地方病防治主题班会ppt课件
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地方病管理与防治43页PPT
四、其它症状：
❖ 许多患者有头痛、头昏、乏力、嗜睡等一系 列神经系统症状。也有食欲不振、腹胀、腹 泻或便秘等消化系统功能紊乱的症状。胸廓 严重变形时可因内脏受压，而出现呼吸困难， 心悸等症状。泌尿系统受损可出现尿频、尿 急、排尿困难、尿滞留等肾功能受损的症状。 严重者身体十分虚弱，重度营养不良，呈恶 液质状态。多死于极度衰竭及并发症。
神经根和末梢损害：沿神经根走行方向呈放 射性疼痛，痛觉、触觉异常甚至消失。
瘫痪：包括截瘫和四肢瘫。患肢肌张力增强， 腱反射（肱三头肌腱和膝反射）亢进，病理 反射（巴彬斯基征和霍夫曼氏征）阳性。脊 髓性痛性强直，在双上肢、双下肢放射性剧 痛的同时伴有肌肉强直性痉挛，出现明显的 感觉障碍平面。
一、几个重要概念：
❖ 氟骨症：氟中毒引起骨改变者。 ❖ 氟关节症：氟骨症中以严重关节损害为主，
而骨骼变化轻微者。 ❖ 骨增多：单位体积骨量增多，是氟元素激活
成骨细胞，形成过多的骨组织，造成骨小梁 粗密、致密、粗网、粗疏、细毛线样骨小梁 甚至融合，呈象牙质样骨结构。
❖ 骨减少：骨组织量的减少，质的缺乏，包括 骨疏松和骨软化，二者有些X线照片不能区 分，有些则各有特点，如骨疏松表现为骨小 梁减少变细；骨软化是骨内出现大量类骨质 不能钙化，表现为假骨折线即Looser带，干 骺端毛刷状征，骨软化变形。
克山病 √
√
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √
地方病名称
备
大骨节病
碘缺乏病
饮水型氟中毒
注
√
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地方病防治主题班会ppt课件
病区主要集中在西部偏远、贫困地
区。
ppt课件.
4
一、手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病， 引发手足口病的肠道病毒有20多种（型）， 多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低 热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃 疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引 起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发 症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。 目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
ppt课件.
5
手足口病的预防
1.饭前便后、外出后要洗手。
2.注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风， 勤晒衣被。
3.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品 进行清洗消毒。
4.注意个人卫生，勤洗衣物。
ppt课件.
6
二、水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引 起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄 前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发 热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、 疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主 要发生在胸、腹、背，四肢很少。
ppt课件.
18
七、布鲁氏菌病
布鲁菌病在国内，羊为主要传染源，牧 民或兽医接羔为主要传播途径。皮毛、肉类 加工、挤奶等可经皮肤黏膜受染，进食病畜 肉、奶及奶制品可经消化道传染。不产生持 久免疫，病后再感染者不少见。
ppt课件.
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布鲁氏菌病的预防
管理传染源
对牧场、乳厂和屠宰场的牲畜定期卫生 检查。
地方病防治主 题班会
ppt课件.
1
一、地方病概述
地方病，也称为地方性疾病。 《中国医学百科全书地方病学卷》将地方病 定义为在某些特定地区相对稳定并经常发生 的疾病。 地方病不需从其他地区输入。 长期居住在病区的人群均有可能发病。
地方病防治 ppt课件共42页共44页
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
地方病防治 ppt课件共42页 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
地方病防治 ppt课件共42页 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
地方病管理与防治ppt
建立健全地方病防治法律法规
制定和完善地方病防治法律法规，明确各级政府及相关部门 的职责和义务。
加强对地方病防治的监督和管理，确保各项防治措施得到有 效执行。
加强地方病监测与预防
建立健全地方病监测网络，及时掌握病情动态，为制定防 治措施提供科学依据。
重视预防工作，采取有效措施降低地方病的发病率，如定 期开展灭鼠、灭蝇等专项行动。
四川血吸虫病防治案例
总结词
血吸虫病危害
防治措施
经验总结
四川血吸虫病防治案例，为全国 其他地区提供了有益的参考。
血吸虫病是一种因血吸虫感染而 引起的疾病，对人们的身体健康 造成极大的威胁。
四川通过加强健康教育、改水改 厕、药物治疗等措施，有效控制 了血吸虫病的流行。
四川在血吸虫病防治中，充分发 挥政府主导作用，加强部门协作 ，注重科学技术的运用，提高了 防治效果。
强化水源水质监测与 监管，确保供水水质 符合国家标准。
开展环境卫生综合整 治，改善城乡卫生环 境状况。
加强生活饮用水卫生 管理，保障居民饮用 水安全。
加强涉水产品卫生安 全监管，防范水源性 疾病的传播风险。
THANKS
05
地方病管理与防治的未来展望
加强科技创新，深入研究地方病的发病机制
推动科研项目合作
鼓励国内外高校、研究机构以 及企业之间的合作，共同研究 地方病发病机制，提高防治水
平。
加强科研人才培养
加大对地方病防治领域科研人 才的培养和引进，为深入研究 地方病发病机制提供人才保障
。
促进科研成果转化
推动产学研用深度融合，加速 科研成果的转化和应用，为地
地方病防治的意义
01
02
03
减少社会负担
地方病防治培训课件
需要采取综合防治措施
03
由于地方病是由多种因素引起的，需要采取综合防治措施，改
善当地环境、提供医疗保障等。
02
地方病防治政策与法规
地方病防治政策
政策背景
介绍地方病防治政策的起源和发展历程，阐述政 策制定和实施的重要性和必要性。
政策目标
明确地方病防治政策的总体目标和工作重点，以 及各阶段要实现的具体目标。
技术支持
加强地方病防治技术的研究和创新，提高防治工 作的科学性和有效性。
资金支持
落实防治经费，多渠道筹集资金，为防治工作提 供财力保障。
国际合作与交流
信息共享
加强国际合作，及时交 流地方病防治信息和经 验，共同应对全球公共 卫生挑战。
技术交流
积极参与国际技术交流 与合作，引进国外先进 技术和管理经验，提高 我国地方病防治的整体 水平。
地方病与传染病的区别
地方病不是由传染性病原体引起，而是与当地环境、生活习 惯、遗传因素等长期影响有关。
地方病的类型
1 2
水源性地方病
由于饮用水中含有有害物质或水质不良而引起 的地方病，如克山病、大骨节病等。
生物性地方病
由于地方性生物因素引起的地方病，如碘缺乏 病、地方性氟中毒等。
3
地球化学性地方病
政策措施
详细解读政策中所包含的具体措施和实施要求， 包括组织领导、资金投入、宣传教育等方面。
地方病防治法规
法规体系
介绍地方病防治法规的构成和之间的关系，包括国家法律、行政 法规、部门规章和地方性法规等。
主要法规
选取几部重要的地方病防治法规进行详细解读，包括法规的制定 背景、主要内容、核心条款等方面。
宣传教育
加强对公众的宣传教育，提高公众对地方病的认知和自我防护意 识，是推进地方病防治工作的重要手段。
2024预防医学地方病ppt课件
•地方病概述•地方病病因与发病机制•常见地方病介绍及预防措施•地方病监测与评估方法•地方病防控策略与措施•地方病防治实践与经验分享地方病概述地方病分类根据病因和发病机制，地方病可分为自然疫源性地方病、化学性地方病和生物性地方病等类型。
地方病定义地方病是指具有地区性发病特点的一类疾病，其发病与地理环境、生活习惯等因素密切相关。
地方病定义与分类地方病流行特征01地区性分布地方病常呈地区性分布，与地理环境中的地质、水文、气候等因素密切相关。
02人群易感性不同人群对地方病的易感性存在差异，与遗传、营养、生活习惯等因素有关。
03季节性发病部分地方病的发病具有季节性特点，与季节变化、气温湿度等因素有关。
地方病危害及防控意义地方病危害地方病可对当地居民的健康造成严重危害，影响劳动力、降低生活质量、增加经济负担等。
防控意义加强地方病防控工作，对于保障当地居民健康、促进经济社会发展具有重要意义。
同时，防控地方病也是实现健康中国战略目标的重要组成部分。
地方病病因与发病机制自然环境因素地质地理因素01地方病常与地质地理因素密切相关，如碘缺乏病多分布于远离海洋的内陆地区，地方性氟中毒则多分布于高氟地质环境地区。
气候条件02气候条件如气温、气压、湿度、降水量等，可影社会经济因素经济发展水平经济发展水平低下的地区，往往缺乏改善生活环境和医疗条件的资金和技术，地方病的发病率和患病率相对较高。
产业结构以农业为主的地区，由于大量使用化肥、农药等农业投入品，可能导致环境中某些化学元素的过量积累，从而引发地方病。
医疗卫生水平医疗卫生水平低下的地区，往往缺乏对地方病的认识和防治能力，导致地方病的流行和蔓延。
长期食用单一食品或偏食，可能导致某些营养素的缺乏或过量摄入，从而引发地方病，如碘缺乏病、大骨节病等。
饮食习惯居住条件简陋、环境卫生差，可能增加与有害环境因素接触的机会，从而增加地方病的发病风险。
居住条件长期从事重体力劳动或不良劳动方式，可能导致身体负荷过重、免疫力下降，从而增加地方病的发病风险。
第八章-地方病防治ppt课件
身材矮小 婴幼儿发育落后 克汀病面容 性发育落后
.
37
典型症状之一： 侏儒
身材矮小
2007年开展的“西部碘缺乏病高危地区调查 ”结果显示，新疆、宁夏、云南、甘肃等省（ 区）有地克病新发。
• 迪力木拉提萨吾提， 男，
• 新疆拜城县米吉克 乡11村4组，
• 1997年4月生，重 度神经型克汀病。
甲状腺激素的生理作用： ①促进生长发育； ②调节蛋白质、脂肪和糖的代谢； ③调节水和无机盐代谢； ④维持神经系统正常功能。
.
17
5. 碘的需要量
碘的最低生理需要量是每人75μg/d ，成 人每人每天需碘量为100-150μg/d ，WHO 推荐为140μg/d 。
.
18
二、碘缺乏病
1. 定义：
碘缺乏病（Iodine deficiency disorders, IDD）是由于碘摄入不足所导致机体以智力发 展障碍为主要伤害的一系列障碍，主要包括地 方性甲状腺肿、地方性克汀病等。
甲状腺储存的碘在 停止碘供应后，只
够维持2～3月
.
15
3.碘的代谢
80%-90% 10%-20% 5%
人体碘主要来自食物、水和空气； 食物进入肠道1～3 h完成碘的吸收； 碘的排泄：80％～85%以上由尿排出，10％
由粪便，5%经汗液、呼吸、毛发脱落、乳 汁等排出。
.
16
4. 碘的生理作用—甲状腺激素的合成
第八章 地方病防治
.
1
主要内容
第一节 地方病概述 第二节 碘缺乏病 第三节 地方性氟中毒 第四节 地方性砷中毒
.
2
一、地方病的定义
地方病：是指在特定区域 内发生的地球化学性疾病和 自然生物源性地方病的总称。
地方病防治精品课件
地氟病－地方性氟中毒
地方性氟病又称地方性氟中毒，是由于 环境中氟含量过高，进入人体内的氟过多， 蓄积而引起的全身慢性氟中毒，在儿童主要 表现为牙齿出现斑釉，即氟斑牙，成人表现 为四肢、脊柱关节持续性酸痛，功能障碍， 即氟骨症，俗称“糠骨症”、“大黄牙”或 “干勾牙”。发病人群轻者牙齿黄黑，裂碎 脱落，重者背驼腰弯，丧失劳动力和于特异的地理、气象条件，使某种致病生物易于孳生 繁殖，以致这一地区人体与生物因素的平衡遭到破坏，引起生物 性的特异疾病，如血吸虫病、疟疾、鼠疫等，称为生物性地方病。
想一想怎么判断一个疾病是地方病呢？
●典型的地方病应具备以下条件： ●①地区性； ●②该地区有决定该病存在的自然或人为因素； ●③生活在病区的人群及进入病区一段时间的外来人都会发病； ●④除去该病的决定性因素后，该病会逐渐消失。
常见的地方病及其防治
●碘缺乏症
机体因缺碘导致的一系列疾病以 前命名为地方性甲状腺肿和地方 性克汀病，现在统称为碘缺乏病。 早期无明显临床症状，甲状腺轻、 中度弥漫性肿大，质软，无压痛。 极少数明显肿大者可出现压迫症 状，如呼吸困难、吞咽困难、声 音嘶哑、刺激性咳嗽等。
大骨节病
在我国，大骨节病主要分布在东北至西藏的 一个狭长高寒地带，若尔盖是一个重病区之一。
什么是地方病
●地方病是指具有地区性发病特点的一类疾病。 地方病往往只发生在某一特定地区，同一定的 自然环境因素有密切的关系. 如地质、地貌、水质、气候、食物、居住条件
主要分为化学性地方病和生物性地方病两大类。
化学性地方病
●化学性地方病又称生物地球化学性疾病。人的生长发育同一定地 区的化学元素含量有关。在地球演变过程中，由于自然或人为的 原因，使某些元素在地球表面分布不均衡。当对人体健康有影响 的某些元素，在某一地区中含量过高或过低时，在这一地区的人 群中就会出现一些特异的疾病，这就是化学性地方病。如碘缺乏 症。
地方病防治ppt课件(2024)
效果评估
通过定期监测居民尿碘水平，评估防治效果。
观察甲状腺肿等碘缺乏病症的发病率变化。
2024/1/26
20
效果评估及经验教训总结
01
经验教训
2024/1/26
02
03
04
食盐加碘是防治碘缺乏病的有 效措施，但需科学制定加碘计
划，确保加碘浓度适宜。
加强市场监管，防止假冒伪劣 加碘食盐流入市场。
健康教育和宣传在防治工作中 至关重要，需持续开展以提高
加强宣传教育
提高公众对地方病的认识和重视 程度，增强主动防治意识。
完善政策和法规
制定和完善地方病防治相关政策 和法规，为防治工作提供有力保 障。
2024/1/26
32
THANKS
感谢观看
2024/1/26
33
地方病防治ppt课件
2024/1/26
1
目 录
2024/1/26
• 地方病概述 • 常见地方病介绍 • 地方病防治策略与措施 • 碘缺乏病防治实践案例分享 • 地方性氟中毒防治实践案例分享 • 克山病和大骨节病防治实践案例分享 • 未来展望与挑战
2
01
地方病概述
2024/1/26
3
Hale Waihona Puke 义与分类定义防治措施：采用食盐加碘为主的综合防治措施 。
01
调研当地碘资源状况和居民碘摄入情况。
03
02
实施步骤
04
制定食盐加碘计划，确定加碘浓度和加碘 方式。
加强食盐市场监管，确保加碘食盐的质量 和供应。
05
2024/1/26
06
开展健康教育和宣传，提高居民对碘缺乏 病的认识和防治意识。
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通过定期监测居民尿碘水平，评估防治效果。
观察甲状腺肿等碘缺乏病症的发病率变化。
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效果评估及经验教训总结
01
经验教训
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02
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04
食盐加碘是防治碘缺乏病的有 效措施，但需科学制定加碘计
划，确保加碘浓度适宜。
加强市场监管，防止假冒伪劣 加碘食盐流入市场。
健康教育和宣传在防治工作中 至关重要，需持续开展以提高
加强宣传教育
提高公众对地方病的认识和重视 程度，增强主动防治意识。
完善政策和法规
制定和完善地方病防治相关政策 和法规，为防治工作提供有力保 障。
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THANKS
感谢观看
2024/1/26
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地方病防治ppt课件
2024/1/26
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• 地方病概述 • 常见地方病介绍 • 地方病防治策略与措施 • 碘缺乏病防治实践案例分享 • 地方性氟中毒防治实践案例分享 • 克山病和大骨节病防治实践案例分享 • 未来展望与挑战
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01
地方病概述
2024/1/26
3
Hale Waihona Puke 义与分类定义防治措施：采用食盐加碘为主的综合防治措施 。
01
调研当地碘资源状况和居民碘摄入情况。
03
02
实施步骤
04
制定食盐加碘计划，确定加碘浓度和加碘 方式。
加强食盐市场监管，确保加碘食盐的质量 和供应。
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06
开展健康教育和宣传，提高居民对碘缺乏 病的认识和防治意识。
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地方病知识宣传主题班会ppt课件
〔二〕第二级预防 结合环境监测和人体安康检查早期发现、
早期诊断，早期治疗。
地方性甲状腺肿大
甲状腺功能亢进
〔二〕地方性克汀病
智力低下突出，聋哑最常见，生长发育落 后，身体矮小，还可伴有神经系统受损、 甲状腺功能低下、甲状腺肿等表现。概括 为呆、小、聋、哑、瘫。
克汀病患者
五、诊断根据
〔一〕地方性甲状腺肿
〔1〕居住在地方性甲状腺肿病区 〔2〕甲状腺肿大超越受检者拇指末节，或小于 拇指末节但有结节者 〔3〕排除甲状腺功能亢进症、甲状腺炎及 甲状腺癌等其他甲状腺疾病。 〔4〕实验室检查可见甲状腺吸碘率呈饥饿曲线〔受 检者口服一定量的放射性碘后，各个时间段吸131 碘率都较正常值为高，且峰值多在24h甚至48h出现〕。
氟斑牙
氟骨症
五、诊断规范
1、长期居住在高氟地域 2、有氟斑牙、氟骨症临床表现 3、骨及骨周软组织具有氟骨症X线特征 4、实验室检查尿氟浓度升高超越正常值
ห้องสมุดไป่ตู้
六、地方性氟中毒的预防
〔一〕第一级预防 改用低氟水源、降低水氟、改灶、少 用或不用高氟劣质煤、安装排烟设备、 进展防氟安康教育、限制含氟“三废 〞的排放，禁用高氟磷肥和含氟农药。
三、碘缺乏病的流行特征 〔一〕地域分布 世界性分布，我国除上海外其他省、市、 自治区、都有该病流行，普通流行规律是： 山区＞丘陵＞平原＞沿海，乡村高于城市。 〔二〕人群分布
发生在任何年龄，地甲肿多发生在儿童、 青少年及育龄妇女，女性的最高患病率多 在12～18岁，男性在9～15岁。普通女性 患病率明显高于男性，而地克病的男女患 病率无显著差别，多发生在地甲肿严重流 行地域，有家族多发倾向。
六、碘缺乏病的预防
〔一〕第一级预防 1．食盐加碘是防治碘缺乏病简单
早期诊断，早期治疗。
地方性甲状腺肿大
甲状腺功能亢进
〔二〕地方性克汀病
智力低下突出，聋哑最常见，生长发育落 后，身体矮小，还可伴有神经系统受损、 甲状腺功能低下、甲状腺肿等表现。概括 为呆、小、聋、哑、瘫。
克汀病患者
五、诊断根据
〔一〕地方性甲状腺肿
〔1〕居住在地方性甲状腺肿病区 〔2〕甲状腺肿大超越受检者拇指末节，或小于 拇指末节但有结节者 〔3〕排除甲状腺功能亢进症、甲状腺炎及 甲状腺癌等其他甲状腺疾病。 〔4〕实验室检查可见甲状腺吸碘率呈饥饿曲线〔受 检者口服一定量的放射性碘后，各个时间段吸131 碘率都较正常值为高，且峰值多在24h甚至48h出现〕。
氟斑牙
氟骨症
五、诊断规范
1、长期居住在高氟地域 2、有氟斑牙、氟骨症临床表现 3、骨及骨周软组织具有氟骨症X线特征 4、实验室检查尿氟浓度升高超越正常值
ห้องสมุดไป่ตู้
六、地方性氟中毒的预防
〔一〕第一级预防 改用低氟水源、降低水氟、改灶、少 用或不用高氟劣质煤、安装排烟设备、 进展防氟安康教育、限制含氟“三废 〞的排放，禁用高氟磷肥和含氟农药。
三、碘缺乏病的流行特征 〔一〕地域分布 世界性分布，我国除上海外其他省、市、 自治区、都有该病流行，普通流行规律是： 山区＞丘陵＞平原＞沿海，乡村高于城市。 〔二〕人群分布
发生在任何年龄，地甲肿多发生在儿童、 青少年及育龄妇女，女性的最高患病率多 在12～18岁，男性在9～15岁。普通女性 患病率明显高于男性，而地克病的男女患 病率无显著差别，多发生在地甲肿严重流 行地域，有家族多发倾向。
六、碘缺乏病的预防
〔一〕第一级预防 1．食盐加碘是防治碘缺乏病简单
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• 2、膳食因素 机体中的碘主要从食物中获得。 • 3、饮水因素 机体中的碘有10%～20%来自于饮用
水，IDD的发生与饮用水中碘的含量呈负相关。
地方病防治主题班会Fra bibliotek病机制地质因素 水质因素 膳食因素 致甲肿物质
1、碘摄入量减少 2、抑制甲状腺对碘的摄取能力
甲状腺素激素合成减少 甲状腺肿大 克汀病
地方病防治主题班会
我国地方病的流行状况
• 全国31个省、自治区、直辖市都不同程度的存 在地方病的流行，主要有碘缺乏病、地方性氟 中毒、地方性砷中毒、大骨节病及克山病等， 重病区主要集中在西部偏远、贫困地区 。
地方病防治主题班会
一、碘缺乏疾病
• 碘缺乏疾病是指机体在不同的发育时期，由于碘 的摄取不足而导致的一组疾病。
地方病防治主题班会
人群分布
• 发生在任何年龄，地甲肿多发生在儿童、青少年 及育龄妇女，女性的最高患病率多在12～18岁， 男性在9～15岁。一般女性患病率明显高于男性， 而地克病的男女患病率无显著差别，多发生在地 甲肿严重流行地区，有家族多发倾向。
地方病防治主题班会
发病原因
• 1、环境缺碘导致碘的摄入不足，是IDD发生的最 主要的原因。
地方病防治主题班会
临床表现
• 1、地方性甲状腺肿 • 主要临床表现为甲状腺肿大，颈部增粗，多无
其他明显症状。当腺体肿大压迫到周围器官时 可出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、颜面 浮肿的症状。按腺体肿大的性质可分为三型， 见表1。按肿大的程度，国际统一分度法可分为 三度
地方病防治主题班会
地方性甲状腺肿（弥漫型）1度 地方性甲状腺肿（弥漫型）2度 地方病防治主题班会
地方病防治主题班会
如何正确购买和使用碘盐
• （1） 应该通过正规渠道购买碘盐，碘盐必须 有包装和碘盐标志，购买时要辨认清楚。
• （2）碘盐应放在阴凉、干燥处，避免受日光 直射和吸潮，离开灶台存放，避免高温影响。 居民可购买小包装碘盐，存放时间不宜过长， 做到随吃随买。
• （3）为防止碘丢失，烹饪时不宜过早放入碘 盐，宜在食物快熟时放入，避免用碘盐爆锅、 长时间炖、煮，以免碘受热失效而失去补碘的 作用。
地方病防治主题班会
时间分布
• 解放初期全国地甲肿患者人数可达两千万人， 1959～1977年，28个省、市、区的2600余万人口 中，地甲肿患病率为8.3%；经过在病区实行以食盐 加碘、投服碘油等综合防治措施，到1988年，尚 有地甲肿765万，患病率约为2%，除新疆、西藏等 西部省份外，其他省市区已得到控制。全民食盐 加碘后，到2005 年，8～10岁儿童甲状腺触诊肿大 率为5.0%，达到了国家标准。但仍有5个省份甲肿 率在10%以上，12个省份在5%～10%之间。
地方病防治主题班会
防制措施
• 1、补碘 • （1）碘盐（第一级预防） • 食盐加碘是预防IDD的首选方法，简便、易行、
经济、安全。目前，我国现行的盐碘浓度标推 为20～50mg/kg。河北省现行普通人群加碘浓 度平均为25mg/kg（18-33mg/kg），孕妇和哺 乳期妇女等特需人群食盐加碘浓度平均为30 mg/kg（21-39mg/kg）。 • （2）碘油 • 有口服和注射制剂。长效、快速、简便、副作 用小。适合育龄妇女和交通不便的偏远地区。 也是一种很好的补碘方法。
• 这种类型的地方病主要有两种： • ①元素缺乏性疾病：如碘缺乏病或称碘缺乏障碍。 • ②元素中毒性（过剩性）疾病：如地方性氟中毒、
地方性砷中毒等。 • 2.自然疫源性地方病：也称生物源性地方病。病原
体是微生物和寄生虫，具有一定的传染性。 • 3.病因未明的地方病：如大骨节病、克山病的致病
因素至今尚未有确切的定论。
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2015年5月
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一、地方病概述
• 地方病，也称为地方性疾病。 • 《中国医学百科全书地方病学卷》将地方病定义
为在某些特定地区相对稳定并经常发生的疾病。 • 地方病不需从其他地区输入。长期居住在病区的
人群均有可能发病。
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地方病的判断依据
• (1) 该地区的各类居民，任何民族其发病率均高。 • (2) 在其他地区居住的相似的人群中，该病的发病
地方性甲状腺肿（弥漫型）
地方性甲状腺肿（弥漫型）
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地方性甲状腺肿（结节型）
地方性甲状腺肿（结节型）
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临床表现
• 2、地方性克汀病
• 地方性克汀病是碘缺乏 疾病最严重的表现形式， 是母体在怀孕期间严重 缺碘对胎儿造成的一种 先天性损害，患者智力 低下、生长发育迟滞， 临床表现可用五个字概 括，即呆、小、聋、哑、 瘫。又称为地方性呆小 症。
频率均低，甚至不发病。 • (3) 迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当
地居民一致。 • (4) 人群迁出该地区后，发病率下降或患病症状减
轻或自愈。 • (5) 除人之外，当地的易感动物也可发生同样的疾
病。
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地方病的分类
• 1.地球化学性地方病：在地球漫长的演变过程中， 逐渐形成了地壳表面化学元素的分布不均匀。如 果环境中某些化学元素的过多、过少或比例失调， 影响到人体的总摄入量，致使当地人群中出现的 特异性疾病，称为地球化学性地方病。
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流行特征
• 1.地理分布 地方性氟病分布广泛，遍及于全世界。 我国除上海市外，其余省市均有流行。危害面积 大，受害人数多，病区人口达3亿多。
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二、地方性氟中毒
• 是由于一定区域的外环境中氟元素过多，使生活 在该区域的居民长期摄入过量氟而引起的以氟斑 牙和氟骨症为特征的全身性慢性疾病。
• 地方性氟中毒多发生在自然环境中含氟量高的地 区，是因为长期摄入过多的氟而引起的以氟斑牙 和氟骨症为特征的慢性全身性疾病。也称为地方 性氟病。
• 危害包括地方性甲状腺肿（地甲肿）、地方性克 汀病（地克病）、以智力低下为主要特点亚克汀 病、胎儿流产、早产、死胎、新生儿先天性甲状 腺机能低下、先天性聋哑等等。
• 地甲肿是IDD最明显的表现形式，而克汀病是IDD 最严重的表现形式。
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地区分布
• 世界性分布，我国除上海外其他省、市、自治区、 都有该病流行，一般流行规律是：山区＞丘陵＞ 平原＞沿海，农村高于城市。
水，IDD的发生与饮用水中碘的含量呈负相关。
地方病防治主题班会Fra bibliotek病机制地质因素 水质因素 膳食因素 致甲肿物质
1、碘摄入量减少 2、抑制甲状腺对碘的摄取能力
甲状腺素激素合成减少 甲状腺肿大 克汀病
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我国地方病的流行状况
• 全国31个省、自治区、直辖市都不同程度的存 在地方病的流行，主要有碘缺乏病、地方性氟 中毒、地方性砷中毒、大骨节病及克山病等， 重病区主要集中在西部偏远、贫困地区 。
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一、碘缺乏疾病
• 碘缺乏疾病是指机体在不同的发育时期，由于碘 的摄取不足而导致的一组疾病。
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人群分布
• 发生在任何年龄，地甲肿多发生在儿童、青少年 及育龄妇女，女性的最高患病率多在12～18岁， 男性在9～15岁。一般女性患病率明显高于男性， 而地克病的男女患病率无显著差别，多发生在地 甲肿严重流行地区，有家族多发倾向。
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发病原因
• 1、环境缺碘导致碘的摄入不足，是IDD发生的最 主要的原因。
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临床表现
• 1、地方性甲状腺肿 • 主要临床表现为甲状腺肿大，颈部增粗，多无
其他明显症状。当腺体肿大压迫到周围器官时 可出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、颜面 浮肿的症状。按腺体肿大的性质可分为三型， 见表1。按肿大的程度，国际统一分度法可分为 三度
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地方性甲状腺肿（弥漫型）1度 地方性甲状腺肿（弥漫型）2度 地方病防治主题班会
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如何正确购买和使用碘盐
• （1） 应该通过正规渠道购买碘盐，碘盐必须 有包装和碘盐标志，购买时要辨认清楚。
• （2）碘盐应放在阴凉、干燥处，避免受日光 直射和吸潮，离开灶台存放，避免高温影响。 居民可购买小包装碘盐，存放时间不宜过长， 做到随吃随买。
• （3）为防止碘丢失，烹饪时不宜过早放入碘 盐，宜在食物快熟时放入，避免用碘盐爆锅、 长时间炖、煮，以免碘受热失效而失去补碘的 作用。
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时间分布
• 解放初期全国地甲肿患者人数可达两千万人， 1959～1977年，28个省、市、区的2600余万人口 中，地甲肿患病率为8.3%；经过在病区实行以食盐 加碘、投服碘油等综合防治措施，到1988年，尚 有地甲肿765万，患病率约为2%，除新疆、西藏等 西部省份外，其他省市区已得到控制。全民食盐 加碘后，到2005 年，8～10岁儿童甲状腺触诊肿大 率为5.0%，达到了国家标准。但仍有5个省份甲肿 率在10%以上，12个省份在5%～10%之间。
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防制措施
• 1、补碘 • （1）碘盐（第一级预防） • 食盐加碘是预防IDD的首选方法，简便、易行、
经济、安全。目前，我国现行的盐碘浓度标推 为20～50mg/kg。河北省现行普通人群加碘浓 度平均为25mg/kg（18-33mg/kg），孕妇和哺 乳期妇女等特需人群食盐加碘浓度平均为30 mg/kg（21-39mg/kg）。 • （2）碘油 • 有口服和注射制剂。长效、快速、简便、副作 用小。适合育龄妇女和交通不便的偏远地区。 也是一种很好的补碘方法。
• 这种类型的地方病主要有两种： • ①元素缺乏性疾病：如碘缺乏病或称碘缺乏障碍。 • ②元素中毒性（过剩性）疾病：如地方性氟中毒、
地方性砷中毒等。 • 2.自然疫源性地方病：也称生物源性地方病。病原
体是微生物和寄生虫，具有一定的传染性。 • 3.病因未明的地方病：如大骨节病、克山病的致病
因素至今尚未有确切的定论。
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一、地方病概述
• 地方病，也称为地方性疾病。 • 《中国医学百科全书地方病学卷》将地方病定义
为在某些特定地区相对稳定并经常发生的疾病。 • 地方病不需从其他地区输入。长期居住在病区的
人群均有可能发病。
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地方病的判断依据
• (1) 该地区的各类居民，任何民族其发病率均高。 • (2) 在其他地区居住的相似的人群中，该病的发病
地方性甲状腺肿（弥漫型）
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地方性甲状腺肿（结节型）
地方性甲状腺肿（结节型）
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临床表现
• 2、地方性克汀病
• 地方性克汀病是碘缺乏 疾病最严重的表现形式， 是母体在怀孕期间严重 缺碘对胎儿造成的一种 先天性损害，患者智力 低下、生长发育迟滞， 临床表现可用五个字概 括，即呆、小、聋、哑、 瘫。又称为地方性呆小 症。
频率均低，甚至不发病。 • (3) 迁入该地区的人经一段时间后，其发病率和当
地居民一致。 • (4) 人群迁出该地区后，发病率下降或患病症状减
轻或自愈。 • (5) 除人之外，当地的易感动物也可发生同样的疾
病。
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地方病的分类
• 1.地球化学性地方病：在地球漫长的演变过程中， 逐渐形成了地壳表面化学元素的分布不均匀。如 果环境中某些化学元素的过多、过少或比例失调， 影响到人体的总摄入量，致使当地人群中出现的 特异性疾病，称为地球化学性地方病。
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流行特征
• 1.地理分布 地方性氟病分布广泛，遍及于全世界。 我国除上海市外，其余省市均有流行。危害面积 大，受害人数多，病区人口达3亿多。
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二、地方性氟中毒
• 是由于一定区域的外环境中氟元素过多，使生活 在该区域的居民长期摄入过量氟而引起的以氟斑 牙和氟骨症为特征的全身性慢性疾病。
• 地方性氟中毒多发生在自然环境中含氟量高的地 区，是因为长期摄入过多的氟而引起的以氟斑牙 和氟骨症为特征的慢性全身性疾病。也称为地方 性氟病。
• 危害包括地方性甲状腺肿（地甲肿）、地方性克 汀病（地克病）、以智力低下为主要特点亚克汀 病、胎儿流产、早产、死胎、新生儿先天性甲状 腺机能低下、先天性聋哑等等。
• 地甲肿是IDD最明显的表现形式，而克汀病是IDD 最严重的表现形式。
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地区分布
• 世界性分布，我国除上海外其他省、市、自治区、 都有该病流行，一般流行规律是：山区＞丘陵＞ 平原＞沿海，农村高于城市。