频发房性早搏的原因

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房性早搏和室性早搏哪个严重呢

房性早搏和室性早搏哪个严重呢

房性早搏和室性早搏哪个严重呢房性早搏和室性早搏,让我们很多人都头疼的问题,这两种情况都会对我们身体,产生很大的负面影响,最近很多人都在饱受早搏疾病的折磨,早搏的发病率非常高,已经到了无法控制的程度,需要我们尽快的采取相应的方法进行治疗,有的人认为早搏是很难治疗的,那么失眠样的早搏疾病是比较严重的呢?1.室性早搏严重,正常的心脏搏动是从心房开始到心室心室收缩必须在心房的后面。

心房收缩将血液泵到心室,再到心室收缩将血液泵到动脉输送至全身。

房性早搏只是会让你的心脏跳的频率加快,只要不超过一定的限度是不致命的。

如果心室早搏,心房中的血液还没来得及进入心室心室就已经收缩,这时是没有血液泵出到动脉的,会造成缺血。

2.无任何症状的正常人的室性期前收缩,甚至R on T现象,也都可能是功能性的,不一定导致严重后果.反之,器质性心脏病患者发生的室性期前收缩,多为器质性.可在病因治疗的同时,根据临床的综合分析.选用以下药物:偶发的,无症状一般不需特别处理,频发,症状明显者可选用普萘洛尔10-20mg口服,3/d. 美西律,苯妥英钠等.3.对血液循环的影响不大,尤其是并非由疾病引起的。

只要将诱发早搏的原因去除,早搏便可逐步消除。

由疾病引起的早搏,应当首先治好诱发早搏的疾病。

频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗。

可以缓解早搏的药物很多,如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复。

房性早搏和室性早搏,还会依据我们每个人的身体素质,会有不同的表现,不管出现了哪些问题,我们都要尽快的采取有效的方法进行解决,不然病情恶化了,治疗起来就会更加困难,还会加大我们的不必要支出。

频发早搏的诊断标准

频发早搏的诊断标准

频发早搏的诊断标准
早搏是一种常见的心律失常,其中频发早搏是指每分钟超过五个早搏。

以下是频发早搏的诊断标准,主要包括心率变化、心脏节律、心脏传导、症状、心电图、24小时动态心电图、超声心动图和血液检查等方面。

1.心率变化:频发早搏患者的心率可能会突然变化,尤其是心率加快或减慢。

2.心脏节律:心脏节律可能不规律,这意味着心跳的节奏可能会被打乱。

3.心脏传导:心脏传导是指心脏电信号的传递过程,频发早搏患者的传导可能会出现问题,导致心跳提前。

4.症状:频发早搏患者可能会出现心悸、胸闷、头晕、乏力等症状。

5.心电图:心电图是诊断早搏的重要手段之一。

在心电图上,可以发现早搏的迹象,例如心跳提前,以及心跳提前时的波形变化。

6.24小时动态心电图:对于频发早搏患者,医生可能会建议进行24小时动态心电图检查。

这种检查可以监测患者全天的心电图变化,有助于发现早搏的情况。

7.超声心动图:超声心动图是一种影像学检查方法,可以检测心脏的结构和功能。

对于频发早搏患者,超声心动图可以检测心脏是否有器质性病变。

8.血液检查:血液检查可以检测患者的电解质和激素水平,这些
指标的变化可能会影响心脏的节律和传导。

总之,频发早搏的诊断需要综合考虑心率变化、心脏节律、心脏传导、症状、心电图、24小时动态心电图、超声心动图和血液检查等方面的信息。

如果您有任何疑虑或不适,请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

频发房性早搏的原因

频发房性早搏的原因

频发房性早搏的原因频发房性早搏是一种罕见的病症,频发性早搏问题给我们的生活带来了很大的困扰,严重影响了我们的生活质量,更严重者害威胁我们的额身体健康,所以尽快找到叶子洪行之有效的治疗方法是很多频发性早搏患者朋友迫切想要了解的内容,那么到底有什么好的方法来治疗频发性早搏的问题呢?下面就让我们来一起了解一下。

原因:原因:一)房性过早搏动 P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期>0.12s。

QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。

房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P′波。

提早畸P′波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏。

需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。

在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P′波的,可确诊为阻滞性房性早搏。

房性早搏冲动常侵入窦房结,使后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

(二)房室交接处性过早搏动除提早出现外,其心电图特征与房室交接处性逸搏相似。

早搏冲动侵入窦房结的形成不完全性代偿间歇,不干扰窦房结自发除极的则形成完全性代偿间歇。

(三)室性过早搏动 QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多>0.12s,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。

发生束支近端处的室性早搏,其QRS波群可不增宽。

室性早搏后大多有完全代偿间歇。

基本心律较慢时,室性早搏可插入于两次窦性心搏之间,形成插入型室性早搏。

偶见室性早搏逆传至心房的逆行P′波,常出现于室性早搏的ST段上。

房性及室性早搏,按其与基本心律的关系可有二种类型,以心室早搏为例:1.配对型即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离,此型多见。

2.平行收缩型早搏与前面的QRS波群不配对,但早搏之间有固定规律,最长的早搏间距与最短早搏间距之间呈整倍数关系,且常出现室性融合波。

早搏到底是什么?涨知识了

早搏到底是什么?涨知识了

早搏到底是什么?涨知识了国人的体检意识越来越强了,很多人会定期给自己安排一次全身检查,很多朋友在拿到体检报告或医院心电图检查结果以后,会看到“早搏”这样的描述,内心带有恐慌感,自己上网一查,有人说这是一种心脏病,也有人表示心脏早搏根本就不是病。

到底哪一个才是对的?心脏早搏到底要不要治疗?自己的心脏不会有什么问题吧?其实,如果只是偶尔出现这种情况,并不用过多的担心,客观来说,90%的健康人体内都可以观察到早搏现象,很多时候,早搏并不会危害健康。

所以,不是所有的早搏都需要治疗!什么是早搏?正常心脏跳动是非常规律的,比如一分钟跳60次,那就是一秒钟快速,非常准,如果有快速心跳是还没到一秒就提前跳了,就是早搏,并且根据心脏早搏发生的部位不同,也可以划分为不同的类型,比如房性早搏和室性早搏,后者更加常见一些。

根据一项针对所有人群的调查发现,普通心电图检出的室早患病率为1%,而通过24小时动态心电图检出的室早患病率则高达40%~75%。

也就是说在普通人群中有一半左右的人会有室早现象,并且室早的发病率随年龄增长而逐步增加,在75岁以上的人群中,其发病率更是高达69%。

因此,我们可以说:室早太常见,太普遍了!早搏的症状?心脏早搏有些没有什么症状,有些会有心悸(心脏跳动很快或者心跳暂时停止的感觉)、心脏偷停(跳动几下会突然停一下,经常伴有恶心、咳嗽等)、心律不齐(心脏的节律是不规则的,并且会有很长一段时间的补偿性间歇性状态)的症状,发作频繁时可出现气急、乏力等;有基础心脏病的患者,常出现气急、胸闷、乏力,严重时出现头晕、心绞痛发作等症状。

并且通过心电图检查可发现早搏,在常规体检中发现心电图波动相对正常人较大,因此心电图异常症状是常见的。

为什么会出现早搏?早博是心脏在报警,可能是比较累,或者心脏快要得病,频发早搏说明心脏电活动开始不稳定。

早搏是心律失常的一种,大数据统计显示,心律失常的猝死率比正常人高5-6倍。

具体来讲,早搏为什么会出现,要分三个层面:第一、任何正常人都会偶有早搏,可能自己都不知道;第二、病理、生理变化:某段时间,严重熬夜、喝浓茶、大量喝酒、喝咖啡,生气……,都有可能发生早搏(房早或室早),这说明心脏有些小脆弱,开始报警,要小心,可能休息一下,不忙了就好了;心脏结构和功能异常是早搏的常见原因,如果当事人本身就心力衰竭、冠心病、瓣膜性心脏病、心肌炎、高血压性心脏病和肺心病等,那么出现早搏的概率是非常高的。

房性早搏频发如何选药等

房性早搏频发如何选药等

龙源期刊网 房性早搏频发如何选药等作者:徐济来源:《保健与生活》2013年第12期早搏,通俗地讲就是心脏比正常节律提前跳动,是最常见的心律失常。

对老年人而言,偶发的房性早搏可能只是正常的生理现象。

但如果房性早搏经常发作,那就要注意了。

据统计,在频发房性早搏患者中,约80%与疾病相关。

而在这些房性早搏患者中,又以二尖瓣狭窄、急性心肌梗死、急性心肌炎及甲状腺功能亢进症等为多见。

如不及时处理,容易导致心动过速,甚至并发心房颤动,引发更大危害。

因此,必须在医生的指导下及时合理选药。

常用于治疗房性早搏的药物如下:维拉帕米(异搏定)它是钙离子拮抗剂,能减少或消除房性早搏,适用于心率偏快、血压偏高的频发房性早搏患者。

使用该药可能出现心动过缓、低血压、房室传导阻滞等不良反应,须留意。

如心跳低于每分钟60次时,应停用此药。

普罗帕酮(心律平)它是一种有局部麻醉作用的抗心律失常药物,适用于心率偏快、心功能良好的频发房性早搏患者。

使用该药过程中,偶尔可出现口干、唇舌麻木等不良反应,长期服用可致心功能减退,应予注意。

严重心力衰竭、阻塞性肺部疾患、严重电解质紊乱及明显低血压者禁用此药。

胺碘酮(可达龙)它是作用范围广泛的抗心律失常药物,适用于心律偏快、心功能较差的频发房性早搏患者。

服药期间应注意心率及心电图O-T间期的变化。

长期服用可致角膜微小沉淀(主要是碘颗粒沉淀),但不影响视力;或有甲状腺功能紊乱、肺泡炎、肺纤维化、暂时性肾功能损害,甚至有心动过速的危险。

对碘过敏、显著性心动过缓、双结核病变(指窦房结和房室结同时有病变)、房室传导阻滞者禁用此药。

美托洛尔(倍他乐克)它是β-受体阻滞剂,适用于交感神经张力亢进、血压偏高、心率偏快的频发房性早搏患者。

由于可导致心率减慢,如心率每分钟低于60次时应停用。

低血压、心动过缓及房室传导阻滞患者禁用此药。

双异丙吡胺(达舒平)它是阻滞钠通道的抗心律失常药,适用于心率偏慢的频发房性早搏患者。

频发房性早搏需要治疗吗

频发房性早搏需要治疗吗

频发房性早搏需要治疗吗
方玉强
【期刊名称】《家庭医药》
【年(卷),期】2016(000)004
【总页数】1页(P59)
【作者】方玉强
【作者单位】第三军医大学大坪医院心内科
【正文语种】中文
我今年85岁,患频发房性早搏已经5年,曾发生5次房颤,有医生让我治疗,也有医生说不需治疗。

请问我是不是需要治疗?
依据描述,您的诊断不仅是频发房性早搏,更重要的是阵发性房颤(发生了5次),推测房颤可能由房早诱发。

对此的处理目前国际指南虽未完全明确,但更趋向于射频消融术以恢复窦性心律,减少血栓风险。

另外,由于您已85岁,既往病史不明确,建议住院检查甲状腺功能,做冠脉造影明确冠状动脉有无狭窄、心脏超声明确有无老年退行性心脏瓣膜病等。

如果您不愿行射频消融,按CHA2DS2-VASc评分标准,单年龄就已2分,属于血栓栓塞高危人群,需用华法林或达比加群等抗栓治疗,具体请在专科医生指导下使用。

房性早搏是临床常见的心律失常,正常人也存在,随着年龄增长,发生率增高。

多种疾病可诱发房性早搏,如各种器质性心脏病(冠心病、高血压所致高血压性心脏病、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎等)、甲状腺功能亢进症(甲亢)、慢性阻塞性肺病致肺心病等。

吸烟、饮酒、咖啡等也可诱发。


此,当患者发现频发房性早搏时,应就医寻找有无病因或诱因并治疗。

有症状的房性早搏或诱发房速、房扑、房颤时,应在医生指导下用药物或消融的方法治疗。

频发房性早搏症状起因

频发房性早搏症状起因

频发房性早搏症状起因
*导读:频发房性早搏症状是怎么引起的?引起频发房性早搏症状的疾病有哪些?
频发房性早搏,见于二尖瓣病变,甲状腺功能亢进或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房颤动的前奏。

引起早搏的原因有很多,有一些健康人的心脏也可能发生早搏,而在病态心脏更易发生。

早搏是很常见的,任何人在一生中都难免不发生。

一般来说,年龄愈小愈罕见,年龄愈大愈多见。

其最高发生率介于50—70岁之间。

5%左右的健康人可发生过早搏动。

发生了早搏,可使心搏出量减少。

但是,每分钟少于6次的早搏,对身体健康几乎无影响(生理性)。

健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。

*结语:以上就是对于频发房性早搏的病因,频发房性早搏怎么引起的相关内容介绍,更多有关频发房性早搏方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。

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早搏的名词解释

早搏的名词解释

早搏的名词解释心脏,作为人体重要的器官之一,承担着保持血液循环顺畅的职责。

然而,有时候我们会感受到心跳的异常,比如心跳加快、减慢或者突然的跳动感。

这可能是一种称为早搏的心脏节律失常所致。

什么是早搏呢?早搏是指心脏其中一个腔室或者心房在正常周期之外突然发生收缩,即提前收缩。

这种异常的收缩会干扰心脏正常的节奏,造成我们能够感受到的心悸、跳动或者是胸部不适。

虽然早搏在大多数情况下是无害的,但有时候它也可以是一种引发心血管疾病风险的标志。

早搏按照出现的部位可以分为室性早搏和房性早搏。

室性早搏是指心脏室壁上的心肌细胞受到异常刺激,导致室壁提前收缩。

而房性早搏则是指心房内的心肌细胞受到异常刺激,导致心房提前收缩。

根据心电图检查,医生可以确定早搏的具体类型。

那么,早搏是什么原因引起的呢?引起早搏的原因有很多,包括但不限于心脏病、焦虑、压力、过度饮食或饮酒、咖啡因摄入过多等。

此外,一些药物或者化学物质的使用也可能导致早搏的出现。

在一些情况下,早搏可能是一种遗传性疾病,家族中有其他成员也存在心律失常的情况。

对于大多数人来说,早搏不会对健康造成太大的威胁。

然而,有些人可能会感受到严重的症状,如频繁的心悸、胸痛或者呼吸困难。

在这种情况下,他们应该尽早就医,并接受相关的检查和治疗。

诊断早搏通常需要进行心电图检查。

医生会让患者在检查开始时保持静止,然后记录心脏电活动。

通过分析心电图图像,医生可以判断出是否存在早搏及其类型。

此外,医生还可能要求患者进行其他检查,如心脏超声波检查、运动试验等,以评估患者的心脏功能和风险。

对于一般的早搏,大多数人不需要治疗。

然而,如果早搏的症状严重且影响日常生活,医生可能会推荐一些治疗方法。

这可能包括调整生活方式,如减少咖啡因和酒精的摄入,改善睡眠质量和减轻压力。

对于严重症状的患者,医生还可以开具药物来减少早搏的发作。

在特殊情况下,医生可能会推荐进行手术干预。

总之,早搏是一种常见的心脏节律失常,通常是无害的,但也可能是一种心血管疾病的风险标志。

早搏的并发症会带来怎样危害?

早搏的并发症会带来怎样危害?
功能性早搏一般对身体无明显危害,器质性早搏则提示 有器质性病因的存在。房性早搏对心脏排血功能的影响 较小,而室早、特别是频发室早则对心脏
排血影响较大,患者可有头晕、胸闷及血压降低等表现。 偶然发生者称偶发早搏,频繁地出现者称频发早搏。一 般来说,偶发早搏意义不大,多与
兴奋,疲劳,饱餐,烟、酒、茶过度有关。频发早搏常 为病现性的,多见于冠心病,心肌炎等。休息或心率慢 时发生的早搏多为功能性的,而运动或心
前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭 者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻,发作持续24 小时以上者则可发生显著的血液动力学
改变。体检发现心率增快,常在150次/min以上,节律整 齐,心音可有强弱不等现象。心室颤动(VF)是由于许 多相互交叉的折返电活动波引
起,其心电图表现为混乱的记录曲线。VF常可以致死, 除非用直流电去颤(用胸部重击或抗心律失常药物去颤 难以奏效)。心性猝死是猝死系一临床
率快时发生的早搏多为病理性的。发生早搏时伴有心悸、 心慌、头昏、乏力、失眠、精神紧张等感觉,通过听诊 或心电图检查很容易诊断。心脏早搏的
危害:并发症多 早搏会诱发室性心动过速,心室颤动, 在严重的情况下还会导致心性猝死。室性心动过速是指 起源于希氏束分叉处以下的3—5个
以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式 上心动过速相似,但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍 。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者, 突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发 病后即刻至一小时内,最长不超过6小时
者,医学教.育网搜集整理主要由于原发性心室颤动,心 室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能 者。
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房早长间歇诊断标准-概述说明以及解释

房早长间歇诊断标准-概述说明以及解释

房早长间歇诊断标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述房早长间歇是心电图中一种常见的心律失常表现,指的是在正常窦性心律基础上出现的连续3个或3个以上的房性早搏,并且这些早搏之间的间距较短,持续时间较长。

房早长间歇在临床上十分重要,因为它不仅能够反映潜在的心脏病变,而且可能导致心律失常的发作。

在房早长间歇的临床表现方面,患者可能会出现心慌、胸闷、疲劳等非特异性症状,甚至出现晕厥或心绞痛等严重情况。

由于房早长间歇的病因复杂多样,临床上对其进行准确的诊断十分重要。

目前,房早长间歇的诊断标准主要包括心电图上的表现和临床症状两个方面。

心电图上常见的表现包括连续出现的房性早搏和早搏之间的间距较短,持续时间较长。

临床症状方面,患者可能会有心慌、胸闷等不适感觉,这些症状在进行心电图检查时应重点询问。

房早长间歇诊断标准的制定对于及时发现患者的心脏问题、提供合理的治疗方案以及预防心脏病发展具有重要意义。

然而,目前存在着一些问题和挑战,如诊断标准的统一性和准确性不高等。

因此,在未来的研究中,我们需要进一步探索房早长间歇的确切诊断标准,以提高其准确性和可操作性,并寻求更好的预防和治疗方法,为心脏患者提供更好的护理。

1.2文章结构1.2 文章结构本文将按照以下结构进行阐述房早长间歇诊断标准的相关内容:第一部分,引言。

在引言部分,我们将对本文的概述进行介绍,解释房早长间歇诊断标准的背景和意义,并明确本文的目的。

第二部分,正文。

本文的重点将放在房早长间歇的定义、临床表现以及诊断标准上。

在房早长间歇的定义部分,我们将详细解释房早长间歇是指什么,并探讨其与其他心脏疾病之间的区别。

然后,我们将讨论房早长间歇的临床表现,即它在患者身上可能出现的症状和体征。

最后,我们将重点探讨当前被广泛接受的房早长间歇诊断标准,包括诊断的依据和诊断过程中的注意事项。

第三部分,结论。

在结论部分,我们将强调房早长间歇诊断标准的重要性,包括其在临床诊断和治疗中的应用价值。

室性早搏与房性早搏

室性早搏与房性早搏
3、室性早搏后的间歇比房性早搏的长
这是因为室性早搏的单长间歇完全,而房性早搏的不完全。
4、室性早搏可以伴有正性颈静脉搏动
因为室性早搏发生时,心房还正在向心室射血,房室瓣还正处于完全开放状态,因此这时右心室突然收缩,将会使右心室的血液反流入右心房,再返流到颈静脉,从而发生1次颈静脉搏动。
1、室性早搏的第1心音,较房性早搏强
因为室性早搏发生时,心房还正在向心室射血,房室瓣还正处于完全开放状态,因此这时突然关闭所产生的心音(第1心音)就自然很响。而房性早搏却不具备这1点。
2、室性早搏可以出现1心音分裂,而房性早搏绝不会出现
因为室性早搏发生时,由于本次激动的起搏顺序不是按正常顺序发生的,因此会造成左、右心室收缩不同步,左、右房室瓣也就会不同时关闭。(正常激动是从室间隔顶部开始向下传导,几乎同时分传至左右心室,于是左右心室也就几乎同时收缩,左右房室瓣也就几乎同时关闭,所产生的第1心音也就没有分裂)
这样看来,单从听诊就很容易将房性早搏与室性早搏的鉴别开来了。其实不然,因为①早搏时的强弱问题和早搏后的间歇长短问题都是模糊概念,无具体判断标准,②室性早搏的第1心音分裂和颈静脉搏动,尽管较有意义,但其发生率却极低.
室性早搏的临床表现及心电图特征是什么? 在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,简称室早。 在正常人群中,室早可因一般的因素而诱发,例如吸烟、喝浓茶、饮酒、情绪紧张、过度疲劳、消化不良、血钾过低、甲状腺功能亢进、服用某些药物等,有的甚至查不到任何原因。在器质性心脏病中,最常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌炎、心肌病及二尖瓣脱垂等。 室性早搏是一种常见的心律失常,病人常诉说心悸、胸部有“撞击感”。大多数在心脏听诊时即可做出诊断,早搏的第一心音较正常的第一心音响亮,第二心音微弱,或者听不到,这些特点与房性早搏相同,但室性早搏后的代偿间歇时间较长,属于完全代偿间歇。如果室早频繁发生,有时不易与心房颤动区别,可让病人活动一下,若体力活动后,病人心率加快,而节律趋于规则,则室性早搏的可能性较大,因为人体活动后,窦性频率增加,克服了异位心律的显示。如果每次正常心搏后均随一个室性早搏,则形成二联律,多见于洋地黄中毒,不是洋地黄中毒引起的二联律,常提示有器质性心脏病。室性早搏多见于正常人,要判断室早的性质,必须综合分析,如果早搏由烟、酒等一些诱因引起,多属于功能性的,一般勿需治疗。对于器质性病变引起的室早,要根据病人的具体情况给予治疗。 室性早搏的心电图有以下几点: (1)提前出现的宽大的QRS波群,QRS波间期大于0.11秒,其前无过早的P波出现。 (2)P波可出现在ST段上或埋在QRS、T波内,R-P时间常在0.12~0.20秒,P波与提前的QRS波无关。 (3)ST段及T波方向常与QRS波方向相反。 (4)通常有完全性代偿间歇(即早搏前后两窦性心搏相隔的时间为正常心动周期的2倍)。 (5)有时室早夹在两个连续窦性搏动之间,称为间位性或插入性室性早搏。 (6)有时形成二联律、三联律,或室性早搏形成短阵室速。 (7)在同一导联上,可见多源性室性早搏,室性早搏的形态不同。 如何判断室早的危险程度? 一般的室性早搏当然没有生命危险,不要过分担心。但有时频发的室性早搏,尤其是早波的R波落在前一个搏动的T波上,即RonT,这时会发生室性心动过速,甚至发展为心室颤动,就会危及生命。对于室性早搏,Lown′s将它分为若干级别,级别越高猝死的危险性越大,特别对于急性心肌梗塞病人具有一定的参考价值。美国Lown的分级如下: 0级:无室性早搏。 Ⅰ级:室性早搏<30次/小时。 Ⅱ级:室性早搏>30次/小时。 Ⅲ级:多形性室性早搏。 Ⅳa级:成对(成联律)早搏。 Ⅳb级:室性心动过速。 Ⅴ级: R波落在T波上(Ron T)的室性早搏。 最近,有许多研究发现,室性早搏的数目随年龄的增长而增加。对Lown′s分级多数专家认为,该分级仅适合于心肌梗塞病人发生的室性心律失常。这主要是由于一部分健康人中常可检出Ron T 的室性早搏,却无一例促发室性心动过速、室颤。且Ron T现象可出现在安装起搏器的病人心电图中,尚未发现可促发室性心动过速或室颤。目前,越来越多的研究表明,判断室性早搏危险性,主要依据以下几点:(1)基础心脏病变,如严重的心肌梗塞,严重的缺血,心肌炎或室壁瘤等;(2)心功能状态;(3)电解质是否紊乱。心脏功能状态良好,无器质性心脏病病人的室性早搏一般属于良性的心律失常。有严重的器质性心脏病,心功能明显受损的病人,如室早≥Ⅲ级,则认为是危险性高,有猝死可能的心律失常。

频发房性早搏的治疗【专业知识文档】

频发房性早搏的治疗【专业知识文档】

频发房性早搏的治疗【专业知识文档】本文内容极具参考价值,如若有用,请打赏支持!谢谢!文章导读频发性房性早搏是因为二尖瓣病变的原因造成的,这属于多元性的一种心房颤动,引起早搏的原因是比较多的,我们知道一些健康的人的心脏也可能发生这种情况,但是病变心脏更容易导致房性早搏,年龄越大,发病的可能性越大,50岁到70岁之间,发病率是比较高的,对于患者的危害也非常大。

频发房性早搏的治疗一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。

二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。

心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。

利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。

治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。

副作用有头晕、嗜睡。

大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。

有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。

三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。

除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。

低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。

四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。

口服药物可选用:①慢心律。

②β受体阻滞剂。

③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。

④普鲁卡因酰胺。

⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。

诊断过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。

频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。

听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。

早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。

早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。

早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。

频发房性早搏的治疗

频发房性早搏的治疗

频发房性早搏的治疗关于《频发房性早搏的治疗》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

高发性房性早搏是由于二尖瓣变病的原因导致的,这归属于多样性的一种心房颤动,造成早搏的原因是比较多的,我们了解一些身心健康的人的心脏也可能产生这类状况,可是变病心脏更非常容易造成房性早搏,年纪越大,病发的可能性越大,50岁到70岁中间,患病率是较为高的,针对病人的伤害也十分大。

高发房性早搏的医治一、无心脏病的患者,室早并不提升其致死率对没有症状的的独立的室早,不管其形状和頻率怎样,不用用药治疗。

二、对伴多见器质心脏病的室早,解决其原病发开展医治,需应急解决的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直到早搏消退或总产量达250Mg才行。

心律失常改正后可按需要每分滴进1-3mg,平稳后可改成口服药保持。

利多卡因静脉注射后几分钟内即起功效,持续15-20分钟。

医治使用量对心脏收拢力、血压、房室或房间内传输影响并不大。

副作用有头昏、总想睡觉。

大使用量可造成抽动、吸气或心搏抑止并可加剧原来房室或房间内传导阻滞。

有肝肾功能阻碍或比较严重心力衰竭者谨慎使用。

三、对洋地黄中毒造成的室性早搏。

除断药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常合理。

低钾造成的早搏,应积极主动除去原因,改正低血钾。

四、奎尼丁昏厥或锑剂医治中出現的室性早搏,应该马上停止使用奎尼丁或锑剂。

口服药可采用:血压慢心律。

血液β阻断剂。

补充洋地黄类;适用由心力衰竭并非洋地黄中毒造成的室性早搏。

负重普鲁卡因氟苯。

足月胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。

确诊过早搏动可没有症状的,也可以有心悸或心率中止感。

高发的过早搏动能致(因心排血条降低造成)困乏、头昏等病症,原来心脏病者可因而而引起或加剧心绞痛或心力衰竭。

肺部听诊可发觉心率不规律,早搏后有较长的偿还间歇性。

早搏的第一心音多提高,第二心音多变弱或消退。

早搏呈二或三联律时,可听见每两或三次心搏后有长间歇性。

正确对待老年人早搏

正确对待老年人早搏

正确对待老年人早搏通常认为,老年人随着年龄的增长,心肌细胞的核也随着色素沉着而增多,部分病人在心肌内可有弹力纤维、胶原纤维增生或脂肪浸润变性,导致心肌兴奋性增高,从而出现早搏。

但是,老年人的早搏不一定都是由于这些心肌退行性变化而引起的,有的老年人因牙齿缺失,咀嚼功能差,引起消化功能不良,造成便秘或腹腔内胀气,也可导致早搏。

有的因吸烟、酗酒、喝浓茶或咖啡、情绪激动、长期失眠等情况,也可以出现一过性早搏。

此外,老年人因患慢性肺原性心脏病伴继发感染、冠心病、心肌缺氧、风湿性心瓣膜病、心肌炎等疾病时,也可导致频繁的室性早搏,此称为病理性或器质性早搏,应立即治疗,否则可能会危及生命。

为了明确早搏的类型、性质、频率、发作规律及有无心肌缺血的表现,最好给病人携带24小时动态心电图仪进行监测,这样可提供一定的诊断依据,以便及时选用有效的抗心律失常的药物。

那么,老年人出现早搏该怎么办呢?一、如果为偶发的早搏,每分钟不超过5次,特别是功能性早搏,可不必治疗。

二、如果为频繁发作的房性早搏,大多属于病理性的,应请医生明确早搏的病因,以便考虑进一步治疗。

可选用心律平或莫雷西嗪等药物口服。

如果心跳偏快,血压偏高,可选用异搏定、胺碘酮或倍他乐克等药物口服。

心率偏快、较顽固难治的房性早搏,可选用地高辛与异搏定药物联合口服治疗。

三、如果是频繁发作的室性早搏,尤其是呈二联律、三联律或多源性者,更要及时治疗,可选用慢心律、心律平、莫雷西嗪等药物口服。

顽固难治的室性早搏,也可选用阿普林定(安搏律定)、胺碘酮等药物口服,或慢心律与心律平药物联用。

此外,对老年人早搏的治疗,在选用药物时,要力求剂量偏小和安全有效,并密切注意药物的不良反应,以便及时发现,尽早处理。

除了药物治疗外,还应保持良好的生活规律,保证充足的睡眠,调摄情致,避免激动躁怒,不观看惊险刺激或恐怖的电视电影,不过度劳累,坚持适当运动,增强体质,预防感冒。

戒烟禁酒,饮食宜清淡易消化,少吃容易造成肠胀气的食物如红薯、芋头、豆制品等,不喝浓茶和咖啡。

早搏疾病研究报告

早搏疾病研究报告

早搏疾病研究报告疾病别名:过早搏动所属部位:胸部就诊科室:心脑血管,心胸外科病症体征:猝死,QRS波宽大畸形,频发房性早搏,心搏漏跳,心悸,心律失常,心前区隐痛,心脏“偷停”感疾病介绍:早搏是怎么回事?早搏是一种提早的异位心搏,按起源部位可分为窦性,房性,房室交接处性和室性四种,其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见,过早搏动是常见的异位心律,可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上,可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动症状体征:早搏有哪些症状?早搏可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。

频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。

听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。

早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。

早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。

早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。

脉搏触诊可发现脉搏间歇。

早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。

早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。

化验检查:早搏要做哪些检查?体检可发现在基本心律间夹有提前搏动,其后有一较长间歇。

房性早搏的心音和基本心律类似。

房性早搏的第一心音多增强或减轻,第二心音可听不到,早搏引起的桡动脉搏动较弱或扪不到,形成漏脉。

早搏呈二联或三联律时,可听到每2或3次心搏后有一次间歇。

早搏插入在两个基本心搏之间,称插入性早搏,听诊可为连接三次较基本心搏为快的心搏。

心电图:一、房性早搏。

二、房室交界处性早搏。

三、室性早搏。

有过早出现的QRS波群,其形态异常,时间大多0.12秒,T波与QRS波群主波方面相反,S-T段随T波方向移位,其前无相关的P波,有完全性代偿间歇。

室性早搏可发生在两次窦性心搏之间,形成插入性室性早搏。

心脏早搏的原因和治疗等

心脏早搏的原因和治疗等

心脏早搏的原因和治疗等作者:罗发瑞等来源:《老友》2013年第08期心脏早搏的原因和治疗罗发瑞《老友》专家门诊:我心脏有房性早搏和室性早搏,且经常在后半夜发作。

发作时,难以入睡,只有坐起来斜靠在床上早搏才会减少。

请问:这种晚上易发的早搏是怎样引起的。

应如何治疗?抚州市·涂××涂××同志:你心电图检查有心脏早搏(房性和室性早搏均有),而自我感觉多在后半夜发作。

一般而言。

早搏的发生是不分昼夜的。

事实上你白天晚上都有早搏,只不过是后半夜平卧时发生较频繁些而已,致使你不能平卧,难以入睡。

这可能与下列因素有关:夜间睡眠时,迷走神经活动占优势,可引起心跳缓慢,窦房结对被领导的下级心活动中心(心房和心室)异位搏动的控制力降低了。

加上平卧时全身回流到心脏的血量增多,加重了心脏工作负荷,使心功能相对受影响等。

当然,这仅仅是对你为何夜间频发早搏的一种解释推理而已。

临床实际中,对待心脏早搏主要还是要查找其发生的原因,确定是心脏器质性疾病引起的(如冠心病、高血压、心肌病等情况,一般多见于老年人),还是属功能性的早搏(即无器质性心脏病,此多见于年轻人)。

早搏的治疗应针对病因,如果是心脏病引起的,除针对原发心脏病用药外,再兼以用抗心律失常药物(如胺碘酮、心律平、美西律等)。

如系功能性早搏,则宜消除诱因(如烟酒过度和疲劳、激动、紧张等)。

如早搏发生过频、心悸不得安宁等症状明显时,可服稳心颗粒冲剂或加用上述抗心律失常药,但用药应由医师选择决定,不能擅自用药。

教授主任医师罗发瑞易打瞌睡怎样治疗《老友》专家门诊:我今年75岁,目前,思维能力尚好,最突出的问题就是头晕和步行欠稳,尤其是易打瞌睡。

经检查患有脑萎缩、脑白质疏松、脑腔隙性梗塞。

若照此继续恶化下去,我担心会成为痴呆。

请问:有何药物和科学的方法能治疗打瞌睡的现象?南昌县·李××李××同志:来信说你现在最突出的问题是打瞌睡,在医院作了头MRI检查,发现有脑萎缩、脑白质疏松和脑腔梗。

有关早搏的文章

有关早搏的文章

有关早搏的文章早搏是一种常见的心律失常,指心脏在正常的心跳节律中出现额外的早搏心搏。

这种心律失常通常不会对健康造成严重影响,但在某些情况下可能会引发心血管疾病的发作。

早搏的产生是由于心脏起搏点的异常活动所致。

正常情况下,心脏的起搏点位于心脏的窦房结,它会定时地向心脏发送电信号,控制心脏的收缩和舒张。

然而,当心脏的其他部位或组织也具有起搏的能力时,就会出现早搏。

早搏可以分为室性早搏和房性早搏两种类型。

室性早搏是指心脏室壁肌肉提前收缩,房性早搏是指心脏房间隔肌肉提前收缩。

室性早搏通常比房性早搏更为常见,但两者的发生机制和临床表现有所不同。

早搏的临床症状通常包括心悸、胸部不适、呼吸困难等。

虽然早搏本身并不会对心脏功能造成严重影响,但在某些情况下,它可能是心血管疾病的早期信号。

例如,如果早搏伴随心率过快、过缓或不规则,可能会引发心房颤动等心律失常,进而增加心脏病发作的风险。

早搏的诊断通常需要进行心电图检查。

心电图可以记录心脏电活动的变化,帮助医生判断早搏的类型和频率。

在某些情况下,医生可能还会进行24小时动态心电图监测,以获取更准确的数据。

对于大多数早搏患者来说,不需要特殊的治疗措施。

一般情况下,医生会建议患者保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低心血管疾病的风险。

对于症状明显或伴有其他心脏疾病的患者,医生可能会考虑使用药物治疗,例如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

除了药物治疗,一些患者可能需要进行射频消融术或心脏起搏器植入等手术治疗。

射频消融术是通过导管将高频电能传输到心脏的异常起搏点,破坏其功能,从而恢复心脏正常的节律。

心脏起搏器植入是将一个小型电子装置植入到胸腔内,用于监测和调节心脏的电活动。

总的来说,早搏是一种常见的心律失常,通常不会对健康造成严重影响。

然而,对于一些症状明显或伴有其他心脏疾病的患者,需要采取相应的治疗措施。

因此,及早进行诊断和治疗是非常重要的。

此外,保持健康的生活方式也是预防早搏和心血管疾病的关键。

心脏房性早搏怎样治疗

心脏房性早搏怎样治疗

心脏房性早搏怎样治疗作者:来源:《老友》2010年第02期《老友》专家门诊:我近几年来频发房性早搏,短阵房速,伴差异性传导阻滞,但复律后每次心电图都正常。

现在无论有无诱因都会不定时发病,有时一个星期一次,有时一二十天一次。

每次持续时间也由原来的三四个小时发展到七八个小时,症状每次都差不多。

请问:有什么办法可查出病因,应服什么药治疗?高安市?邓××邓××同志:你来信诉说多年来有不定时的发作性心律失常,心电图显示频发房性早搏,短阵房速伴室内差异性传导阻滞。

虽经服药,但仍间断发作,且每次持续时间越来越长。

根据这些诉说,我回答两点:一、心脏房性早搏的原因可归纳为两类:1.为功能性的,即心脏没有器质性疾病而发生早搏。

这一类早搏在消除诱因后可自行恢复。

2.为心源性的,即为心脏病变所引起的。

老年人多因冠心病,高血压病或心脏退行性病变所引起。

你目前做了不少检查,尚未查出病因。

由于做介入性的冠脉检测尚不属急需,如有条件可先做一次冠脉CTA。

目前建议你继续使用药物,除已在服的银杏叶片和万爽力继续服用外,还可加服中成药稳心颗粒冲剂,每次9克,一天3次。

发作频繁时可加用西药异搏定40毫克/次,每天3次。

同时要积极预防冠心病。

二、发生早搏,尤其是房性早搏,如不是频发的,患者又无特殊的不适症状,一般可以不用药物治疗。

如果频发且病人自感不安不适,可以服用抗心律失常药。

药物的种类甚多,除上述的异搏定、稳心颗粒外,还有西药心律平、心得怡、胺碘酮等,可在医师指导下服用;中成药益心舒、生脉饮等也可选用。

不管用哪种药,同时服用万爽力无妨。

由于房性早搏对心脏血流动力学的影响一般不大,故对身体内其他脏器和肾功能不致造成损害,可以放心。

主任医师教授罗发瑞。

阿奇霉素致频发房性早搏1例

阿奇霉素致频发房性早搏1例

阿奇霉素致频发房性早搏1例
查胜年
【期刊名称】《湖北科技学院学报(医学版)》
【年(卷),期】2012(026)002
【摘要】1病例介绍患者,男,25岁,因转移性右下腹痛5h入院。

既往体健,否认心脏病史和药物过敏史。

入院查体:T 36.5℃,P 78次,BP 120/65mmHg
(1mmHg=0.1333kPa)。

全身皮肤黏膜无黄染、皮疹,唇无紫绀,双肺呼吸音清,HR 78次,律齐,未闻及杂音。

腹平软,肝脾肋下未及,墨菲氏征(-),麦氏点压痛(+),双肾区无叩击痛。

辅助检查:血常规示白细胞12.6×109,血小板
156×1012。

【总页数】1页(P175-175)
【作者】查胜年
【作者单位】咸宁市中医医院,湖北,咸宁,437100
【正文语种】中文
【中图分类】R969
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频发房性早搏的原因
导语:频发房性早搏是一种罕见的病症,频发性早搏问题给我们的生活带来了很大的困扰,严重影响了我们的生活质量,更严重者害威胁我们的额身体健康
频发房性早搏是一种罕见的病症,频发性早搏问题给我们的生活带来了很大的困扰,严重影响了我们的生活质量,更严重者害威胁我们的额身体健康,所以尽快找到叶子洪行之有效的治疗方法是很多频发性早搏患者朋友迫切想要了解的内容,那么到底有什么好的方法来治疗频发性早搏的问题呢?下面就让我们来一起了解一下。

原因:
原因:
一)房性过早搏动P波提早出现,其形态与基本心律的P波不同,P-R间期>0.12s。

QRS波大多与窦性心律的相同,有时稍增宽或畸形,伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导,需与室性过早搏动鉴别。

房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P′波。

提早畸P′波之后也可无相应的QRS波,称为阻滞性房性早搏。

需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。

在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P′波的,可确诊为阻滞性房性早搏。

房性早搏冲动常侵入窦房结,使后者提前除极,窦房结自发除极再按原周期重新开始,形成不完全性代偿间歇,偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

(二)房室交接处性过早搏动除提早出现外,其心电图特征与房室交接处性逸搏相似。

早搏冲动侵入窦房结的形成不完全性代偿间歇,不干扰窦房结自发除极的则形成完全性代偿间歇。

(三)室性过早搏动QRS波群提早出现,其形态异常,时限大多>0.12s,T波与QRS波主波方向相反,ST随T波移位,其前无P波。

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