经络腧穴学课程纲要-上海中医药大学

表1 课程纲要【编号：02.023.2.1】课程名称经络腧穴学（Theory of Meridians and Acupoints）适用年级针推专业二年级总课时91 课程类型必修课课程简介（200字内）经络腧穴学是针灸学的基础理论和核心内容，分为经络腧穴概论和经络腧穴各论两部分。

经络腧穴概论系统阐述经络腧穴的基本概念、经络系统的组成内容及其分布概况，腧穴的定位方法、分类、作用以及腧穴主治的基本规律；经络腧穴各论主要讲述经脉的循行、病候及腧穴的定位、主治及刺灸方法。

背景分析（500字内）学生学习过中医基础理论、人体解剖学和医古文等前期课程，参照注解能够正确理解经络循行、病候等内容，通过自学也能用语言描述腧穴的位置，但在经络理论的深入理解，理论与实践的结合上，以及在人体上进行腧穴定位需要教师的指导。

因此，本课程的实施以学生自主学习（17学时）和实训操作（51学时）为主，理论授课仅23学时。

通过本课程的教学，学生能全面了解针灸学的概貌及其分支，基本掌握经络腧穴的概念和相关的专业名词，充分理解十二经脉和奇经八脉的循行，并能在人体上准确地对常用十四经穴和经外奇穴进行定位，为今后学习刺灸学、推拿学及和临床各科打好扎实的基础。

课程目标1.能解释经络腧穴学的基本概念和相关的专业术语2.能绘制十二经脉和奇经八脉的循行路线3.能在人体上准确地对腧穴进行定位4.能把所学的知识用于具体情景去分析、解决一些实际问题或提供建议5.能在与同伴学习的过程中，体验合作、分享、尊重与互惠的意义学习主题/活动安排（请列出教学进度，包括日期、周次、内容、实施要求）导学：2学时1.介绍本课程的学习目标、内容安排、实施方法和评价方式2.用KWL(What I know-What I want to know-What I have learned)的教学方法，提出问题，让学生带着问题观看视频《寻找经络》，并分组（每组5-6人）进行讨论，用反思问卷呈示讨论结果。

第一单元：经络概述（7学时）1.以教师讲授为主，用多媒体课件进行演示2.引导学生在课堂上大胆发言，积极参与课堂讨论第二单元：腧穴概述（7学时）1.以教师讲授为主，用多媒体课件进行演示2.推荐经典歌诀解决记忆问题3.鼓励学生学会自我思考，用已有知识与现学知识进行比较，对差异部分进行分析讨论，批判性地学习第三单元：十二经络与腧穴（62学时）1.以学生自学为主，分组进行，每组必须在课堂上呈现一条经脉的循行和腧穴定位2.每章的教学程序大致为：演示经脉循行、辨识解剖标志、分组点穴、小组呈现、课堂讨论、教师点评与总结3.全班分成12个组，3-4人／组。

小组可自由组合，但至少包括1名男生（model）第四单元：奇经八脉（7学时）1.经脉循行：以教师讲授为主，用多媒体课件进行演示2.腧穴定位：分组进行实训第五单元：奇穴（5学时）评价活动/成绩评定第一部分：实践考核成绩（60分）小组成绩（20分。

根据小组整体表现给分）点穴测验（30分。

共4次，前3次为阶段考，5分/次；第4次为期末考，15分）学习反思（10分。

如有抄袭，计0分）第二部分：理论考核成绩（40分）期末闭卷考试（满分100分，按40 ％折算）主要参考文献1.实验针灸表面解剖学,黄龙祥,黄幼民.人民卫生出版社,2007年第1版2.中医经络探秘（上、下）：经络传导与内病治机理的研究及应用.李定忠,李秀章.中国人民解放军出版社，2004年版3.针灸基础与临床.严洁,朱兵.湖南科学技术出版社,2010版4.寻找经络,2004年9月10日，中央电视台10频道《走近科学》栏目5.针灸学释难（重修本）.李鼎.上海中医药大学出版社,2006版6.又现金凤汉. 朱兵,李江慧.湖北中医学院学报,2009,11(2):3-107.经络是水通道.张维波.军事医学科学出版社,2009年版备注单元导学单元课时 2 主题寻找经络总课时 2 第1-2课时背景分析导学是经络腧穴学的第一次课，是针推专业学生对专业知识的初探。

能否让学生心甘情愿地紧跟授课教师的引领深入细致地学习，此课至关重要。

在此之前，学生已学习过中医基础理论，对经络有些粗浅的认识，而且受武侠小说等的影响，对经络也有几分好奇。

学习重点是经络现象，及经络检测。

教学目标了解经络现象，激发对经络学习和探究的兴趣。

评价设计教师根据实施过程中学生在各个环节的表现，对学生进行过程性评价。

学与教活动设计一、教学活动1.教师介绍本课的目标、内容、实施方法和评价方法。

（5min）2.学生分组：邻近座位的5-6人分为１组，共6组。

（2min）组员之间互相认识，共同设计个性化的组名。

3.给每组发一张问卷表，问卷表上有3栏，分别是以下3个问题：问题1：对于经络，你知道什么？问题2：对于经络，你想知道什么？问题3：对于经络，你学到了什么？请各组学生针对问题1、问题２展开讨论，写下小组答案，并选代表宣读答案。

（10min）4.观看视频《寻找经络》。

（25min）5.请各组学生针对问题3“对于经络，你学到了什么”展开讨论，并写下小组答案。

（5min）6.各组选代表就问题3“对于经络，你学到了什么”发言。

（18min）7.教师针对视频和学生的讨论进行讲解。

（10min）二、反思（5min）请所有学生回顾所学，深入思考，写出对经络研究的设想和学习心得。

（详见反思问卷）三、课后拓展请同学们课后阅读《经络腧穴学》教材第三章“经络腧穴学现代研究”及以下文献：1.中医经络探秘（上、下）：经络传导与内病治机理的研究及应用.李定忠,李秀章.中国人民解放军出版社，2004年版2.针灸基础与临床.严洁,朱兵.湖南科学技术出版社,2010版3.又现金凤汉. 朱兵,李江慧.湖北中医学院学报,2009,11(2):3-104.经络是水通道.张维波.军事医学科学出版社,2009年版（备注或反思）教具：电脑、多媒体、KWL问卷、反思问卷。

单元第二单元：腧穴概述单元课时7 主题腧穴定位法总课时 2 第6-7课时背景分析腧穴定位法是在人体上确定腧穴位置的基本方法，是学生学习腧穴定位之前必须要掌握的内容。

本主题的重点是骨度分寸法和手指比量法。

难点是三种方法正确、灵活的应用。

教学目标1.能解释相关的专业术语，如骨度分寸法、拇指同身寸、一夫法等2.能说出常用的三种腧穴定位法3.能正确描述常用骨度4.能正确、灵活地应用腧穴定位法评价设计1.请学生解释相关的专业术语，如骨度分寸法、拇指同身寸、一夫法等2.请学生用自己的语言归纳不同定位方法的适用情况3.请学生选择适用于睛明、攒竹、素髎、内关、通里、条口等腧穴的定位方法学与教活动设计1.介绍本课的学习目标、内容安排、实施方法和评价方式。

（3min）2.情景模拟（25min）情景：古代，一名老中医带着若干小徒弟诊疗疾病。

角色：老中医（由教师扮演）患者（由一名学生扮演）徒弟、患者（其余学生一半扮演徒弟，另一半扮演患者）活动1：老中医为患者治疗时选取了以下穴位（印堂、阳白、地仓、神门、间使、风市），并将粘纸贴在穴位处；活动2：徒弟们遇到了病情相似的患者，欲选取相同的穴位，于是照猫画虎，也将粘纸贴在以上穴位；活动3：参照老中医的穴位定位，请患者们相互评价徒弟们的定位是否准确，并说明原因；3.教师对学生的定位进行启发式的提问，引导学生归纳出常用的取穴方法：（1）体表标志法；（2）骨度分寸法；（3）手指比量法；（4）简便取穴法。

（5min）4.请学生熟记骨度分寸表，并在同学身上辨识常用体表标志，特别是前额两发角、第七颈椎棘突、胸骨角、肩胛冈内侧端、肩胛下角、髂嵴最高点、髂前上棘、髂后上棘、腕掌/背侧远端横纹等容易出错的地方（15min）5.介绍手指比量法、简便取穴法。

（12min）6.请学生思考四种取穴方法的优缺点，引导学生认识到：（1）骨度分寸是比例，不是实际长度。

每个人的骨节长度可能不同，但骨度分寸都是相同的；（2）取何部的穴位就依据何部的骨度分寸；（3）应用手指比量法时必须结合骨度分寸；（4）手指比量时应用患者的手，而不是医生的手。

（20min）7.布置课后作业：（1）请学生用自己的语言归纳不同定位方法的适用情况（2）请学生选择适用于睛明、攒竹、素髎、内关、通里、条口等腧穴的定位方法（备注或反思）单元第三单元：十二经络与腧穴单元课时62 主题手太阴经络与腧穴总课时 3 第1-3课时背景分析手太阴肺经是十二经脉的始发经，是继经络概述、腧穴概述之后经络腧穴各论里的第一条经脉。

学生已经了解了十二经脉的分布规律、特定穴、腧穴定位方法等内容。

本主题的重点是掌握手太阴肺经的循行，与常用穴的体表定位。

难点是理解为什么肺经是十二经脉的始发经。

教学目标1.能解释相关的专业术语，如肺系2.能用自己的语言描述手太阴肺经的循行，并在人体上画出外行路线3.能在人体上准确地对手太阴肺经腧穴进行定位4.能给肺系疾病的患者提供穴位按压等的建议5.能在与同伴学习的过程中，体验合作、分享、尊重与互惠的意义评价设计1.请学生解释相关的专业术语，如肺系2.请学生用自己的语言描述手太阴肺经的循行，并在人体上画出外行路线3.请学生在人体上用点穴笔画出腧穴的体表定位学与教活动设计1.介绍本课的学习目标、内容安排、实施方法和评价方式。

（5min）2.学生自学《灵枢·经脉》关于手太阴肺经的描述（教材P39-40）。

（15min）3.请一组学生呈示自学结果。

如一位学生用自己的语言描述手太阴肺经的循行，同时在另一位同学的身上画出外行部分。

（5min）4.请其他组的学生对呈示结果进行点评，引导学生对学习结果进行检验，必要时予以更正。

（5min）5.引导学生思考两个问题，其一为什么十二经脉的始发经起于中焦，其二为什么肺经是始发经。

（10min）6.每组学生共同学习手太阴肺经的腧穴定位，并应用腧穴定位法把肺经的11个腧穴标记在model同学的身上。

（30min）7.请一组学生呈示腧穴定位的结果，其他组学生查找错误。

（10min）8.教师对腧穴定位的自学情况进行点评，强化腧穴定位法在实际应用中的注意事项。

（10min）9.用案例教学的方式，介绍手太阴肺经腧穴的临床应用。

（30min）10.布置课后作业：自我挑战(1)单选题(2)将手太阴肺经的循行路线、联系脏腑、器官和腧穴在纸上画出来（纸上印有人体的轮廓）（备注或反思）备注。