烧伤病人的护理查房ppt课件
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烧伤护理查房PPT
烧伤护理注意事项
心理护理: 提供心理护理的建议和方法 ，帮助烧伤患者适应病情
康复和再生
康复和再生
烧伤后的康复计划: 介绍烧伤 后的康复计划和生活方式的调 整 烧伤的再生: 探讨烧伤愈合和 皮肤再生的过程和方法
康复和再生
烧伤后的社会支持: 强调烧伤患者需要 社会支持和帮助的重要性
总结
总结
烧伤护理的关键点: 总结烧伤护理 中的关键点和注意事项 可能出现的问题和解决方案: 介绍 烧伤护理中可能遇到的问题和应对 方法
总结
结束语: 表达对烧伤护理工作护理步骤
烧伤护理步骤
烧伤初期处理: 介绍急救措施 和处理烧伤的紧急步骤 烧伤伤口清洁: 阐述烧伤伤口 清洁过程和注意事项
烧伤护理步骤
烧伤敷药方法: 解释烧伤敷药的不同方 法和使用的材料
烧伤护理注意 事项
烧伤护理注意事项
烧伤感染的预防: 强调如何预防烧 伤伤口感染的重要性 营养支持: 探讨烧伤后营养支持的 重要性和方法
烧伤护理查房PPT
目录 Introduction 烧伤护理步骤 烧伤护理注意事项 康复和再生 总结
Introduction
Introduction
烧伤护理概述: 介绍烧伤护理的基 本概念和目的 烧伤分类: 解释烧伤按照程度进行 分类的原因和方法
Introduction
烧伤的危险性: 强调烧伤对身体的危害 和生命威胁
烧伤病人的护理查房课件PPT
2018-11-13
九、体温过高
【相关因素】与创面感染有关
【护理目标】患者体温正常
【护理措施】 1、给予物理降温，温水擦温，指导其多饮水。 2、遵医嘱用药，消炎痛栓一枚纳肛。 3、合理使用抗生素。 4、严密监测体温变化，及时记录，如有异常及时报告医生。 2018-11-14评价：患者体温正常。
2018-11-10
【护理措施】 1、遵医嘱予以止痛药。 2、保持情绪稳定，焦虑的情绪易加深疼痛。 3、 转移注意力，陪患者聊天分散注意力。 4、为病人提供安静、舒适的休息环境. 5、控制感染，遵医嘱合理使用抗生素。 2018-11-12评价：患者诉疼痛有所缓解。
2018-11-10
二、皮肤受损
【相关因素】与烧伤导致皮肤破环有关 【护理目标】创面修复
3．保护新生皮肤：新生皮肤薄、缺乏韧性、弹性，磨擦后易发生小水泡或造成水泡 破溃，应避免摩擦、抓挠，每日清洗局部，防止感染。
4．尽量避免日光照射，日光照射可促进皮肤黑色素合成而使皮肤色素沉着。
5．减少疤痕挛缩畸形：深二度、三度创面愈合后，可形成疤痕，除功能锻炼外，应 坚持外涂抑制疤痕增生药物、使用弹力绷带持续加压包扎局部等辅助措施半年到一 年，以减少疤痕增生。遗留疤痕增生、挛缩畸形，影响功能和容貌时，可于六个月 后行整形手术。
2018-11-10
五、知识的缺乏
【相关因素】与患者及家属缺乏住院治疗配合的相关知识有关。 【护理目标】患者了解及配合 【护理措施】 1、热情接待患者，介绍病区环境，医院有关的规章制度，介绍临床医生及责任护士。 2、向病人介绍药物的作用，各种器具的使用。（呼叫器、便盆） 3、讲解相关检查的必要性及及如何配合。 2018-11-12评价：患者及家属对住院注意事项有所了解，能主动配合完成各项检查。
烧伤病人护理教学查房PPT
康复锻炼的注意事项
遵循医嘱
在医护人员的指导下进 行康复锻炼，不要盲目
自行操作。
循序渐进
康复锻炼要循序渐进， 不要急于求成，避免过 度运动造成二次伤害。
保持清洁
保持创面和周围皮肤的 清洁，避免感染。
定期检查
定期到医院进行检查， 以便及时调整康复锻炼
方案。
05
烧伤病人的饮食护理
饮食调整的重要性
促进康复
烧伤的分类
按照烧伤深度
可分为一度、浅二度、深二度、 三度烧伤。
按照烧伤原因
可分为火焰烧伤、热液烫伤、电 烧伤、化学烧伤等。
烧伤的危害
01
02
03
04
局部损伤
烧伤可引起局部组织损伤，如 皮肤、黏膜、肌肉、骨骼等。
全身性反应
烧伤可引起全身性反应，如休 克、感染、多器官功能衰竭等
。
瘢痕形成
深度烧伤可引起瘢痕形成，影 响外观和功能。
过敏食物
如果病人对某些食物过敏，如海鲜、牛奶等，应避免食用，以免引 起过敏反应。
06
烧伤Байду номын сангаас人的预防措施
家庭预防措施
家庭防火教育
加强家庭成员的防火意识，了解火灾的危害和预防措施。
电器安全
定期检查家用电器的电线是否老化、破损，避免使用劣质电器。
易燃易爆物品管理
避免在室内放置易燃易爆物品，如酒精、汽油等。
烧伤病人护理教学查房PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目 录
• 烧伤概述 • 烧伤病人的护理 • 烧伤病人的心理干预 • 烧伤病人的康复锻炼 • 烧伤病人的饮食护理 • 烧伤病人的预防措施
01
烧伤概述
烧伤的定义
烧伤病人护理查房演示精品PPT课件
▪ （1）:鼓励伤员深呼吸，用力咳嗽及咳 痰。及时清理呼吸道分泌物，翻身拍 背。
▪ （2）：吸氧
▪ （3）：严格掌握并观察记录输液量及 速度
▪ （4）：严格呼吸道管理及无菌技术， 正确进行气道内吸引，每次吸痰时间 不宜超过15s，以防机体缺氧。
2.补充液体 ，维持有效循环
▪ （1）观察液体复苏效果观察指标：尿量、心率、 末梢循环、精神、中心静脉压等。
双下肢
9×5+1=46（双臂5双大腿21双小腿 46-（12-年龄） 13双足7）
头面颈 3.3.3
双上肢 5.6.7
躯干部 13.13.1
双下肢 5.7.13.21
4、吸入性损伤
▪病史——燃烧现场相对封闭； ▪呼吸道刺激症状——咳出炭末样痰，声哑，呼吸困 难，可闻哮鸣音； ▪其他症状——口鼻周围甚或面颈部有深度烧伤，鼻 毛烧焦，口鼻有黑色分泌物
注：晶体：胶体 = 中重度2：1，特重1：1；
➢ 种类： 晶体首选平衡盐液，胶体首选血浆 ➢ 晶体、胶体、水交替输入；
2、补液方法
▪ 口服烧伤饮料 ： 水 100ml+Nacl0.3g+NaCHO30.15g+ 苯 巴 比 妥 0.005g
▪ 静脉补液： 尽早实施、加强监测 心肺疾患防过速 暴露疗法、炎热—经皮肤、肺的隐性失水
4.辅助检查：暂缺。
既往史：患者过去体质一般。
疾病史：有糖尿病，否认高血压、
心脏病、肝病史、肾病史。否认肝 炎、肺结核病史。
初步诊断
▪ 1、双足烫伤伴感染（浅Ⅱ°，面积约2%） ▪ 2、2型糖尿病 ▪ 3、.糖尿病周围神经病变
诊疗计划：
▪ 1、完善各项常规检查，如血常规、生化等。 ▪ 2、考虑G+菌感染可能，抗生素用磺苄西
▪ （2）：吸氧
▪ （3）：严格掌握并观察记录输液量及 速度
▪ （4）：严格呼吸道管理及无菌技术， 正确进行气道内吸引，每次吸痰时间 不宜超过15s，以防机体缺氧。
2.补充液体 ，维持有效循环
▪ （1）观察液体复苏效果观察指标：尿量、心率、 末梢循环、精神、中心静脉压等。
双下肢
9×5+1=46（双臂5双大腿21双小腿 46-（12-年龄） 13双足7）
头面颈 3.3.3
双上肢 5.6.7
躯干部 13.13.1
双下肢 5.7.13.21
4、吸入性损伤
▪病史——燃烧现场相对封闭； ▪呼吸道刺激症状——咳出炭末样痰，声哑，呼吸困 难，可闻哮鸣音； ▪其他症状——口鼻周围甚或面颈部有深度烧伤，鼻 毛烧焦，口鼻有黑色分泌物
注：晶体：胶体 = 中重度2：1，特重1：1；
➢ 种类： 晶体首选平衡盐液，胶体首选血浆 ➢ 晶体、胶体、水交替输入；
2、补液方法
▪ 口服烧伤饮料 ： 水 100ml+Nacl0.3g+NaCHO30.15g+ 苯 巴 比 妥 0.005g
▪ 静脉补液： 尽早实施、加强监测 心肺疾患防过速 暴露疗法、炎热—经皮肤、肺的隐性失水
4.辅助检查：暂缺。
既往史：患者过去体质一般。
疾病史：有糖尿病，否认高血压、
心脏病、肝病史、肾病史。否认肝 炎、肺结核病史。
初步诊断
▪ 1、双足烫伤伴感染（浅Ⅱ°，面积约2%） ▪ 2、2型糖尿病 ▪ 3、.糖尿病周围神经病变
诊疗计划：
▪ 1、完善各项常规检查，如血常规、生化等。 ▪ 2、考虑G+菌感染可能，抗生素用磺苄西
《烧伤的护理查房》PPT课件
精品医学
33
2．体征
(1)I度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层。
表现为皮肤红斑，轻度红肿，干燥无水疱，局 部温度微高，2—3天内症状消退。
(2)浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层甚至真皮
乳头层，有大小不一的水疱形成，泡壁较薄、 内含黄色澄清液体、去疱皮后，创面基底潮红、 湿润、水肿，感觉过敏，局部温度增高
精品医学
7
症状及体征（烧伤后8小时）
患者精神软，头面部肿胀明显，有发热，口渴， 偶有咳嗽咳痰，痰色白，量少，创面敷料包扎 完好，渗出较多。入院后小便量200ml，尿量 少。
查体：T 38.8℃，P123次/分，R22次/分， Bp90/55mmHg。烧伤面积共约52%TBSA， 面颈部约3%，面部肿胀明显，双上肢约12%， 双下肢约35%，胸部创面约2%，表皮剥脱， 基底红白相间，白为主，痛觉迟钝，皮温稍高， 创面肿胀。
3、 加强营养，提高免疫，进食高蛋白，低脂肪，高碳 水化合物富含维生素食物。每日4—5次餐。如肉、鱼类， 及巧克力、奶类、豆类，或通过肠内外营养补充。
精品医学
15
护理措施
4、保持病室空气清新，病室每日通风四次，每 次30分钟，每日紫外线照射消毒，每次1小时。 病室内正常温度28—32度，相对湿度50—60度。
该病人体温高，血常规检查WBC高，存在感 染，我们护士应如何帮助病人平稳渡过休克期、 感染期？
精品医学
10
讨论
迅速建立静脉输液通道，根据烧伤早期体液渗 出的规律估计补液总量，安排补液种类，足量 有效的补充液体，维持有效循环。
吸氧、心电监护，保持呼吸道通畅。
严密观察病情：测量血压、脉搏、呼吸、体温、 尿量、尿PH、尿比重、CVP，注重肢端血循 环，观察创面敷料渗出情况、烦渴症状有无改 善等。认真及时准确做好各项记录，总结24小 时出入量。
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2017-11-10
五、知识的缺乏
【相关因素】与患者及家属缺乏住院治疗配合的相关知识有关。 【护理目标】患者了解及配合 【护理措施】
1、热情接待患者，介绍病区环境，医院有关的规章制度，介绍临床医生及责任护士。
2、向病人介绍药物的作用，各种器具的使用。（呼叫器、便盆） 3、讲解相关检查的必要性及及如何配合。
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2017-11-10
七、自理缺陷
【相关因素】与烧伤后活动受到限制有关
【护理目标】患者情绪稳定，能自信 【护理措施】 1、协助患者生活自理，如床上洗漱、床上用餐等。 2、将病人用物放置在病人周围。 3、向病人及家属宣教呼叫器的使用，以便得到护士的帮助。 2017-11-17评价：患者的生活需要基本得到满足。
Bp130/80mmHg
查体：生命体征平稳，神志清楚，无明显消瘦。浅表淋巴结 未触及及肿大，心肺未闻及异常，腹平坦，腹式呼吸存在， 肝脾肋下未扪及，未触及明显包块，无反跳痛及肌紧张，移 动性浊音（-），肝浊音界正常，肾区无叩击痛，肠鸣音正常。
7
病史简介
• 专科检查：面部及双手灼伤区，面积共约8%，面部创面约3%，创
烧伤病人的护理查房
一病区：黄丽云
1
个案护理查房
日期：2017-11-27 地点：医生办公室 主持人：孙卫红护士长 责任护士：黄丽云
2
查房主题和查房目的
烧伤是我们病区收治的病种之一，今天，我们利用中午时间，组织一次个案
查房，查房主题是：烧伤病人的护来自；希望通过此次学习，使大家能够熟练
掌握整体护理相关知识，护理评估的方法，体格检查的方法，护理计划的书 写，熟悉烧伤的相关知识，更好为病人提供优质服务。
下面先了解一下烧伤，及汇报下病人情况及制定的护理计划：
3
一、病史简介
4
患者一般情况
姓名：张耀英 年龄：64岁 婚姻：已婚 民族：汉族 出身地：如皋 性别：女 住址：长江镇 住院号:173317 供史者：本人 可靠 入院日期：2017-11-10
5
病史简介
• 主诉：火焰灼烧面部及双手疼痛一小时。 • 现病史：患者诉于一小时前在家因液化气泄漏被火焰烧灼面部及双手，
9
病史简介
• 辅助检查： • 血常规：WBC5.2*10-9/L
NEUT%71.44%
HGB152g/L
PLT120*10-9/L血型：A型RH阳性
10
病史简介
2017-11-10 医嘱予二级护理、禁食、补液抗炎、预防破伤风、护 胃、改善微循环、创面换药对症治疗。
2017-11-12患者生命体征平稳，呼吸平稳，声音无嘶哑，面部及双手 灼伤创面水肿明显好转，予创面换药，嘱进流质饮食。 2017-11-27患者一般情况可，体温正常，面部创面基本愈合，双手创 面大部分愈合。今日予出院。
感面部及双手疼痛剧烈，难忍，无大声呼叫，无呼吸困难，来院就诊， 急诊予以创面清创和磺胺嘧啶银乳膏外敷，为作进一步观察和治疗收住 入院。近来，患者无寒热，无恶心呕吐、无心悸胸闷、无腹胀腹痛、无 肉眼血尿。目前，神志清，精神萎。诊断“全身多处火焰灼伤总面积 8%II°”
6
病史简介
体格检查： T 36.7℃，P 92次/分，R 19次/分，
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2017-11-10
四、焦虑、恐惧
【相关因素】与疾病环境陌生有关 【护理目标】消除焦虑情绪 【护理措施】 1、评估病人焦虑的原因及程度，给予安慰。 2、告知注意事项，介绍成功案列。 3、护理动作要轻柔，态度和蔼，保护性医疗制度。 4、满足病人合理需求，进行相关知识宣教。 5、多与病人聊天，了解心理动态，及时给予安慰。 6、向家属宣教，得到家属支持。 2017-11-13评价：患者消除焦虑情绪。
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二、护理诊断及护理措施
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2017-11-10
一、疼痛
【相关因素】皮肤烧伤有关
【护理目标】减轻患者疼痛 【护理措施】 1、遵医嘱予以止痛药。 2、保持情绪稳定，焦虑的情绪易加深疼痛。 3、 转移注意力，陪患者聊天分散注意力。 4、为病人提供安静、舒适的休息环境. 5、控制感染，遵医嘱合理使用抗生素。 2017-11-12评价：患者诉疼痛有所缓解。
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2017-11-10
二、皮肤受损
【相关因素】与烧伤导致皮肤破环有关
【护理目标】创面修复 【护理措施】 1、清创。 2、湿润烧伤膏涂抹。 3、凡士林纱布包扎。 2017-11-13评价：伤口处于修复期
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2017-11-10
三、体液不足
【相关因素】与烧伤后体液大量丢失有关 【护理目标】患者体液平衡 【护理措施】 （1）建立静脉输液通道：迅速建立2~3条快速输液的静脉通道，保证各种液体及时的输入，尽早恢复 有效循环血量。 （2）合理安排输液种类：遵循“先晶后胶，先盐后糖，先快后慢”的输液原则，合理安排输液种类 和速度 （3）观察复苏效果：根据尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压等判断液体复苏的效果。 1）尿量：成人维持在30~50ml/h,小儿20ml/h,吸入性损伤或合并脑损伤的病人，每小时尿量应维 持在20ml左右；入围血红蛋白尿或肌红蛋白尿，应输入5%碳酸氢钠溶液，以碱化尿液，防止肾小管阻 塞而致急性肾衰竭。 2）若病人心率快，烦躁，口渴，皮肤弹性差等，提示体液不足，应加快补液速度。 2017-11-13评价：患者生命体征平稳，电解质平稳。
面水肿，创面基底潮红，双眼视物正常，鼻毛部分烧焦，咽部无 烟灰，声音无嘶哑；双手创面约5%，局部表皮撕脱，创面见大小 不一水疱，内含黄色澄清液体，创面基底潮红疼痛明显，局部创 面红白相间；
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病史简介
既往史：否认冠心病、高血压、糖尿病史，否认肝炎、结核、
痢疾等接触病史，否认手术及输血史； 家族史：家族三系否认有遗传病史； 过敏史：否认有食物及药物过敏史；
2017-11-12评价：患者及家属对住院注意事项有所了解，能主动配合完成各项检查。
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2017-11-10
六、自我形象的紊乱
【相关因素】与烧伤后毁容、肢体残障及功能障碍有关 【护理目标】患者情绪稳定，能自信 【护理措施】
1、让病人认同自我，稳定情绪，敢于面对伤后的自我形象，能逐渐适应生活 及现状，能配合治疗和护理。 2、包扎尽量美观、简单，易于活动。 3、给予安慰和开导，使期正确面对现实，减轻心理压力，促进康复。 2017-11-13评价：病人情绪稳定，能正确面对现实。
2017-11-10
五、知识的缺乏
【相关因素】与患者及家属缺乏住院治疗配合的相关知识有关。 【护理目标】患者了解及配合 【护理措施】
1、热情接待患者，介绍病区环境，医院有关的规章制度，介绍临床医生及责任护士。
2、向病人介绍药物的作用，各种器具的使用。（呼叫器、便盆） 3、讲解相关检查的必要性及及如何配合。
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2017-11-10
七、自理缺陷
【相关因素】与烧伤后活动受到限制有关
【护理目标】患者情绪稳定，能自信 【护理措施】 1、协助患者生活自理，如床上洗漱、床上用餐等。 2、将病人用物放置在病人周围。 3、向病人及家属宣教呼叫器的使用，以便得到护士的帮助。 2017-11-17评价：患者的生活需要基本得到满足。
Bp130/80mmHg
查体：生命体征平稳，神志清楚，无明显消瘦。浅表淋巴结 未触及及肿大，心肺未闻及异常，腹平坦，腹式呼吸存在， 肝脾肋下未扪及，未触及明显包块，无反跳痛及肌紧张，移 动性浊音（-），肝浊音界正常，肾区无叩击痛，肠鸣音正常。
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病史简介
• 专科检查：面部及双手灼伤区，面积共约8%，面部创面约3%，创
烧伤病人的护理查房
一病区：黄丽云
1
个案护理查房
日期：2017-11-27 地点：医生办公室 主持人：孙卫红护士长 责任护士：黄丽云
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查房主题和查房目的
烧伤是我们病区收治的病种之一，今天，我们利用中午时间，组织一次个案
查房，查房主题是：烧伤病人的护来自；希望通过此次学习，使大家能够熟练
掌握整体护理相关知识，护理评估的方法，体格检查的方法，护理计划的书 写，熟悉烧伤的相关知识，更好为病人提供优质服务。
下面先了解一下烧伤，及汇报下病人情况及制定的护理计划：
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一、病史简介
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患者一般情况
姓名：张耀英 年龄：64岁 婚姻：已婚 民族：汉族 出身地：如皋 性别：女 住址：长江镇 住院号:173317 供史者：本人 可靠 入院日期：2017-11-10
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病史简介
• 主诉：火焰灼烧面部及双手疼痛一小时。 • 现病史：患者诉于一小时前在家因液化气泄漏被火焰烧灼面部及双手，
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病史简介
• 辅助检查： • 血常规：WBC5.2*10-9/L
NEUT%71.44%
HGB152g/L
PLT120*10-9/L血型：A型RH阳性
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病史简介
2017-11-10 医嘱予二级护理、禁食、补液抗炎、预防破伤风、护 胃、改善微循环、创面换药对症治疗。
2017-11-12患者生命体征平稳，呼吸平稳，声音无嘶哑，面部及双手 灼伤创面水肿明显好转，予创面换药，嘱进流质饮食。 2017-11-27患者一般情况可，体温正常，面部创面基本愈合，双手创 面大部分愈合。今日予出院。
感面部及双手疼痛剧烈，难忍，无大声呼叫，无呼吸困难，来院就诊， 急诊予以创面清创和磺胺嘧啶银乳膏外敷，为作进一步观察和治疗收住 入院。近来，患者无寒热，无恶心呕吐、无心悸胸闷、无腹胀腹痛、无 肉眼血尿。目前，神志清，精神萎。诊断“全身多处火焰灼伤总面积 8%II°”
6
病史简介
体格检查： T 36.7℃，P 92次/分，R 19次/分，
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2017-11-10
四、焦虑、恐惧
【相关因素】与疾病环境陌生有关 【护理目标】消除焦虑情绪 【护理措施】 1、评估病人焦虑的原因及程度，给予安慰。 2、告知注意事项，介绍成功案列。 3、护理动作要轻柔，态度和蔼，保护性医疗制度。 4、满足病人合理需求，进行相关知识宣教。 5、多与病人聊天，了解心理动态，及时给予安慰。 6、向家属宣教，得到家属支持。 2017-11-13评价：患者消除焦虑情绪。
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二、护理诊断及护理措施
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2017-11-10
一、疼痛
【相关因素】皮肤烧伤有关
【护理目标】减轻患者疼痛 【护理措施】 1、遵医嘱予以止痛药。 2、保持情绪稳定，焦虑的情绪易加深疼痛。 3、 转移注意力，陪患者聊天分散注意力。 4、为病人提供安静、舒适的休息环境. 5、控制感染，遵医嘱合理使用抗生素。 2017-11-12评价：患者诉疼痛有所缓解。
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2017-11-10
二、皮肤受损
【相关因素】与烧伤导致皮肤破环有关
【护理目标】创面修复 【护理措施】 1、清创。 2、湿润烧伤膏涂抹。 3、凡士林纱布包扎。 2017-11-13评价：伤口处于修复期
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2017-11-10
三、体液不足
【相关因素】与烧伤后体液大量丢失有关 【护理目标】患者体液平衡 【护理措施】 （1）建立静脉输液通道：迅速建立2~3条快速输液的静脉通道，保证各种液体及时的输入，尽早恢复 有效循环血量。 （2）合理安排输液种类：遵循“先晶后胶，先盐后糖，先快后慢”的输液原则，合理安排输液种类 和速度 （3）观察复苏效果：根据尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压等判断液体复苏的效果。 1）尿量：成人维持在30~50ml/h,小儿20ml/h,吸入性损伤或合并脑损伤的病人，每小时尿量应维 持在20ml左右；入围血红蛋白尿或肌红蛋白尿，应输入5%碳酸氢钠溶液，以碱化尿液，防止肾小管阻 塞而致急性肾衰竭。 2）若病人心率快，烦躁，口渴，皮肤弹性差等，提示体液不足，应加快补液速度。 2017-11-13评价：患者生命体征平稳，电解质平稳。
面水肿，创面基底潮红，双眼视物正常，鼻毛部分烧焦，咽部无 烟灰，声音无嘶哑；双手创面约5%，局部表皮撕脱，创面见大小 不一水疱，内含黄色澄清液体，创面基底潮红疼痛明显，局部创 面红白相间；
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病史简介
既往史：否认冠心病、高血压、糖尿病史，否认肝炎、结核、
痢疾等接触病史，否认手术及输血史； 家族史：家族三系否认有遗传病史； 过敏史：否认有食物及药物过敏史；
2017-11-12评价：患者及家属对住院注意事项有所了解，能主动配合完成各项检查。
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2017-11-10
六、自我形象的紊乱
【相关因素】与烧伤后毁容、肢体残障及功能障碍有关 【护理目标】患者情绪稳定，能自信 【护理措施】
1、让病人认同自我，稳定情绪，敢于面对伤后的自我形象，能逐渐适应生活 及现状，能配合治疗和护理。 2、包扎尽量美观、简单，易于活动。 3、给予安慰和开导，使期正确面对现实，减轻心理压力，促进康复。 2017-11-13评价：病人情绪稳定，能正确面对现实。