女性一生各个时期的生理特点
女性生殖系统生理特点
生殖系统
乳腺 代谢作用 调节作用
雌激素
孕激素
促进子宫内膜增生和修复；
使增殖期子宫内膜转为分泌期；
增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；
降低子宫平滑肌兴奋性及对缩宫
使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增加、性状变稀薄； 素的敏感性；
增强输卵管节律性收缩的振幅；
使宫颈口闭合，黏液变黏稠；
促进阴道上皮细胞增生、分化、成熟及角化
五、月经周期的调节
3.下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互调节
下丘脑——垂体——卵巢轴（hypothalamicpituitary-ovarian axis,HPOA)
完整而协调的神经内分泌系统，相互调节，相互影响 性腺轴，主要功能是控制女性发育、正常月经和性功能 参与机体内环境和物质代谢的调节 其内分泌活动受到大脑高级中枢调节（如脑细胞分泌NE能和胆
早期 5-7日， 腺上皮呈立方或 低柱状；间质致 密；间质小动脉 直、壁薄
中期 8-10日， 腺细胞呈柱状， 腺体增多、增长； 间质水肿明显
晚期 11-14日， 腺上皮呈高柱状； 间质细胞呈星状， 相互吻合成网状； 小动脉弯曲，管 腔增大
分泌期(secretive phase)
早期 15-19日，腺 上皮细胞核下出现含 糖原的小泡；间质水 肿，螺旋小动脉增生
其他内分泌腺体对女性生殖系统的影响
肾上腺皮质 为女性雄激素的主要来源。
过多
抑制卵巢功能，出现闭经和男性化如PCOS
先天性肾上腺皮质增生 （ CAH ） 酶缺乏（如
酶） 皮质激素合成不足
ACTH增加
泌增多
女性假两性畸形或女性男性化表现
21-羟化 雄激素分
小结
1.女性内、外生殖器的组成。 2.女性生殖器官的邻近器官。 3.月经的概念。 4.卵巢的功能。 5.下丘脑-垂体-卵巢轴对女性月经周期的调节。
预防医学：妇女生理特点(1)
预防医学：妇女生理特点(1)
医疗事业单位招聘考试中的预防医学专业，笔试往往考查其专业知识较多，这篇文章就其中的一个科目妇女保健学，给大家梳理下妇女保健学在笔试中的一些考点。
妇女一生可划分为六个阶段。
1.新生儿期
出生后4周内称新生儿期。
女性胎儿在母体内受到母体性腺及胎盘所产生的女性激素影响，子宫、卵巢及乳房等均有一定程度的发育，出生后与母体分离，血液中女性激素量迅速下降直到消失。
所以有些新生儿在出生时乳房肿大或分泌少量乳汁，个别新生儿出生数日后可出现少量阴道流血。
这些都是生理现象，短期内可自然消失。
2.幼年期
从出生4周到12岁称幼年期。
在10岁以前，儿童身体持续发育，但生殖器仍为幼稚型，约10岁起，卵巢中开始有少量卵泡发育，但仍不到成熟阶段。
卵巢形态逐步变为扁卵圆形。
女性特征开始呈现，皮下脂肪在胸、髋、肩部及耻骨前面积储;子宫、输卵管及卵巢逐渐向骨盆腔内下降;乳房开始发育。
3.青春期
从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。
这一时期的生理特点是身体及生殖器官发育迅速，第二性征形成，开始出现月经。
(1)全身发育：
(2)生殖器官的发育：下丘脑与垂体促性腺激素分泌量的增加及作用的加强，使卵巢发育与性激素分泌逐渐增加，内、外生殖器亦有明显变化，称第一性征。
外生殖器从幼稚型变为成人型;卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡，致使卵巢表面稍呈凹凸不平。
(3)第二性征：
(4)月经来潮：是青春期开始的一个重要标志。
由于卵巢功能尚不健全，故初潮后月经周期也多无一定规律，须经逐步调整才能接近正常。
第一章节 女子各阶段的生理特点及保健
第二节 月经及其周期性调节
一、月经
1、定义：指卵巢周期性变化，子宫内膜周期性 脱落及出血
2、月经初潮：指第一次月经来潮 年龄13-15岁，跨度11-18岁，初期年龄受地
区（气候、环境）营养、 情绪等影响。农村营 养差、寒冷地区，初潮晚
月经血的特征： 暗红色，粘稠、不凝固，经血内含有内膜碎
2）孕激素使输卵管蠕动减弱，抑制输卵管上 皮细胞的生长。
月经周期的调节
月经周期的调节是一个非常复杂的过程，涉 及下丘脑、垂体、卵巢和子宫
1、下丘 脑对垂体的调节作用
分泌GnRH，GnRH直接通过垂体门脉进 入垂体前叶，刺激垂体产生FSH和LH， GnRH的分泌又受垂体促性腺激素和卵巢分 泌的性激素的反馈调节。
第24-28 天
黄体 形成
黄体 成熟
黄体 萎缩
E↑
E、P↑ E、P↑↑
E、P↓
基底细胞再生修复→内膜变厚，腺体增生， 腺上皮高柱状，血管延长，迂曲。管腔增大
内膜薄1-2mm，腺上皮细胞立方或低柱状， 间质细胞呈星形，A直而壁薄 间质水肿明显，腺体弯曲，腺上皮细胞呈柱 状，且有分裂现象
内膜3-5mm，波浪状，上皮细胞高柱状。间 质细胞呈网状，A略弯曲，管腔增大 内膜继续增厚，腺体呈高分泌态，间质疏松 水肿，血管呈螺旋状
4、卵巢分泌的激素与功能
1）卵巢分泌的性激素：E、P、T ，属于类固 醇激素，基本化学结构为多氯环戊烷烯菲— 甾体激素
2）激素代谢：在肝脏代谢，激素间相互转化 经肾脏排出。（E3、孕二醇）
5、卵巢激素的周期性变化
1）雌激素：在卵泡开始发时，雌激素分泌很 少，随着卵泡渐成熟，雌激素的分泌量也渐 增多，于排卵前形成一高峰，排卵后稍减少， 在排卵后7-8天黄体成熟时，形成又一高峰， 黄体萎缩时，雌激素水平骤降，在月经前达 最低水平。
中西医结合 女性一生各个阶段的生理特点
性成熟期（生育期）
自18岁开始，历时约30年 卵巢功能成熟
规律行经
突出的生理表现
生育活跃
肾气充盛时期
表现为经、孕、产、乳的生理特点
夏桂成医案
曾有一妇，年逾知命，绝经三载，腹笥膨大， 赴某医院诊治，为盆腔包块，颇难治疗，继因 感冒神糊呓语，腹笥更大，均谓无治，举家惶 惶，已备后事，适有其亲友与夏师相交甚笃， 求他出诊，夏师谨查细思，据其脉象细数、重 按有力、舌苔干涸根部焦黄，用药表里双解， 热解后转用消食化积法调治经年，肿块消失， 体健逾昔，乃登门跪谢，词切动人。
围绝经期
绝经 绝经前 绝经后
月经失调
绝经过渡期
围绝经期
围绝经期
定义：卵巢功能衰退直至绝经后1年内
绝经过渡期－是从月经开始改变至最终月经前
的阶段。开始出现内分泌、生物学变化及临床表 现。
绝经后期－卵巢萎缩，内分泌功能逐渐消退，
生殖器官萎缩。 任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形
坏而无子也
老年期
历史对照研究发现,40年代之所以比30年代 患病者增多,可能是更多地给早产儿输氧所致。
1954年18个医院联合研究的随机对照研究
结果被报告。他们将早产儿随机地分为两组, 一组为高输氧组;另一组为按需供氧组。然后, 他们再追踪观察两组ROP发病情况。最后发现 高氧组的患病率比按需供氧组要高几倍!
女性一生各个阶段的生理特点
广州中医药大学第二临床医学院 妇科教研室
学习目的
掌握青春期、性成熟期、围绝经期的年 龄界限和生理特点。 熟悉新生儿期、儿童期、老年期的生理 特点。
女性一生各阶段生理特点
女性生殖系统生理
卵巢分泌的激素
1.雌激素 E：卵泡内膜、颗粒细胞、黄体 颗粒细胞产生。（13d、22d、两个峰） 2.孕激素 P：黄体颗粒细胞产生。（22d） 3.雄激素A：少量，卵巢门细胞产生，是 E 的前体，维持女性正常生殖功能。
相互关系:
HPO的神经内分泌活动受到大脑高级中枢调 控。在下丘脑促性腺激素释放激素（Gn-RH)的控 制下，腺垂体分泌FSH和LH，卵巢性激素依赖于 FSH和LH的作用，而子宫内膜的周期性变化又受 卵巢分泌的性激素调控。卵巢所产生的性激素对 下丘脑-垂分泌活动又具有调节作用（反馈性调 节作用）
羊齿状结晶。 椭圆体。 输卵 • 加强节律性收缩的振 • 抑制节律性收缩的振 管 幅（蠕动增强） 幅（蠕动减弱）
阴道 • 上皮增生、角化。 外阴 • 阴唇发育、丰满。 卵巢 • 促卵泡发育、成熟。 乳腺 • 乳腺管增生，乳头、 • 乳腺腺泡发育、成熟。
• 上皮脱落，加快
乳晕着色，促第二性 征发育
下丘脑 • 正负反馈
2.催乳素抑制素（PIH）：抑制垂体合成、 分泌催乳素。 3、促甲状腺激素释放激素（TRH）：促进 垂体合成和分泌甲状腺素、催乳素。
垂体分泌的激素
多种，与月经调节有关的有2种。 1.促性腺激素（Gn）: (1)卵泡刺激素（FSH）：促使卵泡生长、发育、 成熟。 (2)黄体生成素（LH）：促使成熟卵泡排卵，黄 体形成，并分泌雌激素、孕激素。 2.催乳素（PRL）：促使乳房发育，乳汁的分泌。
女性生殖系统生理
新乡医学院第三附属医院妇产科 孙力
一、妇女一生各时期的生理特点：
(-)胎儿期受精卵是由父系和母系来源的
23对染色体组成的新个体.胚胎6周后原 始性腺开始分化.8-10周出现卵巢结构. 两条副中肾管发育成为生殖道.
女性生理
（七）绝经后期：指绝经后的生命时期。在 早期阶段，虽然卵巢停止分泌雌激素，但 卵巢间质仍能分泌少量雄激素，后者在外 周转化为雌酮，是循环中的主要雌激素。 一般60岁以后妇女机体逐渐老化过往 老年 期。此期卵巢功能已完全衰竭，雌激素水 平低落，不足以维持女性第二性征，生殖 器官进一步萎缩老化。骨代谢失常引起骨 质疏松，易发生骨折。
妇女一生各阶段的生理特点
• 女性从胎儿形成到衰老是一个渐进的生理 过程，也是下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育、 成熟和衰退的过程。妇女一生根据其生理 特点可分为7个阶段，但并无截然界限。可 因遗传、环境、营养等因素影响而有个体 差异。
（一）胎儿期 （二）新生儿期：出生后4周内称新生儿期。 （三）儿童期：从出生4周到12岁左右称儿童 期。
• 卵巢性激素的生理作用
1、雌激素的生理作用： （1）子宫肌：促进子宫肌细胞增生和肥大， 使肌层增厚；增进血运，促使和维持子宫 发育；增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。 （2）子宫内膜：使子宫内膜腺体及间质增生、 修复。
（3）宫颈：使宫颈口松弛、扩张，宫颈粘液 分泌增加，性状变稀薄，富有弹性易拉成 丝状。 （4）输卵管：促进输卵管肌层发育及上皮的 分泌活动，并可加强输卵管肌节律性收缩 的振幅。 （5）阴道上皮：使阴道上皮细胞增生和角化， 粘膜变厚，并增加细胞内糖原含量，使阴 道维持酸性环境。
②增生期中期：月经周期第8-10日。此期特征是间 质水肿明显；腺体数增多、增长，呈弯曲形；腺 上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，且有分裂象。 ③增生期晚期：月经周期第11-14日。此期内膜增厚 至3-5mm，表面高低不平，略呈波浪形。上皮细 胞呈高柱状，腺上皮仍继续生长，核分裂象增多， 腺体更长，形成弯曲状。间质细胞呈星状，并相 互结合成网状；组织水肿明显，小动脉略呈弯曲 状，管腔增大。
授 课 讲 稿 女性生殖系统生理
授课讲稿第 1 页正文备注女性生殖系统生理第一节妇女一生各时期的生理特点女性从胎儿形成到衰老是一个渐进的生理过程，根据其生理特点可划分为7个阶段，但并无截然界限，有个体差异。
一、胎儿期胚胎6周后原始性腺开始分化，至胚胎8～10周性腺组织才出现卵巢结构，原始生殖细胞分化为初级卵母细胞，性索皮质的扁平细胞围绕卵母细胞构成原始卵泡。
卵巢形成后，中肾管退化，副中肾管发育成女性生殖器官。
二、新生儿期出生后4周内称新生儿期。
女性胎儿在母体内受到胎盘及母体性腺所产生的女性激素影响，出生的新生儿常见外阴较丰满，乳房略隆起或少许泌乳，出生后脱离胎盘循环，血中女性激素水平迅速下降，可出现少量阴道流血。
这些生理变化短期内均能自然消退。
三、儿童期从出生4周到12岁左右称儿童期。
下丘脑—垂体—卵巢轴的功能处于抑制状态，卵泡无雌激素分泌，生殖器官为幼稚型。
在儿童后期，约8岁起，卵巢内的卵泡受垂体促性腺激素的影响有一定发育并分泌性激素，但仍达不到成熟阶段。
卵巢形态逐步变为扁卵圆形。
女性特征开始呈现，皮下脂肪在胸、髋、肩部及耻骨前面堆积;子宫、输卵管及卵巢逐渐向骨盆腔内下降;乳房开始发育。
四、青春期指月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的阶段。
世界卫生组织(WHO)规定青春期为10～19岁。
这一时期的生理特点：（一）体格发育身体迅速发育，各器官的生理功能逐渐发育成熟。
（二）生殖器官发育（第一性征）由于促性腺激素作用，便卵巢开始发育和分泌雌激素，内、外生殖器进一步发育，生殖器从幼稚型变为成人型。
阴阜隆起，大、小阴唇变肥厚且有色素沉着;阴道长度及宽度增加，阴道粘膜变厚并出现皱璧;子宫增大，尤其宫体明显增大，使宫体占子宫全长的2/3;输卵管变粗，弯曲度减小;卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡，致使卵巢表面稍呈凹凸不平。
初步具有生育能力。
授课讲稿第 2 页正文备注（三）第二性征音调变高;乳房丰满而隆起;出现阴毛及腋毛;骨盆横径发育大于前后径;胸、肩部皮下脂肪增多，显现女性特有体态。
妇女一生各阶段的分期及生理特点
妇女一生各阶段的分期及生理特点妇女一生包含了婴儿期、儿童期、青春期、成年期、更年期和老年期。
在每个阶段，女性的身体和生理特点都会有所变化。
婴儿期是指从出生到一岁的阶段。
在这个阶段，婴儿的身体发育迅速，体重增加，身长增长。
婴儿的身体机能还不健全，需要依赖父母或护理人员的照料。
婴儿的身体肌肉和骨骼系统尚不发达，无法独立行走或站立。
儿童期是指从一岁到十二岁的阶段。
在这个阶段，儿童的身体继续发育，体重和身高也继续增加。
儿童可以学会走路、跑步和跳跃等基本动作。
他们也开始发展语言能力和认知能力，学会表达自己的想法和情感。
青春期是指从十二岁到十八岁左右的阶段。
在这个阶段，女性的身体开始经历青春期的变化。
青春期是女性第一次月经来潮的开始，这标志着女性进入了生育期。
女性的乳房也开始发育，身体开始出现第二性征，如体毛的增加和骨盆的扩大。
在这个阶段，女性的生殖系统的内部和外部器官都会发育完善，为将来的生育做准备。
成年期是指从十八岁到四十岁左右的阶段。
在这个阶段，女性的身体和心理发育达到成熟的阶段。
女性的生育能力达到顶峰，可以怀孕和生育健康的孩子。
女性的身体和生理功能往往处在最佳状态，但在一些情况下也可能出现一些生殖系统问题，如月经不调和盆腔炎等。
更年期是指四十岁左右到五十岁左右的阶段。
在这个阶段，女性的生育能力逐渐减弱，卵巢逐渐停止排卵，经期逐渐不规律，最终停经。
女性的身体和心理也会发生一系列的变化，如潮热、情绪波动、失眠等。
一些女性还可能出现更年期综合症，如骨质疏松症和心血管疾病。
老年期是指五十岁左右以后的阶段。
在这个阶段，女性的身体开始出现老年退化的迹象，如皮肤松弛，体力下降等。
女性的骨密度也会逐渐减少，容易发生骨折。
老年期女性更容易出现慢性疾病，如高血压和糖尿病。
老年期女性也需要注意保持健康的生活方式，提高生活质量。
总之，女性一生经历了婴儿期、儿童期、青春期、成年期、更年期和老年期六个阶段。
每个阶段女性的身体和生理特点都会发生变化。
第三章女性生殖系统生理
2 孕激素的生理作用 1）子宫肌层：降低子宫肌兴奋性，抑制子宫收 缩，降低对催产素的敏感性。 2）子宫内膜：分泌期变化 3）宫颈：宫口闭合、黏液减少、变稠。 4）输卵管：抑制蠕动。 5）阴道上皮：加快阴道上皮细胞脱落。 6）第二性征：促进乳腺腺泡发育。 7）下丘脑和垂体：正负反馈调节。 8）代谢作用：促进水钠排泄。 9）体温：升高0.3-0.5摄氏度。
月经期 （1-4天）
脱落坏死
腺体
间质
血管
呈波纹状 少，腔直 增多，腺管 窄，细胞 弯曲，细胞 方形 柱状核中央 致密，细 细胞星状 胞稀疏梭 胞浆多 形，胞浆少 有丝分裂 少，管腔窄 增多 直、薄 与内 管腔增粗 膜垂直 螺旋状
弯曲加重 腺体缩小 分泌糖原 分泌停止
断裂修复
水肿疏松 细胞多边 形胞浆多 高度螺旋
致密，有 白细胞侵 润 血管受压 残留血管 痉挛收缩 出血 断端 血流缓慢 开始修复
第五节 月经周期的调节
调节月经周期的主要环节是： 下丘脑—垂体—卵巢轴 一 下丘脑对垂体的调节 1 下丘脑分泌促性腺激素释放激素GnRH使 垂体分泌FSH和LH增多。 2 下丘脑分泌生乳素抑制素（PIH） 调节生乳素的分泌和释放。
4）输卵管：促进分泌，加强蠕动。 5）阴道上皮：细胞增生和角化，黏膜增厚，糖 原含量增加，维持阴道酸度。 6）外生殖器：发育 7）第二性征：发育、乳腺管增生 8）卵巢：协同FSH促进卵泡发育。 9）下丘脑和垂体：正负反馈调节。 10）代谢作用：促进水钠储留，降低血中胆固醇 和磷脂的比例，使ß--脂蛋白降低，防止冠心病， 维持和促进骨基质代谢。
3雄性激素的生理作用 由卵巢间质分泌，促进外阴、阴毛、腋毛生 长，蛋白质的合成。大量的T（雄性激素）对 抗雌激素。
第四节 子宫内膜的周期性变化
女性一生各期的生理变化
女性一生各期的生理变化妇女一生各时期具有不同的生理特点，其中以生殖系统的变化最为显著。
《素问•上古天真论》明确指出：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极;四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也J这是以七岁为律，按女性各年龄阶段生理变化分期的最早记载，指出肾气的盛与衰，天癸的至与竭，主宰着女子的生长、发育、生殖与衰老的过程；还指出了“阳明脉衰”“三阳脉衰于上“在衰老的过程中也起着重要的作用。
其中最突出的是从“二七”至“七七”之年这35年左右的生殖生理活动时期所表现的经、带、胎、产、乳的生理特点。
由于古代和现代生活条件不同，分期的时间划分上略有差异，结合现代认识将女性一生分为胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期，并按此七期论述其生理变化。
（一）胎儿期父母精卵结合成受精卵是妊娠的开始。
《灵枢•决气》日“两神相搏，合而成形。
”从受精后及受精卵在子宫内种植、生长、发育、成熟的时期为胎儿期。
需10个妊娠月，即280天。
胎儿期为人生之始，中医有“慎始”“胎教”理论，是胎儿期的早期教育。
（二）新生儿期婴儿出生后4周内称为新生儿期。
女婴在母体内受性腺和胎盘所产生的性激素影响，有的女婴出生时乳房可略呈隆起或有少许泌乳，外阴较丰满；出生后脱离胎盘，血中女性激素水平迅速下降，极少数女婴可出现少量阴道出血，这是生理现象，短期内会自然消失。
（三）儿童期出生4周以后至12岁左右为儿童期。
儿童期又可分为儿童前期和后期。
儿童前期即7岁之前,是肾气始盛的时期，齿更发茂，身体持续增长和发育，但生殖器官仍为幼稚型;在儿童后期，约8~12岁始，第二性征开始发育，逐渐呈现女性体态特征。
（四）青春期从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。
第二章第二节女性生殖系统生理
1．分泌早期 月经周期的第15～19日。此期内膜腺体更长 ，弯曲更明显。腺上皮细胞核下开始出现含糖原的空泡，间 质水肿，螺旋小动脉增生。
2．分泌中期 约在月经周期第20～23日。内膜较前更厚并 呈锯齿状；腺上皮细胞增大，糖原空泡突破细胞顶端，排入 腺腔（顶浆分泌）；间质更加水肿，疏松，螺旋小动脉增生 并卷曲。
女可有下腹部及腰骶部坠 胀感、疲倦、情绪 波动、乳房胀痛等症状，不影响日常生活学习 经期卫生：正确认识，经期卫生，异常情况的 处理。
三、卵巢的功能及周期性变化
卵泡的发育及成熟
产生并排 出卵子
排卵 黄体的形成及退化
卵巢的 功能
卵泡闭锁
合成并分 泌激素
雌激素 孕激素
雄激素
多肽激素
卵巢的周期性变化
3．分泌晚期 约在月经周期的第24～28日。此期内膜厚约 10mm，呈海绵状。内膜腺体腔有糖原分泌；间质更加疏松、 水肿，表层上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞；螺 旋小动脉增长，更加弯曲，管腔也扩张。
五、月经周期的调节激素
下丘脑-垂体-卵巢轴
下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相 互影响，形成一个完整而协调的神经内分泌 系统，称为下丘脑-垂体-卵巢轴。
分泌期：月经周期的第15～28日，雌、孕激素 共同作用下形成。
增生期：
1.增生早期：周期的第5—7天。内膜薄、腺体少、 间质密、血管直细。
2.增殖中期：周期的第8—10天。内膜增厚、腺体 增加、间质水肿、血管弯曲。
3.增殖晚期： 周期的第11—14天。 内膜更厚、腺体弯 曲、间质网状水肿、 血管弯曲增粗。
五、月经的周期性变化
1、调节激素的周期性变化 促卵泡素的变化 促黄体生成素的变化 雌激素的变化 孕激素的变化
临床医师考点之女性一生各时期的生理特点
临床医师考点之女性一生各时期的生理特点女性一生各时期的生理特点女性从新生儿到老年，是一个渐进的生理过程。
按年龄划分为几个时期：一、新生儿期出生后4周内称新生儿期。
二、幼年期从出生4周到12岁称幼年期。
在10岁以前，身体持续发育，但生殖器仍为幼稚型，约10岁起，卵巢中开始有少量卵泡发育，但仍不到成熟阶段，女性特征开始出现。
三、青春期从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。
生理特点：身体及生殖器官发育迅速，第二性征形成，出现月经。
1.全身发育：随着青春期的到来，全身成长迅速，逐步向成熟过渡。
2.生殖器官的发育：下丘脑与垂体促性腺激素分泌量的增加，使卵巢发育与性激素分泌增加，内、外生殖器有明显变化（第一性征）。
3.第二性征：音调变高；乳房丰满而隆起；出现阴毛及腋毛；骨盆横径的发育大于前后径；胸、肩部的皮下脂肪增多，显现女性特有的体态。
4.月经来潮：是青春期开始的一个重要标志。
由于卵巢功能不健全，故初潮后月经周期无一定规律，经逐步调整才能接近正常。
四、性成熟期（生育期）。
卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期。
一般自18岁左右开始逐渐成熟，持续约30年。
在性成熟期，生殖器各部和乳房也都有不同程度的周期性改变。
五、更年期妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期。
突出的表现为经量减少，最后绝经。
一般发生在45～52岁。
此期卵巢功能逐渐衰退，卵泡不能发育成熟及排卵。
六、老年期此期卵巢功能进一步衰退、老化。
由于衰老，性激素减少，易致代谢紊乱。
第二节月经一、月经生理（一）月经的定义：月经是指有规律的、周期性的子宫出血，是生殖功能成熟的外在标志之一。
（二）月经初潮：月经第一次来潮称月经初潮。
月经初潮年龄多在13～15岁之间。
（三）月经周期：月经周期从月经来潮第一天算起。
两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期，一般为28～30日。
提前或延后5日左右属正常范围。
（四）月经持续时间及出血量：正常月经持续时间为2～7日。
妇女一生各阶段的生理特点
妇女一生各阶段的生理特点
1.新生儿期
出生后4周内为新生儿期。
由于女性胎儿在子宫内受母体女性激素的影响，生后几日内可出现乳房肿大或有乳样分泌物、阴道少量出血，短期内可自然消退。
2.幼年期
从出生4周到12岁为儿童期。
8岁以后，卵巢内有少量卵泡发育，但不能发育成熟。
乳房和内外生殖器开始发育，女性的其他特征开始出现。
3.青春期
自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期为青春期。
月经初潮是青春期的标志，此期体格显著发育。
4.性成熟期
卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期为性成熟期，
也称生育期。
自18岁左右开始，持续约30年。
具有旺盛的生殖功能。
5.围绝经期
可始于40岁，历时长短不一，包括绝经前期、绝经和绝经后期。
此期卵巢功能逐渐减退，卵泡不能发育成熟及排卵，致使月经不规律，生殖器官逐渐萎缩。
女性生命中最后一次月经称自然绝经，一般发生在44～54岁。
6.绝经后期
指绝经后的生命时期。
一般为60岁后的妇女，其机体逐渐老化进入老年期，此期卵巢功能完全衰竭，易发生代谢紊乱。
第二节女性生殖系统生理 (恢复)
2、雌激素、孕激素生理功能
雌激素
子宫平滑肌
内膜 宫颈 输卵管 阴道上皮 乳腺 卵泡发育 下丘脑 水钠潴留 代谢影响
孕激素
松弛
分泌期改变 闭合，分泌减少， 变稠 抑制收缩 细胞脱落 腺泡发育
肥大增生，收缩
增生期改变 松弛，分泌增加， 变稀 加强收缩 增生角化变厚 腺管增生 卵泡发育 正负反馈 促进 维持和促进骨代谢，降低脂 代谢
四）生殖器官的周期性变化-2
• 子宫颈的变化： 排卵前 –量多，长、10cm， –稀薄透明 –羊齿植物叶状结晶 排卵后 –量少，短、1～2cm –浑浊粘稠 –椭圆体结晶
三、 子宫内膜周期性变化及月经
• • • • • 女性生殖系统的生理特点： 1、周期性变化 2、重要标志：月经－周期性变化的重要标志 3、青春期成熟的重要标志：月经周期建立。 4、内生殖器发育成熟的指标。
• 4、注意劳逸结合，加强营养和保持大小便通畅 • 不宜参加剧烈运动和重体力劳动。
四、性周期的调节
• • • • 女性生殖系统的周期性变化称性周期。 下丘脑－垂体－卵巢轴三者间的相互作用。 （HPOA）又称性腺轴 主要生理功能： 控制女性发育、 • 正常月经和性功能， • 参与体内环境 • 和物质代谢的调节。
（4）垂体分泌的激素
促性腺激素（Gn） 卵泡刺激素（FSH）： 促使卵泡生长、发育、成熟。 黄体生成素（LH）： 促使成熟卵泡排卵，黄体形成，并分泌Ｅ（雌 激素）Ｐ（孕激素）。 催乳素（PRL）： 促使乳房发育，乳汁的分泌。
• • • • • •
1、LH 高峰 (排卵前一日) 2、E 达高峰(增殖期) 排卵前、后7－8天分别达高峰 3、P 达高峰 (分泌期) 排卵后7－8天达高峰 4、E、P 速降 (月经期)
女性一生各个时期的生理特点
女性生理期注意事项
5.禁忌经期药补 一般吃补的药饍中多添加米酒助行
血气，或是活血化淤的汉方药材都会造 成经血量增加，所以经期中吃药补是补 错时机，正确的吃补黄金期是在月经结 束后的一星期，在排卵前，身体的新陈 代谢速率加快，此时吃补可发挥最大效 用。
女性生理期注意事项
6.生理期期间尽量不要洗头 洗完头一定要立即吹乾。生理期期间， 可中午洗头。
7.禁忌经期染发 尽管染发剂的致癌性尚无定论，但因
为头皮上的毛孔超过十万个，吸收这些 化学药剂的速率很快，尤其女性月经来 临，正是抵抗力最弱的时候，在这段期 间应该避免染发，以免使细胞发生不好 的变化。
女性生理期注意事项
8.忌寒性食物、过咸、刺激性强的食物。 不宜吃刺激性强的辛辣食物，以免刺激 血管扩张，引起月经提前和经量过多。 寒性食物比如水产、某些蔬菜如苦瓜、 黄瓜、竹笋，特别西瓜、田螺性大凉、 螃蟹性大凉，尤其是患有寒性痛经之人， 更当忌吃。
长大，骨盆变宽、肩、胸、臀部皮下脂肪增加， 腋毛、阴毛生长。 • 身体及生殖器官发育很快，逐渐成熟。
性成熟期
• 为卵巢生殖机能和内分泌功能最旺盛的一个时 期，一般自18岁开始，持续30年左右。
• 此期妇女生育活动最旺盛，又称生育期。
围绝经期
• 为妇女从生殖功能旺盛的状态，向老年衰萎过 渡的时期。一般有45~55岁之间。
老年期的注意事项
老年期是一生中生理和心理上的一个重大 转折点，由于生理方面的明显变化，所 带来心理及生活的巨大变化。是处于老 年期的妇女较易患各种身心疾病：萎缩 性阴道炎、子宫脱垂、膀胱膨出、直肠 膨出、妇科肿瘤、脂代谢紊乱、老年痴 呆等。应定期进行体格检查，加强身体 锻炼，合理用药，以利于健康长寿。
性Hale Waihona Puke 熟期的注意事项1、首先，加强婚前保健意识。婚前卫生指导能 促进服务对象掌握性保健、生育保健和新婚避 孕知识。
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• 身体及生殖器官发育很快，逐渐成熟。
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性成熟期
• 为卵巢生殖机能和内分泌功能最旺盛的一个时 期，一般自18岁开始，持续30年左右。
• 此期妇女生育活动最旺盛，又称生育期。
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1、首先，加强婚前保健意识。婚前卫生指导能促进 服务对象掌握性保健、生育保健和新婚避孕知识 。
2、加强生育期保健。维护生殖功能正常，保证母婴 安全。降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。
3、加强围产期保健。从妊娠前、妊娠期、分娩期、 产褥期、哺乳期，为孕产妇和胎儿及新生儿的健 康进行一系列的保健措施。从而，保障母婴安全 。
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性成熟期的注意事项
4、定期进行妇女常见病和恶性肿瘤的普查普治。35岁以上 妇女每一到二年普查一次。包括妇科检查、阴道分泌物检 查、宫颈细胞学检查、超声检查。对妇科恶性肿瘤做到早 发现、早诊断、早治疗。以降低发病率，提高治愈率。
5、做好计划生育技术指导，普及节育科学知识。
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女性生理期注意事项
8.忌寒性食物、过咸、刺激性强的食物。 不宜吃刺激性强的辛辣食物，以免刺激血管扩张，引起月 经提前和经量过多。 寒性食物比如水产、某些蔬菜如苦瓜、黄瓜、竹笋，特别 西瓜、田螺性大凉、螃蟹性大凉，尤其是患有寒性痛经之 人，更当忌吃。
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性成熟期的注意事项
态。 • 7岁以后性腺开始活动，生殖器官变逐渐发育。 • 10岁以后卵巢中有少许卵泡发育，并分泌少量雌
激素，但并不排卵，此时女性的某些特征有所体 现。 • 11~12岁，第二性征开始逐渐出现，但并不完美。
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青春期
• 是从月经来潮至生殖器官发育成熟的一段时期 ，一般为12~18岁。
• 月经来潮。
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青春期的注意事项
月经初潮来临，身心发生了巨大变化，会造成少女困惑、焦 虑和烦躁。需要对少女进行适当的性教育。
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女性生理期注意事项
1、不适宜喝浓茶,咖啡: 这类饮料中咖啡因含量很高，容易刺激神经和心血管，
以致产生月经疼痛、经期延长和经血过多等不适症状。 2、不适宜吃生冷的蔬菜水果和冰冷的饮料 ：
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老年期的注意事项
老年期是一生中生理和心理上的一个重大转折点，由于生 理方面的明显变化，所带来心理及生活的巨大变化。是处 于老年期的妇女较易患各种身心疾病：萎缩性阴道炎、子 宫脱垂、膀胱膨出、直肠膨出、妇科肿瘤、脂代谢紊乱、 老年痴呆等。应定期进行体格检查，加强身体锻炼，合理 用药，以利于健康长寿。
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围绝经期
• 为妇女从生殖功能旺盛的状态，向老年衰萎过渡 的时期。一般有45~55岁之间。
• 多数妇女的卵巢分泌功能减退较缓慢，机体的植 物神经系统能够调节和代偿，但有10~30%的妇 女不能适应而发生植物神经功能紊乱。
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老年期
• 60岁后，妇女机体逐渐老化进入老年期。
• 此时卵巢功能的衰退，生殖器官萎缩，机体防御机能低 下。
• 婴儿出生后的四周为新生儿期。
• 特殊生理现象：某些女婴出生后会出现乳房肿大 ，分泌少量乳汁，或有少许阴道出血。这些均是 短期现象。
• 原因：女性胎儿在母体子宫内受母体的性腺和胎 盘产生的雌性激素的影响，出生后其血内的性激 素骤减，引起一系列变化。
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幼年期
• 新生儿期以后至12岁左右的阶段，称为幼年期。 • 其中7岁以前称幼儿期，7岁以后称儿童期。 • 7岁以前身体发育较快，但生殖系统仍处于幼稚状
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女性生理期注意事项
6.生理期期间尽量不要洗头 洗完头一定要立即吹乾。生理期期间，可中午洗头。
7.禁忌经期染发 尽管染发剂的致癌性尚无定论，但因为头皮上的毛孔超
过十万个，吸收这些化学药剂的速率很快，尤其女性月经 来临，正是抵抗力最弱的时候，在这段期间应该避免染发 ，以免使细胞发生不好的变化。
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谢谢！
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女性一生五个阶段的 生理特点和注意事项
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1女性一生各个ຫໍສະໝຸດ 期的生理特点女性生殖系统具有独特的功能，表现出独特的生理 变化。
妇女的一生，自出生后至发育成熟至衰萎老化，是 一个不断变化的过程，随着年龄的过展，表现出不同 的生理现象，尤以生殖系统的变化最显著，可划分为 六个阶段。
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新生儿期
臀围小的紧身裤会使局部微血管受到压力，从 而影响血液循环，造成阴部充血水肿。
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女性生理期注意事项
5.禁忌经期药补 一般吃补的药饍中多添加米酒助行血气，或是活血
化淤的汉方药材都会造成经血量增加，所以经期中吃药 补是补错时机，正确的吃补黄金期是在月经结束后的一 星期，在排卵前，身体的新陈代谢速率加快，此时吃补 可发挥最大效用。
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围绝经期的注意事项
妇女围绝经期由于植物神经活动失调而导致新陈代谢障 碍。一些妇女在绝经后期，体重增加，脂肪沉积在腹部、 腰臀部、背肩、臂部、乳房等处，形成“发福”体态。这 样不仅增加心脏负担，而且易患动脉硬化、冠心病、骨质 疏松症等疾病。因此，围绝经期女性应有节制地控制饮食 (经常测量体重)，首选低热能、低碳水化合物及低脂肪的 饮食。
过份生冷的食物,会降低血液循环的速度,进而影响子宫 的收缩,及经血的排出,致经血排出不利，引起月经痛。
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女性生理期注意事项
3.吃油炸食品 油炸食品也是经欺女性的一大禁忌。此时进食
油炸食品，会增加肌肤负担，容易出现粉剌、痤 疮、毛囊炎，还有黑眼圈。另外，由于经期脂肪 和水的代谢减慢，此时吃油炸食品，脂肪还容易 在体内囤积。 4.不适宜穿紧身衣裤：