致泻性大肠杆菌培训课件
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《致泻性大肠杆菌》PPT课件
TSI底部+，H2S-，KCN-，尿素血清学试验进一步鉴定
如非左述的反应结果 非大肠埃希氏菌
医学PPT
9
致病物质与所致疾病
• 在肠道内一般不致病，但如果移位侵入肠 道外的组织或器官可引起肠外感染，以化 脓性炎症最为多见。
• 引起泌尿系统感染的大肠杆菌称为泌尿道 致病性大肠杆菌（UPEC），引起尿道炎、 膀胱炎、肾盂肾炎。
• 一些大肠杆菌还引起腹膜炎、胆囊炎、阑 尾炎、手术创口感染等。在婴幼儿、老年 人或免疫力极低的病人中可引起败血症。
医学PPT
7
生化特征-2
• EIEC：不发酵或迟缓发酵乳糖，不产气，除O124 外无动力；乳糖、蔗糖不产酸或产酸，葡萄糖产 酸产气或不产气，H2S阴性，靛基质阳性，酒石酸 盐阴性，赖氨酸脱羧酶阴性。
• O157：H7大肠杆菌不发酵山梨醇或迟缓发酵，在 CT-SMAC平板上菌落为白色；绝大多数不具有葡 萄糖醛酸酶，不能水解4-甲基伞形花内酯-β-D葡 萄糖酸苷，不能产生荧光；绝大多数EHEC发酵 棉子糖、卫矛醇，能够利用鸟氨酸赖氨酸，其他 大肠杆菌中20%左右发酵棉子糖，50%左右发酵卫 矛醇，有部分大肠杆菌不能利用鸟氨酸赖氨酸。
医学PPT
15
样品的采集与处理
• 肠道外感染患者，应根据感染情况采取中 段尿、血液、脓液、脑脊液、胆汁等。
• 食品样品采集后应尽快检验，易腐食品在 检验之前应予冷藏。
• 粪便标本一般采集1～3ml水样便或血样便， 成形便约25g左右或用棉拭子采样，粪便标 本应尽快送检，如运送时间超过2h，标本 应放在Cary-Blair运送培养基内，4℃条件下 送检。
医学PPT
8
抗原结构
• 大肠杆菌的表面抗原包括菌体 抗原（O抗原）、鞭毛抗原 （H抗原）、荚膜抗原（K抗 原）
大肠杆菌群PPT课件
• 大肠杆菌在外界存活时间与一些主要肠道致病菌接近，它的出现预 示着某些肠道病原菌的存在，因此该菌是国际上公认的卫生监测指 示菌。近年来，有些国家在执行HACCP管理中，将大肠杆菌检测 作为微生物污染状况的监测指标和HACCP实施效果的评估指标。
大肠杆菌的生物学特性
基本形态：
此菌为两端钝圆的短小杆菌，一般约 0.5-0.8μm*1.0-3.0 μm，多单独存在或 成双，但不呈长链排列。约50%的菌株 有周生鞭毛，但多数只有1-4根，一般 不超过10根，故菌体动力弱。多数菌株 有菌毛，有的有荚膜或微荚膜，不形成 芽孢，对普通碱性染料着色好，革兰 氏染色阴性。
革兰氏染色法是细菌学中广泛使用的一种重要的鉴别染色法。 1884年由丹麦医师Gram创立。此法可将细菌分为革兰氏阴性菌 和革兰氏阳性菌两大类。
革兰氏染色的机理主要是利用两类细菌的细胞壁成分和结构 的不同。革兰氏阴性菌的细胞壁中含有较多的类脂质，而肽聚糖 的含量较少。当用酒精或丙酮酸脱色时，类脂质被溶解，增加了 细胞壁的通透性，使初染后的结晶紫和碘的复合物易于渗出，结 果细胞被脱色，经复染后，又染上复染液的颜色。而革兰氏阳性 菌细胞壁中肽聚糖的含量多而且交联度大，类脂质含量少，经乙 醇或丙酮洗脱后，肽聚糖层的孔径变小，通透性降低，因此细胞 仍保留初染时的颜色。
大肠菌群及大肠杆菌测定 ——MPN法检验流程（FDA BAM）
检样50g+450ml稀释液
适当十倍稀释样品
选择3个适宜的连续稀释度的样品稀释液， 每个稀释度接种三管LST肉汤（每管9mlLST肉汤并加有导管），
每管接种1mL 35℃ ，24 ± 2h ~48 ± 2h
没有产气管
有产气管
报告阴性
接种BGLB肉汤管
大肠菌群的定义
大肠杆菌的生物学特性
基本形态：
此菌为两端钝圆的短小杆菌，一般约 0.5-0.8μm*1.0-3.0 μm，多单独存在或 成双，但不呈长链排列。约50%的菌株 有周生鞭毛，但多数只有1-4根，一般 不超过10根，故菌体动力弱。多数菌株 有菌毛，有的有荚膜或微荚膜，不形成 芽孢，对普通碱性染料着色好，革兰 氏染色阴性。
革兰氏染色法是细菌学中广泛使用的一种重要的鉴别染色法。 1884年由丹麦医师Gram创立。此法可将细菌分为革兰氏阴性菌 和革兰氏阳性菌两大类。
革兰氏染色的机理主要是利用两类细菌的细胞壁成分和结构 的不同。革兰氏阴性菌的细胞壁中含有较多的类脂质，而肽聚糖 的含量较少。当用酒精或丙酮酸脱色时，类脂质被溶解，增加了 细胞壁的通透性，使初染后的结晶紫和碘的复合物易于渗出，结 果细胞被脱色，经复染后，又染上复染液的颜色。而革兰氏阳性 菌细胞壁中肽聚糖的含量多而且交联度大，类脂质含量少，经乙 醇或丙酮洗脱后，肽聚糖层的孔径变小，通透性降低，因此细胞 仍保留初染时的颜色。
大肠菌群及大肠杆菌测定 ——MPN法检验流程（FDA BAM）
检样50g+450ml稀释液
适当十倍稀释样品
选择3个适宜的连续稀释度的样品稀释液， 每个稀释度接种三管LST肉汤（每管9mlLST肉汤并加有导管），
每管接种1mL 35℃ ，24 ± 2h ~48 ± 2h
没有产气管
有产气管
报告阴性
接种BGLB肉汤管
大肠菌群的定义
《致泻性大肠杆菌》课件
致泻性大肠杆菌是一种常见 的肠道病原体，可引起腹泻、 腹痛等症状。
致泻性大肠杆菌的流行病学 特征包括季节性、地区性、
人群易感性等。
致泻性大肠杆菌的流行病学 特征还包括其对药物的敏感
性和耐药性。
疫情爆发和流行情况
致泻性大肠杆菌是一种常见的肠道病原体，可引起腹泻、呕吐等症状。
疫情爆发和流行情况：近年来，全球范围内多次发生致泻性大肠杆菌疫情，如2011年德国爆 发的疫情，导致数千人感染。
分类和亚型
致泻性大肠杆菌（Escherichia coli）是一种常见的肠道细菌，可引起腹泻等症状。
根据其致病性，致泻性大肠杆菌可分为产肠毒素型（ETEC）、侵袭性大肠杆菌 （EIEC）、肠出血性大肠杆菌（EHEC）和肠集聚性大肠杆菌（EAggEC）等亚型。
ETEC主要通过产生肠毒素引起腹泻，EIEC则通过侵袭肠道上皮细胞引起腹泻， EHEC和EAggEC则可引起出血性腹泻和肠集聚性腹泻。
疫情传播途径：主要通过食物、水等途径传播，也可能通过接触感染者或被污染的物品传播。
疫情控制措施：加强食品卫生监管，提高公众卫生意识，及时采取隔离、消毒等措施，可以有 效控制疫情。
致泻性大肠杆菌的检测和诊断
检测方法
细菌培养：将样本接种到培养基中，观察菌落形态和生长情况 生化鉴定：通过生化反应检测大肠杆菌的特异性酶活性 血清学检测：通过血清学方法检测大肠杆菌的抗原或抗体 分子生物学检测：通过PCR、基因测序等方法检测大肠杆菌的基因序列
诊断标准
实验室检查：粪便样本检测， 寻找致泻性大肠杆菌
症状：腹泻、腹痛、恶心、 呕吐等
影像学检查：腹部X光片或 CT扫描，观察肠道情况
诊断依据：实验室检查结果 和临床症状，结合影像学检
致泻性大肠杆菌的流行病学 特征包括季节性、地区性、
人群易感性等。
致泻性大肠杆菌的流行病学 特征还包括其对药物的敏感
性和耐药性。
疫情爆发和流行情况
致泻性大肠杆菌是一种常见的肠道病原体，可引起腹泻、呕吐等症状。
疫情爆发和流行情况：近年来，全球范围内多次发生致泻性大肠杆菌疫情，如2011年德国爆 发的疫情，导致数千人感染。
分类和亚型
致泻性大肠杆菌（Escherichia coli）是一种常见的肠道细菌，可引起腹泻等症状。
根据其致病性，致泻性大肠杆菌可分为产肠毒素型（ETEC）、侵袭性大肠杆菌 （EIEC）、肠出血性大肠杆菌（EHEC）和肠集聚性大肠杆菌（EAggEC）等亚型。
ETEC主要通过产生肠毒素引起腹泻，EIEC则通过侵袭肠道上皮细胞引起腹泻， EHEC和EAggEC则可引起出血性腹泻和肠集聚性腹泻。
疫情传播途径：主要通过食物、水等途径传播，也可能通过接触感染者或被污染的物品传播。
疫情控制措施：加强食品卫生监管，提高公众卫生意识，及时采取隔离、消毒等措施，可以有 效控制疫情。
致泻性大肠杆菌的检测和诊断
检测方法
细菌培养：将样本接种到培养基中，观察菌落形态和生长情况 生化鉴定：通过生化反应检测大肠杆菌的特异性酶活性 血清学检测：通过血清学方法检测大肠杆菌的抗原或抗体 分子生物学检测：通过PCR、基因测序等方法检测大肠杆菌的基因序列
诊断标准
实验室检查：粪便样本检测， 寻找致泻性大肠杆菌
症状：腹泻、腹痛、恶心、 呕吐等
影像学检查：腹部X光片或 CT扫描，观察肠道情况
诊断依据：实验室检查结果 和临床症状，结合影像学检
《大肠杆菌》PPT课件
1）粘附性菌毛：在1990年Bertsching等首次报道，从 致猪水肿病的大肠杆菌分离出F18，是猪水肿病的 SLTEC菌株的一个重要的毒力因子，它有助于细菌 在猪肠黏膜上皮细胞定居和繁殖。
2）致水肿病2型类志贺毒素 (SLT-2e或SLT-2v)：系引 起猪水肿病的SLTEC所产生的一种蛋白质性细胞毒 素。
兽医生物制品学-分论
大肠杆菌
小组成员：余兆鸿 罗洪瑶 胡国帅 黄荣浩
精选ppt课件
1
第一章 大肠杆菌
大肠杆菌是革兰氏阴性杆菌。
多数是肠道的正常菌群，少数为病原菌。
精选ppt课件
2
埃希菌属 （Escherichia)
埃希菌属有5个种，其中最重要的 是大肠埃希菌俗称大肠杆菌（E.coli)， 是最常见的临床分离菌。
高达数万种。
精选ppt课件
11
鞭毛抗原（H） K或Vi抗原 菌体抗原（O）
精选ppt课件
12
血清型的表示：
根据对大肠杆菌抗原的鉴定，可用O:K:H排列 表示其血清型（抗原结构式）。
如O8:K23（L）:Hl9，即表示该菌具有O抗原8， L型K抗原23，H抗原为19。对含有蛋白质性黏附 素抗原的菌株，其黏附素抗原应并列K抗原之后。 如O8:K87，K88:Hl9中K88即为黏附素抗原F4。
于断奶后仔猪，生长快，体况健壮的仔猪常见。
精选ppt课件
23
羔羊大肠杆菌病
流行特点
主要是通过消化道感染， 其次是通过脐部感染，也有 部分是通过呼吸道感染。
发病特点及临床症状
羔羊发生一种以口鼻流沫、呼吸困难和胸膜肺炎为 主要特征的疾病。发病的羔羊据统计有121只，病羊多为 4～20日龄的羔羊，死亡54只，死亡率约44.6%，病程短， 如不及时治疗，约30min到数小时便死亡。发病的羔羊在 刚开始时体温升高，达41～42℃，精神委顿，食欲不振， 腹部胀气，继之出现呼吸困难，脉搏快而弱，口流白沫， 鼻流黏液，运动失调，卧地磨牙，头弯向一侧，最后在 昏迷中死亡，很少见有腹泻病羔。
2）致水肿病2型类志贺毒素 (SLT-2e或SLT-2v)：系引 起猪水肿病的SLTEC所产生的一种蛋白质性细胞毒 素。
兽医生物制品学-分论
大肠杆菌
小组成员：余兆鸿 罗洪瑶 胡国帅 黄荣浩
精选ppt课件
1
第一章 大肠杆菌
大肠杆菌是革兰氏阴性杆菌。
多数是肠道的正常菌群，少数为病原菌。
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2
埃希菌属 （Escherichia)
埃希菌属有5个种，其中最重要的 是大肠埃希菌俗称大肠杆菌（E.coli)， 是最常见的临床分离菌。
高达数万种。
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11
鞭毛抗原（H） K或Vi抗原 菌体抗原（O）
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12
血清型的表示：
根据对大肠杆菌抗原的鉴定，可用O:K:H排列 表示其血清型（抗原结构式）。
如O8:K23（L）:Hl9，即表示该菌具有O抗原8， L型K抗原23，H抗原为19。对含有蛋白质性黏附 素抗原的菌株，其黏附素抗原应并列K抗原之后。 如O8:K87，K88:Hl9中K88即为黏附素抗原F4。
于断奶后仔猪，生长快，体况健壮的仔猪常见。
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23
羔羊大肠杆菌病
流行特点
主要是通过消化道感染， 其次是通过脐部感染，也有 部分是通过呼吸道感染。
发病特点及临床症状
羔羊发生一种以口鼻流沫、呼吸困难和胸膜肺炎为 主要特征的疾病。发病的羔羊据统计有121只，病羊多为 4～20日龄的羔羊，死亡54只，死亡率约44.6%，病程短， 如不及时治疗，约30min到数小时便死亡。发病的羔羊在 刚开始时体温升高，达41～42℃，精神委顿，食欲不振， 腹部胀气，继之出现呼吸困难，脉搏快而弱，口流白沫， 鼻流黏液，运动失调，卧地磨牙，头弯向一侧，最后在 昏迷中死亡，很少见有腹泻病羔。
五、大肠杆菌病 PPT课件
仔猪黄痢
症状 潜伏期：短12小时内，长仅1-3日内 临诊表现： 仔猪出生正常，后腹泻、消瘦死亡 粪便：黄色浆状、内含凝乳小片
严重肛门松弛、排粪失禁、肛门冒出稀
粪 发病率和死亡率很高，可达90-100%
仔猪大肠杆菌病
排 出 白 色 或 黄 色 稀 粪
仔猪黄痢
病理变化：
LT：有抗原性，分子量大，60℃经l0min破坏，引起肠 黏膜细胞分泌亢进，发生腹泻和脱水；
ST：无抗原性，分子量小，须60℃以上和长时间才能破 坏，同样引起分泌性腹泻。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
侵袭性：某些ETEC，能直接侵入并破坏肠黏膜细胞。 与质粒有关。 大肠杆菌素：由质粒编码，主要是由引起全身性侵人 的大肠杆菌产生，据认为，与细菌引起败血症的能力 有关。 细胞毒素（志贺样毒素(SLT)）：有3型：SLT-I、SLTⅡ和SLT-Ⅳ，SLT-Ⅱ与引发人出血性肠炎的O157：H7 的致病作用有关，而SLT-Ⅳ则能使猪产生水肿病的临 诊和病理特征。
?12月龄雏鸡患病时输卵管明显增粗内积黄白色干酪样渗出物?成年产蛋鸡发病时输卵管局部高度扩张内积异形蛋样渗出物表面不光滑切面轮层状输卵管粘膜充血增厚大肠杆菌病的诊断?初步诊断?流行病学?临诊特点?病理变化大肠杆菌的诊断?确诊?细菌学检查?病料采取?败血型
第三章 人畜共患传染病
大肠杆菌病
大肠杆菌病
本病最早于1982年在美国首次爆发，之后加拿大、 英国和日本等发达国家，都发生过大肠杆菌O157 的暴发流行；尤其是1996年日本爆发近万人的特 大型的食物中毒，造成严重的危害，其感染已成 为世界性公共卫生问题。
毒力因子
定植因子：又称菌毛(fimbriae，pili)、黏附素(adhesin)或F 抗原，与肠黏膜特异性受体结合而定植于黏膜。如 F4(即K88)、F5(即K99)、F8(即987P)、F4l。 内毒素：细胞壁外膜中脂多糖，引起败血症。 外毒素：ETEC产生，质粒编码。有不耐热肠毒素(LT) 和耐热肠毒素(ST)二种。
大肠杆菌病PPT课件
F6 （987P）、F41 抗原式：O8：K25：H9
2021/4/11
6
病原
– 致病力 – 抗原构造不同，能产生毒素 – 内毒素：耐高热，100℃30分钟 – 肠毒素： • 不耐热（LT）：60℃10分钟破坏 • 耐热（ST）：60℃以上较长时间
– 抵抗力：不强 – 50℃30分钟、60℃15分钟死亡 – 常用消毒药均有效
2021/4/11
16
2021/4/11
小肠气肿，充血，肠内充满黄色稀便
17
肠内容物为淡黄色米汤样
2021/4/11
18
诊断
• 确诊： 分离细菌，与F4、F5、F6、 F18、F41单抗作凝集反应或与常规 抗O血清作凝集反应。
2021/4/11
19
溶血性大肠杆菌培养物
2021/4/11
20
防治
2021/4/11
7
流行病学
• 易感动物： – 各种家畜和家禽,如猪、牛羊、马、鸡、兔 – 不同动物，引起发病的血清型有差异 – 不同地区的优势血清型有差别 – 幼龄动物对本病易感
2021/4/11
8
• 传染源 – 病畜禽、带菌者 – 病畜粪便排出病菌
• 传播途径 – 经消化道：污染的饲料和饮水 – 呼吸道：鸡 – 伤口： – 子宫内、脐带（牛）
2021/4/11
11
仔猪黄痢
• 是大肠杆菌引起的初生仔猪（1周龄内，尤其是 1-3日龄内）的一种急性、高度致死性的疾病。 其以腹泻和排黄色粪便为特征，剖检常有肠炎和 败血症，有的无明显病理变化。
• 常见病原大肠杆菌的血清型为O2、O8、O45、 O60、O115、O138、O139、O141、O149、 O157等。多数能溶血。
2021/4/11
6
病原
– 致病力 – 抗原构造不同，能产生毒素 – 内毒素：耐高热，100℃30分钟 – 肠毒素： • 不耐热（LT）：60℃10分钟破坏 • 耐热（ST）：60℃以上较长时间
– 抵抗力：不强 – 50℃30分钟、60℃15分钟死亡 – 常用消毒药均有效
2021/4/11
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2021/4/11
小肠气肿，充血，肠内充满黄色稀便
17
肠内容物为淡黄色米汤样
2021/4/11
18
诊断
• 确诊： 分离细菌，与F4、F5、F6、 F18、F41单抗作凝集反应或与常规 抗O血清作凝集反应。
2021/4/11
19
溶血性大肠杆菌培养物
2021/4/11
20
防治
2021/4/11
7
流行病学
• 易感动物： – 各种家畜和家禽,如猪、牛羊、马、鸡、兔 – 不同动物，引起发病的血清型有差异 – 不同地区的优势血清型有差别 – 幼龄动物对本病易感
2021/4/11
8
• 传染源 – 病畜禽、带菌者 – 病畜粪便排出病菌
• 传播途径 – 经消化道：污染的饲料和饮水 – 呼吸道：鸡 – 伤口： – 子宫内、脐带（牛）
2021/4/11
11
仔猪黄痢
• 是大肠杆菌引起的初生仔猪（1周龄内，尤其是 1-3日龄内）的一种急性、高度致死性的疾病。 其以腹泻和排黄色粪便为特征，剖检常有肠炎和 败血症，有的无明显病理变化。
• 常见病原大肠杆菌的血清型为O2、O8、O45、 O60、O115、O138、O139、O141、O149、 O157等。多数能溶血。
致泻性大肠杆菌
致病物质与所致疾病
• 在肠道内一般不致病，但如果移位侵入肠 道外的组织或器官可引起肠外感染，以化 脓性炎症最为多见。
• 引起泌尿系统感染的大肠杆菌称为泌尿道 致病性大肠杆菌（UPEC），引起尿道炎、 膀胱炎、肾盂肾炎。
• 一些大肠杆菌还引起腹膜炎、胆囊炎、阑 尾炎、手术创口感染等。在婴幼儿、老年 人或免疫力极低的病人中可引起败血症。
致泻大肠杆菌检验技术
概念
大肠杆菌的部分血清型可引起肠道感染， 称为致泻性大肠杆菌
• 致泻性大肠杆菌按照毒力因子、致病机理 和流行病学特征分为5类
➢肠致病性大肠杆菌（EPEC） ➢肠侵袭性大肠杆菌（EIEC） ➢肠产毒性大肠杆菌（ETEC） ➢肠出血性大肠杆菌（EHEC） ➢肠聚集性粘附大肠杆菌（EAggEC）
T：亚碲酸钾2.5mg/L n：新生霉素0.02g/L
磁珠分离
• 将Ep管按样品和质控菌株进行编号，每个样品使用1只Ep 管，然后插入到磁板架上。在漩涡混合器上轻轻振荡 E.coliO157免疫磁珠溶液后，用开盖器打开每个Ep管的盖 子，每管加入20μL E.coli O157免疫磁珠悬液。
注意：磁珠在加入前在混旋器上短暂混匀，不可剧烈震荡，避免产生 泡沫。
如非左述的反应结果 非大肠埃希氏菌
报告
直接分离培养
• 新鲜粪便标本接种下列培养基 ➢ 麦康凯（Mac）或伊红-美蓝等弱选择性鉴别培养
基。 ➢ 山梨醇-麦康凯琼脂或O157显色培养基，肠出血性
大肠杆菌及某些致病性大肠杆菌不发酵或迟缓发 酵山梨醇，菌落为无色。
➢ 血琼脂平板，用于观察肠致病性大肠杆菌的溶血 及其他菌落的鉴别，37℃培养18-24h观察结果。
大肠杆菌在选择性琼脂平板上的菌落特征
《大肠杆菌》课件
THANKS
感谢观看
。
食物中毒通常发生在食用被污染 的肉类、奶制品、蔬菜等食品后 ，因此食品生产和加工过程中的
卫生控制至关重要。
抗生素抗性与超级细菌
抗生素是治疗细菌感染的重要药物，但长期使用抗生素会导致细菌产生抗药性。
大肠杆菌等细菌在长期接触抗生素的过程中，会逐渐适应并抵抗抗生素的作用，形 成超级细菌。
超级细菌对多种抗生素具有抗药性，给治疗带来了极大的困难，也对全球公共卫生 安全构成了严重威胁。
致病性或提高其生物合成能力，为工业生产和医疗应入探究大肠杆菌的致病机制，为开发更有效的抗 菌药物和治疗方法提供理论支持。
加强跨学科合作
加强生物学、化学、物理学等领域的跨学科合作，利用新 技术和新方法，推动大肠杆菌研究的创新发展。
提高应用价值
将大肠杆菌的研究成果应用于实际生产和医疗实践中，提 高其应用价值和社会效益。同时，需要关注伦理和安全问 题，确保研究工作的合规性和可持续性。
致病性大肠杆菌的传播途径多样，包 括动物-人传播、人-人传播和食物-人 传播。
这些致病性大肠杆菌通过食物、水或 接触污染表面进入人体，导致腹泻、 呕吐、腹痛等症状，严重时甚至会导 致休克和死亡。
食物中毒与感染
食物中毒是指食用了被致病性大 肠杆菌污染的食物而引起的急性
中毒性疾病。
感染后可能出现恶心、呕吐、腹 痛、腹泻、发热等症状，严重时 可导致脱水、电解质紊乱和休克
05
大肠杆菌的研究进展
新技术与新方法
基因组学技术
利用新一代测序技术，对大肠杆 菌基因组进行全面解析，发现新 的基因和基因变异，为研究其生 物学特性和致病机制提供基础。
蛋白质组学技术
通过蛋白质组学方法，研究大肠杆 菌的蛋白质表达和功能，揭示其在 不同环境下的适应机制和调控机制 。
肠道传染病培训ppt课件
18
菌群失调与腹泻的关系
粪便中细菌极多，占干重1/3，多属正常菌群。
成人粪便标本中各类菌正常比例范围:
革兰阴性杆菌:50%-60%,革兰阳性杆菌:40%-50%,
革兰阳性球菌:5%-15%,革兰阴性球菌:3%-10%。 标本中球杆菌比为20：80（或25：75），标本中 一般酵母菌小于3%。芽胞杆菌小于5%。 儿童：革兰阴性杆菌:20%-40%,革兰阳性杆菌 :50%-80%,革兰阳性球菌:2%-13%,革兰阴性球菌 :1%-7%。
22
80水苏糖介绍
正分子80水苏糖简称80水苏糖，别名为益生元80 水苏糖。80水苏糖来源于一种叫做地灵的植物， 地灵是生长在我国西部半干旱、半沙化土壤中的 特殊植物，对人体有多种保健功效，延年益寿， 是我国新疆克拉玛依长寿地区人们经常食用的一 种稀有蔬菜。后来科学家们逐渐从 地灵中提取 出一种被世界食品医药界誉为 " 健康宝贝 " 和 “ 超强双歧因子 ” 的物质那就是水苏糖。
15
肠道菌群其他作用
※肠道菌群具有生物拮抗作用，阻止了致病菌 的生长繁殖
※肠道菌群具有免疫赋活作用。大肠杆菌和双 歧杆菌最强。正常菌群可作为抗原刺激，促 进机体免疫机能的成熟；相反，肠道菌群作 为条件致病菌具有潜在的致病作用
※具有促癌（食物多含硝酸盐、大肠杆菌产生 硝酸盐还原酶作用下、亚硝酸盐）和抑癌作 用（双歧杆菌、大肠杆等作用）因为肠菌群 分解和代谢产物具有某些促癌作用，而另一 些细菌则具有抑癌作用。
胃内正常菌群组成：
经口入胃的细菌大部分被胃酸破坏，只残存少 量细菌。 胃内能被培养的细菌含量 通常小于103CFU/ml，主要是相对耐酸的菌种 革兰氏阳性的需氧菌占优势，常见细菌有链球 菌、葡萄球菌、乳杆菌、真菌和少量厌氧菌（包 括消化链球菌、梭状芽孢杆菌和拟杆菌）
菌群失调与腹泻的关系
粪便中细菌极多，占干重1/3，多属正常菌群。
成人粪便标本中各类菌正常比例范围:
革兰阴性杆菌:50%-60%,革兰阳性杆菌:40%-50%,
革兰阳性球菌:5%-15%,革兰阴性球菌:3%-10%。 标本中球杆菌比为20：80（或25：75），标本中 一般酵母菌小于3%。芽胞杆菌小于5%。 儿童：革兰阴性杆菌:20%-40%,革兰阳性杆菌 :50%-80%,革兰阳性球菌:2%-13%,革兰阴性球菌 :1%-7%。
22
80水苏糖介绍
正分子80水苏糖简称80水苏糖，别名为益生元80 水苏糖。80水苏糖来源于一种叫做地灵的植物， 地灵是生长在我国西部半干旱、半沙化土壤中的 特殊植物，对人体有多种保健功效，延年益寿， 是我国新疆克拉玛依长寿地区人们经常食用的一 种稀有蔬菜。后来科学家们逐渐从 地灵中提取 出一种被世界食品医药界誉为 " 健康宝贝 " 和 “ 超强双歧因子 ” 的物质那就是水苏糖。
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肠道菌群其他作用
※肠道菌群具有生物拮抗作用，阻止了致病菌 的生长繁殖
※肠道菌群具有免疫赋活作用。大肠杆菌和双 歧杆菌最强。正常菌群可作为抗原刺激，促 进机体免疫机能的成熟；相反，肠道菌群作 为条件致病菌具有潜在的致病作用
※具有促癌（食物多含硝酸盐、大肠杆菌产生 硝酸盐还原酶作用下、亚硝酸盐）和抑癌作 用（双歧杆菌、大肠杆等作用）因为肠菌群 分解和代谢产物具有某些促癌作用，而另一 些细菌则具有抑癌作用。
胃内正常菌群组成：
经口入胃的细菌大部分被胃酸破坏，只残存少 量细菌。 胃内能被培养的细菌含量 通常小于103CFU/ml，主要是相对耐酸的菌种 革兰氏阳性的需氧菌占优势，常见细菌有链球 菌、葡萄球菌、乳杆菌、真菌和少量厌氧菌（包 括消化链球菌、梭状芽孢杆菌和拟杆菌）
大肠杆菌PPT医学课件
5、大肠杆菌的致病物质
2.黏附素：能使细菌紧密黏着在泌尿道和肠道的细胞上， 避免因排尿时尿液的冲刷和肠道的蠕动作用而被排除。 大肠杆菌粘附素的特点是具有高特异性。 3.外毒素：大肠杆菌能产多种的外毒素，包括：志贺毒 素〡和〢；耐热肠毒素〡和〢；不耐热肠毒素〡和〢。 此外，溶血素A在尿路致病性大肠杆菌所致疾病中有重 要作用。
2、大肠杆菌的常见种类
根据菌体抗原的不同，可将大肠杆菌分为150多型，其 中有16个血清型为致病性大肠杆菌，常引起流行性婴儿 腹泻和成人肋膜炎。 大肠杆菌是研究微生物遗传的重要材料，如局限性转导 就是1954年在大肠杆菌K12菌株中发现的。莱德伯格采 用两株大肠杆菌的营养缺陷型进行实验，奠定了研究细 菌接合方法学上的基础，以及基因工程的研究。
5.其他：脂胞壁多糖的类脂A具有毒性，O特异多糖有抵抗 宿主防御屏障的作用。大肠杆菌的K抗原有吞噬作用。
5、大肠杆菌的致病物质
大肠杆菌O157:H7是大肠杆菌的其中一个类型，该种病 菌常见于牛只等温血动物的肠内。这一型的大肠杆菌 会释放一种强烈的毒素，并可能导致肠管出现严重症 状，如带血腹泻。 美国在1982、1984、1993年曾三次发生O157:H7的爆发 性流行；日本曾在1996年爆发过一次波及9000多人的 大流行。O157:H7感染后的主要症状正是出血性腹泻， 严重者可伴发溶血尿毒综合征（HUS），危及生命。由 于O157:H7危害较大，且可经食物和饮用水在人群中广 泛传播。此次在德国肆虐的O104也是一种EHEC，感染 症状类似O157:H7，且毒力更为猛烈。
该菌对热的抵抗力较其他肠道杆菌强，55℃经60分钟 或60℃加热15分钟仍有部分细菌存活。在自然界的水 中可存活数周至数月，在温度较低的粪便中存活更久。 胆盐、煌绿等对大肠杆菌有抑制作用。对磺胺类、链 霉素、氯霉素等敏感，但易耐药，是由带有R因子的质 粒转移而获得的。
肠毒性大肠杆菌感染讲课PPT课件
发现新的致病基因和毒力因子 开发新型疫苗和治疗药物 研究肠道微生物群对肠毒性大肠杆菌感染的影响 探索肠毒性大肠杆菌感染的预防和控制策略
肠毒性大肠杆菌的耐药性研究 肠毒性大肠杆菌的传播途径和机制研究 肠毒性大肠杆菌的致病机理研究 肠毒性大肠杆菌的疫苗研发和临床应用研究
基因编辑技术：CRISPR-Cas9系统在肠毒性大肠杆菌研究中的应用 生物信息学：大数据分析在肠毒性大肠杆菌基因组学和流行病学研究中的应用 疫苗研发：新型疫苗的研发和临床试验进展 抗菌药物：新型抗菌药物的研发和临床应用进展
并发症：肠出血、肠穿孔等
传播途径：粪-口途径为主， 也可通过接触传播
易感人群：所有人群均易感， 但儿童和老年人更易感
流行季节：全年均可发生， 但夏季和秋季高发
传染源：主要是患者和携带 者
流行地区：全球范围内均有发 生，但发展中国家更为常见
症状：腹泻、腹痛、呕吐 等
实验室检查：粪便样本检 测
鉴别诊断：与其他肠道感 染疾病进行鉴别
卫生习惯：保持良好的卫生习惯，如勤洗手、不吃生食等，可以有效预防肠毒性大肠杆菌感染 避免接触：避免接触被污染的水源、食物等，可以有效预防肠毒性大肠杆菌感染
加强宣传教育： 提高公众对肠 毒性大肠杆菌 感染的认识和
了解
推广卫生习惯： 保持良好的个 人卫生习惯， 如勤洗手、保 持食物卫生等
加强监管：加 强对食品生产、 加工、销售等 环节的监管， 确保食品安全
汇报人：
案例四：日本 2012年爆发的肠 毒性大肠杆菌疫 情，导致数千人 感染，数十人死 亡
案例一：某地发生 肠毒性大肠杆菌感 染疫情，导致多人 住院治疗
案例二：某学校发生 肠毒性大肠杆菌感染 疫情，导致多名学生 出现腹泻、呕吐等症 状
《食品微生物检验》7致泻大肠埃希氏菌检验44页PPT
Thank you
《食品微生物检验》7致泻大肠埃希氏菌 检验
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
《食品微生物检验》7致泻大肠埃希氏菌 检验
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
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致病物质与所致疾病
• 在肠道内一般不致病，但如果移位侵入肠 道外的组织或器官可引起肠外感染，以化 脓性炎症最为多见。
• 引起泌尿系统感染的大肠杆菌称为泌尿道 致病性大肠杆菌（UPEC），引起尿道炎、 膀胱炎、肾盂肾炎。
• 一些大肠杆菌还引起腹膜炎、胆囊炎、阑 尾炎、手术创口感染等。在婴幼儿、老年 人或免疫力极低的病人中可引起败血症。
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生物学性状
形态
• 大肠杆菌是革兰氏阴性短杆 菌，大小为1.0～ 1.5µm×2.0 ～6.0µm
• 多有鞭毛，约为4 ～6根，为 周毛菌。没鞭毛的细菌也可 使人或动物致病
• 大肠杆菌具有菌毛，分为性 菌毛、普通菌毛和与致病性 有关的菌毛。与细菌致病性 有关的菌毛有：K88、K99、 987P、CFAⅠ、 F41 CFAⅡ等
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肠产毒性大肠杆菌
• ETEC是第三世界国家细菌性腹泻和旅游者腹泻的 主要病原之一
• ETEC分泌耐热肠毒素（ST）、不耐热肠毒素 （LT），具有与致病性相关的菌毛等。
• ETEC通过菌毛粘附在小肠上皮细胞，释放毒素ST 和LT，刺激腺苷环化酶或鸟苷环化酶的生产，引 起肠液分泌和聚积，产生水样腹泻。
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肠侵袭性大肠杆菌
• EIEC的毒力因子和致病机制志贺氏菌基本一致， 临床症状与细菌性痢疾不易区分，主要是发烧、 腹部剧烈疼痛与不适、毒血症、水样腹泻，粪便 中有少量粘液和血。
• EIEC通常侵犯大肠，使大肠上皮细胞刷状缘发生 局部破坏，细菌被摄入细胞内，侵犯并破坏细胞 基底膜，在细胞内扩散、繁殖，并在细胞间扩散， 引起细胞的死亡，造成炎症和溃疡。
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培养特性
• 大肠杆菌在普通营养琼脂上生长良好，最 适生长温度为37℃， 42 ～44 ℃仍能生长。
• 兼性厌氧菌，氧气充足生长较好。 • 最适生长pH为6.8 ～8.0，低于6.0或高于8.0
生长缓慢。
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• 在肠道鉴别培养基上形成有色 菌落。
• 吲哚试验、甲基红试验阳性； V-P试验阴性；不能利用柠檬 酸盐作为碳源；分解葡萄糖铵 盐；不分解尿素；明胶液化阴 性；不分解侧金盏花醇；在氯 化钾培养基上不生长。
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生化特征-2
• EIEC：不发酵或迟缓发酵乳糖，不产气，除O124 外无动力；乳糖、蔗糖不产酸或产酸，葡萄糖产 酸盐产阴气性或 ，不 赖产 氨气 酸，脱羧H2酶S阴阴性性，。靛基质阳性，酒石酸
• 主要毒力因子包括50~70KD大质粒编码的束状菌 毛介导的粘附作用、噬菌体编码的志贺毒素及 LEE毒力岛介导的A/E损伤。
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肠出血性大肠杆菌 • EHEC是指能引起出血性肠炎的一群大肠杆
菌，包括、026:H11、0111:H8、O125：NM、 O122:H19等血清型的部分菌株。 • 目前认为EHEC的主要毒力因子有志贺毒素、 致病性大质粒和LEE毒力岛。
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抗原结构
• 大肠杆菌的表面抗原包括菌体 抗原（O抗原）、鞭毛抗原 （H抗原）、荚膜抗原（K抗 原）
➢ O抗原即细胞壁外膜上的脂多 糖（LPS），目前已发现O抗 原有170多个血清型，H抗原பைடு நூலகம் 55种左右。
➢ 最初分离的菌株动力往往较差， 与H抗血清的反映凝集差，需 在半固体培养基上传代以利于 鞭毛的生长。
• EIEC的侵袭力由120～140MD的大质粒编码，与 编码志贺氏菌侵袭力的大质粒高度同源，丢失了 质粒的菌株也随之丧失。
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肠致病性大肠杆菌
• EPEC是婴幼儿腹泻的主要病原菌，主要临床症状 是发烧、呕吐、腹泻，粪便中含有大量粘液而无 血，症状可持续两周以上，多引起社区的小型暴 发。
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肠聚集性粘附大肠杆菌（EAggEC） EAggEC主要与小儿顽固性腹泻有关 EAggEC产生束状菌毛（AFF/ Ⅰ）和聚集性 粘附大肠杆菌毒素Ⅰ（EAST Ⅰ ） AFF/ Ⅰ和EAST Ⅰ 的基因位于60MD质粒上
在普通培养基上的菌落形态
• 光滑型：菌落边缘整齐，表面有光泽、湿 润、光滑，呈灰色，在生理盐水中容易分 散。
• 粗造型：菌落扁平，边缘不整齐，易在生 理盐水中自凝。
• 粘液型：常为含有荚膜的菌株。
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生化特征-1
• 分解乳糖、葡萄糖、麦芽糖、 甘露醇、木糖、阿拉伯糖等多 种糖类，产酸产气。
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概念
大肠杆菌的部分血清型可引起肠道感染， 称为致泻性大肠杆菌
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• 致泻性大肠杆菌按照毒力因子、致病机理 和流行病学特征分为5类
➢肠致病性大肠杆菌（EPEC） ➢肠侵袭性大肠杆菌（EIEC） ➢肠产毒性大肠杆菌（ETEC） ➢肠出血性大肠杆菌（EHEC） ➢肠聚集性粘附大肠杆菌（EAggEC）
• O157：H7大肠杆菌不发酵山梨醇或迟缓发酵，在 CT-SMAC平板上菌落为白色；绝大多数不具有葡 萄糖醛酸酶，不能水解4-甲基伞形花内酯-β-D葡 萄糖酸苷，不能产生荧光；绝大多数EHEC发酵 棉子糖、卫矛醇，能够利用鸟氨酸赖氨酸，其他 大肠杆菌中20%左右发酵棉子糖，50%左右发酵卫 矛醇，有部分大肠杆菌不能利用鸟氨酸赖氨酸。