小儿重症肺炎
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小儿重症肺炎
•肺炎(bronchopneumonia)是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。为小儿时期需要重点防治的“四病”之一,也是发展中国家5岁以内儿童疾病死因之首。一年四季均可发病,以冬春季节发病率为高。
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•分类
•按病理分大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎和毛细支气管肺炎。
•按病因分病毒性、细菌性、真菌性肺炎等。
•按病程分急性、迁延性、慢性肺炎。
•按病情分轻症肺炎、重症肺炎。
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•细菌,病毒,真菌,寄生虫等致病微生物,以及放射线,吸入性异物等理化因素引起。
•常由呼吸道入侵,少数经血行传播
•发达国家以病毒为主
•发展中国家以细菌为主
病理生理
当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,
细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。
临床表现
主要症状
•发热主要体征
•呼吸增快
•发绀
•肺部罗音
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•咳嗽
•气促
•全身症状