《阿尔茨海默病》PPT课件
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《阿尔茨海默病》课件
1 生活习惯的保持
保持良好的饮食和锻炼习惯，戒烟限酒，有助于降低患病风险。
2 注意脑部健康
积极参与脑力活动，如读书、学习新技能和解谜游戏，可以保持脑部健康。
3 其他预防措施
控制高血压和糖尿病，保持社交活动和心理健康，还可以减少阿尔茨海默病的风险。
结语
对病人及家属的建议
阿尔茨海默病是一种艰难的疾病，患者和家属需要相互支持和理解。及时寻求医疗帮助，参 加支持团体和学习相关知识对于应对这种疾病至关重要。
2
阶段二：中期（轻度认知障碍期）
在这个阶段，症状会进一步加重。患者的记忆力和思维能力会受到更严重的影响， 他们可能会忘记亲人的名字或常用的生活技能。
3
阶段三：后期（严重认知障碍期）
在这个阶段，患者几乎完全失去了自理能力。他们可能无法辨认家人、朋友或熟 悉的环境，甚至无法进行简单的日常活动。
阿尔茨海默病的治疗
药物治疗
目前，有一些药物可以帮助 缓解症状并延缓疾病的进展。 然而，这些药物不能治愈阿 尔茨海默病。
心理行为疗法
心理行为疗法可以帮助患者 学习应对策略，加强记忆力， 并改善日常生活质量。
其他治疗方法
除了药物和心理治疗外，还 有一些替代疗法，如音乐疗 法、艺术疗法和运动疗法， 可以帮助患者缓解症状。
如何预防阿尔茨海默病？
《阿尔茨海默病》PPT课 件
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，常见于老年人。本课件将介绍阿尔茨 海默病的定义、发病机制、症状以及治疗方法，希望能为大家提供更多了解 和帮助。
什么是阿尔茨海默病？
阿尔茨海默病是一种进行性神经系统退行性疾病，主要表现为记忆力和认知 能力的逐渐丧失。它会严重影响患者的日常生活和社交能力。
阿尔茨海默病是全球最常见的痴呆症，患病率在不断上升。目前约有4000万 人患有这种疾病。
保持良好的饮食和锻炼习惯，戒烟限酒，有助于降低患病风险。
2 注意脑部健康
积极参与脑力活动，如读书、学习新技能和解谜游戏，可以保持脑部健康。
3 其他预防措施
控制高血压和糖尿病，保持社交活动和心理健康，还可以减少阿尔茨海默病的风险。
结语
对病人及家属的建议
阿尔茨海默病是一种艰难的疾病，患者和家属需要相互支持和理解。及时寻求医疗帮助，参 加支持团体和学习相关知识对于应对这种疾病至关重要。
2
阶段二：中期（轻度认知障碍期）
在这个阶段，症状会进一步加重。患者的记忆力和思维能力会受到更严重的影响， 他们可能会忘记亲人的名字或常用的生活技能。
3
阶段三：后期（严重认知障碍期）
在这个阶段，患者几乎完全失去了自理能力。他们可能无法辨认家人、朋友或熟 悉的环境，甚至无法进行简单的日常活动。
阿尔茨海默病的治疗
药物治疗
目前，有一些药物可以帮助 缓解症状并延缓疾病的进展。 然而，这些药物不能治愈阿 尔茨海默病。
心理行为疗法
心理行为疗法可以帮助患者 学习应对策略，加强记忆力， 并改善日常生活质量。
其他治疗方法
除了药物和心理治疗外，还 有一些替代疗法，如音乐疗 法、艺术疗法和运动疗法， 可以帮助患者缓解症状。
如何预防阿尔茨海默病？
《阿尔茨海默病》PPT课 件
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，常见于老年人。本课件将介绍阿尔茨 海默病的定义、发病机制、症状以及治疗方法，希望能为大家提供更多了解 和帮助。
什么是阿尔茨海默病？
阿尔茨海默病是一种进行性神经系统退行性疾病，主要表现为记忆力和认知 能力的逐渐丧失。它会严重影响患者的日常生活和社交能力。
阿尔茨海默病是全球最常见的痴呆症，患病率在不断上升。目前约有4000万 人患有这种疾病。
阿尔茨海默病科普课件PPT
预防阿尔茨海默病
12 个方法
吃饭要吃七分饱
临床研究发现，每餐都吃得很饱的人极易患阿尔茨海默病，因此专家建议，老 年人每餐都应只吃七分饱，这样不但能起到预防阿尔茨海默病的作用，还能很 好的保护消化系统。
要勤动脑
人的思维功能也是“用进废退”的，大脑接受的信息越多，脑细胞就越发达， 越有生命力。因此，老年人应经常进行一些脑力活动，如看书、下棋等。
万人口
同时存在有阿尔茨海默病性痴呆和血管性痴呆
60岁以上
238/10 阿尔茨海的默症病状为，有时鉴别很困难。
万人口
血管性痴呆的患病率城市高于农村
城市 农村
阿尔茨海默病正相反，农村多于城市
农村 城市
阿尔茨海默病的发展阶段
第一阶段（1~3年）轻度痴呆期表现
01
记忆减退，对近事遗忘突出
02
判断能力下降，难以处理复杂 的问题。
混合性痴呆
血管性痴呆+阿尔茨海默病性痴呆
Mixed Dementia,简称MixD
脑变性疾病引起的痴呆
脑变性疾病引起的痴呆主要是指阿尔茨海默病性痴呆.阿尔茨海默病性 痴呆是一种发生在老年期或老年前期的慢性、进行性痴呆。主要的病
理变化是大脑皮质广泛的、弥漫性萎缩，即脑变性。
脑血管病引起的痴呆
发病年龄多在50-60岁， 以男性为多，半数以上病 人有高血压病、高脂血症、 动脉粥样硬化病史。
血管性痴呆是指各种 原因引起的脑血管供 血障碍所致的痴呆。
本病病情发展迅速，病史 中有反复多次的中风发作， 多在脑卒中后不久即发生 痴呆，病情呈阶段梯样进 展，即中风每发作一次， 痴呆症状加重一次。
我国27个城乡的普查 资料表明：
60+ 60+
阿尔茨海默病(老年痴呆)PPT课件
Alzheimer病
概念
阿尔茨海默病 (Alzheimer disease, AD)
病因不明的神经系统变性病 痴呆最常见的病因 Alzheimer(1907)首先描述
Alois Alzheimer(1864~1915)
最著名的AD患者---美国前总统 里根
什么是阿尔茨海默病？
• 老年性痴呆（民间）——不同于老年期痴呆 • Alzheimer disease（英文） • 阿尔茨海默病（大陆中文） • 脑退化症（香港） • 失智症（台湾） • 认知症（日本）
概念
痴呆的病因多样
变性病
Alzheimer病(AD) 额颞叶痴呆 Pick病 路易体痴呆(LBD)
非变性病:
血管性痴呆 感染性痴呆 代谢性脑病 中毒性脑病
可治性病因
正常压力脑积水\颅内占位性病变\维生素B12缺乏\ 甲状腺功能低下\神经梅毒
概念
痴呆综合征三大原因 Alzheimer病(AD) 路易体痴呆(LBD) 血管性痴呆
概念
痴呆(Dementia) 获得性\进行性认知功能障碍综合征
智能障碍包括: ➢ 记忆\语言\视空间功能不同程度受损 ➢ 概括\计算\判断\综合与解决问题能力降低 常伴人格异常\行为与情感异常 病人日常生活\社交与工作能力明显减退
概念
痴呆发病率与患病率随年龄增长 国外调查: 痴呆患病率(60岁以上人群) 1%
病理
AD大体病理特征: 颞\顶与前额叶萎缩
正常脑
AD脑
病理
AD的组织病理学特征 ◙ 老年斑(SP) ◙ 神经原纤维缠结(NFTs) ◙ 神经元丢失伴胶质细胞增生 ◙ 神经元颗粒空泡变性 ◙ 血管淀粉样变
阿尔茨海默症PPT课件
17一β雌二醇
吲哚美辛
布洛芬
第15页/共33页
药物治疗(4)--抗氧化剂
1 司来吉兰 选择性、不可逆性单胺氧化酶P抑制剂，可减 少脑内儿茶酚胺降解，抑制神经细胞变性 （针对AD患者脑，脑脊液单胺缺乏） 2 维生素E 3 维生素C 4 艾地苯醌 激活线粒体呼吸活性，对具有传递电子功能的 复合体Ⅰ(NADH-泛醌还原酶)复合体Ⅱ(FADH-泛醌还原酶)复 合体Ⅲ(泛醌-细胞色素C还原酶)均有作用 5 褪黑素 内源性抗氧化激素，能促进体内多种抗氧化酶 的活性，直接清除自由基或协同抑制自由基的产生。
第24页/共33页 Illustration from the Pharmacodia
药物概况
可选择性活化类视色素X受体，口服治疗顽固性和非顽固性 皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)患者皮肤表面症状，为口服胶囊， 每粒含75mg的Bexarotene ,随餐服用。
不良反应：高三酸甘油酯血症、高胆固醇血症、甲状腺功能 减退、急性胰腺炎、肝酶升高、头痛和白细胞减少症。
治疗策略
（1）增加脑内乙酰胆碱（Ach）浓度的药物 （2）促进脑内胆碱能神经元的存活或提高其神 经传导功能的药物 （3）减少Αβ的产生或促进其降解的药物。
第12页/共33页
药物治疗(1)
针对AD患者乙酰胆碱水平下降
一、乙酰胆碱酯酶抑制剂(AchEIs)
他克林
多奈哌齐
石杉碱甲
第13页/共33页
加兰他敏
第30页/共33页
贝沙罗汀用于治疗AD
第31页/W共a3r3r页en J. Strittmatter.Science.335,1447(2012)
第32页/共33页
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第33页/共33页
阿尔茨海默病PPT课件
5 0
65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99
年龄 (年)
18
分类
按发病年龄： 早老性痴呆 (发病<65岁) Alzheimer型老年性痴呆 (发病>65岁)
按有无家族发病： 散发性AD (sporadic AD, SAD) 家族性AD (familiar AD, FAD)
2
痴呆的分型（病因学分类1）
一、变性病所致痴呆 • 阿尔茨海默病(AD) • 额颞叶痴呆 • 路易体痴呆（DLB） • 帕金森病性痴呆(PD) • 亨廷顿病性痴呆
二、血管性疾病所致痴呆 缺血性血管病所致痴呆 多发梗死性痴呆 关键部位脑梗死性痴呆 大面积梗死性痴呆 皮质下动脉硬化性白质脑病 出血性血管病所致痴呆 蛛网膜下腔出血所致痴呆 亚急性慢性硬膜下血肿所致痴呆 淀粉样变性脑血管病
19
病因及发病机制
遗传因素 神经递质障碍 细胞骨架改变 氧化应激 细胞凋亡 炎性/免疫反应 雌激素 其他
20
经典的AD发病机制假说
Aβ沉积是最为关键的 启动因素； 炎症反应是慢性和进展 性的核心机制； NFT形成并导致的神 经元丢失和功能障碍是 AD的临床基础。
5.Selkoe DJ.（2002） Science, 298:789-791
五、物质中毒所致痴呆 •酒精中毒性痴呆 •一氧化碳中毒性痴呆 •重金属中毒性痴呆 •有机溶剂中毒性痴呆 •其他物质所致痴呆
七、代谢障碍性痴呆 •甲状腺功能减退性痴呆 •皮质醇增多症性痴呆 •维生素B，E缺乏性痴呆 •叶酸缺乏性痴呆 •硫胺缺乏性痴呆 •烟酸缺乏性痴呆 •脑缺氧性痴呆
中华医学会《老年期痴呆防治指南》 4
22
神经递质障碍
65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-99
年龄 (年)
18
分类
按发病年龄： 早老性痴呆 (发病<65岁) Alzheimer型老年性痴呆 (发病>65岁)
按有无家族发病： 散发性AD (sporadic AD, SAD) 家族性AD (familiar AD, FAD)
2
痴呆的分型（病因学分类1）
一、变性病所致痴呆 • 阿尔茨海默病(AD) • 额颞叶痴呆 • 路易体痴呆（DLB） • 帕金森病性痴呆(PD) • 亨廷顿病性痴呆
二、血管性疾病所致痴呆 缺血性血管病所致痴呆 多发梗死性痴呆 关键部位脑梗死性痴呆 大面积梗死性痴呆 皮质下动脉硬化性白质脑病 出血性血管病所致痴呆 蛛网膜下腔出血所致痴呆 亚急性慢性硬膜下血肿所致痴呆 淀粉样变性脑血管病
19
病因及发病机制
遗传因素 神经递质障碍 细胞骨架改变 氧化应激 细胞凋亡 炎性/免疫反应 雌激素 其他
20
经典的AD发病机制假说
Aβ沉积是最为关键的 启动因素； 炎症反应是慢性和进展 性的核心机制； NFT形成并导致的神 经元丢失和功能障碍是 AD的临床基础。
5.Selkoe DJ.（2002） Science, 298:789-791
五、物质中毒所致痴呆 •酒精中毒性痴呆 •一氧化碳中毒性痴呆 •重金属中毒性痴呆 •有机溶剂中毒性痴呆 •其他物质所致痴呆
七、代谢障碍性痴呆 •甲状腺功能减退性痴呆 •皮质醇增多症性痴呆 •维生素B，E缺乏性痴呆 •叶酸缺乏性痴呆 •硫胺缺乏性痴呆 •烟酸缺乏性痴呆 •脑缺氧性痴呆
中华医学会《老年期痴呆防治指南》 4
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神经递质障碍
阿尔茨海默病PPT课件
上的早老素1恩基因及1号染色体上的早老素2基因。但需注意，
此类FAD的痴呆病人，只占所有AD患者的2％左右。此外，载脂
蛋白E（apoE）基因是老年型AD的重要危险基因。APOE基因位 于19号染色体，在人群中有3种常见亚型，即ε2、ε3和ε4、
ε5最普遍，ε4次之，而ε2则最少。有apoEε4等位基因者，
4
病理：淀粉样蛋白反应链
5
病理
1、AD的神经病理
脑重减轻，可有脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩充。
SP和NET（神经原纤维结）大量出现于大脑皮层中，是
诊断AD的两个主要依据。
（1）大脑皮质、海马、某些皮层下核团如杏仁核、
前脑基底神经核和丘脑中有大量的老年斑（SP）形成。
SP的中心是β淀粉样蛋白前体的一个片断。正常老人
13
诊断
影像学：至少进行一次结构影像学检查 （CT/MRI）
14பைடு நூலகம்
诊断
智力量表MMSE（简易智力状态量表）
15
鉴别
血管性痴呆：既往有脑卒中发病史。病 程波动，呈阶梯性进展为其特征。缓慢 出现逐渐进展的认知功能障碍，如记忆 力减退、熟练技巧退化、抽象思维和理 解力减退等。主要依据为智力减退且影 响生活和社交能力。
脑内也可出现SP，但数量比AD质患者明显为少。
（2）大脑皮质、海马及皮质下神经元存在大量
NFT。NFT由双股螺旋丝构成的。主要成分是高度磷
酸化的tau蛋白。
6
病理
2、神经化学
AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏，乙
酰胆碱酯酶和胆碱一酰转移酶活性降低，
特别是海马和颞叶皮质部位。此外，AD
患者脑中亦有其他神经递质的减少，包
可能 -非典型临床综合征但似无其他可符诊断，
阿尔茨海默病PPT演示课件
鉴别诊断相关疾病
血管性痴呆
血管性痴呆是由脑血管病变导致的痴呆，与阿尔茨海默病有相似之处，但两者在病因、病 理和临床表现上存在差异。血管性痴呆患者通常有高血压、糖尿病等血管疾病史，且认知 障碍呈波动性进展。
额颞叶痴呆
额颞叶痴呆是一种以额叶和颞叶萎缩为特征的神经变性疾病，与阿尔茨海默病在临床表现 上有一定重叠。但额颞叶痴呆患者早期即出现人格改变、言语障碍和行为异常等症状。
临床表现与分型
临床表现
阿尔茨海默病的临床表现多样，主要包括记忆力减退、判断力下降、语言障碍 、定向力障碍、行为异常等。随着病情的发展，患者逐渐丧失独立生活能力， 最终需要全面护理。
分型
根据疾病的进程和临床表现，阿尔茨海默病可分为早发型（65岁前起病）和晚 发型（65岁后起病）。其中，早发型患者通常病情进展更快，预后更差。
路易体痴呆
路易体痴呆是一种以波动性认知障碍、视幻觉和帕金森综合征为临床表现的神经变性疾病 。与阿尔茨海默病相比，路易体痴呆患者的认知障碍呈波动性，且视幻觉等症状较为突出 。
辅助检查方法
神经心理学测试
通过一系列标准化的神经心理学测试，如简易精神状态检 查（MMSE）、蒙特利尔认知评估（MoCA）等，评估患 者的认知功能损害程度。
服务体系不完善
目前阿尔茨海默病患者的 服务体系尚不完善，包括 医疗、康复、照护等方面 都存在短板。
政策倡导方向和目标设定
提高社会认知度
通过宣传教育、科普活动等方式 提高阿尔茨海默病的社会认知度 ，促进公众对该疾病的关注和了
解。
加强政策支持
政府应加大对阿尔茨海默病方面，同时 完善政策体系，确保政策的有效
尿路感染
患者因排尿功能障碍，易导致尿路感 染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状 。
阿尔茨海默症病理分析讲解图文PPT课件
02 血液学检查
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病
行为和精神症状（BPSD）的评估：包括阿尔茨海默病行为病理评定量表（BEHAVE-AD）、神经精神症状问卷（NPI）和 Cohen-Mansfield激越问卷（CMAI）等，常需要根据知情者提供的信息基线评测，不仅发现症状的有无，还能够评价症状频 率、严重程度、对照料者造成的负担，重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表（CSDD）侧重评价痴呆的激越和 抑郁表现，15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高，但与痴呆的严重程度无关。
损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评
定量表认知部分（ADAS-cog）是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临
床试验。
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
检查方法
临床表现
雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出 “啪啪 ”的响 声。雨 越下越 大，一 阵赶着 一阵， 像细线 一样。 雨变得 更加猛 烈了， 瓢泼似 的雨落 下来像 一片瀑 布一样 ，花已 经趴倒 在地。
阿尔茨海默症ppt课件
1967 1967
1999
1996 2000
1997 • 画家在1995年发现
患有阿尔茨海默症， 此后连续5年每年 均有一幅自画像， 可以看到他对自己 的印象退化。
阿尔茨海默症的易患因素
• 遗传因素 • 受教育程度低的人群 • 生活习惯：饱食、营养过剩、营养不均衡 • 头部有过外伤 • 环境因素 • 吸烟、过量饮酒
Contents
1 阿尔茨海默症的概述 2 诱发阿尔茨海默症的因素有哪些 3 阿尔茨海默症的临床特点 4 阿尔茨海默症的诊断及治疗 5怎样预防阿尔茨海默症
2023/9/16
阿尔茨海默症的概述
（一）概念 • 阿尔茨海默症是一种渐进性大脑退行性疾病，主 要表现为进行性记忆缺损、智能和人格障碍, 以及 语言障碍等，严重影响社交、职业与生活功能。
2023/9/16
世界阿尔茨海默症病人现状
世界范围内有二千万阿尔茨海默症患者，绝大多数发生在65岁 ～ 90岁以上的 老人。
2023/9/16
我国阿尔茨海默症病人现状
统计显示目前中国约有该病患者超过500万人。在我国患病人群年龄>65岁的 人群中痴呆的检出率平均为５％，超出80岁者有严重痴呆者高达１５％－２０％。 痴呆已经成为60岁以上老年人主要的致残因素。大多数的痴呆老人住在家里，依 赖于家庭成员照顾。
2023/9/16
阿尔茨海默症随着时间的推移病情逐渐加重，可分为三个阶段：
早期（1-3年） 中期（2-10年） 晚期（8-12年）
死亡
轻度
中度
重度
2023/9/16
根据病情演变，一般分为三期：
• 第一期，遗忘期，早期： • ①首发症状为记忆减退，尤其是近期记忆，不能学习和保留新信息； • ②语言能力下降，找不出合适的词汇表达思维内容甚至出现孤立性失语； • ③空间定向不良，易于迷路；
《阿尔茨海默病》PPT课件
≥65岁的AD病人的数字估计
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16
AD的现状和数据
AD和其他痴呆病人照顾者的年龄，201AD的现状和数据
因为照顾AD和痴呆患者，造成自身心理和身体压力的比例
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18
AD的现状和数据
≥65岁的AD和其他精痴选p呆pt课件患者总成本
19
AD的现状和数据
病。”
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11
逃不过痴呆的名人
撒切尔夫人(英国保守党政治家和首相) 欧洲历史上第一位女首相
精选ppt课件
12
AD的现状和数据
据估计，有540万美国人有AD，其中包括 20万<65岁的年轻患者。预计到2050年， AD新发病每秒33个，或每年有100万新发 病例，AD的发病率将达到1100万到1600万。
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5
阿尔茨海默病研究历史
五、1987 Aβ前体蛋白APP(淀粉样蛋白前体 蛋白)基因定位于21号染色体
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6
阿尔茨海默病研究历史
六、1993 第一个由美国FDA批准治疗AD的 药物——他克林（tacroline）上市
非选择性可逆性AchE抑制剂， 易透过血脑屏障，除可抑制AchE 外，也可直接作用于M受体和N受 体，可促进Ach释放，抑制单胺氧 化酶。临床研究表明，该药可改 善轻度AD患者的临床症状，但因 其对肝脏的毒副作用较大，现已 很少应用。
痴呆死亡率位居全死因的第4位
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21
痴呆－全球关注的社会问题
(痴呆在中国被严重低估)
n 调查显示，中国轻度痴呆症患者的就诊率为 14%，中度痴呆症患者的就诊率为25%，重度 痴呆症患者的就诊率为34%。47%的痴呆症老 人照料者认为，病人的状况是自然衰老的结果。
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五、1987 Aβ前体蛋白APP(淀粉样蛋白前体 蛋白)基因定位于21号染色体
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6
阿尔茨海默病研究历史
六、1993 第一个由美国FDA批准治疗AD的 药物——他克林（tacroline）上市
非选择性可逆性AchE抑制剂， 易透过血脑屏障，除可抑制AchE 外，也可直接作用于M受体和N受 体，可促进Ach释放，抑制单胺氧 化酶。临床研究表明，该药可改 善轻度AD患者的临床症状，但因 其对肝脏的毒副作用较大，现已 很少应用。
≥65岁的AD和其他痴呆. 患者总成本
19
AD的现状和数据
年龄≥65岁，在美国独居的男性和女性的比例
.
20
痴呆－全球关注的社会问题
全球每7秒钟就会产生一个新的痴呆患者 －Lancet,2005
我国2005年有痴呆患者598万，到2020年将达 1020万，到2040年将达2250万－中国将成为 AD第一大国
n 随着人均寿命的不断增长，预计到2015年，一 对夫妻赡养的4位80岁以上老人中，可能就有 一位是老年性痴呆患者。
n 此病集身体、精神、神经和社会于一身的特点， 给患者及家属带来了巨大的痛苦。目前我国关 于老年痴呆的基础性研究十分薄弱，引发出的 相关问题令人担忧。
.
22
.
23.24 Nhomakorabea.
25
世界老年痴呆日
八、2003 美国国立阿尔茨海默病基因研究成立 2008 国际阿尔茨海默病研究和治疗协会成立 2010 AD临床研究数据库成立
包括4000例患者和11项药 物研究
.
9
阿尔茨海默病研究历史
九、2012 一种用于治疗癌症的药物在小鼠体 内可用于逆转AD
该药物名为蓓萨罗丁，自 1999年起就被批准用于治疗一种 皮肤癌。在基因鼠中进行的这项 新的试验显示，该药物可以很快 清除脑内的β-淀粉样斑块，后者 被认为在阿尔兹海默病中引起认 知缺陷症状。这一研究结果发表 于《科学》杂志上。
Alzheimer's disease facts and figures.——Alzheimer’s Dement. 2012 Mar;8(2):131-68.
.
13
AD的现状和数据
≥65岁的阿尔茨海默病和其他痴呆症的比例，the
Washington Heights-Inwood Columbia Aging Project，
2 认知功能障碍的表现不仅包括记忆障碍、失语、失 认、失用及视空间障碍等，还可伴随焦虑、抑郁、 激越、冲动等情感行为障碍。
阿尔茨海默病
（Alzheimer’s disease，AD ）
.
1
阿尔茨海默病研究历史
一、1901-1906 阿尔茨海默病的发现及命名
1906.11月，德国 阿勒斯·阿尔茨海默医生公布 奥葛斯特·蒂（女，51岁）的病历。 症状：严重记忆障碍，讲话困难并且很难理解别 人对她说的话。她的症状迅速恶化，短短几年就 卧床不起，于1906 年因压疮和肺炎导致的重度 感染去世。 尸体解剖：大脑严重萎缩，尤其是大脑皮层部分， 在显微镜下，小血管里布满了脂肪沉积物，坏死 的脑细胞和异常的沉积物充满了四周。 阿尔茨海默医生发表了他对奥葛斯特的研究结果， 并于1907年被收录进了医学文献。 命名：1910年，以命名和分类大脑疾病著称的 精神病学家埃米尔·克瑞佩林，提议将此病命名 为阿尔茨海默病。
1、国际老年痴呆协会1994年在英国爱丁堡第十次 会议上确定每年的9月21日是“世界老年性痴呆 宣传日”，也有人将其简称为“世界老年痴呆 日”，
2、2012年第一届“世界老年痴呆症月” 主题为：“Dementia: Living together”。
.
26
基本概念
1 认知功能由多个认知域组成，包括记忆、计算、 时空间定向、结构能力、执行能力、语言理解、 表达及应用等方面。
.
7
阿尔茨海默病研究历史
七、1996 美国FDA批准多奈哌齐可用于治疗
AD
1997年首先在美国上 市，随后在全球50多个国家 地区上市，是目前全球抗老 年痴呆症药物市场的领军品 种。
2000 利斯的明（艾斯 能）获FDA批准上市治疗 AD。
2001 加兰他敏 获FDA 批准。
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8
阿尔茨海默病研究历史
逃不过痴呆的名人
撒切尔夫人(英国保守党政治家和首相) 欧洲历史上第一位女首相
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AD的现状和数据
据估计，有540万美国人有AD，其中包括 20万<65岁的年轻患者。预计到2050年， AD新发病每秒33个，或每年有100万新发 病例，AD的发病率将达到1100万到1600万。
估计有80万AD患者（1/7）独自居住，高 达一半患者无人照顾。独居的痴呆症老人 容易遭遇自我照顾不足，营养不良，疾病 不被治疗，跌倒，意外死亡的风险。
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逃不过痴呆的名人
“逃过刺客却没躲过痴呆”
1994年11月5日里根宣布他被诊断出 罹患阿尔茨海默病。
2003年死于肺炎。
罗纳德·威尔逊·里根
美国老年痴呆症协会资深副主席凯
恩说：“里根为战胜老年痴呆症
做出了两项最大贡献，一是极大
地提高了公众对这种病的认识，
二是使人们勇于公开谈论这种疾
病。”
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11
痴呆是继癌症和心脏病之后第3位花费最大的 疾病
痴呆死亡率位居全死因的第4位
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21
痴呆－全球关注的社会问题 (痴呆在中国被严重低估)
n 调查显示，中国轻度痴呆症患者的就诊率为 14%，中度痴呆症患者的就诊率为25%，重度 痴呆症患者的就诊率为34%。47%的痴呆症老 人照料者认为，病人的状况是自然衰老的结果。
2006.
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AD的现状和数据
AD按年龄和性别的风险，Framingham研究
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AD的现状和数据
≥65岁的AD病人的数字估计
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AD的现状和数据
AD和其他痴呆病人照顾者的年龄，2010
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AD的现状和数据
因为照顾AD和痴呆患者，造成自身心理和身体压力的比例
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AD的现状和数据
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2
阿尔茨海默病研究历史
二、1974--美国国立老年研究所成立 1980--阿尔茨海默病协会成立
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3
阿尔茨海默病研究历史
三、1984 划时代的意义
发现AD患者脑内β-淀粉样沉积， 同时确立AD的诊断标准。
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4
阿尔茨海默病研究历史
四、1986 AD的另一病理标志物磷酸化的tau 蛋白被发现
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阿尔茨海默病研究历史
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6
阿尔茨海默病研究历史
六、1993 第一个由美国FDA批准治疗AD的 药物——他克林（tacroline）上市
非选择性可逆性AchE抑制剂， 易透过血脑屏障，除可抑制AchE 外，也可直接作用于M受体和N受 体，可促进Ach释放，抑制单胺氧 化酶。临床研究表明，该药可改 善轻度AD患者的临床症状，但因 其对肝脏的毒副作用较大，现已 很少应用。
≥65岁的AD和其他痴呆. 患者总成本
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AD的现状和数据
年龄≥65岁，在美国独居的男性和女性的比例
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痴呆－全球关注的社会问题
全球每7秒钟就会产生一个新的痴呆患者 －Lancet,2005
我国2005年有痴呆患者598万，到2020年将达 1020万，到2040年将达2250万－中国将成为 AD第一大国
n 随着人均寿命的不断增长，预计到2015年，一 对夫妻赡养的4位80岁以上老人中，可能就有 一位是老年性痴呆患者。
n 此病集身体、精神、神经和社会于一身的特点， 给患者及家属带来了巨大的痛苦。目前我国关 于老年痴呆的基础性研究十分薄弱，引发出的 相关问题令人担忧。
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22
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23.24 Nhomakorabea.
25
世界老年痴呆日
八、2003 美国国立阿尔茨海默病基因研究成立 2008 国际阿尔茨海默病研究和治疗协会成立 2010 AD临床研究数据库成立
包括4000例患者和11项药 物研究
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阿尔茨海默病研究历史
九、2012 一种用于治疗癌症的药物在小鼠体 内可用于逆转AD
该药物名为蓓萨罗丁，自 1999年起就被批准用于治疗一种 皮肤癌。在基因鼠中进行的这项 新的试验显示，该药物可以很快 清除脑内的β-淀粉样斑块，后者 被认为在阿尔兹海默病中引起认 知缺陷症状。这一研究结果发表 于《科学》杂志上。
Alzheimer's disease facts and figures.——Alzheimer’s Dement. 2012 Mar;8(2):131-68.
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13
AD的现状和数据
≥65岁的阿尔茨海默病和其他痴呆症的比例，the
Washington Heights-Inwood Columbia Aging Project，
2 认知功能障碍的表现不仅包括记忆障碍、失语、失 认、失用及视空间障碍等，还可伴随焦虑、抑郁、 激越、冲动等情感行为障碍。
阿尔茨海默病
（Alzheimer’s disease，AD ）
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1
阿尔茨海默病研究历史
一、1901-1906 阿尔茨海默病的发现及命名
1906.11月，德国 阿勒斯·阿尔茨海默医生公布 奥葛斯特·蒂（女，51岁）的病历。 症状：严重记忆障碍，讲话困难并且很难理解别 人对她说的话。她的症状迅速恶化，短短几年就 卧床不起，于1906 年因压疮和肺炎导致的重度 感染去世。 尸体解剖：大脑严重萎缩，尤其是大脑皮层部分， 在显微镜下，小血管里布满了脂肪沉积物，坏死 的脑细胞和异常的沉积物充满了四周。 阿尔茨海默医生发表了他对奥葛斯特的研究结果， 并于1907年被收录进了医学文献。 命名：1910年，以命名和分类大脑疾病著称的 精神病学家埃米尔·克瑞佩林，提议将此病命名 为阿尔茨海默病。
1、国际老年痴呆协会1994年在英国爱丁堡第十次 会议上确定每年的9月21日是“世界老年性痴呆 宣传日”，也有人将其简称为“世界老年痴呆 日”，
2、2012年第一届“世界老年痴呆症月” 主题为：“Dementia: Living together”。
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基本概念
1 认知功能由多个认知域组成，包括记忆、计算、 时空间定向、结构能力、执行能力、语言理解、 表达及应用等方面。
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阿尔茨海默病研究历史
七、1996 美国FDA批准多奈哌齐可用于治疗
AD
1997年首先在美国上 市，随后在全球50多个国家 地区上市，是目前全球抗老 年痴呆症药物市场的领军品 种。
2000 利斯的明（艾斯 能）获FDA批准上市治疗 AD。
2001 加兰他敏 获FDA 批准。
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阿尔茨海默病研究历史
逃不过痴呆的名人
撒切尔夫人(英国保守党政治家和首相) 欧洲历史上第一位女首相
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AD的现状和数据
据估计，有540万美国人有AD，其中包括 20万<65岁的年轻患者。预计到2050年， AD新发病每秒33个，或每年有100万新发 病例，AD的发病率将达到1100万到1600万。
估计有80万AD患者（1/7）独自居住，高 达一半患者无人照顾。独居的痴呆症老人 容易遭遇自我照顾不足，营养不良，疾病 不被治疗，跌倒，意外死亡的风险。
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逃不过痴呆的名人
“逃过刺客却没躲过痴呆”
1994年11月5日里根宣布他被诊断出 罹患阿尔茨海默病。
2003年死于肺炎。
罗纳德·威尔逊·里根
美国老年痴呆症协会资深副主席凯
恩说：“里根为战胜老年痴呆症
做出了两项最大贡献，一是极大
地提高了公众对这种病的认识，
二是使人们勇于公开谈论这种疾
病。”
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痴呆是继癌症和心脏病之后第3位花费最大的 疾病
痴呆死亡率位居全死因的第4位
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21
痴呆－全球关注的社会问题 (痴呆在中国被严重低估)
n 调查显示，中国轻度痴呆症患者的就诊率为 14%，中度痴呆症患者的就诊率为25%，重度 痴呆症患者的就诊率为34%。47%的痴呆症老 人照料者认为，病人的状况是自然衰老的结果。
2006.
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AD的现状和数据
AD按年龄和性别的风险，Framingham研究
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15
AD的现状和数据
≥65岁的AD病人的数字估计
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16
AD的现状和数据
AD和其他痴呆病人照顾者的年龄，2010
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17
AD的现状和数据
因为照顾AD和痴呆患者，造成自身心理和身体压力的比例
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AD的现状和数据
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阿尔茨海默病研究历史
二、1974--美国国立老年研究所成立 1980--阿尔茨海默病协会成立
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阿尔茨海默病研究历史
三、1984 划时代的意义
发现AD患者脑内β-淀粉样沉积， 同时确立AD的诊断标准。
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阿尔茨海默病研究历史
四、1986 AD的另一病理标志物磷酸化的tau 蛋白被发现
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阿尔茨海默病研究历史