广州市独生子女证申请表
独生子女父母光荣证申请表
女方姓名 民族 户籍地 现居住地 工作单位 男方姓名 民族 户籍地 现居住地 工作单位 子女姓名 性别 户籍地 出生时间 出生年月 婚姻状况 身份证号 结婚时间 结婚证号码 一寸照片 出生年月 婚姻状况 身份证号 结婚时间 结婚证号码 一寸照片
申请人承诺：我自愿响应国家号召，终生只要一个孩子，并申请领取独生子女父母光荣证，若违反 规定承诺，愿退出已享受的计划生育奖励有待。 申请人：女 男
女方所在 单位或村 （居）委 会意见 女方户籍 或工作单 位所在地 镇（街 办）审核 意见 光荣证编号 备 注
（公章） 年 月 日
男方所在 单位或村 （居）人签名：
（公章） 年 发证日期 月 日
说明：1、婚姻状况指初婚、再婚或离婚、丧偶： 2、此表一式二份，二个盖章单位各留一份存档： 3、申请人填写此表，并附申请人结婚证、户口薄、身份证和独生子女出生医学证明原件和复印 件等有关材料及男女双方个人1寸照片各3张。
独生子女证申请表
（
年
（盖章） 月 日
申请人（签名）：
独生子女证申请表
编号: 姓(大一寸)
出生年月 结婚时间
请 户籍所在地 人 现居住地 工作单位 配 偶 姓 名
联系电话 性 别 出生年月 联系电话 性 别 配 偶 所 在 单 位 或 村 （ 居 ） 委 意 见 年 出生年月
工作单位
独生子女姓名 申 请 人 所 在 单 位 或 村 （ 居 ） ） 委 意 见 年 （盖章） 月 日
（盖章） 月 日
发或 证街 机 、 关镇 计 厅生 局办 级 单意 位见 发证 日期 备注
注：1、此表一式三份，三个盖章单位各留一份存档。 2、申请人填写此表，并附申请人结婚证、户口簿、身份证和独生子女出生医学证明原 件和复印件等有关材料及大一寸父母和独生子女合影照片三张。 3、申请人及配偶所在单位意见栏中应分别注明双方的婚育状况。
领取《独生子女父母光荣证》申请书(样表)
领取《独生子女父母光荣证》
申请书（样表）
我们夫妇已有一个孩子，自愿积极响应党和政府的号召，不再生育第二个子女。
特
申请领取《独生子女父母光荣证》。
男方 xx 盖章
女方 xx 盖章
2012年 5 月 5 日
注：1.《申请书》，由夫妇双方填表，不得代办。
2. 本《申请书》一式填写三份，夫妇双方单位分别盖章后，由女方户口所在居(村)委会核准，
然后交双方单位及女方户口所在乡镇、街道计生办各保存一份。
3. 如再生育第二个子女，应主动退还所享受的一切待遇，原《独生子女父母光荣证》作废。
会。
独生子女父母光荣证申请表(样表)
工作单位Βιβλιοθήκη 广州市×××有限公司联系电话
8×××××××
独生子女姓名
李赵
性别
女
出生年月
2010年9月
申 或
请 村
人︵所 居
在︶
单 委
位 意
见
（盖 章）
年 月 日
配 村
偶︵
所 居
在︶
单 委
位 意
或 见
（盖 章）
年 月 日
发 或
证 街
机 、
关 镇
︵计
厅 生
局 办
级︶
单 意
位 见
（盖章）
年 月 日
独生子女父母光荣证申请表
编号：
申
请
人
姓名
赵一一
性别
女
父母和独生子女合影
（大一寸）
出生年月
1982年9月
结婚时间
2009年10月
结婚证号码
粤××
户籍所在地
广州市天河区天河东路×××号
现居住地
广州市海珠区新港东路××号××栋×××房
工作单位
广州市××有限公司
联系电话
8×××××××
配偶
姓名
李 刚
性别
男
出生年月
发证日期
备 注
申请人（签名）：赵一一
注：1.此表由申请人所在单位自行印制。
2.此表一式三份，三个盖章单位各留一份存档。
3.申请人填写此表，并附申请人结婚证、户口簿、身份证和独生子女出生医学证明原件和复印件等有关材料及大一寸父母和独生子女合影照片四张。
4.申请人及配偶所在单位意见栏中应分别注明双方的婚育状况。
独生子女父母光荣证申请表
年月日年月日
镇赉县人口和计划生育局
农业户口（）、非农业户口（）户地现居住地工作单位
独生子女情况
姓名
性别
出生日期
年月日
户籍类别
民族
住址
审查处理结果
男方所在单位或村（居）委会意见：
（公章）
年月日
女方所在单位或村（居）委会意见：
（公章）
年月日
发证机关审查意见：
（公章）
年月日
《独生子女父母光荣证》编号
经办人签名
领证人签名
领证日期
年月日
备注
《独生子女父母光荣证》申请表
我们（我）响应国家号召，实行计划生育，自愿终生只生（养）育一个子女，特申请领取《独生子女父母光荣证》，请予核发。
申请人情况
男方
女方
姓名
出生日期
年月日
年月日
身份证号码
民族
婚姻状况
初婚（）、再婚（）、离婚（）、丧偶（）
初婚（）、再婚（）、离婚（）、丧偶（）
户籍类别
农业户口（）、非农业户口（）
独生子女父母光荣证申请表
独生子女父母光荣证申请表 申请人姓名
性别 联系电话 申请人照片 婚姻状况
1.初
2.再
3.离
4.丧 身份证号 工作单位
户籍地
现居住地
配偶姓名
联系电话 婚姻状况
1.初
2.再
3.离
4.丧 身份证号 工作单位
户籍地
现居住地
子女姓名 性别 出生年月 申请人承诺：我自愿响应国家号召，终生只要一个子女，并申请领取独生子女父母光荣证，若违反承诺，愿退出已享受的计划生育奖励优待。
本人提供的证明材料和上述情况是真实的，如有与事实情况不相符，愿意承担法律责任。
承诺人：女 男 年 月 日
信息核 查情况
女方户籍地或现居住地：
经办人 年 月 日 男方户籍地或现居住地： 经办人 年 月 日 发证机关意见：
经办人： （单位盖章） 年 月 日
光荣证编号
发证日期
备 注
注：1．户籍地：填写独生子女父母户籍所在地。
2．发证日期：用阿拉伯数字。
填写补办换发的光荣证需在备注栏里注明“补发、换发”字样。
3．此表一式两份，一份存入乡（镇）、办事处计生办，一份存入村（社区）档案。
4．婚姻状况可在婚姻状况栏内“√”。
5、信息核查栏由登记地填写：信息核查一致、反馈信息一致、到期无反馈、经核查情况不清楚。
如不一致，写明具体事由。
独生子女父母光荣证申请表(样本)
经 办 人
服务证编号
备注
申请人签名：（女） （男） 申请时间： 年 月 日
注：1、此表一式三份，申请人、村（社区居）委会、镇（街道）计生部门各保存一份。
2、申请人应带材料：
申请人《计划生育服务证》、全家户口本，小孩一寸近照二张。
夫妻离异பைடு நூலகம்：申请方应提供户口本、离婚判决书或离婚协议书，另一方没有再生育证明，申请方为女方的还应提供计划生育服务证；
丧偶的应提供户口本、一方死亡证明，申请方为女方的应提供《计划生育服务证》。
独生子女父母光荣证申请表
姓
名
女
年龄
男
年龄
小孩姓名
出生时间
性别
结婚时间
户籍地址
现居住地址
联系电话
女 方 单 位 意 见
（公章）
年 月 日
男 方 单 位 意 见
（公章）
年 月 日
女 方 村 居 委 意 见
（公章）
年 月 日
男 方 村 居 委 意 见
（公章）
年 月 日
计 生 部 门 意 见
女 方 户 籍 地 镇 （ 街 道 ）
独生子女父母光荣证申请表
姓名
出生年月
民族
户籍
性质
工作单位或住址
父母和独生子女合影（2寸）
父
母
子女
姓名
性别
身份证号
民族
家庭住址
夫妇双方申请：
我夫妇自愿终生只生育（收养）一个子女，特申请领取《独生子女父母光荣证》。
特此申请
男方（签章）：
申请人：
女方（签章）：
男方所在
单位或村
（居）委
意见
（盖章）
年月日女方Βιβλιοθήκη 在单位或村（居）委
意见
（盖章）
年月日
乡镇计划生育办公室意见：
（盖章）
年月日
龙南县卫生和计划生育委员会意见：
经办人：单位负责人：
年月日（盖章）
独生子女父母光荣证号码：
备注：办证时请带：1、夫妻双方结婚证、户口簿原件及复印件；2、独生子女户口簿原件及复印件；（收养的提供收养证原件及复印件）；3、独生子女、父母三人合影2寸照片2张
独生子女申请表
子女姓名
出生年月
民族
证号： 女方姓名 身份证号码
民族
性别
户籍类型
男方单位，户口 所在村（居、社 区），乡（镇、 街道）意见（签
章）
女方单位，户口 所在村（居、社 区），乡（镇、 街道）意见（签
章）
发证单位 意 见
注：此表一式三份，夫妻双方各持一份。工作调动此表随档案转移
申请表
决心终身自愿只生育一 子女父母光荣证》。如我 ，返还已领取的奖金，保 办理。
领取《独生子女父母光荣证》申请表
为响应党和政府计划生育的号召，经我们夫妇商定决心终身自愿只生育一 个孩子，并自愿落实长效节育措施，申请领取《独生子女父母光荣证》。如我 夫妇双方或一方再生育二孩。按相关规定停发保健费，返还已领取的奖金，保 健费，并交回《独生子女父母光荣证》，请批准给予办理。
男方姓名 身份证号码
号：
现居住地
பைடு நூலகம்
填写《广州市城镇独生子女父母计划生育奖励金申请表》指南
填写《广州市城镇独生子女父母计划生育奖励金申请表》指南第一篇：填写《广州市城镇独生子女父母计划生育奖励金申请表》指南填写《广州市城镇独生子女父母计划生育奖励申请表》指南干部身份人员（财政全额拨款人员）：广州市卫生和计划生育委员会网→网上办事→独生子女父母计生奖励申请→在线申办→城镇居民独生子女父母奖励(B表)→网上填写表格→保存并提交→结果反馈→输入个人信息→查看→正反面打印一式三份→申请人签名并贴上照片→单位网上审核通过→单位加意见盖章并审核有关材料的原件（在复印件上盖章）→把表格及复印件交组织人事科林老师→区人社局事业单位管理科审核→已审核的表格（一份）退回原单位存个人档案→奖励金随退休金发放（在统发工资中的“其他”项目中发放）工人身份（参保人员）：广州市卫生和计划生育委员会网→网上办事→独生子女父母计生奖励申请→在线申办→城镇居民独生子女父母奖励(B表)→网上填写表格→保存并提交→结果反馈→输入个人信息→查看→正反面打印一式三份→申请人签名并贴上照片→单位网上审核通过→单位加意见盖章→把表格及有关材料的原件和复印件交申请人所在居委、计生办审核加意见盖章→单位把已审核的表格一份交社保局、一份放其个人档案→奖励金随养老金发放联系人：第二篇：广州市城镇独生子女父母计划生育奖励金根据市独生子女父母奖励金的补充意见的通知，新增有下列情况的人员，可到户籍居委会申请独生子女奖励金：第一类：A表（广州市落实退休时一次性计划生育奖励补助金）1.1980年2月2日至2008年12月31日前男性年满60周岁、女性年满55周岁的本市城镇户籍无单位且无子女（含未婚、含个体工商业户及其从业人员和下岗失业人员），2010年1月6日后仍健在的人员，可申请一次性补助（A表）。
2.退休时退休金中没有5%计生奖励，而按一定标准给予一定数额的一次性奖励的。
按《市规定》及《补充意见》的要求以2002年标准（独生子女父母6642元）给予补齐。
城镇独生子女父母计划生育奖励金申请表
广州市城镇独生子女父母计划生育奖励金申请表（B表）
注明：
1、此表一式三份，两个审核单位和发放单位各留一份存档。
2、提交以下材料：申请人免冠小一寸近照三张和居民身份证、户口薄、结婚证、《独生子女父母光荣证》的原件和复印件。
户口薄的复印件包括户主名字的首页及申请人夫妇双方、独生子女的当页，如独生子女已迁出，复印独生子女户主名字的首页及独生子女当页。
3、本实施细则出台前未办或遗失《独生子女父母光荣证》，需申办或补办证件，但2009年1月1日前女性年满49周岁的夫妻无需补办。
4、以下人员除提供上述资料外，还需提供相应证明材料：
再婚家庭，需提供再婚方的离婚证、离婚判决书或离婚协议书原件和复印件。
退休后或女性年满55周岁、男性年满60周岁后从外地迁入的，需提供原所在单位出具的奖励情况证明，无单位的由迁出地街镇计生部门出具相关证明。
5、“迁入时间”栏由退休后或女性年满55周岁、男性年满60周岁后从外地迁入的人员填写。
6、如有未尽事项，请在“其他”栏说明并附相关资料。
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编号：
申
请
人
姓名
性别
父母和独生子女合影
（大一寸）
出生年月
结婚时间
结婚证号码
户籍所在地
现居住地
工作单位
联系电话
配偶
姓名
性别
出生年月
工作单位
联系电话
独生子女姓名
性别
出生年月
村（居）委意见
申请人所在单位或
（盖章）
年月日
村（居）委意见
配偶所在单位或
（盖章）
年月日
或街、镇计生办）意见
发证机关(厅局级单位
（盖章）
年月日
发证日期
备注
申请人（签名）：
注：1.此表由申请人所在单位自行印制。
2.此表一式三份，三个盖章单位各留一份存档。
3.申请人填写此表，并附申请人结婚证、户口簿、身份证和独生子女出生医学证明原件和复印件意见栏中应分别注明双方的婚育状况。