交接班制度_.ppt
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值班交接班制度ppt课件
护理核心制度 值班、交接班制度
无锡市人民医院心肺特诊 黄琴红
1
护理核心制度
分级护理制度 值班、交接班制度 查对制度 医嘱执行制度 危重病人抢救制度 安全输血管理制度 护理安全管理制度 护理不良事件报告及管理制度 患者身份识别制度和流程
2
值班、交接班制度
目的：保证临床医疗护理工作昼夜连续进行 的一项重要措施，预防事故的发生 要求：护理人员必须严肃、认真地贯彻执行
交接班者共同巡视病人进行床边交接，重点查看 危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情， 如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管道、特 殊治疗及各专科护理执行情况
8
交接班的注意事项
语言规范 内容详细 保持交接班的严密性 注意人文关怀
9
交接班时常见的护理缺陷
静脉留置针脱出或堵塞 静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎 交接内容不全面 皮肤情况交接不清 床前交接班言行不规范
10
交接班过程中的十二不交接
护士衣着穿戴不整不交接 治疗室、办公室不整洁不交接 上一班及本班医嘱未查对不交接 本班治疗工作没有完成不交接 为下一班应做的准备工作未做好不交接 医疗仪器物品外借不清不交接
11
交接班过程中的十二不交接
抢救药品、物品不符不交接 毒麻药品基数不符不交接 输血、输液不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人基础护理不到位不交接 重点病人病情观察记录不清不交接
21
案例2：
对大手术后的患者因呼吸道分泌物多而出现呼吸困 难，交班的护士不认真，接班的护士也不仔细，不 能做到及时报告和处理，使病情得不到迅速处理， 发生窒息的严重后果
22
案例3：
患者行特殊治疗由病房护士到检查科室接诊， 0.9%NS 240ml+肝素2支输液泵 10ml/h应用中， 接班者看到输液在输注，未认真检查，到病房 60分钟发现输液仅剩余40ml
无锡市人民医院心肺特诊 黄琴红
1
护理核心制度
分级护理制度 值班、交接班制度 查对制度 医嘱执行制度 危重病人抢救制度 安全输血管理制度 护理安全管理制度 护理不良事件报告及管理制度 患者身份识别制度和流程
2
值班、交接班制度
目的：保证临床医疗护理工作昼夜连续进行 的一项重要措施，预防事故的发生 要求：护理人员必须严肃、认真地贯彻执行
交接班者共同巡视病人进行床边交接，重点查看 危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情， 如：生命体征、输液、皮肤、各种引流管道、特 殊治疗及各专科护理执行情况
8
交接班的注意事项
语言规范 内容详细 保持交接班的严密性 注意人文关怀
9
交接班时常见的护理缺陷
静脉留置针脱出或堵塞 静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎 交接内容不全面 皮肤情况交接不清 床前交接班言行不规范
10
交接班过程中的十二不交接
护士衣着穿戴不整不交接 治疗室、办公室不整洁不交接 上一班及本班医嘱未查对不交接 本班治疗工作没有完成不交接 为下一班应做的准备工作未做好不交接 医疗仪器物品外借不清不交接
11
交接班过程中的十二不交接
抢救药品、物品不符不交接 毒麻药品基数不符不交接 输血、输液不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人基础护理不到位不交接 重点病人病情观察记录不清不交接
21
案例2：
对大手术后的患者因呼吸道分泌物多而出现呼吸困 难，交班的护士不认真，接班的护士也不仔细，不 能做到及时报告和处理，使病情得不到迅速处理， 发生窒息的严重后果
22
案例3：
患者行特殊治疗由病房护士到检查科室接诊， 0.9%NS 240ml+肝素2支输液泵 10ml/h应用中， 接班者看到输液在输注，未认真检查，到病房 60分钟发现输液仅剩余40ml
交接班制度 PPT课件
5
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班，交班者应仔细回顾 本班工作，防止遗忘治疗，对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚，并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系， “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度，要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房，进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名，发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录，班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况，根据患者病情，准备床单 位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问 向转出科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注 明时间。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班，交班者应仔细回顾 本班工作，防止遗忘治疗，对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚，并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系， “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度，要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房，进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名，发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录，班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况，根据患者病情，准备床单 位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问 向转出科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注 明时间。
护理交接班制度PPT课件
•9
•10
•11
•12
•13
•14
•15
•16
•17
•18
•19
•20
•
.
•21
(二)医嘱执行情况，护理记录，各种检查标本 采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作， 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础 护理完成情况，各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品， 器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁， 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持，全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数，出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位， 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排，进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班，接班者 提前15分钟进入科室，阅读交班报 告,在接班者未到之前，交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作，遇有特殊情 况，必须做详细交待，与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单，处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备，以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清，应立即查问。接班 时如发现问题，应由交班者负责；接班 后如因交班不清，发生差错事故或物品 遗失，应由接班者负责。
•10
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(二)医嘱执行情况，护理记录，各种检查标本 采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作， 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础 护理完成情况，各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品， 器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁， 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持，全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数，出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位， 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排，进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班，接班者 提前15分钟进入科室，阅读交班报 告,在接班者未到之前，交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作，遇有特殊情 况，必须做详细交待，与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单，处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备，以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清，应立即查问。接班 时如发现问题，应由交班者负责；接班 后如因交班不清，发生差错事故或物品 遗失，应由接班者负责。
《值班交接班制度》课件
反馈问题
如发现任何问题或异常情 况，应及时向上一班次或 相关部门反馈，并采取相 应措施加以解决。
持续改进
根据交接班过程中出现的 问题和反馈意见，持续优 化和完善交接班制度，提 高工作效率和安全性。
04
异常情况处理与责任追究
异常情况的分类与处理
分类：设备故障、人员缺 勤、突发事件等。
处理方式
对于设备故障，应立即报 告维修部门进行检修。
建立奖惩机制
对表现优秀的值班人员进行奖励，对违反 制度的值班人员进行惩罚。
05
案例分析
案例一：某公司值班交接班制度执行情况
总结词
制度执行不力
详细描述
某公司在值班交接班制度执行过程中存在明显漏 洞，导致交接事项不清、责任不明，给公司运营 带来潜在风险。
案例二：某部门值班人员失职事件处理
总结词
失职行为严重
交接班时的沟通与确认
01
02
03
面对面交接
交接班双方应在现场进行 面对面的交接，确保交接 的内容准确无误。
口头确认
交接过程中，双方应对各 项内容进行口头确认，确 保交接内容无误。
签字确认
交接完毕后，双方应在相 关记录和文件上签字确认 ，确保交接内容得到有效 执行。
交接班后的跟进与反馈
检查与核实
交接班后，接班人员应对 交接内容进行检查与核实 ，确保各项工作正常运行 。
交接班前的准备
检查上一班次工作记录
准备交接资料
查看上一班次的日志、记录和报告， 了解上一班次的工作情况、存在的问 题和需要注意的事项。
整理好需要交接的资料，包括工作日 志、设备运行记录、安全检查记录等 ，确保交接的资料完整、准确。
了解当前工作状态
护理交接班制度PPT课件
患者心理状况及需求
交接双方应关注患者的心理状况和需 求，及时给予安慰和支持，提高患者 满意度。
书面交接班记录要求
记录内容完整、准确
交接班记录应详细记录患 者的病情、治疗、护理等 信息，确保内容完整、准 确。
使用医学术语
交接班记录应使用规范的 医学术语，避免使用口语 化或模糊的语言。
字迹清晰、易读
交接班记录应字迹清晰、 易读，方便其他医护人员 查阅。
03
交接班流程与规范
口头交接班内容要点
患者病情及护理重点
交接双方应详细沟通患者当前病情、 诊断、治疗及护理重点，确保信息准
确传递。
特殊检查及治疗准备
对于需要进行特殊检查或治疗的患者 ，交接双方应明确检查或治疗的时间 、地点、注意事项等，确保患者得到
及时、准确的诊疗。
医嘱执行情况
交接双方应核实医嘱执行情况，包括 已执行和未执行的医嘱，避免遗漏或 重复执行。
05
交接班后跟进工作
定期检查患者恢复情况
生命体征监测
定期测量患者的体温、脉搏、呼 吸、血压等生命体征，观察病情
变化。
伤口及引流管护理
检查手术患者的伤口敷料是否干燥 、清洁，引流管是否通畅，引流液 的颜色、性质和量是否正常。
疼痛评估
询问患者疼痛情况，评估疼痛程度 和性质，必要时给予镇痛药物。
及时反馈问题并处理异常规范，可以使护士更 快地了解病人情况和 工作重点，从而提高 工作效率。
加强团队协作
交接班是团队协作的 重要环节，通过有效 的沟通和协作，可以 增强团队凝聚力和工 作效率。
提升病人满意度
连续、安全的护理可 以提升病人对医疗机 构的信任和满意度， 有利于医疗机构树立 良好的形象。
交接双方应关注患者的心理状况和需 求，及时给予安慰和支持，提高患者 满意度。
书面交接班记录要求
记录内容完整、准确
交接班记录应详细记录患 者的病情、治疗、护理等 信息，确保内容完整、准 确。
使用医学术语
交接班记录应使用规范的 医学术语，避免使用口语 化或模糊的语言。
字迹清晰、易读
交接班记录应字迹清晰、 易读，方便其他医护人员 查阅。
03
交接班流程与规范
口头交接班内容要点
患者病情及护理重点
交接双方应详细沟通患者当前病情、 诊断、治疗及护理重点，确保信息准
确传递。
特殊检查及治疗准备
对于需要进行特殊检查或治疗的患者 ，交接双方应明确检查或治疗的时间 、地点、注意事项等，确保患者得到
及时、准确的诊疗。
医嘱执行情况
交接双方应核实医嘱执行情况，包括 已执行和未执行的医嘱，避免遗漏或 重复执行。
05
交接班后跟进工作
定期检查患者恢复情况
生命体征监测
定期测量患者的体温、脉搏、呼 吸、血压等生命体征，观察病情
变化。
伤口及引流管护理
检查手术患者的伤口敷料是否干燥 、清洁，引流管是否通畅，引流液 的颜色、性质和量是否正常。
疼痛评估
询问患者疼痛情况，评估疼痛程度 和性质，必要时给予镇痛药物。
及时反馈问题并处理异常规范，可以使护士更 快地了解病人情况和 工作重点，从而提高 工作效率。
加强团队协作
交接班是团队协作的 重要环节，通过有效 的沟通和协作，可以 增强团队凝聚力和工 作效率。
提升病人满意度
连续、安全的护理可 以提升病人对医疗机 构的信任和满意度， 有利于医疗机构树立 良好的形象。
值班交接班制度ppt(共17张PPT)
◆ 病房护士与手术室护士的交接 ◆ 1.查看手术交接单，核对患者身份信息，腕带内 2 治疗药物不清，不交不接
未交接清楚前交班者不得离开岗位。 2、查对病人当日治疗完成情况及带人的药物
容，手术名称，术前准备情况，术前用药等。 6、睡眠、饮食、服药情况
4、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出科护士提出修正意见。 5、易受压部位皮肤情况
◆ 转入病人交接： ◆ 1、与转出科护士交接（听） ◆ 2、查对病人当日治疗完成情况及带人的药物 ◆ 3、查看病人的生命体征及皮肤情况 ◆ 4、查看转出科护理表格书写完成情况，若有
疑问向转出科护士提出修正意见。（包括评估 单） ◆ 5、填写转科病人交接登记本。
16
Thank You!
17
论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安 手术病人交接（返回病房）
3、查看病人的生命体征及皮肤情况
和心理压力； 8病人特殊治疗未完成，不交不接
未交接清楚前交班者不得离开岗位。 2、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 向患者及家属根据配合程度，做好相应宣教 2、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。
3
床边交接班站立位置
交班护士与接班护士
分别站病人两侧
交班
护士
辅助护士
护
士
长
接班 护士
辅助护士
4
交接班重点查看内容
◆ 1、神志、生命体征 ◆ 2、体位 ◆ 3、伤口敷料、引流管 ◆ 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 ◆ 5、易受压部位皮肤情况 ◆ 6、睡眠、饮食、服药情况
◆ 7、晨间护理完成情况 ◆ 8、吸氧、心电监测情况 ◆ 9、VAS评分
未交接清楚前交班者不得离开岗位。 2、查对病人当日治疗完成情况及带人的药物
容，手术名称，术前准备情况，术前用药等。 6、睡眠、饮食、服药情况
4、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出科护士提出修正意见。 5、易受压部位皮肤情况
◆ 转入病人交接： ◆ 1、与转出科护士交接（听） ◆ 2、查对病人当日治疗完成情况及带人的药物 ◆ 3、查看病人的生命体征及皮肤情况 ◆ 4、查看转出科护理表格书写完成情况，若有
疑问向转出科护士提出修正意见。（包括评估 单） ◆ 5、填写转科病人交接登记本。
16
Thank You!
17
论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安 手术病人交接（返回病房）
3、查看病人的生命体征及皮肤情况
和心理压力； 8病人特殊治疗未完成，不交不接
未交接清楚前交班者不得离开岗位。 2、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 向患者及家属根据配合程度，做好相应宣教 2、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。
3
床边交接班站立位置
交班护士与接班护士
分别站病人两侧
交班
护士
辅助护士
护
士
长
接班 护士
辅助护士
4
交接班重点查看内容
◆ 1、神志、生命体征 ◆ 2、体位 ◆ 3、伤口敷料、引流管 ◆ 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 ◆ 5、易受压部位皮肤情况 ◆ 6、睡眠、饮食、服药情况
◆ 7、晨间护理完成情况 ◆ 8、吸氧、心电监测情况 ◆ 9、VAS评分
交接班制度课件
设备、工具及物料核对
1 2
设备状态检查
接班人员应对所在岗位的设备进行全面检查，包 括设备的运行状况、润滑情况、紧固情况等，确 保设备能够正常运转。
工具数量及完好性核对
接班人员应核对所在岗位的工具数量及完好性， 发现损坏或缺失的工具应及时上报并补齐。
3
物料数量和品质确认
接班人员应对所在岗位的物料进行数量和品质确 认，确保物料充足且符合生产要求。
工作连续性
评估交接班后工作的连续性和稳定性， 确保工作不断线、任务不遗漏。
安全生产情况
评估交接班过程中的安全生产状况， 包括设备设施运行状况、安全隐患排 查等。
交接记录完整性
评估交接记录的完整性和准确性，确 保交接双方对交接内容有明确的了解 和认可。
数据收集与分析方法
实地观察法
问卷调查法
通过实地观察交接班过程，记录交接内容 、交接方式、交接时间等，以获取第一手 数据。
交接方式
可以采用口头交接、书面 交接或电子交接等方式， 根据实际情况选择最适合 的方式。
交接内容记录与确认
交接内容
包括生产任务、设备状况、 产品质量、安全事项、环 境卫生等方面的情况。
记录方式
交接双方应详细记录交接 内容，包括时间、地点、 交接人、交接事项等信息。
确认流程
交接完成后，双方应对交 接内容进行确认，并在记 录上签字或盖章，以确保 责任明确。
的沟通联系，及时反馈工作进展情况和问题。
05 交接班制度培训与考核
培训内容与方式
交接班制度内容
包括交接班流程、交接内容、交 接双方职责等。
培训方式
采用理论讲解、案例分析、模拟 演练等多种形式进行培训。
培训对象
值班交接班制度PPT课件
• 1 病人病情不清，不交不接 • 2 治疗药物不清，不交不接 • 3危重病人床单不整洁，不交不接 • 4病人输液外漏不处理 ，不交不接 • 5 抢救病人经过不清，不交不接 • 6当班护理记录不完整，不交不接 • 7新人入院评估未完成，不交不接 • 8病人特殊治疗未完成，不交不接 • 9药物过敏试验结果未观察，不交不接 • 10 病房药品 物品不齐，不交不接
PPT学习交流
4
交接班主要事项
• 每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自 我介绍、询问病人的感受；
• 注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不 必让患者知道的应在办公室或病区走廊讨论，以 免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压 力；
PPT学习交流
5
物品点交
• 对规定交接班的毒麻剧限药及医疗器械、被服等 当面交接清楚并签字
LOGO
值班交接班制度
PPT学习交流
1
1病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员 履行各班职责。 2每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般 不超过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入 院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长 根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。
PPT学习交流
2
向转出科护士提出修正意见。（包括评估单） • 5、填写转科病人交接登记本。
ห้องสมุดไป่ตู้
PPT学习交流
14
感谢您的聆听，再会！
PPT学习交流
15
PPT学习交流
8
• 交班内容：患者的心理情况，病情变化，当天患 者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、 死亡、转科（院）等及急救药品器械、特殊治疗 和特殊标本的留取等当天或次日手术患者及特殊 检查患者的准备工作及注意事项
护理交接班制度ppt课件
41
手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1. 查看护理记录，根据内容逐项查看术前医嘱执
行情况。 • 2 、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，
贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 • 3 、遵医嘱带齐术中所需物品（病历、 X 光片、
特殊管道、药品。 • 4 、与手术室护士交接病人情况及所带物品
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
接好医疗护理工作的各个环节，避免出现
医疗过失。做好交接班工作，可以保证医
疗护理工作连续进行，及时发现和处理特
殊情况。如果违反交接班制度，可能对危
重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失
。本案就是一个典型。
10
三、交接班存在问题
11
晨会交班存在问题
交班者 1 、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2 、交班条理不清晰，重点不突出； 3 、医学术语使用不准确、不恰当； 4 、交班者声音小，语言含糊； 5 、 精神倦怠，仪表仪容不整； 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班； 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3 、晨会时注意力不集中；
• 5 、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突 出重点；
27
晨会交班
• 1 、每日上午 8 ： 00 准时交班，全体护士 均参加，集体站立于医生办公室中，参加 人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着 装整洁、挂牌上岗。
手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1. 查看护理记录，根据内容逐项查看术前医嘱执
行情况。 • 2 、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，
贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 • 3 、遵医嘱带齐术中所需物品（病历、 X 光片、
特殊管道、药品。 • 4 、与手术室护士交接病人情况及所带物品
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
接好医疗护理工作的各个环节，避免出现
医疗过失。做好交接班工作，可以保证医
疗护理工作连续进行，及时发现和处理特
殊情况。如果违反交接班制度，可能对危
重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失
。本案就是一个典型。
10
三、交接班存在问题
11
晨会交班存在问题
交班者 1 、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2 、交班条理不清晰，重点不突出； 3 、医学术语使用不准确、不恰当； 4 、交班者声音小，语言含糊； 5 、 精神倦怠，仪表仪容不整； 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班； 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3 、晨会时注意力不集中；
• 5 、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突 出重点；
27
晨会交班
• 1 、每日上午 8 ： 00 准时交班，全体护士 均参加，集体站立于医生办公室中，参加 人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着 装整洁、挂牌上岗。
交接班制度-培训课件.ppt
vv
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系， “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
手术病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、
完成的工作， 伤口敷料、 检查导管、皮 vv 引流管、并
vv
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况 vv
皮肤 切口敷料
麻醉平面
镇静情况
心理问题
是否约束
舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
vv
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度，要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房，进行弹性排班。
vv
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名，发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录，班班主动阅 读。
交接班制度
vv
主要内容
交接班内容 交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人护护理的理查交措体接施 流程 患者转入、转出交接
vv
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站 立交接班。参加人员必须严肃认真、 服装整洁、思想集中。交班护士报告 病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化， 要求背诵交班。晨会中可适当安排小 讲课、提问及示教，布置当日工作或 应注意的问题等，一般不超过20分 钟。
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系， “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
手术病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、
完成的工作， 伤口敷料、 检查导管、皮 vv 引流管、并
vv
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况 vv
皮肤 切口敷料
麻醉平面
镇静情况
心理问题
是否约束
舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
vv
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度，要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房，进行弹性排班。
vv
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名，发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录，班班主动阅 读。
交接班制度
vv
主要内容
交接班内容 交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人护护理的理查交措体接施 流程 患者转入、转出交接
vv
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站 立交接班。参加人员必须严肃认真、 服装整洁、思想集中。交班护士报告 病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化， 要求背诵交班。晨会中可适当安排小 讲课、提问及示教，布置当日工作或 应注意的问题等，一般不超过20分 钟。
护理交接班制度ppt课件
晨交班前准备工作
3、护士长提前 15 分钟到岗，巡视病房，了解病区 危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊 变化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及 夜班护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天 工作重点做出计划并进行合理的分工；
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班，要 求着装仪表规范。
接班者：“阿姨，早上好，感觉好点了吗？” 接班者：（测BP、P、R正常） 交班者：病人现在输液为林格氏液 接班者：(动作：查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者：吸氧管在位通畅 交班者：是的，氧流量是2升/分 接班者：各引流通畅（动作：检查胃管、尿管、
腹腔引流管情况） 接班者：病人皮肤怎么样？ 交班者：皮肤是完好的（动作：一起检查皮肤） 护 士 长/护理组长 总 结
床头交接班存在问题 （形式、内容）
7、床头交接班执行不到位,流于形式，深入不 进去
8、未对危重患者进行全面评估 ，过分依赖医 疗，没有护理的声音
9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问
护士交接班制度
护士交接班制度
护士交接班制度是保证临床护理工作昼夜 连续进行的一项重要措施，护理人员必须 严格遵守交接班流程，符合要求。护士长 依据评价标准对交接班进行质量讲评，以 促进交接班质量的持续改进和不断完善。
交接班流程
交 班 进 入 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士
床边交接班站立位ຫໍສະໝຸດ 置交班护士与接班护士
分别站病人两侧
交班 护士
辅助护士
护
士
床 头
长
病人 责
任
护
士
接班 护士
辅助护士
接班者准备
四看
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不同病人交接重点
新病人
健康教育， 融洽护患关 系，“三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
病情观察、治 疗、护理、用 药、心理状况、 检查情况，包 括本班已完成 和需下一班完 成的工作，检 查导管、皮肤 状况、并发症
手术病人 术前准备， 术后病人侧 重专科情况 观察、生命 体征、伤口 敷料、引流 管、并发症
二、交 接 班 制 度 内 容
４、交接班护士共同巡视、 检查病房清洁、整齐、安全 等情况。交班中发现患者病 情、治疗及护理器械物品等 不符时，应立即查问。接班 时间发现问题，应由交班者 负责。接班后如因交接不清， 发生差错、事故，造成物品 遗失，应由接班者负责。
二、交 接 班 制 度 内 容
5、严格执行交接 班检查制度，做 到“一巡视、四 看、四清楚、五 查”。
交接班技巧
11、忌交接病患者与扫床同时进行 12、保护患者隐私、做到操作有告 知，体现人文关怀
13、健康教育、康复护理、心理护 理贯穿其中 14、注意交接紧凑，节约时间
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况，根据患者病情，准备床单 位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问 向转出科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注 明时间。
交接班技巧
7、交接班时使用热情问候语言 8、交接班时要关注到同室患者 9、交接患者病情要客观、动态、 量化
交接班技巧
10、避免在交接时先管理患者：交接班 时经常会看到患者的床单元不整洁或较乱， 有时护士长和责任护士就会习惯性的批评 或管理患者，无论患者的房间和床单位多 乱，都要首先关心患者的病情和不适，然 后协助整理和劝说，以免因见物不见人的 行为，引起病人的不愉快和家属的不满。
二、交 接 班 制 度 内 容
7、交班内容及要求 （1）交清住院患者总数，出入院、 转科（院）、手术（分娩）、病危、 病重、死亡人数，以及新入院、手 术前、手术当日、分娩、危重、抢 救、特殊检查、留送各种标本完成 情况，各种急救仪器应急情况，有 无不良事件及危急值报告等
二、交 接 班 制 度 内 容
二清
病情变化和特殊 检查及处理
四清 急救毒麻精神 特殊药品管理
二、交 接 班 制 度 内 容
6、交班形式
口头交班、书面交班、床头交班， 早交班结束后护士长应对交接班内 容、前一日护理工作情况进行综合 评价，针对交接班中发现的问题提 出整改措施，提出当日护理工作重 点及注意事项；达到持续改进的目 的。
床头 交接班
床边交接班站立位置
交班 护士
护士
护
床
患者
士
头
长
接班 护士
护士
床旁交接重点
1、观察神志、生命体征、查体
2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固 定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
交接班技巧
5、护士长不能代替交接患者：护士长在 交接患者中，是参与和发现问题的指导者， 在倾听和交接中了解夜班护士的工作情况， 决不是接班的主要人物，切忌代替责任护 士接患者。 6、不要全体护士一交到底：早晨时间宝 贵，病人需要尽快得到护理、治疗，医嘱 需要及时得到执行，在交接患者时，应是 谁的患者谁接
“四 看”
医嘱本
各项
病室
护理 “四看” 交班
记录
志
体温本
“五查、一巡视”
新入 患者 处理
术前 患者 准备
危重、 瘫痪患 者皮肤
患者排 泄处理
各种 管道 通畅
一巡视
对危重、手术后及病情有特殊变化的 病员，进行床旁交班共同巡视患者病 情变化。
“四 清”
一清
医嘱及护理 计划完成
三清
术中、术后情 况及注意事项
８、床头交班查看危重、抢救、 昏迷、大手术、自理能力重度依 赖的患者情况，如：生命体征、 输液、皮肤、各种引流管、特殊 治疗情况及各专科护理执行情况。
三、交接班形式-晨会
医护大交班
护士报告医生报告科评主任价
护士长 评价
护士晨会进行交班
责任护士
护理员 实习/进修
护士
护士长
夜班责任 护士
三、交班形式-床头交班
交接班技巧
3、护士集中交班时 ⑴交班时思想集中，全神贯注 ⑵做记录，好记性不如烂笔头，边
听、边思考、边记简要重点内容 ⑶交班者交完后，接班者进行反馈，
提出疑问，或需上一班重点关注却又 没交到的内容
交接班技巧
4、交接主次得当：在护士站集中交班， 交班者是主角；病房床头交班接班 者是主角，主要对在护士站了解到 的信息进行验证，病人的情况是否 和我们之前接受到的信息一致，不 明白的再向交班者询问。
问题四
皮肤情况交接不清 未能及时发现压疮， 引起这或那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效 约束。
问题六
床前交接班言行不规范 病人隐私保护不 到位，或使病人认为被忽视。
交接班技巧
1、谁的病人谁接
2、交班时谁第一位进病室：应责任护 士先进病室，因为上班护士已经与病人 打交道了一个班次，已经多次交流接触， 而责任护士是在一天中第一次见到病人， 适合与病人打招呼和建立首次联系。
出院病人
出院指导， 征求意见等
四、交接班常见护理缺陷
问题一 问题二 问题三
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液 体是否滴完，未在意液体输注状态是否正 常。
静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎 ， 护士对输液病人的观察不到位，不能及时 发现问题。
交接内容不全ห้องสมุดไป่ตู้ 药物、物品等交接不清。
交接班常见护理缺陷
1接班者应提前到岗，与交班者 上班时间重叠半小时。 2、交班者必须写好各项护理记 录及做好交班前各项工作（包括 治疗、护理、用物清理及环境清 洁），对尚未完成或正在进行中 的工作须交待清楚。
二、交 接 班 制 度 内 容
３、遇到特殊情况应详细交待，与接 班者共同做好交接班工作方可离去。 白班应为夜班做好物品准备，如抢救 药品及抢救用物、呼吸机、氧气、吸 引器、注射器、消毒敷料、常备器械、 被服等，以便于夜班工作。
护士交接班方法与技巧
一、护理交 接 班意义
护士交接班工作是护理工作 的核心制度之一，也是易发 生护理缺陷的环节之一。
一、护理交 接 班 意义
１、对患者治疗和护 理工 作的概括和评 价 ２、保证患者的治疗护理 连续性。 3、护患沟通的重要时机 4、观察、掌握急、危重患 者病情重要时机，
二、交 接 班 制 度 内 容