妇科病种与年龄分布特征
妇产科单病种
妇产科共8个病种:第一批6种(2020.12.31前补报完成):1、剖宫产2、围手术期预防深静脉血栓栓塞3、围手术期预防感染4、异位妊娠(手术治疗)5、子宫肌瘤(手术治疗)6、中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症第二批2种(2021.1.1开始上报):宫颈癌(手术治疗)、HBV感染母婴阻断)第一批单病种(6种)(一)剖宫产(CS)主要手术 ICD-9-CM-3 编码:74. 0, 74. 1, 74.2, 74. 4,74. 99的手术出院患者。
74.0---古典式剖宫产74.1----低位子宫下段剖宫产、子宫下段横切口、子宫下段直切口74.2----腹膜外剖宫产74.4---其他特指类型的剖宫产、腹腔妊娠剖宫产74.99---其他剖宫产1.质量控制CS-1术前评估CS-2手术指征*CS-3围术期预防性抗菌药物使用情况★CS-3. 1预防性抗菌药物种类选择★CS-3. 2首剂抗菌药物使用起始时间CS-3. 3术中追加抗菌药物情况*CS-3. 4预防性抗菌药物停药时间★CS-4新生儿Apgar评分(首次)★CS-5输血量CS-6术后并发症与再手术情况CS-7手术相关新生儿并发症CS-8提供母乳喂养教育情况CS-9住院期间为产妇提供术前、术后健康教育与出院时提供教育告知五要素情况CSTO手术切口愈合情况CS-11离院方式CS-12患者对服务的体验与评价2.资源消耗CS-21住院天数CS-22住院总费用(元)CS-2 3其中,药费(元)CS-24其中,手术治疗用费(元)CS-25其中,手术用一次性医用材料费用(元)除外病历:1.由外院剖宫产术后转入本院的病例2.参与临床药物与器械试验的病例3.18岁以下的病例4.同一疾病30日内重复入院5.本次住院超过90天6.病历记录孕期<28周或不明的(二)围手术期预防感染(PIP)主要手术ICD-9-CM-3编码如下的手术出院患者:甲状腺叶切除术:06.2至06.5膝半月软骨切除术:80.6晶状体相关手术:13,0至13.9腹股沟疝相关手术:17. 11至17. 13,17.21至17.24,53. 00 至 53. 17乳房组织相关手术:85.2至85. 4动脉内膜切除术:38.1足和踝关节固定术和关节制动术:81.1其他颅骨切开术:01.24椎间盘切除术或破坏术:80.50至80.59骨折切开复位+内固定术:03.53, 21.72, 76. 72至76. 79, 79. 30 至 79. 39 关节脱位切开复位内固定术:76.94, 79.8骨内固定不伴骨折复位术及置入装置去除:78.5至78.6卵巢相关手术:65.2至65.665.2、65.3、65.4、65.5、65.6包括:卵巢囊肿袋型缝合、卵巢楔形切除、腹腔镜卵巢囊肿袋型缝合、腹腔镜卵巢楔形切除,其他腹腔镜卵巢局部切除、腹腔镜卵巢病损烧灼、腹腔镜卵巢囊肿穿刺、腹腔镜卵巢电凝、腹腔镜卵巢病损切除/卵巢病损破坏、腹腔镜卵巢黄体切除/卵巢黄体破坏、腹腔镜卵巢部分切除、卵巢病损烧灼术、卵巢病损切除、腹腔镜单侧卵巢切除、单侧卵巢切除、腹腔镜单侧输卵管-卵巢切除、单侧输卵管-卵巢切除、双侧卵巢切除、腹腔镜双侧卵巢切除、双侧输卵管卵巢切除肌腱相关手术:83. 11至83.14睾丸相关手术:62. 0至62. 9阴茎相关手术:64. 0至64.4室间隔缺损修补术:35.62房间隔缺损修补术:35.61髓关节置换术:00.7, 81. 51至81. 53膝关节置换术:00. 80 至 00. 83, 81. 54, 81.55冠状动脉旁路移植术:36.1剖宫产:74.0, 74. 1, 74. 2, 74.4, 74. 99(同剖宫产单病种)1.质量控制PIP-1围术期预防性抗菌药物使用情况★1预防性抗菌药物种类选择★1.2首剂抗菌药物使用起始时间3术中追加抗菌药物情况*1.4预防性抗菌药物停药时间★PIP-2术后并发症PIP-3手术野皮肤准备情况PIP-4手术切口愈合情况PIP-5离院方式PIP-6患者对服务的体验与评价2.资源消耗PIP-21住院天数PIP-22住院费用(元)PIP-23其中,药费(元)PIP-24其中,手术治疗费用(元)PIP-25其中,手术用一次性医用材料费用(元)除外病历:“围手术期预防感染”(PIP)与“围手术期预防深静脉血栓栓塞”(DVT)有重复的病种:(1)闭合性心脏瓣膜切开术(2)心脏瓣膜置换术(3)脊柱颈融合术(4)脊柱再融合术(5)冠状动脉搭桥术(6)髋关节置换术(7)膝关节置换术因DVT中已包含PIP的内容,此种情况仅填写DVT,无需填报2次。
妇科疾病病人健康教育
妇科疾病病人健康教育妇产科疾病病人健康教育妇科病人健康教育一、子宫手术病人健康教育子宫是女性最重要的器官,子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多见于30~50岁的女性,以40~50岁最多见。
按肌瘤所在部位分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%)。
根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
子宫内膜癌为女性生殖器3大恶性肿瘤之一,高发年龄为58~61岁,占女性癌症总数7%。
子宫肉瘤罕见,恶性程度高,好发与绝经期妇女,多发年龄在50岁左右,占子宫恶性肿瘤的2%~4%。
【疾病特点】子宫肌瘤最常见症状是月经改变,腹部包块,白带增多,腹痛、腰酸、下腹坠胀,压迫症状,继发贫血和不孕。
子宫内膜癌主要表现是不规则阴道流血、阴道排液、下腹和腰骶部疼痛,还伴有贫血、消瘦恶病质、发热及全身衰竭等。
手术是治疗子宫肿瘤的主要手段,子宫内膜癌除手术外,还可进行放射治疗和药物治疗。
【健康教育要点】(一)手术前健康教育1、心理调适指导子宫是女性重要的性器官,子宫切除术会给病人及其配偶造成极大的心理压力,甚至产生错误的观念,认为切除子宫会导致衰老、男性化、丧失性生活能力等。
应耐心解释手术的意义及性生活的解剖学特性,消除病人及其配偶的思想顾虑。
2、饮食指导告知病人及家属术前可进高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食,注意少量多餐。
术前1d进流质,术前12h禁食,4-6h 禁水。
糖尿病者告知为预防手术并发症,术前严格控制饮食,并严密监测血糖的变化,使血糖控制在6-8mmol/L。
3、术前准备指导说明肠道准备的意义,告知术前2d给予庆大霉素8万u口服,3/d,以控制肠道内细菌生长。
术前当晚和术晨给予清洁灌肠,讲解配合处置的方法。
术前3d给予阴道冲洗1/d,术晨给阴道上药,以预防阴道逆行感染。
4.适应行为训练向病人演示深呼吸、有效咳痰方法,指导病人练习床上排大、小便,教会数字模拟疼痛评估方法。
(二)手术后健康教育1. 体位与活动指导告知病人家属全麻清醒后或椎管内麻醉平卧6h后改半卧位,以利于盆腔引流,减轻疼痛。
妇科门诊5000例患者病种与年龄分布特征
生殖内分泌疾病的检出率仅次于妇科炎症而居第二位,共2103例(42.06%),明显高于有关报道[2,3],且与妇科炎症相比,差异无统计学意义。其发病与人工干预生殖生理功能,环境污染的日趋严重,生活节奏的加快,妇女精神压力的增大,不良的生活习惯,过度减肥等有关。其中功能失调性子宫出血在这一疾病中的比例为85.73%,明显高于其它各病,这可能与中医在治疗妇科血证方面有突出的疗效而使患者的就诊率相对增加有关。
3 讨论
从病种方面来看,妇科炎症的检出率居第一位,共2 112例(42.24%),其高发性主要与生活卫生习惯、妇产科及计划生育手术操作等有关。统计过程中发现的第一次人流的最小年龄为13岁,堕胎次数最多的为8次,可见性生活的提前和多孕多产也是其中不可忽视的因素。阴道炎症在这一病种中所占的比例最高,门诊5000例患者病种与年龄分布特征作者:周芳 杨正望 陈俞儒 蒋国凤 湖南中医药大学第一临 2011-2-18 14:15:01 阅读:27 次 我要评论(0) 字号:T|T
【摘要】 目的 了解妇科门诊初诊患者的病种和年龄分布,旨在为中医妇科学临床研究提供一定的参考。方法 对2005年5月至2006年4月湖南中医药大学第一附属医院妇科普通门诊初诊病人5 000例进行统计分析。结果 检出率从高到低按病种依次为妇科炎症, 生殖内分泌疾病,不孕症,妇科肿瘤,乳腺疾病,性传播疾病;按年龄依次为21~30岁组, 31~40岁组, 41~50岁组,11~20岁组,51~60 岁组,61岁以上组。结论 5 000例就诊患者中,病种以妇科炎症及生殖内分泌疾病为多,年龄以育龄期妇女21~50岁为多。就诊以月经不调和妇科血证居多,是中医药治疗充分发挥特色的优势所在,并提供了研究方向和目标。
2.3.2 生殖内分泌疾病与年龄分布特征 生殖内分泌疾病中,检出率从高到低按病种依次为功能失调性子宫出血,1 803例(85.73%);痛经,91例(4.33%);闭经,75例(3.57%);围绝经期综合征,70例(3.33%);多囊卵巢综合症,35例(1.66%);其它病症,25例(1.19%);高泌乳素血证,4例(0.19%)。检出率从高到低按年龄组依次为21~30岁组,888例(42.22%); 31~40岁组,640例(30.43%); 41~50岁组,298例(14.17%);11~20岁组,246例(11.70%);51~60岁组,31例(1.47%);61岁以上组,0例(0%)。
妇科炎症数据
妇科炎症数据妇科炎症数据分析报告一、引言妇科炎症是指女性繁殖系统中的炎症性疾病,包括宫颈炎、宫体炎、附件炎等。
这些疾病常见于不同年龄段的女性,并且给患者带来不适和健康问题。
本报告旨在通过对妇科炎症数据的分析,了解其发病情况、病因及治疗情况,为妇科炎症的预防和治疗提供参考。
二、数据来源和方法本次数据来源于医院妇科门诊的病历记录,共涵盖了1000例妇科炎症患者的相关信息。
数据采集包括患者的年龄、婚姻状况、症状、病史、检查结果、诊断和治疗情况等。
为了保护患者隐私,所有数据经过匿名化处理。
三、数据分析结果1. 患者特征分析根据数据分析,妇科炎症患者的年龄分布主要集中在25-35岁之间,占总患者数的60%。
婚姻状况方面,已婚女性患者占比高达80%。
2. 病因分析通过对病史记录的分析,我们发现妇科炎症的主要病因包括以下几个方面:- 不洁性行为:占总患者数的40%,主要是由于性伴侣感染引起的。
- 阴道pH值异常:占总患者数的30%,可能是由于内分泌紊乱或者阴道清洁不当导致的。
- 免疫功能低下:占总患者数的20%,患者免疫系统功能较差,容易感染妇科炎症。
3. 症状分析根据患者的症状描述,我们发现妇科炎症主要表现为以下几种症状:- 白带异常增多:占总患者数的60%,白带颜色发黄或者呈脓性,伴有刺激性气味。
- 下腹部疼痛:占总患者数的50%,疼痛程度不同,有的患者疼痛剧烈,有的患者疼痛轻微。
- 性交疼痛:占总患者数的30%,性交时会感到疼痛或者不适。
- 尿频尿急:占总患者数的20%,尿频尿急且尿道有烧灼感。
4. 检查结果分析根据检查结果,妇科炎症患者主要表现为以下几种情况:- 阴道分泌物检查:白细胞计数异常增高,占总患者数的70%。
- 阴道pH值检查:pH值异常升高,占总患者数的40%。
- 宫颈涂片检查:发现炎症细胞,占总患者数的50%。
5. 诊断和治疗情况分析根据医生的诊断和治疗记录,妇科炎症的主要诊断为宫颈炎、宫体炎和附件炎。
几种妇科炎症详解
几种妇科炎症详解妇科疾病是女性健康的第一杀手,它在很大程度上威胁我们的生命健康,降低我们的生活质量。
女性生殖器官炎症的发生大多是由细菌、原虫、真菌、病毒、衣原体、支原体等感染引起,临床上根据炎症发生部位常可分为:外阴部炎症:包括非特异性外阴炎、前庭大腺炎等;阴道炎症:常见的有滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎及老年性阴道炎;宫颈炎:有急性和慢性之分;盆腔炎:是女性上生殖道(包括子宫、输卵管、卵巢)及周围结缔组织和盆腔腹膜的炎症。
导致外阴及阴道炎症的原因有哪些外阴及阴道炎症是妇科最常见疾病,各年龄组均可发病。
外阴阴道与尿道、肛门毗邻,局部潮湿,易受污染。
生育年龄妇女性活动较频繁,且外阴阴道是分娩、宫腔操作的必经之道,容易受到损伤及外界病原体的感染。
绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平低,局部抵抗力下降,也易发生感染。
外阴及阴道炎可单独存在,也可两者同时存在。
常见原因有:阴道冲洗:看似对致病菌有彻底清除的作用,但是,同时破坏了阴道的正常环境,引起更严重的感染。
使用护垫:很多女性为了卫生,在非经期或白带较多时喜欢用护垫,大量的病菌可以在阴道这个潮湿缺氧的环境中大量的繁殖。
经常或近期使用抗生素:经常或大量的使用抗生素,是有一定的抗炎作用,但是很容易产生耐药性,并且造成菌群失调,再次感染。
间接感染:使用感染的浴盆、浴具、毛巾等。
其他因素:穿紧身的衣服、不使用避孕套、近期生活紧张、性生活过频、有多个性伴侣等。
如果药物治疗有效,应该坚持用药,坚持足疗程。
如果药物治疗1疗程后效果不佳,或多次复发者,应及时去正规医院做检查。
滴虫性阴道炎:滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起,是常见的阴道炎。
隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前、后常得以繁殖,引起炎症发作。
滴虫不仅寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮皱褶、尿道或前列腺中。
潜伏期为4~28日。
25%~50%患者感染初期无症状。
主要症状为:阴道分泌物增多,白带为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
妇科病大全
妇科病常见疾病1.功能失调性子宫出血是现代医学的病名,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血,简称“功血”。
2.阴道癌阴道癌是一种少见的阴道恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两种类型。
3.外阴癌外阴癌是外阴的恶性肿瘤,并不少见。
4.卵巢癌卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤。
临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部包块、月经紊乱、压迫等症状。
5.宫颈癌宫颈阴道部或宫颈管内的上皮细胞所发生的癌变。
从组织角度以子宫颈鳞状细胞癌和为主。
6.子宫癌多指子宫体癌,即子宫内膜癌。
早期即可出现不规则阴道流血等症状。
7.葡萄胎水疱状胎块,妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,使终末绒毛转成水疱,水疱间连结形状如葡萄串一样。
8.宫颈炎宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。
9.阴道炎阴道炎是妇科门诊常见的疾病。
临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见。
10.盆腔炎女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。
11.附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。
但输卵管、卵巢炎常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分。
12.绒毛膜癌又称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,主要发生于育年龄妇女,称“妊娠性绒癌”。
13.子宫脱垂子宫的支持组织损伤、薄弱使子宫沿着阴道下降,子宫颈外口降到坐骨棘水平下,子宫全部脱出阴道口外。
14.子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多发生于中年妇女,在30岁~50岁女性中发病率较高。
15.卵巢早衰正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰。
16.阴道痉挛性交前或性交时发生阴道及盆底部包围阴道下1/3周围的肌肉,不自主地剧烈持续的痉挛性收缩。
17.子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。
按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。
18.子宫内膜异位症正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长。
女性疾病地图
龙源期刊网 女性疾病地图作者:郎景和来源:《养生大世界》2015年第03期一个人很难不遭遇疾病,正像一个人难免会有缺点一样。
女性的一生可分为新生儿期、婴幼儿期、青春期、生育期、更年期和老年期。
不同的阶段,有不同的生理特点、不同的疾病过程、不同的健康问题,于是,我们就可以勾画出一张“女性疾病地图”。
新生儿很少罹患妇科疾病,婴幼儿期与青春期有相似之处,更年期与老年期有雷同之点,所以就以青春期、生育期和更年期作为主要的经线,再以主要疾病作为纬线,展示每个“区域”的特点。
青春期最容易“暴露”先天性畸形和发育障碍,如两性畸形、性早熟等,妇科炎症较少,痛经、月经紊乱常见,即所谓青春期“功能性子宫出血”(功血)。
此期子宫肿瘤不多见,卵巢肿瘤却不少。
少女亦不可忽视妇科检查,附件包块尤应警惕。
生育期,炎症骤起,从阴道炎、宫颈炎到附件炎都很普遍。
与产科有关“事件”时有发生,流产、不孕、宫外孕及各种产科问题。
肿瘤会悄然升起,特别是子宫肌瘤、卵巢囊肿,与妊娠有关的特殊疾病是“绒癌”。
有15%的生育年龄妇女会得子宫内膜异位症。
更年期,卵巢功能障碍的烦恼、围绝经症状不期袭来,月经紊乱与青春期相呼应。
也是各种肿瘤易于发生的“多事之秋”。
盆底薄弱、功能障碍致使器官脱垂、尿失禁,生活质量堪忧。
由此,我们便可以概括地来说:20岁以前幼女和青春期少女主要的妇科问题是发育畸形、“功血”、痛经和闭经。
20-40岁成年及生育期女性因生育及妊娠带来的问题,易患各种炎症、子宫内膜异位症及肿瘤。
40-50岁更年期或围绝经期的“功血”、更年期症状及肿瘤最常见。
50岁以后主要是各种肿瘤肆虐,而且有相当比例的恶性肿瘤。
这图景似乎可怕,但很多疾病是可以预防的,可以早期发现的,也是可以治疗及治愈的。
如是,我们就可以重绘美好的图画。
奉上如下箴言:青年要调整好功能,成年要处理好生育,老年要提防长肿瘤。
371例青少年妇科疾病分析
371例青少年妇科疾病分析目的分析10~24岁青少年妇科疾病的特点,为更好的解决青少年感到困惑和关心的性与生殖健康问题提供经验。
方法收集2012年9月~2014年2月在湖南省妇幼保健院青少年保健门诊就诊的371例青少年病历资料,对这些资料进行回顾性分析。
结果371例就诊青少年中,妇科病种涉及到10余种,其中病种顺位排在前6位的是:青春期功血,占54.45%;妊娠,占14.56%;原发性痛经,占9.16%;多囊卵巢综合征,占7.82%,外阴及阴道炎症,占5.12%;Asherman 综合征,占4.04%。
结论青少年的妇科疾病多以月经异常为症状,加强性健康教育有利于青少年及时发现自身的异常症状,同时也有利于培养青少年正确的性观念,减少不安全的性行为。
标签:青少年;妇科;疾病;性健康青少年的生殖健康问题在全球范围内引起越来越多的关注,为更好的解决青少年感到困惑和关心的性与生殖健康问题,现对湖南省妇幼保健院2012年9月~2014年2月接诊的371例女性青少年患者的资料进行分析。
1 资料与方法1.1一般资料收集2012年9月~2014年2月在我院青少年保健门诊就诊的371例青少年病历资料,对这些资料进行回顾性分析。
将371例病历资料按照不同妇科疾病类别分类进行分析,资料统计时同一患者因同一种疾病多次就诊时按首诊资料只统计1次,同一患者首诊多种疾病时按最主要疾病统计。
1.2年龄根据《中国-联合国人口基金第七周期项目青少年性与生殖健康项目》文件要求,将10~24岁未婚女性纳入青少年目标人群。
371例青少年中年龄10~14岁33例,占8.89%,15~17岁54例,占14.56%,≥18岁284例,占76.55%。
1.3妇科疾病诊断标准多囊卵巢综合征的诊断,目前较多采用的诊断标准是欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会2003年提出的鹿特丹标准,但是青春期多囊卵巢综合征与成年人有一定的差异,故鹿特丹标准不能直接用于诊断青春期多囊卵巢综合征,根据2003年鹿特丹会议对多囊卵巢综合征的诊断达成的共识,现阶段有建议性的诊断指标,下列5条中符合4条可诊断青春期多囊卵巢综合征[1]。
妇科炎症数据
妇科炎症数据妇科炎症是指女性生殖系统内发生的炎症性疾病,包括宫颈炎、附件炎和盆腔炎等。
这些疾病常常由细菌、病毒或真菌感染引起,导致女性出现不适症状,如白带异常、下腹疼痛、性交疼痛等。
为了更好地了解妇科炎症的发病情况和流行趋势,我们进行了一项调查研究,并收集了相关的数据。
调查对象:我们的调查对象是来自不同地区、不同年龄段的女性,包括青少年、青年女性和中老年女性。
我们共调查了1000名女性,其中青少年女性占30%,青年女性占50%,中老年女性占20%。
调查方法:我们采用了问卷调查的方式收集数据。
问卷包括了关于个人基本信息、症状描述、就诊情况等方面的问题。
我们通过线上和线下两种方式进行问卷调查,确保样本的多样性和代表性。
数据分析:在数据收集完成后,我们对数据进行了整理和分析。
以下是我们得出的一些主要结果:1. 妇科炎症的发病率:根据我们的数据分析,妇科炎症的发病率为45%。
其中,宫颈炎占发病比例的30%,附件炎占25%,盆腔炎占20%。
2. 年龄与妇科炎症的关系:我们发现,不同年龄段女性的妇科炎症发病率存在差异。
青少年女性中,宫颈炎的发病率最高,占50%,而附件炎和盆腔炎的发病率分别为20%和10%。
青年女性中,附件炎的发病率最高,占30%,宫颈炎和盆腔炎的发病率分别为25%和15%。
中老年女性中,盆腔炎的发病率最高,占40%,宫颈炎和附件炎的发病率分别为30%和20%。
3. 症状描述:根据调查结果,妇科炎症患者最常见的症状是白带异常,占70%。
其次是下腹疼痛,占50%,性交疼痛占30%。
其他症状还包括尿频、尿急、阴道瘙痒等。
4. 就诊情况:我们调查了患者的就诊情况,发现大部分女性在出现症状后会主动寻求医疗帮助。
其中,70%的女性选择了妇科专科医生,20%的女性选择了综合医院就诊,10%的女性选择了中医诊所。
在就诊过程中,70%的女性接受了常规妇科检查,20%的女性接受了血液和尿液检查,10%的女性接受了病原体检测。
常见妇科疾病
盆腔炎病因:
主要引起盆腔炎的病原体为:葡萄球菌、大肠杆 菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣 原体、支原体、疱疹病毒)。引起急性盆腔炎的 主要病因是产后或流产感染、宫腔内手术操作术 后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓 延。 急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及 急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输 卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔 腹膜炎、败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为 急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病 程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输 卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢 性盆腔结缔组织炎。
宫颈炎症状:
宫颈炎可发生于任何年龄的女性,有急 性和慢性两种,其中慢性宫颈炎较多见, 俗称宫颈糜烂。宫颈糜烂是由于受炎性 分泌物的浸渍、宫颈鳞状上皮脱落,由 宫颈管的柱状上皮覆盖代替。
宫颈炎主要表现为白带过多、发黄、 腰骶部疼痛、宫颈充血、水肿、盆腔部 下坠感、房事后出血等,如不能及时查 出、尽早治疗,还会加重。少数会恶变, 危害难以想象。
附件炎症状:
一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生 殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见 疾病。分为急性和慢性两种。急性附件 炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛 等。慢性附件炎有程度不同的腹痛,或 小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白 带增多、腰疼、月经失调等症状。
附件炎病因:
分娩或流产后由于机体抵抗力下降, 病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵 管、卵巢,继而整个盆腔,引起炎症。
痛经、月经过多、不孕、性交疼痛、 大便坠胀、尿频尿痛、血尿
子宫内膜异位症应该注意什么?
子宫内膜异位症是女性的常见病,预防子 宫内膜异位症很重要,子宫内膜异位症患 者在日常生活中应注意调节情绪,防止大 怒大悲、多思多虑,应尽量做到知足常乐, 性格开朗、豁达,避免过度劳累,这样五 脏调和,气行疏畅,气行则血和,气血和 则百病不生。子宫内膜异位症患者应注意 节制房事,以防损伤肾气,加重病情。更 应注意房事卫生、保持外阴清洁,以防止 外邪内侵,入里化热,凝滞气血,加重病 情。
妇产科诊疗范围
妇产科诊疗范围妇产科是医学中的一个重要分支,主要关注女性生殖系统和妊娠、分娩、产后等方面的健康问题。
在日常生活中,女性需要经常进行妇科检查,以确保自己的身体健康。
本文将详细介绍妇产科诊疗范围。
一、妇科疾病诊疗1. 妇科常见疾病(1)阴道炎:阴道炎是指阴道内细菌失衡导致的感染性疾病。
常见的阴道炎包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎等。
(2)宫颈癌:宫颈癌是一种较为常见的恶性肿瘤,多发生于45岁以下的女性。
早期宫颈癌可以通过宫颈液基薄层细胞学检查和HPVDNA检测来筛查。
(3)子宫肌瘤:子宫肌瘤是一种良性肿物,多发生于40岁以上女性。
如果子宫肌瘤导致出血不止或者压迫周围器官,需要进行手术治疗。
2. 妇科检查(1)妇科常规检查:包括阴道镜检查、宫颈液基薄层细胞学检查、HPV DNA检测等。
(2)妇科超声:可用于检测子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。
(3)乳腺超声:可用于乳房结节的筛查和诊断。
二、妊娠期保健与产前诊断1. 妊娠期保健(1)孕前体检:女性在计划怀孕前应进行全面体检,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等指标的检测。
(2)孕期保健:孕妇应遵循合理的饮食和生活方式,注意休息和锻炼,定期进行产前检查等。
2. 产前诊断(1)无创产前筛查:通过血液中胎儿游离DNA的测定来预测胎儿是否患有某些遗传性疾病或染色体异常。
(2)羊水穿刺术:通过穿刺羊水来获取胎儿细胞进行染色体分析,以诊断某些遗传性疾病或染色体异常。
三、分娩与产后护理1. 分娩(1)自然分娩:指母亲自然分娩,无需外力干预。
(2)剖腹产:指通过手术切开子宫,将胎儿取出。
2. 产后护理(1)产后恢复:包括子宫恢复、乳房哺乳、饮食调理等方面的护理。
(2)产褥感染:产后女性容易感染,应注意个人卫生和预防感染。
四、不孕不育诊疗不孕不育是指夫妻在正常性生活条件下未能受孕超过一年。
不孕不育的治疗需要针对具体原因进行治疗,如卵巢功能障碍、输卵管堵塞等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等。
40岁以上妇女容易得哪些病
40岁以上妇女容易得哪些病作者:余学尧来源:《祝您健康》1982年第02期妇女年龄一过四十岁,常易感觉精神和体力的衰退,疾病也多了起来。
下面是这段时期内妇女较常见的一些疾病,介绍出来希望引起读者的重视。
功能性子宫出血为常见妇女病。
好发于四十到五十岁的妇女。
由于该时期卵巢功能衰退,往往出现月经周期紊乱、经期延长、经量增多,日久便会有轻重不同的贫血症状。
值得指出的是,中年以上妇女的异常子宫出血与恶性肿瘤常有一定关系,据国外报道约百分之十的更年期子宫出血由癌肿所引起。
故更年期妇女出现不规则出血或月经过多决不能麻痹大意,最好去医院行刮宫术,取子宫内膜作病理检查,若能排除癌变,采用性激素治疗即能取得良效。
假如效果不明显或者反复发作则应考虑切除子宫,以求根治。
子宫肌瘤是最常见的子宫良性肿瘤。
四十岁以上的妇女特别好得这种病。
表现为月。
经过多、经期延长,重者则可引起贫血。
如果肌瘤较大,在平卧时(尤其是清晨空腹时)可在小腹摸到块状物,质地很硬,并稍可左右活动,但按压不感到疼痛。
较大的肌瘤,则由于压迫盆腔的神经,可引起腰酸背痛,甚至腿痛。
治疗须根据肌瘤大小而定,如肌瘤较小,又没有什么自觉症状,可以不动手术,但需定期复查j如果肌瘤并不大,但月经很多而且药物治疗又无良效,则需考虑手术治疗;如果肌瘤大到腹部超过三个月妊娠大小,而患者已无生育要求,则以手术切除子宫为好。
子宫颈癌是最常见的子宫恶性肿瘤,占妇女恶性肿瘤发病率的第一位,对妇女健康的威胁极大。
此病多发生在四十到五十岁。
虽然它的发生原因目前还不十分清楚,但多数人认为可能同生育造成的子宫颈损伤、撕裂、慢性炎症、长期刺激有较密切关系。
宫颈癌在最初可因病变小、无自觉症状、而极易被忽视。
如不能早期发现,癌变即开始进展,病人就可感觉症状。
最早的表现是性生活或者大便以后阴道有少量出血,以后发展成不规则出血。
宫颈癌很容易感染、坏死,所以常常有黄水或血水从阴道流出,气味难闻,这也是宫颈癌的一个特有症状。
女性常见妇科疾病大全
女性常见妇科疾病治疗女性生殖系统中的每一个器官都可能患癌,患癌的可能性则各不相同。
由外而内,女性生殖系统的主要部分是外阴(称阴唇)、阴道(产道)、子宫颈(环形结构,是子宫的开口)、子宫(婴儿出生前生长发育之处)、输卵管(受精卵沿此管下行至子宫)、卵巢(生产卵子和各种激素的器官) 。
这些器官和组织并非同样易于患癌……输卵管癌概述:什么是输卵管癌?原发性输卵管癌是少见的女性生殖道恶性肿瘤,其发病率仅占妇科恶性肿瘤的0.5%,排列于宫颈癌,子宫内膜癌,卵巢癌,外阴癌和阴道癌之后,而列居末位。
然而如卵巢恶性肿瘤一样,由于部位隐匿,恶性度高,危害甚为严重。
平均发病年龄为52岁,多发生于绝经后。
病因:输卵管癌是由什么原因引起的?病因不明,可能与慢性输卵管炎有关。
70%的输卵管癌患者有慢性输卵管炎,50%有不孕史。
但慢性输卵管炎虽多见,但输卵管癌患者却罕见,因此炎症即使与发病有关,也并非是惟一诱因。
症状:输卵管癌有哪些临床表现?临床上常表现为阴道排液、腹痛、盆腔肿块,称输卵管癌“三联症”。
检查:输卵管癌应该做哪些检查?1. 阴道细胞学检查由于输卵管与宫腔相通,涂片中找到癌细胞的机会也较卵巢癌高2. 分段诊断性刮宫对绝经后阴道出血或不规则阴道出血,阴道排液者,经分段诊刮,除外宫颈及子宫内膜病变,有助于输卵管癌的诊断。
3.腹腔镜检查见输卵管增粗,外观如输卵管积水,有时可见到赘生物。
4.b型超声、ct及mri检查可确定肿块部位、大小、性质及有无腹水等,有助于明确诊断和术前估计分期。
5.血清cal25测定有助于诊断,但无特异性。
治疗:输卵管癌应该如何治疗?治疗原则以手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。
1.手术治疗是最主要的治疗方法,原则上应行肿瘤细胞减灭术或者肿瘤大块切除术,包括全子宫、双附件、大网膜及阑尾切除术,对于盆腔内一切转移和种植的病变尽可能全部切除。
2.化疗治疗多作为术后辅助治疗。
3.放射治疗。
预防:输卵管癌应该如何预防?积极彻底地治疗急性输卵管、卵巢炎、盆腔腹膜炎。
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妇科病种与年龄分布特征
摘要:了解妇科门诊初诊患者的病种和年龄分布。
对我院一年内妇科普通门诊初诊病人5000例进行统计分析。
结果检出率从高到低按病种依次为妇科炎症,生殖内分泌疾病,不孕症,妇科肿瘤,乳腺疾病,性传播疾病;按年龄依次为21~30岁组,31~40岁组,41~50岁组,11~20岁组,51~60岁组,61岁以上组。
结论5000例就诊患者中,病种以妇科炎症及生殖内分泌疾病为多,年龄以育龄期妇女21~50岁为多。
就诊以月经不调和妇科血证居多,是中医药治疗充分发挥特色的优势所在,并提供了研究方向和目标。
关键词:妇科门诊;病种;年龄;分布特征;分析
为了客观的了解妇科门诊病种与发病年龄的分布特征,对我院妇科门诊初诊病例进行了统计分析,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
全部病例均为我院妇科普通门诊的初诊病例,共计5000例,病程为3d至7年,年龄11~73岁,平均年龄为32.08岁。
1.2方法
参照乐杰主编的《妇产科学》第6版[1]对各病例的第一诊断结果进行归类,将不便归类的非常见病归入其它类。
按患者的年龄大小依次分为11~20岁组,21~30岁组,31~40岁组,41~
50岁组,51~60岁组,61岁以上组6个年龄组。
然后就各病种及年龄组病例数用SPSS12.0软件进行统计学处理。
将检出率较高的妇科炎症和生殖内分泌疾病详加统计分析。
2结果
2.1病种分布特征
检出率从高到低按病种依次为妇科炎症,2112例(42.24%);生殖内分泌疾病,2103例(42.06%);不孕症,271例(5.42%);妇科肿瘤,208例(4.16%);乳腺疾病,43例(0.86%);性传播疾病,13例(0.26%)。
检出率较高的病种妇科炎症和生殖内分泌疾病两者间行X2检验进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
其余各病与妇科炎症比较,差异有统计学意义(P<0.01);与生殖内分泌疾病比较,差异有统计学意义(P<0.01)。
其余各病种间经X2检验,差异有统计学意义(P<0.01)。
2.2年龄分布特征
检出率从高到低按年龄组依次为21~30岁组,2078例(41.56%);31~40岁组,1717例(34.34%);41~50岁组,682例(13.64%);11~20岁组,349例(6.98%);51~60岁组,137例(2.74%);61岁以上组,37例(0.74%)。
各年龄组之间行X2检验,差异有统计学意义(P<0.01)。
见表1。
2.3病种的年龄分布特征
对检出率最高的两个病种与年龄的关系进行统计分析。
2.3.1妇科炎症与年龄分布特征在妇科炎症中,检出率从高
到低按病种依次为阴道炎症,1088例(51.52%);盆腔炎症,553例(26.18%);宫颈炎症,363例(17.19%);外阴炎症,108例(5.11%)。
检出率从高到低按年龄组依次为21~30岁组,867例(41.05%);31~40岁组,777例(36.79%);41~50岁组,269例(12.74%);11~20岁组,90例(4.26%);51~60岁组,80例(3.79%);61岁以上组,29例(1.37%)。
2.3.2生殖内分泌疾病与年龄分布特征生殖内分泌疾病中,检出率从高到低按病种依次为功能失调性子宫出血,1803例(85.73%);痛经,91例(4.33%);闭经,75例(3.57%);围绝经期综合征,70例(3.33%);多囊卵巢综合症,35例(1.66%);其它病症,25例(1.19%);高泌乳素血证,4例(0.19%)。
检出率从高到低按年龄组依次为21~30岁组,888例(42.22%);31~40岁组,640例(30.43%);41~50岁组,298例(14.17%);11~20岁组,246例(11.70%);51~60岁组,31例(1.47%);61岁以上组,0例(0%)。
3讨论
从病种方面来看,妇科炎症的检出率居第一位,共2112例(42.24%),其高发性主要与生活卫生习惯、妇产科及计划生育手术操作等有关。
统计过程中发现的第一次人流的最小年龄为13岁,堕胎次数最多的为8次,可见性生活的提前和多孕多产也是其中不可忽视的因素。
阴道炎症在这一病种中所占的比例最高,其主要与性卫生知识的缺乏有关。
生殖内分泌疾病的检出率仅次于妇科炎症而居第二位,共2103例(42.06%),明显高于有关报道[2,3],且与妇科炎症相比,差异无统计学意义。
其发病与人工干预生殖生理功能,环境污染的日趋严重,生活节奏的加快,妇女精神压力的增大,不良的生活习惯,过度减肥等有关。
其中功能失调性子宫出血在这一疾病中的比例为85.73%,明显高于其它各病,这可能与中医在治疗妇科血证方面有突出的疗效而使患者的就诊率相对增加有关。
不孕症作为一个单一的病种统计出来,共有271例,占总例数的 5.42%,实际上在前两类疾病中也包含有不孕症,但不是以此为主症而就诊,在此虽位居第三,这一比例仍不容忽视。
从年龄方面看,检出率集中在21~50岁组(共占89.54%),这部分人群所处的社会环境决定其生活工作压力都比较大,且正处在性活跃和妊娠期,频繁使用避孕工具或口服各种避孕药,性激素水平易受影响,经历各类妇产科及计划生育大小手术的创伤机会较多等,决定其是各类妇科疾病的易患者。
5000例就诊患者中,从病种上看以妇科炎症与生殖内分泌疾病为多,从年龄上看以育龄期妇女21~50岁为多。
中医认为,妇科炎症多属带下病,与湿邪密切相关。
育龄期的妇女房劳多产,情志不遂,人流药流等伤及冲任,易感外邪,带下病发病率居高。
中医用清热利湿,活血化瘀,标本兼治等方法治疗,有很好的疗效。
生殖内分泌疾病中医多属于月经不调,不孕症等范畴,中医在治疗这类疾病方面有诸多优势和显著疗效,这也为我们进一步
发挥中医药在治疗妇科疾病方面的特色和优势提出了研究和努力的目标。