第六章护理安全与防护

《护理学基础》教案

教师姓名：古丽巴尔专业：护理

授课对象：2010级护理3、4班授课地点：2010级护理3、4班

学习情境：护理安全与防范学时：2

一、教学目标：

知识目标：

（1）熟悉护理安全防范概述

（2）掌握护理安全的影响因素和防范原则

能力目标：

素质目标：

培养良好的职业素质和行为习惯，具有团队协作精神；具有求实、严谨、创新的工作作风和科学的思维方式。

二、教学内容

第一节护理安全防范

1. 概述

2. 护理安全的影响因素

3. 护理安全的防范原则

三、教学重点、难点

重点：解释护理安全、护理事故、护理差错；护理安全的影响因素；护理安全的防范原则

四、教学方法：讲授法、启发式教学结合多媒体

五、教学环境及课前准备：多媒体

六、教学设计：

第一步：课程介绍、引入新课

各位同学：

我今天讲课的题目是《护理安全防范》，我们先来了解一下基本知识。

第一节护理安全防范

一、概述

（一）概念

1、护理安全指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。

2、护理事故指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍或造成病人明显人身损害的其他后果。

3、护理差错指在护理工作中，因责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因，给病人造成精神及肉体的痛苦,或影响医疗护理

工作的正常进行，但未造成严重后果和构成事故。

（二）护理安全防范的意义

1、有利于提高护理质量

2、创造和谐的医疗环境

3、保护护理人员的自身安全

一、护理安全的影响因素

影响护理安全的因素很多，其中最主要的因素是：

（一）人员因素

护理人员数量配备不足护理人员是护理措施的实施者，当前社会对护理专业人员数量的需求有较大提高，应及时根据护理专业发展的情况进行调整，如超负荷工作，身心处于疲劳状态。

护理人员素质

护理人员的素质包括政治思想素质、职业道德素质、业务素质等。当这些素质不能满足护理职业的要求时，就有可能造成言语、行为不当或过失，给病人身心造成不良后果。

（二）技术因素

由于护理人员技术水平低或不熟练、操作失误或操作错误、忽视细节性观察、违反操作常规、业务知识缺欠、临床经验不足、缺乏应激性处理的经验等对病人安全构成威胁。特别是随着新技术、新项目大量引进，护理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多，不仅增加了对护理工作的压力，而且导致护理工作中技术方面风险加大，影响护理安全。

（三）管理因素

管理制度不健全业务培训不到位管理监督不得力

（四）环境因素

1.医院的基础设施、病区物品配臵存在不安全的因素。

2.环境污染所致的隐性不安全因素。

3.医用危险品使用不当。

4.病区治安管理不严。

（一）病人因素

病人的心理素质、对疾病的认知程度及承受力。如擅自改变输液滴数、不按医嘱服药、不遵医嘱控制饮食、不定期复查、不配合护理操作等。

二、护理安全的防范原则

一）加强护理职业安全的教育。

（二）强化法制观念、提高法律意识。

（三）加强专业理论和技术培训。

（四）提高系统安全性和有效性。

（五）建立连续监测的安全网络。

七、课堂小结

第一节护理安全防范

1. 概述

2. 护理安全的影响因素

3. 护理安全的防范原则

八、预习要点护理职业防护

《护理学基础》教案

教师姓名：古丽巴尔专业：护理

授课对象：2010级护理3、4班授课地点：2010级护理3、4班

学习情境：护理安全与防范学时：2

一、教学目标：

知识目标：

（1）熟悉护理职业损伤概述。

（2）掌握职业损伤的危险因素；常见护理损伤的防护。

能力目标：

素质目标：

培养良好的职业素质和行为习惯，具有团队协作精神；具有求实、严谨、创新的工作作风和科学的思维方式。

二、教学内容

第二节护理职业防护

1. 概述

2. 职业损伤的危险因素

3. 常见护理损伤的防护

三、教学重点、难点

重点：解释护理职业防护、护理职业暴露、普及性预防、标准预防的概念；职业损伤危险因素；常见护理职业损伤的防护措施。

难点：锐器伤的职业防护；化疗药物损害的职业防护

四、教学方法：讲授法、启发式教学结合多媒体

五、教学环境及课前准备：多媒体

六、教学设计：

第一步：课程介绍、引入新课

各位同学：

我今天讲课的题目是《护理职业防护》，我们先来了解一下基本知识。

第二节护理职业防护

一、概述

（一）概念

1、护理职业防护

指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低程度。

2、护理职业暴露

指护理人员工作在医院特定的环境之中，在为病人提供护理服务过程中，经常暴露于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中

3、普及性预防

即在为病人提供医疗服务时，无论是病人还是医务人员的血液和深层体液，也不论其是阳性还是阴性，都应当作为具有潜在的传染性加以防护

4、标准预防

即假定所有人的血液等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止职业感染经血液传播疾病的策略。

（二）护理职业防护的意义

1、提高护士职业生命质量

2、科学规避护理职业风险

3、营造轻松和谐工作氛围

二、职业损伤危险因素

（一）生物性因素

1、细菌葡萄球菌链球菌肺炎球菌大肠杆菌

2、病毒肝炎病毒冠状病毒艾滋病病毒

（二）化学性因素

1、化学消毒剂甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、戊二醛等

2、化疗药物对正常组织有抑制作用对骨髓产生抑制作用

（三）物理性因素

1、机械性损伤常见的机械性损伤有跌倒、扭伤、撞伤等

2、温度性损伤

3、锐器伤

4、噪声噪声主要来源于监护仪、呼吸机的机械声、报警声、电话铃声、病人的呻吟声、物品及机器移动的声音等。研究人员发现，从1960年开始，在世界范围内医院白天的平均声音强度从57dB上升到了今天的72dB，而晚上的声音强度则从原来的42dB上升到了60dB。远远超过WHO规定的医院噪声标准，即病房中的声音强度不应超过35dB。护理人员长期处于这样的工作环境中，会引发多器官功能的改变，严重者可导致听力、神经系统等的损害。

5、放射性损伤

（四）心理社会因素