基层医院课题调查问卷

北京基层医院药物利用与评价研究项目合作单位

调查问卷

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一、基层医院用药结构研究( )

1.西药、中成药比例

2.使用药物的类别、品种，金额、病人次占比

3.国产药、进口药使用比例分析

4.基药与非基药使用比例分析

5.基层医院与3级、2级医院用药的聚合度分析

6.与3级、2级医院用药结构的差异分析

二、基层医院抗菌药物使用情况研究( )

1.总体抗菌药物使用占比分析

2.口服、注射用抗菌药物使用占比

3.主要抗菌药物品种分析研究

4.与3级、2级医院抗菌药物使用差异分析

三、基层医院注射用药分析( )

1.整体注射用药占比、走势分析

2.注射用药各品种用药排名a.西药b.中成药

3.主要注射品种趋势分析

四、基层医院就诊人群患病及用药现状研究( )

1.基层医院就诊人群组成分析a.医保病人、自费病人比例b.不同年龄段病人比例c.不同疾病病人比例d.不同疾病用药分析

2.与3级、2级医院对比分析a.病人年龄、疾病分布对比b.医保病人、自费病人比例对比c.不同疾病用药对比分析

五、国家分级诊疗制度、医保报销制度对基层医院就诊人群、用药结构变化的影响( )

1.多年社区用药结构变化趋势分析

2.多年就诊人群组成变化分析

3.结合国家相关制度调整，分析主要变化

六、慢病病人在基层医院的用药分析( )

1.慢病病人范畴：糖尿病、高血压、高脂血症患者、哮喘、痛风、前列腺增生等

2.基层医院和三级综合医院用药对比分析：a.用药金额、用药强度差异b.国产药、进口药差异c.基药、非基药使用比例差异

七、疼痛病人在基层医院的用药分析( )

1.疼痛病人的用药现状

2.基层医院和三级综合医院用药对比分析

八、基层医院合理用药研究（包括使用用量、使用频度、配伍禁忌、相互作用等）( )

1.抗菌药药物

2.镇痛药

3.降血压药

4.抗感冒药

5.降血糖药

6.降血脂药

7.激素

8.维生素

9.中毒解救剂

九、预防用药研究( )

疫苗等

十、您希望开展的项目（）

请具体说明_________________________________________

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