安定片的毒理学研究
镇静、安定、催眠药中毒科普宣传PPT课件
部分患者可能会自行加量以增强效果,导致 中毒。
为什么会发生中毒? 药物相互作用
与其他药物或酒精共同使用可能放大镇静效 果。
如与酒精同用,可能导致呼吸抑制和昏迷。
为什么会发生中毒?
个体差异
不同个体对药物的反应差异大,某些人更易 中毒。
肝肾功能不全、年龄等因素均可影响药物代 谢。
必要时可结合心理治疗和康复支持。
谢谢观看
什么是镇静、安定、催眠药?
分类
主要分为苯二氮卓类、巴比妥类和非苯二氮卓类 等。
每种药物的作用机制和副作用不同,使用时需谨 慎。
什么是镇静、安定、催眠药? 作用机制
通过增强大脑中抑制性神经递质GABA的作用,达 到镇静和催眠效果。
过量使用可能导致严重的副作用和依赖性。
为什么会发生中毒?
为什么会发生中毒? 过量使用
如何识别中毒症状?
如何识别中毒症状? 常见症状
包括嗜睡、意识模糊、呼吸困难、心跳缓慢等。
症状可能因药物种类和剂量不同而有所变化。
如何识别中毒症状? 严重后果
可导致昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。
及时识别和处理非常关键。
如何识别中毒症状? 急救措施
如发现中毒,应立即拨打急救电话并尽量提供药 物信息。
保持患者通气,避免窒息。
中毒后的处理措施
中毒后的处理措施
就医
出现中毒症状时,必须及时就医,接受专业治疗 。
医院可能会使用活性炭吸附药物,或进行洗胃等 处理。
中毒后的处理措施 支持治疗
根据患者情况,可能需要氧疗、补液等支持治疗 。
保持呼吸道通畅,监测生命体征。
中毒后的处理措施 心理疏导
中毒后需进行心理评估和干预,预防复发。
镇静、安定、催眠药中毒的科普知识PPT
如何预防药物中毒?
如何预防药物中毒? 遵医嘱用药
始终按照医生的指导使用药物,避免自行增加剂 量。
了解药物的使用方法和风险是预防的关键。
如何预防药物中毒? 定期复查
定期与医生沟通,评估用药效果和调整方案。
确保用药安全有效,减少不必要的风险。
如何预防药物中毒? 避免混用药物
了解自己正在使用的所有药物,避免与其他药物 或酒精混用。
咨询医生或药师是一个好的做法。
谢谢观看
记录用药情况,帮助医生更好地评估。
中毒后的应对措施
中毒后的应对措施 立即就医
发现中毒症状后,应立即拨打急救电话。
及时处理可以挽救生命。
中毒后的应对措施
洗胃与活性炭
医生可能会通过洗胃或给与活性炭来减少药 物吸收。
这些方法能够有效降低毒性物质在体内的浓 度。
中毒后的应对措施 对症治疗
根据中毒的具体情况进行相应的支持性治疗 。
为什么会发生中毒?
为什么会发生中毒? 超量使用
药物超量使用是导致中毒的主要原因。
患者可能因为自我增加剂量而出现中毒症状 。
为什么会发生中毒? 药物相互作用
与其他药物同时使用可能导致不良反应。
例如,酒精与这些药物结合时,效果会被放 大。
为什么会发生中毒? 长期使用
长期依赖可能导致身体耐受性增加,从而需 要更高剂量。
这些药物通常会抑制中枢神经系统,帮助患者减 轻症状。
什么是镇静、安定和催眠药? 常见药物
常见的药物包括苯二氮平类、什么是镇静、安定和催眠药? 用途
主要用于治疗焦虑症、失眠等健康问题。
在医生指导下使用时,效果显著,但需注意使用 剂量和时间。
镇静、安定、催眠药中毒的科普 知识
66例镇静催眠药物急性中毒研究
66例镇静催眠药物急性中毒研究摘要】目的本文分析探究院前急救中心对镇静催眠药物急性中毒采取急救的医学效果。
方法选取2015年1月至2017年1月本急救中心接收的66例镇静催眠药物急性中毒的医学实例,其中有33例为采取了院前急救措施的急救组,另33组为未采取急救措施的对照组;急救组在急救车上被施以输液、利尿剂、纳洛酮等急救措施;而对照组则是由患者家属或是110直接送往医院,途中没有接受急救治疗;采用回顾性分析、院内回访与比较的方法进行研究。
结果急救组的治疗有效率明显高于对照组,其治疗有效率高达96.97%,两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论及时有效的院前治疗对镇静催眠药物急性中毒的治疗具有重要作用,有利于改善患者的中毒状况,提高治疗有效率,保障患者的生命安全。
【关键词】镇静催眠药物;急性中毒;院前急救随着经济社会的快速发展,现代人面临的生存压力也在逐渐增大,多种多样的心理障碍病症或精神病症成为困扰人们生活中的难题。
由此,镇静催眠药物在人们日常生活中的使用逐渐增多。
药物的使用中不可避免地存在着对药物的不合理利用,随之而来导致了一系列不良的后果,其一便是镇静催眠药物急性中毒症状的出现。
常见的镇静催眠药物可为苯二氮卓类和巴比妥类两种。
[1] 导致患者镇静催眠药物急性中毒的主要原因是不合理用药,包括一次性药物大量服用或是服用过量两种情况。
镇静催眠药物中毒,这会抑制患者的血管运动中枢以及呼吸中枢的正常运行,造成呼吸衰竭抑或循环衰竭的严重后果,危害到患者的身体健康与生命安全。
[2]因此,一旦患者出现中毒现象,就必须立即采取急救措施。
院前急救措施可以有效地抑制中毒现象的恶化,为后续的医院治疗提供有利条件,进而保障患者的生命安全。
本文对本急救中心于2015年1月至2017年1月期间所接收的66例镇静催眠药物急性中毒案例进行分析与研究,探讨科学合理的院前急救措施对于治疗成功率的影响,具体报告如下。
安定药可能会诱发脑部疾病.docx
安定药可能会诱发脑部疾病
《英国医学杂志》周刊网络版29日刊登的一份研究报告说,用于治疗精神疾病如精神分裂症的药物能够导致脑部疾病发作的风险,痴呆症病人面临的这种风险更大。
先前有研究表明,第二代治疗精神病药可能增加脑血管意外的风险。
但人们却不知道服用常规的安定药,也就是所谓的第一代治疗精神病药,是否存在风险。
人们对脑血管意外风险的担心是在2002年出现的。
2004年,英国药品安全委员会建议,出于预防,不要给患有痴呆症的病人开非典型安定剂。
伦敦伊恩道格拉斯研究小组研究了来自600多万英国病人的总体医疗记录的数据。
研究人员根据在1988年至2002年间突发脑疾的6790个病例估算出,至少开过一次安定药方的病人与没开过此药方的病人相比,脑病发作的风险高出1.7倍,而服用安定药的痴呆症病人所面临的风险则高出3.5倍。
服用非典型安定药比服用更早期的常规安定药出现脑血管意外的风险好像稍微高一些。
研究人员认为,“我们已证实,所有类型的安定药都具有增加脑部疾病发作的风险,服用第二代安定药的病人出现这样的风险可能会更高一些”。
他们重申,“对于痴呆症病人来说,服用安定药所带来的风险要大于潜在的好处,应该尽可能避免给他们开这类药”。
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安定实验报告讨论
一、实验背景随着社会经济的快速发展,人们的压力越来越大,焦虑、抑郁等心理问题逐渐增多。
安定(又称苯二氮䓬类药物)作为治疗焦虑、抑郁等心理疾病的常用药物,在我国得到了广泛应用。
然而,安定具有一定的依赖性和不良反应,长期使用可能导致药物耐受性增加,甚至产生药物依赖。
因此,探讨安定的药效、不良反应及其作用机制,对于指导临床合理用药具有重要意义。
二、实验目的本实验旨在通过动物实验,研究安定对焦虑、抑郁行为的影响,并探讨其作用机制。
三、实验方法1. 实验动物:选取体重、性别一致的雄性SD大鼠60只,随机分为对照组、安定组、阳性药组,每组20只。
2. 实验药物:安定(购自XX制药厂)、盐酸阿米替林(购自XX制药厂)。
3. 实验方法:(1)建立动物模型:采用慢性应激模型,通过反复给予大鼠束缚、禁食、游泳等应激刺激,建立焦虑、抑郁模型。
(2)给药:安定组大鼠给予安定(剂量为5mg/kg,灌胃给药),阳性药组大鼠给予盐酸阿米替林(剂量为20mg/kg,灌胃给药),对照组大鼠给予等体积的生理盐水。
(3)行为学观察:采用开放场实验、悬尾实验、强迫游泳实验等方法,观察大鼠的行为学变化。
(4)组织学观察:采用HE染色、免疫组化等方法,观察大鼠脑组织形态学变化及神经递质水平。
四、实验结果1. 行为学观察:(1)开放场实验:与对照组相比,安定组和阳性药组大鼠在开放场中的运动距离、穿越次数、站立次数等指标明显减少,表明安定和盐酸阿米替林均具有抗焦虑作用。
(2)悬尾实验:与对照组相比,安定组和阳性药组大鼠的悬尾时间明显缩短,表明安定和盐酸阿米替林均具有抗抑郁作用。
(3)强迫游泳实验:与对照组相比,安定组和阳性药组大鼠的游泳时间明显延长,表明安定和盐酸阿米替林均具有抗抑郁作用。
2. 组织学观察:(1)HE染色:与对照组相比,安定组和阳性药组大鼠脑组织结构完整,神经元排列整齐。
(2)免疫组化:与对照组相比,安定组和阳性药组大鼠脑组织中5-HT、NE水平明显升高,表明安定和盐酸阿米替林可能通过调节神经递质水平发挥抗焦虑、抑郁作用。
安定药理学
安定
安定(地西泮,diazepam )125346789苯二氮䓬类片剂
注射剂复方片
膜剂
机制用途注意
事项
机制用途注意事项
机制注意事项用途
剂量逐渐增加,中枢抑制作用逐渐增强
抗焦虑→ 镇静→ 催眠→ 抗癫痫→中枢性肌松作用
→ 抗惊厥静脉注射地西泮为癫痫持续状态的首选1、安全性高,不引起麻醉2、可缩短NREMS ,减少夜惊和夜游症的发生3、不诱导肝药酶
各种焦虑首选安定
机制
注意事项
用途次日困乏是后遗用药禁酒禁驾驶久用安定勿突停耐受依赖有戒断急性中毒氟马尼
氟马西尼作为安定的特效解毒药,其解毒机制是什么?。
吃安眠药的死亡原理
吃安眠药的死亡原理吃安眠药导致死亡的原理可以从药物的作用机制、药物剂量和个体差异等方面来解释。
首先,安眠药通常属于镇静催眠剂类药物,其主要作用是通过抑制中枢神经系统的活动来产生镇静和催眠的效果。
常见的安眠药包括苯二氮䓬类药物(如地西泮、氯硝安定)、非苯二氮䓬类药物(如唑吡坦、琥珀胆碱)、苯基乙烯-乙酰基标的物类药物(如地衣芽孢杆菌青霉素、氟拉唑酮)等。
不同种类的安眠药在神经递质系统上的作用存在差异。
例如,苯二氮䓬类药物主要通过增强γ-氨基丁酸(GABA)在中枢神经系统中的抑制性效应来产生镇静和催眠的作用。
而非苯二氮䓬类药物主要作用于受体系统中的苯二氮䓬受体亚单位,通过调节其活性来改变神经递质的释放和再摄取,达到治疗失眠的效果。
苯基乙烯-乙酰基标的物类药物则主要通过增强GABA受体的抑制功能来产生药效。
其次,药物剂量也是导致吃安眠药死亡的重要因素。
正常情况下,医生会根据患者的具体情况,如年龄、体重、性别、肝肾功能等因素,合理选用安眠药剂量。
然而,过量使用安眠药或长时间滥用会导致药物在体内积蓄过多,超过机体代谢和排泄的能力,从而引发严重的中毒反应。
这就需要强调,安眠药只能在医生的指导下合理使用,绝不可滥用或超量使用。
此外,个体差异也会对安眠药的反应和耐受性产生影响。
每个人的身体状况、代谢能力和敏感性都不尽相同。
一些人可能对安眠药的作用更敏感,剂量较低即可达到预期效果,而另一些人则需要更高的剂量才能获得相同的效果。
因此,使用安眠药的时候,个体差异也需要予以考虑,以减少可能发生的不良反应和风险。
总结起来,吃安眠药导致死亡主要与药物的作用机制、药物剂量和个体差异有关。
合理使用安眠药、严守医嘱、避免滥用和超量使用,对于减少不良反应和风险是至关重要的。
如果有失眠等问题,建议及时就医,遵循医生的指导,在合理的剂量下使用安眠药,以确保用药的安全有效。
【9A文】舒乐安定片说明书
舒乐安定片说明书【通用名】艾司唑仑片曾用名舒乐安定片英文名ESTAZOLAMTABLETS拼音名AISIZUOLUNPIAN【主要成分】艾司唑仑化学名6-苯基-8-氯-4H-〔1,2,4〕-三氮唑〔4,3-α(1,4)苯并二氮杂卓分子式C16H11ClN4分子量294.74【规格】(1)1mg(2)2mg【药品类别】镇静催眠药【性状】本品为白色片。
【药理毒理】本品为苯二氮卓类抗焦虑药。
可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。
1.具有抗焦虑、镇静催眠作用,作用于苯二氮卓受体,加强中枢神经内GABA受体作用,影响边缘系统功能而抗焦虑。
可明显缩短或取消NREM睡眠第四期,阻滞对网状结构的激活,对人有镇静催眠作用。
2.抗惊厥作用:能抑制中枢内癫癎病灶异常放电的扩散但不能阻止其异常放电。
3.骨骼肌松弛作用:小剂量可抑制或减少网状结构对脊髓运动神经元的易化作用、较大剂量可促进脊髓中的突触前抑制,抑制多突触反射。
4.遗忘作用:在治疗剂量时可能干扰记忆通路的建立,一过性影响近事记忆。
5.可通过胎盘,可分泌入乳汁。
6.有成瘾性,少数患者可引起过敏。
【药代动力学】口服吸收较快,口服后3小时血药浓度达峰值,2~3天血药浓度达稳态。
T1/2为10~24小时,血浆蛋白结合率约为93%。
经肝脏代谢,经肾排泄,排泄较慢。
适应症主要用于抗焦虑、失眠。
也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥。
【用法用量】成人常用量镇静,一次1~2mg,一日3次。
催眠,1~2mg,睡前服。
抗癫癎、抗惊厥,一次2~4mg,一日3次。
【不良反应】1.常见的不良反应:口干、嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。
2.罕见的有皮疹、白细胞减少,3.个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。
停药后,上述症状很快消失,4.有依赖性,但较轻,长期应用后,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。
【禁忌症】慎用者:1.中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒。
为什么安眠药会有毒副作用
为什么安眠药会有毒副作用首先,我们需要了解安眠药的成分。
安眠药通常包括苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物和其他成分。
苯二氮䓬类药物如安定、劳拉西泮等,是一类常见的安眠药,它们通过增强神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的作用来产生镇静和催眠效果。
非苯二氮䓬类药物如唑吡坦、三唑仑等,也具有类似的作用机制。
然而,这些药物在人体内的代谢过程中会产生一些有毒的代谢产物,这些代谢产物可能会对肝脏和其他器官造成损害,导致毒副作用的发生。
其次,安眠药的作用机制也与其毒副作用密切相关。
安眠药通过作用于中枢神经系统来产生催眠和镇静效果,然而,这种作用也会对其他生理功能产生影响。
例如,安眠药可能会抑制呼吸中枢的活动,导致呼吸抑制和缺氧的发生。
此外,安眠药还可能会影响心血管系统的功能,引起心率不齐、血压波动等不良反应。
这些不良反应可能会对人体健康造成严重的危害,甚至危及生命。
另外,安眠药的使用方式也会影响其毒副作用的发生。
一些人可能会滥用安眠药,或者长期使用大剂量的安眠药来治疗失眠等问题。
这种使用方式会增加安眠药的毒副作用的发生风险,因为长期使用或大剂量使用安眠药可能会导致药物耐受性的发生,从而需要增加用药剂量来达到相同的治疗效果。
这样一来,就会增加药物在体内的蓄积量,增加毒副作用的发生风险。
此外,安眠药还可能会与其他药物产生相互作用,增加毒副作用的发生风险。
例如,与酒精、镇痛药、抗焦虑药等药物一起使用安眠药可能会增加其镇静和催眠效果,导致呼吸抑制、昏迷等严重后果。
因此,在使用安眠药的同时,需要特别注意避免与其他药物产生相互作用,以减少毒副作用的发生风险。
总的来说,安眠药会有毒副作用的发生是由其成分、作用机制和使用方式等多个因素共同作用所致。
为了减少安眠药的毒副作用,我们需要选择合适的安眠药、遵医嘱正确使用、避免滥用和长期大剂量使用、注意避免与其他药物产生相互作用等。
同时,也需要加强对安眠药毒副作用的监测和研究,以便更好地了解其发生机制和预防措施,保障人们的用药安全和健康。
镇静、安定、催眠疾病研究报告
镇静、安定、催眠疾病研究报告疾病别名:镇静、安定、催眠药中毒所属部位:全身就诊科室:急诊科,神经内科病症体征:瞳孔大小不等,言语凌乱,神志不清,共济失调,嗜睡疾病介绍:巴比妥类(BARBITURATES)药物分为长效,中效,短效,超短效四类,儿科常用者有巴比妥,苯巴比妥,戊巴比妥和异戊巴比妥,司可巴比妥,硫喷妥钠等,一次进入这类药物5~10倍的催眠剂量,即可引起急性中毒;实际吸收的药量超过其本身治疗量的15倍时,则有致命危险,口服长效巴比妥>6MG/KG,短效巴比妥>3MG/KG,即可出现毒性反应,长期服用较大量的长效巴比妥类药物,较易发生蓄积中毒,肝,肾功能不良病儿尤易引起,静脉注射速度过快,可发生严重的中毒反应症状体征:中毒症状为头痛、眩晕、言语不清、视物模糊、复视、色觉异常、共济失调、嗜睡、昏迷、瞳孔缩小(晚期扩大)、对光反射迟钝,血压降低,呼吸先快后慢,甚至发生呼吸和循环衰竭,偶致脑水肿和肺水肿。
长效巴比妥类中毒后期,常因并发坠积性肺炎而加重呼吸困难。
重度中毒病人在进入抑制状态之前,可有一段兴奋期,此时出现狂躁、谵妄、幻觉、惊厥等。
部分病人出现肝、肾损害症状如黄疸、出血、尿毒症等。
或有发热和各型皮疹。
作用缓慢的巴比妥类可维持药力达4~5日之久;作用迅速者可在1~2日内导致严重后果。
化验检查:1,毒物检测:血、尿及胃液的定性检查有助诊断;而血药浓度测定对临床并无帮助,因其常不与临床病情平行,亦难判断预后。
2,生化检查:应检测血糖、肝肾功能3,血气分析:可检测呼吸受抑程度。
4,X线检查:胸片可了解肺水肿、肺部感染、误吸及气管插管位置;腹平片可了解胃内不透X射线的吩塞唑类药片。
鉴别诊断:1.脑血管意外:多有局部定位体征,如偏瘫、脑膜刺激征。
头颅CT检查有助确定诊断。
2.癫痫:以往有发作史,脑电图检查有助诊断。
3.糖尿病酮中毒昏迷、高渗性非酮症昏迷:血糖、尿糖、血酮、血清电解质测定有助诊断。
4.尿毒症昏迷:先有烦躁不安、谵妄、最后转入昏迷。
镇静、安定、催眠药中毒健康宣教
为什么会发生药物中毒?
为什么会发生药物中毒?
过量使用
患者在没有医生指导下自行增加药物剂量,容易 导致中毒。
部分患者可能试图通过加大剂量来获得更好的效 果。
为什么会发生药物中毒?
混合使用
同时使用多种药物,尤其是酒精和其他抑制中枢 神经的药物,增加了中毒风险。
这种组合可能大幅增强药物效果,导致呼吸抑制 等严重后果。
这些药物通常用于治疗失眠、焦虑症等疾病。
什么是镇静、安定、催眠药?
常见类型
常见的药物包括苯二氮卓类药物(如地西泮)、 巴比妥类药物等。
这些药物在医疗上有严格的使用指引。
什么是镇静、安定、催眠药?
作用机制
这类药物通过增强大脑中抑制性神经递质的活动 ,达到镇静和催眠的效果。
长时间使用可能导致耐药性和依赖性。
为什么会发生药物中毒?
药物依赖
长期使用这些药物可能导致身体对药物产生依赖 ,停药后出现戒断症状。
戒断症状可能包括焦虑ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ失眠等,患者常常再次 使用药物。
药物中毒的症状表现有哪些 ?
药物中毒的症状表现有哪些?
神志改变
中毒患者可能出现意识模糊、嗜睡、昏迷等症状 。
严重时可能导致昏迷甚至死亡。
药物中毒的症状表现有哪些?
镇静、安定、催眠药中毒健 康宣教
演讲人:
目录
1. 什么是镇静、安定、催眠药? 2. 为什么会发生药物中毒? 3. 药物中毒的症状表现有哪些? 4. 怎样预防药物中毒? 5. 中毒后的应急处理措施
什么是镇静、安定、催眠药 ?
什么是镇静、安定、催眠药?
定义
镇静、安定、催眠药是用于减轻焦虑、促进睡眠 和放松的药物。
怎样预防药物中毒?
镇静、安定、催眠药中毒科普讲座课件
中毒的症状是什么?
中毒的症状是什么? 轻度中毒
表现为困倦、反应迟钝、注意力不集中。
此时应立即减少药物使用,并咨询医生。
中毒的症状是什么? 重度中毒
可能出现昏迷、呼吸抑制、心率减慢等严重症状 。
若出现这些症状,应紧急就医,寻找专业救助。
中毒的症状是什么? 长期影响
这些药物会影响中枢神经系统,抑制神经活动。
什么是镇静、安定和催眠药? 分类
主要分为苯二氮䓬类、巴比妥类等。
不同类型的药物在作用机制上有所区别,使用时 需谨慎。
什么是镇静、安定和催眠药?
用途
被广泛用于临床治疗焦虑症、失眠及其它相关疾 病。
在合理使用的情况下,这些药物能有效改善患者 的生活质量。
谁容易发生药物中毒?
谁容易发生药物中毒?
高风险人群
老年人、长期使用者以及药物滥用者容易发 生药物中毒。
这些人群的代谢能力较弱,药物累积的风险 增加。
谁容易发生药物中毒? 药物交互作用
与其它药物联用,可能增加中毒风险。
患者在使用新药时应告知医生正在服用的药 物。
谁容易发生药物中毒? 不当使用
随意增加药物剂量或混合使用可能导致中毒 。
镇静、安定、催眠药中毒科普讲 座
演讲人:
目录
1. 什么是镇静、安定和催眠药? 2. 谁容易发生药物中毒? 3. 中毒的症状是什么? 4. 如何预防药物中毒? 5. 中毒后应该怎么处理?
什么是镇静、安定和催眠药?
什么是镇静、安定和催眠药? 定义
镇静、安定和催眠药是用于缓解焦虑、失眠等症 状的药物。
如何预防药物中毒? 心理疏导
通过心理咨询和行为疗法缓解焦虑、失眠等 症状。
镇静、安定、催眠药中毒科普讲座PPT课件
演讲人:
目录
1. 什么是镇静、安定、催眠药? 2. 为什么会发生药物中毒? 3. 中毒的症状有哪些? 4. 如何预防药物中毒? 5. 中毒后的康复与支持
什么是镇静、安定、催眠药?
什么是镇静、安定、催眠药?
定义
镇静、安定、催眠药是用于减轻焦虑、促进睡眠 的药物。
这些药物通常用于治疗失眠、焦虑症等心理疾病 。
包括定期评价患者的用药情况及心理健康。
谢谢观看
如何预防药物中毒?
如何预防药物中毒? 遵循医嘱
严格按照医生的处方用药,避免私自增量。
定期复诊,及时与医生沟通用药情况。
如何预防药物中毒? 了解药物信息
患者应主动了解所用药物的性质和风险。
掌握药物可能的副作用和相互作用,增加用 药安全性。
如何预防药物中毒? 避免滥用
不随意使用镇静、安定、催眠药。
避免与酒精等其他镇静药物同时使用。
中毒后的康复与支持
中毒后的康复与支持 医疗干预
中毒患者需要专业的医疗干预和监护。
包括解毒、维持生命体征等支持性治疗。
中毒后的康复与支持 心理支持
心理咨询有助于患者情绪恢复。
中毒后可能出现焦虑、抑郁等心理问题。
中毒后的康复与支持ຫໍສະໝຸດ 长期管理建立长期的随访机制,防止复发。
什么是镇静、安定、催眠药? 分类
这些药物可以分为苯二氮卓类、巴比妥类等多种 类型。
不同药物的作用机制和副作用可能有所不同。
什么是镇静、安定、催眠药? 用途
它们被广泛用于医院、心理治疗等领域。
在某些情况下,医生会根据患者的具体情况开具 这些药物。
为什么会发生药物中毒?
为什么会发生药物中毒? 过量使用
第五节 镇静催眠药中毒 理化因素所致疾病(内科)
第五节镇静催眠药中毒2015-08-11 69132 0镇静催眠药是中枢神经系统抑制药,具有镇静、催眠作用,过大剂量可麻醉全身,包括延髓。
一次大剂量服用可引起急性镇静催眠药中毒( acute sedative-hypnotic poisoning)。
长期滥用催眠药可引起耐药性和依赖性而导致慢性中毒。
突然停药或减量可引起戒断综合征。
【病因】1950年前常用的镇静催眠药是巴比妥类,随后由苯二氮草类药物取代。
当前镇静催眠药主要分为:(一)苯二氮䓬类1.长效类(半衰期>30小时)氯氮䓬(chlordiazepoxide)、地西泮(diazepam)、氟西泮(flu-razepam)。
2.中效类(半衰期6~30小时)阿普唑仑、奥沙西泮(oxazepam)、替马西泮。
3.短效类(半衰期<6小时)三唑仑(triazolam)。
(二)巴比妥类1.长效类(作用时间6~8小时)巴比妥和苯巴比妥(鲁米那)。
2.中效类(作用时间3~6小时)戊巴比妥、异戊巴比妥、布他比妥。
3.短效类(作用时间2~3小时)司可巴比妥、硫喷妥钠。
(三)非巴比妥非苯二氮䓬类(中效~短效)水合氯醛、格鲁米特(glutethimide,导眠能)、甲喹酮(methaqualone,安眠酮)、甲丙氨酯(me- probamate,眠尔通)。
(四)吩噻嗪类(抗精神病药)抗精神病药( antipsychotics)是指能治疗各类精神病及各种精神症状的药物,又称强安定剂或神经阻滞剂。
按药物侧链结构不同可分为三类:①脂肪族:例如氯丙嗪(chlorpromazine);②哌啶类:如硫利达嗪(甲硫达嗪);③哌嗪类:如奋乃静、氟奋乃静和三氟拉嗪。
【发病机制】(一)药代动力学镇静催眠药均具有脂溶性,其吸收、分布、蛋白结合、代谢、排出以及起效时间和作用时间,都与药物的脂溶性有关。
脂溶性强的药物易通过血脑屏障,作用于中枢神经系统,起效快,作用时间短,称为短效药。
安眠药中毒疾病研究报告
安眠药中毒疾病研究报告疾病别名:安眠药中毒所属部位:全身就诊科室:急诊科,神经内科病症体征:脉搏细速,瞳孔异常,共济失调,嗜睡,血压下降疾病介绍:所谓安眠,是指通过药物或其他措施对中枢神经系统产生广泛抑制作用,从而产生镇静,催眠和抗惊厥等效应,药物剂量不同,临床效果也不相同:使用小剂量镇静剂可起到安静,减轻和消除患者的激动,焦虑不安等症状的作用;中等剂量则可维持人正常睡眠;大剂量则有抗惊厥,麻醉作用症状体征:1、神经系统症状:头晕、记忆力消失、嗜睡、共济失调、知觉消失、腱反射消失,严重者昏迷、抽搐、瞳孔扩大、对光反应消失。
2、呼吸、循环系统初期呼吸速率减慢且规则,以后则呼吸减慢而不规则。
严重时呼吸困难,紫绀、脉搏加速、血压下降、尿少、循环衰竭。
3、皮肤可见有皮疹、恶心、呕吐、便秘。
4、安眠药一次进量多、时间长而未发现的病人可导致死亡。
可分三度:1、轻度中毒:嗜睡,出现判断力和定向力障碍、步态不稳、言语不清、眼球震颤。
各种反射存在,体温、脉搏、呼吸、血压正常。
2、中度中毒:浅昏迷,用强刺激可唤醒,不能答问,很快又进入昏迷。
腱反射消失、呼吸浅而慢,血压仍正常,角膜反射、咽反射存在。
3、重度中毒:深昏迷,早期四肢肌张力增强,腱反射亢进,病理反射阳性。
后期全身肌肉弛缓,各种反射消失。
瞳孔对光反应存在,瞳孔时而散大,时而缩小。
呼吸浅而慢,不规则或呈潮式呼吸。
脉搏细速,血压下降。
化验检查:神经系统检查。
鉴别诊断:与一氧化碳中毒鉴别。
并发症:严重时可出现血细胞的抑制和肝肾损害。
治疗用药:治疗原则:洗胃、导泻、吸氧、补液、解毒。
治疗计划:1、服药后6~12小时内应洗胃。
2、给予硫酸镁导泻剂。
3、吸氧3~4L/MIN。
4、苏醒剂的应用:尼可刹米。
5、美解眠50MG稀释于10%葡萄糖10ML中静脉注射,或以200~300MG稀释于10%葡萄糖中缓慢静脉滴注。
6、适当给予甘露醇或速尿、排尿减轻颅内压。
7、病情较重昏迷、无尿者可用肾透析疗法治疗。
镇静催眠药急性中毒
过量费用镇静催眠药是引起急性中毒主要病因,镇静催眠药分为:○1苯二氮卓类,如地西泮、阿普唑仑等;○2巴比妥类,如苯巴比妥、戊巴比妥等;○3非巴比妥非苯二氮卓类,如水合氯醛、格鲁米特○4分噻嗪类(抗精神病药),如氯丙嗪、奋乃静等。
【发病机制】
1.药学特点镇静催眠药均具有脂溶性,其吸收、分布、蛋白结合、代谢、排出以及起效时间和作用,都与药物的脂溶性有关。
2.中毒机制
(1)苯二氮卓类在神经元突触后膜表面存在苯二氮卓受体、γ-氨基丁酸(GABA)受体及氯离子通道组成的大分子复合物。
苯二氮卓类与苯二氮卓受体结合后,可增强GABA与其受体的亲和力,使GABA受体藕联的氯离子通道开放,从而增强GABA的突触后抑制效应,主要用于镇静、催眠及抗癫痫。
(2)巴比妥类巴比妥雷队GABA 能神经有与苯二氮卓相似的作用,但两者的作用部位不同。
苯二氮卓类选择性作用于边缘系统,影响情绪和记忆;巴比妥类主要抑制网状结构上行激活系统而引起意识障碍。
巴比妥类药物对中枢系统的抑制具有剂量-效应关系,随着剂量增加,由镇静、催眠到麻醉,以致延髓中枢麻痹。
(3)非巴比妥非苯二氮卓类对中枢神经系统的作用于巴比妥类相似。
(4)分噻嗪类具有抗阻胺、抗胆碱能等效应。
重度中毒呼吸浅慢到呼吸停止,心血管功能由低血压到休克。
毒品知识科普:让人上瘾的“地西泮”
毒品知识科普:让人上瘾的“地西泮”
“地西泮”英文名称:Diazepam,又名“安定”,白色结晶性粉末,无臭,味苦,在乙醇中溶解,在水中几乎不溶。
“地西泮”为抗焦虑药,适用于治疗焦虑症及各种神经官能症如失眠、癫痫。
此药物长期大量服用可产生耐受性并成瘾。
地西泮的药理作用:
1.地西泮,用于治疗焦虑症及各种功能性神经症。
如失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳。
2.治疗各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。
3.脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。
4.其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征,还可治疗家族性、老年性和特发性震颤,可用于麻醉前给药。
服用地西泮的不良反应:
1.本品可致嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调,与剂量有关。
老年患者更易出现以上反应。
偶见低血压、呼吸抑制、视力模糊、皮疹、尿潴留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少。
高剂量时少数人出现兴奋不安。
2.长期应用可致耐受与依赖性,突然停药有戒断症状出现。
宜从小剂量用起。
吸食危害:
久服骤停可引起惊厥、震颤、痉挛、呕吐、出汗等戒断症状。
用药过量有头痛、言语不清、震颤、心动徐缓、低血压、视力模糊及复视等。
有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调(走路不稳)。
超剂量可导致急性中毒,表现为动作失调、肌无力、言语不清、精神混乱、昏迷、反向减弱和呼吸抑制直至死亡等,也可引起精神错乱、关节肿胀、血压下降等。
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论文题目:让人不安定的“安定片”学院:蚌埠学院系别:生物与食品科学工程系专业:生物制药技术(2班)姓名:***学号:***************: ***摘要:安定片作为三大药物之一,其重要性是不言而喻的,但是很多人不太了解安定片的毒性,安定片其实是一种毒性相对较大,涉及面相对较广的药物,第一章主要简单介绍了一下安定片是什么,第二章主要介绍了安定片的毒理学研究,最后进行了个人观点的阐述,我希望可以通过这篇文章让更多的人了解它的毒性,合理使用,避免对身体的伤害。
关键词:安定片毒理学简介作用Abstract:Diazepam is a very important drug. This article describes what is Diazepam ,it has a strong toxicity .I hope that through this article so that more people know about its toxicity and rational use, to avoid damage to the body.目录第一章.安定片简介1.药品主要成分 (4)2.适应症 (4)3.作用及用途 (4)4.用法及用量 (4)5.药代动力学 (5)6.临床应用 (5)7.注意事项 (5)第二章.安定片的毒理学研究1.药理毒理 (6)2.副作用 (6)3各种安定药都可能有的副作用 (7)4.举例详述(安定中毒对小儿智力有影响) (8)5.总结 (9)一.安定片简介1.药品主要成分安定片主要成分为安定。
安定(Diazepam)基本信息:中文别称:地西泮,苯甲二氮卓;化学名称:7-氯-1-甲基-5-苯基-1,3-二氢-1,4-苯并二氮杂卓-2-酮化学式:C16H13ClN2O分子量:284.4702CAS号:439-14-5结构式:2.适应症1.主要用于焦虑、镇静催眠,还可用于抗癫癎和抗惊厥;2.缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等;3.用于治疗惊恐症;4.肌紧张性头痛;5.可治疗家族性、老年性和特发性震颤。
6.可用于麻醉前给药。
[1]3.作用及用途本品为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随用量的加大,临床表现可自轻度镇静催眠甚至昏迷、抗焦虑和抗惊厥药,用于焦虑恐惧失眠,肌肉痉挛。
4.用法及用量成人常用量:抗焦虑,一次2.5~10mg,一日2~4次;镇静,一次2.5~5mg,一日3 次;催眠,5~10mg睡前服;急性酒精戒断,第一日一次10mg,一日3~4次,以后按需要减少到一次5 mg,每日3~4次。
小儿常用量:6个月以下不用,6个月以上,一次1~2.5 mg或按体重40~200μg/kg或按体表面积1.17~6 mg/m2,每日3~4次,用量根据情况酌量增减。
最大剂量不超过10mg。
5.药代动力学口服吸收快而完全,生物利用度约76%。
0.5~2小时血药浓度达峰值,4~10天血药浓度达稳态,T1/2为20~70小时。
血浆蛋白结合率高达99%。
地西泮及其代谢物脂溶性高,容易穿透血脑屏障;可通过胎盘,可分泌入乳汁。
本品主要在肝脏代谢,代谢产物去甲地西泮和去甲羟地西泮等,亦有不同程度的药理活性,去甲地西泮的T1/2可达30-100小时。
本品有肠肝循环,长期用药有蓄积作用。
代谢产物可滞留在血液中数天甚至数周,停药后消除较慢。
地西泮主要以代谢物的游离或结合形式经肾排泄。
6.临床应用从临床应用上看,如果是轻度失眠患者,可服用安定片进行控制,服用量不当或长期服用安定,在一定程度上还会改变人的反应能力,所以,驾驶员及其他从事危险作业的患者,服药后宜谨慎作业或停止工作。
安定对人体的生殖和性功能也有不良影响。
男性长期大量地使用安定,常常会降低性欲,并出现性功能障碍。
因此不能长期服用。
失眠较长或较为严重的患者,可结合中药制剂进行治疗会有较为持久的疗效,在服药期间,应忌食寒凉油腻和辛辣刺激性食物。
另外,患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于症状的恢复均有很好的帮助。
7.注意事项禁忌:可致依赖性、青光眼和重症肌无力患者慎用。
性状:片剂、注射液。
功能主治:焦虑症及各种神经官能症。
失眠。
抗癫痫:与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫小发作和大发作。
静注安定是控制癫痫持续状态的首选药物。
治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。
曾试用于室性心律失常(静注10-20mg),约2分钟后即使室性异位搏动和颤动恢复为窦性心律。
用法及用量:口服:1次2.5-5mg,1日3次,1日总量不得超过25mg。
肌注或静注:1次10-20mg。
不良反应和注意:同利眠宁。
规格:片剂:每片2.5mg。
注射液:每支10mg。
是否医保用药:非医保是否非处方药:处方其它:婴儿、有青光眼病史及重症肌无力病人禁用。
二.安定片的毒理学研究1.药理毒理本品为长效苯二氮卓类药。
苯二氮卓类为中枢神经系统抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。
本类药的作用部位与机制尚未完全阐明,认为可以加强或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神经递质的作用,GABA在苯二氮卓受体相互作用下,主要在中枢神经各个部位,起突触前和突触后的抑制作用。
本类药为苯二氮卓受体的激动剂,苯二氮卓受体为功能性超分子功能单位,又称为苯二氮卓- GABA受体-亲氯离子复合物的组成部分。
受体复合物位于神经细胞膜,调节细胞的放电,主要起氯通道的阈阀(gating)功能。
GABA 受体激活导致氯通道开发,使氯离子通过神经细胞膜流动,引起突触后神经元的超极化,抑制神经元的放电,这个抑制转译为降低神经元兴奋性,减少下一步去极化兴奋性递质。
苯二氮卓类增加氯通道开发的频率,可能通过增强GABA与其受体的结合或易化GABA受体与氯离子通道的联系来实现。
苯二氮卓类还作用在GABA依赖性受体。
(1)抗焦虑、镇静催眠作用。
通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体,提高GABA在中枢神经系统的抑制,增强脑干网状结构受刺激后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断。
分子药理学研究提示,减少或拮抗GABA的合成,本类药的镇静催眠作用降低,如增加其浓度则能加强苯二氮卓类药的催眠作用。
(2)遗忘作用。
地西泮在治疗剂量时可以干扰记忆通路的建立,从而影响近事记忆。
(3)抗惊厥作用。
可能由于增强突触前抑制,抑制皮质-丘脑和边缘系统的致痫灶引起癫癎活动的扩散,但不能消除病灶的异常活动。
(4)骨骼肌松弛作用。
主要抑制脊髓多突触传出通路和单突触传出通路。
地西泮由于具有抑制性神经递质或阻断兴奋性突触传递而抑制多突触和单突触反射。
苯二氮卓类也可能直接抑制运动神经和肌肉功能。
2.副作用服用量不当或长期服用安定,在一定程度上还会改变人的反应能力,所以,驾驶员及其他从事危险作业的患者,服药后宜谨慎作业或停止工作。
安定对人体的生殖和性功能也有不良影响。
男性长期大量地使用安定,常常会降低性欲,并出现性功能障碍。
女性长期使用安定,会引起月经不调,并影响排卵,怀孕的初期服用安定,可能引起胎儿先天性畸形。
产妇临分娩时服用安定,会影响新生儿的体温调节,延长其生理黄疸期,甚至可引起高胆红素血症。
患有严重肺气肿的病人不宜服用安定。
因肺气肿的主要特点表现为呼吸功能不全。
而安定具有抑制呼吸中枢的作用,可促使呼吸变浅、次数减少,从而加重缺氧和二氧化碳的潴留。
患有青光眼、重症肌无力的病人也应忌服安定。
一、一般反应一般剂量或较大剂量,常有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调、头痛、语言不清、震颤、心动过缓、低血压、视物模糊及复视等。
二、过敏反应皮肤瘙痒,荨麻疹,红斑疹,急性血小板减少性紫癜。
亦可出现血管神经性水肿,关节炎,支气管痉挛,高热,晕厥,甚至红斑狼疮样综合症,过敏性休克等。
三、血液系统反应可有血小板、白细胞、粒细胞减少、红细胞发育不全、再生障碍性贫血。
四、急性中毒表现为动作失调、肌无力、语言不清、精神混乱、嗜睡、严重者还将出现昏迷,反射减弱和呼吸停顿。
五、呼吸、心血管系统反应由于大剂量时可抑制中枢神经系统和心血管系统,可发生昏迷、反射消失、血压降低、呼吸停顿,亦可发生血压降低、心率失常、心脏及周围循环衰竭。
六、成瘾性长期应用可成瘾,突然停顿,常可出现戒断症状。
慢性肾上腺功能不全症患者,应用本品时,可促发肾上腺危象。
3.各种安定药都可能有的副作用⑴“过度镇定、第二天起床还是昏昏沉沉”这是一个很常见的副作用,不管哪一种安定药,BZD也好,辅助性安眠药也好,甚至连OMEGA-1作用药,都可能造成这种现象。
主要的成因就是镇定过度、药物持续残留。
虽说,有些药物的半衰期短,理论上不该会有这种症状,但是每个人的身体状况不同,可能吸收或代谢药物的速度不同,药物反应的强弱也不一样,所以即使是短效的安眠药,也可能让人第二天昏昏欲睡,精神难以集中。
⑵运动协调不顺人的肌肉有很多条,要做任何动作时,必须各条肌肉协调好一起动作,否则就会闹出笑话,就如最简单的拿筷子,倘若五根指头各自为政,那不要说伸手夹东西了,就连筷子都拿不住。
这协调工作很多都是小脑在负责,但是BZD却会压抑小脑,结果就是运动协调不顺,穿衣、写字等动作都变得很困难。
还好,正常剂量下,不太会出现这样的现象,即使出现了,只要减少剂量,或等药效慢慢褪去,也会恢复正常。
⑶肌肉过度松弛BZD会压抑脊髓的神经,让肌肉放松,用通俗的话来讲,就是不只脑子睡觉,连肌肉也睡着了。
一旦脑子醒了,肌肉却贪睡,那人们就会觉得全身软绵绵的,一点力气也没有,没办法工作。
这对于长期肌肉过度紧绷的人来讲,也许不是坏事。
但对于老年人,可能就会让他在起床时不小心跌倒,万一摔伤了头部,问题就大了。
⑷记忆力受影响有些人,在服用安眠药后没有立刻睡着,还能继续做事、与人交谈,过了一阵子才睡着。
第二天起床后,对于做过的事全都忘了。
这种暂时性的失忆,比较容易发生于强效的安眠药,不管是BZD或OMEGA-1作用药,都有可能。
但这只是暂时性的,不会因此影响记忆力。
⑸失控行为与梦游人生在世,总有些不如意之事,深藏在心底,但BZD会减弱心理压抑的力量,结果就是导致内心压抑的愤怒与情绪,尽情发泄出来。
有些人在服用之后,会生气、激动起来;有些人会无意识地四处行走,拿东西、搬东西、甚至到外面购物,严重的还会做出一些不合宜的行为,诸如当众脱衣服等等,事后则完全不记得这段经过。
⑹呼吸抑制当患者有某些呼吸系统或神经系统的疾病时,使用BZD可能造成呼吸抑制。
而BZD与酒精一起使用时,此作用也会跟着增强。
不过,一般不会有大碍。
过敏少数患者的体质特殊,还会对安眠药过敏,不管是哪一种药物,都有可能造成过敏现象。
⑺性功能受影响有报告显示,BZD在极少数情况下,会造成性功能障碍。