骨折的临床愈合标准有哪些

骨折的临床愈合标准有哪些?

答：骨折临床愈合的标准：①局部无压痛及无纵向叩击痛；②局部无反常活动；③X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；④外固定解除后上肢能向前平举lkg重量达1分钟；下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟，并不少于30步；连续观察2周骨折处不变形。哪些骨折一般不出现骨折之专有体征?

答：青枝骨折、嵌插骨折、无移位骨折。

试说开放性骨折的分度?

答：按软组织损伤程度分三度：

第一度：皮肤被自内向外的骨折端刺破。

第二度：皮肤被割裂或压碎，皮下组织与肌肉中等度损伤。

第三度：广泛的皮肤皮下组织与肌肉严重损伤，常合并神经血管损伤。

骨折治疗的原则有哪些?

答：①复位：是将移位的骨折断端恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用；

②固定：是将骨折维持于复位后的位置，待其坚固愈合；

③功能锻炼：是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，以防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵直等并发症。

▪复习要点

▪骨折定义

▪骨折的特有体征

▪复习要点

骨折愈合过程中，由软骨内化骨而分别形成何种骨痂：环状骨痂和腔内骨痂。

▪复习要点

骨折愈合过程中，由膜内化骨而分别形成何种骨痂：外骨痂和内骨痂。

▪复习要点

开放性骨折的清创原则：清除创面创口内异物、切除创面创口内坏死组织、保留游离的碎骨片。

▪复习要点

骨折晚期的局部并发症有：骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬。

▪复习要点

骨折复位有几个标准：二个，解剖复位、功能复位。

▪复习要点

骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，

尾骨骨折引起直肠破裂，均为：

▪A、开放性骨折

▪B、闭合性骨折

▪C、病理性骨折

▪D、嵌插性骨折

▪E、稳定性骨折

▪复习要点

外伤性骨折的形成原因中哪一项为不正确：

▪ A.直接暴力

▪ B.间接暴力

▪ C.积累性劳损

▪ D.肌肉的收缩拉力

▪ E.骨髓炎(慢性)外伤

▪复习要点

下列类型的骨折中，最不稳定的是：

▪ A.嵌插骨折

▪ B.斜行骨折

▪ C.青枝骨折

▪ D.横行骨折

▪ E.裂缝骨折

▪复习要点

1、骨盆骨折出血

2、股骨干骨折出血

3、胫骨骨折出血

4、前臂骨折出血

5、肱骨骨折出血

▪A、100~800ml

▪B、100~1000ml

▪C、500~5000ml

▪D、300~2000ml

▪E、50~400ml

▪复习要点

骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的：

▪A、骨折的特有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感

▪B、检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断

▪C、骨折可以没有骨折专有体征时，也可能有骨折

▪D、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断

▪复习要点

骨折的常规X线片的要求：

▪A、损伤部的正侧位片

▪B、损伤部及健侧相应部位的对比X线片

▪C、损伤部的正侧位片，包括邻近关节

▪D、特定位置的X线片

▪E、根据损伤部位采用不同的摄片方法

▪复习要点

男性，53岁。汽车撞伤3小时入院。检查：骨盆骨折，左股骨骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症：

▪A、休克

▪B、创伤性关节炎

▪C、尿路感染及结石

▪D、创口感染

▪E、坠积性肺炎

▪复习要点

前臂骨折手法复位夹板固定后，感觉局部剧痛，手指麻木，活动不灵活，其最多见的原因是：▪A、神经损伤

▪B、动脉受压

▪C、筋膜间隙高压

▪D、静脉受压

▪E、静脉栓塞

▪复习要点

骨折愈合的第三期是：

▪A、血肿机化演进期

▪B、原始骨痂形成期

▪C、骨痂改造塑形期

▪D、膜内化骨吸收期

▪E、软骨化骨吸收期

▪复习要点

下列骨折临床愈合标准中，下列哪项描述是错误的：

▪A、骨折已满3个月，X线片示骨折线消失

▪B、局部无压痛及纵向叩击痛

▪C、局部无反常活动

▪D、连续观察2周，骨折不变形

▪E、X线片示骨折线模糊，有连续骨痂通过骨折线

▪复习要点

骨折急救的主要方法是：

▪A、骨折固定

▪B、骨折复位

▪C、恢复功能

▪D、解除疼痛

▪E、消除肿胀

▪复习要点

骨折急救固定的目的是：

▪ A.止痛

▪ B.防止骨折断端再发生移位

▪ C.防止再损伤

▪ D.便于伤员搬运

▪ E.以上都是

▪复习要点

关于清创缝合错误的是：

▪A、清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织

▪B、清创术最好在伤后6-8小时以内实施

▪C、面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合▪D、关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合

▪E、污染严重的伤口，清创后不缝合

▪复习要点

对开放性骨折最基本而重要的处理原则是：

▪A、早期复位及内固定后缝合伤口

▪B、早期复位及缝合伤口后外固定

▪C、早期彻底清创缝合及适当固定