临床本科预防医学简答题试题库

简答题试题库1、简述队列研究的优缺点？答：优点：1）研究结局是亲自观察获得，一般较可靠；2）是由“因”至“果”观察，符合因果关系的时间顺序，论证因果关系的能力较强；3）可计算暴露组和非暴露组的发病率，能直接估计暴露因素与发病的关联强度；4）一次调查可观察多种结局。

缺点：1）不宜用于研究发病率很低的疾病，否则需要的研究对象数量过大，费用过高；2）观察时间长，易发生失访偏倚；3）耗费的人力、物力和时间较多；4）设计的要求高，实施复杂；5）在随访过程中，未知变量引入人群，或人群中已知变量的变化等都可使结局受到影响，使分析复杂化。

2、简述职业病特点？答：（1）病因明确，为职业性有害因素，控制病因或作用条件可减少或消除疾病发生；（2）病因与疾病之间一般存在接触水平，剂量-反应或剂量-效应关系，所接触的病因大多是可检测和识别的；（3）群体发病，在同一职业人群中常有一定的发病率，很少只出现个别病人；（4）早期诊断、及时合理处理，预后康复效果较好；（5）重在预防，治疗个体无助于控制人群发病3、简述我国患者安全目标?（1）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；（2）提高用药安全；（3）严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱；（4）严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误；（5）严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求；（6）建立临床实验室“危急值”报告制度；（7）防范与减少患者跌倒事件发生；（8）防范与减少患者压疮发生；（9）主动报告医疗安全（不良）事件；（10）鼓励患者参与医疗安全。

4、简述平衡膳食的基本要求？（1）提供种类齐全、数量充足、比例合适的营养素；（2）保证食物安全；（3）科学的烹调加工；（4）合理的进餐制度和良好的饮食习惯。

5、筛检的应用原则有哪些？答：a被筛检的疾病或缺陷是当地重大的卫生问题。

b对被筛检的疾病或缺陷有进一步确诊的方法与条件。

c对发现并确诊的病人及高危人群有条件进行有效的治疗和干预，且应有统一的标准。

d了解被筛检疾病的自然史，有可供识别的早期症状和体征或测量的标志。

e筛检试验要快速、简便、经济、可靠、安全、有效及易为群众接受。

6、简述经空气传播传染病的流行特点？答：①传播广泛，传播途径易实现，发病率高；②冬春季高发；③少年儿童多见；④在未免疫预防人群周期性升高；⑤受居住条件和人口密度的影响。

7、简述预防医学和临床医学的区别是什么？答：1预防医学的工作对象包括个体和确定的群体，主要着眼于健康和无症状患者；2研究方法上注重微观和宏观相结合，重点为影响健康的因素与人群健康的关系；3采取的对策更具积极的预防作用，比较临床医学更大的人群健康效益。

8、简述群体性不明原因疾病应急处理工作原则？答：（1）统一领导、分级响应的原则；（2）及时报告的原则；（3）调查与控制并举的原则；（4）分工合作、联防联控原则；（5）信息互通、及时发布原则。

9、简述阶段变化理论的五个行为变化阶段？答：1）无打算阶段；2）打算阶段；3）准备阶段；4）行动阶段；5）行为维持阶段。

10、简述食品添加剂使用基本要求有哪些？答：①不应对人体产生任何健康危害；②不应掩盖食品腐败变质；③不应掩盖食品本身或加工过程中的质量缺陷或以掺杂、掺假、伪造为目的而使用食品添加剂；④不应降低食品本身的营养价值；⑤在达到预期目的前提下尽可能降低在食品中的使用量。

11、简述暴发调查的步骤？答：（1）准备与组织（2）核实诊断（3）现场调查（4）暴发调查的分析（5）提出假设（6）验证假设（7）完善和实施控制措施12、什么是社区卫生服务？答：社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人以及低收入人群等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

13、生物地球化学性疾病的判断准则有哪些？答：疾病的发生有明显的地区性；疾病的发生与环境中某种化学元素或生物因素有明显的剂量反应关系；上述相关性符合现代医学理论。

14、流行病学实验基本特征有哪些?答：基本特点：（1）它是前瞻性研究；(2) 流行病学实验必须施加一种或多种干预处理；(3) 研究对象必须是来自一个总体的抽样人群，并在分组时采取严格的随机分配原则；(4) 必须有平行的实验组和对照组，盲法收集资料。

(5) 因果关系论证强度高。

15、职业健康检查包括哪些？答：1）、就业前的健康检查2）、定期健康检查3）、转岗或离岗时的健康检查4）、职业病的健康筛检15、简述地方性氟中毒的类型及其预防措施？答：饮水型：改换水源、饮水去氟；燃煤型：不用或少用高氟劣质煤、改良炉灶、减少食物氟污染；砖茶型：降低砖茶含氟量、改变生活习惯。

16、食物中毒的发病特点？答：（1）发病潜伏期短:潜伏期短（24-48小时），来势急剧，呈暴发性；（2）发病与特定食物有关；（3）临床表现基本相似：恶心、呕吐、腹泻等消化道症状；（4）无传染性：一般人与人之间无直接传染。

17、简述大气污染对健康的直接危害有哪些？1）急性中毒。

大气污染物的浓度在短期内急剧增高，使周围人群吸入大量污染物造成急性中毒。

主要由烟雾事件和生产或意外事故引起；2）慢性中毒。

包括：慢性炎症、变态反应、致癌作用、非特异性疾病多发。

18、职业病诊断时的诊断原则有哪些？（1）、职业史（2）、职业卫生现场调查和危害评价（3）、症状与体征（4）、实验室检查（5）、鉴别诊断：排除其它疾病因素19、简述光化学烟雾的形成过程及其主要成份？答：光化学烟雾是由汽车、工厂等污染源排入大气的碳氢化合物（CmHn）和氮氧化物（NOx）等一次污染物，在阳光的作用下发生化学反应，生成臭氧(O3)、醛、酮、酸、过氧乙酰硝酸酯（PAN）等二次污染物，参与光化学反应过程的一次污染物和二次污染物的混合物所形成的烟雾污染现象叫做光化学烟雾。

20、职业病的致病条件包括哪些？其诊断有包括哪些程序？答：职业病的致病条件包括：1、职业性有害因素2、职业性有害因素的作用条件3、个体危险因素职业病的诊断包括以下程序：1、劳动者或用人单位提出诊断申请2、受理3、现场调查取证4、诊断21、简述双向转诊应遵循的原则？答：知情选择的原则；分级管理的原则；综合权衡的原则；资源共享的原则；连续医疗服务的原则22、流行病学研究中常见的信息偏倚包括哪些？答：1）回忆偏倚；2）报告偏倚；3）诊断怀疑偏倚；4）暴露怀疑偏倚；5）测量偏倚；6）发表偏倚；23、简述初级卫生保健的八项要素？答：1）针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育；2）保证合理的营养和供应充足的安全饮用水；3）提供清洁卫生的环境条件；4）开展妇幼保健工作和计划生育；5）主要传染病的预防接种；6）预防和控制地方病；7）常见病和意外伤害的妥善处理；8）提供基本药物。

24、简述流行病学的常见用途？答：1）描述疾病及健康状况的分布；2）探讨疾病的病因；3）研究疾病自然史，提高诊断治疗水平和预后评估；4）疾病的预防控制及其效果评价；5）为医学研究提供科学方法。

25、临床预防服务的实施原则？答：1）重视危险因素的收集；2）医患双方共同决策；3）注重连续性；4）以健康咨询为先导；5）合理选择健康筛查的内容；6）根据不同年龄阶段的特点开展针对性的临床预防服务。

26、简述什么是三级预防？答：第一级预防：又称为病因预防，是通过采取措施消除致病因素对机体危害的影响或提高机体的抵抗力来预防疾病的发生。

第二级预防：在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗（三早），以控制疾病的发展和恶化，防止疾病的复发或转化为慢性。

第三级预防：对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动能力或残废者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，并能参加社会活动及延长寿命。

27、简述常见健康行为分类？答：日常生活中有益于健康的基本行为；预警行为，预防事故发生以及事故发生后的正确处置；正确合理的利用卫生保健服务的行为；避开环境危害等行为，以避免生活、工作的中的环境健康有害因素等，如在空气严重污染时减少外出活动等。

28、简述健康管理的基本策略？答：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、因公残疾管理、综合的群体健康管理。

29、卫生部发布的《中国居民膳食指南(2007)》中，一般人群膳食的建议有哪些？答：一般人群膳食指南共有10条，适合于6岁以上的正常人群。

包括：（1）食物多样，谷类为主，粗细搭配；（2）多吃蔬菜水果和薯类；（3）每天吃奶类、大豆或其制品；（4）常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉；（5）减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食；（6）食不过量，天天运动，保持健康体重；（7）三餐分配要合理，零食要适当；（8）每天足量饮水，合理选择饮料；（9）如饮酒应限量；（10）吃新鲜卫生的食物。

30、健康生态学模型由哪几层构成？答：第一层：个人的先天特质和其他的生物学因素及疾病的易感因素第二层：个人的行为第三层：个人、家庭与社区网络第四层：生活和工作条件第五层：在全球、国家、地方各级水平上的社会、经济、卫生、环境条件和政治因素等。

31社区卫生服务的特点有哪些？1.以健康为中心的保健服务2.以家庭为单位的服务3.以社区为范围的服务4.以社区居民需求为向导的持续性服务5.提供综合性服务6.充分利用社区内各种资源，提供协调性服务7.提供一线的可及性服务8.在社区成员积极参与下的团队式服务。