语言和认知康复:脑梗塞后,病人可能会出现语言和认知障碍,护理人员应帮助病人进行语言和认知康复训练,如说话、写字、记忆训练等。

3. 心理护理:脑梗塞后,病人可能会出现抑郁、焦虑等心理问题,护理人员应与病人进行心理沟通,给予心理支持和疏导情绪。

4. 家庭护理:脑梗塞后,病人需要家人的鼓励和支持,护理人员应帮助家庭了解脑梗塞的临床特点和护理要点,指导家庭进行恰当的护理。

脑梗病人的观察要点

脑梗病人的观察要点

脑梗病人的观察要点
1. 生命体征观察,包括血压、心率、呼吸频率等生命体征的监测。

脑梗病人常常伴有高血压,因此需要密切观察血压的变化情况,及时发现异常并及时处理。

2. 意识状态观察,脑梗病人常常出现意识障碍,包括昏迷、意
识模糊等症状。

需要密切观察病人的意识状态变化,及时发现意识
状态的波动。

3. 神经系统观察,包括对病人神经系统症状的观察,如肢体无力、感觉异常、言语障碍等。

特别需要关注病人的瞳孔大小和对光
反射情况,以及四肢的活动情况。

4. 呼吸循环观察,需要密切观察病人的呼吸情况,包括呼吸频率、呼吸深度等,及时发现呼吸困难或呼吸窘迫的症状。

5. 伴随症状观察,观察病人是否出现恶心、呕吐、头痛等伴随
症状,及时发现并处理。

总的来说,对脑梗病人的观察要点包括生命体征、意识状态、
神经系统、呼吸循环以及伴随症状的全面观察,及时发现病情变化并采取相应的处理措施,以确保病人得到及时有效的护理和治疗。

脑梗塞患者的观察及护理

脑梗塞患者的观察及护理
的、 不易感 到的不舒服也促使 其改变新 的体 位。但 因神经 系统 病变 而致 感觉 减退 或丧 失的患者 , 常可被热水袋烫伤而无痛觉 , 有时可因气 圈嘴或便盆边压 迫而引起创伤 。产 生褥疮 的体外 因素 : ) 迫。压迫 (压 1 能引起局部 皮肤及深部组织 之循 环阻塞 , 没有 血液供应的皮 肤即发生 坏死 , 因而发 生褥疮 。当患者瘫 痪时 , 若无人 帮助翻身 , 皮肤 长期地受 压, 即可 发生褥疮 。f 摩 擦 。由于神经 系统病变引起 的神 经调节的紊 2 ) 乱, 以致 它所 支配的肌 肉、 管营养缺乏 。在此情况下 , 血 皮肤 的抵 抗力 减弱 , 即使有轻微的摩擦也能擦伤皮肤 。若在床上翻动或拉扯患者 , 皮 肤和床接触的部位就发 生摩擦 , 这样极易擦伤皮肤导致褥疮形成。 褥疮 的预防 : ) ( 翻身 。一般 2 1 小时 一 小 时翻一次身 , 换一次体 3 更 位 。翻身时注意 : ①血压偏低 时减少 翻身次数 , 以免血压突然下降 。翻 身 时动作更要轻 。② 翻身前要 吸痰 或擦净 口腔 内分泌 物 , 防止体位 改 变后痰液倒流 。翻身后要检查鼻管 、 尿管 、 输液管等是否脱 出。③切记 勿推、 拉患者 , 则造成皮肤 的摩擦 , 否 以致擦伤皮肤 。翻身时要将 患者 身体 抬起来挪动位置 。④护士 的指 甲要剪短 , 避免 翻身时掐伤患 者皮 肤 。⑤更换体位 后要仔细观察受压 部位的情况 , 无将发生褥疮 的迹 有 象 。注意肩 部的位置。骨骼隆起 处用 软垫防压 , 垫好瘫痪 手足 , 持功 保 能位置 , 使瘫痪手臂外展 , 瘫痪足背屈 , 肘部稍弯曲 , 手掌轻握拳。⑥已 形 成破损 处 , 采取 相应的措施 , 应 以免再 次受压 。( 加强皮肤护理。卧 2 ) 床患者每 日 用热水擦背两次 , 5 %酒精或红花酒精擦背 , 用 0 并用手掌拍 打全背 至少 1 0 。拍 打时空握掌 心 , 打病人背部 。从 肺底部 逐渐 0次 拍 向上 , 动作 不要用力过猛 , 这种轻微 的刺 激促 进皮肤血液循 环 , 用 也有 利于痰排 出。每次翻身 时还 必须做一次皮 肤护理 。操作方法 如下 : ① 如发现有皮肤发红处 , 则用酒精涂擦 。手 中倒些 5 %浓度的酒精 , 0 在发 红部分作 固定 的旋转 按摩 3 分钟 ~ 分钟 。每 次翻身前在将 要被压 的 5 皮肤处 用 同样方 法按摩 3 分钟 ~5分钟 。② 出汗以及不 洁会增加皮肤 的摩擦 。在夏天 , 因出汗较 多, 每周要大擦澡一次 。以减少 身体表 面的 微生物数 , 促进皮肤血运 , 增强皮肤抗病 能力 。还要 每天用 热水 清洗受 压部位 , 然后 用酒精作按摩 。对较 胖的患者 , 要注意 腋下 , 房下 , 乳 腹股 沟的皮肤 。③对 小便 失禁的患者 , 用吸水较好 、 要 较宽大的尿垫 , 及 并 时更换 , 以使尿液 不致渗 至背部 。对大便 失禁 患者 , 每次便 后均要 用软 纸擦净 , 并用 热水 洗会阴及肛 门附近。() 3整理 床单位 。病床需保 持干 燥、 平整 , 床单应拉平 , 没有碎屑及皱褶 , 有接缝的床单应该使接缝避开

脑梗护理问题及护理措施大全

脑梗护理问题及护理措施大全

脑梗护理问题及护理措施大全脑梗是一种常见的脑血管疾病,给患者的生活和健康带来了很大的困扰。

因此,对脑梗患者的护理工作显得尤为重要。

下面我们来详细了解一下脑梗护理问题及护理措施。

一、脑梗护理问题。

1. 生活护理问题。

脑梗患者在生活上需要进行很多方面的护理,包括如厕、洗漱、进食等。

由于脑梗可能导致患者肢体活动不便,因此在生活护理中需要特别关注患者的日常生活起居。

2. 心理护理问题。

脑梗患者常常伴随着情绪不稳定、抑郁等心理问题,这需要护理人员进行及时的心理疏导和关怀,帮助患者树立信心,积极面对治疗和康复。

3. 饮食护理问题。

脑梗患者在饮食上需要特别注意,要避免高脂肪、高盐、高糖等食物,多摄入蔬菜水果,保持饮食的均衡和营养。

4. 体位护理问题。

脑梗患者需要定期翻身,避免长时间保持一个姿势,以防止压疮的发生。

5. 皮肤护理问题。

脑梗患者需要保持皮肤清洁,避免患处皮肤受到刺激,预防皮肤溃疡的发生。

二、脑梗护理措施。

1. 生活护理措施。

(1)协助患者完成日常生活起居,如洗漱、穿衣、如厕等。

(2)保持患者的生活环境整洁,保持空气流通。

2. 心理护理措施。

(1)与患者进行交流,倾听患者的心声,关心患者的情绪变化。

(2)帮助患者树立信心,鼓励患者积极配合治疗。

3. 饮食护理措施。

(1)根据患者的身体状况,制定合理的饮食方案。

(2)监督患者的饮食,避免食用不适宜的食物。

4. 体位护理措施。

(1)定时帮助患者进行翻身,保持体位的变换。

(2)使用合适的护理垫和护理床,减少患者长时间的压迫。

5. 皮肤护理措施。

(1)定期为患者进行皮肤护理,保持皮肤的清洁和干燥。

(2)观察患者皮肤的变化,及时发现并处理皮肤问题。

综上所述,脑梗护理问题及护理措施是一项复杂而又重要的工作。

护理人员需要具备丰富的护理知识和敏锐的观察力,为患者提供全方位的护理服务,帮助患者尽快康复。

希望通过我们的努力,能够给脑梗患者带来更多的关爱和帮助。

护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施

护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施

护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施
护理学是医疗事业单位考试的重要考察内容,帮助大家梳理护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施,以便大家更好地复习和记忆。

脑梗塞患者的护理措施
1.观察病情变化
注意观察患者的生命体征,尤其血压的变化;观察患者的意识状态、瞳孔大小及呕吐情况;倾听患者主诉,及时发现颅内压增高的先兆。

2.生活护理
对卧床患者应指导、协助患者和家属做好口腔护理、皮肤护理及床上大小便的护理,定时翻身、拍背,预防肺部感染,增进舒适感和满足患者基础生活需求。

3.安全护理
运动障碍的患者要防止跌倒,确保安全。

床铺要有保护性床栏;地面保持平整干燥,防湿、防滑;呼叫器和经常使用的物品应置于床头患者伸手可及处;患者最好穿防滑软橡胶底鞋等,防止摔伤;
4.饮食护理
以高蛋白、高维生素、无刺激的软饭、半流或糊状食物为主,少量多餐。

给患者提供充足的进餐时间和良好的进餐环境;进食后因保持坐立位30~60min,防止食物反流。

患者吞咽困难、不能进食时应遵医嘱给予营养支持,并做好护理。

5.用药护理
脑栓塞患者常联合应用溶栓、抗凝、血管扩张药及脑代谢活化剂等治疗,护士应耐心解释各类药物的作用、不良反应及使用注意事项,指导患者遵医嘱正确用药。

6.心理护理
脑卒中后因大脑左前半球受损可导致抑郁,加之沟通障碍,肢体功能恢复过程长,速度慢,日常生活依赖他人等原因,常使患者产生焦虑、抑郁情绪,阻碍有效康复。

因此应提高护士、患者及家属对抑郁、焦虑状态的认识,重视对精神情绪变化的监控,及时发现患者的心理问题,进行针对性心理治疗,增强战胜疾病的信心。

脑梗塞护理要点

脑梗塞护理要点

脑梗塞护理要点脑梗塞是一种常见且危险的疾病,它可能导致大脑的血液供应不足,严重时甚至导致神经功能受损。

针对脑梗塞患者的护理必须得当,以提供适当的支持和照顾。

下面将介绍脑梗塞护理的要点,以帮助提高患者的康复效果。

1. 监测病情脑梗塞患者在康复期间需要特别密切监测其病情。

护理人员应经常记录患者的体温、脉搏、呼吸和血压等基本生命体征。

此外,还应定期观察患者的意识状态、瞳孔大小和对刺激的反应。

如果出现任何异常情况,应立即通知医生。

2. 维持适宜的卧位脑梗塞患者在护理过程中需要保持适当的卧位。

护理人员应根据患者情况,合理选择平卧位或半卧位,并确保患者的头部和颈部处于正常的中立位。

正确的卧位有助于减少颈部和头部的压力,并促进脑部血液循环。

3. 防治并发症脑梗塞患者容易出现并发症,如肺部感染、卧床性溃疡和深静脉血栓等。

护理人员应采取预防措施,如定期帮助患者翻身、按摩肢体、加强口腔护理等,以降低并发症的发生率。

4. 提供合理的营养脑梗塞患者需要获得足够的营养支持,以提高康复效果。

护理人员应根据患者的口服能力和营养需求,合理安排饮食。

富含蛋白质、维生素和矿物质的食物是必不可少的,同时还要确保患者充足的饮水。

5. 康复训练康复训练是脑梗塞患者康复的重要环节。

护理人员应根据患者的情况,指导其进行适当的体力和认知训练。

体力训练包括进行肢体运动和康复理疗,以促进患者的肌力和平衡能力恢复。

认知训练则可以通过进行言语和记忆训练等方式,帮助患者恢复或改善脑部功能。

6. 心理支持脑梗塞患者在疾病期间可能面临各种精神和情绪的困扰,如抑郁和焦虑等。

护理人员应提供积极的心理支持,与患者进行交流,鼓励他们积极面对困难,增强康复的信心。

总结:对于脑梗塞患者的护理,完善的监测、适宜的卧位、防治并发症、合理的营养、康复训练和心理支持都是非常重要的。

护理人员在护理过程中应注重细节,与患者建立良好的沟通和信任关系,共同努力提高患者的康复效果,为他们带来健康和幸福。

脑梗塞患者的护理措施

脑梗塞患者的护理措施

脑梗塞患者的护理措施脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,发病率和死亡率居高不下。

患者在罹患脑梗塞后需要进行有效的护理,以促进康复和改善生活质量。

本文将讨论脑梗塞患者的护理措施,包括生活护理、饮食护理和心理护理。

一、生活护理1. 定期翻身:脑梗塞患者容易出现卧床不起的情况,长时间的固定姿势容易导致压疮等并发症。

护理人员需要定期翻身,保持患者的舒适度和血液循环。

2. 手部护理:脑梗塞患者可能出现手脚活动不便的情况,需要进行手部护理,包括定期按摩手部、保持手部的清洁和避免寒冷刺激等。

3. 安全护理:脑梗塞患者常常有平衡障碍和行走困难的问题,护理人员需要确保患者安全,包括在床边放置扶手、安装防滑垫等安全措施。

二、饮食护理1. 低盐饮食:高盐摄入会增加脑梗塞患者的血压,增加心血管疾病的风险。

护理人员应监控患者的盐摄入,鼓励低盐饮食,避免食用过咸的食物。

2. 健康膳食:脑梗塞患者需要摄入富含蛋白质、维生素和纤维素的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类、家禽和谷物等。

护理人员应制定合理的饮食计划,确保患者获得足够的营养。

3. 饮水护理:脑梗塞患者需要保持充足的水分摄入,以预防脱水和尿路感染。

护理人员应提醒患者饮水,并帮助患者进行饮水。

三、心理护理1. 沟通交流:脑梗塞患者可能出现语言和认知障碍,护理人员应耐心和患者进行沟通交流。

采取简单明了的语言,使用图片或手势辅助交流,帮助患者恢复语言能力。

2. 鼓励支持:脑梗塞患者面临诸多身心困扰,护理人员需要给予积极的支持和鼓励,增强患者的信心和战胜疾病的决心。

3. 康复训练:心理咨询和康复训练可以帮助脑梗塞患者逐步恢复心理功能和生活能力。

护理人员应协助患者进行相关训练,并督促患者积极参与。

四、其他护理1. 药物管理:护理人员需要按照医嘱给予患者正确的药物,并注意药物的剂量和用法。

与此同时,护理人员应密切观察患者的药物反应和副作用。

2. 体温监测:脑梗塞患者容易出现体温升高或降低的情况,护理人员需要监测患者的体温变化,并采取相应的护理措施,如退热或保暖。

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脑梗塞观察要点与护理措施
许多上年纪的老年人多多少少都会有一些脑部方面的疾病,脑梗塞就是比较典型的一种。

该疾病多发于高龄群体或者是患有各种心脑血管疾病的群体中,当脑梗发生之后,患者的脑部血液循环出现障碍,从而引发各种不适的症状,情况严重的话还会引起各种并发疾病。

因此,为了使患者更好更快地恢复,做好相应的观察和护理非常重要。

1什么是脑梗塞?
脑梗塞是脑血管疾病中比较常见的一种,该疾病也叫做缺血性脑卒中,属于脑部血液循环障碍,主要由于缺氧、缺血而造成的局限性脑组织缺血性坏死。

脑梗塞主要发生在中老年群体中,在汉族中比较常见,在少数民族中的发生概率比较小。

2脑梗塞的症状有哪些?
2.1早期症状
脑梗塞没有特别的早期症状,主要是根据梗死的面积大小、部位等各种原因而有所不同。

一部分脑梗塞患者在发作的时候会表现出运动功能障碍,或者出现阵发性感觉,比如,头晕、瘫痪、麻木等。

2.2典型症状
2.2.1颈内动脉系统脑梗塞
(1)颈内动脉闭塞
如果患者的血管侧支循环正常,则没有什么症状,如果循环不良,患者可能会表现出感觉障碍、失语,眼睛受累的话还可能会失明。

(2)大脑中动脉闭塞
当发生这种情况的时候,患者可能会表现出不同程度的意识障碍,如果脑水肿比较严重的话,还可能会出现脑疝,甚至对患者的生命安全造成威胁。

(3)大脑前动脉闭塞
若只是前交通动脉开放,那么一侧的前动脉近端闭塞没有任何症状;若不是近端闭塞,那么则有可能出现感觉障碍、偏瘫,并且会伴随有尿失禁等症状;若深穿支闭塞,那么对侧面或者上肢会出现瘫痪症状;若双侧前动脉闭塞,则可能会发生下肢瘫痪、淡漠等症状。

2.2.2椎-基底动脉系统脑梗塞
(1)大脑后动脉闭塞
若主干闭塞,那么可能会有对侧偏盲、失读、偏瘫等症状;若皮质支闭塞,那么可能会有偏盲、体象障碍等症状;若基底动脉的上端闭塞,那么可能会全盲,情况严重的话还会影响记忆力;若深穿支闭塞,那么可能出现对侧感觉障碍、眼睛运动障碍等症状。

(2)椎动脉闭塞
若两侧椎动脉的一侧闭塞,不会有任何明显的症状;若两侧都闭塞,很可能会生命造成威胁;若出现延髓背外侧综合征,则可能出现恶心呕吐、温觉消失、喝水呛咳等症状。

(3)基底动脉闭塞
主干闭塞主要出现眩晕、复视等症状,情况严重的话还可能发展为瘫痪、昏迷等,甚至造成脑死亡。

2.3伴随症状
经常伴随着原发病的一些症状,比如感觉不正常或者精神障碍等。

3脑梗塞的观察要点
(1)观察患者神经功能的缺损症状,是否有加重的情况,例如,观察患者的意识水平有没有加重,观察患者肢无力有没有加重,有一种脑梗塞是进展性脑卒中,在患者发病的48小时之内,脑卒中会有症状的加重,这主要是提醒患者的病情较为严重。

(2)观察患者有没有出现新的神经系统功能缺损症状,若患者在入院的时候只有失语症状或者只有肢无力症状,但是,在发病的过程中,患者慢慢表现出意识障碍、复视、昏迷等。

同时,在患者发病过程中,如果出现呼吸、血压、体温等方面的变化时,那么患者很可能是合并脑干病变,若在疾病发展过程中,患者出现同济问题,那么则很可能合并小脑病变。

(3)观察患者有没有新的感染,在脑梗塞急性期的时候,患者很容易出现呼吸系统感染,特别是肺部出现感染的情况。

所以,在查房期间,首先要注意患者有没有出现咳痰、咳嗽、气喘等呼吸系统方面的表现;其次要观察患者有没有尿急、尿频、尿痛等尿路感染;最后要观察患者有没有出现便秘的情况,若便秘的话,应及时润肠通便,防止再次发生脑梗塞。

(4)观察患者用药药物的不良反应,在脑梗塞急性期的时候,大多数患者都需要服用抗血小板的药物,例如阿司匹林,所以,对于这部分患者来说,应多注意观察他们有没有出现皮肤黏膜出血、尿液颜色和大便颜色变化等。

患者使用他汀类的药物很可能出现脑出血,所以,在这期间应多注意观察患者高颅压的症状,有没有恶心、呕吐、头疼等症状。

同时,还需要观察患者其他方面的一些症状,比如有没有出现情绪异常、卒中后抑郁等症状。

4脑梗塞的护理措施
4.1偏瘫护理
大多数脑梗塞患者合并有糖尿病,脑梗之后会发生偏瘫,局部的神经营养出现障碍,压迫时间过久的话还会造成皮肤破溃,如果发生的话还会因为感染而使脑血管疾病加重,情况严重者还会引发败血症,从而造成死亡。

因此,当家属在医院陪护的时候应定时给患者翻身、拍背,使用温水擦拭身体,并按摩被压的部
位,翻身大概两个小时一次,如果患者出现皮肤溃烂,应及时向医护人员报告。

如果患者有大小便失禁,并勤换尿布,并且每一次便后使用温水清洗,然后擦干。

4.2吞咽困难护理
在脑梗塞急性期,患者如果有吞咽困难的情况,就需要鼻饲饮食,将胶管从鼻孔插入胃,然后用注射器将牛奶、汤等食物或者药物注入患者胃里面,确保患者营养足够。

在注入的时候要注意食物和药物不能太大,防止堵塞胃管。

4.3心理护理
如果是失语、偏瘫、肢体功能恢复比较慢的患者,在日常生活中需要他人照顾,那么患者很可能产生抑郁、焦虑等一些心理问题,从而影响其病情的恢复。

所以,应给予患者一定的关爱和尊重,鼓励患者积极表达自己的内心感受,并积极治疗。

4.4饮食护理
在饮食的时候,选择方便进食且安全的体位,可以坐起来的病人坐下饮食,头稍微向前屈;不能坐起来的病人,将床摇起来30度左右,仰卧位进食,并在头下垫枕头,头部向前屈。

饮食方面多吃一些清淡易消化的食物,多吃水果蔬菜以及谷类豆类等。

脑梗塞对人们的危害非常大,一般会引发痴呆或者动脉硬化,情况严重的话还会危及生命。

因此,对于脑梗塞患者要多注意观察其症状,并做好相应的护理,有效地缓解病情。

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