新生儿病情观察与护理ppt课件
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病情观察与护理ppt演示课件
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1、神经系统的观察
（1）意识状态的观察 正常人意识清晰，反应敏捷，思维连贯， 语言流畅，动作协调。 当大脑高级神经中枢功能受到损害时，会 引起不同程度的意识障碍。根据患者的语 言反应、睁眼反应、运动反应来区分意识 障碍的程度
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判断意识障碍的程度
意识障碍
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5、姿势与步态
蹒跚步态：见于佝偻病、大骨节病。 醉酒步态：见于小脑疾病、酒精及巴比妥 中毒 共济失调步态：见于脊髓疲患者。 慌张步态：见于震颤麻痹患者。 跨阈步态：见于腓总神经麻痹。 剪刀步态：见于瘫痪与截瘫患者。 间歇性跛行：见于高血压、动脉硬化患者。
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6、皮肤与黏膜
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2、饮食与营养
观察饮食有时候对疾病的诊断和治疗起一 定的作用，可观察的食欲、食量、饮食习 惯、进食后的反应。 临床上一般根据皮肤、毛发、皮下脂肪、 肌肉的发育情况进行综合分析，常用营养 良好、中等、不良三个等级对营养状态进 行描述。 对营养状态异常包含营养不良和营养过剩。
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3、面容与表情
（HR) ＞100次／分，常见于发热，血钾 低、甲亢、休克状态、低氧血症、剧烈运 动等。
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（2）心率：为心脏跳动的节律，正常人心 率规则，最常见的心率失常是期前收缩和 心房颤动。 心电图表现如下：
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异常心电图
房性早搏，P波提前发生，其后QRS波群 形态正常，PR间期＞0.12秒
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心房起源的心率失常Dysrhythmias originating in the atria
房颤Atrial Fibrillation
护理病情观察-ppt课件
6、皮肤与黏膜
皮肤颜色：苍白、发红、发绀、黄染、色素沉 着、色素脱失
皮肤温、湿度：手脚湿冷见于休克、虚脱患者 皮肤弹性与水肿 皮下出血 蜘蛛痣与肝掌见于急慢性肝炎或肝硬化
21
一般情况的观察
7、呕吐物与排泄物
应注意观察患者呕吐的时间、方式、呕吐物的 性状、颜色、气味、量、次数及伴随症状等。
25
正常瞳孔
正常人瞳孔呈圆形 边缘整齐 两侧对称、相等 对光反应灵敏 在自然光线下直径为2~5mm
26
双侧散大瞳孔
瞳孔散大：瞳孔直径大于5mm 常见于：颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中
毒及濒死状态。
27
双侧瞳孔缩小
瞳孔缩小：瞳孔直径小于2mm 常见于：有机磷农药中毒、氯丙嗪中毒、 吗啡
观察排泄物（粪、尿、汗液、痰液等）的性状、 量、颜色、气味、次数以及有无尿潴留、便秘、 大小便失禁等。
22
生命体征的观察
生命体征是机体内在活动的一种客观反应，是 衡量机体健康状况的指标。
正常人的体温、脉搏、呼吸、血压在一定范围 内相对稳定
当病情危重时，体温、脉搏、呼吸、血压均可 出现不同情况的变化
药物中毒。
28
两侧瞳孔大小不等：提示脑疝早期 两侧对光反应消失：常见于危重或深昏迷患者
29
30
7
叩诊
定义：用手指叩击身体表面某部，使之震动而 产生音响，根据震动和音响的特点来判断被检 查部位的脏器状态有无异常
方法：间接叩诊法，直接叩诊法。 内容：常用于对腹部做评估，如心界大小、腹
水检测等。
8
听诊
定义：用听觉听取身体各部分发出的声音而判 断正常与否的一种方法。
方法：用耳或听诊器 内容：语声、呼吸声、咳嗽、呃逆、嗳气、肠
皮肤颜色：苍白、发红、发绀、黄染、色素沉 着、色素脱失
皮肤温、湿度：手脚湿冷见于休克、虚脱患者 皮肤弹性与水肿 皮下出血 蜘蛛痣与肝掌见于急慢性肝炎或肝硬化
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一般情况的观察
7、呕吐物与排泄物
应注意观察患者呕吐的时间、方式、呕吐物的 性状、颜色、气味、量、次数及伴随症状等。
25
正常瞳孔
正常人瞳孔呈圆形 边缘整齐 两侧对称、相等 对光反应灵敏 在自然光线下直径为2~5mm
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双侧散大瞳孔
瞳孔散大：瞳孔直径大于5mm 常见于：颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中
毒及濒死状态。
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双侧瞳孔缩小
瞳孔缩小：瞳孔直径小于2mm 常见于：有机磷农药中毒、氯丙嗪中毒、 吗啡
观察排泄物（粪、尿、汗液、痰液等）的性状、 量、颜色、气味、次数以及有无尿潴留、便秘、 大小便失禁等。
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生命体征的观察
生命体征是机体内在活动的一种客观反应，是 衡量机体健康状况的指标。
正常人的体温、脉搏、呼吸、血压在一定范围 内相对稳定
当病情危重时，体温、脉搏、呼吸、血压均可 出现不同情况的变化
药物中毒。
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两侧瞳孔大小不等：提示脑疝早期 两侧对光反应消失：常见于危重或深昏迷患者
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叩诊
定义：用手指叩击身体表面某部，使之震动而 产生音响，根据震动和音响的特点来判断被检 查部位的脏器状态有无异常
方法：间接叩诊法，直接叩诊法。 内容：常用于对腹部做评估，如心界大小、腹
水检测等。
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听诊
定义：用听觉听取身体各部分发出的声音而判 断正常与否的一种方法。
方法：用耳或听诊器 内容：语声、呼吸声、咳嗽、呃逆、嗳气、肠
新生儿ppt课件
呼吸道通畅
清理新生儿的呼吸道，以保持通畅。
氧气供应
如果需要，为新生儿提供氧气。
新生儿复苏流程
初步评估
观察新生儿的呼吸、心率和肤色 ，以确定是否存在紧急情况。
启动复苏
如果初步评估显示新生儿需要复 苏，启动复苏流程。
清理呼吸道
清理新生儿的呼吸道，以确保畅 通。
药物治疗
如果需要，给予药物治疗以维持 血压和心率。
新生儿感染疾病。
THANKS
感谢您的观看
新生儿ppt课件
目录
CONTENTS
• 新生儿概述 • 新生儿护理 • 新生儿心理发展 • 新生儿筛查与评估 • 新生儿疾病防治 • 新生儿急救与复苏 • 新生儿预防接种与保健 • 新生儿营养与喂养指导
01
新生儿概述
新生儿定义
定义
新生儿是指从脐带结扎到生后28天 的婴儿。这个时期是宝宝刚刚脱离母 体，逐渐适应外界环境的阶段，也是 宝宝生命中非常重要的一个时期。
04 • 治疗
根据腹泻原因选择相应的治疗方 法，如抗感染、补充电解质和调 整饮食等。对于轻度腹泻，可以 口服补液盐和益生菌等进行治疗 。严重病例应及时住院治疗，避 免出现并发症。
06
新生儿急救与复苏
新生儿急救技能
初步评估
观察新生儿的呼吸、心率和肤色，以确定是否存在紧急情况。
保暖
确保新生儿处于温暖的环境中，以避免体温过低。
饮食注意
母乳喂养期间，母亲应注意自己的饮食，避免摄 入刺激性食物和饮料，以免影响新生儿的健康。
人工喂养指导
选择合适的配方奶
01
人工喂养时应选择适合新生儿的配方奶，以确保新生儿获得足
够的营养。
注意喂奶量和时间
清理新生儿的呼吸道，以保持通畅。
氧气供应
如果需要，为新生儿提供氧气。
新生儿复苏流程
初步评估
观察新生儿的呼吸、心率和肤色 ，以确定是否存在紧急情况。
启动复苏
如果初步评估显示新生儿需要复 苏，启动复苏流程。
清理呼吸道
清理新生儿的呼吸道，以确保畅 通。
药物治疗
如果需要，给予药物治疗以维持 血压和心率。
新生儿感染疾病。
THANKS
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新生儿ppt课件
目录
CONTENTS
• 新生儿概述 • 新生儿护理 • 新生儿心理发展 • 新生儿筛查与评估 • 新生儿疾病防治 • 新生儿急救与复苏 • 新生儿预防接种与保健 • 新生儿营养与喂养指导
01
新生儿概述
新生儿定义
定义
新生儿是指从脐带结扎到生后28天 的婴儿。这个时期是宝宝刚刚脱离母 体，逐渐适应外界环境的阶段，也是 宝宝生命中非常重要的一个时期。
04 • 治疗
根据腹泻原因选择相应的治疗方 法，如抗感染、补充电解质和调 整饮食等。对于轻度腹泻，可以 口服补液盐和益生菌等进行治疗 。严重病例应及时住院治疗，避 免出现并发症。
06
新生儿急救与复苏
新生儿急救技能
初步评估
观察新生儿的呼吸、心率和肤色，以确定是否存在紧急情况。
保暖
确保新生儿处于温暖的环境中，以避免体温过低。
饮食注意
母乳喂养期间，母亲应注意自己的饮食，避免摄 入刺激性食物和饮料，以免影响新生儿的健康。
人工喂养指导
选择合适的配方奶
01
人工喂养时应选择适合新生儿的配方奶，以确保新生儿获得足
够的营养。
注意喂奶量和时间
新生儿安全管理新ppt课件
呕血和便血 排除：母血咽入刺激综合征、口鼻咽部出血吞入 异常：新鲜、量大 原因：新生儿出血症、应激性溃疡、急性胃肠炎、 严重感染DIC、血液
低血糖
新生儿末梢血糖《2.2mmol/l 处理：母乳好，立即母乳喂养 母乳不足：10%GS5ml/kg(15-20ml) 口服 人工喂养：配方奶 Q0.5-1-2H监测血糖， 连续2次餐前血糖正常
01 产科医生 02 儿科医生 03 护士
执业资质
•产儿科医生及产科护士均需具备职业资格证书 •儿科医生需具备新生儿相关工作经历，定期接受考核及培训 具备新生儿复苏能力 •产科护士需具备新生儿常规护理、窒息复苏及危机处理能力 进行疫苗接种的护士应取得相应证书，掌握疫苗接种的操作 规范及应急预案
执业职责
皮肤青紫
生理性青紫：一般情况好，反应好 病理性青紫： 中心性青紫：心肺疾病，中枢神经系统疾病，异常血红蛋 白增多 周围性：局部受压、全身疾病（心衰、休克、红细胞增多 症）
惊厥
局灶性、轻微型发作多见，强直性、阵挛型少 原因：确需缺氧性脑病、颅内出血、宫内感染、代谢异常、核黄疸、 新天性脑发育不全 鉴别：生理性颤抖、非惊厥性的呼吸暂停 观察要点： 部位、时间、性质、持续时间 能否自行缓解
256.5µmol/l(早产儿15mg/dl) 血清直接胆红素220.6µmol/l 快：经皮、血清总胆红素上升》86µmol/l（5mg/dl) 退而复现
新生儿出院标准
出院时间：经阴道分娩的正常新 出院宣教：
生儿至少留院观察24小时方可 出院，剖宫产新生儿随母出院
出院标准：反应好，活力正常、 体温正常，生命体征稳定，大小 便正常，已成功母乳喂养，脐带 残端无异常
病情观察及宣教指导做好产妇母乳喂养知识和技巧的宣教落实医院感染控制消毒隔离和职业防护新生儿身份核查?新生儿分娩后助产士护士应让产妇查看新生儿仔细检查和确定新生儿性别佩戴腕带及胸牌盖足印及母亲手印?母婴同室新生儿所有医疗行为应在家长在场或知情的情况下实施避免新生儿身份辨识错误及相关潜在医患纠纷?使用腕带和胸牌床头卡作为辨识手段?新生儿转科时必须由家属和本院接诊医护人员共同转运进修生实习生不得单独转运新生儿?转运助产士护士医生必须与转入科室急诊医护人员交接并在专用登记本上记录新生儿转科情况?转诊及接诊护士需共同确认和签名必要时家属确认签名?在院分娩的新生儿因疾病等特殊情况需转科时应通知家属办理转科手续并在体温单和新生儿临时医嘱单上记录转科?在院分娩的新生儿因疾病等特殊情况需转科时应通知家科时间?如家属拒绝转科医生需告知家属风险并签署相关文件?在院分娩新生儿如由新生儿病区转回母婴同室区家属应到场核对信息确认无误后将新生儿转回
新生儿疾病护理PPT课件
4
一、红臀（尿布疹）
护理要点：
三、每次大便后，应用温水洗净屁股，并坚 持每次都要这样做，清洗时不用肥皂。 四、尿布外面最好不用塑料、橡皮布衬垫， 这样利于散湿散热，并减少对皮肤的刺激。 五、已发生红臀的新生儿，遵医嘱使用外用 药膏，如紫草油、护臀霜等。
5
一、红臀（尿布疹）
护理注意事项：
为新生儿清洗红臀时，应用手沾水轻 柔地进行清洗；而不要用毛巾直接擦洗臀 部。清洗后要用毛巾轻轻吸干。在涂抹油 类及药膏时，应把棉签贴在皮肤上轻轻滚 动，不能上下涂擦，以免损伤皮肤加重疼 痛。红臀的预防重于治疗，每次大便后都 要用温水洗净新生儿臀部、肛门周围及会 阴部，并经常该处通风，皮肤干燥。
9
二、脐炎
预防及护理：
多喜娃月嫂应做好断脐后的护理，保持 脐部及周围的清洁卫生，用5%碘伏正确消 毒脐部，积极预防新生儿脐炎的发生。 一旦发生脐部红肿，有脓性分泌物等症 状，应及时到医院就诊。
10
三、湿疹
产生的原因：
新生儿湿疹是一种变态反应性皮肤病， 就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是 对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏 所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出 现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子 的皮肤如同触摸在砂纸上一样。 遇热、遇湿都可使 湿疹表现显著。
12
三、湿疹
预防：
3、衣物方面：比如贴身的衣服是棉质的，所有的衣服领子最好是棉质的，衣服穿得 要略偏凉，衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头、被褥等 要经常更换，保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让宝宝避免接 触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。 4、对于婴儿湿疹在平时可以用中药成分的进行外涂，来达到对婴幼湿疹的治理修复， 同时可以配合儿茶小儿浴剂在洗浴时使用，更加全面的达到治理和恢复作用。 5、洗浴护肤方面：以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择偏酸性的 洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤，并且最好进行皮肤敏感性测定， 以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况，及时预防过敏的发生。 6、环境方面：室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过 敏原，以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物，如鸟、猫、狗等。室内要通 风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯，打扫卫生最好是湿擦，避免扬尘，或用 吸尘器处理家里灰尘多的地方，如窗帘、框架等物品上。 7、保持宝宝大便通畅，睡眠充足。睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右， 既可以增加机体抗敏能力，又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。
一、红臀（尿布疹）
护理要点：
三、每次大便后，应用温水洗净屁股，并坚 持每次都要这样做，清洗时不用肥皂。 四、尿布外面最好不用塑料、橡皮布衬垫， 这样利于散湿散热，并减少对皮肤的刺激。 五、已发生红臀的新生儿，遵医嘱使用外用 药膏，如紫草油、护臀霜等。
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一、红臀（尿布疹）
护理注意事项：
为新生儿清洗红臀时，应用手沾水轻 柔地进行清洗；而不要用毛巾直接擦洗臀 部。清洗后要用毛巾轻轻吸干。在涂抹油 类及药膏时，应把棉签贴在皮肤上轻轻滚 动，不能上下涂擦，以免损伤皮肤加重疼 痛。红臀的预防重于治疗，每次大便后都 要用温水洗净新生儿臀部、肛门周围及会 阴部，并经常该处通风，皮肤干燥。
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二、脐炎
预防及护理：
多喜娃月嫂应做好断脐后的护理，保持 脐部及周围的清洁卫生，用5%碘伏正确消 毒脐部，积极预防新生儿脐炎的发生。 一旦发生脐部红肿，有脓性分泌物等症 状，应及时到医院就诊。
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三、湿疹
产生的原因：
新生儿湿疹是一种变态反应性皮肤病， 就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是 对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏 所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出 现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子 的皮肤如同触摸在砂纸上一样。 遇热、遇湿都可使 湿疹表现显著。
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三、湿疹
预防：
3、衣物方面：比如贴身的衣服是棉质的，所有的衣服领子最好是棉质的，衣服穿得 要略偏凉，衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头、被褥等 要经常更换，保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让宝宝避免接 触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。 4、对于婴儿湿疹在平时可以用中药成分的进行外涂，来达到对婴幼湿疹的治理修复， 同时可以配合儿茶小儿浴剂在洗浴时使用，更加全面的达到治理和恢复作用。 5、洗浴护肤方面：以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择偏酸性的 洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤，并且最好进行皮肤敏感性测定， 以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况，及时预防过敏的发生。 6、环境方面：室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过 敏原，以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物，如鸟、猫、狗等。室内要通 风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯，打扫卫生最好是湿擦，避免扬尘，或用 吸尘器处理家里灰尘多的地方，如窗帘、框架等物品上。 7、保持宝宝大便通畅，睡眠充足。睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右， 既可以增加机体抗敏能力，又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。
新生儿常见疾病的护理ppt课件
新生儿常见疾病的护理
1
新生儿常见疾病的护理
• 新生儿疾病一般护理常规 • 新生儿败血症护理常规 • 新生儿颅内出血护理常规 • 新生儿肺炎护理常规 • 新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规 • 新生儿心脏病护理常规 • 新生儿呕吐护理常规 • 新生儿出血症护理常规 • 新生儿硬肿症护理常规 • 新生儿破伤风护理常规 • 蓝光治疗及护理常规 • 新生儿黄疸护理常规 • 新生儿缺血缺氧性脑病护理常规 • 新生儿先天性梅毒护理常规 • 新生儿腹泻护理常规 • 新生儿窒息护理常规 • 新生儿低血糖护理常规 • 新生儿高血糖护理常规
皮肤护理，尤其要要警惕脑部并发症。 5、注意保暖，纠正缺氧，黄疸较重者应按医嘱及时光疗，并按蓝光箱治
疗护理常规。 6、按医嘱保证抗生素的正确应用，注意药物的浓度，时间、静脉输液时
注意速度，必要时用输液泵。 7、一般护理：包括皮肤、口腔清洁及感染病灶的护理。
4
新生儿颅内出血护理常规
新生儿颅内出血是围生期新生儿常见的脑损伤，主要由于围生期缺氧及数量所致 的脑室周围一脑室内出血，蛛网膜下腔出血及脑实质出血等。
水液洗胃或暂者给予禁食并保持呼吸通畅，防止窒息 6、加强基础护理，防止红臀等。
5
新生儿肺炎护理常规
新生儿肺炎分宫内感染性肺炎及出生后感染性肺炎。 (1)宫内感染肺炎是发生在宫内和分娩过程中胎儿吸入羊水、胎粪及致污
染的阴道分泌物所致。 (2)出生后感染性肺炎是由细菌或病毒感染所致。 1、按新生儿护理常规。 2、卧位：必要时半卧位，应以常更换体位，拍背，吃奶呛咳者应给予鼻
饲、防窒息。 3、给氧prn；根据病情选择头罩或鼻导管，给氧保持患儿口鼻腔清洁，
保证氧气的供给，同时严密监测血气变化，缺氧好转后即应停止给氧， FiO20.3-0.5并湿化。 4、吸痰prn，保持呼吸道通畅。 5、超声雾化prn，痰液粘稠者应雾化后及时拍背，吸痰 6、保证静脉输液通畅，严格控制输液速度和量，最好采用微量泵控制。 7、严密观察病情：神态、面色、呼吸快慢，深浅及节律、缺氧情况，如 有呼衰、心衰、休克等征象时即刻报告医生，并采取积极的急救措施。
1
新生儿常见疾病的护理
• 新生儿疾病一般护理常规 • 新生儿败血症护理常规 • 新生儿颅内出血护理常规 • 新生儿肺炎护理常规 • 新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规 • 新生儿心脏病护理常规 • 新生儿呕吐护理常规 • 新生儿出血症护理常规 • 新生儿硬肿症护理常规 • 新生儿破伤风护理常规 • 蓝光治疗及护理常规 • 新生儿黄疸护理常规 • 新生儿缺血缺氧性脑病护理常规 • 新生儿先天性梅毒护理常规 • 新生儿腹泻护理常规 • 新生儿窒息护理常规 • 新生儿低血糖护理常规 • 新生儿高血糖护理常规
皮肤护理，尤其要要警惕脑部并发症。 5、注意保暖，纠正缺氧，黄疸较重者应按医嘱及时光疗，并按蓝光箱治
疗护理常规。 6、按医嘱保证抗生素的正确应用，注意药物的浓度，时间、静脉输液时
注意速度，必要时用输液泵。 7、一般护理：包括皮肤、口腔清洁及感染病灶的护理。
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新生儿颅内出血护理常规
新生儿颅内出血是围生期新生儿常见的脑损伤，主要由于围生期缺氧及数量所致 的脑室周围一脑室内出血，蛛网膜下腔出血及脑实质出血等。
水液洗胃或暂者给予禁食并保持呼吸通畅，防止窒息 6、加强基础护理，防止红臀等。
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新生儿肺炎护理常规
新生儿肺炎分宫内感染性肺炎及出生后感染性肺炎。 (1)宫内感染肺炎是发生在宫内和分娩过程中胎儿吸入羊水、胎粪及致污
染的阴道分泌物所致。 (2)出生后感染性肺炎是由细菌或病毒感染所致。 1、按新生儿护理常规。 2、卧位：必要时半卧位，应以常更换体位，拍背，吃奶呛咳者应给予鼻
饲、防窒息。 3、给氧prn；根据病情选择头罩或鼻导管，给氧保持患儿口鼻腔清洁，
保证氧气的供给，同时严密监测血气变化，缺氧好转后即应停止给氧， FiO20.3-0.5并湿化。 4、吸痰prn，保持呼吸道通畅。 5、超声雾化prn，痰液粘稠者应雾化后及时拍背，吸痰 6、保证静脉输液通畅，严格控制输液速度和量，最好采用微量泵控制。 7、严密观察病情：神态、面色、呼吸快慢，深浅及节律、缺氧情况，如 有呼衰、心衰、休克等征象时即刻报告医生，并采取积极的急救措施。
新生儿护理ppt课件
新生儿护理ppt课件
目录
01 新生儿的基本护理 02 新生儿的健康监测 03 新生儿的常见疾病与预防 04 新生儿的情感需求与护理 05 新生儿的环境与安全管理 06 新生儿护理的误区与纠正
01
新生儿的基本护 理
新生儿喂养
母乳喂养
母乳喂养是新生儿最好的食物， 提供充足的营养和免疫保护。
奶粉喂养
治疗方法
根据病情轻重选择门诊治疗或住院治疗，保持呼吸道通畅，控制 感染，及时吸氧。
注意事项
家长应密切观察病情变化，遵医嘱进行护理和喂药，注意喂养和 保暖。
04
新生儿的情感需 求与护理
新生儿的情感发展
建立亲密关系
新生儿需要与父母或其他照顾者建立亲密关系以满足情感 需求，可以通过频繁的眼神交流、温柔的触碰等方式来实 现。
新生儿穿 着与睡眠
01
穿着建议
新生儿应穿着柔软、透气 的棉质衣物，避免过紧或 过松，确保舒适度和保暖 性。
02
睡眠环境
为新生儿提供安全、舒适 的睡眠环境，保持温度适 宜、床铺干净、无窒息风 险。
03
睡眠姿势
新生儿睡眠时应保持仰卧 位，避免俯卧或源自卧，以 减少窒息风险和提高睡眠 质量。
02
新生儿的健康监 测
模拟新生儿在母体内的环境，如 包裹在柔软的毯子里，可以帮助
其放松和安抚情绪。
05
新生儿的环境与 安全管理
新生儿的居住环境要求
01 温度适宜 保持室内温度在22-26℃，避免新生儿受到过冷或过热的刺激。
02 湿度适中 保持室内湿度在50%-60%，避免空气过于干燥或潮湿，有利于新 生儿的呼吸健康。
新生儿窒息的预防与 急救
窒息的预防
确保新生儿出生时呼吸 道畅通，及时清理口鼻 分泌物。
目录
01 新生儿的基本护理 02 新生儿的健康监测 03 新生儿的常见疾病与预防 04 新生儿的情感需求与护理 05 新生儿的环境与安全管理 06 新生儿护理的误区与纠正
01
新生儿的基本护 理
新生儿喂养
母乳喂养
母乳喂养是新生儿最好的食物， 提供充足的营养和免疫保护。
奶粉喂养
治疗方法
根据病情轻重选择门诊治疗或住院治疗，保持呼吸道通畅，控制 感染，及时吸氧。
注意事项
家长应密切观察病情变化，遵医嘱进行护理和喂药，注意喂养和 保暖。
04
新生儿的情感需 求与护理
新生儿的情感发展
建立亲密关系
新生儿需要与父母或其他照顾者建立亲密关系以满足情感 需求，可以通过频繁的眼神交流、温柔的触碰等方式来实 现。
新生儿穿 着与睡眠
01
穿着建议
新生儿应穿着柔软、透气 的棉质衣物，避免过紧或 过松，确保舒适度和保暖 性。
02
睡眠环境
为新生儿提供安全、舒适 的睡眠环境，保持温度适 宜、床铺干净、无窒息风 险。
03
睡眠姿势
新生儿睡眠时应保持仰卧 位，避免俯卧或源自卧，以 减少窒息风险和提高睡眠 质量。
02
新生儿的健康监 测
模拟新生儿在母体内的环境，如 包裹在柔软的毯子里，可以帮助
其放松和安抚情绪。
05
新生儿的环境与 安全管理
新生儿的居住环境要求
01 温度适宜 保持室内温度在22-26℃，避免新生儿受到过冷或过热的刺激。
02 湿度适中 保持室内湿度在50%-60%，避免空气过于干燥或潮湿，有利于新 生儿的呼吸健康。
新生儿窒息的预防与 急救
窒息的预防
确保新生儿出生时呼吸 道畅通，及时清理口鼻 分泌物。
新生儿护理查房ppt课件
化脑的相关知识化脑的相关知识新生儿化脓性脑膜炎是指出生后新生儿化脓性脑膜炎是指出生后44周内化脓菌周内化脓菌引起的脑膜炎症是常见的危及新生儿生命的引起的脑膜炎症是常见的危及新生儿生命的疾病本病常为败血症的一部分或继发于败血疾病本病常为败血症的一部分或继发于败血症一般新生儿败血症中症一般新生儿败血症中2525会并发化脓性脑会并发化脓性脑膜炎
新生儿护理查房
末梢循环差，结合辅 助检查结果考虑颅内 出血 ，颅内感染
病例介绍
• •
•
患儿男系G3P1,孕40+6周顺产娩出出生顺利。5.12入院 28天，因“发热1天”收入院精神反映欠佳，呼吸平稳皮肤黏膜苍黄，可见散 在陈旧出血点，双下肢皮肤呈花纹状，前囟饱满，张力高，约1cm*1cm，鼻 翼无煽动，口周略青，上颌可见散在出血点，双肺呼吸音粗。腹略胀腹部可 见紫蓝色瘀斑。 5.12血常规WBC12.93*109/L,N48.8%，RBC2.38*1012/L,HGB80G/L,PLT321*109/L 诊断1发热原因待查 2新生儿败血症 提示颅内压增高 3新生儿化脓性脑膜炎观察
护理措施
• 1.维持体温稳定 • 2.抗生素的应用 保证抗生素有效进入体内。。 • 3.消除局部病灶 如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等。 促进皮肤病灶早日痊愈，防止感染继续蔓延扩散。 • 4.保证营养 供给除经口喂养外，结合病情考虑静脉内营 养。 • 5.严密观察病情变化 加强巡视，严重者需专人护理，发 现异常及时与医生取得联系，给予对症护理，观察内容 见临床表现。 • 6.做好家属的心理护理 讲解与败血症有关的护理知识如 接触患儿前洗手，保持皮肤清洁卫生及脐部护理等。
• 病因
• 由于新生儿免疫系统未成熟，免疫功能较 差，极易发生感染，发生感染后很难局限 而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快。 常见病原体为细菌，但也可为霉菌、病毒 或原虫等其他病原体。 •
病情观察与护理PPT课件
中毒 ▪ 共济失调步态：见于脊髓疲患者。 ▪ 慌张步态：见于震颤麻痹患者。 ▪ 跨阈步态：见于腓总神经麻痹。 ▪ 剪刀步态：见于瘫痪与截瘫患者。 ▪ 间歇性跛行：见于高血压、动脉硬化患者。
精品课件
9
6、皮肤与黏膜
▪ 皮肤颜色：苍白、发红、发绀、黄染、色 素沉着、色素脱失。
▪ 皮肤温、湿度：手脚湿冷见于休克、虚脱 患者。
▪ 对营养状态异常包含营养不良和营养过剩。
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63、Βιβλιοθήκη 容与表情▪ （1）急性病容
（2)慢性病容
▪ （3）二尖瓣面容 （4）贫血面容
▪ （5）满月面容
（6）甲亢面容
▪ （7）肾病面容
（8）肝病面容
▪ （9）伤寒面容
（10）苦笑面容
▪ （11）面具面容 （12）粘液性水肿面容
▪ （13）肢端肥大症面容
▪危重病人的病情观察与护理
▪
精品课件
1
病情观察的意义
▪ 病情观察是临床医疗、护理工作中一项重 要内容，及时、准确的观察病情、情绪、 心理的变化，可以为临床诊断、治疗、护 理和预防并发症提供直接依据，可以未患 者提供及时有效的医疗救治和护理，也为 危重病人的抢救赢得了宝贵的时间，促进 患者早日康复！
23
房扑
精品课件
24
室性早搏
▪ 提前出现的宽大、畸形的QRS波群，其前 无相关的波。
精品课件
25
阿-斯综合征
▪ 心排出量急剧减少，致急性脑缺血所引起 的晕厥及(或)抽搐
精品课件
26
短阵室速
精品课件
27
室性心动过速
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28
室颤
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29
心室起源的心率失常
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9
6、皮肤与黏膜
▪ 皮肤颜色：苍白、发红、发绀、黄染、色 素沉着、色素脱失。
▪ 皮肤温、湿度：手脚湿冷见于休克、虚脱 患者。
▪ 对营养状态异常包含营养不良和营养过剩。
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63、Βιβλιοθήκη 容与表情▪ （1）急性病容
（2)慢性病容
▪ （3）二尖瓣面容 （4）贫血面容
▪ （5）满月面容
（6）甲亢面容
▪ （7）肾病面容
（8）肝病面容
▪ （9）伤寒面容
（10）苦笑面容
▪ （11）面具面容 （12）粘液性水肿面容
▪ （13）肢端肥大症面容
▪危重病人的病情观察与护理
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1
病情观察的意义
▪ 病情观察是临床医疗、护理工作中一项重 要内容，及时、准确的观察病情、情绪、 心理的变化，可以为临床诊断、治疗、护 理和预防并发症提供直接依据，可以未患 者提供及时有效的医疗救治和护理，也为 危重病人的抢救赢得了宝贵的时间，促进 患者早日康复！
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房扑
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室性早搏
▪ 提前出现的宽大、畸形的QRS波群，其前 无相关的波。
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25
阿-斯综合征
▪ 心排出量急剧减少，致急性脑缺血所引起 的晕厥及(或)抽搐
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短阵室速
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27
室性心动过速
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28
室颤
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29
心室起源的心率失常
儿科护理PPT课件
临床特点：
出生后表现：易发生低血糖，肺透明膜病的发生率较正常新生儿高，高胆红素 血症. 且黄疸持续时间较长。
护理措施：
1.维持呼吸功能 应密切观察呼吸情况，必要时给于吸氧。 2.喂养 尽早开奶，及时提供营养，防止低血糖。 3.健康教育。
6
第四节吸管理的新生儿，病情不稳定、需要急教的新生儿；胎龄<30周或 胎龄<28周，出生体重<1500g新生儿；大手术后，严重器官功能衰竭及需要全胃肠 外营养、换血者。
治疗要点 ：
1. 预防及积极治疗孕母疾病。 2. 早期预测。 3. ABCDE复苏方案 A;清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环 ，保证足够心搏出量;D:药物治疗;E:评价和环境(保温)。其中ABC3步最为重要,A 是根本,B是关键,评价和保温贯穿于整个复苏过程。 4. 复苏后处理。
(1)感染性:①新生儿肝炎②新生儿败血症及其他感染。 (2)非感染性:①新生儿溶血症:②胆道闭锁;③母乳性黄疸;④遗传性疾病⑤ 药物性黄疸。
10
治疗要点：
1.找出病因，治疗原发病。 2.降低血清胆红素，给于蓝光疗法:减少肠肝循环:减少肠壁对胆红素的再吸收。 3.保护肝脏。 4.控制感染、注意保暖、供给营养、及时纠正酸中毒和缺氧。 5.适当用酶诱导剂、输血浆和白蛋白,降低游离胆红素。
凝血因子 味觉，
儿 上， 次∕分， 100~150 和呕吐，
活性低 触觉，
四肢屈 以腹式 血压平 10~12H
温觉发
曲，皮 呼吸为 均： 排胎粪
育良好。
肤红润，主
70∕50m
痛觉，
胎毛少
mHg
嗅觉较
差
2500g 有暂停 心率快， 吸吮能 易产生 易贫血
出生后表现：易发生低血糖，肺透明膜病的发生率较正常新生儿高，高胆红素 血症. 且黄疸持续时间较长。
护理措施：
1.维持呼吸功能 应密切观察呼吸情况，必要时给于吸氧。 2.喂养 尽早开奶，及时提供营养，防止低血糖。 3.健康教育。
6
第四节吸管理的新生儿，病情不稳定、需要急教的新生儿；胎龄<30周或 胎龄<28周，出生体重<1500g新生儿；大手术后，严重器官功能衰竭及需要全胃肠 外营养、换血者。
治疗要点 ：
1. 预防及积极治疗孕母疾病。 2. 早期预测。 3. ABCDE复苏方案 A;清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环 ，保证足够心搏出量;D:药物治疗;E:评价和环境(保温)。其中ABC3步最为重要,A 是根本,B是关键,评价和保温贯穿于整个复苏过程。 4. 复苏后处理。
(1)感染性:①新生儿肝炎②新生儿败血症及其他感染。 (2)非感染性:①新生儿溶血症:②胆道闭锁;③母乳性黄疸;④遗传性疾病⑤ 药物性黄疸。
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治疗要点：
1.找出病因，治疗原发病。 2.降低血清胆红素，给于蓝光疗法:减少肠肝循环:减少肠壁对胆红素的再吸收。 3.保护肝脏。 4.控制感染、注意保暖、供给营养、及时纠正酸中毒和缺氧。 5.适当用酶诱导剂、输血浆和白蛋白,降低游离胆红素。
凝血因子 味觉，
儿 上， 次∕分， 100~150 和呕吐，
活性低 触觉，
四肢屈 以腹式 血压平 10~12H
温觉发
曲，皮 呼吸为 均： 排胎粪
育良好。
肤红润，主
70∕50m
痛觉，
胎毛少
mHg
嗅觉较
差
2500g 有暂停 心率快， 吸吮能 易产生 易贫血
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新生儿病情观察与护理
体温过高
体温过高 正常新生儿的肛温在36.2-37.8℃之间。新生儿对高热耐受 力较差，当体温超过40℃并持续较长时间时，不仅可引起 惊厥，还可产生永久性脑损伤，遗留神经系统后遗症。 注意点： 当发现患儿体温过高时，须排除以下因素如光疗、小儿哭 闹、暖箱温度过高或衣着过多，尤其在夏天室内环境温度 过高或冬天紧靠取暖设备。
护士观察到类似惊厥时如何分析
1、是否真正惊厥,这个问题很重要!
2、颤抖发作时,婴儿眼球运动正常,紧握婴儿抖动的 肢体,抖动停止,而且肢体的运动比较精细.
3、惊厥时眼球运动异常(例如凝视、眼球震颤或强 直性眼球水平偏斜），紧握婴儿抽动的肢体抽动 不停止，而且肢体运动比较大。
4、颤抖时脑电脑正常，而惊厥伴有脑电图的异常。
皮肤黄疸
生理性黄疸 只有排除病理性原因的黄疸才能考虑生理性黄疸。新生儿 早期黄疸不要轻易下生理黄疸结论，必须告知家长每天在 自然光下密切观察与随防。 病理性黄疸 生后24小时内出现；进展过快（每天>5mg/dl)；退而现； 足月儿超过2周，早产儿超过4周未退；足月儿血清胆红素 >12.9mg/dl,早产儿>15mg/dl; 母乳性黄疸 常见,但原因不清楚。黄疸持续2周后，体格检查正常，而 且大小便正常（无浅色大便，深色尿），可观察。黄疸持 续超过生后3周,应进行尿胆红素和血清胆红素测定。 对生后不足48小时出院新生儿提供随防并监测胆红素情况。
指呼吸停止<10秒，在两次发作间期呼吸正常，且 不伴有心动过缓。
呼吸暂停发作时护士简单分析
早产儿呼吸暂停
孕周<36周的早产儿非常普遍(原发性呼吸中枢发 育有关)，有一次呼吸暂停发作的早产儿常不需氧疗。 早产儿的呼吸暂停常发生生后2-7天。 足月儿的呼吸暂停 常和严重疾病有关。
发生在生后24小时内的呼吸暂停通常是病理性的。
呼吸暂停可能是惊厥一种形式。
呼吸暂停发作时护士简单分析
一般情况良好的新生儿在吃奶过程中出现呼吸暂停
应考虑误吸的可能性。 插胃管可引起迷走反射，导致呼吸暂停发作。
胃食管反流也可引起呼吸暂停，大多发生在喂奶过程 中或喂奶后不久。
新生儿心率变化范围
正常新生儿心率范围 年龄 最低 平均 最高 0-24小时 85 119 145 1-7天 100 133 175 8-30天115 163 190
心率异常应排除的良性原因
心动过速： 热或寒冷应激、疼痛刺激、药物如阿托品、氨 茶碱、肾上腺素等。
心动过缓： 排便、呕吐、排尿、胃管喂养、吸痰、药物如洋 地黄类、钙剂等。
血压问题
高血压：
足月儿收缩压>90mmHg和舒张压>60mmHg; 早产儿收缩压>80mmHg和舒张压>50mmHg; 低血压： 指血压低于同年龄正常值的2个标准差。
保暖过度与感染性发热
保暖过度
肛温升高 手足热 腹壁皮肤温度低于 手部皮肤温度(<2 ℃) 皮肤红色 姿势伸展 外观健康
感染发热
肛温升高 手足凉 腹壁皮肤温度超过 手部皮肤温度(>3 ℃) 皮肤较苍白 精神萎靡 一般状态欠佳
低体温
低体温
低体温不仅可引起皮肤硬肿，并可使体内各重要 脏器组织损伤，功能受累，甚至导致死亡。
分析：
（1）袖带的宽度是否合适（袖带的宽度应该为上臂2/3），如果
袖带过宽则会得出错误较低的数据；如果过窄则会得出错误 较高的数据。 （2）通过动脉导管测量，需确认导管内无气泡，无血凝块并已 校准传感器，否则数值不准。
（3）疼痛、哭闹、易激惹、吸吮或直立位时血压会升高。睡眠
时新生儿收缩压要降低5mmHg。 （4）低血压时须观察有无休克症状：如心动过速、低灌注、核 心温度正常但四肢末梢凉、脉压下降、呼吸暂停和心动过缓、 代酸、尿量减少等。
标准差 16.1 22.3 19.9
心
心动过速 心动过缓
率
异
常
指心率大于同日龄的平均值加2个标准差。 指心率小于平均值减2个标准差。 通常持续<15秒发作的心动过速、窦性心动过 缓是良性的，大于15秒发作，常需要心电图的全 面评估。
心动过速伴随有呼吸急促、皮肤灌注不 良、嗜睡、肝脏增大和肺部罗音提示已导 致心衰发生，需要立即处理。
反 应 低 下
反应低下是一组临床症状，包含一定程度的意识障碍，肌张力 减退，肢体活动减少，哭声弱和吸吮无力。 判定 意识障碍 检查方法是给新生儿刺激包括痛觉刺激，观察反应及程度。 刺激方法可用手轻摇胸部，弹足底，针刺。 肌张力减退 表现为双下肢外展，双臂松软，肘膝关节活动范围加大，肢 体被动运动时无抵抗。
惊厥
正常活动
正常足月儿肢体均有一定张力，以屈肌占优势，故四肢保 持在屈曲状态，两手紧握拳，大拇指内收。被包打开后， 由于肢体束缚被解除，皮肤受到寒冷刺激，肢体即出现粗 大震颤样的手足徐动，有时可见踝部、膝部和下颏的抖动。 这些无意识、不协调的动作是由皮层下中枢支配，在新生 儿期出现并无病理意义， 惊厥动作 突然出现的肌张力改变、持续性的伸肌强直，反复迅速的 肢体某一部位抽搐，以及阵发性痉挛是具有病理意义的。
呕血与便血
消化道出血为新生儿常见重要症状。一般情况下， 十二指肠提肌以上的消化道出血称为上消化道出 血，以呕血为主；而下消化道出血以便血为主。 上消化道出血量超过３ml时，可有黑便。较高位的 消化道出血时，大便呈黑色柏油样便； 出血量达４０ml以上，很快地通过肠道时，亦可呈 现红色血便； 便血量少，呈鲜红色与大便不相混匀，则病变在结 肠以下之直肠或肛门，病情多较轻。
胃 潴 留
• 吸出上次喂养总量的30%即认为是异常的，一次 胃吸出物大于15ml 即被认为是过多。 • 胆汁样吸出物：尤其是在最72小时之内，通常是 严重疾病表现。人为因素：鼻饲管插入十二指肠 和空肠。 • 不消化奶液：加奶过快或间隔时间过短（吸出物 物可回胃，已消化奶液尤其含大量粘液时应丢 弃）； • 血性：鼻饲损伤、咽下母血、药物如妥拉苏林、 茶碱等。
注意点： 须考虑环境温度、保暖措施或热量摄入。
呼吸异常
正常新生儿呼吸频率为35-50次/分；
呼吸过快：指呼吸频率持续大于60-70次/分；
呼吸过慢：指呼吸频率持续小于15-20次/分。
呼吸暂停与周期性呼吸
呼吸暂停
指呼吸停止>20秒,或较短暂停但伴有氧饱和度下 降或心动过缓(<100次/分)。
周期性呼吸
体温过高
体温过高 正常新生儿的肛温在36.2-37.8℃之间。新生儿对高热耐受 力较差，当体温超过40℃并持续较长时间时，不仅可引起 惊厥，还可产生永久性脑损伤，遗留神经系统后遗症。 注意点： 当发现患儿体温过高时，须排除以下因素如光疗、小儿哭 闹、暖箱温度过高或衣着过多，尤其在夏天室内环境温度 过高或冬天紧靠取暖设备。
护士观察到类似惊厥时如何分析
1、是否真正惊厥,这个问题很重要!
2、颤抖发作时,婴儿眼球运动正常,紧握婴儿抖动的 肢体,抖动停止,而且肢体的运动比较精细.
3、惊厥时眼球运动异常(例如凝视、眼球震颤或强 直性眼球水平偏斜），紧握婴儿抽动的肢体抽动 不停止，而且肢体运动比较大。
4、颤抖时脑电脑正常，而惊厥伴有脑电图的异常。
皮肤黄疸
生理性黄疸 只有排除病理性原因的黄疸才能考虑生理性黄疸。新生儿 早期黄疸不要轻易下生理黄疸结论，必须告知家长每天在 自然光下密切观察与随防。 病理性黄疸 生后24小时内出现；进展过快（每天>5mg/dl)；退而现； 足月儿超过2周，早产儿超过4周未退；足月儿血清胆红素 >12.9mg/dl,早产儿>15mg/dl; 母乳性黄疸 常见,但原因不清楚。黄疸持续2周后，体格检查正常，而 且大小便正常（无浅色大便，深色尿），可观察。黄疸持 续超过生后3周,应进行尿胆红素和血清胆红素测定。 对生后不足48小时出院新生儿提供随防并监测胆红素情况。
指呼吸停止<10秒，在两次发作间期呼吸正常，且 不伴有心动过缓。
呼吸暂停发作时护士简单分析
早产儿呼吸暂停
孕周<36周的早产儿非常普遍(原发性呼吸中枢发 育有关)，有一次呼吸暂停发作的早产儿常不需氧疗。 早产儿的呼吸暂停常发生生后2-7天。 足月儿的呼吸暂停 常和严重疾病有关。
发生在生后24小时内的呼吸暂停通常是病理性的。
呼吸暂停可能是惊厥一种形式。
呼吸暂停发作时护士简单分析
一般情况良好的新生儿在吃奶过程中出现呼吸暂停
应考虑误吸的可能性。 插胃管可引起迷走反射，导致呼吸暂停发作。
胃食管反流也可引起呼吸暂停，大多发生在喂奶过程 中或喂奶后不久。
新生儿心率变化范围
正常新生儿心率范围 年龄 最低 平均 最高 0-24小时 85 119 145 1-7天 100 133 175 8-30天115 163 190
心率异常应排除的良性原因
心动过速： 热或寒冷应激、疼痛刺激、药物如阿托品、氨 茶碱、肾上腺素等。
心动过缓： 排便、呕吐、排尿、胃管喂养、吸痰、药物如洋 地黄类、钙剂等。
血压问题
高血压：
足月儿收缩压>90mmHg和舒张压>60mmHg; 早产儿收缩压>80mmHg和舒张压>50mmHg; 低血压： 指血压低于同年龄正常值的2个标准差。
保暖过度与感染性发热
保暖过度
肛温升高 手足热 腹壁皮肤温度低于 手部皮肤温度(<2 ℃) 皮肤红色 姿势伸展 外观健康
感染发热
肛温升高 手足凉 腹壁皮肤温度超过 手部皮肤温度(>3 ℃) 皮肤较苍白 精神萎靡 一般状态欠佳
低体温
低体温
低体温不仅可引起皮肤硬肿，并可使体内各重要 脏器组织损伤，功能受累，甚至导致死亡。
分析：
（1）袖带的宽度是否合适（袖带的宽度应该为上臂2/3），如果
袖带过宽则会得出错误较低的数据；如果过窄则会得出错误 较高的数据。 （2）通过动脉导管测量，需确认导管内无气泡，无血凝块并已 校准传感器，否则数值不准。
（3）疼痛、哭闹、易激惹、吸吮或直立位时血压会升高。睡眠
时新生儿收缩压要降低5mmHg。 （4）低血压时须观察有无休克症状：如心动过速、低灌注、核 心温度正常但四肢末梢凉、脉压下降、呼吸暂停和心动过缓、 代酸、尿量减少等。
标准差 16.1 22.3 19.9
心
心动过速 心动过缓
率
异
常
指心率大于同日龄的平均值加2个标准差。 指心率小于平均值减2个标准差。 通常持续<15秒发作的心动过速、窦性心动过 缓是良性的，大于15秒发作，常需要心电图的全 面评估。
心动过速伴随有呼吸急促、皮肤灌注不 良、嗜睡、肝脏增大和肺部罗音提示已导 致心衰发生，需要立即处理。
反 应 低 下
反应低下是一组临床症状，包含一定程度的意识障碍，肌张力 减退，肢体活动减少，哭声弱和吸吮无力。 判定 意识障碍 检查方法是给新生儿刺激包括痛觉刺激，观察反应及程度。 刺激方法可用手轻摇胸部，弹足底，针刺。 肌张力减退 表现为双下肢外展，双臂松软，肘膝关节活动范围加大，肢 体被动运动时无抵抗。
惊厥
正常活动
正常足月儿肢体均有一定张力，以屈肌占优势，故四肢保 持在屈曲状态，两手紧握拳，大拇指内收。被包打开后， 由于肢体束缚被解除，皮肤受到寒冷刺激，肢体即出现粗 大震颤样的手足徐动，有时可见踝部、膝部和下颏的抖动。 这些无意识、不协调的动作是由皮层下中枢支配，在新生 儿期出现并无病理意义， 惊厥动作 突然出现的肌张力改变、持续性的伸肌强直，反复迅速的 肢体某一部位抽搐，以及阵发性痉挛是具有病理意义的。
呕血与便血
消化道出血为新生儿常见重要症状。一般情况下， 十二指肠提肌以上的消化道出血称为上消化道出 血，以呕血为主；而下消化道出血以便血为主。 上消化道出血量超过３ml时，可有黑便。较高位的 消化道出血时，大便呈黑色柏油样便； 出血量达４０ml以上，很快地通过肠道时，亦可呈 现红色血便； 便血量少，呈鲜红色与大便不相混匀，则病变在结 肠以下之直肠或肛门，病情多较轻。
胃 潴 留
• 吸出上次喂养总量的30%即认为是异常的，一次 胃吸出物大于15ml 即被认为是过多。 • 胆汁样吸出物：尤其是在最72小时之内，通常是 严重疾病表现。人为因素：鼻饲管插入十二指肠 和空肠。 • 不消化奶液：加奶过快或间隔时间过短（吸出物 物可回胃，已消化奶液尤其含大量粘液时应丢 弃）； • 血性：鼻饲损伤、咽下母血、药物如妥拉苏林、 茶碱等。
注意点： 须考虑环境温度、保暖措施或热量摄入。
呼吸异常
正常新生儿呼吸频率为35-50次/分；
呼吸过快：指呼吸频率持续大于60-70次/分；
呼吸过慢：指呼吸频率持续小于15-20次/分。
呼吸暂停与周期性呼吸
呼吸暂停
指呼吸停止>20秒,或较短暂停但伴有氧饱和度下 降或心动过缓(<100次/分)。
周期性呼吸