中医舌诊 ppt课件
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中医舌诊图文 ppt课件
红舌
较正常舌色
红，甚至呈 鲜红色。红 舌可见于整 个舌体，亦 可只见于舌 尖、舌两边。 主 实 热 、 阴 虚。
绛舌
较红舌颜 色更深， 或略带暗 红色。 主 里 热 亢 盛、阴虚 火旺。
青紫舌
全舌呈现紫 色，或局部 现青紫斑点。 主气滞血瘀。
淡紫舌
舌淡而泛现 青紫 多由淡白舌 转变而成， 其舌淡紫而 湿润。 可由阴寒内 盛、阳气被 遏，血行凝 滞，或阳气 虚衰，气血 运行不畅， 血脉壅滞所 致。
糙苔
苔质粗糙， 扪之碍手。 热甚伤津太 甚，秽浊盘 踞中焦。
（三）腻、腐苔
皆主痰湿、食积；脓腐 苔主内痈。
腻 苔
苔质颗粒细 腻致密，融 合成片，如 涂有油腻之 状，中间厚 边周薄，紧 贴于舌面， 揩之不去，
腐 苔
苔质疏松， 颗粒粗大， 形如豆腐渣 堆积舌面， 边中皆厚， 揩之易去， 或成片脱落， 舌底光滑。
正常舌象
【舌体】柔软灵活， 【舌色】淡红明润， 苔质干湿适中。 简称“淡红舌，薄白苔” 【舌苔】薄白均匀，
。
荣舌
舌色红活、润泽，运动灵 敏自如。 荣舌是谓有神，虽病亦属 善侯。
枯舌
舌色干枯而晦暗无光，死板 而毫无生气，运动失灵。 枯舌是谓无神，属凶险恶侯
。
一.望舌质
舌色 舌形 舌态 舌下络脉
歪斜舌
伸舌时舌体 偏向一侧， 或左或右。 多 见 于 中 风 、 喑痱，或中 风先兆。
短缩舌
舌体卷短、 紧缩，不能 伸长。短缩 舌多于痿软 舌并见。 多为病情危 重的征象。
四、舌下络脉
正 常 舌 下 络 脉
2024中医舌诊图文ppt课件
•舌诊基本概念与原理•舌质观察与分析•舌苔观察与分析目录•常见舌象及其临床意义•图文结合实例讲解•操作演示与互动环节01舌诊基本概念与原理舌诊定义及作用舌诊定义舌诊作用舌与脏腑经络关系舌诊原理及方法舌诊原理舌诊方法望舌质（神、色、形、态）、望舌苔（苔质、苔色）。
02舌质观察与分析舌质颜色淡红润泽，是气血调和的征象，多见于正常人或病轻者。
舌色较正常浅淡，主虚证、寒证，多见于血虚、气虚、阳虚等。
舌色较正常深，呈鲜红色，主热证，多为里热实证。
舌色深红，舌尖有红点，多属热盛，气血壅滞不畅。
淡红舌淡白舌红舌绛舌老嫩胖瘦点刺裂纹舌质润燥辨识润燥糙粘腐腻03舌苔观察与分析白苔黄苔灰黑苔030201舌苔颜色判断舌苔厚薄程度评估薄苔厚苔舌苔润燥辨识润苔滑苔燥苔04常见舌象及其临床意义正常舌象特征描述舌质淡红色，润泽，不胖不瘦，活动自如。
舌苔薄白而均匀，干湿适中，不滑不燥。
舌下络脉颜色暗红，脉络清晰，无怒张、紧束、弯曲、增生等异常表现。
红舌淡白舌舌质颜色鲜红，提示热证，多为里热实证。
绛舌胖大舌舌质胖大，提示水湿内停或脾虚。
紫舌舌质颜色青紫，提示血瘀或寒证。
瘦薄舌舌质瘦薄，提示气血两虚或阴虚火旺。
裂纹舌舌质有裂纹，提示热盛伤阴或血虚不润。
齿痕舌舌质边缘有牙齿痕迹，提示脾虚或水湿内停。
常见疾病对应异常舌象举例感冒01咳嗽02哮喘03常见疾病对应异常舌象举例01020304胃痛泄泻便秘失眠05图文结合实例讲解1 2 3淡红舌，薄白苔舌体柔软，活动自如舌下络脉隐现舌质异常舌苔异常舌形异常舌下络脉异常患者舌淡苔白，脉沉细。
解读为气血两虚证，治以益气养血之法。
案例一案例二案例三案例四患者舌红苔黄腻，脉滑数。
解读为湿热内蕴证，治以清热利湿之法。
患者舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。
解读为气滞血瘀证，治以活血化瘀之法。
患者舌胖大边有齿痕，脉沉迟。
解读为脾虚湿盛证，治以健脾利湿之法。
案例分析：结合具体病例进行解读06操作演示与互动环节现场操作演示：如何正确进行舌诊观察观察舌形观察舌质观察舌苔讲解舌诊注意事项分组讨论将学员分成若干小组，每组围绕一个舌诊案例进行讨论，分析舌象特征及其临床意义，提出诊断和治疗建议。
舌诊ppt课件完整版
舌质淡红，不胖不瘦 ，润泽适度。
舌下络脉不粗胀，颜 色暗红。
2024/1/28
舌苔薄白而润，颗粒 均匀，干湿适中。
12
常见异常舌象及临床意义
淡白舌
主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。
青舌
主寒凝阳郁和瘀血。全舌青者，多是寒邪 直中肝肾，阳郁而不宣；舌边青者，或口 燥而漱水不欲咽，为内有瘀血。
紫舌
主病有寒热之分。绛紫色深、干枯少津， 多系邪热炽盛、阴液两伤；淡紫色或青紫 色湿润，多属寒凝血瘀。
或中风先兆。
2024/1/28
8
望舌苔
观察苔质
厚薄、润燥、腻腐等。薄苔主表证或病情较轻，厚苔主里证或病情较重；润苔 主正常舌苔或疾病初起，燥苔主津液已伤；腻苔主湿浊内蕴，腐苔主食积内停 。
观察苔色
白苔主表证或寒证，黄苔主里证或热证，灰黑苔主里证且病情较重。
2024/1/28
9
舌质与舌苔综合分析
舌质与舌苔的变化往往相互关联，综合分析可以更准确地判断病情。例如，舌质红 而苔黄腻，多为湿热内蕴；舌质淡而苔白腻，多为寒湿内停。
虚实辨证
结合舌质、舌苔及舌下络脉等判断虚 实属性。如舌质淡嫩、舌苔润滑为虚 证；舌质红绛、舌苔干燥为实证。
16
脏腑辨证在舌诊中应用
肺与大肠病辨证
舌苔薄白而润，多为正常舌象 或表证初起；舌苔薄白而干， 多为肺燥或肺阴虚。
脾与胃病辨证
舌苔白腻，多为脾虚湿困；舌 红苔黄腻，多为脾胃湿热。
心与小肠病辨证
舌尖红赤或破碎，多为心火上 炎；舌有瘀斑或舌下络脉青紫 ，多为心血瘀阻。
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红舌
主热证。舌尖红主心火上炎；舌边红主肝 胆有热。
绛舌
主热入营血、阴虚火旺。
舌下络脉不粗胀，颜 色暗红。
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舌苔薄白而润，颗粒 均匀，干湿适中。
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常见异常舌象及临床意义
淡白舌
主气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。
青舌
主寒凝阳郁和瘀血。全舌青者，多是寒邪 直中肝肾，阳郁而不宣；舌边青者，或口 燥而漱水不欲咽，为内有瘀血。
紫舌
主病有寒热之分。绛紫色深、干枯少津， 多系邪热炽盛、阴液两伤；淡紫色或青紫 色湿润，多属寒凝血瘀。
或中风先兆。
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望舌苔
观察苔质
厚薄、润燥、腻腐等。薄苔主表证或病情较轻，厚苔主里证或病情较重；润苔 主正常舌苔或疾病初起，燥苔主津液已伤；腻苔主湿浊内蕴，腐苔主食积内停 。
观察苔色
白苔主表证或寒证，黄苔主里证或热证，灰黑苔主里证且病情较重。
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舌质与舌苔综合分析
舌质与舌苔的变化往往相互关联，综合分析可以更准确地判断病情。例如，舌质红 而苔黄腻，多为湿热内蕴；舌质淡而苔白腻，多为寒湿内停。
虚实辨证
结合舌质、舌苔及舌下络脉等判断虚 实属性。如舌质淡嫩、舌苔润滑为虚 证；舌质红绛、舌苔干燥为实证。
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脏腑辨证在舌诊中应用
肺与大肠病辨证
舌苔薄白而润，多为正常舌象 或表证初起；舌苔薄白而干， 多为肺燥或肺阴虚。
脾与胃病辨证
舌苔白腻，多为脾虚湿困；舌 红苔黄腻，多为脾胃湿热。
心与小肠病辨证
舌尖红赤或破碎，多为心火上 炎；舌有瘀斑或舌下络脉青紫 ，多为心血瘀阻。
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红舌
主热证。舌尖红主心火上炎；舌边红主肝 胆有热。
绛舌
主热入营血、阴虚火旺。
中医诊断学-舌诊 ppt课件
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3）颤动：多见于热极生风、肝风内动、酒 精中毒、心脾两虚 4）歪斜：多为中风或中风先兆 5）吐弄：多为小儿智力发育不良 6）短缩：多为热病（天生舌短者除外）
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10
2.望舌苔
（1）望苔色 1）白苔：多主表证、寒证、湿证 • 表证－薄白苔 • 寒证－白厚苔 • 湿证－白腻苔
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2）润燥：表示体内津液的盈亏 由润转燥－热势加重，津液耗伤，病情发展 由燥转润－热邪渐退，津液恢复，病情好转
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3）腐腻： 苔质颗粒粗大，疏松而厚，刮之易去－腐苔 颗粒细腻，粘滑不易刮去－腻苔
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4）剥落：－胃气胃阴之存亡 苔全部退去，舌面光洁如镜－光剥苔（镜面舌） 舌苔部分剥落，界限清楚－花剥苔 大面积脱落，形似地图－地图舌
11
2）黄苔：多主热证、里证（从黄的程度辨别 热的的轻重） 薄黄 黄厚
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焦黄
黄腻
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3）灰苔：多主痰湿、里证 4）黑苔：主里热重证、寒盛证
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（2）望苔质
1）厚薄： 薄苔为疾病初起，厚苔为病情较重。 由薄变厚－病情由轻转重 由厚变薄－病情由重转轻
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PPT课件 3
1.望舌质
（1）舌色 • 淡白舌－主虚证、寒证 • 红舌－主热证 舌红起芒刺、黄厚苔－实热证 舌红少苔或无苔－虚热证
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4
• 绛舌－邪热入营（温病：卫气营血辨证）
• 紫舌－主热证、寒证、瘀血证
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5
（2）望舌形
1）老嫩： 舌质粗糙、苍老－实证、热证 细腻、娇嫩或边有齿痕－虚证、寒证
《中医诊断学舌诊》PPT课件ppt课件
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• 舌红绛而干，或有红点、芒刺——温病热入营 血（外感病）
• 舌红绛少苔或无苔，或有裂纹——阴虚火旺
（内伤杂病）
• 舌绛少苔而津润者，多为血瘀。
2019/5/27
22
2019/5/27
23
(4)青紫舌
舌象特征：全舌或舌色中呈青色或
紫 色，或局部舌面见青紫色斑点。
临床意义：血行不畅 （瘀血内停）
2019/5/27
2019/5/27
4
（3）脏腑在舌面上的分部
胃脘来划分：舌尖属上脘，舌
中属中脘，舌根属下脘。此法用于
胃病的诊断。
五脏来划分：舌尖属心肺，舌
边属肝胆，中心属脾胃，舌左边属
肝，右边属胆，舌根属肾 。
2019/5/27
5
4.舌诊的方法和注意事项
体位姿势：
一般要求患者取正坐姿势，要尽量张口， 自然舒展地将舌伸出口外，充分暴露。
色，称为红舌。
临床意义：主热证。
舌红干甚则起芒刺，或兼苔黄燥——实热 证
舌红而少苔，或有裂纹或光红无苔——虚
热证。
2019/5/27
19
2019/5/27
20
• 舌红苔黄腻—湿热证 • 舌边红 • 舌尖赤
2019/5/27
21
(３)绛舌
舌象特征：较红舌更深的红色，或略带暗 红色。
临床意义：里热亢盛、阴虚火旺
枯舌——干枯死板，毫无生气，失去光
泽，故谓之无神，乃为恶候。
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2.舌 色
舌色，即舌体的颜色。
主病的舌色，约有五种：
• 舌红绛而干，或有红点、芒刺——温病热入营 血（外感病）
• 舌红绛少苔或无苔，或有裂纹——阴虚火旺
（内伤杂病）
• 舌绛少苔而津润者，多为血瘀。
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(4)青紫舌
舌象特征：全舌或舌色中呈青色或
紫 色，或局部舌面见青紫色斑点。
临床意义：血行不畅 （瘀血内停）
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（3）脏腑在舌面上的分部
胃脘来划分：舌尖属上脘，舌
中属中脘，舌根属下脘。此法用于
胃病的诊断。
五脏来划分：舌尖属心肺，舌
边属肝胆，中心属脾胃，舌左边属
肝，右边属胆，舌根属肾 。
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4.舌诊的方法和注意事项
体位姿势：
一般要求患者取正坐姿势，要尽量张口， 自然舒展地将舌伸出口外，充分暴露。
色，称为红舌。
临床意义：主热证。
舌红干甚则起芒刺，或兼苔黄燥——实热 证
舌红而少苔，或有裂纹或光红无苔——虚
热证。
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• 舌红苔黄腻—湿热证 • 舌边红 • 舌尖赤
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(３)绛舌
舌象特征：较红舌更深的红色，或略带暗 红色。
临床意义：里热亢盛、阴虚火旺
枯舌——干枯死板，毫无生气，失去光
泽，故谓之无神，乃为恶候。
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2.舌 色
舌色，即舌体的颜色。
主病的舌色，约有五种：
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舌诊
舌诊是通过观察舌象，以了解机体生 理功能和病理变化的诊察方法。
完整版课件
1
第一节 舌诊概说
一、舌的形态结构
完整版课件
2
❖ 舌的形态结构
完整版课件
3
❖ 舌的形态结构
完整版课件
4
❖ 舌的形态结构
完整版课件
5
二、舌诊的原理 ❖ 舌为心之苗，脾之外候；舌尖属心肺，舌中
属脾胃，舌根属肝肾。 ❖ 舌体的形质和舌色与气血的盈亏和运行有关；
热甚。
完整版课件
21
7.裂纹舌
8.齿痕舌
特征：舌面上有各种形状的裂纹、 特征：舌边有牙齿压迫的痕迹。
裂沟。
意义：脾虚、湿盛。
意义：热盛伤津、血虚不润、脾
虚湿侵。正常人也可见此舌。
完整版课件
22
（三）舌态
1. 痿软舌 特征：舌体软弱，活动无力。 意义：伤阴、气血俱虚。
2. 强硬舌 特征：舌体强直发硬，活动不
真苔：舌苔紧贴舌面，刮之不净，为有根之 苔。
假苔：舌苔似浮涂于舌面，刮之即净，为无 根之苔。
意义：真苔提示胃气尚存，假苔多为胃气匮 乏。
完整版课件
33
（二）苔色
1.白苔：苔色白。主表证、寒证。 （1）薄白苔
苔薄白而润： 正常人、表证、轻证。
苔薄白而干： 属风热表证。
完整版课件
苔薄白而滑：
属外感寒湿，或水 湿内停。
便。
意义：热入心包；高热伤津；
风痰阻络。
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23
❖ 舌态
3.歪斜舌 特征：伸舌时舌体偏向一侧。 意义：中风。
4. 颤动舌 特征：舌体不自主地颤动。 意义：肝风内动表现之一。
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舌诊是通过观察舌象，以了解机体生 理功能和病理变化的诊察方法。
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1
第一节 舌诊概说
一、舌的形态结构
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2
❖ 舌的形态结构
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3
❖ 舌的形态结构
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4
❖ 舌的形态结构
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5
二、舌诊的原理 ❖ 舌为心之苗，脾之外候；舌尖属心肺，舌中
属脾胃，舌根属肝肾。 ❖ 舌体的形质和舌色与气血的盈亏和运行有关；
热甚。
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7.裂纹舌
8.齿痕舌
特征：舌面上有各种形状的裂纹、 特征：舌边有牙齿压迫的痕迹。
裂沟。
意义：脾虚、湿盛。
意义：热盛伤津、血虚不润、脾
虚湿侵。正常人也可见此舌。
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（三）舌态
1. 痿软舌 特征：舌体软弱，活动无力。 意义：伤阴、气血俱虚。
2. 强硬舌 特征：舌体强直发硬，活动不
真苔：舌苔紧贴舌面，刮之不净，为有根之 苔。
假苔：舌苔似浮涂于舌面，刮之即净，为无 根之苔。
意义：真苔提示胃气尚存，假苔多为胃气匮 乏。
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（二）苔色
1.白苔：苔色白。主表证、寒证。 （1）薄白苔
苔薄白而润： 正常人、表证、轻证。
苔薄白而干： 属风热表证。
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苔薄白而滑：
属外感寒湿，或水 湿内停。
便。
意义：热入心包；高热伤津；
风痰阻络。
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❖ 舌态
3.歪斜舌 特征：伸舌时舌体偏向一侧。 意义：中风。
4. 颤动舌 特征：舌体不自主地颤动。 意义：肝风内动表现之一。
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《舌诊》ppt课件
肺系辨证
舌苔薄白而润，多为风寒袭肺 ；舌苔黄腻，多为肺热壅盛。
心系辨证
舌尖红赤或破碎，多为心火上 炎；舌质紫暗或有瘀斑，多为 心血瘀阻。
2024/1/24
脾系辨证
舌苔厚腻，多为脾虚湿困；舌 质淡胖有齿痕，多为脾虚气弱 。
肾系辨证
舌根苔白厚腻，多为肾阳虚衰 ；舌红少苔或无苔，多为肾阴 虚损。
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六经辨证和卫气营血辨证在舌诊中价值
舌部生理功能
现代医学认为，舌具有味觉、搅拌食 物、辅助吞咽、参与发音等功能，同 时舌部血管丰富，可反映全身血液循 环状况。
2024/1/24
24
现代医学对舌诊客观化研究
舌诊仪器研发
随着科技的发展，现代医学已经 研发出多种舌诊仪器，如舌色仪 、舌苔仪等，这些仪器可以对舌 象进行客观化、定量化的测量和
05
现代医学对舌诊认识和研 究进展
2024/1/24
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现代医学对舌象生理基础探讨
舌部解剖结构
舌象形成机制
现代医学通过解剖学手段，对舌的内 部结构进行了深入研究，揭示了舌乳 头、舌肌、舌血管、舌神经等组成部 分及其功能。
现代医学从生理学角度探讨了舌象的 形成机制，认为舌象变化与机体代谢 、免疫、神经调节等多种因素密切相 关。
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实践操作演示：如何正确进行舌诊检查
检查前准备
嘱患者避免饮食、刷牙等 影响舌象的行为，保持自 然伸舌姿势。
2024/1/24
观察内容
依次观察舌质、舌苔、舌 下络脉等舌象特征，注意 辨别异常表现。
记录与分析
详细记录观察到的舌象特 征，结合患者症状、体征 等信息进行综合分析，为 辨证施治提供依据。
30
《舌诊》ppt课件
中诊舌诊ppt(共97张PPT)
燥苔与糙苔
为津液巳伤，或津失输布，不能上承。见于高热、 大汗、吐泻伤津，温燥太过；或阳气被遏，不能化津上承（痰 湿水饮瘀血等阴邪阻滞阳气）。
为热盛伤津重症，多由燥苔进一步发展而来；亦可 见于秽浊邪气内踞中焦(此时糙而不干)。
舌象：舌淡红，尖有点剌， 苔白腻微黄而干燥，中部较厚。
辨证：湿盛热郁伤津。
老舌，实邪亢盛，充斥体内，而正气未衰， 邪正交争，邪气壅滞于上，则舌质苍老；
嫩舌，正气不足，气血不充脉络，或 阳气亏虚，运血无力，寒湿内生，则舌娇 嫩淡白。
（二）、胖瘦
舌体瘦小而薄，为 瘦薄舌 ;
舌体胖大有二： （1）胖大舌：较正常
大而厚，伸舌满口， 常伴有齿痕； （2）肿胀舌：舌体肿大， 色鲜红或青紫，甚者 不能缩回口腔。
舌象：舌红胖大有齿痕，
舌象：舌淡紫有裂纹，苔白
中有纵裂如直槽，苔
湿亮。
薄白而粗松。
辨证：素体虚弱，湿热伤
辨证：素体阴虚，脾虚湿侵。
及气阴。
裂纹舌
舌象：舌暗红，有无数纵裂，苔 少。
辨证：阴虚液亏
生理性裂纹
齿痕舌
：舌体边缘见牙齿的痕迹，称齿痕舌 或齿印舌。
齿痕舌
：水湿不运，充盈舌体，多见于脾虚 水湿内盛。 ：多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故常与胖 大舌同见。但亦有舌体不大而见齿痕者，大多舌 质较嫩。
舌下络脉
舌象：舌下络脉青紫怒张，延长，或屈曲
成团，形成球状瘀点。
辨证：均为瘀血阻滞，络脉不畅。
第三节 舌苔
舌苔，指覆于舌面上的一层 苔状物，由脾胃之气蒸化胃中食 浊津液上潮而产生。正常舌苔特 点为：薄白均匀、干湿适中、中 根部稍厚。
望舌苔包括苔色和苔质两部 分。
一 苔质
中医舌诊图片ppt课件
主病气血不足，阴血尤虚；精阴选寒PPT夹课件食；湿滞血瘀。
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淡紫齿痕舌薄白滑苔：舌淡紫晦暗，边有齿痕。苔薄白水滑。
主病气血虚弱；寒湿凝滞；水气上溢；表证。
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淡紫齿痕舌淡黄腻 苔：舌淡红带紫， 边有齿痕红点。苔 白腻而转淡黄，较 湿润。
主病：风寒化热； 风热在表；脾虚湿
热阻滞。
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主病:饮食、湿浊停滞；痰湿阻滞，气血不活。
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9
淡红齿痕舌薄白滑润 苔:舌淡红而有齿痕， 老嫩适中。苔薄白而 滑润。
主病:外感湿邪；气 虚湿盛；正常人。
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10
淡红光莹舌 （镜面舌）: 舌嫩略红，边 有裂纹。光莹 无苔，平滑如 镜。
主病:胃肾阴 虚；气血两虚；
阴虚火旺。
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营热夹瘀精选。PPT课件
24
绛薄舌透明苔：舌红绛瘦薄，有横纹。苔光剥，又有新生浮 白苔，呈半透明状。
主病：胃肾阴亏；阴虚火旺；气精阴选P两PT课伤件，热邪蒸腾湿气上显。 25
绛光莹舌：舌质红绛， 尖有红点，舌面娇嫩， 光莹无苔。（白色为津 液反光）
主病：热入血分；胃肾 阴虚。
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26
青紫舌薄白滑苔： 舌青紫而晦暗，边 有紫痕。苔薄白水 滑透明。
主病：寒凝血脉， 水气上湿；阴寒夹
食夹湿。
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紫舌半截黄腻苔： 舌嫩紫暗，有横 裂纹。前半苔已 剥脱，根部苔黄 厚腻。
主病：营热夹瘀， 血蕴湿热；下焦 湿热；湿浊未化，
阴血已伤。
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看这么多够了吧! 没有吓坏你们吧! 做医生要点勇气!
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中医学-舌诊具体 PP课件
中医舌诊
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（2）胖、瘦
• 【舌象特征】
✓胖大舌——舌体比正常的人大而厚，伸
舌满口
✓瘦薄舌——舌体比正常舌瘦小而薄
• 【临床意义】
✓胖大舌——脾虚湿蕴、气虚、阳虚
✓瘦薄舌 色淡——气血两虚
2024/7/22
色红绛，少苔或无苔——
中医舌诊
阴虚火旺
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胖大舌
红绛瘦薄舌
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中医舌诊
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（3）芒刺舌
• 苔色的变化主要有白苔、黄苔、灰黑苔三 类，临床上可单独出现，也可相兼出现。
白苔
（表，寒）
薄 白
薄
厚
苔
黄苔
（里，热）
浅
深
（白）灰、黑（寒极） 灰 热极、寒极、痰湿久郁
黑 （黄）灰、黑（热极） （焦黄、焦黑）
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中医舌诊
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（1）白苔
• 【舌象特征】白苔有薄厚之分。
✓薄白苔——苔薄，透过舌苔可以看到舌体 ✓白厚苔——苔色呈乳白色或粉白色，舌边尖
病情较危重
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中医舌诊
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淡红舌 薄白苔
正常舌象
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中医舌诊
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中医舌诊
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（一）望舌质 2.舌色
舌色，即舌质的颜色。一般可分淡红、淡 白、红绛、青紫四大类。
淡白
淡青紫
淡
虚 、寒
红
青紫
正 常
瘀
红绛
绛紫
热
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中医舌诊
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（1）淡红舌
• 【舌象特征】
稍薄，中根部较厚，舌体被舌苔遮盖而不被 透出者 • 【临床意义】主表证，寒证。正常舌苔。
《中医诊断学舌诊》PPT课件ppt课件
舌红绛少苔或无苔，或有裂纹——阴虚火旺
（内伤杂病）
舌绛少苔而津润者，多为血瘀。
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(4)青紫舌
舌象特征：全舌或舌色中呈青色或
紫 色，或局部舌面见青紫色斑点。
临床意义：血行不畅 （瘀血内停）
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• 舌绛紫而干枯少津——热盛伤津，气 血壅滞
➢ 舌红干甚则起芒刺，或兼苔黄燥——实热 证
➢ 舌红而少苔，或有裂纹或光红无苔——虚 热证。
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舌红苔黄腻—湿热证 舌边红 舌尖赤
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(３)绛舌
舌象特征：较红舌更深的红色，或略带暗 红色。
临床意义：里热亢盛、阴虚火旺
舌红绛而干，或有红点、芒刺——温病热入营 血（外感病）
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（3）脏腑在舌面上的分部 胃脘来划分：舌尖属上脘，舌
中属中脘，舌根属下脘。此法用于 胃病的诊断。
五脏来划分：舌尖属心肺，舌 边属肝胆，中心属脾胃，舌左边属
肝，右边属胆，舌根属肾 。
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4.舌诊的方法和注意事项
体位姿势：
一般要求患者取正坐姿势，要尽量张口， 自然舒展地将舌伸出口外，充分暴露。
中医诊断学
舌诊
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目录 一、舌诊概说 二、舌诊的内容
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2
一、舌诊概说
1.舌的形态结构
舌是由横纹肌组成的肌性器官，其
上面称舌背，下面称舌底。舌表面有粘
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舌诊
• 舌诊原理：
脏腑通过经络与舌相连，脏腑的精气可上营于 舌，脏腑的病变也可从舌象反映，舌苔是由胃气熏 蒸津液上布所致。
• 舌诊临床意义：
– 判断正气的盛衰… – 分辨病位的深浅… 苔厚薄与分布 – 区别病邪的性质… 苔色 – 推断病情的进退…
舌诊
• 舌诊方法
– 光线充足（自然光） – 伸舌舒展自然 – 识别假象：染苔；红苔；饮水舌苔变湿润；
急性腹泻
慢性支气管炎
前列腺炎
风心病心衰
肠梗阻
高热昏迷Βιβλιοθήκη 过热舌质变红；过冷舌质变淡白
舌诊
• 舌诊内容
– 舌质 （舌体，tongue body）：舌的肌肉组织 – 舌苔：(tongue fur, tongue coating) 舌体上附着
一层苔状物 舌面分布与脏腑联系
舌诊
• 望 舌 质：正常：淡红明润，胖瘦适中，
柔软灵活 – 望舌色：
• • 淡白： 虚证、寒证或气血两亏 • 红： 热证 • 绛： 阴虚火旺及瘀血 • 紫： 热证,寒证,瘀血证 • 青： 寒凝和瘀血
舌色与病理
白----淡白---淡红--- 红 ----绛---紫 （青）
寒
正常
热
• 望 舌 质：
– 望舌形
舌诊
胖（齿痕）---正常-----瘦小（裂纹）
津液积聚----正常----阴液或血亏损
舌诊
• 望舌苔：正常，薄白，干润适度
– 苔色：
• 白：表证,寒证. • 黄：里证,热证 • 灰：里热证、寒湿证。灰而干为热盛伤津，
阴虚火旺；灰而润寒湿。 • 黑：里热证。黑而躁为热极，苔黑润为阳虚。
舌诊
• 望舌苔
– 苔质 厚（腻、润）----薄-----燥（少）-----无
津液积聚（痰湿）---------津液或阴血亏损
舌诊图例
•失 •明
•心 绞 痛
•心 梗
•多 梦
精神分裂症
腹 胀 消 瘦
• 脱肛
• 舌诊原理：
脏腑通过经络与舌相连，脏腑的精气可上营于 舌，脏腑的病变也可从舌象反映，舌苔是由胃气熏 蒸津液上布所致。
• 舌诊临床意义：
– 判断正气的盛衰… – 分辨病位的深浅… 苔厚薄与分布 – 区别病邪的性质… 苔色 – 推断病情的进退…
舌诊
• 舌诊方法
– 光线充足（自然光） – 伸舌舒展自然 – 识别假象：染苔；红苔；饮水舌苔变湿润；
急性腹泻
慢性支气管炎
前列腺炎
风心病心衰
肠梗阻
高热昏迷Βιβλιοθήκη 过热舌质变红；过冷舌质变淡白
舌诊
• 舌诊内容
– 舌质 （舌体，tongue body）：舌的肌肉组织 – 舌苔：(tongue fur, tongue coating) 舌体上附着
一层苔状物 舌面分布与脏腑联系
舌诊
• 望 舌 质：正常：淡红明润，胖瘦适中，
柔软灵活 – 望舌色：
• • 淡白： 虚证、寒证或气血两亏 • 红： 热证 • 绛： 阴虚火旺及瘀血 • 紫： 热证,寒证,瘀血证 • 青： 寒凝和瘀血
舌色与病理
白----淡白---淡红--- 红 ----绛---紫 （青）
寒
正常
热
• 望 舌 质：
– 望舌形
舌诊
胖（齿痕）---正常-----瘦小（裂纹）
津液积聚----正常----阴液或血亏损
舌诊
• 望舌苔：正常，薄白，干润适度
– 苔色：
• 白：表证,寒证. • 黄：里证,热证 • 灰：里热证、寒湿证。灰而干为热盛伤津，
阴虚火旺；灰而润寒湿。 • 黑：里热证。黑而躁为热极，苔黑润为阳虚。
舌诊
• 望舌苔
– 苔质 厚（腻、润）----薄-----燥（少）-----无
津液积聚（痰湿）---------津液或阴血亏损
舌诊图例
•失 •明
•心 绞 痛
•心 梗
•多 梦
精神分裂症
腹 胀 消 瘦
• 脱肛