杭州邵逸夫医院设计
邵逸夫医院药剂科简介
邵逸夫医院药剂科简介浙江大学医学院附属邵逸夫医院建院于1994年，是香港知名实业家邵逸夫爵士捐资，浙江省人民政府配套，美国罗马琳达大学医学中心协助管理的一所具有国内示范水准的现代化、综合性、研究型的三类甲级医院。
医院位于杭州市中心地带，占地100亩，医院床位数800张。
医院共有33个临床科室及一所浙江大学邵逸夫临床研究所。
医院拥有全套美国的医疗设备，包括MRI、螺旋CT，DSA数字造影血管造影机、直线加速器、大型B超系列、ECT、计算机X线成像(CR)、自动麻醉机、全自动生化分析仪、显微动态喉镜、超声胃镜、碎石机等。
这些设施不断更新和添置为诊断治疗的高效、准确提供了有力的保证。
美国专家的长期工作和医院人才的不间断赴美进修交流，便医院能获得国际上最新的医疗信息和方法。
与世界接轨的学术报告厅和设施先进的电子阅览室为职工的工作和学习提供了良好的环境。
医院现有职工1169名。
各临床科室均招收硕士研究生，其中影像医学、消化内科、肿瘤外科、眼科招收博士生。
医院承担着浙江大学医学院医学三系的全部教学工作，接收来自全国各她的进修生的培养与继续教育工作。
全科医学成为全国的临床基地之一。
具有与国际接轨的规模较大的医院申心实验室，除承担本院的各项课题研究和国家自然科学基金的研究外，还接受浙江大学校内其他专业的博士后研究工作。
医院人才荟萃，年轻有为，朝气蓬勃，正以饱满热情投身到医疗、教学和科研工作中。
新型的医院管理模式融合了中西方文化，“以人为本”的理念已深入全体员工人心。
医院实施的委员会制、秘书制、Attending负责制、床位协调部、发送调配部、清洁卫生部等均体现出了极大的优越性，其一整套管理模式已成为国内医院篙理的样板。
医院现正在努力进行JCI的认证工作，先进的管理产生了良好的效益。
仅2002年的资料显示，全院平均住院日8.9天，药品占全院业务收入比重36.5%，抗生素占药品的比重为20%。
这些数据均处于国内领先她位。
邵逸夫医院管理模式
5
美国罗马琳达大学医学中心 主持和参与医院管理
开院初始5年，由美国罗马琳达 大学派遣管理专家和医疗专家全面主持 行政、医疗、教学工作。
1999年5月以后，美国罗马琳达大学 继续参与医院的医疗管理，双方每年互 派 8-12名专家交流。
6
药物和治疗委员会
16
• 董事会
组成：香港邵氏基金会 、美国罗马琳达大 学、
浙江大学代表组成，院长列席。
职责：
1、审议医院财务报告；
2、讨论和审议涉及医院重大发展方向、
性质、建设等； 3、其它重大事项。
17
• 院务会
组成：院长和副院长组成，院长出任主席。 职能： 1、在董事会及上级有关行政部门 领导下， 全面实施医院有关事务的决策； 2、各行政、医疗委员会决议 的审议。
700000 600000 500000 400000 300000 200000 100000 0 2000 2001 2002 2003 单位：人
42
634341 464351 320000 254899 370000 350228 532549
2004
2005
2006
出院病人增长情况
43
全年手术病人增长情况
• 病人有安全感、满意率高；
• 有利提高医师的责任心；
• 有利于年轻医生的培养。
30
• 委员会制
参与医疗事务的管理过程，协
调全院医疗工作，保证各项医疗制
度的制定和落实。
31
配套的医疗保障制度
• 抗生素使用申请制度；
• 严格的成份输血制度
（成份输血达到98%）；
• 静脉补液指征控制； • 器官切除指征——病理切片； • 临床路径。
邵逸夫医院管理模式
浙江邵逸夫医院管理模式自建院伊始，邵逸夫医院就借鉴国外的先进管理经验、实行董事会和院务会领导下的院长负责制，对院长的权力与责任都作了明确的规定，实现了自主管理和科学决策。
涉及到董事会、院务会与院长负责制之间的权力分配关系，医院并没有完全照搬照抄美国模式，而是结合国情加以改变和完善。
领导体制的变革为医院的改革发展提供了强有力的组织保障。
一一董事会制。
根据章程，董事会由美国罗马琳达大学医学中心、浙江大学医学院和香港邵氏基金会各出2～3名代表组成。
董事会每季度召开一次会议。
主要是听取医院财务工作报告，对涉及医院性质、合约执行、发展方向、重大建设、发展项目等问题展开讨论、形成决议。
一一院务会制。
院务会由院长、书记和各副院长组成，院长任主席，隔周举行会议，主要讨论和决定:内部机构的变更和设立;各部门负责人的任免、人事调动员工辞退;重大事故的报告、分朴和处理;年度财务预算和决算、璧大经费开支;每月财务分析及赶预算调整;医院规划、全院性工种计划;全院性重大活动安排及回顾性评价等。
此外，还包括院—主诊医生(Attending)负责制。
病人的全部诊疗过程(包括门诊、住院和手术)由一位主诊医生(Attending)全面负责。
病人来院复诊或再次人院，一般仍由前次就诊或住院时的主诊医生诊治。
在病人病情发生变化需要紧急抢救时、在进行各种手术和操作时，主诊医生均应在场主持。
主治医生负责保证经管病人的病历的完整性和准确性，必须在住院医生所作的病程记录、体检、手术记录上签名，并对病历首页上的出院诊断负责。
主诊医生还要负责在有适应症时，请求会诊，并负责请合格的会诊医生。
若有特殊原因不能担任某病人的主诊医生时，他必须在征得病人同意后，介绍其他主诊医生接手诊治。
主诊医生在确保医疗质量的同时，必须承担相应的教学任务和科研工作，完成住院医师的临床培训，主持各项教学讲座。
主诊医生通常由取得副主任医师以上专业技术职务任职资格的人员担任、经专家小组考核，再报医院资格委员会讨论通过，最后经院务会批准，才具备该项资格。
邵逸夫进修
员工统一发放员工卡，员工身份，门禁，餐饮，公交， 娱乐一卡通
相遇——科室文化
子宫收缩力特点：
1. 2. 3. 4.
节律性 对称性 极性 缩复作用
正 面 激 励 机 制 多
相遇——科室文化
新手爸爸妈妈的注意事项 疫苗的宣教
肛提肌收缩力
协助先露完成内旋转、仰伸， 第三产程协助胎盘娩出。
遇见邵医
王小敏 2017-11-30
医院简介
浙江大学医学院附属邵逸夫医院是由香港 知名实业家邵逸夫爵士捐资、浙江省人民 政府配套建设，集医疗、教学和科研为一 体的公立综合性三级甲等医院。
医院简介
医院现有庆春和下沙两个院区，庆春院区89.5亩，下沙院区 196 亩。职工 4510 名，副高以上专家 459 名。核定床位数 2400张，设有32个临床科室，77个护理单元，9个辅助科 室。作为浙江大学临床医学三系，目前有21个博士点和 30 个硕士点，设有29个临床教学教研室。
胎儿声刺激
膀胱残余尿测定
新生儿防盗追踪器
新生儿防盗追踪器
追踪器位置图
有独立的污物间
产妇自备胎监带，干净卫生防止交叉感染
单手手套
电脑屏保实时宣教
扫码用药减少人为差错
常规使 用EDA扫 码输液， 扫码用药， 核对信息， 完成闭环
科室制度资料完善
系列管理创新举措
院长信箱（纸质版，微信号），每信必 回 员工招聘体系，（三位一体），应聘前 试岗两周，英语口语+笔试，联合面试小 组评估 新员工岗前培训,“我来体验当患者”，学 会换位思考，加强服务意识。
启发与建议
计算机屏保也可 实时宣教
邵逸夫医院护理人文环境及临床实践优势
邵逸夫医院护理人文环境及临床实践优势随着医学科学的发展，现代护理从以疾病为中心的护理工作模式逐步转变为以病人为中心的整体护理模式。
关爱生命，呵护病人，以病人为中心，发展爱的科学，正是邵逸夫医院护理团队奉行的工作信念。
该院护理部多年来在美国罗马琳达大学护理专家的合作指导下，在护理管理、教育、科研和临床专科护理上形成了具有特色的工作模式，创建了一支具有专业、人文特色的护理团队，并不断汲取最前沿的知识和理念，不断优化工作流程，提高护理质量，为优质护理的全面展开提供了坚实的基础，实现了护理在科学与艺术上的有效结合。
护理部多年来一直努力营造以病人和家属为中心，相互认可、赞扬、欣赏的支持性护理工作环境，倡导十大人性照护理论，将“Caring”关爱作为护理团队文化的核心，注重护士的成长与发展，设立了12个护理专业委员会和护理人文建设委员会（伤口造口护理委员会、糖尿病教育护理委员会、静脉输液管理委员会、健康教育委员会、护理科研-循证委员会、疼痛护理委员会、同事间支持委员会、护理交流委员会、哀伤护理委员会、护理礼仪委员会、心理评估干预委员会、志愿者委员会）实施护理管理和护理专业发展的具体事务，护士可根据自身爱好及特长选择参加各个委员会，委员会作为民主参与的一种管理实践，为护士的全面成长提供了平台，充分发挥了他们的主人翁精神，目前护理委员会已成为邵逸夫医院一道靓丽的风景线活跃在全院各个场所。
护理部在为护士创造发展机会的同时不忘及时倾听大家的心声，创立了多种渠道鼓励大家自由发表意见并给予中肯回复，如院内护理论坛、岗位调整意向等，让大家充分感受到了关爱及被尊重。
一个从真正意义上感受到关怀的护士才能发自内心的去关爱病人，在我院支持性护理环境下成长发展的护士，关爱已成为一种习惯，“敬业”、“自主”、“自律”、“开放”、“感恩”是进修护士长对我院护士的真实评价，优质高效的护理服务成为病人无悔的选择。
在日常工作中，她们全面、规范的为患者提供身心整体护理服务，将基础护理落到实处，将健康教育融入护理全过程，提供健康教育资源，不断强化自我教育意识和接受相关培训，通过具体行动改变患者及家属健康行为。
杭州邵逸夫医院方案模板
真明丽集团简介(一)
致力于为人类提供节能健康多彩LED灯光的制造 服务商。 全球唯一一家自行完成LED领域垂直整合的上市 集团公司，全球LED应用照明领域的领航者。 中国驰名商标认证、具有ISO9001国际质量管理 体系认证、ISO14001国际环境管理体系认证、 3C、UL等国际认证。
真明丽集团简介(二)
严格的 交货期控制
精实的 研发设计能力
完善的 解决方案
真明丽集团核心优势(二)
强大的成本控制能力 真明丽是世界上唯一一家完成LED上中下游整 合的企业，具备强大的成本管控能力。 完善的质量管理体系 严格执行六西格玛质量管控体系，具备 ISO9001质量管理体系认证。
真明丽集团核心优势(三)
长期效益(二)
LED节能灯的平均寿命在5万小时，10年内不 用更换，可以节约的巨大安装维修费用支出， 并且减少了很多的不便。 LED灯不含有有毒物质，对环境、动植物无任 何危害，环保。
LED节能改造初期投资
现有灯具 规格名称 T5-0.6M T5-0.9M T8-0.9M LED替换 灯具功率（W） 7 9 9 数量 2464 56 417 单价(元) 90 110 130 仅供 参考 总价(元) 221760 6160 54210
真明丽集团核心优势(四)
完善的解决方案 依靠集团雄厚的照明设计师团队、项目经 理团队、施工团队资源，我们为客户提供完善 的家居照明、商业照明、户外照明、户外亮化、 酒店照明、办公照明、显示舞台等解决方案， 直接给客户交钥匙。
附：LED照明的优势(一)
严格的交货期控制能力 集团斥巨资导入企业ERP系统和OA办公自动化系 统，集现代信息技术和先进的管理思想于一体，交货 期严格控制。
邵逸夫医院管理模式
浙江邵逸夫医院管理模式自建院伊始，邵逸夫医院就借鉴国外的先进管理经验、实行董事会和院务会领导下的院长负责制，对院长的权力与责任都作了明确的规定，实现了自主管理和科学决策。
涉及到董事会、院务会与院长负责制之间的权力分配关系，医院并没有完全照搬照抄美国模式，而是结合国情加以改变和完善。
领导体制的变革为医院的改革发展提供了强有力的组织保障。
一一董事会制。
根据章程，董事会由美国罗马琳达大学医学中心、浙江大学医学院和香港邵氏基金会各出2〜3名代表组成。
董事会每季度召开一次会议。
主要是听取医院财务工作报告，对涉及医院性质、合约执行、发展方向、重大建设、发展项目等问题展开讨论、形成决议。
一一院务会制。
院务会由院长、书记和各副院长组成，院长任主席，隔周举行会议，主要讨论和决定: 内部机构的变更和设立;各部门负责人的任免、人事调动员工辞退;重大事故的报告、分朴和处理;年度财务预算和决算、璧大经费开支;每月财务分析及赶预算调整; 医院规划、全院性工种计划; 全院性重大活动安排及回顾性评价等。
此外，还包括院—主诊医生(Attending) 负责制。
病人的全部诊疗过程(包括门诊、住院和手术) 由一位主诊医生(Attending) 全面负责。
病人来院复诊或再次人院，一般仍由前次就诊或住院时的主诊医生诊治。
在病人病情发生变化需要紧急抢救时、在进行各种手术和操作时，主诊医生均应在场主持。
主治医生负责保证经管病人的病历的完整性和准确性，必须在住院医生所作的病程记录、体检、手术记录上签名，并对病历首页上的出院诊断负责。
主诊医生还要负责在有适应症时，请求会诊，并负责请合格的会诊医生。
若有特殊原因不能担任某病人的主诊医生时，他必须在征得病人同意后，介绍其他主诊医生接手诊治。
主诊医生在确保医疗质量的同时，必须承担相应的教学任务和科研工作，完成住院医师的临床培训，主持各项教学讲座。
主诊医生通常由取得副主任医师以上专业技术职务任职资格的人员担任、经专家小组考核，再报医院资格委员会讨论通过，最后经院务会批准，才具备该项资格。
超大型医院的清晰流线组织
超大型医院的清晰流线组织发布时间：2021-05-14T11:17:01.593Z 来源：《工程管理前沿》2021年2月第4期作者：杨帆常炳尉陈祥辉韩瑞张大伟[导读] 清晰流线组织是医院环境体系重要构成部分之一杨帆常炳尉陈祥辉韩瑞张大伟中国建筑第八工程局有限公司上海市摘要：清晰流线组织是医院环境体系重要构成部分之一，随着我国市场经济的快速发展，各地区医院的建设力度不断加强，医院建筑物规模不断增加，内部功能区域愈发丰富，复杂的建筑功能区域、大量的医疗科室、交错的建筑内部通道都加大了患者看诊就医的难度，既不利于照顾患者的身体不便，也不利于提升医院的看诊效率。
因此，优化设计清晰流线组织，能够有效简化流线型、规范功能区域、明确各区域功能与方向，帮助患者更好的寻找目标科室、节省患者寻找目标的时间与体力，同时便于医生高效看诊，提高医院的整体运行效率与服务能力。
本文根据具体案例，分析了整体流向设计方案，提出切实可行的超大型医院的清晰流线组织设计要点与策略。
关键词：超大型医院；流线组织；设计现代社会背景下，超大型医院具有建筑物较多、建筑物规模较大、内部空间交错复杂、功能区域较多的特点，这主要是由于超大型医院内具有很多不同功能但是关系密切的医疗功能组团，这些功能组团是遵循医院特有规律形成的，能够满足患者的就医需求、满足医院的运行经营需求。
为了提升医院的服务效率与服务环境，将青岛市妇女儿童医院西海岸院区（以下简称“妇幼西海岸院区”）作为案例，研究内部的清晰流线组织设计，提出有效的清晰流线组织设计策略，为医院实现功能明确、流线清晰、医患分流提供有力支持[1]。
一、案例（一）案例概况青岛市妇女儿童医院西海岸院区（以下简称“妇幼西海岸院区”），总占地面积72534㎡，总建筑面积253123㎡，地上面积160990㎡，地下面积92133㎡；地块东西长约270m，南北长约280m。
医院内总床位数：1060床，包括：综合（成人）500床，儿童500床，感染病区60床；建筑内容为：1栋门急诊医技保健综合楼、1栋住院楼、1栋感染楼等。
杭州邵逸夫医院方案ppt
110
6160
130
54210
180
89100
100
51800
150
34650
60
22200
30
24900
504780
节能分析
? 18个月内就可以收回所有投资，后期享受电费 红利。
? 医院不但享受到了节能的益处，还享有了更好 的灯光环境，病人满意度也会大大提升。
附:LED应用于病房、手术室的独特优势
T5-0.6M
16
1.5
T5-0.9M
21
1.5
T8-0.9M
30
1.5
T8-1.2M
40
1.5
吸顶灯22W
22
1.5
吸顶灯
32
1.5
横插灯
9
1.5
螺口节能灯
5
-
总计
7
60% 2464
43120
17248
9
60%
56
1260
504
9
72% 417
13136
3753
16
62% 495
20543
7920
? 完善的质量管理体系 严格执行六西格玛质量管控体系，具备 ISO9001 质量管理体系认证。
真明丽集团核心优势(三)
? 严格的交货期控制能力 集团斥巨资导入企业ERP系统和OA办公自动化系
统，集现代信息技术和先进的管理思想于一体，交货 期严格控制。
? 精实的研发设计能力 拥有300多名具有国际背景的光学设计师、照明
8
66% 518
12173
4144
13
62% 231
7739
【考察】邵逸夫医院考察报告
【关键字】考察邵逸夫医院考察报告，XXX带领相关部门人员赴杭州邵逸夫医院进行考察学习，重点考察该院通过JCI认证、加强医疗质量管理和全成本核算与绩效管理的做法、经验和体会。
现将考察情况报告如下。
一、基本情况邵逸夫医院是一家综合性研究型的三级甲等医院，位于杭州市中心地带，医院现有职工2251名，副高以上专家270名，核定床位数1200张，设有32个临床科室。
医院拥有浙江大学邵逸夫临床研究所、浙江大学微创医学研究所、省重点实验室肿瘤生物治疗实验室和浙江省腔镜技术研究重点实验室四大研究机构。
自1994年建院，先进的管理理念、浓厚的学术氛围和锐意进取的员工，使医院在医疗、管理、教学上处于领先水平，赢得了国内外广泛认同。
医院始终保持与美国罗马琳达大学以及其他国际医疗机构的长期合作关系，在医院管理机制和运行机制等方面积累了丰富的经验，取得了令人瞩目的“邵医模式”，是大陆最早一批通过JCI认证的医院，其第一次通过认证的时间为2006年12月，此后分别在2009年、2013年1月通过了JCI的再次认证。
该院的卒中中心也于2011年12月通过了JCI认证。
目前是大陆唯一连续三次通过JCI认证的医院。
二、主要做法（一）坚持“以人为本”的理念。
明确各岗位的服务东西，医生的服务东西是病人；护理人员的服务东西是医生、病人；医技人员的服务东西是医生、护理人员、病人；后勤人员的服务东西是医生、护理人员、医技人员、行政管理人员、病人；行政管理人员的服务东西是医生、护理人员、医技人员、后勤人员、上级主管部门、兄弟单位。
每类岗位都有具体明确的服务东西。
医院对外服务的核心是病人，而对内服务的核心就应该是医务人员。
医院辅助科室及后勤科室与临床医疗互相沟通，互相配合，不断解决科室配合环节中存在的问题，优化诊疗程序，共同为病人服务。
（二）岗位工资与档案工资分离。
岗位等级工资制就是按岗定酬，员工在什么岗位就拿什么岗位的工资，工资标准由医院自行制订。
某地区逸夫医院建筑设计CAD施工图纸
浙江邵逸夫医院建立JCI体系的理念与启示
系，存国内医院中是绝无仪有 的，而所有这些预案的制定，都 是为了医院的安全，用这位保卫 科长的话来说，叫做“员工小安 垒，如何保障病人安全？”
誉攀雅玩程星管理胄孽重÷镞
存实施ＪｃＩ过程巾，垒体员 工都建征丁这样的意识：“流程 是管理的雨心”，这同样得益于 医院ＴｃＩ质量管理体系的建立。 邵逸夫医院的质量管理中，有一 项十分重要的工作，就是不断完 善和定期修改制度和上作流程。 他们认为，制度和流程是质量改 进的起点。为此，医院成立了制 度委员会，承担垒院性制度的制 定、宣教、定期审核和修改，并 交院长签名后下发实施。每个部 门负责本部门制度和流程的制
ＪｃＩ共有３６８个标准，１０３３ 个衡量要素，主要引对医疗、护 理过程中最重要的环节，例如病 人教得医疗护理服务的途径与连 续性、病人的评估、医院感染控 制与预防、病人及其家属的权利 及健康教育等。同时，Ｊｃ【也霞 视公共设施及安全的管理、员工 资格与培训．质量改进、医院领 导层的协调与合作以及信息管理 等。ＪｃＴ就像一个国家的宪法，非 常细致具体，可操作性强，医院 所有方面的管理制度都要求建立 在这个标准之上。每一个医师都 要有授权，所有员工都要有岗位 考核和绩效评价。
定了详细的培训计划。在每一部 门还指定厂质量改进和评审协调 员，作为各临床和职能部门与医 院质量评审部门之间联系的桥 梁。医院还建立了定期评价质量 体系，定期邀请有经验的第三方 对质量体系进行检查，着重发现 薄弱环节，提出纠ＪＥ和预殇的措 施。在这项工作中，由不同临床 和职能部门人员组成小组，按照 ＪｃＩ标准对质量体系进行定期的 自我评价，并对结果进行分析。
来到邵逸夫医院“蹲点”，对相关信息进行了整理和论述。
臣院管理俸系幻列新
２加３年，邵逸大医院院长何 超提出了“把ｊ＿＝作做成作品，将 医疗进人心”的办院理念，其中 心思想就是让来到医院的病人能 够得到最合理的治疗，最优的环 境和最好的服务。根据这一理 念，该院选择了ＪｃＩ，并引入了 这一世界一流标准的现代医院管
新型的邵逸夫医院管理模式和理念
浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸科 应可净
定义
• 肺源性心脏病(cor pulmonale) 是由于肺组织、胸廓或肺血管病变
致肺血管阻力增加、肺动脉高压，进而 右心室结构或功能改变的疾病.根据起病 缓急可分为急性和慢性肺心病。
2
肺动脉高压
• 肺动脉高压Pulmonary Hypertension (PH)
•血液系统疾病: 骨髓增生性疾病,脾切除术 •系统性疾病:结节病,血管炎 •代谢性疾病:糖原沉积症,甲状腺疾病 •其他罕见疾病…
•肺循环高压临床分类 6 Company Logo
肺动脉高压概念不断发展变化
肺动脉高压（WHO分类，2013-NICE会议）
肺动脉高压
PAH
与左心有关
肺/缺氧相关
CTEPH
• 肺心病的先决条件
–肺的功能和结构改变 –反复气道感染 –低氧血症
肺动脉高压
13
1.肺血管功能性改变
缺氧 二氧化碳潴留
肺血管收缩痉挛
1. 体液因素： 收缩血管物质,白三烯、5-HT AT-II
↑ 舒张血管物质，EDRF/EDCF失调↓
14
低氧
直接作 用
体液因素
低氧性 肺血管收缩
低氧等 致病因
素
20
肺和心脏 ——密切关联的病理生理变化
外膜增厚
管腔狭窄
内膜增厚、纤维化
小动脉中膜肥厚
无肌细动脉肌化
22
COPD 晚 期 并 发 肺 动脉高压和肺原性 心脏病： 右心增大的X线征： 肺动脉圆锥膨隆 肺门血管影扩大 右下肺动脉增宽等。
COPD诊治指南2007年修订版 中华结核和呼吸杂志2007；30(1):8
医院案例剖析之邵逸夫医院：日间手术病人出院随访流程的改进
P——计划
WHAT
2016.8
2016.9
2016.10
WHEN 2016.11
2016.12
2017.1
2017.2
HOW 品管工具
WHO WHERE
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3பைடு நூலகம்
4
1
2
3
4
1
2
3
4
1
2
3
4
柱 状 图
鱼 骨 图
头 脑 风 暴
甘 特 图
查 检 表
责任人
会议地 点
发现问题 F
成立小组 O
值。 • 日间病人来自不同的专科，护士随访中需要较强的专科知
识，专科医生的支持指导不足。
O——成立CQI小组
顾问
蔡斌 陈文军 梁霄
组长 叶爱芬
秘书 韩婷婷
协调员
周艳 吴定英
组员
孙桑桑 王明雪
组员 金利丹（医生）
组员 刘洋（IT）
C——改进前病人随访流程
病人入院，提供本人及照顾家属联系方式 出院次日护士进行电话随访填写随访问卷
根据随访结果进行分析统计总结
U——现状分析
对改进前122例全麻日间手术的患者进行出院后24小时电话随访，结果显示:
•24小时再次入院率为0.49%，有15%的患者希望延长住院时间，45%的 患者在出院后存在不同程度的疼痛、腹胀、失眠等不舒适，缺乏自我照 护的知识。 •患者随访的满意度为82.4%
•日间手术患者日益增多，随访护士需花费大量的时间，随访压力大 •专职回访人员与普通帮班护士的随访质量参差不齐 •患者受不舒适、不懂普通话、听力障碍、需要禁声等因素的影响接电 话时需要家属协助，电话随访消耗的时间增加。
采用_床位利用模型_床位统一调配评估医院的工作效率
８９％， 床位周转次数标准值为 ２１ 次［３］。 ２ 计算分析
根据上述床位利用模型和我院 １９９４－ ２００４ 年的床 位工作情况资料， 利用 Ｅｘｃｅｌ 计算出我院 １０ 年的标准 化床位占用率、标准化床位周转率、标准化床位利用 率， 如表 １ 所示。图 １ 所示为利用 Ｅｘｃｅｌ 产生的床位利 用模型动态评价分析图。
表 １ 我院 １９９４－ ２００４ 年床位利用率
年份 实际床位 实际床位 标准化床位 标准化床位 标准化床位
使用率 周转次 使用率
周转率
利用率
２００４ ９３．２８％ ３５．１２
１０４．８１％ １６７．２４％ １７５．２８％
２００３ ８８．３６％ ３２．９０
９９．２８％ １５６．６７％ １５５．５４％
６５．１７％ ６４．２９％
４１．８９％
３ 讨论 根据图 １ 可以看出， 我院 １０ 年来床位使用率和周
转人次逐步提高， 标准化床位利用率也呈逐年向上趋 势。除建院初期， 由于医院处于新建阶段， 人们对新医 院有一个了解认识的过程， 标准化床位占用率、周转率
利用率小于 １００％外， 其余各年医院处于比较高的工作 状态， 分析原因， 这与我院实施床位统一调配制度有密 切关系， 因为床位统一调配制度打破了科室病区界线， 保证医院床位资源可以在全院范围进行统一调配。同 时， 我院在实施床位统一调配制度时， 采取择期手术病 人预约制、控制抗生素使用及开展微创手术等一系列 措施， 使得病人入院前的一般检查和部分术前准备均 在门诊完成， 从而缩短了病人住院手术等待时间， 使出 院者平均住院日不断缩短， 床位周转次逐年升高。
《中国病案》２００６ 年第 ７ 卷第 ３ 期
邵医“未来医院”和智慧医疗建设实践
第二部分
未来医院与智慧医疗的探索和实践
n 2014年是邵院建院20周年 n 在新的起点上，邵院启动了
“未来医院” 建设计划 n 邵院“未来医院”坚持 “以
品质为核心、以人文为导向” 的建设理念
“未来医院”建设计划
“未来医院”建设构想
u 智慧医疗系统是“未来 医院”建设的重要内容，是 医院支撑系统核心
基 于 移 动 互 联 、 云 计 算 和 大 数 据 技 术 ， 双 云
医院互联网+行动计划
内部业务互联网化改造： 医疗服务+医院管理
区域互联网医疗平台
国内首个全流程移动就医平台；国内首家实现医保移动支付医院；国内首个移动智慧医疗云平台；国内首家以 实体医院为支撑的云/互联网医院；国内最具影响力的医院微信平台……
2016年医院核心运营指标
33.25亿
29.5%
10.57%
6.23天
总收入
药品比例
抗生素比例 平均住院日
中国医疗机构最佳雇主10强
荣膺“最佳雇主综合十佳榜单”，还一举囊 获“医疗服务质量”、“工作环境”、“文 化情感”、“个人晋级”四个单项大奖（共 6个维度）。共有170家医院进入评选。
全国十佳（第七） 浙江省第一
建设思路： 顶层设计、分步实施、急用先建、平衡发展
近期目标：信息化建设达到HIMSS7级
医 院 信 息 化 系 统 总 架 构
基于医院信息系统的智慧医疗服务
u 智慧患者服务系统 u智慧医生工作系统 u智慧医院管理系统
自助挂号/缴费系统；
远程会诊系统；
自助电子病历/报告查询 和打印系统；
移动护士站、移动医生站； 临床知识库中心；
更加有序。
论医院门诊空间功能、流线、形象的综合设计——以浙大邵逸夫医院绍兴院区投标设计项目为例
研究》中，基于对门诊大厅声学、光学和热学环境评价标 准的引入，分别对这三个方面的优化提出了设计建议 ；长 安大学张海婷在其《医院门诊部声环境现状及控制对策研 究》中，基于实地声环境测量的数据基础上，提出了涉及 优化门诊部声环境的一系列措施。此外，清华大学郝晓赛 在其《医院安全设计——基于本土调研的英国医院建筑预 防犯罪设计研究引介与启示》中提到了医院公共空间的合 理设计对于医院安全起到的作用，其中也包括门诊空间在 安全方面的设计研究。
Discussion on Comprehensive Outpatient Space Design from the Perspective of Function, Circulation and Form
—— A Case of the Bid Design of Shaoxing Branch Hospital of Sir Run Run Shaw Hospital of Zhejiang University
目前国内已有大量关于医院门诊空间的研究成果，其 研究方向和侧重点也分门别类。其中，重庆大学马丽在《大 型医院门诊大厅设计研究》中，对门诊空间在声光色彩环 境，以及材质、绿化和细部设计等方面，提出了设计优化 措施 ；东南大学刘弥在其《现代医学模式下的综合医院门 诊楼公共空间设计研究》中，对于门诊公共空间在空间组 织方式、交通空间等方面进行了系统的归纳，在空间构架、 空间要素和空间界面等方面进行了分析 ；北京建筑大学何 彩虹在其《综合医院门诊大厅建筑物理环境设计影响因素
Chen Yuxuan (Healthcare and Senior Living Architectural Design & Research Institute of ECADI, Shanghai 200002, China)