复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期轻度贫血的效果解析

复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期轻度贫血的效果解析

目的探究复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期轻度贫血的临床效果。方法2014年1月～2015年12月，选取56例妊娠期轻度贫血患者，随机分为甲乙两组。甲组使用复方硫酸亚铁叶酸片治疗，乙组口服补血糖浆。对比观察两组患者临床效果。结果治疗后，两组患者与治疗前均有所改善（P＜0.05），治疗后甲组患者指标改善由于乙组（P＜0.05），甲组患者总体有效率明显高于乙组（P＜0.05），甲组患者妊娠结局稍微由于乙组（P>0.05）。结论复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期轻度贫血，能够有效改善红细胞及血红蛋白指标，提高治疗效果，安全有效，值得临床推广。

标签：复方硫酸亚铁叶酸片；妊娠期轻度贫血；临床效果

贫血是妊娠期常见合并症，是造成妊娠不良结局的重要因素。目前治疗妊娠期贫血方法较多，常见为补充铁剂、维生素B12、补血糖浆等。妊娠期常见贫血为缺铁性贫血，占妊娠期贫血发生率95%左右[1]。本文主要探究了复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期轻度贫血的临床效果。报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取56例于2014年1月～2015年12月来我院治疗的妊娠期轻度贫血患者，所有患者均为单胎妊娠，无铁剂过敏史，患者自愿参加本次研究，并签署自愿书。随机分为甲乙两组，每组28例，甲组年龄20～41岁，平均年龄（25.0±1.8）岁，孕周为15～36 w，平均孕周为（3

2.3±0.8）w。乙组年龄在21～43岁，平均年龄（25.9±1.6）岁，孕周为16～35 w，平均孕周为（32.5±0.6）w。两组患者年龄、孕周等一般临床资料无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法给予甲组患者复方硫酸亚铁叶酸片治疗。口服复方硫酸亚铁叶酸片（厂家：吉林省西点药业科技发展股份有限公司，国药准字：H20030165），1000 mg/d，分3次服用。给予乙组患者补血糖浆治疗。口服补血糖浆（厂家：新疆维吾尔药业有限责任公司，国药准字：Z20026094），20 ml/d，分3次服用。两组患者均连续服用1个月。

1.3观察指标观察记录两组患者治疗前后红细胞计数、血红蛋白计数，早产、胎儿窘迫、产后出血及低体重产儿等发生率，对比观察两组患者不良反应发生率。

1.4疗效判定[2] 显效：患者临床现象基本消失，红细胞计数超过3.5×1012/L，血红蛋白计数超过100 g/L。有效：患者临床症状有所改善，血红蛋白计数最低上升20 g/L。无效：患者临床症状未改善，血红蛋白计数上升低于20 g/L。总体有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5统计学方法根据SSPS19.0统计学应用软件对数据进行分析处理，计量资料采用t 检验，以（x±s）表示，计数资料（%、n）采用？字2检验。P＜0.05

表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后红细胞计数及血红蛋白计数比较治疗前，两组患者红细胞计数及血红蛋白计数无统计学意义（P>0.05），治疗后，两组患者与治疗前均有所改善（P＜0.05），治疗后甲组患者指标改善优于乙组（P＜0.05），见表1。

2.2两组患者临床治疗效果比较甲组患者中，显效11例（39.29%），有效16例（57.14%），无效1例（

3.57%），总体有效率为96.43%（27/28）。乙组患者中，显效7例（25.00%），有效14例（50.00%），无效7例（25.00%），总体有效率为75.00%（21/28）。甲组患者总体有效率明显高于乙组（P＜0.05）。

2.3两组患者妊娠结局比较甲组患者妊娠结局稍微由于乙组（P>0.05），见表2。

3讨论

妊娠期孕妇身体各项血容量明显增加，血液稀释，红细胞计数降低，易引发贫血，且缺铁性贫血为主要临床表现，此时为患者特殊阶段，母体需向胎儿及胎盘输送铁元素，且在正常途径中丢失部分，母体向胎儿供铁为逆浓度梯度主动运输，即使孕妇出现贫血症状也需要继续供应，所以，妊娠期孕妇需要大量铁元素，铁元素不足则出现妊娠期缺铁性贫血[3]。妊娠期贫血患者，主要发病时间为妊娠3个月后，贫血后患者血氧饱和度下降，胎盘内血氧供应量不足，严重影响胎儿正常发育，且易增加产后出血发生率。研究表明[4]，早产、胎儿窘迫、产后出血、产儿低体重等的发生与妊娠期贫血密切相关。孕妇需摄入铁元素4 mg/d，饮食总含铁约10～15 mg/d，有效吸收0.1～1.5 mg，远不及需求量。若不及时补充铁剂，易造成体内铁缺乏，出现缺铁性贫血，为改善临床症状，此时患者需要摄入含铁量丰富的食物。普通铁剂治疗妊娠期轻度贫血时，胃肠道吸收效果差，且副反应大，治疗效果不理想。复方硫酸亚铁叶酸片为复方制剂，主要成分为硫酸亚铁、叶酸、当归、白术、干酵母、黄芪等，使得在补铁的同时摄入维生素及微量元素，提高吸收率。且当归、白术、黄芪具有健脾益气，补血和血的作用，干酵母可有效减轻铁剂对胃肠道的损害，降低胃肠道不良反应发生率，提高治疗依从性[5]。因妊娠期贫血患者多为轻度贫血，所以，在治疗过程中使用小剂量治疗，因为患者黏膜上铁含量增加后，降低铁的吸收量，且小剂量引起不良反应小，不会影响患者食欲。

本次研究显示，治疗后，两组患者与治疗前均有所改善（P＜0.05），治疗后甲组指标改善由于乙组（P＜0.05），甲组总体有效率明显高于乙组（P＜0.05），甲组妊娠结局稍微由于乙组（P>0.05）。所以，复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期轻度贫血，能够有效改善红细胞及血红蛋白指标，提高治疗效果，不良反应发生率低，安全有效，值得临床推广。

参考文献：

[1]张彦.复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期贫血的疗效评价[J].中华临床医师杂志（电子版），2012，06（08）：2208-2210.

[2]景晓.复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期贫血疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，07（20）：109-110.

[3]谭姝华，范菊珍，杨娟.健康教育护理干预用于复方硫酸亚铁葉酸片治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效观察[J].中国药业，2015，24（23）：174-176.

[4]范文莉.VitA、VitB2辅助硫酸亚铁叶酸片治疗孕妇贫血的疗效及对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健，2014，29（20）：3250-3252.

[5]李丽.观察应用复方硫酸亚铁颗粒治疗妊娠合并缺铁性贫血的效果[J].世界临床医学，2015，9（7）：283-283.