眼的解剖生理资料
眼的组织解剖、眼的生理、眼的胚胎发育
眼的组织解剖、眼的生理、眼的胚胎发育(二)引言概述:眼睛是人类视觉的重要器官,它由多个组织和结构组成,包括眼球、视网膜、晶状体等。
眼睛的组织解剖、生理和胚胎发育是理解其功能和发育的关键。
本文将从这三个方面详细介绍。
一、眼的组织解剖:1. 眼球的结构:眼球由外壁、中壁和内壁组成,外壁主要包括巩膜、角膜和巩膜腺等,中壁由脉络膜、睫状体和虹膜等组成,内壁则是由视网膜构成。
2. 视网膜的构造:视网膜是眼睛中最内层的组织,包括感光细胞、神经元和神经胶质细胞等。
其中感光细胞分为视锥细胞和视杆细胞,负责光信号的接收与转导。
3. 晶状体的解剖结构:晶状体位于眼球中央,具有弹性和透明性,负责调节眼球的焦距。
晶状体的组织由结缔组织和晶状体上皮细胞构成。
4. 眼眶的解剖:眼眶是眼睛所在的骨腔,包括眼眶壁、眼眶腔和眼眶内器官。
眼眶壁主要由额骨、颧骨、眶上裂和眶下裂等组成。
二、眼的生理:1. 视觉传导:视觉传导是指从光信号的接收到视觉中枢的传递过程。
它包括光信号的接收和转导、神经信号的传导和信息处理等过程。
同时,还涉及到视觉皮层对视觉信号进行解读和理解的过程。
2. 晶状体的调节:晶状体的弹性和透明性使其能够通过变形来调节眼球的焦距。
晶状体对焦距的调节主要通过调节其形状和位置来实现。
3. 眼眶的功能:眼眶不仅仅是眼睛的保护层,还与泪液分泌、眼角膜的湿润和维持眼球的正常温度等功能有关。
4. 视觉皮层的功能:视觉皮层是大脑中负责视觉信息解读和理解的区域,它负责将光信号转化为完整的图像,并对图像进行处理和分析。
5. 色彩视觉的生理:色彩视觉是指人眼对不同波长的光信号进行感知和识别的过程。
它涉及到视锥细胞的不同类型和色素的作用,以及视觉皮层对色彩信息的处理。
三、眼的胚胎发育:1. 眼的胚胎起源:眼的胚胎起源于胚胎期的神经外胚层,随后经过多个发育阶段逐渐形成完整的眼球。
2. 眼的结构发育:眼的结构发育包括眼眶、眼球和视觉系统的发育。
眼的解剖和生理PPT.
眼 附 属 器 (1)
▪ 眼睑:分上下睑,上界以眉为界,下界不明显,相连处为睑
缘,间隙为睑裂,睑缘睫毛2~3排,有睑板腺开口。组织学
分5层:
(如图所示)
• 皮肤
• 皮下组织(疏松,易水肿出血,血管淋巴丰富,易感染蔓延,外伤 后易愈合)
• 肌层(轮匝肌-面神经,提上睑肌—动眼神经,Müller肌—交感神经)
眼眶
▪ 眼眶:四边锥形体,成人眶深40~50mm,容积 25~28mL,由7块颅骨构成(额、蝶、筛、腭、泪、 上颌、颧骨)。
• 视神经孔 长4~9mm,有视神经、眼动脉、交感神经通 过
• 眶上裂 长22mm,有动眼、滑车、外展神经、三叉神经 第一支、眼上静脉通过,该处受损出现眶上裂综合征。
• 眶下裂 有三叉神经第二支、眶下神经、眶下静脉通过。 • 特点:有眼肌、脂肪衬垫防止外伤;有大血管,无毛细
▪ 分段:
• 眼前段——晶状体平面前 • 眼后段——晶体平面之后部
(如图)
▪ 容积:6.5mL
▪ 眼球壁分三层:
• 外层-纤维膜(角膜、巩膜)
• 中层-葡萄膜(虹膜、睫状体、脉络膜)
• 内层-视网膜
眼球外层 (1)
▪ 角膜(cornea):位于眼球前极中央,略前凸透明横椭 圆形组织。
• 大小:横径为11.5~12.0mm,垂直径为10.5~11.0mm,前曲率 半径为7.8mm,后面为6.8mm。
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眼的解剖和生理
色素上皮层的功能:
转运和代谢 吞噬和消化, 解毒, 合成
神经冲动传递:三级神经元传递
光感受器双极细胞,神经节细胞。
视杆细胞:中心凹以外的地方分布,
司暗视觉,感弱光,无色觉,
受损后产生夜盲。
视锥细胞:集中在黄斑区,中心凹只有锥
细胞,司明视觉和色觉。
色觉理论:三原色学说:红、绿、蓝。
眼内容物
眼睑血管: 浅部:颈外动脉系统 深部:眼动脉分支三个动脉弓。 静脉没有静脉瓣。 眼睑感觉神经:三叉神经第一和第二支。 眼睑功能:保护眼球。
(三结膜
1.睑结膜 2.球结膜 3.穹窿结膜
结膜充血—睑动脉弓(颈外 睫状充血—睫状前动脉(颈内)
(四泪器
1.泪腺:眼眶外上方
混合神经:三叉神经、副交感、交感。
2.泪道:泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管。
3.泪液:成份:水。溶菌酶IgA、补体、
阝溶素、乳铁蛋白。
功能:润滑,杀菌。
(五眼外肌
4条直肌:总腱环→巩膜表面 2条斜肌:
上斜肌:总腱环→滑车→赤道后方 下斜肌:眼眶下壁的内侧→赤道后外侧 神经支配:外直肌→外展神经
上斜肌→滑车神经 其他→动眼神经
赤道部前极,后极,晶状体囊和纤维, 皮质,核。老视。营养→房水。囊受损 →白内障。
作用:屈光间质;滤过功能;调节。
3.玻璃体:
透明胶质体主要成份为水。体积约4.5ml. 营养→脉络膜和房水。 作用:屈光间质;支撑作用。
二、眼眶及眼附属器
一) 眼眶
眼眶为四边锥形的骨窝开口朝前尖朝后。 由7块骨构成:额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、 泪骨、上颌骨、颧骨。
前1/3为睫状冠,后2/3为平坦部。
与脉络膜相连处为锯齿缘。
由睫状肌和睫状上皮细胞组成
眼部解剖与生理ppt
Cornea Fibrous tunic
Sclera
Iris
Uvea
Ciliary body
Choroid
Retina
Aqueous humor
Lens
Vitreous
第4页
角膜:横椭圆形,43D
❖ 上皮细胞层:由5~6层上皮细胞组成,
再生能力强,不遗留瘢痕。
❖ 前弹力层(Bowman膜):为一层均质
❖ 视信息在视网膜内形成视觉神经冲动,以三个神经元 传递,即光感受器一双极细胞一神经节细胞。神经节 细胞轴突即神经纤维沿视路将视信息传递到视中枢形 成视觉。
眼部解剖与生理ppt
第13页
视网膜:
❖ 光感受器分视杆细胞和视锥细胞两种。二者在数量、 分布和功效上各不相同。
❖ 视杆细胞感弱光,中心凹处没有视杆细胞;距中心凹 0.13mm处开始出现并逐步增多,在5mm左右视杆细胞最 多,到达最高极限;再向周围又逐步降低。当周围部 视网膜病变时,视杆细胞受损则发生夜盲。
❖ 视锥细胞感强光(明视觉)和色觉。视锥细胞约7O0万 个,主要集中在黄斑区。在中心凹处只有锥细胞,此 区神经元传递又呈单线连接,故视力非常敏锐;而离 开中心凹后视锥细胞密度即显著降低。
眼部解剖与生理ppt
第14页
房水:
❖ 房水功效为营养角膜、晶状体及玻璃体; 维持一定眼内压。
❖ 房水循环路径:睫状突-->后房-->瞳孔->前房-->前房角小梁网--> Schlemm管->集液管和房水静脉-->睫状前静脉--> 血液循环。另有少个别房水是经虹膜表 面隐窝被吸收和从脉络膜上腔排出 。
第17页
视路
❖ 视路(visualPathway):视觉信息从视网膜光感受器 开始到大脑枕叶视中枢传导径路称为视路。临床上通 常指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、 视放射到枕叶视中枢神经传导径路。
眼科学的解剖学与生理学
眼科学的解剖学与生理学眼睛是人类视觉系统的重要组成部分,对于我们的日常生活和工作具有至关重要的作用。
眼科学的解剖学和生理学是研究眼睛结构和功能的学科,深入了解眼睛的解剖结构和生理机制有助于我们更好地理解眼科疾病的发生和治疗。
本文将详细介绍眼科学的解剖学和生理学知识。
一、眼睛的解剖结构眼睛是一个复杂的器官,由多个部分组成,包括眼球、眼附属器官以及神经组织。
1. 眼球眼球是眼睛的核心部分,其主要由以下几个部分组成:(1)角膜:位于眼球前部,为透明的凸面结构,能够使光线聚焦在眼球内部。
(2)巩膜:覆盖在眼球表面,起到保护眼球内部组织的作用。
(3)水晶状体:位于眼球后部,能够调节眼球对近距离和远距离物体的对焦能力。
(4)虹膜:位于水晶状体之前,具有颜色的环形结构,能够控制进入眼球的光线的数量和强度。
(5)视网膜:位于眼球后部,是感光细胞的集中区域,能够将光线转化为神经信号并传递到大脑。
2. 眼附属器官眼附属器官包括眼睑、泪腺和结膜等部分,它们在眼睛的保护和润滑方面起着重要作用。
(1)眼睑:位于眼球前部,能够保护眼球免受外界的伤害,并帮助分泌泪液。
(2)泪腺:位于眼球上部,分泌泪液,保持眼球湿润。
(3)结膜:覆盖在眼球和眼睑内侧表面,能够减少摩擦并保护眼球。
3. 眼神经系统眼神经系统是将视觉信息传递到大脑的重要通道,包括视神经、中央凹和黄斑等结构。
(1)视神经:负责将光信号转发到大脑的视觉中枢。
(2)中央凹:位于视网膜的中央部分,是视力最为敏锐的区域,用于详细分辨物体。
(3)黄斑:位于视网膜的中央,含有大量视觉细胞,对视力起着关键作用。
二、眼睛的生理机制眼睛的生理机制涉及到视觉的产生、光线的聚焦和视觉信息的传递过程,是保障我们正常视力的关键。
1. 视觉的产生光线进入眼睛后,通过角膜和水晶状体的折射作用,聚焦在视网膜上。
视网膜的感光细胞对光线进行光化学反应,将光信号转化为神经信号。
这些神经信号经由视神经传递到大脑,最终形成我们所看到的视觉。
2-眼的组织解剖与生理
图4 正常OCT
图5 弥漫性视网膜水肿:视网膜神经 上皮层增厚,层间多个小囊泡
图6 黄斑囊样水肿:黄斑中心凹神经上 皮层间多个囊泡呈蜂窝状
图7 黄斑前膜:视网膜内界膜前一层高反射 组织,紧贴于视网膜表面
OCT检查
图8 黄斑前膜伴黄斑牵拉:黄斑前高反 射线性信号牵拉黄斑中心凹
图9 黄斑脱离:视网膜神经上皮层全层脱 离,隆起较高,其下为光学清晰的暗区
眼前表面结构与泪器
眼
睑
组织
eye lids
覆盖于眼球前面的保护性帘状
上睑 睫毛
泪阜
外眦
内眦
下睑
睑缘
泪小点
眼睑的组织结构
1. 皮肤 2. 皮下组织 易水肿 薄、有弹性 疏松结缔组织,
3. 肌层 眼轮匝肌、提上 睑肌、Muller肌 4. 睑板层 5. 睑结膜层 睑板腺、“支撑 ” 薄、透明、光滑
眼的组织解剖与生理
***
• 图片
学习目标
• 掌握眼表上皮、眼球结构及功能,眼部
的血液供应及房水循环途径。
• 熟悉眼肌的分类及功能、眼部的神经支
配及视路。
• 了解眼眶及泪器的解剖。
眼的组织解剖
眼表结构:上、下睑缘间到眼球前面的整个黏膜 上皮衬里,包括角膜和 结膜 眼球 视觉传导系统 眼眶及内容物 也可分为:眼球 眼附属器(眼睑、结膜、泪 器、眼眶、眼外肌)
眼球壁内层
视网膜
retina
• 透明组织膜外靠脉络膜 内靠玻璃体 • 起于锯齿缘 连接睫状体 止于视乳头连接视神经 • 重要结构 视盘 黄斑
视盘 optical disc 视乳头optic papilla
• 直径 1.5mm×1.75mm • 视觉纤维汇集点,神经与 血管在此通过 • 无视细胞 生理盲点 • 中央有小的凹陷称视杯 • 视网膜中央动静脉
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
脉络膜
具有营养视网膜外五层的 作用,最近新学说:脉络膜具 散热作用,并能阻断透过巩膜 进入眼内的光线,以保证成像 清晰
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ角巩膜缘
特点:是角膜和巩膜的移行区. 内面有环绕房角的 schlemm管 及小梁网, 是房水排出通道.
正常眼底图
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
视网膜
黄斑 中心凹
视乳头 视杯(生理凹陷) 视网膜中央动静脉
正常人眼底彩照
眼睛的生理与解剖
视网膜
表面结构:黄斑中心凹-是视觉 最敏锐处。视乳头-无感光细胞, 为生理盲点,中央有视网膜中央A 和视网膜中央V通过。
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
角膜
特点:无血管、有丰富的神 经末梢。横径11.5-12mm,垂 直10.5-11mm。中央为0.5mm ,周边可达1mm。是眼屈光系 统的重要组成部分。
眼睛的生理与解剖
角膜的分层
上皮细胞层:损伤后可迅速再生
前弹力层:无再生能力 基质层 :损伤后不能再生
眼睛的生理与解剖
晶状体
特点:无血管、借悬韧带与睫 状突相连。晶状体弹性减弱调节功能减弱-老视。晶状体 混浊-白内障。
眼睛的生理与解剖
玻璃体 特点:透明的凝胶体、 维持眼球形态、支撑视 网膜。
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
巩膜
特点:质地坚硬、致密的 纤维组成.眼外肌附 着处较薄.
眼睛的生理与解剖
后弹力层 :迅速再生 内皮细胞层:不能再生
眼睛的生理与解剖
眼睛的生理与解剖
虹膜与瞳孔
特点:中央有圆形瞳孔,直 径2.5-4mm,由瞳孔括 约肌和瞳孔开大肌调 节.
眼的应用解剖与生理
眼科疾病治疗
药物治疗
使用眼药水、眼药膏等药物治疗眼部炎症、 感染、过敏等疾病。
激光治疗
利用激光治疗近视、远视、散光等屈光不正, 以及眼底病变等。
手术治疗
针对眼部肿瘤、外伤、严重疾病等需要手术 治疗的情况,进行手术干预。
物理疗法
如热敷、按摩等,缓解眼部疲劳、干涩等症 状。
眼与心血管疾病的关系
可能导致视网膜中央动脉阻塞,引起视力急剧下降。
高血压性视网膜病变
长期高血压可引起视网膜血管病变,出现出血、水肿等症状,影响视力。
04
眼保健与预防
科学用眼
01
控制用眼时间
长时间盯着电脑、手机等电子屏 幕会导致眼睛疲劳,应合理安排 用眼时间,适当休息。
眼附属器解剖
眼睑
分为上睑和下睑,覆盖眼球表面,保护眼球免受外界伤害。
结膜
覆盖在眼睑内面和眼球表面的薄膜,分为睑结膜、球结膜和穹隆 结膜三部分。
泪器
包括泪腺和泪道,泪腺分泌泪液,泪道使泪液流入鼻腔。
眼眶解剖
眶壁
由骨性眶缘、眶顶、眶底和眶外 侧壁构成,内部有脂肪、血管和 神经等软组织填充。
眶内容物
包括眼球、眼肌、血管、神经等, 这些结构通过视神经孔和眶上裂 与颅内相通。
眼与内分泌疾病的关系
糖尿病视网膜病变
长期高血糖状态可导致视网膜血管病 变,引起视力下降、视物模糊等症状。
甲状腺相关性眼病
甲状腺功能异常可能导致眼球突出、 眼睑退缩等眼部症状。
眼与神经疾病的关系
视神经炎
视神经受到炎症或压迫时,可导致视力急剧下降、视野缺损等症状。
偏头痛
部分偏头痛患者可能出现视觉先兆,如闪光、暗点等。
眼球的解剖与生理-中医眼科笔记
眼球的解剖与生理-中医眼科笔记●眼球1.2.眼球壁●外层●外层纤维膜●角膜(黑睛)1)透明,前1/6●上皮细胞层●5-6层鳞状上皮细胞构成●再生能力极强●炎症时多无分泌物出现●前弹力层●无细胞成分的均质透明薄膜●易损伤且不能再生,损伤后形成较薄的瘢痕组织,成为角膜云翳●基质层●约占角膜总厚度的90%●无再生能力,病变或损伤后由不透明的瘢痕组织代替,称为角膜斑翳或角膜白斑●后弹力层●较坚毅,可再生●溃破后可形成黏连性角膜白斑●内皮细胞层●由六角形单层扁平细胞构成●具有角膜房水屏障功能●其损伤后房水渗入到角膜组织可引起基质层水肿●不能再生●若其失去代偿功能则会出现角膜水肿或大泡性角膜病变2)角膜前泪膜●脂质层●水液层●黏蛋白层●主要作用:润滑角膜防止干燥,便于氧代谢3)总屈光力:➕43D4)透明,无血管●巩膜(白境)1)瓷白,后5/62)外2/3形成视神经鞘膜,内1/3巩膜筛板,极薄,视神经纤维束由此传出眼球3)乳白色,不透明,质地坚韧,有弹性且坚固4)有血管●角膜缘1)二者相交区域,是眼内手术常用切口部位或重要指标●前界●角膜前弹力层和后弹力层止端连线●后界●巩膜内缘与前界的平行线●功能:保护眼内组织和维持眼球形状●中层葡萄膜●有丰富的血管及色素,故又称为血管膜和色素膜●作用:供给眼球营养,遮光和暗室●三部分1)虹膜(黄仁)●角膜之后,晶状体之前●分割成前房和后房●辐射状条纹隆起,形成虹膜纹理和隐窝●中央有瞳孔●瞳孔括约肌●环形排列,受副交感神经支配,兴奋时瞳孔缩小●瞳孔开大肌●放射状,受交感神经支配,兴奋时扩大瞳孔●组成●基质层,有丰富的动静脉及毛细血管,正常情况下看不到●疏松结缔组织●虹膜色素细胞●色素上皮层,两层均含丰富而致密的黑色素●前层●后层●发生炎症时,虹膜肿胀,纹理消失,并有剧烈的眼痛及大量的渗出,甚至出血2)睫状体●色深褐,矢状面呈三角形●睫状冠●前1/3肥厚,富含血管,有70-80个睫状突●睫状突上皮细胞产生房水,可供给眼球内组织的营养,维持眼内压●睫状体扁平部●后2/3薄而扁平●睫状肌(平滑肌,受副交感神经支配)●纵行●放射状●环行三组肌纤维●收缩则晶状体悬韧带松弛●若调节过度会近视●睫状上皮细胞●炎症时眼痛,渗出明显3)脉络膜●起于锯齿缘,止于视盘周围,介于巩膜和视网膜之间●脉络膜上腔●为血管神经通过的要道●大血管层●血管的网状条纹特别显著,是豹纹眼底的由来●中血管层●毛细血管层●玻璃膜●无结构的透明组织,与视网膜的色素上皮层紧密相连●易发生病变●吲哚箐绿能较好地显示脉络膜血管的影像●作用:遮光,不含感觉神经纤维,发炎时无疼痛感●内层:视网膜(视衣)●为透明膜,位于脉络膜与玻璃体之间,前界位于锯齿缘,后界止于视盘周围●由外向内分为十层1)色素上皮层●与神经上皮层间存在潜在间隙,是发生视网膜脱离的解剖基础●色素上皮细胞是单层六角形细胞,能吞噬,消化光感受器外节脱落的盘膜●具有血视网膜外屏障作用●含有脂褐质,很活跃,在多种眼底病中起重要作用,如视网膜色素变性2)视锥,视杆细胞层●又称光感受器细胞层●视锥细胞主要分布在黄斑及中心凹●作用:明视觉和色觉●视杆细胞分布在黄斑区以外的视网膜●作用:感受弱光,司暗视觉●感光色素为视紫红质,其合成需维生素A,当其缺乏时,会产生夜盲3)外界膜4)外核层5)外丛状层●疏松的网状结构6)内核层7)内丛状层8)神经节细胞层9)神经纤维层●神经纤维最后汇集于视盘形成视神经10)内界膜●视觉的形成1)光感受器(一级)→双极细胞(二级)→神经节细胞(三级)→视中枢●黄斑1)正中为中心凹,为视力最敏锐的地方2)黄斑部外丛状层较厚,易吸收水分而发生水肿3)无毛细血管,水肿时难以消退●视网膜的血管:视网膜中央动脉和中央静脉1)颞上支,颞下支,鼻上支,鼻下支●视盘(位于黄斑鼻侧)1)不均匀的淡红色,又称视乳头2)仅有神经纤维无光感受器,无视觉功能3)外五层营养来自脉络膜毛细血管●阻止正常漏出液进入视网膜4)内五层营养来自视网膜中央动脉●阻止血浆等渗漏到视网膜神经上●眼球内容物1.房水●营养角膜,晶状体,玻璃体,维持眼内压并屈光2.晶状体●虹膜后面,玻璃体前面●屈光度为20D的凸透镜●对视网膜有保护作用●随年龄增长调节功能减退出现老花眼●晶状体囊膜●皮质●晶状体核●无血管,营养来自房水●受损可出现浑浊,称为白内障3.玻璃体(神膏)●透明的胶质体,99%为水●对视网膜和眼球壁起支撑作用●无血管,营养来自房水和脉络膜。
眼解剖与生理功能课件
05
眼球的血管和神经:供应眼 球的血液和神经,维持眼球 的正常生理功能
02
眼球内容物:包括晶状体、 玻璃体和房水
04
眼附属器:包括眼睑、结膜、 泪器、眼肌和眼眶
眼的生理功能
视觉的形成过程
光线进入眼睛:光线 通过角膜、瞳孔、晶 状体等结构进入眼睛
视网膜成像:光线在 视网膜上形成图像
视神经传递:视神经 将图像信息传递到大
演讲人
01 眼 解 剖 结 构
02 眼 的 生 理 功 能
眼解剖结构
眼球的组成
眼内容物:包括 晶状体、玻璃体
和房水
眼附属器:包括 眼睑、结膜、泪 器、眼肌和眼眶
01
02
03
04
眼球壁:包括角 膜、巩膜、虹膜、 睫状体和脉络膜
视神经:连接眼 球和大脑,传递
视觉信息
眼球的各部分功能
01
角膜:保护眼睛,调 节光线进入眼睛
02
虹膜:调节瞳孔大小, 控制光线进入眼睛
03
晶状体:聚焦光线,使 物体成像在视网膜上
04
视网膜:接收光线,将 光信号转化为电信号
05
视神经:传递电信号 到大脑,形成视觉
06
巩膜:保护眼球,支 撑眼球形状
眼球的解剖结构
01
眼球壁:分为外、中、内三 层,包括巩膜、脉络膜和视 网膜
03
视神经:连接视网膜和视 中枢,传递视觉信息
脑
大脑处理:大脑对图 像信息进行加工和处
理,形成视觉
视觉的生理机制
2019
视神经:将视 觉信息传递到
大脑
2021
视皮质:处理 视觉信息并形
成视觉意识
01
02
眼的解剖和生理
视网膜的组织学
(由外向内分10层)
• 色素上皮层 • 内核层
• 视锥视杆层 • 内丛状层
• 外界膜
• 神经节细胞层
• 外核层
• 神经纤维层
• 外丛状层
• 内界膜
视网膜组织学
色素 上皮层
• 视网膜的最外层,单层六角形细胞。 • 选择性地运送脉络膜与视网膜外层间
• 与晶状体赤道部有纤细的韧带相连。 • 对晶体起调节作用。 • 环形肌纤维收缩时韧带松驰,晶体
变凸,屈光力增加,达到视近的目 的,称为眼的调节。
睫状体可促进房水外流
•纵行肌纤维收缩,牵引前部脉
络膜,将巩膜突后拉。
•此时房角开放,房水外流增多。
睫状体痉挛的后果
• 睫状体痉挛(长时间收缩)可使晶状
体凸度过度增加,以致调节过度—— 发生调节近视(假性近视)。
• 可过度牵引前部脉络膜影响锯齿缘部
视网膜,造成视网膜的囊样变性,甚 至发生视网膜裂孔(视网膜脱离的主 要病因)。
睫状体的感觉神经
• 睫状体的感觉神经有长、短两类。 • 在睫状肌中形成神经丛,分布密集。 • 神经丛内富含血管。 • 炎症时疼痛、渗出明显。
域,没有十分明确的界线,宽1mm。
• 前界起于角膜前弹力层止端,后缘为
角膜后弹力层止端。
• 角膜、巩膜和结膜三者在此处会合,
是临床部分内眼手术常用切口或重要 标志。
角巩膜缘界限及内眼手术切口位置
角巩膜缘内面是前房角组织,前房角前界的标志为 许瓦伯(Schwalbe)氏线,依次有小梁网(滤帘)、 输林(Schlemm)氏管(又称巩膜静脉窦)、巩膜突、 睫状体带及虹膜根部。前房角是房水排出的主要通 道。
眼的解剖和生理
第二章眼的解剖和生理眼的组织解剖和生理一、眼球(eyeball):近似球形,由眼球壁和眼内容物组成,位于眼眶前部。
前后径:24mm 垂直径:23.5mm 赤道部周长:75mm 外侧突出于眶缘12—14mm。
(一)眼球壁:三层1.外层(纤维膜):角膜:占前六分之一角巩膜缘巩膜:占后六分之五生理功能:保护眼内组织,维持眼球形状。
(1)角膜(cornea):略向前凸的透明组织、呈横椭圆形。
横径:11.5—12mm,垂直径:10.5—11mm.大角膜: >13mm,小角膜: <10mm.曲率半径:前7.8mm 后6.8mm。
屈光力:+43D角膜的组织学分层:上皮细胞层:损伤后可再生。
前弹力层:损伤后不能再生。
基质层:占十分之九,损伤后留有瘢痕。
后弹力层:损伤后可迅速再生。
内皮细胞层:具有角膜—房水屏障功能、泵功能。
生理功能:透明性、良好的自我保护和修复特性富含感觉神经,感觉十分敏锐。
无血管,营养来自房水、泪膜、角膜缘血管网。
主要的屈光介质。
(2)巩膜(sclera):质韧、乳白色、致密的胶原纤维组织前部:与角膜连接。
后部:与视神经交接内三分之一:巩膜筛板外三分之二:视神经鞘膜厚度:眼外肌附着处最薄0.3mm。
视神经周围最厚1mm。
(3)角巩膜缘(limbus):是角巩膜的移行区,宽1.5—2mm。
重要性:是前房角及房水引流系统的所在部位。
是许多内眼手术切口的标志部位。
前房角(anterior chamber angle ):位置:位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
结构:schwalbe线—角膜后弹力层止端。
小梁网:房水外流的主要阻力部位schlemm管巩膜突睫状体带及虹膜根部功能:是房水排出的主要通道。
2、中层:葡萄膜(uvea)、血管膜、色素膜(1)虹膜(iris):形状:圆盘状,将眼球前方腔隙分隔成前、后房。
解剖标志:虹膜纹理和隐窝。
瞳孔:虹膜中央2.5—4mm圆形,瞳孔领。
虹膜卷缩轮:距瞳孔缘1.5mm的环行隆起。
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润湿眼球表面 保持角膜光泽 清除灰尘及细菌
眼附属器
• 结膜
睑结膜 球结膜 穹隆部结膜
眼附属器
• 泪器
• 眼外肌
眼附属器
四条直肌
上斜肌和下斜肌
肌肉
主要作用
外直肌(LR)
外转
内直肌(MR)
内转
上直肌(SR)
上转
下直肌(IR)
下转
下斜肌(IO)
上转
上斜肌(SO)
下转
次要作用
✓屈光作用 ✓支撑作用
• 视神经
✓球内段 ✓眶内段 ✓管内段 ✓颅内段
视路
视路
• 视网膜视神经视交叉
视束外侧膝状体
视放射视中枢
视路
视路
• 瞳孔反射
✓直接光反射 ✓间接光反射
• 眼睑 • 结膜 • 泪器 • 眼外肌 • 眼眶
眼附属器
眼附属器
• 眼睑
皮肤层 皮下层 肌肉层 纤维层 睑结膜层
眼睑的功能
眼球壁
• 角膜:
✓上皮细胞层 ✓ 前弹力层 ✓ 基质层 ✓ 后弹力层 ✓ 内皮细胞层
眼球壁
• 角膜
生理特点:
✓ 透明性 ✓ 屈光性 ✓ 无血管 ✓ 感觉神经丰富 ✓ 与相邻组织关系密切
眼球壁
• 巩膜
生理特点:
✓深层血管、神经较少 ✓厚薄不一 ✓维护眼球形状、保护、遮光等
眼球壁
• 角膜缘与前房角
眼球壁
• 角膜缘与前房角 重要性:
✓ 房水循环排出通道 ✓ 内眼手术经路 ✓ 结构薄弱
眼球壁
• 虹膜
生理特点:
✓ 调节光线
➢ 瞳孔(Pupil):3~4mm ➢ 瞳孔括约肌(平滑肌,位基质内,副交感
N)→缩瞳 瞳孔开大肌(平滑肌、交感N)→散瞳
眼球壁
• 睫状体
生理特点:
✓产生房水 ✓调节作用
眼内容物
• 房水
✓循环途径:
睫状突后房瞳孔 前房前房角(小梁网、Schlemm管) 房水静脉睫状前静脉血循环
房水循环
眼内容物
• 晶体
生理特点:
✓屈光间质 ✓调节作用
晶体组织结构
✓ 晶体囊膜 上皮细胞
✓ 晶体纤维 晶体皮质 晶体核
悬韧带
晶状体纤维 晶状体上皮
囊膜 皮质
眼内容物
• 玻璃体
生理特点:
眼球壁
• 脉络膜
生理特点:
✓富有血管、营养作用 ✓富含色素、遮光作用 ✓炎症反应
•视网膜
眼球壁
✓视网膜感觉层 神经节细胞 双极细胞 光感受器细胞(视锥、视杆)
✓视网膜色素上皮层
眼球壁
• 视盘
眼球壁
• 黄斑
眼球壁
眼内容物
• 房水 • 晶体 • 玻璃体
眼内容物
• 房水
✓ 生理功能:
供给营养 维持眼内压 屈光间质
内转内旋 内转外旋 外转外旋 外转内旋
神经支配 外展N 动眼N 动眼N 动眼N 动眼N 滑车N
眼附属器
• 眼眶
眼部血液供给
视网膜中央血管系统
• 眼动脉
睫状血管系统
眼部血液供给
• 静脉
涡静脉 睫状前静脉 视网膜中央静脉
思考题
✓眼球由哪两部分组成? ✓视觉器官包括哪几部分? ✓角膜组织学上分几层?有什么特点? ✓视网膜感觉层含有哪几种神经元? ✓简述房水的主要功能及循环途径。 ✓眼部的血液供给分为哪两个系统?
眼的解剖生理
眼科学(ophthalmology):研究视
觉器官疾病的发生、表现、诊断、治 疗和预防的学科。
眼科学的重要性:
➢ 视觉信息占到外界信息量的80-90%以上 ➢ 全身疾病在眼有相应的表现 ➢ 视网膜血管是全身唯一可以直接观看的血管
视觉器官
•眼球 •视路 •附属器
基本概念:前后径:24mm(出生:16mm, 3岁:23mm)
垂直径:23mm 水平径:23.5mm 前极 后极 赤道
注:眼前段(anterior segment):晶体平面前 眼后段(posterior segment):晶体平面后
•眼球壁 •眼内容物
眼球
眼球壁
✓外层 ✓中层 ✓内层
眼球壁
• 纤维膜:
角膜、巩膜
• 葡萄膜:
虹膜、睫状体、脉络膜
• 视网膜