急性支气管炎 PPT课件教学教案
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急性气管-支气管炎健康教育PPT课件
定义：急性气管－支气管炎是指气管和 支气管黏膜的急性炎症，通常由病毒感 染引起。
病因：常见的病毒感染（如流感病毒、 腺病毒等）是引起急性气管－支气管炎 的主要原因。
什么是急性气管－支气管 炎
症状：常见症状包括咳嗽、咳 痰、呼吸困难、胸闷等。
急性气管－支 气管炎的预防
急性气管－支气管炎的预 防
预防方法： - 提高个人卫生意识，尤其是勤洗手
、避免接触病毒源。 - 避免长时间暴露在寒冷、潮湿的环
境中。 - 注意室内通风，保持空气流通。 - 均衡饮食，增加营养摄入，增强免
疫力。
急性气管－支气管炎的预 防
接种疫苗： - 疫苗接种可以有效预防部
分引起急性气管－支气管炎的 病毒感染。
- 建议儿童和老年人及高风 险人群接种相应的疫苗。
注意事项
注意事项
需要就医： - 如果出现严重呼吸困难、持续高热
、咳嗽持续超过2周等症状，应及时就 医。
注意事项
需要休息： - 患者应及时休息，避免过
度用力，有助于身体恢复。
注意事项
病毒传播预防： - 避免与已感染的人密切接触，尤其
是在感染期间。 - 使用纸巾或手肘遮住口鼻，以防止
病毒传播。
总结
总结
急性气管－支 气管炎健康教
育PPT课件
目录 引言 什么是急性气管－支气管炎 急性气管－支气管炎的预防 注意事项 总结
引言
引言
简介：这份PPT将向大家介绍急 性气管－支气管炎的基本知识 和预防方法。
目的：帮助大家了解和预防急 性气管－支气管炎，保护呼吸 系统健康。
什么是急性气 管－支气管炎
什么是急性气管－支气管 炎来自急性气管－支气管炎是一种常 见疾病，主要由病毒感染引起 。
病因：常见的病毒感染（如流感病毒、 腺病毒等）是引起急性气管－支气管炎 的主要原因。
什么是急性气管－支气管 炎
症状：常见症状包括咳嗽、咳 痰、呼吸困难、胸闷等。
急性气管－支 气管炎的预防
急性气管－支气管炎的预 防
预防方法： - 提高个人卫生意识，尤其是勤洗手
、避免接触病毒源。 - 避免长时间暴露在寒冷、潮湿的环
境中。 - 注意室内通风，保持空气流通。 - 均衡饮食，增加营养摄入，增强免
疫力。
急性气管－支气管炎的预 防
接种疫苗： - 疫苗接种可以有效预防部
分引起急性气管－支气管炎的 病毒感染。
- 建议儿童和老年人及高风 险人群接种相应的疫苗。
注意事项
注意事项
需要就医： - 如果出现严重呼吸困难、持续高热
、咳嗽持续超过2周等症状，应及时就 医。
注意事项
需要休息： - 患者应及时休息，避免过
度用力，有助于身体恢复。
注意事项
病毒传播预防： - 避免与已感染的人密切接触，尤其
是在感染期间。 - 使用纸巾或手肘遮住口鼻，以防止
病毒传播。
总结
总结
急性气管－支 气管炎健康教
育PPT课件
目录 引言 什么是急性气管－支气管炎 急性气管－支气管炎的预防 注意事项 总结
引言
引言
简介：这份PPT将向大家介绍急 性气管－支气管炎的基本知识 和预防方法。
目的：帮助大家了解和预防急 性气管－支气管炎，保护呼吸 系统健康。
什么是急性气 管－支气管炎
什么是急性气管－支气管 炎来自急性气管－支气管炎是一种常 见疾病，主要由病毒感染引起 。
医学急性支气管炎PPT课件
二、病因病机：
病因：感受外邪（风寒、风热或时邪）。病 位在肺脾。
病机：肺脾受累而后病。①感受外邪（主要 为风邪）壅阻肺络，肺气失宣；②痰浊内生， 阻碍肺气；③气阴两虚，因禀赋不足、素体 虚弱或病久不愈所致。 外感咳嗽——起病于肺；内伤咳嗽——他脏 先病，累及于肺。
3.本病包括现代医学的气管炎、支气 管炎。西医认为本证病原是多种病毒或 细菌，可单独感染，也可合并发病。可 引起上呼吸道炎的病毒，全都可以成为 本证病原体。营养不良，佝偻病，变态 反应以及慢性鼻炎，咽炎等均可为本病 的诱因。
编辑本段现代中医史
上个世纪末,本世纪初，1996年,清华学界 对中医 气本质 ，经络 实质， 阴阳， 五行， 藏象， 中医哲 学观等 都有了 新的全 面整体 创造性 的认识 和解说 。如， 邓宇等 发现的 :气是 流动着 的‘信 息－能 量－物 质’的 混合统 一体； 分形分 维的经 络解剖 结构； 数理阴 阳；中 医分形 集：分 形阴阳 集－阴 阳集的 分形分 维数， 五行分 形集－ 五行集 的分维 数；分 形藏象 五系统 －暨心 系统、 肝系统 、脾系 统、肺 系统、 肾系统 ；中医 三个哲 学观－ 新提出 的第三 哲学观 ：相似 观－分 形论等 。
5.其他疗法：
（1）辨证使用中成药：双黄连、 鱼腥草、猴枣散、抗病毒口服液等。
（2）外治法：滴鼻、敷背等。
（3）针灸：耳穴、拔火罐等。
6.辨证施食：
陈皮粥、皮蛋瘦肉粥、生菜瘦肉粥、 黄瓜鸭肉汤、太子参兔肉汤等。
五、临证心得：
1.本病多发，故防治研究是主要课题 之一。
2.肺脾不足，寒性咳嗽多见，故慎用 寒凉清热之剂及抗生素。
者有机结合，互相借鉴、补充，避免 各自的 片面性 、局限 性，这 将有利 于中西 医学的 优势互 补，“ 和而不 同”， 多元发 展。近 年来， 中医药 在防治 非典、 禽流感 和艾滋 病方面 发挥的 独特作 用也证 实了二 者的有 机结合 ，具有 肯定的 临床疗 效。
急性支气管炎诊疗详解PPT课件
呼吸困难：严重的急性支气管 炎可能导致呼吸困难，需要及 时就医。
7. 急性支气 管炎的注意事
项
7. 急性支气管炎的注意事 项
保持室内空气清新：保持室内通风，避 免在封闭、污浊的环境中呆太久。 避免吸烟：尽量避免吸烟，以及避免二 手烟的暴露。
7. 急性支气管炎的注意事 项
定期锻炼：适量的体育锻炼可 以增强免疫力，减少感染的机 会。
8. 急性支气 管炎的复诊和
随访
8. 急性支气管炎的复诊和 随访
如果症状没有明显缓解或反复发作，建 议及时复诊。 随访期间，注意观察症状变化，及时向 医生报告。
谢谢您的观赏聆听
5. 急性支气管炎的预防
接种疫苗：接种相关疫苗可以 有效预防某些病毒引起的支气 管炎。
6. 急性支气 管炎的并发症
6. 急性支气管炎的并发症
肺炎：在一些情况下，急性支气管炎可 能导致肺部感染，进而引起肺炎。 慢性支气管炎：如果急性支气管炎反复 发作或不及时治疗，可能会发展为慢性 支气管炎。
6. 急性支气管炎的并发症
对症治疗：患者可以通过休息、喝足够 的水、用盐水漱口等方式缓解症状。 抗生素治疗：如果急性支气管炎由细菌 感染引起，医生可能会开具抗生素药物 。
4. 急性支气管炎的治疗
支气管扩张剂：支气管扩张剂 可以帮助舒张支气管，减轻呼 吸困难。
5. 急性支气 管炎的预防
5. 急性支气管炎的预防
健康生活方式：保持良好的生活习惯， 如充足睡眠、均衡饮食、适量运动等。 避免病毒感染：尽量避免与呼吸道感染 患者接触，保持良好的个人卫生习惯。
3. 急性支气 管炎的诊断
3. 急性支气管炎的诊断
临床症状：医生会根据患者的症状进行 初步判断。 肺部听诊：医生会用听诊器听取患者的 肺部音响，以确定是否有异常。
7. 急性支气 管炎的注意事
项
7. 急性支气管炎的注意事 项
保持室内空气清新：保持室内通风，避 免在封闭、污浊的环境中呆太久。 避免吸烟：尽量避免吸烟，以及避免二 手烟的暴露。
7. 急性支气管炎的注意事 项
定期锻炼：适量的体育锻炼可 以增强免疫力，减少感染的机 会。
8. 急性支气 管炎的复诊和
随访
8. 急性支气管炎的复诊和 随访
如果症状没有明显缓解或反复发作，建 议及时复诊。 随访期间，注意观察症状变化，及时向 医生报告。
谢谢您的观赏聆听
5. 急性支气管炎的预防
接种疫苗：接种相关疫苗可以 有效预防某些病毒引起的支气 管炎。
6. 急性支气 管炎的并发症
6. 急性支气管炎的并发症
肺炎：在一些情况下，急性支气管炎可 能导致肺部感染，进而引起肺炎。 慢性支气管炎：如果急性支气管炎反复 发作或不及时治疗，可能会发展为慢性 支气管炎。
6. 急性支气管炎的并发症
对症治疗：患者可以通过休息、喝足够 的水、用盐水漱口等方式缓解症状。 抗生素治疗：如果急性支气管炎由细菌 感染引起，医生可能会开具抗生素药物 。
4. 急性支气管炎的治疗
支气管扩张剂：支气管扩张剂 可以帮助舒张支气管，减轻呼 吸困难。
5. 急性支气 管炎的预防
5. 急性支气管炎的预防
健康生活方式：保持良好的生活习惯， 如充足睡眠、均衡饮食、适量运动等。 避免病毒感染：尽量避免与呼吸道感染 患者接触，保持良好的个人卫生习惯。
3. 急性支气 管炎的诊断
3. 急性支气管炎的诊断
临床症状：医生会根据患者的症状进行 初步判断。 肺部听诊：医生会用听诊器听取患者的 肺部音响，以确定是否有异常。
急性支气管炎护理查房PPT课件
急性支气管炎 护理查房PPT
课件
目录 简介 急性支气管炎的定义和病因 急性支气管炎的临床表现 护理查房内容 护理干预措施 如何预防急性支气管炎的发生 急性支气管炎的并发症和预后
简介
简介
支气管炎是一种常见的呼吸道 疾病，主要症状包括咳嗽、咳 痰、胸闷等。
护理查房是护士评估病情、制 定合理护理计划的重要环节。
护理查房内容
氧饱和度：通过脉搏氧饱和度 仪监测患者的氧合情况。
护理干预措施
护理干预措施
支持性治疗：保持良好的休息、适当补 充水分、调整室内环境等。 药物治疗：按照医嘱给予抗生素、止咳 痰药等药物。
护理干预措施
特殊护理：辅助患者进行痰液 排出，鼓励患者进行适当的运 动。
如何预防急性 支气管炎的发
急性支气管炎 的并发症和预
后
急性支气管炎的并发症和预后
并发症：气道阻塞、肺炎、肺不张等。 预后：大多数患者能够自愈，少数患者 可能出现慢性支气管炎或反复发作的急 性支气管炎。谢谢您的观 赏聆听源自急性支气管炎 的定义和病因
急性支气管炎的定义和病因
定义：急性支气管炎是由病毒、细菌、 药物或化学物质等引起的急性炎症反应 。
病因：病毒感染、细菌感染、过敏等。
急性支气管炎 的临床表现
急性支气管炎的临床表现
咳嗽：干咳或咳痰，可能伴有 胸闷和呼吸困难。
咳痰：痰液多为黄绿色，可能 伴有血丝。
急性支气管炎的临床表现
生
如何预防急性支气管炎的发生
正确洗手：养成良好的洗手习惯，减少 病毒和细菌的传播。
保持良好的室内通风：保持室内空气流 通，减少病菌滋生。
如何预防急性支气管炎的发生
避免接触病毒和致敏物质：如 避免与感冒患者密切接触，避 免吸入有害化学物质等。
课件
目录 简介 急性支气管炎的定义和病因 急性支气管炎的临床表现 护理查房内容 护理干预措施 如何预防急性支气管炎的发生 急性支气管炎的并发症和预后
简介
简介
支气管炎是一种常见的呼吸道 疾病，主要症状包括咳嗽、咳 痰、胸闷等。
护理查房是护士评估病情、制 定合理护理计划的重要环节。
护理查房内容
氧饱和度：通过脉搏氧饱和度 仪监测患者的氧合情况。
护理干预措施
护理干预措施
支持性治疗：保持良好的休息、适当补 充水分、调整室内环境等。 药物治疗：按照医嘱给予抗生素、止咳 痰药等药物。
护理干预措施
特殊护理：辅助患者进行痰液 排出，鼓励患者进行适当的运 动。
如何预防急性 支气管炎的发
急性支气管炎 的并发症和预
后
急性支气管炎的并发症和预后
并发症：气道阻塞、肺炎、肺不张等。 预后：大多数患者能够自愈，少数患者 可能出现慢性支气管炎或反复发作的急 性支气管炎。谢谢您的观 赏聆听源自急性支气管炎 的定义和病因
急性支气管炎的定义和病因
定义：急性支气管炎是由病毒、细菌、 药物或化学物质等引起的急性炎症反应 。
病因：病毒感染、细菌感染、过敏等。
急性支气管炎 的临床表现
急性支气管炎的临床表现
咳嗽：干咳或咳痰，可能伴有 胸闷和呼吸困难。
咳痰：痰液多为黄绿色，可能 伴有血丝。
急性支气管炎的临床表现
生
如何预防急性支气管炎的发生
正确洗手：养成良好的洗手习惯，减少 病毒和细菌的传播。
保持良好的室内通风：保持室内空气流 通，减少病菌滋生。
如何预防急性支气管炎的发生
避免接触病毒和致敏物质：如 避免与感冒患者密切接触，避 免吸入有害化学物质等。
急性气管-支气管炎的科普知识PPT课件
急性气管－支气管炎的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是急性气管－支气管炎？ 2. 谁容易患急性气管－支气管炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防急性气管－支气管炎？ 5. 如何治疗急性气管－支气管炎？
什么是急性气管－支气管炎？
什么是急性气管－支气管炎？
定义
急性气管－支气管炎是气管和支气管的炎症，通 常由病毒感染引起。
秋冬季节更容易发生，因病毒传播更加频繁 。
流感季节时特别需要提高警惕。
何时就医？
何时就医？
严重症状
如呼吸急促、持续高热、咳血等，应及时就医。
这些症状可能表示并发症。
何时就医？
症状持续
若咳嗽和其他症状持续超过三周，需寻求医疗帮 助。
长期的咳嗽可能提示慢性病患者及婴幼儿，出现任何不适 应及时就医。
谁容易患急性气管－支气管炎 ？
谁容易患急性气管－支气管炎？ 高风险人群
儿童、老年人及有慢性呼吸道疾病的人更容 易感染。
免疫力低下的人群也应特别注意。
谁容易患急性气管－支气管炎？ 生活习惯
吸烟者和长期接触空气污染的人群风险更高 。
保持良好的生活习惯可降低发病率。
谁容易患急性气管－支气管炎？ 季节性
常见于感冒或流感后，症状一般较轻，持续时间 较短。
什么是急性气管－支气管炎？ 病因
主要由病毒感染（如流感病毒、冠状病毒）引起 ，少数情况下也可能由细菌感染或刺激物引起。
吸烟、空气污染和过敏原可加重病情。
什么是急性气管－支气管炎？ 症状
包括咳嗽、咳痰、喉咙痛、胸闷及轻微发热等。
咳嗽可能持续数周，痰的颜色和质地可能会有所 变化。
这些人群的病情发展可能较快，需格外关注。
如何预防急性气管－支气管炎 ？
演讲人：
目录
1. 什么是急性气管－支气管炎？ 2. 谁容易患急性气管－支气管炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防急性气管－支气管炎？ 5. 如何治疗急性气管－支气管炎？
什么是急性气管－支气管炎？
什么是急性气管－支气管炎？
定义
急性气管－支气管炎是气管和支气管的炎症，通 常由病毒感染引起。
秋冬季节更容易发生，因病毒传播更加频繁 。
流感季节时特别需要提高警惕。
何时就医？
何时就医？
严重症状
如呼吸急促、持续高热、咳血等，应及时就医。
这些症状可能表示并发症。
何时就医？
症状持续
若咳嗽和其他症状持续超过三周，需寻求医疗帮 助。
长期的咳嗽可能提示慢性病患者及婴幼儿，出现任何不适 应及时就医。
谁容易患急性气管－支气管炎 ？
谁容易患急性气管－支气管炎？ 高风险人群
儿童、老年人及有慢性呼吸道疾病的人更容 易感染。
免疫力低下的人群也应特别注意。
谁容易患急性气管－支气管炎？ 生活习惯
吸烟者和长期接触空气污染的人群风险更高 。
保持良好的生活习惯可降低发病率。
谁容易患急性气管－支气管炎？ 季节性
常见于感冒或流感后，症状一般较轻，持续时间 较短。
什么是急性气管－支气管炎？ 病因
主要由病毒感染（如流感病毒、冠状病毒）引起 ，少数情况下也可能由细菌感染或刺激物引起。
吸烟、空气污染和过敏原可加重病情。
什么是急性气管－支气管炎？ 症状
包括咳嗽、咳痰、喉咙痛、胸闷及轻微发热等。
咳嗽可能持续数周，痰的颜色和质地可能会有所 变化。
这些人群的病情发展可能较快，需格外关注。
如何预防急性气管－支气管炎 ？
急性支气管炎PPT课件
易咳净（乙酰半胱胺酸）可分化痰中粘性卵白，下降痰液的稠度，易于咳出。实用于 急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等引起的痰液稠厚，咳痰困难等。
氯化氨片可刺激胃黏膜，反射性引起支气管腺体排泄增加，稀释痰液，服用时以温开 水溶解后服用，肾病患者慎用。
复方可待因溶液，含有磷酸可待因和盐酸麻黄素身分，作用于中枢神经编制，看待剧 烈的无痰干咳成效显然，可用于其他止咳药物无效后的治疗，具有成瘾性，不行过量或永 恒服用，为处方类药物。
叶膏、祛痰止咳丸 久咳不愈、痰稀气喘、气短畏冷，可服清燥润肺合剂、养阴清肺膏。
编辑课件
22
祛痰止咳西药
► ■祛痰止咳西药的选用 咳必清（枸橼酸喷托维林）常用于急性上呼吸道炎症引起的一再咳嗽和百日咳，有局
部麻醉的作用。无成瘾性，利用较安宁，不实用于多痰患者，不然易引起积痰过多，加重 病情。
必嗽平（盐酸溴己新片）粘痰溶解剂，使痰液变稀，简单咳出，同时作用于胃黏膜， 反射性引起化痰作用。服后1个小时奏效，作用可连续6—8小时。实用于急慢性支气管炎、 哮喘、支气管扩张导致的气急等症，胃溃疡病人慎用。
编辑课件
9
鉴别诊断
►一、流行性感冒 ► 起病急骤，发热较高，全身中毒症状，
如全身酸痛、头痛、乏力等明显。常有流行 病史，并依据病毒分离和血清学检查，可供 鉴别。
编辑课件
10
鉴别诊断
►二、急性上呼吸道感染
► 鼻咽部症状明显，一般无咳嗽、咳痰， 肺部无异常体征。
►1.急性起病。 2.早期有。 咽部不适、乾燥或咽 痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。3. 可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体 酸痛、食欲减退。4.鼻、咽、喉明显充血、 水肿，颌下淋巴结肿大、压痛。
► 例如：四环素、土霉素、多西环素等，8岁以下儿 童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成 黄色结合物沉着，逐渐变成无荧光的棕色沉着，导 致牙釉质发育不良，俗称“四环素牙”。此类药物 还能与骨中的钙结合抑制婴儿的骨骼生长。
氯化氨片可刺激胃黏膜，反射性引起支气管腺体排泄增加，稀释痰液，服用时以温开 水溶解后服用，肾病患者慎用。
复方可待因溶液，含有磷酸可待因和盐酸麻黄素身分，作用于中枢神经编制，看待剧 烈的无痰干咳成效显然，可用于其他止咳药物无效后的治疗，具有成瘾性，不行过量或永 恒服用，为处方类药物。
叶膏、祛痰止咳丸 久咳不愈、痰稀气喘、气短畏冷，可服清燥润肺合剂、养阴清肺膏。
编辑课件
22
祛痰止咳西药
► ■祛痰止咳西药的选用 咳必清（枸橼酸喷托维林）常用于急性上呼吸道炎症引起的一再咳嗽和百日咳，有局
部麻醉的作用。无成瘾性，利用较安宁，不实用于多痰患者，不然易引起积痰过多，加重 病情。
必嗽平（盐酸溴己新片）粘痰溶解剂，使痰液变稀，简单咳出，同时作用于胃黏膜， 反射性引起化痰作用。服后1个小时奏效，作用可连续6—8小时。实用于急慢性支气管炎、 哮喘、支气管扩张导致的气急等症，胃溃疡病人慎用。
编辑课件
9
鉴别诊断
►一、流行性感冒 ► 起病急骤，发热较高，全身中毒症状，
如全身酸痛、头痛、乏力等明显。常有流行 病史，并依据病毒分离和血清学检查，可供 鉴别。
编辑课件
10
鉴别诊断
►二、急性上呼吸道感染
► 鼻咽部症状明显，一般无咳嗽、咳痰， 肺部无异常体征。
►1.急性起病。 2.早期有。 咽部不适、乾燥或咽 痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。3. 可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体 酸痛、食欲减退。4.鼻、咽、喉明显充血、 水肿，颌下淋巴结肿大、压痛。
► 例如：四环素、土霉素、多西环素等，8岁以下儿 童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成 黄色结合物沉着，逐渐变成无荧光的棕色沉着，导 致牙釉质发育不良，俗称“四环素牙”。此类药物 还能与骨中的钙结合抑制婴儿的骨骼生长。
急性支气管炎健康教育PPT课件
急性支气管炎的护理与恢复
定期复查
症状缓解后，仍需定期复查，确保没有其他并发 症。
遵循医嘱，按时服药，观察病情变化。
谢谢观看
儿童、老人及免疫系统较弱的人群更容易感染。
吸烟者支气管炎？
传播途径
急性支气管炎通常通过空气中的飞沫传播，接触 被污染的物品也可能感染。
保持良好的卫生习惯可以减少感染几率。
谁会得急性支气管炎？
季节性
急性支气管炎在秋冬季节更为常见，因气温下降 和病毒传播增加。
建议接种流感疫苗，以降低感染风险。 特别是高风险人群，疫苗接种非常重要。
急性支气管炎的护理与恢复
急性支气管炎的护理与恢复
家庭护理
多喝水，保持室内空气湿润，适当休息。 可以使用加湿器帮助缓解呼吸道不适。
急性支气管炎的护理与恢复
饮食注意
多摄入水果和蔬菜，保持营养均衡，促进恢复。 避免辛辣、刺激性食物，以免加重咳嗽。
急性支气管炎健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是急性支气管炎？ 2. 谁会得急性支气管炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防急性支气管炎？ 5. 急性支气管炎的护理与恢复
什么是急性支气管炎？
什么是急性支气管炎？
定义
急性支气管炎是支气管的急性炎症，通常由病毒 感染引起。
常见于感冒或流感后，导致咳嗽和呼吸道症状。
流感高发季节尤其需要注意预防。
何时就医？
何时就医？
就医指征
出现高热、呼吸困难、持续咳嗽等症状时应及时 就医。
尤其是有基础疾病的患者，更需关注病情变化。
何时就医？
医生检查
医生会通过病史询问、体检及必要的辅助检查来 确诊。
可能需要进行胸部X线检查以排除肺炎等其他疾 病。
急性气管炎急性气管支气管炎PPT课件
【鉴别诊断】 （一）过敏性鼻炎 （二）流行性感冒 （三）急性气管，支气管炎 （四）急性传染病前驱症状
【治疗】
由于目前尚无特效抗病毒药物，以对症处理为主， 同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流 通和防治继发细菌感染。 （一）对症治疗 予伪麻黄碱以减轻鼻部充血。必 要时加用解热镇痛类药物。
急性病毒性咽炎和喉炎 由鼻病毒、腺病毒、肠病毒等引起。表现为咽 痒和灼热感，咽痛不明显。咳嗽少见。急性喉炎 多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起，临 床表现为明显声嘶、讲话困难。
急性疱疹性咽峡炎 多由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发 热，病程约为一周。多发于夏季，多见于儿童， 偶见于成人。
பைடு நூலகம்
【临床表现】 分为单纯型，胃肠型，肺炎型和中毒型。潜伏 期1-3天。有明显的流行和暴发。急性起病，出 现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等 中毒症状。
【实验室检查】 外周血象、病毒分离、血清学检查等。
【治疗】 流行性感冒的治疗要点包括： 1．隔离 对疑似和确诊患者应进行隔离 2．对症治疗 可应用解热药、缓解鼻黏膜充 血药、止咳祛痰药等。 3．抗病毒治疗 4．支持治疗和预防并发症 注意休息、多饮 水、增加营养，给易于消化的饮食。维持水 电解质平衡。密切观察、监测并预防并发症 等。
【流行病学】 上感是人类最常见的传染病之一，多发于冬春季 节，多为散发，且可在气候突变时小规模流行。 飞沫经空气传播，或经污染的手和用具接触传播。 多种类型病毒，可携带，且感染后产生的免疫力 较弱、短暂，无交叉免疫，可反复发病。
【病因和发病机制】 约70％-8O％由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病 毒等。约20％-30%为细菌引起。 是否发病，还取决于传播途径和人群易感性
急性气管支气管炎ppt课件
• 嘱患者遵医嘱用药
• 痰液不易咳出给予雾化吸入
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九、护理评价
• 病人呼吸道分泌物是否减少或清除 • 病人呼吸困难是否得到改善 • 病人体温是否恢复正常
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十、健康指导
• 疾病预防指导：积极预防急性上呼吸道感染，避
免诱发因素 。增强体质，提高呼吸道抵抗力
• 疾病知识指导：加强休息避免劳累；合理饮食，
第十一章第一节
急性气管-支气管炎
1
学习目标
了解：急性气管-支气管炎的发病机制 熟悉：急性气管-支气管炎病人常见症状
的护理评估要点及主要的护理诊断
掌握：急性气管-支气管炎病人常见症状、
体征的பைடு நூலகம்理
2
一、病因
类别
因素
感染
细菌
病毒
流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌、卡 他莫拉菌、支原体、衣原体等
腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副 流感病毒、冠状病毒、鼻病毒等
理化因素 过冷空气、粉尘、刺激性气体、烟雾等
过敏反应 各类花粉、有机粉尘、真菌胞子等
3
一、病因
病理改变
气管-支气管黏膜充血水肿、纤毛上皮细胞 损伤脱落、上皮基底膜裸露、淋巴细胞和中性粒 细胞浸润等
4
二、临床表现—症状
• 首发上呼吸道感染症状
• 痰液检查 痰涂片和培养可发现致病菌
• X线胸片 多无异常，或仅有肺纹理增粗
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四、治疗要点
（一）病因治疗
• 避免吸入粉尘和刺激性气体
• 抗菌药物治疗
-细菌感染可给予青霉素、头孢菌素、大环内脂 类、喹诺酮等 • 加强休息
-防受凉，多饮水
8
四、治疗要点
（二）对症治疗
• 痰液不易咳出给予雾化吸入
15
九、护理评价
• 病人呼吸道分泌物是否减少或清除 • 病人呼吸困难是否得到改善 • 病人体温是否恢复正常
16
十、健康指导
• 疾病预防指导：积极预防急性上呼吸道感染，避
免诱发因素 。增强体质，提高呼吸道抵抗力
• 疾病知识指导：加强休息避免劳累；合理饮食，
第十一章第一节
急性气管-支气管炎
1
学习目标
了解：急性气管-支气管炎的发病机制 熟悉：急性气管-支气管炎病人常见症状
的护理评估要点及主要的护理诊断
掌握：急性气管-支气管炎病人常见症状、
体征的பைடு நூலகம்理
2
一、病因
类别
因素
感染
细菌
病毒
流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌、卡 他莫拉菌、支原体、衣原体等
腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副 流感病毒、冠状病毒、鼻病毒等
理化因素 过冷空气、粉尘、刺激性气体、烟雾等
过敏反应 各类花粉、有机粉尘、真菌胞子等
3
一、病因
病理改变
气管-支气管黏膜充血水肿、纤毛上皮细胞 损伤脱落、上皮基底膜裸露、淋巴细胞和中性粒 细胞浸润等
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二、临床表现—症状
• 首发上呼吸道感染症状
• 痰液检查 痰涂片和培养可发现致病菌
• X线胸片 多无异常，或仅有肺纹理增粗
7
四、治疗要点
（一）病因治疗
• 避免吸入粉尘和刺激性气体
• 抗菌药物治疗
-细菌感染可给予青霉素、头孢菌素、大环内脂 类、喹诺酮等 • 加强休息
-防受凉，多饮水
8
四、治疗要点
（二）对症治疗
急性支气管炎的基本内容课件
06
急性支气管炎的病例分析
病例一：儿童急性支气管炎
发病原因
儿童急性支气管炎通常由于病毒 或细菌感染引起，常见的病毒包 括流感病毒、副流感病毒等，常
见的细菌包括肺炎链球菌等。
症状表现
儿童急性支气管炎的症状通常包 括咳嗽、咳痰、气促、发热等， 有时还可能出现呕吐、腹泻等消
化道症状。
01
03
02 04
病例三：慢性支气管炎急性发作
发病原因
症状表现
诊断方法
治疗建议
慢性支气管炎是由于 长期吸烟、空气污染 、感染等因素导致的 慢性炎症，当患者抵 抗力下降或受到外界 刺激时，就可能出现 急性发作。
慢性支气管炎急性发 作的症状通常比急性 支气管炎更严重，包 括咳嗽、咳痰、气促 、发热等，同时可能 伴有胸闷、胸痛等不 适症状。
03
过敏因素
某些过敏原如花粉、尘螨、动物皮毛等可引起过敏反应，导致急性支气
管炎发作。
病理生理过程
黏膜炎症
急性支气管炎发病时，呼吸道黏 膜受到炎症刺激，导致黏膜充血 、水肿、分泌物增多，从而引起 咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
气道阻塞
炎症刺激可引起气道平滑肌收缩 ，导致气道变窄，气流受阻，从
而引起胸闷、气喘等症状。
04
急性支气管炎的预防措施
避免诱因
避免接触刺激性气体
如香烟、汽车尾气等，以减少对呼吸道的刺激。
避免吸入二手烟
吸烟者释放的烟雾中含有大量有害物质，吸二手烟会增加患急性支 气管炎的风险。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ避免接触感染源
尽量避免与患有呼吸道感染的人接触，以防止被感染。
增强免疫力
保持健康的生活方式
01
保证充足的睡眠，合理饮食，适量运动，避免过度疲劳和长时
急性支气管炎终极版课件
慢性支气管炎
慢性支气管炎是支气管受到长期吸烟、空气污染、过敏原刺激等因素影响，导致气管和支气管 黏膜慢性炎症，通常表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘等症状。根据病程不同，可分为急性发作期 、慢性迁延期和临床缓解期等。
临床表现的区别
急性支气管炎
起病急，通常表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状，可伴有发热、乏力等全身症状 。病情较轻时，症状通常持续数天至一周，严重时可能持续数周或数月。
02 气道高反应性
在急性支气管炎的发病过程中，气道对各种刺激 物的反应性增强，可能导致气道痉挛和支气管收 缩，从而加剧咳嗽和呼吸困难。
03 支气管平滑肌收缩
急性支气管炎时，支气管平滑肌收缩可能导致气 道狭窄，进一步影响通气功能。
03
急性支气管炎的治疗方法
药物治疗
01
02
03
抗生素
根据病原菌选择合适的抗 生素，如阿莫西林、头孢 菌素等，以消除炎症，缓 解症状。
慢性支气管炎
起病缓慢，病程较长，通常表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘等症状。病情较轻时 ，仅在冬季或春季发病，病情严重时全年均可发病，并可能伴有肺气肿、心脏 疾病等并发症。
诊断标准的区别
急性支气管炎
根据病史、临床表现和实验室检查，通常可以做 出诊断。实验室检查可能包括血常规、胸部X光片 等。
慢性支气管炎
病史
有受凉、过度疲劳、上呼吸道感染等病史 。
鉴别诊断
需与肺炎、肺结核等疾病进行鉴别诊断。
症状
咳嗽、咳痰、胸闷、气促等。
实验室检查
白细胞增高或降低，合并细菌感染时中性 粒细胞比例增高。胸部X线检查可显示肺 纹理增粗，无片状阴影。
体征
听诊可闻及支气管呼吸音增粗，无啰音。
急性支气管炎的病因与病理
慢性支气管炎是支气管受到长期吸烟、空气污染、过敏原刺激等因素影响，导致气管和支气管 黏膜慢性炎症，通常表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘等症状。根据病程不同，可分为急性发作期 、慢性迁延期和临床缓解期等。
临床表现的区别
急性支气管炎
起病急，通常表现为咳嗽、咳痰、气喘等症状，可伴有发热、乏力等全身症状 。病情较轻时，症状通常持续数天至一周，严重时可能持续数周或数月。
02 气道高反应性
在急性支气管炎的发病过程中，气道对各种刺激 物的反应性增强，可能导致气道痉挛和支气管收 缩，从而加剧咳嗽和呼吸困难。
03 支气管平滑肌收缩
急性支气管炎时，支气管平滑肌收缩可能导致气 道狭窄，进一步影响通气功能。
03
急性支气管炎的治疗方法
药物治疗
01
02
03
抗生素
根据病原菌选择合适的抗 生素，如阿莫西林、头孢 菌素等，以消除炎症，缓 解症状。
慢性支气管炎
起病缓慢，病程较长，通常表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘等症状。病情较轻时 ，仅在冬季或春季发病，病情严重时全年均可发病，并可能伴有肺气肿、心脏 疾病等并发症。
诊断标准的区别
急性支气管炎
根据病史、临床表现和实验室检查，通常可以做 出诊断。实验室检查可能包括血常规、胸部X光片 等。
慢性支气管炎
病史
有受凉、过度疲劳、上呼吸道感染等病史 。
鉴别诊断
需与肺炎、肺结核等疾病进行鉴别诊断。
症状
咳嗽、咳痰、胸闷、气促等。
实验室检查
白细胞增高或降低，合并细菌感染时中性 粒细胞比例增高。胸部X线检查可显示肺 纹理增粗，无片状阴影。
体征
听诊可闻及支气管呼吸音增粗，无啰音。
急性支气管炎的病因与病理
急性支气管炎患者的护理ppt课件
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临床表现※
一、症状、体征 1.症状 起病较急，常先有急性上呼吸道感染
症状，如鼻塞、流涕、咽痛或咽部不 适、干咳等。 炎症累及气管-支气管黏膜时，出现咳 嗽咳痰，2-3天后咳嗽加重，痰量增多， 痰由黏液性转为黏液浓性，甚至痰中 带血。
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临床表现※
晨起或晚睡时咳嗽阵发性加重，有时 终日咳嗽。
第三节 急性支气管炎 患者的护理
护理教研室 王诗童
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案例
患者，男性，18岁。因受凉后出现 流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，1 天后开始咳痰并伴胸痛。平日嗜烟 酒。
查体：胸部听诊呼吸音增粗。胸部 X线检查报告为正常。
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急性支气管炎
急性支气管炎是由各种致病因素引起 的支气管黏膜的急性炎症。气管常同 时受累，故又称急性气管-支气管炎。
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护理诊断※
1.清理呼吸道无效 与支气管炎症、 痰液粘稠有关。
2.体温过高 与气管-支气管感染 有关。
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护理措施※
一、一般护理、心理护理 休息、饮食，缓解焦虑、烦躁等
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护理措施※
二、对症护理 1.咳嗽与咳痰 指导患者改变题为及有效咳嗽，帮
助患者拍击背部，促进排痰。 必要时进行超声雾化吸入，以湿化
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临床表现※
二、并发症 急性气管-支气管炎迁延不愈者可
演变为慢性支气管炎。
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实验室及其他检查
1.血常规 病毒感染时，血常规白细胞计数多
正常；细菌感染较重时，白细胞计 数和中性粒细胞增高。 痰涂
2.X线胸片检查 多无异常，或仅有肺纹理增粗。
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病因与发病机制
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氟沙星等，12岁以下的儿童禁用。12岁以前， 人体骨骼的骨骺软骨细胞不断增殖、肥大、 钙化，使儿童不断长高。而此类药物可使儿 童骨骺软骨细胞提前骨化，不仅影响儿童长 高，还易引起负重骨关节组织的损伤。
儿童要慎用某些抗菌药
► 氨基糖苷类抗生素 ► 例如：庆大霉素、阿米卡星、卡那霉素、新霉素、
链霉素等，儿童慎用。此类药物对儿童的不良反应 是耳毒性和肾毒性。耳毒性一方面损害内耳的运动 平衡系统，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和 共济失调；另一方面损害内耳的听神经系统，表现 为听力减退、迟发性和永久性耳聋。肾毒性是由于 此类药物与肾组织亲和力极高，从而引起肾组织肿 胀，出现蛋白尿、管型尿、血尿、甚至肾脏急性坏 死。
儿童要慎用某些抗菌药
►第一代头孢菌素 ►例如：头孢噻吩（先锋霉素I）、头孢噻啶
（先锋霉素II）、头孢氨苄（先锋霉素IV）、 头孢拉啶（先锋霉素VI），儿童谨慎大剂量 使用。此类药物对肾脏有一定的毒性，可引 起血尿、肾组织坏死，与氨基糖苷类抗生素 或强利尿剂合用时毒性增加。
用药策略：
► 1、有痰祛痰，无痰止咳 ► 除了使用抗生素对因治疗外，还要根据咳嗽、咳痰、
气喘等症状，采用相应的止咳、祛痰和平喘的药物 对症治疗。使用止咳化痰药物的原则是：“有痰祛 痰，无痰止咳。”就是说，在痰多的情况下必须先 用祛痰药，不能用强烈的镇咳药，否则不利于痰液 的排出。镇咳药只能在无痰的情况下使用。常用的 祛痰药如必嗽平、沐舒坦、富露施、复方甘草合剂、 鲜竹沥等，镇咳药有可待因片、止咳露等。有气喘 的病人可加用平喘的药物，如氨茶碱、博利康尼等。
病因和发病机制
►三、过敏反应 ► 常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真
菌孢子等的吸入；钩虫、蛔虫的幼虫在肺移 行；或对细菌蛋白质的过敏，引起气管－支 气管的过敏炎症的反应，亦可充血、水肿、纤毛细 胞损伤脱落，粘膜腺体肥大，分泌物增加， 并有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。若细菌感 染，分泌物可呈粘液脓性。炎症消退后粘膜 的结构和功能可恢复正常
叶膏、祛痰止咳丸 久咳不愈、痰稀气喘、气短畏冷，可服清燥润肺合剂、养阴清肺膏。
祛痰止咳西药
► ■祛痰止咳西药的选用 咳必清（枸橼酸喷托维林）常用于急性上呼吸道炎症引起的一再咳嗽和百日咳，有局
部麻醉的作用。无成瘾性，利用较安宁，不实用于多痰患者，不然易引起积痰过多，加重 病情。
必嗽平（盐酸溴己新片）粘痰溶解剂，使痰液变稀，简单咳出，同时作用于胃黏膜， 反射性引起化痰作用。服后1个小时奏效，作用可连续6—8小时。实用于急慢性支气管炎、 哮喘、支气管扩张导致的气急等症，胃溃疡病人慎用。
[预防]
►提高免疫力 如注射胸腺肽，卡介苗
多糖，丙种球蛋白等。另外中成药 也有 比较好的效果
► 增强体质，防止感冒，改善劳动卫生环境，防 止空气污染，做好个人防护，避免接触诱发因素和 吸入过敏原。
►
儿童要慎用某些抗菌药
► 儿童对抗菌药极为敏感，不仅包括注射药品、口服 药品，而且包括局部外用软膏、滴眼剂等。儿童应 当慎用或禁用的抗菌药主要有：四环素类抗生素
检查
►白细胞计数和分类多无明显改变。细菌性感 染较重时白细胞计数可增高。痰涂片或培养 可发现致病菌。X线胸片检查大多数正常或肺 纹理增粗。
诊断
►根据病史、咳嗽和咳痰等呼吸道症状以及两 肺散在干、湿性啰音等体征，结合血象和X线 胸片检查，可作临床诊断，进行病毒和细菌 检查，可确定病因诊断
鉴别诊断
易咳净（乙酰半胱胺酸）可分化痰中粘性卵白，下降痰液的稠度，易于咳出。实用于 急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等引起的痰液稠厚，咳痰困难等。
氯化氨片可刺激胃黏膜，反射性引起支气管腺体排泄增加，稀释痰液，服用时以温开 水溶解后服用，肾病患者慎用。
复方可待因溶液，含有磷酸可待因和盐酸麻黄素身分，作用于中枢神经编制，看待剧 烈的无痰干咳成效显然，可用于其他止咳药物无效后的治疗，具有成瘾性，不行过量或永 恒服用，为处方类药物。
急性支气管炎
急性气管-支气管炎
是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气 管－支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状 有咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气候突变 时节。也可由急性上呼吸道感染迁延而来。
病因和发病机制]
►一、感染 ► 可以由病毒、细菌直接感染，也可因急
性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。 常见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、 链球菌、葡萄球菌等。奴卡菌感染有所增加。 常常在病毒感染的基础上继发细菌感染，在 机体气管－支气管功能受损时发病。
足量、科学使用抗生素
► 足量、科学使用抗生素 ► 抗生素使用时应注意有效的剂量和足够的疗程，不
能随意吃随意停。同一种抗生素至少要使用72 小时 以上才能判断疗效，换药不要太频繁。根据症状， 一般轻症的只需一种口服抗菌药，重症的有时需要 选择静脉滴注一种或两种抗菌素。儿童使用抗生素 时，要特别注意安全性，避免使用有耳毒性或肾毒 性的药物。喹诺酮类会影响骨软骨的发育，不适合 于儿童使用。长期使用抗生素要防止菌群失调，同 一种抗生素使用时间尽可能控制在7 天以内。可以 同时给予一种益生素，如整肠生、培菲康等，以扶 持人体内正常的菌群。
► 例如：四环素、土霉素、多西环素等，8岁以下儿 童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成 黄色结合物沉着，逐渐变成无荧光的棕色沉着，导 致牙釉质发育不良，俗称“四环素牙”。此类药物 还能与骨中的钙结合抑制婴儿的骨骼生长。
儿童要慎用某些抗菌药
►喹诺酮类抗生素 ►例如：诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星、氧
鉴别诊断
►三、其他 ► 支气管肺炎、肺结核、肺癌、肺脓肿、
麻疹、百日咳等多种肺部疾病可伴有急性支 气管炎的症状，应详细检查，以资鉴别。
治疗
► 一、 抗菌药物治疗 ► 根据感染的病原体，病情轻重情况，可选用抗
菌药物治疗。如青霉素、磺胺制剂（SMZ－TMP）、 螺旋霉素、喹诺酮类（氧氟沙星、环丙沙星等）、 头孢类抗生素等。一般口服抗生素有效，个别用静 脉注射
止咳中成药
► 止咳中成药的选用 痰液黄稠不宜咳出、口渴、咽喉困苦，可选用川贝枇杷露、蛇胆川
贝液、、罗汉果止咳冲剂等。 伴随头痛、鼻塞、流涕、咽痒，宜选用止咳宁嗽胶囊、镇咳宁胶囊、
止咳祛痰胶囊、通宣理肺丸等。 干咳无痰、口燥鼻干、咽喉干痛，可选用川贝糖浆、橘红丸,咳喘灵
片等。 痰稠色黄、不易咳出、咽干口渴、舌苔黄燥、小便赤黄可选用琵琶
►一、流行性感冒 ► 起病急骤，发热较高，全身中毒症状，
如全身酸痛、头痛、乏力等明显。常有流行 病史，并依据病毒分离和血清学检查，可供 鉴别。
鉴别诊断
►二、急性上呼吸道感染 ► 鼻咽部症状明显，一般无咳嗽、咳痰，
肺部无异常体征。 ►1.急性起病。 2.早期有。 咽部不适、乾燥或咽
痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。3. 可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体 酸痛、食欲减退。4.鼻、咽、喉明显充血、 水肿，颌下淋巴结肿大、压痛。
► 儿童抗感染较适宜使用的抗菌药为青霉素类、红霉 素类、第二、三代头孢菌素类药物，急症期使用的 时间一般不超过五天，使用剂量必须严格按照儿童 剂量计算.
治疗
►二、对症治疗 ► 咳嗽较剧无痰时，可用维静宁，痰稠不
易咳出时可复方氯化铵合剂，溴已新，也可 用雾化疗法帮助祛痰。中药止咳、平喘亦有 一定效果，可以选用。
[临床表现]
► 起病较急，常先有急性上呼吸道感染症状。当炎症 累及气管、支气管粘膜，则出现咳嗽、咳痰，先为 干咳或少量粘液性痰，后可转为粘液脓性，痰量增 多，咳嗽加剧，偶可痰中带血。如支气管发生痉挛， 可出现程度不等的气促，伴胸骨后发紧感。体检两 肺呼吸音粗糙，可有散在干、湿性落啰音，啰音部 位常不固定，咳痰后可减少或消失。全身症状一般 较轻，可有发热，38℃左右，多于3－5d降至正常。 咳嗽和咳痰可延续2－3周才消失，如迁延不愈，日 久可演变为慢性支气管炎。
儿童要慎用某些抗菌药
► 氨基糖苷类抗生素 ► 例如：庆大霉素、阿米卡星、卡那霉素、新霉素、
链霉素等，儿童慎用。此类药物对儿童的不良反应 是耳毒性和肾毒性。耳毒性一方面损害内耳的运动 平衡系统，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和 共济失调；另一方面损害内耳的听神经系统，表现 为听力减退、迟发性和永久性耳聋。肾毒性是由于 此类药物与肾组织亲和力极高，从而引起肾组织肿 胀，出现蛋白尿、管型尿、血尿、甚至肾脏急性坏 死。
儿童要慎用某些抗菌药
►第一代头孢菌素 ►例如：头孢噻吩（先锋霉素I）、头孢噻啶
（先锋霉素II）、头孢氨苄（先锋霉素IV）、 头孢拉啶（先锋霉素VI），儿童谨慎大剂量 使用。此类药物对肾脏有一定的毒性，可引 起血尿、肾组织坏死，与氨基糖苷类抗生素 或强利尿剂合用时毒性增加。
用药策略：
► 1、有痰祛痰，无痰止咳 ► 除了使用抗生素对因治疗外，还要根据咳嗽、咳痰、
气喘等症状，采用相应的止咳、祛痰和平喘的药物 对症治疗。使用止咳化痰药物的原则是：“有痰祛 痰，无痰止咳。”就是说，在痰多的情况下必须先 用祛痰药，不能用强烈的镇咳药，否则不利于痰液 的排出。镇咳药只能在无痰的情况下使用。常用的 祛痰药如必嗽平、沐舒坦、富露施、复方甘草合剂、 鲜竹沥等，镇咳药有可待因片、止咳露等。有气喘 的病人可加用平喘的药物，如氨茶碱、博利康尼等。
病因和发病机制
►三、过敏反应 ► 常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真
菌孢子等的吸入；钩虫、蛔虫的幼虫在肺移 行；或对细菌蛋白质的过敏，引起气管－支 气管的过敏炎症的反应，亦可充血、水肿、纤毛细 胞损伤脱落，粘膜腺体肥大，分泌物增加， 并有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。若细菌感 染，分泌物可呈粘液脓性。炎症消退后粘膜 的结构和功能可恢复正常
叶膏、祛痰止咳丸 久咳不愈、痰稀气喘、气短畏冷，可服清燥润肺合剂、养阴清肺膏。
祛痰止咳西药
► ■祛痰止咳西药的选用 咳必清（枸橼酸喷托维林）常用于急性上呼吸道炎症引起的一再咳嗽和百日咳，有局
部麻醉的作用。无成瘾性，利用较安宁，不实用于多痰患者，不然易引起积痰过多，加重 病情。
必嗽平（盐酸溴己新片）粘痰溶解剂，使痰液变稀，简单咳出，同时作用于胃黏膜， 反射性引起化痰作用。服后1个小时奏效，作用可连续6—8小时。实用于急慢性支气管炎、 哮喘、支气管扩张导致的气急等症，胃溃疡病人慎用。
[预防]
►提高免疫力 如注射胸腺肽，卡介苗
多糖，丙种球蛋白等。另外中成药 也有 比较好的效果
► 增强体质，防止感冒，改善劳动卫生环境，防 止空气污染，做好个人防护，避免接触诱发因素和 吸入过敏原。
►
儿童要慎用某些抗菌药
► 儿童对抗菌药极为敏感，不仅包括注射药品、口服 药品，而且包括局部外用软膏、滴眼剂等。儿童应 当慎用或禁用的抗菌药主要有：四环素类抗生素
检查
►白细胞计数和分类多无明显改变。细菌性感 染较重时白细胞计数可增高。痰涂片或培养 可发现致病菌。X线胸片检查大多数正常或肺 纹理增粗。
诊断
►根据病史、咳嗽和咳痰等呼吸道症状以及两 肺散在干、湿性啰音等体征，结合血象和X线 胸片检查，可作临床诊断，进行病毒和细菌 检查，可确定病因诊断
鉴别诊断
易咳净（乙酰半胱胺酸）可分化痰中粘性卵白，下降痰液的稠度，易于咳出。实用于 急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等引起的痰液稠厚，咳痰困难等。
氯化氨片可刺激胃黏膜，反射性引起支气管腺体排泄增加，稀释痰液，服用时以温开 水溶解后服用，肾病患者慎用。
复方可待因溶液，含有磷酸可待因和盐酸麻黄素身分，作用于中枢神经编制，看待剧 烈的无痰干咳成效显然，可用于其他止咳药物无效后的治疗，具有成瘾性，不行过量或永 恒服用，为处方类药物。
急性支气管炎
急性气管-支气管炎
是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气 管－支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状 有咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气候突变 时节。也可由急性上呼吸道感染迁延而来。
病因和发病机制]
►一、感染 ► 可以由病毒、细菌直接感染，也可因急
性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。 常见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、 链球菌、葡萄球菌等。奴卡菌感染有所增加。 常常在病毒感染的基础上继发细菌感染，在 机体气管－支气管功能受损时发病。
足量、科学使用抗生素
► 足量、科学使用抗生素 ► 抗生素使用时应注意有效的剂量和足够的疗程，不
能随意吃随意停。同一种抗生素至少要使用72 小时 以上才能判断疗效，换药不要太频繁。根据症状， 一般轻症的只需一种口服抗菌药，重症的有时需要 选择静脉滴注一种或两种抗菌素。儿童使用抗生素 时，要特别注意安全性，避免使用有耳毒性或肾毒 性的药物。喹诺酮类会影响骨软骨的发育，不适合 于儿童使用。长期使用抗生素要防止菌群失调，同 一种抗生素使用时间尽可能控制在7 天以内。可以 同时给予一种益生素，如整肠生、培菲康等，以扶 持人体内正常的菌群。
► 例如：四环素、土霉素、多西环素等，8岁以下儿 童禁用。此类药物能与新生成牙齿中的钙结合形成 黄色结合物沉着，逐渐变成无荧光的棕色沉着，导 致牙釉质发育不良，俗称“四环素牙”。此类药物 还能与骨中的钙结合抑制婴儿的骨骼生长。
儿童要慎用某些抗菌药
►喹诺酮类抗生素 ►例如：诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星、氧
鉴别诊断
►三、其他 ► 支气管肺炎、肺结核、肺癌、肺脓肿、
麻疹、百日咳等多种肺部疾病可伴有急性支 气管炎的症状，应详细检查，以资鉴别。
治疗
► 一、 抗菌药物治疗 ► 根据感染的病原体，病情轻重情况，可选用抗
菌药物治疗。如青霉素、磺胺制剂（SMZ－TMP）、 螺旋霉素、喹诺酮类（氧氟沙星、环丙沙星等）、 头孢类抗生素等。一般口服抗生素有效，个别用静 脉注射
止咳中成药
► 止咳中成药的选用 痰液黄稠不宜咳出、口渴、咽喉困苦，可选用川贝枇杷露、蛇胆川
贝液、、罗汉果止咳冲剂等。 伴随头痛、鼻塞、流涕、咽痒，宜选用止咳宁嗽胶囊、镇咳宁胶囊、
止咳祛痰胶囊、通宣理肺丸等。 干咳无痰、口燥鼻干、咽喉干痛，可选用川贝糖浆、橘红丸,咳喘灵
片等。 痰稠色黄、不易咳出、咽干口渴、舌苔黄燥、小便赤黄可选用琵琶
►一、流行性感冒 ► 起病急骤，发热较高，全身中毒症状，
如全身酸痛、头痛、乏力等明显。常有流行 病史，并依据病毒分离和血清学检查，可供 鉴别。
鉴别诊断
►二、急性上呼吸道感染 ► 鼻咽部症状明显，一般无咳嗽、咳痰，
肺部无异常体征。 ►1.急性起病。 2.早期有。 咽部不适、乾燥或咽
痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。3. 可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体 酸痛、食欲减退。4.鼻、咽、喉明显充血、 水肿，颌下淋巴结肿大、压痛。
► 儿童抗感染较适宜使用的抗菌药为青霉素类、红霉 素类、第二、三代头孢菌素类药物，急症期使用的 时间一般不超过五天，使用剂量必须严格按照儿童 剂量计算.
治疗
►二、对症治疗 ► 咳嗽较剧无痰时，可用维静宁，痰稠不
易咳出时可复方氯化铵合剂，溴已新，也可 用雾化疗法帮助祛痰。中药止咳、平喘亦有 一定效果，可以选用。
[临床表现]
► 起病较急，常先有急性上呼吸道感染症状。当炎症 累及气管、支气管粘膜，则出现咳嗽、咳痰，先为 干咳或少量粘液性痰，后可转为粘液脓性，痰量增 多，咳嗽加剧，偶可痰中带血。如支气管发生痉挛， 可出现程度不等的气促，伴胸骨后发紧感。体检两 肺呼吸音粗糙，可有散在干、湿性落啰音，啰音部 位常不固定，咳痰后可减少或消失。全身症状一般 较轻，可有发热，38℃左右，多于3－5d降至正常。 咳嗽和咳痰可延续2－3周才消失，如迁延不愈，日 久可演变为慢性支气管炎。