(完整版)双相抑郁的治疗
双向情感障碍的症状及治疗方法
双向情感障碍的症状及治疗方法双向情感障碍(Bipolar disorder)是一种严重的精神疾病,患者在情感及情绪上经历了两种极端的状态,即抑郁期和Mania期。
在抑郁期,患者会感到极度的忧郁、无助和沮丧,而在Mania期,患者则表现出高度的兴奋、冲动和多动。
本文将详细探讨双向情感障碍的症状特征以及常见的治疗方法。
一、双向情感障碍的症状特征1. 抑郁期症状双向情感障碍的抑郁期症状与临床抑郁症相似,表现为:情绪低落、消极思维、缺乏兴趣和乐趣、睡眠障碍、食欲改变、精力下降、自卑感、注意力困难、自杀或死亡思维等。
抑郁期往往持续数周甚至数月之久,严重影响了患者的日常生活功能。
2. Mania期症状双向情感障碍的Mania期症状表现为患者兴奋冲动、情感高涨,常常出现以下症状:情绪极度兴奋或愉快、思维过程加速、说话奔放、注意力不集中、冲动行为、极度的自信、睡眠减少、多动等。
尽管Mania期的患者可能具有很高的创造性和积极性,但这种状态容易造成患者对自身和他人的伤害。
3. 抑郁期与Mania期之间的转换双向情感障碍的患者通常会经历抑郁期与Mania期交替的循环,这种状态称为双向循环。
抑郁期与Mania期之间的转换可能因个体差异而有所不同,有的患者可能在几周或几个月内进行转换,而有些患者可能甚至会在同一天内出现抑郁症状和Mania症状。
二、双向情感障碍的治疗方法1. 药物治疗药物治疗是双向情感障碍的主要治疗方法之一。
临床常用的药物包括情绪稳定剂、抗抑郁药物和抗精神病药物。
情绪稳定剂(如碳酸锂、复方丙咪嗪)能够有效控制Mania期症状和抑郁期症状,抗抑郁药物(如二环类抗抑郁药)可用于控制抑郁期症状,抗精神病药物(如奥氮平、利培酮)可用于控制Mania期的症状。
2. 心理治疗心理治疗是双向情感障碍的重要治疗手段之一。
认知行为疗法(CBT)是常用的心理治疗方法之一,通过帮助患者改变消极的思维和行为模式,提升自我管理能力。
双向情感障碍症的治疗方法
双向情感障碍症的治疗方法
双向情感障碍症(bipolar disorder)的治疗方法可以包括药物治疗和心理治疗的综合应用。
以下是一些常见的治疗方法:
1.药物治疗:常用的药物包括锂盐、抗抑郁药、抗精神病药和抗癫痫药等。
这些药物可以平衡情感波动、减轻抑郁和控制情绪激动。
2.心理治疗:认知行为疗法(CBT)可以帮助患者了解和改变负面思维和行为模式。
社交节律疗法(social rhythm therapy)可以帮助患者建立规律的作息和生活习惯,减轻情绪波动。
3.日常管理:患者需要建立定期的作息时间表,保持规律的睡眠和饮食习惯,避免过度的应激和压力。
4.支持系统:建立良好的家庭和社交支持系统,寻求专业咨询和交流。
参加支持小组或加入患者家属协会也可提供帮助。
5.避免滥用物质:酒精和药物滥用会加剧情绪波动和症状,患者应避免滥用或停止使用。
尽管上述治疗方法对大多数患者有效,但治疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化的调整。
患者应密切与医生合作,定期评估和调整治疗计划。
双相情感障碍症状和治疗方法
双相情感障碍症状和治疗方法双相情感障碍(Bipolar disorder)是一种常见的心理疾病,患者在情绪上经历了极度的起伏,表现出周期性的欣快和沮丧。
这种疾病会给患者的生活和工作带来严重的影响,因此了解其症状和治疗方法至关重要。
一、双相情感障碍的症状1.1 欣快期在欣快期,患者情绪异常高涨,兴奋度增强。
他们可能表现出无比的自信、乐观和活力充沛。
他们可能变得话痨,与人亲近,但也可能行为冲动,甚至有权力妄想的表现。
1.2 沮丧期在沮丧期,患者情绪极度低落,经常感到无助、悲观和自卑。
他们可能体验到睡眠障碍、食欲不振和抑郁。
沮丧期还可能导致患者对生活失去兴趣,甚至思考自杀。
1.3 转换期转换期是双相情感障碍的过程中,由欣快期转为沮丧期,或由沮丧期转为欣快期的阶段。
在这个过程中,患者情绪波动非常剧烈,可能会出现焦虑、易怒、注意力不集中等症状,给患者的生活产生困扰。
二、双相情感障碍的治疗方法2.1 药物治疗药物是治疗双相情感障碍最常用的手段之一。
常见的药物包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物。
锂盐是目前最常用的药物,可有效控制患者情绪的波动。
抗抑郁药则用于缓解患者的沮丧情绪。
抗精神病药物可用于控制患者的兴奋表现。
2.2 心理治疗心理治疗对于双相情感障碍患者的恢复非常重要。
认知行为疗法(CBT)被广泛认可为一种有效的心理治疗方法。
通过CBT,患者可以学会识别和改变与情绪波动相关的不健康的思维和行为模式。
另外,支持性心理治疗也能提供患者情绪的支持和理解。
2.3 日常管理双相情感障碍患者需要进行日常的情绪管理,以控制和减轻症状的发作。
建立稳定的作息时间、保持健康的饮食习惯、适度的运动和规律的社交活动对于患者的康复都非常重要。
此外,避免或减少应激和情绪过度激动的环境也能帮助患者稳定情绪。
2.4 家庭支持家庭支持对于双相情感障碍患者至关重要。
家庭成员应该学习和理解患者的症状和需求,并提供情感支持和理解。
他们还可以帮助患者建立健康的生活习惯,并监测患者服药情况。
双相情感障碍的治疗指南
双相情感障碍的治疗指南双相情感障碍(bipolar disorder)是一种严重的精神疾病,其特点是情绪波动剧烈且周期性。
患者在发作期间可能会经历极度的欣快和活力,但在发作结束后,他们可能会陷入极度的沮丧和抑郁之中。
这种疾病对患者的健康和生活质量产生了严重的负面影响,因此,正确的治疗是至关重要的。
本文旨在为双相情感障碍的治疗提供指南和建议。
在治疗双相情感障碍时,综合考虑药物治疗和心理治疗的双重方法能够取得最好的效果。
1. 药物治疗药物治疗是治疗双相情感障碍的重要手段之一。
常用的药物包括抗精神病药物、抗抑郁药和锂盐等。
对于双相情感障碍的不同阶段,选择合适的药物组合和使用剂量是十分重要的。
在控制高涨情绪和情感失控方面,抗精神病药物通常是首选。
这类药物可以减轻患者的兴奋状态,并稳定他们的情绪。
此外,抗抑郁药可以帮助患者缓解抑郁症状,提升情绪状态。
而锂盐则是一种常用的维持治疗药物,可以防止双相情感障碍的再次发作。
然而,药物治疗并非解决问题的唯一手段,患者还需要接受心理治疗以辅助药物治疗。
2. 心理治疗心理治疗是双相情感障碍患者必不可少的治疗方式之一。
通过与专业心理治疗师的沟通和指导,患者可以更好地了解自己的情绪和行为模式,并学习应对和管理情绪的技巧。
认知行为疗法(CBT)是一种常用的心理治疗方法,它通过帮助患者改变负面和消极的思维模式,从而改善情绪和行为反应。
另外,社交和生物节律治疗也被证明对双相情感障碍患者具有益处。
社交治疗帮助患者建立良好的人际关系,并提供支持和理解;生物节律治疗则帮助患者建立规律的作息和饮食习惯,有助于稳定情绪和生活。
药物治疗和心理治疗的结合使用可以取得更好的治疗效果。
患者应该与医生和治疗师密切合作,进行个性化的治疗方案。
3. 健康生活方式除了药物治疗和心理治疗,健康的生活方式也有助于管理双相情感障碍。
以下是一些值得注意的生活习惯:- 规律作息:保持良好的睡眠规律,每天保证充足的睡眠时间,有助于维持稳定的情绪状态。
双相情感障碍的治疗策略
双相情感障碍的治疗策略双相情感障碍是一种严重的心理疾病,患者常常经历情绪波动明显的周期性发作。
由于其特殊的病情,治疗双相情感障碍需要采取综合性的策略。
本文将探讨一些常见的治疗方法和策略,帮助患者克服双相情感障碍,恢复正常生活。
治疗策略一:药物治疗药物治疗是治疗双相情感障碍的主要手段之一。
常见的药物包括锂盐、抗抑郁药物和抗精神病药物。
锂盐是治疗双相情感障碍的首选药物,可以有效预防患者的情绪波动。
抗抑郁药物可以减轻患者的抑郁症状,而抗精神病药物可以控制患者的幻觉和妄想。
然而,药物治疗存在副作用,如胃肠道不适、体重增加等。
因此,在药物治疗过程中,需要密切监测患者的病情和身体状况,并及时调整药物剂量。
治疗策略二:心理治疗心理治疗在双相情感障碍的治疗中占有重要地位。
认知行为疗法是常见的心理治疗方法之一。
通过帮助患者重新认识和理解他们的情绪和行为,以及提供应对压力和应对情绪波动的技巧,认知行为疗法可以帮助患者改变消极的思维方式和行为习惯,从而减轻双相情感障碍的症状。
另外,家庭疗法和支持式心理治疗也可作为辅助治疗方法,帮助患者建立良好的人际关系和应对机制。
治疗策略三:生活方式管理生活方式对于双相情感障碍的治疗同样至关重要。
保持健康的生活习惯可以帮助患者稳定情绪,减轻症状。
规律的作息时间、充足的睡眠、健康的饮食以及适量的锻炼都是维持身心健康的关键。
此外,避免过度使用刺激性物质,如咖啡因和酒精,对于双相情感障碍的患者同样重要。
与此同时,与家人和朋友保持良好的沟通和支持,可以帮助患者更好地应对情绪波动,增强自身的抗压能力。
治疗策略四:定期复诊和监测双相情感障碍的治疗是一个长期的过程,患者需要定期复诊并接受监测。
医生会根据患者的病情和治疗效果调整治疗方案,并及时解决患者在治疗过程中的问题和困惑。
同时,患者也需要积极配合医生的治疗,如按时服药、遵循医生的建议等。
此外,患者还可以加入相关的支持小组或寻求心理咨询服务,与其他双相情感障碍患者分享经验和支持,增强治疗的效果。
双相情感障碍疗法的使用方法和步骤
双相情感障碍疗法的使用方法和步骤双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的心理疾病,患者在情绪上经历了极端的波动,从极度的兴奋和活力到深度的抑郁和绝望。
这种情感的极端变化给患者的生活带来了巨大的困扰和痛苦,因此,寻找有效的疗法和治疗方法对于帮助患者恢复正常生活至关重要。
双相情感障碍疗法(Bipolar Disorder Therapy)是一种综合性的治疗方法,旨在帮助患者管理和控制情绪波动,减轻症状,提高生活质量。
下面将介绍双相情感障碍疗法的使用方法和步骤。
首先,双相情感障碍疗法的第一步是确诊和评估。
由于双相情感障碍的症状与其他心理疾病相似,确诊是非常重要的。
医生将对患者进行详细的询问和评估,了解其症状、病史和家族史等信息,以便做出正确的诊断。
第二步是药物治疗。
药物治疗是双相情感障碍疗法的重要组成部分。
常用的药物包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药等。
这些药物可以帮助患者稳定情绪,减轻症状,并预防复发。
然而,每个人对药物的反应是不同的,因此,医生需要根据患者的具体情况进行个体化的药物调整和监测。
除了药物治疗,心理治疗也是双相情感障碍疗法的重要组成部分。
心理治疗可以帮助患者了解和控制自己的情绪,改变消极的思维模式,提高应对压力的能力。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、援助性心理治疗和家庭治疗等。
这些方法可以通过与专业心理医生的交流和训练,帮助患者建立积极的心理健康模式,提高生活质量。
此外,良好的生活习惯也是双相情感障碍疗法的重要组成部分。
患者需要保持规律的作息时间,充足的睡眠和健康的饮食。
此外,适度的运动和放松技巧,如瑜伽和冥想等,也可以帮助患者缓解压力和焦虑,提高情绪稳定性。
最后,支持和理解也是双相情感障碍疗法的关键。
患者需要得到家人和朋友的支持和理解,他们的支持可以帮助患者更好地应对病情和治疗过程。
此外,参加支持小组和康复计划也是非常有益的,患者可以与其他患者分享经验和情感,互相支持和鼓励。
双向情感障碍的治疗
口服剂量为6-12mg/d,分2次口服;若肌肉注射, 可每次1-2 mg,每日1-2次
不良反应主要有嗜睡、头晕、疲劳、不安、心动过 速及皮疹等
心境稳定剂常见的不良反应 -消化道反应
频繁的恶心,呕吐,腹泻等症状
减少心境稳定剂(多数为碳酸锂)的剂量 维持水电解质平衡,查电解质,输液促进锂盐的排泄,如出现
特别警惕药物成瘾,不宜长期大剂量使用该类药 物
督促患者用药,做好监护
患者认为自己病情已经好了,无需再服药 急躁的家属也会认为:赶快让患者恢复正常生活与
工作,不要再想那么多,也许就不会再发作 患者擅自停药、停止看门诊,过度急躁于“恢复正
常生活”,家属则鼓励这类的举动
巩固治疗期
从急性期症状完全缓解后即进入此期 主要治疗药物(如心境稳定剂)剂量应维持急性期
水平不变 巩固治疗的时间:
抑郁发作4-6个月 躁狂或混合性发作2-3个月
辅助心理治疗,防止患者减药或停药
维持治疗期(一)
巩固治疗期间之后,如无复发,可进入维持治疗期 药物调整
在密切观察下进行适当调整 减去联合治疗中的非心境稳定剂,或减少剂量
电抽搐治疗
适应症
双相障碍的严重抑郁、难治性抑郁或躁狂 无法阻断的快速循环发作 拒食、木僵 严重自伤或自杀危险 极度兴奋躁动、药物治疗无效或不能耐受者 躯体疾病不能接受药物治疗者
双相抑郁治疗概念进展
双相障碍是一个终身疾病,不只是仅治疗急性期 双相抑郁与单项抑郁治疗不同,心境稳定药物在急性期治疗中占
推荐剂量: 治疗剂量为300-800mg/d,分次口服
阿立哌唑(一)
对于急性躁狂有确切疗效
和其他非典型性抗精神病药相比,副作用较少(体 重增加,激素改变,锥外反应等)
双相情感障碍疗法的有效使用方法和步骤
双相情感障碍疗法的有效使用方法和步骤双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的心理疾病,患者在情绪上经历了极度的波动,从欣快和兴奋的情绪到抑郁和绝望的情绪。
这种情感的剧烈变化对患者的日常生活和人际关系造成了巨大的困扰。
然而,通过双相情感障碍疗法的有效使用方法和步骤,患者可以找到帮助和缓解。
首先,双相情感障碍疗法的第一步是确诊。
只有经过专业医生的评估和诊断,才能确定患者是否患有双相情感障碍。
在确诊后,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
其次,药物治疗是双相情感障碍疗法的重要组成部分。
常用的药物包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药物等。
这些药物可以帮助稳定患者的情绪,减轻情感波动的程度。
然而,药物治疗并不是唯一的解决办法,还需要配合其他治疗方法。
心理疗法是双相情感障碍疗法的另一个重要方面。
通过与心理医生的交流和治疗,患者可以更好地理解自己的情绪波动,并学会应对和管理这些情绪。
心理疗法可以帮助患者建立积极的生活方式和情绪调节技巧,提高生活质量。
另外,规律的生活习惯也是双相情感障碍疗法的关键。
患者需要保持良好的睡眠质量,遵循规律的作息时间。
此外,均衡的饮食和适度的运动也有助于改善情感波动。
通过保持健康的生活方式,患者可以减轻症状的严重程度。
此外,家庭支持和社会支持也是双相情感障碍疗法中不可或缺的一部分。
家人和亲友的理解和支持对患者的康复至关重要。
同时,社会的关注和支持也能帮助患者更好地融入社会,减轻心理压力。
最后,患者需要保持积极的心态和良好的心理状态。
虽然双相情感障碍是一种严重的疾病,但患者并不应该被其束缚。
通过积极面对疾病,寻求专业的帮助和治疗,患者可以找到缓解和康复的途径。
总结起来,双相情感障碍疗法的有效使用方法和步骤包括确诊、药物治疗、心理疗法、规律的生活习惯、家庭和社会支持以及积极的心态。
通过综合应用这些方法和步骤,患者可以有效地管理和控制情感波动,提高生活质量。
然而,每个患者的情况都是独特的,因此治疗方案应该根据个体的需求进行调整和优化。
双相情感障碍的改善方法
双相情感障碍的改善方法双相情感障碍(又称躁郁症)是一种严重的精神疾病,表现为情绪极度波动,周期性地出现躁狂和抑郁的症状。
改善双相情感障碍需要综合治疗,包括药物治疗和心理治疗等方法。
下面将依次介绍双相情感障碍的改善方法:1. 药物治疗:药物是治疗双相情感障碍的主要手段之一,包括抗精神病药物和稳定剂。
其中常用的抗精神病药物包括氯丙嗪、奥氮平等,可以减少躁狂和幻觉症状;常用的稳定剂包括碳酸锂和抗癫痫药物,可以减少躁狂和抑郁的发作。
药物治疗需要咨询专业医生,并遵循指导用药。
2. 心理治疗:心理治疗是双相情感障碍的重要治疗手段之一。
认知行为疗法、插入式治疗和家庭治疗等都可作为心理治疗的方法。
认知行为疗法可以帮助患者提高心理抗压能力,应对情绪波动。
插入式治疗通过将正常周期性活动思维引入患者的躁狂期,帮助患者意识到心理活动的变化。
家庭治疗可以改善患者与家人的关系,减轻家庭压力。
3. 维护治疗:维护治疗是指在急性期获得缓解后的长期治疗,以预防复发。
维护治疗主要包括药物治疗和心理治疗的长期维持。
患者需要定期就诊,接受心理评估及调整药物剂量等。
4. 规律生活:双相情感障碍患者需要有规律的生活作息,包括保证足够的睡眠时间、规律的饮食和适量的运动。
规律生活可以帮助调整生物钟,稳定情绪。
5. 支持系统:患有双相情感障碍的患者需要有一个良好的支持系统,包括家人、朋友和医生。
及时沟通、寻求支持和理解是非常重要的。
同时,加入患者支持群体或参加心理治疗小组也可以帮助患者减轻情绪负担。
6. 自我管理:患者可以尝试一些自我管理技巧,如记录情绪波动的变化、寻找缓解压力和焦虑的方法(如冥想、放松训练等)、参与自我疗愈技术(如艺术疗法、音乐疗法等),以及避免日常生活中可能的诱发因素。
7. 避免应激:双相情感障碍患者应该尽量避免过度的应激,如工作压力、人际关系问题等。
学会自我调节,保持情绪稳定,可以有效预防疾病复发。
总之,双相情感障碍的改善需要综合治疗,包括药物治疗、心理治疗、规律生活、支持系统、自我管理和避免应激等。
双相情感障碍的治疗方法
双相情感障碍的治疗方法双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的精神疾病,其特点是情绪波动剧烈,从极度兴奋(Mania)到严重抑郁(Depression)。
这种疾病对患者的生活和社交造成了极大的困扰。
为了帮助患者克服双相情感障碍,医学界提供了多种治疗方法。
本文将介绍几种常见的治疗方法,并探讨它们的有效性。
药物治疗是治疗双相情感障碍的主要方法之一。
常见的药物包括锂盐、抗抑郁药物和抗精神病药物。
锂盐是最常用的治疗双相情感障碍的药物之一,它能有效稳定患者的情绪,缓解双相情感障碍的症状。
抗抑郁药物通常用于缓解抑郁期的症状,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和其他抗抑郁药物。
抗精神病药物则主要用于控制兴奋期的症状,如一氧化氮合酶抑制剂(MAOIs)和苯二氮䓬类药物。
然而,药物治疗也存在一些副作用,如体重增加、睡眠障碍和认知功能下降,因此在使用药物治疗时需要密切监测患者的病情和副作用。
心理治疗在双相情感障碍的治疗中也起着重要的作用。
认知行为疗法(CBT)是一种常用的心理治疗方法,它通过改变患者的思维方式和行为模式来调节情绪。
CBT通常包括情绪调节技巧的培训、认知重构和问题解决技巧的训练。
此外,家庭疗法和群体疗法也是心理治疗的重要组成部分。
家庭疗法可以帮助改善患者与家人的关系,提供家庭支持;而群体疗法则提供了与其他患者交流和分享经验的机会,增加患者的社交支持。
心理治疗的目标是帮助患者学会管理情绪,提高应对压力和解决问题的能力。
除了药物治疗和心理治疗,患者的生活方式和自我管理也对双相情感障碍的治疗起到关键作用。
良好的生活习惯,如规律的作息时间和充足的睡眠,有助于稳定患者的情绪。
定期参加体育锻炼和保持健康的饮食也可以改善患者的心理状态。
此外,患者需要了解自己的激发因素,并学会应对和缓解压力。
例如,患者可以尝试适度的冥想和放松技巧,以增加内心的平静和稳定。
值得一提的是,治疗双相情感障碍不拘泥于单一的方法,而是综合运用多种方法,根据患者的需求个体化地制定治疗方案。
双相情感障碍的治疗方法和途径
双相情感障碍的治疗方法和途径双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的心理健康问题,其特征是情绪波动的极端变化,包括情绪高涨(躁狂)和情绪低落(抑郁)两个极端。
这种情感障碍会对患者的日常生活、人际关系和职业生涯产生严重的影响。
然而,通过综合治疗方法和途径,双相情感障碍的症状可以得到有效的缓解和管理。
治疗双相情感障碍的方法和途径是多样化的,通常包括药物治疗、心理治疗和生活方式改变。
首先,药物治疗是治疗双相情感障碍的一种常见方法。
药物可以帮助平衡患者的情绪,减少躁狂和抑郁发作的频率和严重程度。
抗精神病药物、锂盐和抗抑郁药物是常用的药物选择。
然而,药物治疗需要在专业医生的指导下进行,因为不同的患者对药物的反应可能会有所不同。
医生会根据患者的症状和个体差异来调整药物剂量和种类,以达到最佳的治疗效果。
其次,心理治疗在治疗双相情感障碍中也起着重要的作用。
认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)和揭示性心理治疗(Psychodynamic Psychotherapy)是常用的心理治疗方法。
CBT可以帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯,以减少情绪波动的发作。
而揭示性心理治疗则通过探索患者的内心世界和潜意识,帮助他们理解情绪波动的原因和背后的动机。
心理治疗通常需要长期的持续性工作,但它可以帮助患者建立更健康的应对机制和情绪调节能力。
此外,生活方式的改变对于双相情感障碍的治疗也是至关重要的。
患者可以通过定期锻炼、保持规律的作息时间、避免过度压力和情绪激动等方式来维持身心健康。
规律的饮食和充足的睡眠也对情绪的稳定起着重要的作用。
此外,患者应该避免酗酒和滥用药物,因为这些物质会对情绪产生负面影响。
除了上述治疗方法和途径外,双相情感障碍患者的家人和亲友的支持也是非常重要的。
他们可以提供情感支持、帮助患者建立规律的生活习惯、监督患者服药并及时寻求专业帮助。
另外,患者可以加入支持小组或参加相关的心理健康教育课程,与其他患者交流和分享经验,互相支持和鼓励。
双相情感障碍症状治疗和自我管理
双相情感障碍症状治疗和自我管理双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的心理疾病,其特征为情绪波动的剧烈变化,包括躁狂(manic)和抑郁(depressive)两个极端状态。
这种病症对患者的生活和人际关系造成了极大的困扰。
如何有效地治疗和管理双相情感障碍的症状是一个重要的课题。
本文将介绍一些常见的治疗方法和自我管理技巧,帮助患者控制症状,提高生活质量。
1. 药物治疗药物治疗是治疗双相情感障碍最常用的方法之一。
常用的药物包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药。
锂盐是治疗躁狂发作的首选药物,可以稳定情绪、减少躁动和冲动行为。
抗抑郁药可以减轻抑郁症状,提升情绪。
抗精神病药则可以控制病情,防止精神病发作。
2. 心理治疗心理治疗在双相情感障碍的治疗中也起到了重要的作用。
认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,简称CBT)是一种常用的心理治疗方法,帮助患者改变消极的思维方式和行为习惯,减少情绪波动。
此外,家庭疗法和支持性治疗也可以帮助患者和家人更好地应对病症。
3. 心理教育对于双相情感障碍的患者来说,接受心理教育是非常重要的。
了解疾病的特点、治疗方法和自我管理技巧,可以帮助患者更好地掌握病情,并提高对疾病的认识和应对能力。
心理教育可以通过个人咨询、病友支持小组和网络平台等形式进行。
4. 规律的生活方式规律的生活方式对于双相情感障碍的患者来说尤为重要。
保持良好的睡眠习惯,每天保证足够的睡眠时间,避免过度劳累和过度兴奋;定期参加有氧运动,如散步、跑步等,有助于释放紧张情绪和调节荷尔蒙分泌;保持均衡饮食,合理摄取各种营养物质,避免暴饮暴食或过度节食;避免过度的刺激,如过度饮酒、吸烟、咖啡因等。
5. 管理应激应对应激是双相情感障碍患者自我管理的重要环节。
学会有效的应对策略,如放松训练、呼吸调节、情绪释放等,有助于减轻紧张和焦虑。
同时,患者可以通过规划合理的日程安排、减轻工作压力、与亲友交流等方式来管理应激,提升自我调节能力。
双相情感障碍的认知行为治疗
双相情感障碍的认知行为治疗双相情感障碍(Bipolar Disorder),又被称为躁狂抑郁症,是一种严重影响患者情绪、行为和日常生活的精神障碍。
它以情感极端波动为特征,包括躁狂期和抑郁期。
对于双相情感障碍的治疗,认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)被广泛认为是一种有效的治疗方法。
本文将探讨双相情感障碍认知行为治疗的原则、技术和效果。
一、认知行为治疗的原则认知行为治疗是一种基于理性思维和行为观察的心理疗法,它通过帮助患者识别、评估和改变负性思维模式和行为习惯,从而减少心理痛苦和改善生活质量。
在治疗双相情感障碍时,认知行为治疗有一些特定的原则和策略:1. 调整思维方式:患者常常有消极、自责、过度批评和无助的思维,认知行为治疗旨在帮助患者调整这些思维方式,培养积极的、合理的思维模式。
2. 技巧指导:治疗师会教授患者一些技巧,如放松训练、重构思维、问题解决等,以帮助他们应对情感波动和应对环境中的挑战。
3. 行为干预:认知行为治疗强调通过改变行为习惯来改善情感状态,例如建立规律的作息和饮食习惯,增加锻炼等有益于情绪稳定的行为。
二、认知行为治疗的技术1. 教育和意识建立:治疗师会向患者提供有关双相情感障碍的相关知识,帮助他们更好地了解疾病特点和治疗过程,从而建立对治疗的积极态度和参与意识。
2. 情感监控:患者需要记录情感波动的频率、强度和持续时间,以便治疗师能更好地了解他们的情感模式,从而进行更有针对性的干预。
3. 认知重构:治疗师通过引导患者审视并评估负性思维模式的合理性和合规性,并帮助他们构建更积极、合理的替代性思维。
4. 行为实验:通过实际行动推翻患者对自身和环境的消极认识,帮助他们发现负面思维的误导性,并学会通过积极的行为来改变情绪状态。
5. 疾病预防:认知行为治疗强调早期干预和预防复发,患者需要学会识别和应对诱发情感波动的因素,并制定应对策略,以预防病情恶化。
双相情感障碍的药物治疗
双相情感障碍的药物治疗(一)药物治疗原则1、首先使用最安全有效的药物,以心境稳定剂为主2、根据病情需要,及时联合用药药物联用的方式有两种心境稳定剂联用,心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。
在联合用药时,要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。
3、定期监测血药浓度,评估疗效及不良反应由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量接近,应对血锂浓度进行动态监测。
卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。
取血时间应在末次服药后12小时(如次日晨),以测定谷血药浓度为标准。
4、一种药物疗效不好,可换用或加用另一种药物要判断一种心境稳定剂无效,应排除依从性差和血药浓度过低等因素,且用药时间应大于3周。
如排除以上因素仍无效,可换用或加用另一种心境稳定剂。
(二)心境稳定剂1、常用的心境稳定剂:(1)碳酸锂(2)丙戊酸盐(3)卡马西平2、候选的心境稳定剂:(1)拉莫三嗪(2)托吡酯(3)加巴喷丁(4)第二代抗精神病药:氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平心境稳定剂的选择:对双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐治疗。
如果即往对联锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平,或锂盐的基础上加用丙戊酸盐或卡马西平。
如果不能耐受锂盐治疗,则选用丙戊酸盐或卡马西平。
对快速循环以作或混合以作,因其对锂盐缺乏理想的反应,则应首先选用丙戊酸盐或卡马西平,或与候选的心境稳定剂联合用药治疗。
对双相抑郁障碍,可首选拉莫三嗪,必要时也可短期合用抗抑郁剂。
对难治性病例,可联合应用锂盐和丙戊酸盐或卡马西平,若仍无效,可在原治疗的基础上加用候选的心境稳定剂,或根据情况加用增效果剂。
3、苯二氮卓类药物:氯羟西泮、氯硝西泮4、第一代抗精神病药物:对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者,伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第一代抗精神症药。
5、增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者,特别是难治性快速循环发作患者,候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂(异博定80-120mg/d,2/d、尼莫地平40-90mg/d,2-3/d)甲状腺激素(T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周)、5-HT1A受体拮抗剂(如丁螺环酮、心得静)可考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。
双向障碍的药物治疗
双相情感障碍的药物治疗(一)躁狂发作的治疗首选锂盐,常用者为碳酸锂。
抗精神病药如氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇、奎硫平等对躁狂均有佳效。
对过度兴奋或伴有妄想、幻觉等精神病性症状的病人常需锂盐与抗精神病药同时使用,一旦症状得到控制,即逐渐撤除抗精神病药,只以锂盐来维持情绪平稳。
锂盐治疗开始剂量为250mg,每日2—3次,饭后服,以后每日或隔日增加250mg,直至1000~2000mg/d或血锂浓度达到0.8一1.2mmol/L。
大多数病人在治疗7~10天后症状好转,治疗剂量应持续服用4周,以后逐渐减至维持剂量,常用750~1000mg/d作为维持治疗剂量,要求血锂水平保持在0.5~0.8mmol/L,维持治疗至少4~6个月。
对多次发作的病人需延长维持治疗期,若2年来无复发可试行停药观察。
锂盐的治疗剂量和中毒剂量非常接近,血锂水平超过l,4mmol/L时容易中毒,因此需定期测查血锂。
没有条件测定血锂的地方应密切注意轻微锂中毒的征象,对出现肢体粗大震颤、共济失调、腱反射亢进、锥体征阳性或频繁呕吐者,应减药或停药。
锂盐无拮抗药,对中毒的处理主要是对症和支持治疗,补给充分水分,使用碳酸氢钠、甘露醇、氨茶碱等利尿,以加快锂盐排泄。
血锂水平如超过3mmol/L应尽快透析治疗。
锂治疗的常见不良反应有胃部不适、稀便、怠倦、双手细微震颤、口干、多尿、体重增加、心电图改变等。
少数病例长期服锂可引起甲状腺肿大或甲状腺功能减退、肾性尿崩症等。
锂的禁忌证:严重心、肾疾病,慢性腹泻,甲状腺功能减退,需限制钠盐者。
老人及孕妇慎用。
对锂治疗无效者,可改用卡马西平(600~1200mg/d)、丙戊酸钠(1000~l500mg/d)或氯硝西泮(6~12mg/d)。
对药物治疗反应不佳者也可考虑电抽搐治疗。
(二)抑郁发作的治疗双相抑郁。
由于抗抑郁药可能诱发躁狂,因此对双相抑郁的处理策略与单相抑郁略有不同。
抑郁较轻时,可单用锂盐抗抑郁;抑郁较重时,抗抑郁药和锂盐同时应用,血锂水平在0.4~0.8mmol/L 即可。
双相情感障碍的治疗规范和指南
双相情感障碍的治疗规范和指南双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的心理疾病,其特征为情感波动的极端变化,包括情绪高涨期(躁狂期)和情绪低落期(抑郁期)。
这种疾病对患者的生活和人际关系造成了巨大的负面影响,因此,制定和遵循治疗规范和指南对于双相情感障碍患者的康复至关重要。
1. 诊断和评估双相情感障碍的准确诊断和评估是治疗的第一步。
临床医生应该收集病史、进行心理评估和身体检查,以排除其他可能的身体疾病或精神障碍。
此外,使用标准化的评估工具,如双相情感障碍评估量表(Bipolar Disorder Assessment Scale),有助于确定病情的严重程度和类型。
2. 药物治疗药物治疗是双相情感障碍的主要治疗手段之一。
常用的药物包括锂盐、抗抑郁药、抗精神病药和抗惊厥药。
选择合适的药物应根据患者的病情、症状和个体差异进行个体化治疗。
药物治疗需要严格监测剂量和副作用,并定期评估疗效和调整药物方案。
3. 心理治疗心理治疗在双相情感障碍的治疗中起着重要的作用。
认知行为疗法(CBT)和插入疗法(Interpersonal Therapy)是常用的心理治疗方法。
CBT帮助患者认识和改变不健康的思维模式和行为习惯,插入疗法则着重于改善人际关系和解决人际冲突。
心理治疗可以帮助患者更好地管理情绪波动,提高自我认知和应对能力。
4. 生活方式干预生活方式干预是双相情感障碍治疗的重要组成部分。
患者应该保持规律的作息时间,充足的睡眠对于稳定情绪至关重要。
饮食健康、均衡,避免过度摄入咖啡因和酒精等刺激物质。
适度的体育锻炼有助于释放压力和调节情绪。
此外,建立稳定的社交网络和获得社会支持也对康复至关重要。
5. 定期随访和监测双相情感障碍是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。
定期随访和监测是确保治疗有效性和安全性的重要手段。
医生应定期评估患者的病情、药物剂量和副作用,以及心理治疗的进展。
此外,患者和家属也应该密切关注患者的情绪波动和症状变化,及时与医生沟通。
双向情感障碍的治疗方法有哪些呢
双向情感障碍的治疗方法有哪些呢
双向情感障碍的治疗方法可以包括以下几个方面:
1.药物治疗:常用的药物治疗方式包括抗抑郁药物、抗精神病药物和锂盐治疗等。
选择具体的药物和剂量应由专业医生根据患者情况进行个体化治疗。
2.心理治疗:心理治疗可以包括认知行为疗法、家庭疗法、支持性治疗等,旨在帮助患者理解和处理情绪波动、提高情绪管理能力和应对能力。
3.社交支持:建立良好的社交支持系统可以帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪,增强自尊和自信心。
可以通过加入支持性团体、与亲朋好友保持联系等方式获得社交支持。
4.生活方式调整:良好的生活习惯和健康的生活方式对于维持情绪稳定非常重要。
包括规律作息、均衡饮食、适量运动等。
5.心理教育:通过心理教育,可以帮助患者了解双向情感障碍的特征和治疗方法,并提高他们的自我管理能力。
值得注意的是,每个患者的情况不同,治疗方法需要个体化选择并在专业医生的指导和监督下进行。
双相抑郁症的治疗方法
双相抑郁症的治疗方法双相抑郁症是一种严重的精神疾病,患者会经历抑郁期和躁狂期的交替发作。
该病的治疗需要综合考虑药物治疗、心理治疗和生活方式干预等多种方法。
以下是双相抑郁症的治疗方法的详细介绍。
药物治疗是治疗双相抑郁症首选的方法之一。
针对抑郁期,常用的抗抑郁药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、带有抗焦虑作用的苯二氮平类药物(如阿司帕仑)和三环类抗抑郁药物。
针对躁狂期,常用的药物包括锂盐和抗精神病药物(如奥氮平、利培酮等)。
药物治疗需要根据患者具体的症状和病情来选择合适的药物,并且在医生的指导下进行使用。
心理治疗在双相抑郁症的治疗中也扮演着重要的角色。
认知行为疗法(CBT)是常用的心理治疗方法之一。
通过帮助患者分析和改变负面的思维模式和行为习惯,CBT可以帮助患者应对负面情绪和压力,提升心理健康。
另外,家庭疗法和支持性心理治疗也可以在促进患者康复方面发挥积极作用。
生活方式干预是治疗双相抑郁症的重要组成部分。
保持规律的睡眠和饮食习惯对于稳定情绪非常重要。
在躁狂期,患者常常具有过度的能量和活动,因此需要控制自己的运动量和减少兴奋剂的摄入。
在抑郁期,患者常常缺乏动力和能量,因此需要注意保持适当的运动和营养摄入。
此外,避免酒精和毒品的使用,同时减少应激因素和压力也是非常重要的。
除了上述的主要治疗方法外,一些辅助治疗方法也可以在双相抑郁症的治疗中使用。
例如,电休克疗法(ECT)可以用于重度抑郁症的治疗,尤其是当患者对药物治疗无反应或无法耐受时。
光疗也被用于季节性情感障碍的治疗,可以减轻患者在冬季抑郁的症状。
针灸、艺术疗法和慢性失眠症浸泡疗法等也被尝试用于双相抑郁症的辅助治疗,但其疗效和安全性仍有待进一步研究和证实。
在双相抑郁症的治疗过程中,患者和家属的支持也非常重要。
患者经常会面临情绪起伏和病情波动的困扰,对于他们来说,理解和关怀是非常宝贵的资源。
患者的家人和朋友可以通过陪伴、倾听和鼓励来提供他们所需的支持。
有效的双相情感障碍疗法步骤及使用教程
有效的双相情感障碍疗法步骤及使用教程双相情感障碍是一种严重的心理疾病,患者在情绪上经历极端的波动,从极度兴奋和活力到深度抑郁和绝望。
这种情感障碍对患者的生活和人际关系造成了巨大的影响。
幸运的是,有一些有效的治疗方法可以帮助患者管理和控制他们的情绪波动。
本文将介绍一种有效的双相情感障碍疗法步骤及使用教程。
第一步:确诊和教育首先,患者需要确诊他们是否患有双相情感障碍。
这可以通过与专业的心理医生进行面对面的咨询和评估来实现。
一旦确诊,医生将向患者提供关于双相情感障碍的详细信息和教育,包括病因、症状和可能的治疗方法。
这一步骤对于患者理解和接受自己的疾病非常重要,因为它可以帮助他们意识到他们的情绪波动是由疾病引起的,而不是个人的缺陷。
第二步:药物治疗药物治疗是治疗双相情感障碍的重要步骤之一。
常用的药物包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药。
这些药物可以帮助患者稳定情绪,减轻抑郁和兴奋状态,并预防情绪波动的发作。
然而,药物治疗需要在专业医生的指导下进行,并且需要定期监测和调整剂量,以确保最佳效果和最小的副作用。
第三步:心理治疗心理治疗在双相情感障碍的治疗中也起着重要的作用。
认知行为疗法(CBT)和插入式治疗(Interpersonal Therapy)是常用的心理治疗方法。
CBT可以帮助患者认识到他们的负面思维模式,并学会用积极和健康的方式来应对挑战和压力。
插入式治疗则着重于改善患者的人际关系和社交技巧,以提高他们的生活质量。
第四步:生活方式管理生活方式管理是双相情感障碍治疗中容易被忽视的一步。
然而,它对于患者的康复非常重要。
患者需要保持规律的作息时间,良好的饮食习惯和适度的运动。
此外,他们还应该避免滥用药物和酒精,因为这些物质可能会加剧他们的情绪波动。
通过良好的生活方式管理,患者可以增强身体和心理的健康,减少情绪波动的频率和强度。
第五步:支持系统和自我管理最后,建立一个有效的支持系统和自我管理对于双相情感障碍的治疗至关重要。
双相情感障碍的心理康复策略
双相情感障碍的心理康复策略双相情感障碍(Bipolar disorder),又称为躁郁症,是一种常见的精神疾病,其特征是情绪波动极端,从极度兴奋的躁狂状态到极度抑郁的低落状态。
双相情感障碍对患者的心理和生活造成了巨大的困扰,然而,采取适当的心理康复策略可以帮助患者恢复平衡,提高生活质量。
本文将介绍双相情感障碍的心理康复策略,从认知行为疗法、生活方式管理和社会支持等方面进行探讨。
一、认知行为疗法认知行为疗法是治疗双相情感障碍的常用方法之一,它着重于调整患者的不良情绪和思维方式。
通过认知重建和行为修复,使患者更好地认识自己的情绪变化,并寻找积极的应对方式。
以下是几个具体的认知行为疗法策略:1. 自我监测:鼓励患者将情绪波动的过程进行记录,包括出现躁狂或低落状态的触发因素、情绪的持续时间和强度等。
通过记录情绪变化,患者可以更好地认识自己的情绪规律,有助于预测和应对未来的情绪波动。
2. 问题解决:帮助患者学会有效应对问题,避免因情绪波动而导致的日常生活问题的积累。
鼓励患者与家人、朋友进行积极的沟通,寻求他们的帮助与支持,化解困扰。
3. 自我肯定:加强患者对自己积极行为和良好表现的认可,提高自尊和自信。
促使患者培养积极健康的自我认同,减少对自我负面评价的依赖。
二、生活方式管理良好的生活方式管理对于双相情感障碍的康复至关重要。
以下是几个与生活方式相关的康复策略:1. 稳定的作息时间:建立规律的作息时间,尽量保持良好的睡眠习惯,确保充足的休息。
睡眠不足可能影响情绪的稳定,因此重视睡眠对于双相情感障碍的患者至关重要。
2. 健康的饮食习惯:保证均衡营养的饮食,摄入足够的维生素、矿物质和蛋白质。
避免暴饮暴食和饮用咖啡因过多的食物和饮品,这些因素可能影响情绪的稳定。
3. 适度的锻炼:定期参加适度的体育锻炼,如散步、瑜伽、慢跑等。
锻炼可以促进身心健康,减轻焦虑和抑郁情绪,对双相情感障碍的患者有益。
三、社会支持社会支持是双相情感障碍康复的重要因素之一,患者得到积极的社会支持和理解,能够更好地面对困难和应对情绪波动。
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避免自杀的危险和慢性化的危险性,而应该给予 抗抑郁剂治疗。 大多数的心境稳定剂,用科学的研究方法进行研 究,其抗抑郁的疗效的证据是不足的。
双相抑郁的抗抑郁剂治疗
在快速循环型的病人,抗抑郁剂应该 尽早停药,以避免诱发进一步的快速 循环。
有些专家对于抗抑郁剂对单相和双相抑郁均有效的 假说提出了质疑。
下面将综述在急性双相抑郁(主要是双相I型)使用 抗抑郁剂的可能性、局限性和危险性。
双相抑郁的抗抑郁剂治疗
(二) 对急性双相抑郁抗抑郁剂的疗效
1.TCA应用的头10年,应用TCA治疗单相与双相 障碍的病人,得到了广泛的研究;迄今认为TCA 对单相与双相抑郁均有效的观念仍然很普遍。 但这些研究并未在双相抑郁的样本进行单独的 观察。
在混合性躁狂或混合性抑郁,应该避 免使用抗抑郁剂,因为它的躁狂症状 是禁忌症。
对于急性双相抑郁伴有精神病症状如 妄想等,在大多数病人需要加用抗精 神病药物。
在以下的的大规模住院病人的常规治疗的对 照研究中也证实了这个意见。
双相抑郁的抗抑郁剂治疗
这个研究资料来自2032个单相或双相I型抑郁并连续 住入慕尼黑大学精神病学院医院的病人,对照两组病 人的抗抑郁剂治疗的疗效。
应用总体评定量表(GAS)、住院持续时间、综合评 定工具的抑郁、躁狂症状群分量表及AMDP系统(精神 病学的方法和文件编制协会),对治疗结果进行评估。
双相障碍的谱系
双相1/2:分裂性双相障碍 双相I:躁狂-抑郁症 双相I 1/2抑郁伴有延迟的轻躁狂发作 双相II:抑郁伴有自发的间断的轻躁狂发作 双相II 1/2:在循环性情感性格基础上发作的抑郁 双相III:抑郁和躁狂的发作仅仅是由于应用抗抑郁
剂或其它的躯体治疗 双相III 1/2:由于物质和/或酒的使用(滥用)引起
一、双相障碍的概念
1.指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑 郁发作的心境障碍。
2.一般呈发作性的病程;但可以以混 合方式发作。
3.每次发作持续一定时间(躁狂至少1 周,抑郁至少2周)。
4.病情严重者在发作高峰可以出现精 神病性症状。
一、双相障碍的概念
CCMD-3将反复发作的躁学和神经影象学的证据表明, 单相与双相抑郁是生物学上的不同疾病单元, 因此需要不同的治疗。
3.近10年来,对双相II、III型的研究,已经 排除了新型抗抑郁剂的疗效(疗效的局限性, 或为了避免转躁和快速循环型的危险性)。
双相抑郁的抗抑郁剂治疗
本书作者认为:近些年来,认为对急性双相抑郁无效、 或不像对单相抑郁那样有效、或由于转躁或快速循环 型而抵消了抗抑郁剂的良好反应的观点都是可疑的和 过分的倾向,并且不被实验证据所支持。
双相障碍病人的心血管疾病患病率较一般人群
增加20%
约40%的病人合并有物质依赖。
中国双相障碍流行情况:
中国内地12个省区(1982):双相障碍的 患 病 率 仅 为 0.042%( 包 括 仅 有 躁 狂 发 作 者)
台湾省(1982-1987)是0.7~1.6% 香 港 特 区 (1993): 男 性 为 1.5%; 女 性 为
本研究是从1980-1992年;大多数病人是接受TCA或四 环类的抗抑郁剂治疗,接受MAOI者很少,而接受SSRI 者相当少。
双相抑郁的抗抑郁剂治疗
在出院时,在单相抑郁和双相I型的抑郁之间, 对于抑郁症状的结局、GAS的分数和住院的天数上, 并无统计学上的显著差异。双相病人在出院时,抑郁 分数降低,而躁狂症状群的分数有轻度的升高。
7个应用TCA治疗双相抑郁的对照研究表明,TCA比安 慰剂有效。
2个关于MAOI治疗双相抑郁的对照研究;表明吗氯贝 胺的疗效与丙米嗪相同;苯环丙胺对I和II型的双相 抑郁的无动力型明显由于丙米嗪。
1个对照研究发现,氟西汀治疗急性双相医于的疗效 优于丙米嗪和安慰剂。
2个实验表明,安非拉酮对治疗双相抑郁发作有效。
在ICD-10及DSM-IV将其归于双相障碍(因 为仅有躁狂发作的病例只有1%,而且这些病 人的家族史、病前人格、生物学特征、治疗 原则与预后与兼有抑郁发作的双相障碍类 似)。
此外,CCMD-3与ICD-10将环性心境障碍与 双 相 障 碍 分 列 ; 而 在 DSM-IV 已 经 将 其 列 入 双相障碍中。
双相抑郁的抗抑郁剂治疗
尽管以上的研究病人的数量较少,有些研究
未使用安慰剂对照,但这个研究支持了抗抑郁剂
不仅对单相抑郁有效,而且对双相抑郁也有效的
假说。
从理论上来说,大多数的精神药物是对一定
的症状群有效,而不涉及病因;因此我们认为抗 抑郁剂的效果不仅在单相抑郁,而且也在双相抑 郁,甚至对于器质性抑郁。应用抗抑郁剂多年广 泛的经验也证实了这种提法。
1.6% 台湾与香港较之大陆高35倍(有经济和
社会状 况的关系,但更主要的是流调方 法上的差异。
三、双相抑郁的抗抑郁剂治疗
(一) 引言
有些国家如德国对急性双相抑郁首选抗抑郁剂是很 久的传统;
在其他的一些国家,这个传统在现在的治疗中,仍 然有明显的影响;
在美国等国家对这种情况增加了使用抗抑郁剂的限 制(主要是基于抗抑郁剂诱发躁狂或快速循环型的 危险性)
明显的心境波动 双相IV:在情感增高性格上的抑郁
Updated from Akiskal and Pinto (1999)
二、双相障碍的流行病学
西方发达国家: 70-80年代双相障碍的终生患病率是3.0-3.4%
90年代
5.5~7.8%
发病年龄高峰是15-16岁,男女患病率近似
20-50%的病人有过自杀行为,11-19%自杀身亡
我们还进行了将单相和双相抑郁病人按照每4年 分组的分析、按照抑郁的不同严重程度对单相与双相 抑郁结局的分析、不同年龄组的单相与双相抑郁病人 的结局分析、不同性别的单相与双相抑郁病人分组的 分析及在应用抗抑郁剂是否加用抗精神病药物的单相 与双相病人结局的分析。
双相抑郁的抗抑郁剂治疗
这个主要是TCA治疗的研究,似乎抵制了抗抑郁剂 对双相I型的疗效较之单相抑郁为差的假说。