中医辨证论治之舌诊
史上最全的舌诊图谱，珍藏版！
史上最全的⾆诊图谱，珍藏版！⾆诊时按照⾆尖-⾆中-⾆根-⾆侧的顺序进⾏观察。
先看⾆体再看⾆苔，30秒左右。
如果⼀次望⾆判断不清，可令病⼈休息3~5分钟后，重新观察⼀次。
下⾯是⼩编整理的⼀些临床常见的⾆苔望诊图谱，希望能对⼤家有所帮助。
⾆诊脏腑部位分属图据《内经》记载，⾆的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有⼀定参考意义。
⾆尖候上焦⼼肺的病变；⾆中部候中焦脾胃；⾆根候下焦肾；⾆两侧候肝胆。
《伤寒指掌 · 察⾆辩证法》还有“⾆尖属上脘，⾆中属中脘，⾆根属下脘”的说法。
⾆⾊篇1、正常⾆正常⾆象的特征是：⾆⾊淡红鲜明，⾆质滋润，⾆体⼤⼩适中，柔软灵活；⾆苔均匀、薄⽩⽽润，简称“淡红⾆，薄⽩苔”。
正常⾆下络脉仅隐隐可见，呈紫红⾊线状，绝不粗胀。
⼤多为单枝⼲，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度⼤多不超过⾆尖与⾆下⾁⾩连线的3/5。
2、淡⽩⾆淡⽩⾆多见于阳虚寒盛、⽓虚⾎少之证。
本图⾆⾊淡⽩，⾆苔薄⽩⽽润，提⽰⽓⾎两虚。
3、枯⽩⾆⾆⾊及龈、唇皆⽆⾎⾊，称为“枯⽩”。
本图⾆⾊枯⽩，⾆⼲皱缩，⽆⼒伸出，是⾆⽆神⽓的表现。
提⽰精⽓衰败，病情危重。
4、红⾆红⾆见于外感热盛或阴虚⽕旺之证。
本图⾆⾊较红，⾆苔薄黄，⾆质纹理粗糙，提⽰⽓分热盛。
5、⾆尖红⾆尖红多见于⼼⽕上炎，上焦有热之证。
本图⾆尖红⾚起刺，其余部位淡红⽽润。
提⽰上焦热盛。
6、红绛⾆（1）⾆⾊深红，称为“绛⾆”，为热盛之象。
在外感病为邪热⼊营的标志；在内伤杂病阴虚⽕旺重症亦较多见。
本图⾆⾊深红偏暗，⾆⾯有叶脉状浅裂纹，苔少。
提⽰热盛、⽓⾎壅滞，正⽓已伤。
7、红绛⾆（2）本图摄⾃慢性胃⽕患者，⾆⾊红绛，⾆⼲⽆苔，⾆⾯上有浅裂纹。
提⽰内热炽盛，胃阴枯涸，胃⽓⼤伤。
8、红绛⾆（3）⾆⾊红绛，⾆⾯苔少，⾆前部有较多红点（即菌状乳状充⾎），提⽰邪热炽盛，⽓阴两伤。
9、青紫⾆⾆⾊青紫，由⽓⾎运⾏不畅所致。
本图患者为慢性⽀⽓管炎继发感染、肺⽓肿、⼼⼒衰竭，⾆⾊紫暗，苔⽩腻。
舌诊百度百科
舌诊百度百科编辑词条观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌诊，诊断学名词。
为望诊重点内容之一。
中医诊断疾病的重要客观指标。
舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。
脏腑通过经脉与舌相联系，手少阴之别系舌本，足少阴之脉挟舌本，足厥阴之脉络舌本，足太阴之脉连舌本，散舌下，故脏腑病变，可在舌质和舌苔上反映出来，舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
曹炳章《辨舌指南》：“辨舌质可辨脏腑的虚实，视舌苔可察六淫之浅深。
”进行舌诊时应将舌质和舌苔辨证结合，一般情况下二者反映病变是一致的，但也有不一致现象出现，这就需要综合分析，全面衡量，参考其他证候，做出正确的判断。
主病及相关研究：正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）。
图解：裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。
另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。
若苔上有津而裂，多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
最全中医舌诊图谱来啦！看舌头，知全身！（图文并茂）
最全中医舌诊图谱来啦！看舌头，知全身！（图文并茂）医学交流平台 2022-06-27 12:10 发表于广东中医之声关注中医之声，传承伟大中医药事业！公众号舌诊，为中医望诊的重中之重，是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。
舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。
三大舌质表明身体可能有问题：一、裂纹舌舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，即为裂纹舌。
（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；如果发现自己有这种现象需要及时就医，日常生活中应该避免摄入热性食物。
多吃些滋阴降火的食物。
（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹；这类舌质多为贫血或者大病、手术后患者，平日需要多吃一些补血的食物，但是切记要循序渐进的补血。
（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
多为脾虚湿盛的患者，在日常生活中应当多食用山药、薏米等补脾健胃祛湿的食物。
二、齿痕舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。
（1）舌淡白湿润而有齿印，属寒湿内盛。
这类患者日常生活中一定要注意保暖，不要吃生冷食物，尽量避免过于潮湿的环境。
（2）舌淡红而有齿痕，属脾虚或气虚。
在日常生活中可以用党参、茯苓泡水冲服。
（3）舌红而肿胀满口，边有齿痕，多属湿热痰浊壅滞。
这类患者属于比较病情比较严重，建议及早去医院就医。
三、胖大舌舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩，即为胖大舌。
（1）舌体胖大而嫩，色淡。
舌边有齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。
多为脾虚。
建议日常生活中多食用健脾的食物，如山药、茯苓、薏苡仁等。
（2）舌大胖嫩，色淡，边有齿痕，腰以下肿甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脉沉迟或沉细。
多为肾虚水泛。
建议日常生活中可以多食用黑豆、冬瓜等食物。
老中医讲透舌诊之老舌与嫩舌舌象高清图谱解说
老中医讲透舌诊之老舌与嫩舌舌象高清图谱解说老中医手把手教会你如何通过观察舌头变化，有病早知道，这些都是本人几十年的临证经验总结，舌图大多来自临证病人，也有部分来源于网络，若有侵权，请联系删除。
今天同大家一起来学习如何观察舌的老嫩以及它们所代表的疾病意义。
1、老舌舌质纹理粗糙或皱缩，形色坚敛苍老而不柔软，舌色暗晦而干燥者，称之为苍老舌。
老舌多由于邪气方盛,正气不衰,故质坚色苍。
其舌质肌肉紧实，无论胎色如何，病多属实证，且邪热亢盛，正邪剧争，气血壅滞，阳热伤津，舌质失去津液润泽，致使舌形色坚敛，故多主实热证。
《辩舌指南·辨舌之神气》亦认为舌质坚敛苍老，不论苔色黄白灰黑，病多属实。
且邪热亢盛，气血塞实于上，正邪剧争，致使舌形色坚敛，故多主实热证。
《察舌辨证新法·黄苔类分别诊断法》认为，不反舌质有老嫩，苔色亦有老嫩之不同。
凡苔色深浓枯暗质暗为老色，或老苔亦主实证。
其中老黄色苔，为胃中阳气旺盛之候。
黄如炒枳壳色为胃阳盛极，阳亢阴虚之候，黄黑相间，如锅焦黄色，抚之棘手，看之不泽，为胃中津液焦灼，口燥舌干之候。
亦有阳气为阴邪所阻，不能上蒸而津液缺乏。
本例患者舌体稍增厚，粘膜纹理粗糙，舌色干红如风干柿子，无津液，舌苔干燥，舌中根部苔厚有裂纹，舌苔呈黄色。
老舌大多出现在突然发病，热势较甚的病症，即病邪侵袭人体，机体抵抗力较强，与病邪进行激烈的抗争。
因此，可同时出现发热、汗出、白细胞增多、体液耗损的全身症状。
在舌像上，出现舌粘膜组织增生、舌乳头角化增加、代谢产物大量产生、脱落细胞、细菌、白细胞等多种污物堆积，形成了干燥厚实的黄色舌苔。
由于舌面上产生微生物的菌种种类不同，可使舌苔发黄、灰浊，甚至黑色。
由此可见，老舌反应了机体的体质和感受的病邪两方面均较强盛的病理状态。
但亦可见于嗜烟者，就不一定是病理现象。
现代研究认为：舌之苍老当与副交感神经张力减低而交感神经张力亢进有关，使唾液浆液性分泌减少，粘液分泌代之。
舌诊中的舌色和舌苔辩证诊病
舌诊中的舌色和舌苔辩证诊病舌诊中的舌色和舌苔辩证诊病舌色是指舌质的颜色。
正常人舌色为淡红色。
常见的舌色分为几种：(1)淡白色表示病人患虚证、寒证、血气亏虚证。
如果舌淡白而瘦薄，则属血气两虚；舌淡白而湿润，舌体胖嫩，有齿痕，多为虚寒证。
若舌淡白，毫无血色，枯萎无光泽，无舌苔，称为熟白舌，此情况属危重之症，病人阳气衰微，阴精衰竭。
(2)红舌舌色较正常舌稍红，甚者呈鲜红色。
表示病人患热证。
如果舌色鲜红但干燥少津液，舌苔黄厚者，属实热证。
仅仅为舌尖变红，则为心火上炎。
舌边红色为肝胆火旺。
如果舌中红色则为中焦热盛。
若舌布满了深红色小点，为温热之邪伤于心脾。
舌中伴有紫斑，表示将要发斑。
舌色鲜红，少苔或舌起裂纹者，属虚热证。
舌质红嫩，看起来湿润，摸起来感到干燥，为津液衰竭迹象。
(3)绛舌舌苔深红色，颜色介于红色与紫色之间，称为绛舌。
表示病人有外感或内伤之证。
绛舌的形成，是由于热盛血行加速，舌体脉络充盈所致。
舌绛而干燥，舌面有芒刺、裂纹，为里热炽盛，热入营血。
若舌绛而有黄白苔，为邪留气分。
舌绛有大红点者，为热毒攻心。
舌尖绛为心火炽盛。
舌中干燥而绛为胃火伤津。
舌根绛为血热内燥。
若舌绛也少津液，少苔，舌体瘦小或有裂纹，为阴虚火旺之证。
如果舌绛而枯萎，光滑无苔，称为镜面舌，此证为胃、肾阴液枯竭之危候。
若舌绛少苔而泽润，多为血瘀之证。
(4)紫舌表示寒、热病及瘀血症。
若整个舌头全为紫，为脏腑热极。
舌紫且肿大，而见大红点，为热毒攻心。
舌质紫暗，为瘀血证。
舌尖有紫色斑点者，为心血肝郁血瘀。
舌色紫如猪肝，枯晦无泽，为胃肾阴液已衰竭之危证。
舌诊中医舌诊历史的记载可追溯到3000多年前的西周年间，到了春秋战国、秦汉时期作为一个中医诊断方法已形成存在，当时我国现存的中医经典著作《黄帝内经》上涉及的舌诊相关知识，包括舌质、舌苔、舌觉等方面的内容。
汉唐时期舌诊在中医实践中又不断发展验证，东汉中医名家张仲景（公元150年——219年），将舌诊之重点放在观察舌质上，而唐代中医名家孙思邈（公元581年——682年）则把舌诊观察舌象作为辩证脏腑的理论根据。
珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂,再也不怕看不懂舌头了
珍贵中医舌诊图解大全！图文并茂，再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质，即舌的本体，故又称舌体，是舌的肌肉和脉络组织。
望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个部分。
一 . 舌神( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色红活、润泽，运动灵敏自如。
【临床意义】荣舌是谓有神，虽病亦属善候。
【机理分析】荣舌主要反映津液充足，气血充盈，精神健旺。
《察舌指南·辨舌之神气》曰：“凡舌质有光有体，不论黄白灰黑，刮之而里面红润，神气荣华者，诸病皆吉。
”( 二 ) 无神 ( 枯舌 )【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气，运动失灵。
【临床意义】枯舌是谓无神，属凶险恶候。
【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏，气血大亏，精神衰败。
《察舌指南·辨舌之神气》说：“若舌质无光无体，不拘有苔无苔，视之里面枯晦，神气全无者，诸病皆凶。
二 . 舌色舌色，即舌体的颜色。
一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。
（一）淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽，白中透红。
【临床意义】淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人。
疾病时见之多属病轻。
【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足，胃气旺盛的生理状态。
舌色与肤色的形成原理相似，红为血之色，明润光泽为胃气之华，正如《舌胎统志》说：“舌色淡红平人之候，……红者心之气，淡者胃之气。
”外感病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及内脏时，舌色仍可保持正常而呈淡红；内伤疾病时见之，提示阴阳平和，气血充盈，多属病轻，或为疾病转愈之象。
（二）淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡白舌。
如舌体色白，全无血色，则称为枯白舌。
【临床意义】主气血两虚、阳虚。
枯白舌主伤精、脱血夺气。
【机理分析】气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，无以推动血液上充于舌，致舌色浅淡。
阳虚则内寒，经脉收引，使舌的血行减少，也可见舌淡。
《舌鉴辨证》指出，淡白舌是“虚寒舌之本色”。
若舌色淡而舌体瘦薄，属气血两虚；若淡白湿润，舌体胖嫩，多属阳虚水停。
《中医舌诊》，临床高清舌诊图，附带解析，史上最全
《中医舌诊》，临床高清舌诊图，附带解析，史上最全舌诊，又称为望舌，是通过观察舌象的变化，了解机体生理功能及病理变化，用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔，30秒左右。
如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。
下面是临床常见的舌苔超清彩色图谱，有了这些高清舌诊图谱，看舌头知健康，人手一份！舌形和舌面1舌有红点——热盛内结舌上有红点或芒刺，则内热过盛。
舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺，分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。
2裂纹舌——精血亏虚裂痕中一般无舌苔覆盖，是精血亏虚的表现。
舌苔白而又裂纹者，为精血亏虚；舌绛红而干，有裂纹者，为热盛伤津。
3舌有齿痕——阳气虚舌体偏白，舌苔偏白，说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。
此舌象的舌质非常柔软，说明身体阳气虚，体能有所衰退。
4淡白舌——体内虚汗舌质淡白而胖嫩，是阳气虚衰所致；舌质淡白而瘦小，是气血亏虚所致。
淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。
5红舌——有热邪舌尖红有芒刺表示心火上炎；舌色较红，舌苔黄且干燥表示内有实热；舌体红且舌苔少或无苔，则阴虚内热。
主热证，可能是身体积热过多，同时观察舌面上是不是有红点。
6绛舌——热邪较盛舌色红绛而舌体干燥，有芒刺或裂纹，为内热炽盛；舌色红绛而无舌苔且光滑，为胃、肾阴虚枯竭。
此舌象是热邪深入营血的表现，通常已经耗损津液了，色越深表示热邪越盛，病症越重。
7紫舌——血液循环不畅舌色青紫，是血液循环不畅引起的。
舌色紫偏红，可能体内积累了太多的热。
寒证、热证，或者瘀血证都可能会出现这种舌象，主要由血液运行不畅引起的。
舌头的大小1胖大舌——内有虚寒注意观察舌头的颜色，舌苔以及舌面是否有红点等。
舌苔偏黄者，多属于心脾热盛；舌体肿胀而舌色紫暗者，多属于瘀血阻络。
2胖淡舌——阳气虚弱由于阳气虚弱，温煦、推动的功能受到影响，水液的输布功能减弱，于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。
教你看舌诊：61张高清舌诊图谱，图文对照（值得收藏）
教你看舌诊：61张高清舌诊图谱，图文对照（值得收藏）这里有临床常见的舌诊图谱，送给热爱中医的你。
舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变；舌中部候中焦脾胃；舌根候下焦肾；舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的说法。
“舌色篇”1、正常舌正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。
大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色，称为“枯白”。
本图舌色枯白，舌干皱缩，无力伸出，是舌无神气的表现。
提示精气衰败，病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红，舌苔薄黄，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌（1）舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。
提示热盛、气血壅滞，正气已伤。
7、红绛舌（2）本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。
8、红绛舌（3）舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫，由气血运行不畅所致。
本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。
提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。
10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性心脏病，舌淡紫，苔薄白而湿润。
中医学-舌诊
舌诊简史要点
1、历史悠久，早在《黄帝内经》中就有关于舌 诊的记载；
2、张仲景在《伤寒杂病论》中将舌诊用于中医 辨证施治；
（1）胖大舌：较正常 大而厚，伸舌满口， 常伴有齿痕；
（2）肿胀舌：舌体肿 大，色鲜红或青紫， 甚者不能缩回口腔。
胖大舌
肿胀舌
舌象：舌淡嫩胖大有齿痕， 舌象：舌红肿大，不能缩入
中部苔黄厚腻。
口内。中尖部黄瓣苔。
辨证：气血两亏，湿热交 辨证：湿热熏蒸，血热上壅。
阻。
瘦薄舌
舌象：舌红绛瘦长，苔焦 黄厚垢，燥裂成块， 余处光剥。
辨证：胃肠热结阴伤。
舌象：舌淡白瘦薄，舌尖 光莹，苔薄白而干。
辨证：肾阳不足，气血两 虚。
胖瘦
意义：瘦薄舌多为舌失充养所致。若舌淡瘦薄多为久 病气血两虚（质嫩，可有齿痕）；舌红绛瘦薄，少 苔无苔，多为阴虚火旺。
胖大舌多为体内水液停滞。若舌淡嫩而胖大，多 为气虚阳虚（如脾肾阳虚）；舌红胖大则多为里热 （如脾胃湿热）。
辨证：阳虚寒凝，肝胆血瘀。
淡紫
舌象：舌色淡青晦暗，苔 白腻而干。
辨证：阳虚湿滞血瘀。
瘀斑瘀点舌
舌象：舌边有黑点瘀斑。 辨证：肝郁气滞血瘀。
意义：主气血运行不畅。常见原因有：
（1）寒凝。阴寒内盛，阳郁不宣，见 青紫或瘀斑点；
（2）热煎。热炽营阴，气血壅滞，见 舌绛紫；
（3）气郁气虚。肺失宣降，肝失疏泻， 气机不畅；或气虚不能行血，见舌青紫 或瘀斑。其他如外伤、中毒以及先天性 心脏病等，亦可见青紫色。
《舌诊》ppt课件
肺系辨证
舌苔薄白而润，多为风寒袭肺 ；舌苔黄腻，多为肺热壅盛。
心系辨证
舌尖红赤或破碎，多为心火上 炎；舌质紫暗或有瘀斑，多为 心血瘀阻。
2024/1/24
脾系辨证
舌苔厚腻，多为脾虚湿困；舌 质淡胖有齿痕，多为脾虚气弱 。
肾系辨证
舌根苔白厚腻，多为肾阳虚衰 ；舌红少苔或无苔，多为肾阴 虚损。
21
六经辨证和卫气营血辨证在舌诊中价值
舌部生理功能
现代医学认为，舌具有味觉、搅拌食 物、辅助吞咽、参与发音等功能，同 时舌部血管丰富，可反映全身血液循 环状况。
2024/1/24
24
现代医学对舌诊客观化研究
舌诊仪器研发
随着科技的发展，现代医学已经 研发出多种舌诊仪器，如舌色仪 、舌苔仪等，这些仪器可以对舌 象进行客观化、定量化的测量和
05
现代医学对舌诊认识和研 究进展
2024/1/24
23
现代医学对舌象生理基础探讨
舌部解剖结构
舌象形成机制
现代医学通过解剖学手段，对舌的内 部结构进行了深入研究，揭示了舌乳 头、舌肌、舌血管、舌神经等组成部 分及其功能。
现代医学从生理学角度探讨了舌象的 形成机制，认为舌象变化与机体代谢 、免疫、神经调节等多种因素密切相 关。
29
实践操作演示：如何正确进行舌诊检查
检查前准备
嘱患者避免饮食、刷牙等 影响舌象的行为，保持自 然伸舌姿势。
2024/1/24
观察内容
依次观察舌质、舌苔、舌 下络脉等舌象特征，注意 辨别异常表现。
记录与分析
详细记录观察到的舌象特 征，结合患者症状、体征 等信息进行综合分析，为 辨证施治提供依据。
30
《舌诊》ppt课件
中医舌诊ppt课件
或久病伤阴者。
蕈状乳头增大、红肿
03
舌尖部蕈状乳头增大、红肿，称杨梅舌，多为热毒炽盛，深入
血分之证。常见于瘟疫、温毒等病极期。
04
舌诊在中医辨证中应用
八纲辨证中舌诊作用
辨别病邪性质
通过观察舌苔和舌质变化，可以 判断病邪性质，如寒、热、湿、
燥等。
判断病势轻重
舌象的变化可以反映病情的轻重缓 急，如舌质红绛表示热邪深重。
区分病位深浅
舌象的不同表现有助于判断病位深 浅，如舌尖红赤多为心火上炎。
脏腑辨证中舌诊应用
辨肝病
舌边红赤或青紫， 多为肝气郁结或肝 火旺盛。
辨肺病
舌苔薄白而润，多 为风寒袭肺或肺阴 不足。
辨心病
舌尖红赤或破碎， 多为心火上炎或心 血亏虚。
辨脾病
舌苔厚腻或黄腻， 多为脾胃湿热或食 积。
辨肾病
舌根苔白厚腻，多 为肾阳虚衰或寒湿 下注。
交流学习
参加学术会议、研讨会等活动，与同行交流学习心得和体会，共同 提高舌诊水平。
结合其他四诊信息综合分析
望诊结合
观察病人的面色、形态 、神情等望诊信息，与 舌诊相互印证，提高诊
断准确性。
闻诊结合
听取病人的声音、气息 等闻诊信息，判断病人 体内气血阴阳的盛衰变
化。
问诊结合
详细询问病人的病史、 症状等问诊信息，为舌 诊提供重要参考依据。
舌诊作用
判断正气盛衰、分辨病位深浅、 区别病邪性质、推断病情进退。
舌与脏腑经络关系
舌为心之苗
手少阴心经之别系舌本。因心主血脉 ，而舌的脉络丰富，心血上荣于舌， 故人体气血运行情况，可反映在舌质 的颜色上。
舌与脾胃
舌与肾
足少阴肾经挟舌本。肾藏精，为先天 之本，主骨生髓，其华在发，开窍于 耳及二阴，其津液为唾，肾中精气上 荣于舌。
中医诊断学——舌诊
中医的诊断方法主要为"望、闻、问、切”四种诊查方法，统称为中医四诊。
《难经·六十一难》曰：望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。
在《伤寒论》中也曾说："上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之”。
中医四诊以望诊为首，绝非偶然，而是别有深意的，正如上面所说。
今天我们学习望诊之中最重要的，也是我们最独特的知识，李氏奇效舌诊及望舌用药法。
、望舌诊病是中医四诊之中的望诊里面的最重要的一环，具有悠久的历史，可以追溯到距今三千年前的殷商时代。
最早记录舌诊者是扁鹊（公元前407年 - 公元前310年，**省任丘市人），扁鹊创立和发展了中医望闻问切四种诊查疾病的方法。
汉代*仲景的《伤寒杂病论》也将舌诊作为中医辨证论治法则的一个重要的组成部分。
元代《敖氏伤寒金镜录》是现存最早的第一部舌诊专著。
随着明清时期温病学派的兴起，在研究温热病的过程中，总结出一套"温病察舌”的方法，对温病的分型、分期、辨证用药起到了重要的指导作用。
明·王景韩《神验医宗舌镜》中说："内有是症，外有是舌”。
为什么通过舌相就能诊查获知全身各处的疾病症状呢？中医学认为舌通过经络的循行，直接或间接的与五脏六腑相通，又与人体的四肢百骸相连。
脏腑的精气上荣于舌，脏腑的病变也必然影响精气的变化而反应在舌象上，所谓"有诸内者，必形于诸外”（出自《丹溪心法》）。
《黄帝内经》中也说"视其外应,以知其内者，当以观外乎诊于外者，斯以知其内，盖有诸内者，必形诸外”。
清·杨云峰《临证验舌法》论："即凡内外杂证，也无一不呈其形著其色于舌。
据舌以分虚实，而虚实不爽焉；据舌以分阴阳，而阴阳不谬焉；据舌以分脏腑，配主方，而脏腑不差，主方不谬焉。
危急疑难之顷，往往证无可参，脉无可按，而惟以舌为凭。
妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而惟有舌可验。
”又说："舌者，心之苗也。
舌诊辨证结论分析报告
舌诊辨证结论分析报告
根据舌诊结果的辨证分析，可以得出以下结论：
1. 舌体颜色分析：舌体呈现淡红色，可能表示气血不足。
需要进一步观察舌质的状况来确定具体的辨证结果。
2. 舌质分析：舌质较薄，可能暗示阴虚纳气不足。
这可能与身体缺乏营养或不良饮食习惯有关。
3. 舌苔分析：舌苔厚腻，可能暗示体内湿气积聚。
这可能与消化系统功能不良或饮食油腻有关。
4. 舌体形态分析：舌体较胖，可能表示湿热内蕴。
这可能与体内湿热积聚、代谢紊乱有关。
5. 舌边分析：舌边有牙痕，可能暗示脾胃运化功能不佳。
这可能与饮食习惯不当、消化不良有关。
通过综合以上观察结果和分析，可以初步推断出患者可能存在气血不足、阴虚纳气不足、体内湿气积聚、湿热内蕴以及脾胃运化功能不佳等问题。
建议患者进一步请教医生进行诊断，并制定相应的调理方案。
注重调整饮食结构，增加营养摄入；保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免油腻食物的摄入；适当加强运动，促进新陈代谢等，也可以在医生指导下使用中药辅助治疗。
中医舌诊：舌象说明及舌诊注意事项
中医舌诊：舌象说明及舌诊注意事项舌诊脏腑部位分属图(1)舌色①淡舌:舌色较正常浅淡，主虚证、寒证，多见于血虚，为阳气衰弱、气血不足象。
色淡而胖嫩为虚寒;胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚。
②红舌:舌色较正常深，呈鲜红色，主热证，多为里热实证。
舌尖红是心火上炎;舌边红为肝胆有热;红而干为热伤津液或阴虚火旺。
③绛舌:舌色深红，为热盛，多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺。
红、绛舌颜色越深，表明热邪越重。
④瘀斑舌:舌上有青紫色之瘀点或斑点，多为内有瘀血蓄积。
⑤青紫舌:全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证。
舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分;舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证。
(2)舌形:观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等。
①老嫩:'老'即指舌质纹理粗糙，形色坚敛，多属实证、热证:'嫩'指舌质纹理细腻，形色浮嫩，多属虚证或虚寒证。
②胖瘦:'胖'指舌体胖大、肿胀，多与水湿停留有关。
舌质淡而胖，舌边有齿痕者，多属脾虚或肾阳虚、水湿停留;舌质红而肿胀，多属湿热内蕴或热毒亢盛。
'瘦'指舌体瘦小而薄，多属虚证。
舌质淡而舌形瘦者，多为气血不足;舌质红绛而舌形瘦者，多属阴虚内热。
③芒刺:舌乳头增生、肥大，突起如刺，多属热邪亢盛。
热邪越重，芒刺越大、越多。
临床上芒刺多见于舌尖与舌边，舌尖芒刺多属肝胆热盛。
④裂纹:舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹，多由于粘膜萎缩而形成。
裂纹舌可见于少数正常人。
舌质红绛而有裂纹者多属热盛;舌质淡而有裂纹者多属气阴不足。
(3)舌态:观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等。
①震颤:舌体不自主地颤抖，多属气血两虚或肝风内动。
②歪斜:舌体偏歪于一侧，多为中风偏瘫或中风先兆。
③痿软:舌体伸卷无力，多因气血俱虚筋脉失养所致。
④强硬:舌体不柔和，屈伸不利，甚或不能转动，多属高热伤津，邪热炽盛，或为中风的征兆。
2.舌苔:舌苔是胃之生气所现。
《辨舌指南》舌诊要点
《辨舌指南》舌诊要点
《辨舌指南》是中医中的一部重要著作，其中关于舌诊的要点包括以下几个方面：
1. 舌质，舌头的质地可以反映人体的阴阳虚实情况。
正常舌质应该是淡红柔软的，如果舌头发胖或者发瘦，或者有裂纹、疮疡等情况，都可能反映出身体的不同状况。
2. 舌苔，舌头上的苔腊也是舌诊的重要指标。
舌苔应该是薄腻的，如果舌苔厚腻、黄腻、或者有黑腻、白腻等不同情况，都可能代表着不同的疾病。
3. 舌色，舌头的颜色也是舌诊的重要内容，正常舌头应该是淡红色的，如果舌头发青、发紫、发暗等都可能代表着不同的疾病。
4. 舌形，舌头的形状也是舌诊的重要内容。
正常舌头应该是柔软且饱满，如果舌头瘦长、胖大、或者有抖动等情况，都可能反映出不同的身体状况。
综上所述，《辨舌指南》中的舌诊要点包括舌质、舌苔、舌色
和舌形等方面。
通过对这些要点的观察和分析，中医医生可以判断出患者的体质和疾病情况，从而制定相应的治疗方案。
希望以上内容能够满足你的要求。
舌诊高清彩色图谱（收藏版）
舌诊高清彩色图谱（收藏版）舌诊，是通过观察舌象的变化，了解机体生理功能及病理变化，用来诊察、了解疾病的重要方法之一。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。
先看舌体再看舌苔，30秒左右。
如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。
观察舌头主要从几个方面入手一、舌形和舌面二、舌头的大小三、舌苔的厚度四、舌苔的颜色几种常见体质的典型舌象1、气虚体质典型舌象2、阳虚体质典型舌象3、阴虚体质典型舌象4、痰湿体质典型舌象5、湿热体质典型舌象6、淤血体质典型舌象7、气郁体质典型舌象8、特禀体质典型舌象一、舌形和舌面舌上有红点或芒刺，则内热过盛。
舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺，分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。
裂痕中一般无舌苔覆盖，是精血亏虚的表现。
舌苔白而又裂纹者，为精血亏虚；舌绛红而干，有裂纹者，为热盛伤津。
舌体偏白，舌苔偏白，说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。
此舌象的舌质非常柔软，说明身体阳气虚，体能有所衰退。
虚所致。
淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。
舌尖红有芒刺表示心火上炎；舌色较红，舌苔黄且干燥表示内有实热；舌体红且舌苔少或无苔，则阴虚内热。
主热证，可能是身体积热过多，同时观察舌面上是不是有红点。
舌色红绛而舌体干燥，有芒刺或裂纹，为内热炽盛；舌色红绛而无舌苔且光滑，为胃、肾阴虚枯竭。
此舌象是热邪深入营血的表现，通常已经耗损津液了，色越深表示热邪越盛，病症越重。
舌色青紫，是血液循环不畅引起的。
舌色紫偏红，可能体内积累了太多的热。
寒证、热证，或者瘀血证都可能会出现这种舌象，主要由血液运行不畅引起的。
二、舌头的大小注意观察舌头的颜色，舌苔以及舌面是否有红点等。
舌苔偏黄者，多属于心脾热盛；舌体肿胀而舌色紫暗者，多属于瘀血阻络。
由于阳气虚弱，温煦、推动的功能受到影响，水液的输布功能减弱，于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。
胖淡舌是阳气虚弱、水湿潴留的表现。
消耗。
舌头偏瘦是身体缺乏营养和水分的证明。
中医舌诊-文档资料
变化的诊察方法。
4
舌诊的有关含义
舌质 舌苔
舌象
舌诊
5
（二）意义
• 舌诊是中医特色诊法之一。 • 舌诊是中医常规望诊的主要内容之一。 • 舌诊是中医辨证论治的主要依据。
2．机制：
• 脾肾阳虚，水湿内停，湿邪阻舌——胖大舌 • 心脾热盛，外感湿热，壅积于舌——肿胀舌 • 阴血大伤，舌失濡养，舌肌萎缩——瘦薄舌
40
（二）胖、瘦舌（3）
3．意义： 胖大舌：水湿（痰湿）内停
舌淡而胖大—— 气虚阳虚，水湿不运
舌红而胖大—— 脾胃湿热，痰热阻舌
41
（二）胖、瘦舌（4）
3．意义：
舌淡紫而润——阳虚寒盛
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（五）青紫舌（3）
3．意义：血行不畅
舌局部青紫:
舌尖瘀斑—— 心血瘀阻
舌中瘀斑—— 瘀阻胃络
舌边瘀斑—— 肝郁血瘀
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二、舌形
含义—— 舌之形质特征 正常舌形——舌体柔软，
大小适中 病理舌形——老嫩、胖瘦、
点剌、裂纹、齿痕
正常舌形
37
（一）老、嫩舌
1．特征：
老舌——纹理粗糙,舌色较暗 嫩舌——纹理细腻,舌色较淡
约4-8条,成人退化 乳头
轮廓 乳头
蕈状 乳头
10
（二）舌的粘膜（2）
丝状乳头与蕈状乳头对舌 象形成有着密切联系。
丝状 乳头
蕈状 乳头
蕈状 乳头
丝状 乳头
11
四、舌诊原理
（一）脏腑经络与舌象形成的关系
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中医辩舌
舌尖，传统中医来说就是上焦的心和肺。
按照舌尖部位准确来说，可以代表我们的头脑部。
在中医学之中，脑是络属于心的，是心的一个附属器官，脑为奇恒之腑。
肾中之精，充骨生髓，沿督脉上行灌颅而为脑，所以“脑为髓之海”。
脑主司人的精神思维活动，主司支配运动和感觉，是生命之枢机，李时珍称脑为元神之府。
脑的功能正常则精神饱满、意识清楚、思维灵敏、记忆力强、语言清晰、情志正常。
如果脑主精神活动的机能失常，就会出现思维、记忆、语言，以及情志等方面的异常。
脑位于头颅之内，头为诸阳之会，最恶污浊之气所扰，所以面色以红黄隐隐，鲜明而有光泽为佳，眼神明亮有神，均是脑髓充足的表现。
在舌象上呢，舌尖应以鲜明圆滑为佳，不宜出现齿痕（齿痕为湿浊之气），不宜出现郁点、瘀斑，也不宜凹陷或高凸，这些都是病态改变，都有头脑（心）部的病变有关。
头部的附属器官（如眼、耳、口、鼻、舌等）主管着视觉、听觉、味觉、嗅觉等，这些器官皆有经脉通于脑，所以这些器官的问题都可以从舌尖部位诊出。
脑髓充盈，主感觉和运动的机能正常，则视物精明、听力正常、味觉嗅觉灵敏、感觉无碍、运动如常且轻劲多力。
如果脑髓不足，或者脑部的其它病变，使脑的主感觉和运动的机能失常，都会出现视物不明，听觉失聪，味觉、嗅觉不灵，感觉障碍，运动不能，倦怠乏力。
舌尖最常见的舌形的改变主要有三类，凹陷、高凸、平直。
当然，实际并不只是这三类，这三类只是最常见的。
我们来看舌尖凹陷。
根据我们的望舌的一个原则“凹陷为虚，高凸为实”。
这舌尖凹陷就是心和头脑部虚了，虚就是虚少不足的意思。
是什么不足了呢。
从传统辨证来说，就是心不足了。
因为舌尖是主心的。
如果舌质淡白多属于心的气血不足，或心阳不足。
如果舌质红赤都属于心阴不足，或心火旺盛。
更详细而准确一些的讲呢，或者是更细致的讲，就是脑髓空虚了。
如果是一个小的凹陷，就会表现为精力下降、睡眠欠佳、头晕健忘、心悸怔忡等症状，这是万无一失的。
舌尖高凸为心肝火旺，上冲头脑之象，会出现头项强痛、眩晕、双目干涩红赤、失眠惊悸等症。
大凡舌尖高突总属于气机上越，心肝火旺之症。
所以容易出现头目胀痛、心悸失眠之症。
他与舌尖凹陷症状颇似，但是却有虚实本质的差别。
临证不可不分。
辨阴阳，别虚实，明寒热，晓病机，乃医家之首务。
这些都可以从舌形上面准确的进行辨别。
如果结合舌质、舌苔等细节的变化，诊断起来会更加方便，更加准确。
舌尖平直以头脑昏沉不清、健忘抑郁、反应迟钝、心悸耳鸣、脱发等为主要表现。
舌尖平直的，加上两侧的边缘，很像一个方形的舌头，所以我们也可以管他叫方形舌，或者是方舌。
这个舌尖平时有什么样的症状呢？他最常见的症状是头脑昏沉，以及脱发这些表现。