检验参考值及临床意义
检验报告参考值及临床意义
检验报告参考值及临床意义
菌性炎症、慢性炎症（如肺结核等）、恶性
肿瘤、高球蛋白血症（多由多发性骨髓瘤
等引起）、贫血（遗传性红细胞增多症等）、
组织严重破坏（如较大范围的组织损伤
等）、重金属中毒、高胆固醇血症（多由肾
病综合征、糖尿病等引起）等。
●减慢：
主要见于红细胞明显增多（如真性或相对
性红细胞增多症等）、纤维蛋白原含量严重
降低（如DIC消耗性低凝血期等）时。
血沉方程K值［男性：0-73；女性0-80］●同血沉。
十九、阴道分泌物(白带)检验
项目参考值临床意义
外观［白色稀糊；清澈
透明（临近排卵
期）；白色混浊黏
稠（排卵期后2-3
天）］●大量无色透明黏性白带：常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤。
●黄色或黄绿色脓性白带：常有臭味，常见于滴虫性或化脓性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积液及阴道异物引发的感染。
●豆腐渣样的白带：为念珠菌阴道炎的特征，患者常伴有外阴瘙痒。
●血性白带：常见于宫颈癌，也可见于宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、老年性阴道炎、慢性重度宫颈炎以及使用宫内节育器的不良反应等。
清洁度[Ⅰ度或Ⅱ度]●Ⅲ度：提示非特异性阴道炎或各种特异性阴性炎。
●Ⅳ度：多见于
严重阴道炎，常可同时发现病原体。
阴道毛滴虫[阴性]●阳性：提示滴虫性阴道炎。
阿米巴滋养
体
[阴性]●阳性：提示阿米巴阴道炎。
真菌[阴性]●阳性：提示真菌性阴道炎、多见于糖尿病患者、孕妇、大量使用广
谱抗生素者等。
线索细胞[阴性]●阳性：为加德纳菌性阴道炎的重要指标。
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检验项目参考范围及临床意义
检验项目参考范围及临床意义目录第一节：生化检验1.谷丙转氨酶（ALT）2.谷草转氨酶（AST）3.转肽酶（GGT或r-GT）4.碱性磷酸酶（ALP）5.乳酸脱氢酶（LDH）6.总胆红素（TBIL）7.直接胆红素（DBIL）8. 间接胆红素（BIL或T-D BIL）9.总蛋白（TP）10.白蛋白（ALB）11.球蛋白（GLO）12.白/球比值（A/G）13.血糖（GLU）14.羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）15.肌酸激酶（CK）16.肌酸激酶同工酶（CK-MB）17.尿素氮（BUN）18.肌酐（CR）19．胆碱酯酶（CHE）20.尿酸（UA）21.血清胆汁酸（TBA）22.甘油三酯（TG）23.总胆固醇（TC）24.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）25.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）26.载脂蛋白A（APOA1）27.载脂蛋白B（APOB）28.钾（K＋）29.钠（Na+）30.氯（Cl-）31.钙（Ca2+）32.镁（Mg）33.无机磷(磷) （Pi）34.二氧化碳结合力（CO2CP）35.淀粉酶（AMY）36.糖化血红蛋白（HbA1C）37.血清腺苷脱氢酶（ADA）38.血清单胺氧化酶（MAO）39.血清5′-核苷酸酶（5′-NT）第二节：免疫检验1.抗链球菌溶血素O（ASO）2．类风湿因子（RF）3．乙肝两对半4.乙肝前S1抗原检测（Pre-s1Ag）5.甲肝检测（抗HAV-IgM）6.丙肝检测（抗HCV-IgG）7.梅毒检测(TRUST试验)8.HIV抗体筛检（ELISA法）9.结核杆菌抗体试验（胶体金法）10.肺炎支原体、衣原体血清学检测11.肥达氏反应12.大便轮状病毒检测13.三碘甲状腺原氨酸测定（T3）14．甲状腺素测定（T4）15.促甲状腺激素测定(TSH)16.甲胎蛋白检测（AFP）17.癌胚抗原检测（CEA）18.前列腺特异抗原检测（PSA）19.EB病毒检测20.解脲支原体检测21.衣原体检测22.抗弓形虫抗体测定23.抗风疹病毒抗体测定24.巨细胞病毒（HCMV）测定25.抗单纯疱疹病毒（HSV）抗体测定第三节：血液常规检验1.红细胞计数(RBC)2.血红蛋白测定(Hb)3.白细胞（WBC）检验4.白细胞分类（DC）5.血小板（PLT）检验6.红细胞比积（HCT）检验7.红细胞平均体积（MCV）8.红细胞平均血红蛋白含量（MCH）9.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）10.红细胞（体积）分布宽度（RDW）11.网织红细胞（Ret）计数12.红细胞沉降率(ESR)13.凝血四项（PT、APTT、TT、Fbg）14、地中海贫血筛查试验15、葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）16、红斑狼疮细胞（LE细胞）检测：17、骨髓细胞检查：18、疟原虫检查（涂片法）第四节：尿液常规检验1.尿颜色2.尿透明度3．相对密度（尿比重）4．尿酸碱度5．尿蛋白（PRO）6．尿酮体（KET）7．尿葡萄糖（GLU）8．尿胆红素（BIL）9．尿胆原（UBG）10．尿亚硝酸盐（NIT）11．尿红细胞及血红蛋白（BIO）12．尿白细胞（LEU）13．人绒毛膜促性腺激素测定（HCG）14．尿淀粉酶(U-AMY)15、尿蛋白定量第五节：大便常规检验第六节：脑脊液检验第七节：浆膜腔积液检验第八节：关节腔积液检验第九节：前列腺液检验第十节：精液检验第十一节：阴道分泌物检验第十二节：ToRCH感染的血清学检测第一节生化检验1、谷丙转氨酶（又名丙氨酸氨基转移酶）（ALT）正常参考值0-42U/L临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。
生化检验各项目参考范围及临床意义
生化检验各项目参考范围及临床意义目录一、生物化学检验 (2)1.1 血糖测定 (4)1.2 血脂测定 (5)1.3 电解质测定 (6)1.4 血清铁蛋白测定 (7)1.5 肌酐测定 (8)1.6 尿素氮测定 (9)1.7 胆红素测定 (10)二、免疫学检验 (11)2.1 肝功能检查 (12)2.2 乙肝病毒表面抗原测定 (13)2.3 丙肝病毒抗体测定 (14)2.4 甲状腺功能测定 (15)2.5 肿瘤标志物测定 (16)三、分子生物学检验 (17)3.1 基因检测 (18)3.2 药物代谢酶测定 (19)3.3 病毒抗体测定 (20)四、血液学检验 (22)4.1 血细胞计数 (23)4.2 出血时间测定 (24)4.3 血块收缩时间测定 (25)4.4 血小板计数 (25)五、尿液检验 (26)5.1 尿液常规分析 (27)5.2 尿沉渣分析 (29)5.3 尿液生化分析 (30)六、体液检验 (31)6.1 脑脊液检验 (32)6.2 精液检验 (34)6.3 阴道分泌物检验 (35)七、其他生化检验项目 (36)7.1 血清蛋白电泳 (38)7.2 免疫球蛋白测定 (39)7.3 血清酶学测定 (41)一、生物化学检验生物化学检验是指通过检测人体内的生化指标，如酶、蛋白质、糖类、脂质、电解质等，来了解人体生理功能和病理变化的一种检验方法。
生物化学检验在临床诊断中具有重要的参考价值，可以帮助医生判断患者的病情、制定治疗方案以及评估治疗效果。
酶是生物体内催化生化反应的重要物质，其活性水平的异常可能反映出机体的病理变化。
常见的酶类指标包括：谷丙转氨酶(ALT):主要存在于肝细胞，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，其水平升高提示肝损伤。
谷草转氨酶(AST):同样主要存在于肝细胞，当肝细胞受损时，AST 也会释放到血液中，其水平升高也提示肝损伤。
乳酸脱氢酶(LDH):存在于各种组织细胞中，其水平升高可能与组织坏死、缺氧、炎症等有关。
临床常用检验值及意义
主要分布在肝脏,其次是骨骼肌、肾脏、心脏等。 正常参考值 5-40U/L。 临床意义 增高 见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆石症 、肝坏死、肝癌、胆管炎、胆囊炎、心肌梗塞、心 力衰竭、心肌炎、多发性肌炎、酒精、化学毒物、 药物等因素致肝损害。
血清酶学检查
2、门冬氨酸转氨酶 AST 主要分布在心肌,其次在肝脏、骨骼肌、肾脏
170-200g/L 6.0-7.0 ×10 12 /L
临床意义
红细胞及血红蛋白减少： 多见于各种贫血,如急性、慢性再生障
碍性贫血、缺铁性贫血等。 红细胞及血红蛋白增多：
红细胞生成素代偿性增加：常见于身体缺 氧、严重的心肺疾病、异常血红蛋白病等。 红细胞生成素非代偿性增加：如某些肿瘤或肾 脏疾患如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎 瘤、肾上腺皮质腺瘤、子宫肌瘤及肾盂积水、 多囊肾等。
血清酶学检查
4、乳酸脱氢酶 LDH
正常参考值 95-200U/L。 临床意义 增高 见于肝炎、心肌梗塞、肺梗塞、某些恶 性肿瘤 淋巴瘤、肺癌、结肠癌、乳腺癌、胃 癌、宫颈癌等 、白血病、肾病综合征、休克 、溶血性贫血、进行性肌营养不良等病症。
血清酶学检查
5、r-谷氨酰氨基转移酶 GGT 正常参考值 男性11-50U/L,女性7-32U/L。 临床意义 增高 见于胆道阻塞性疾病、急慢性病毒
性肝炎、肝硬化、急慢性酒精性肝炎、药 物性肝炎、其他 脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿 瘤、前列腺肿瘤等 。
3.4血肌酐
血中的肌酐,由外源性和内生性两类组成。 机体每20g肌肉每天代谢产生1mgCr,产生速 率为1mg/min,每天Cr的生成量相当恒定。血 中Cr主要由肾小球滤过排出体外,肾小管基本 不重吸收且排泌量也较少,在外源性肌酐摄入 量稳定的情况下,血中的浓度取决于肾小球滤 过能力,当肾实质损害, GFR降低到临界点后 GFR 下降至正常人的1/3时 ,血Cr浓度就会明 显上升,故测定血肌酐浓度可作为GFR受损的 指标。敏感性较血尿素氮好,但并非早期诊断 指标。
临床检验危急值常见指标
临床检验危急值当这种试验结果出现时,说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如能给予及时、有效的治疗,患者生命可以得到挽救；否则,也可能会出现不良后果,所以这是一个表示危及生命的试验结果,因此把这种试验数值称为危急值;检验常见指标危急值参考数据1.白细胞计数：参考值：4～10×109/L决定水平临床意义及措施：×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施;30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查;2.血红蛋白HGB：参考值：成年男性120～160g/L成年女性110～150g/L决定水平临床意义及措施：①<50g／L：提示重度贫血,如无输血禁忌如充血性心功能不全等,应予输血治疗;②>230g ／L：提示可能为真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行减少血容量治疗;3.血小板PLT：参考值：100～300×109/L决定水平临床意义及措施：10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血;若出血时间待于或长于15分钟,和或已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗;50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物;600×109/L高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应仔细检查是否有恶性疾病的存在;1000×109/L高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性的,则应给予抗血小板药治疗;4.凝血酶原时间PT 危急值区间>30s;临床意义：凝血酶原时间显着延长多因血中有肝素或肝素物质存在如SLE、肝病等,纤溶系统亢进如DIC,亦可见于低无纤维蛋白原血症和异常纤维蛋白原血症;凝血酶原缩短见于血液呈高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成等、多发性骨髓瘤、洋地黄中毒等;5 部分凝血活酶时间APTT 危急值区间>80s;临床意义：部分凝血活酶时间延长多见于凝血因子尤其是FⅧ、IX、XI缺乏和纤维蛋白原缺乏,应补充相应凝血因子或使用血浆治疗;APTT 缩短多由血栓性疾病和血栓前状态引起,因其灵敏度和特异度差,故未设定危急值低限;6.钾K：参考值：～L决定水平临床意义及措施：mmol/L此值低于参考范围下限,若测定值低于此值,可能会出现虚弱、地高辛中毒和或心律失常,应予以合适的治疗mmol/L高于此值的任何钾浓度都与心律失常有关,故必须给予合适治疗;首先也应排除试管内溶血造成的高钾7.钠Na：参考值135-145mmol/L决定水平临床意义及措施：115mmol/L等于或低于此水平可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食,在110mmol/ L时,病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷,故在测定值降至115mmol/L时,应尽快确定其严重程度,并及时进行治疗;150mmol/L此值高于参考范围上限,多见于严重脱水、肾上腺皮质功能亢进、中枢性尿崩等;需结合具体病因积极对症治疗;应认真考虑多种可能引起高钠的原因;8.Ca：参考值：～L决定水平临床意义及措施：L血钙浓度低于此值,可引起手足抽搐,肌强直等严重情况,故应根据白蛋白浓度情况,立即采取治疗措施,疗的首要任务是补充钙剂缓解症状,若补钙效果不好,应考虑到有低血镁的存在,可同时给予补镁治疗;L血钙浓度超过此值,可引起中毒而出现高血钙性昏迷,故应及时采取有力的治疗措施;扩充血容量可使血钙稀释,增加尿钙排泄;只要患者心脏功能可以耐受,在监测血钙和其他电解质、血流动力学变化情况下,可输入较大量的生理盐水;用襻利尿剂可增加尿钙排泄;用双磷酸盐以减少骨的重吸收,使血钙不被动员进入血液;10.葡萄糖Glu：参考值：～L决定水平临床意义及措施：L禁食后12小时血糖测定值低于此值,则为低血糖症,可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等症状,若反应发生较慢,且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状,则应作其他试验,以查找原因;>／L：应高度警惕糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷血糖升高更明显,一般大于／L;需积极补液,小剂量胰岛素静滴,维持水电解质平衡,纠正酸碱紊乱;12.血尿素氮BUN：参考值：～L决定水平临床意义及措施：危急值区间>／L;临床意义：血尿素氮升高多由肾脏疾病引起,亦可见于高蛋白饮食、消化道出血、血液浓缩如剧烈呕吐、腹泻等和尿路梗阻如尿路结石等情况;急性肾衰竭血透指标为BUN≥／L；慢性肾衰竭血透指标为BUN≥ mmol／L;BUN降低临床少见,可因妊娠、蛋白摄入不足引起,故未设定尿素氮危急值低限;14.血肌酐Cr 危急值区间>442umol／L;临床意义：血肌酐测定对于晚期肾病临床意义较大;急性肾衰竭血透指标为Cr≥442umol／L；慢性肾衰竭血透指标为Cr≥707umol／L;同血尿素氮类似,血肌酐亦无危急值低限;13.丙氨酸氨基转移酶ALT：参考值：5～40U/L37℃危急值区间>300U／L;临床意义：丙氨酸氨基转移酶广泛存在于全身各组织中,但以肝细胞中活力最高,是肝细胞损伤的最敏感指标,对于肝胆疾病的诊断具有很高的特异性ALT>300U ／L通常与急性肝细胞损伤有关,可见于病毒性肝炎、中毒性肝炎、急性、亚急性重型肝炎、肝源性休克等；而酒精性肝炎、脂肪肝、胆囊炎、传染性单核细胞增多症、多肌炎的ALT 往往低于此值;14.淀粉酶amy：参考值：60～80 somogyi unites危急值区间<50U／L；>600U／L;临床意义:血淀粉酶升高最常见的病因是急性胰腺炎,但AMY 升高亦可见于胰腺癌、急性胆囊炎、胆管梗阻、肠胃炎、服用镇静剂如吗啡等;AMY升高超过正常值的3倍可基本确定急性胰腺炎的诊断;但需要注意的是,AMY升高程度与急性胰腺炎病情轻重无关,如坏死性胰腺炎中AMY可能正常或降低;有助于做出重症胰腺炎的实验室检查包括：血钙显着下降超过2mmol／L,血糖>／L无糖尿病史和血尿淀粉酶突然下降;①<50U／L：应考虑有广泛的胰腺损害或明显的胰腺功能不全,若已确认为胰腺病变,则淀粉酶低于此值往往提示有严重的预后;②>600U/L:结合其他临床及实验室指标,可以确诊急性胰腺炎,但需要及时对病情严重性及预后进行判定;15.肌酸激酶CK主要存在于骨骼肌和心肌中,共包含三种亚型;其中,CK-MBCK2主要存在于心肌细胞,对于诊断急性心肌梗死有很高的灵敏度和特异度,CK-MB心肌梗死诊断值为>／ml;此外,CK-MM主要存在于骨骼肌和心肌中也有MM1、MM2、MM3 3种亚型,一般MM3／MM1比值介于0．15～O．35,如该比值大于,即可诊断为急性心肌梗死;16.肌钙蛋白cTn 心肌肌钙蛋白TcTnT在心肌细胞受损时可释放入血,其浓度与心肌缺血损伤的严重程度相关;cTnT>／ml可确诊急性心肌梗死;心肌肌钙蛋白IcTnI只存在于心肌中,对于心肌坏死和损伤有高度敏感性和特异性;cTnI心肌梗死诊断界值>／ml;值危急值区间<；>;临床意义：①<：提示酸中毒存在;结合血气分析其他检查指标,如为代谢性酸中毒,应予以纠酸治疗；如为呼吸性酸中毒,应首先改善通⒐气功能,并适当纠酸;②>：提示碱中毒存在,多为代谢性;代谢性碱中毒可见于胃液丢失过多、利尿药的不当使用、低钾和碱性物质摄入过多等;严重的代谢性碱中毒可出现四肢抽搐、喉部肌肉痉挛、心律失常、室颤、呼吸浅慢、神志模糊、昏迷;代谢性碱中毒发生时应结合尿氯浓度鉴别其病理过程是否为氯反应性代碱;同时应注意纠正碱中毒不宜过速,也通常不需完全纠正;氧分压P02 危急值区间<30mmHg;临床意义：氧分压是维持体内氧合血红蛋白的解离与组合的关键指标之一;体内绝大多数的氧需求来源于血红蛋白化学结合的氧;氧分压过高,可造成氧中毒,氧分压低,容易形成呼吸衰竭,当低于50mmHg提示严重缺氧,而低于30mmHg可出现生命危险;二氧化碳分压PC02 危急值区间>70mmHg;临床意义:PC02增高提示存在肺通气不足,体内CO2蓄积;PCO2：降低提示肺泡通气过度;所以PCO2：是衡量肺泡通气量适当与否的客观指标;PCO2：轻度增高可刺激呼吸中枢,当达到70mmHg时,会严重抑制呼吸中枢,造成昏迷和脑水肿,并危及生命;18.血培养、痰培养:具有传染阳性结果;19.中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上；⑤脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15％以上;20.呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸,尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死;21.循环系统：①心肌梗塞；②急性主动脉夹层动脉瘤;22.消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血;23.心电图室“危急值”项目 1、心脏停搏； 2、急性心肌缺血； 3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于2秒的心室停搏;。
临床检验值正常参考值范围及临床意义一览表
新生儿：350～420g/L。
用于判断贫血的类型及其轻重程度（表1）。
RDW
红细胞体积分布宽度
RDW是由血细胞分析仪测量获得的，不同的分析仪，RDW值可有差异。一般在11.5%～14.8%。
1．用于缺铁性贫血（IDA）的早期诊断及治疗观察：IDA前期RDW即可增大，贫血越严重RDW越大。当IDA治疗有效时，RDW首先增大，以后逐渐降至正常水平。RDW升高尚不能排除其他贫血的可能，而RDW正常者IDA的可能性不大，因此RDW增大可作为IDA的筛选指标。
MCV
平均红细胞体积
成人：80～94fl；儿童：75～96fl；新生儿：92～113fl
用于判断贫血的类型（见表1）。
MCH
平均红细胞血红蛋白含量
成人：28～32pg；儿童：27～32pg；新生儿：35～42pg。
用于判断贫血的类型及其轻重程度（见表1）。
MCHC
平均红细胞血红蛋白浓度
成人：320～360g/L；
2．中性粒细胞核象左移和右移：末梢血中杆状核粒细胞增多，或同时出现晚、中、早幼粒细胞等早期细胞称为核左移，分为再生性核左移和退行性核左移，常见于多种严重感染。中性粒细胞分叶过多（5叶核以上者超过3%）的粒细胞象称为核右移。
核左移再生性核左移 多见于大叶性肺炎、化脓性阑尾炎、类白血病反应、缺氧、低血压等
2．减少：各种原因所致的贫血及妊娠稀释血症等。
(1)各种原因所致的贫血：如缺铁性贫血（IDA）、溶血性贫血、营养性混合性贫血、再生障碍性贫血。
(2)急性白血病：如急性淋巴细胞白血病（ALL）、急性粒细胞白血病（AML）和急性单核细胞白血病（AMOL）等。
(3)妊娠稀释血症及大量输液造成的稀释血症等。
检验科危急值的正常参考值
检验危急值的正常参考值一、白细胞计数：参考值：(4～10)×109/L决定水平临床意义及措施:0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源.30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。
二、血红蛋白（HGB):参考值:成年男性120～160g/L成年女性110~150g/L决定水平临床意义及措施：5g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
95g/L低于此值时,应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。
230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗.三、血小板(PLT）：参考值:（100～300）×109/L决定水平临床意义及措施:10×109/LPLT计数低于此值，可致自发性出血.若出血时间待于或长于15分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗.50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时，若PLT低于此值，则应给予血小板浓缩物。
100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时，若PLT低于此值，则应给予血小板浓缩物 .600×109/L高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史，应仔细检查是否有恶性疾病的存在.1000×109/L高于此值常出现血栓，若此种血小板增多属于非一过性的，则应给予抗血小板药治疗。
检验报告参考值及临床意义分析
检验报告参考值及临床意义分析检验报告是医学诊断的重要依据之一，它提供了患者体内各项生理指标的数值化信息。
然而，这些数值并非孤立存在，需要通过与参考值进行比较来确定其临床意义。
本文将就检验报告的参考值及其临床意义进行分析，帮助读者更好地理解这些数字背后的含义。
一、检验报告参考值的定义检验项目的参考值是通过对大量健康人群进行统计得出的一组数值区间，表示该检验项目在健康人群中的正常范围。
根据生理学特点、年龄、性别等因素的不同，参考值可能会有所差异。
通常，参考值分为正常参考值和临界参考值两部分。
正常参考值指的是大多数健康人在此数值范围内的结果，而临界参考值则是该项目数值接近或超出正常参考值的范围，可能暗示患者存在潜在的疾病风险。
二、参考值与检验结果的比较在获取检验报告结果后，医生会将患者的数值与相应的参考值进行对比。
如果结果在正常参考值范围内，通常说明该检验项目在正常范围内，患者的生理状况良好。
然而，即便结果在参考范围内，医生仍可能会结合其他临床信息进行综合判断。
如果检验结果接近临界参考值，医生通常会进一步观察患者的病情，进行详细的病史询问和体检。
此时，医生需要考虑是否有疾病的早期征兆存在，或者是否有其他相关因素可能影响了结果。
如果存在疑点，医生可能会建议患者进行一些进一步的检查。
三、临床意义分析临床意义分析是针对检验结果数值与参考值之间的偏离进行的，旨在确定相关疾病或异常情况的可能性。
临床意义分析是综合评估患者的病情，需要考虑所有临床信息，包括病史、症状、体征等。
1. 偏高或偏低根据检验结果偏高或偏低的情况，医生可以初步判断是否存在某种潜在的生理或病理变化。
例如，血红蛋白(Hb)检验结果偏低可能提示贫血的可能性，而血糖检验结果偏高则暗示可能存在糖尿病的风险。
2. 与其他检验项目的关联某些疾病或异常情况可能会导致多个检验项目的结果出现异常。
通过分析不同检验项目之间的关联，可以提供更准确的临床意义分析。
例如，肝功能检验中，丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)的升高可能暗示肝脏疾病。
检验参考值及临床意义
检验参考值及临床意义尿液分析仪参考值尿胆原（URO）：参考值;正常人为弱阳性（+-）临床意义：1.正常人为弱阳性反应。
2.尿胆原阴性常见于完全阻塞性黄疸。
3尿胆原增加常见于溶血性疾病及肝实质病变如肝炎等。
附注：本实验干扰较多，例如甲醛防腐剂，亚硝酸盐大于0.05g/L，可减低反应灵敏性，出现假阴性。
尿胆原不稳定，很快氧化为尿胆素，不与试垫反应，故尿液样本不新鲜会出现假阴性。
胆红素(BIL):参考值：阴性临床意义;在肝实质性及阻塞性黄疸时，尿中均可出现胆红素。
在溶血性黄疸的尿中，一般不见胆红素。
附注：尿中含有维生素c或亚硝酸盐而降低灵敏度，或尿液不新鲜或暴露于阳光而呈假阴性。
酮体（KET）;参考值;阴性临床意义：1.严重为治疗的糖尿病酸中毒患者酮体呈强阳性反应。
2.妊娠剧吐，长期饥饿，营养不良，剧烈运动后以可呈阳性反应。
3.急性风湿热，结核病，败血症，急性胃炎伴有严重脱水。
麻醉后，中毒性休克等，以可呈阳性。
附注:酮体试垫对温度十分敏感，暴露于室温内湿度中数小时即可失效，故操作时必须于取回试条后立即将试盒盖紧。
试垫退色不可在用，同时尿样本应新鲜，如有细菌繁殖可使乙酰乙酸转为假阴性。
隐血（BLD）：参考值：阴性临床意义：含游离血红蛋白的尿称为血红蛋白尿，隐血实验呈阳性。
正常人尿中无游离血红蛋白。
当体内大量溶血时，尤其是血管内溶血，血中游离血红蛋白可大量增加。
当超过1-1.35g/L时即出现血红蛋白尿。
此种情况常见于血型不合输血，阵发性睡眠性血红蛋白尿，寒冷性血红蛋白尿，急性溶血性疾病等。
还可见于各种病毒感染，链球菌败血症，疟疾，大面积烧伤，体外循环，肾透析，手术后所致的红细胞大量破坏等。
附注：试垫检出功能可因尿比重上升或蛋白质增加而减弱，维生素c增加以影响隐血检出，当其含量大于0.57mmol/L(10mg/dl)或尿液以甲醛防腐者，均可出现假阴性。
在试垫出现绿色斑点，提示为完整红细胞所致。
蛋白（PRD）：参考值：阴性或弱阳性临床意义：尿蛋白除了功能性体位性之外，病理性蛋白尿可分为肾小球性蛋白尿，肾小管性蛋白尿，溢出性蛋白尿，组织性蛋白尿（粘蛋白，IgA，糖蛋白等）及假性蛋白尿（混入脓血等）。
常见检验指标的临床意义
9、部分凝血活酶时间测定(APTT)
参考值: 20~40秒，超过10秒有临床意义 危急值:>70秒
监测肝素治疗的首选目标，延长提示先天性凝血因子异常或后 天多种凝血因子缺乏。
缩短见于弥散性血管内凝血(DIC)或妊高症等高凝状态。
10、纤维蛋白原(FIB)
参考值：2-4g/L 增高:
见于糖尿病及酸中毒， 动脉粥样硬化，急性传染病，急性肾 炎，尿毒症，骨髓瘤，休克，外科术后及轻度肝炎 减低:
4、血小板计数（PLT）
危急值区间< 30X109/L > 1000X109 /L <10X109/L 可致自发性出血。若出血时间>15分钟，和(或)已有出血，则应立 即给予增加血小板的治疗。 <50X 109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时，则应给予血小板浓缩物。 <100X 109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时，则应给予血小板浓 缩物。 >600X 109/L若无失血史及脾切除史，应仔细检查是否有恶性疾病的存在。 > 1000X109/L常出现血栓，若此种血小板增多属于非光过性的，则应给予抗 血小板药治疗。
见于DIC,原发性纤溶症，重症肝炎，肝硬化。
11、丙氨酸氨基转移酶(ALT)
参考值：5-40u/L 增高：见于各种急性病毒性肝炎、药物或酒精中毒引起的急性
肝损伤;心脏、骨骼肌等组织受损及其他肝胆疾病。 尤其注意的是，重症肝炎时由于大量肝细胞坏死，血清中ALT
可逐渐下降，故ALT活性不一定与疾病的重症程度成正比。
2、红细胞计数（RBC）
病理性减少: ①各种贫血:如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、
地中海性贫血等； ②急慢性失血:如产后、手术后、消化道溃疡引起的大量出血,钩
尿常规检验参考值、临床意义
尿常规临床检验参考值及临床意义尿液常规检查包括一般性状检查，化学检查和显微镜检查三个方面。
一、一般性状检查一般性状检查包括尿量、尿色、尿的气味及尿的比重、酸碱度的检查。
（一）尿量正常人每日的尿量约为1000-2000亳升。
尿量异常的几种情况——1、多尿每日的尿量在2500毫升以上称为多尿。
多见于下列疾病（1）内分泌疾病：如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。
（2）肾脏疾病：如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。
（3）精神性多尿：多因精神因素引起，如紧张、工作压力太大等。
2、少尿或无尿每日尿量在400毫升以下称为少尿，而每日尿量在100毫升以下称为无尿。
常见于以下疾病:（1）肾脏疾病：如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作，急性肾功能衰竭等。
（2）各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱，或各种原因所引起的的尿路梗阻。
（二）颜色正常新鲜的尿液为淡黄色透明的液体。
放置一段时间后可见微量絮状沉淀。
尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。
常见的颜色异常的尿液有以下几种——1、红色尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色，医学上称为血尿。
常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。
也可见于出血性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等。
注意：当服用色素、药物等也会造成红色的尿液，需认真鉴别。
2、酱油或浓茶色常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。
3、乳白色常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。
此外，当患者患有泌尿系统感染疾病时，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿液放置后可见白色云絮状沉淀。
注意：正常尿中，如含多量磷酸盐时，尿液也可呈乳白色，尤其是在冬季气温低时最为多见。
4、黄色常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。
也可见于在服用某些药物后，如核黄素、黄连素、灭滴灵等。
检验报告参考值及临床意义分析
检验报告参考值及临床意义分析检验报告是医学诊断和治疗中的重要参考依据之一。
其中，参考值是衡量一个人身体健康状况的重要标准。
本文将对检验报告参考值及其临床意义进行深入分析，帮助读者更好地理解自己的检验结果。
一、什么是参考值？参考值，也称为正常参考范围，是通过大规模人群的对照研究得出的血液、尿液、组织等不同检验指标在一般人群中的平均值，常用百分位数表示。
例如，一项血液检验指标的参考值为"80-120"，意味着在正常人群中，该指标值在80至120之间属于正常范围。
参考值的确定不仅依赖于大样本调查，还受到多种因素的影响，如年龄、性别、体重、季节、地理环境等。
因此，在解读检验结果时，个人因素和实际情况也应被充分考虑。
二、参考值的分类参考值根据检验项目的不同可以分为多类，下面将以血常规检验为例进行讲解。
1. 血红蛋白测定血红蛋白是评价贫血情况的重要指标，参考值根据年龄和性别有所不同。
一般成年女性的正常参考值为120-150 g/L，而成年男性为130-170 g/L。
儿童和老年人的参考值则会有所不同。
2. 白细胞计数白细胞计数用于评估机体对抗感染的能力，参考值一般为4-10×109/L。
当白细胞计数低于4×109/L时，表示机体抵抗力较弱；而超过10×109/L则可能暗示存在感染或发炎。
3. 血小板计数血小板计数可反映出机体的止血功能，参考值一般为150-400×109/L。
过低的血小板计数可能导致出血倾向，而过高则可能增加血栓形成的风险。
三、临床意义分析参考值提供了一个基准范围，使医生能够判断一个人的检验结果是否正常。
然而，参考值只是初步的判断标准，对于个别人来说，并不一定能准确反映其身体状况。
因此，在解读检验结果时，医生还需要结合临床症状、病史以及其他相关检查结果进行综合分析。
举个例子，血红蛋白测定的参考值一般为120-150 g/L。
假设一个人的血红蛋白测定结果为140 g/L，即在正常参考范围内。
检验报告参考值与临床意义
检验报告参考值及临床意义一、血液常规分析项目参考值临床意义白细胞计数(WBC)成人[3.9-10×10^9/L]儿童[5-12×10^9/L]新生儿[15-20×10^9/L]●增加：常见于急性细菌性感染和化脓性炎症、尿毒症、严重组织损伤、传染病、严重烧伤、单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、手术创伤后、急性出血或溶血、白血病、恶性肿瘤、心肌梗死、肾移植术后排斥等。
●减少：常见于病毒感染、伤寒、副伤寒、自身免疫性疾病、黑热病、再生障碍性疾病（如红斑狼疮等）、黑热病、再生障碍性贫血、疟疾、极度严重感染、肿瘤化疗后、放射线及镭照射后、非白血病性脾功能亢进、化学物质如铅、苯等中毒、长期服用氯霉素等。
淋巴细胞(LYMPH%)[0.2-0.4] ( LYMPH#)[0.08-4×10^9/L]●增多：常见于病毒性感染（如风疹、腮腺炎等）、某些细菌感染（如百日咳、结核等）、白血病（如急、慢性淋巴细胞性白血病等）、肾移植术后等。
另外再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症时，由于中性粒细胞显著降低，淋巴细胞可相对增多。
淋巴细胞计数●减少：多见于传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、严重化脓性感染、应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素等。
单核细胞(MONO%)[0.03-0.08] ( MONO#)[0.08-0.9×10^9/L ●增多：常见于某些感染（如亚急性感染性心内膜炎）、急性感染的恢复期、活动性肺结核（如严重的浸润性和粟粒性肺结核）、某些白血病（如粒细胞缺乏症的恢复期等）等。
●减少：临床意义不大中性粒细胞(NEUT%)[0.5-0.7] (NEUT#)[2-7×10^9/L]●增多：常见于急性感染或炎症（如急性化脓性胆囊炎、急性胰腺炎等）、广泛组织损伤或坏死（如严重外伤、手术创伤等）、急性溶血、急性失血、急性中毒（如汞、铅等的外源性中毒以及尿毒症等内源性中毒）、恶性肿瘤、粒细胞性白血病、类白血病反应、骨髓增殖性疾病（如真性红细胞增多症等）等，也可见于类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、痛风、严重缺氧、应用皮质激素、肾上腺素及氯化锂等。
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尿液分析仪参考值尿胆原（URO）：参考值;正常人为弱阳性（+-）临床意义：1. 正常人为弱阳性反应。
2.尿胆原阴性常见于完全阻塞性黄疸。
3尿胆原增加常见于溶血性疾病及肝实质病变如肝炎等。
附注：本实验干扰较多，例如甲醛防腐剂，亚硝酸盐大于0.05g/L，可减低反应灵敏性，出现假阴性。
尿胆原不稳定，很快氧化为尿胆素，不与试垫反应，故尿液样本不新鲜会出现假阴性。
胆红素(BIL):参考值：阴性临床意义;在肝实质性及阻塞性黄疸时，尿中均可出现胆红素。
在溶血性黄疸的尿中，一般不见胆红素。
附注：尿中含有维生素c或亚硝酸盐而降低灵敏度，或尿液不新鲜或暴露于阳光而呈假阴性。
酮体（KET）;参考值;阴性临床意义：1.严重为治疗的糖尿病酸中毒患者酮体呈强阳性反应。
2.妊娠剧吐，长期饥饿，营养不良，剧烈运动后以可呈阳性反应。
3.急性风湿热，结核病，败血症，急性胃炎伴有严重脱水。
麻醉后，中毒性休克等，以可呈阳性。
附注:酮体试垫对温度十分敏感，暴露于室温内湿度中数小时即可失效，故操作时必须于取回试条后立即将试盒盖紧。
试垫退色不可在用，同时尿样本应新鲜，如有细菌繁殖可使乙酰乙酸转为假阴性。
隐血（BLD）：参考值：阴性临床意义：含游离血红蛋白的尿称为血红蛋白尿，隐血实验呈阳性。
正常人尿中无游离血红蛋白。
当体内大量溶血时，尤其是血管内溶血，血中游离血红蛋白可大量增加。
当超过1-1.35g/L时即出现血红蛋白尿。
此种情况常见于血型不合输血，阵发性睡眠性血红蛋白尿，寒冷性血红蛋白尿，急性溶血性疾病等。
还可见于各种病毒感染，链球菌败血症，疟疾，大面积烧伤，体外循环，肾透析，手术后所致的红细胞大量破坏等。
附注：试垫检出功能可因尿比重上升或蛋白质增加而减弱，维生素c增加以影响隐血检出，当其含量大于0.57mmol/L(10mg/dl)或尿液以甲醛防腐者，均可出现假阴性。
在试垫出现绿色斑点，提示为完整红细胞所致。
蛋白（PRD）：参考值：阴性或弱阳性临床意义：尿蛋白除了功能性体位性之外，病理性蛋白尿可分为肾小球性蛋白尿，肾小管性蛋白尿，溢出性蛋白尿，组织性蛋白尿（粘蛋白，IgA，糖蛋白等）及假性蛋白尿（混入脓血等）。
病理性蛋白尿是肾病一个早期而易被忽视的指标，阳性可见于急性肾炎，慢性肾炎，隐匿性肾小球肾炎（蛋白质定性多为±—++，定量常在0.2g/24h.不超过1.5g/24h）肾病综合征，肾盂肾炎，肾毒性物质引起肾损伤，系统性红斑狼疮的肾损害肾移植，本周蛋白，妊娠与妊娠中毒症，膀胱炎等。
许多药物可使尿蛋白阳性，其中如阿司匹林，青霉素，庆大霉素，氯丙，嗪，灰霉素，干扰素，利福平，黄胺类，可的松非激素消炎剂射线造影剂等。
可造成测定的干扰或排泄蛋白增多。
附注：试垫只对白蛋白有相应的反应，对球蛋白本周蛋白及其他蛋白不发生或仅轻度反应，故反应阴性的尿，并非一定不含蛋白，而对阳性病例或与临床诊断不符合时应用水杨酸发作确认试验。
亚硝酸盐（NIT）参考值：阴性临床意义：尿路细菌性感染呈阳性。
附注：1.如尿夜在膀胱中滞留时间少于4-6h不足以让细菌还原硝酸盐为亚硝酸盐故建议以采用晨尿检查为好。
2.如食物中完全不含亚硝酸盐，则即使有细菌亦不起作用。
3.如肠球菌虽然为致病菌，但无转化硝酸盐为亚硝酸盐的特性，故虽有细菌感染亦呈阴性。
4抗生素治疗或维生素c含量大于25mg/dl亦可出现假阴性。
白细胞（WBC）参考值：阴性临床意义：尿中白细胞多为泌尿系统感染时出现的中性粒细胞。
结果判断：增多，常见于泌尿系统感染或炎症时，如急慢性肾盂肾炎，膀胱炎，前列腺炎，尿道炎，女性阴道炎，宫颈炎。
结果异常处理：尿中白细胞增多主要与泌尿系统感染有关，应结合尿培养，临床表现综合分析。
葡萄糖（GLU）参考值：正常人尿为阴性，当血糖超过8.88mmol/L时出现尿糖。
临床意义：尿糖阳性可分为暂时性和病理性，暂时性尿糖见于应急反应，一时性肾上腺素或胰高血糖激素分泌过多所致。
病理性糖尿见于胰岛素分泌量相对或绝对不足，继发性高血糖性糖尿病，如胰腺疾病，肝脏疾病，甲状腺功能亢进，垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能功能亢进和肥胖症，高血压等疾病。
肾性糖尿为血糖值正常而尿中持续出现尿糖，因肾小管糖在吸收功能下降所致。
附注：本实验可因尿中含维生素c而出现假阴性，高比重碱性尿，亦可使糖检出偏低，使低糖浓度尿呈假阴性。
比重（SG）参考值：成人1.015-1.025晨尿大于1.020临床意义：又称比密，是指在4℃时尿液于同体积水之比。
尿比重的测定常用来衡量浓缩稀释功能。
结果判定：1.增高见于急性肾小球肾炎，糖尿病，高热心功能不全，脱水，蛋白尿等。
2.降低常见于尿崩症，慢性肾小球肾炎，肾功能不全。
酸碱反应(PH)参考值：正常尿液为4.5-8，多数约为6，夜间尿较白天尿为酸。
临床意义：尿液PH值升高（碱性尿）见于进食大量植物性食品，尤其是柑桔类水果，无缺钾的代谢性碱中毒，持续呕吐，呼吸性碱中毒，尿路感染如变形杆菌，绿浓杆菌，尿混入大量脓血，输血后，肾小管酸中毒等。
PH降低见于进食大量动物性食品，缺钾性代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，饥饿，严重腹泻及服用氯化铵等酸性药物时。
附注：本实验一般认为无干扰，但如操作时试条上留有较多的尿液，可因尿蛋白试垫上的酸性缓冲液露出，污染PH 试垫，实验结果偏酸。
细菌繁殖尿样可影响PH值。
磷酸盐，碳酸盐结石见于碱性尿。
尿酸盐，草酸盐，胱氨酸结石多见于酸性尿。
尿维生素C参考范围:0.6-1.4mmol/L临床意义：尿液中维生素c含量高低对血红蛋白、胆红素、葡萄糖及亚硝酸盐可产生负干扰，干扰程度随维生素c浓度的增加而增加，因此维生素c检测的作用在于提示其他项目检测结果的准确性，防止假阳性。
血液学检查CD2600血液分析仪个检测参考值及直方图的临床意义红细胞（RBC）正常参考值：男4- 5.5×10¹²/L 女3.5- 5×10¹²/L 新生儿6-7×10¹²/L血红蛋白（HGB）正常参考值：男120-160g/L 女110-150g/L 新生儿170-200g/L临床意义：RBC,HGB时诊断有无贫血的依据。
生理增加；新生儿，高山居住者。
病理性增加；真性红细胞增多症，代偿性红细胞增多症，如先天性心脏病，慢性肺脏疾病，脱水。
减少；各种贫血，白血病，产后，手术后，大量出血。
红细胞压积（HCT）正常参考值：男40%-50% 女35%-45%临床意义：HCT也是诊断有无贫血的依据，临床更多用其了解有无血液浓缩，指导补液治疗。
增高；大面积烧伤，体外循环脱水等。
减少；各类贫血时，随红细胞数的减少而有不同程度的降低。
红细胞平均体积（MCV) 平均红细胞血红蛋含量（MCH）正常参考值：82-95(fL)飞升正常参考值：27-31（pg ）皮克红细胞平均血红蛋浓度（MCHC）正常参考值：320-360g/L红细胞体积分布宽度（RDW-CV）红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）正常参考值：11.5%-14.5% 正常参考值：35—56fL临床意义：RDW是表示红细胞大小不均程度的一个参数，也就是反映红细胞体积大小异质性的参数，1.协助鉴别缺铁性贫血和海洋贫血；二者都是小细胞性贫血，但缺铁性贫血（IDA）的RDW 增高，而海洋性贫血多数正常，2 .协助缺铁性贫血的早期诊断；缺铁性贫血（IDA）的RDW增加，而MCV降低，表明IDA有RBC大小不均的现象。
如果RDW正常的贫血，患IDA的可能性很小。
IDA患者在血象出现异常之前，已有RDW增高的表现，所以RDW测定有利于早期IDA的诊断。
3.用于贫血的形态分类；贫血分类MCV MCH MCHC 贫血正细胞贫血正常正常正常再生障碍性贫血，急性失血性贫血，某些溶血性贫血。
大细胞贫血增高增高正常各种造血物质缺乏或利用不良的贫血单纯小细胞贫血减低减低正常慢性感染，慢性肝脏疾病性贫血小细胞低色素贫血减低减低减低缺铁性贫血及铁利用不良贫血，慢性失血性贫血MCV/RDW分类：贫血分类MCV RDW 临床疾病小细胞均一性贫血降低正常轻型地中海贫血小细胞不均一性贫血降低增高缺铁性贫血，HBH病，坏死性肝病正细胞均一性贫血正常正常慢性病，再障，化疗，急性失血性贫血正细胞不均一性贫血正常增高BH病，急性白血病，溶血性贫血，原发性铁粒幼细胞性贫血大细胞均一性贫血增高正常再障，慢性肾病，骨髓异常增生综合征大细胞不均一性贫血增高增高巨幼细胞性贫血，冷凝集溶血性贫血，白细胞显著增高的慢性淋巴细胞白血病红细胞直方图：以红细胞体积为横坐标，红细胞的数量为纵坐标，绘制红细胞直方图。
它能直观的表达红细胞体积大小的差异性。
典型的红细胞直方图上有主群体和足趾部，主群体的范围是50-80fl，高峰对应的体积（横坐标）约等于MCV（80-92fl）是一呈左右对称分布的正态分布曲线，足趾部在130-180的区域，是二聚体，三聚体及多聚体细胞，小孔残留物和混杂在红细胞之中数量很少通常可忽略不计的白细胞的反应。
对于红细胞直方图的分析应注意：1.峰的位置；2.峰的宽度；3.顶峰的形状以及有无双峰现象，对贫血诊断有帮助：如峰值小于80fl，峰左移，峰底变宽，显示小细胞不均一性，提示是缺铁性贫血的可能性大，而峰左移，底变窄，显示小细胞均一性，可能是轻型β-海洋性贫血；峰值超过94fl，峰右移，底变宽，显示大细胞不均一性，此乃维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血的重要直方图特征，当给予叶酸或VB12治疗后，幼稚细胞分化成熟正常，正常红细胞逐步释放入血，而病理性大细胞并无完全消亡，检测时出现双峰形，说明治疗有效。
除上述情况外，缺铁性贫血治疗后的恢复期以及缺铁与缺叶酸/VB12同时存在（即二联性，混合性贫血）也可能从图上见到二个细胞群，故不能只根据直方图形的变化下诊断，还因当结合临床资料。
白细胞（WBC）正常参考值：成人：4-10×109/L 儿童：5-12×109/L 新生儿：15-20×109/L临床意义：生理性增加：见于初生儿，妊娠末期，分娩期，经期，饭后，剧烈运动后，冷水沐浴后及极度恐惧与疼痛等。
病理性增加：见于尿毒症，严重烧伤，传染性单核细胞增多症，传染性淋巴细胞增多症，急性出血，组织损伤，大手术后，白血病及大部分化脓性细菌感染所引起的炎症。
减少：见于病毒感染，伤寒，副伤寒，疟疾，黑热病，再障，极度严重感染，X线和镭照射，抗癌药物化疗。
淋巴细百分比（Lymph%）淋巴细胞数目（Lymph#）正常参考值：20%-40% 正常参考值：0.8-4.0×109/L临床意义：增多；见于百日咳，传染性单核细胞增多症，慢性淋巴细胞白血病，麻疹，腮腺炎，结核，传染性肝炎。