抑郁体验问卷对大学生抑郁的预测性研究
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抑郁体验问卷对大学生抑郁的预测性研
究
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的探讨抑郁体验问卷中文版(DEQ-C)在中国大学生群体中对抑郁症状的预测性。方法采用分层抽样法,640名大学生完成了DEQ-C和流调中心用抑郁评定量表(CES-D)的评定,6个月后,再次完成CES-D的评定。结果多层回归分析显示,DEQ-C的自我批评性人格维度可预测抑郁症状,在男性β系数为0.27(P0.01),女性为0.16 (P0.05); 而DEQ-C的依赖性维度仅在女性中可预测抑郁症状,β系数为0.11(P0.05),在男性则无显著的预测性 (β = 0.04, P﹥0.05);DEQ-C的效能感维度对抑郁无预测性 (P﹥0.05)。结论 DEQ-C的自我批评性维度可预测大学生的抑郁症状,而且自我批评性对抑郁症状的预测性较依赖性更强。
【关键词】 DEQ-C;抑郁症状;预测性
近年来,抑郁在高校大学生中的发生率明显上升,已成为高校大学生心理健康方面的主要问题。大量观察发现[1-3],人格和抑郁易感性之间密切相关。Blatt等从人格发展的角度提出了两个具有抑郁倾向的人格维度以及相应的两个抑郁亚型:依赖性抑郁和内射性抑郁。抑
郁体验问卷(depressive experiences questionnaire, DEQ),用于评价依赖性和自我批评性两种抑郁倾向的人格特征[4]。许多研究均显示了DEQ稳定的三因素结构:依赖性、自我批评性和效能感[5-7]。其中前两个因素与抑郁相关。国内研究也证实DEQ具有良好的信、效度[8]。随后的许多研究还发现自我批评维度与抑郁的相关性更明显,国内这方面的研究尚未见报道。对抑郁的发生机制及预测性的研究可为早期有效的干预提供重要的依据。本研究主要探讨大学生群体中DEQ各维度及其相互作用对抑郁的预测性,有助于在正常人群中筛选抑郁易感的个体, 以便进行早期干预, 降低抑郁的发病率。
1 对象和方法
1.1 研究对象
采用分层抽样从湖南省一所大学二年级和三年级的学生中采样。首先填写知情同意书,同意参加研究的大学生共有677人,发放问卷677份,问卷的回收率为100%,有效问卷640份, 有效率为94.5%;年龄17~23岁,平均(20 ±1.1)岁;其中男297例,女343例,男女年龄差异无统计学意义。根据中国精神病障碍分类及诊断标准,由研究组人员分别对所有被试进行了临床访谈,排除了临床抑郁症和其他精神类疾病。
1.2 研究工具
1.2.1 抑郁体验问卷中文版(DEQ-C)
DEQ主要评定了具有抑郁倾向的两个人格维度,问卷包括66个条目,各条目均为7级评分,从完全不同意(1分)到完全同意(7分)。
主要反映了有抑郁体验的个体在日常生活中对自己和他人的感受。共有三个分量表:(1)依赖性(Dependency);(2)自我批评性(Self-criticism);(3)效能感 (Efficacy)。DEQ-C在国内大学生样本的研究显示,具有良好内部一致性信度、重测信度、结构效度、区分效度和效标效度[8]。本研究采用Blatt的因素权重评分系统。
1.2.2 流调中心用抑郁评定量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, CES-D)
CES-D 主要用于评定普通人群中当前抑郁症状的频度,侧重于抑郁情感或心境。研究证实该问卷有良好的信度和效度[9]。CES-D共有20个条目,各条目均为4级评分,从完全没有(0分)到非常明显(3分)。
1.3 研究方法
所有被试者完成DEQ-C和CES-D的评定;6个月后,再次完成CES-D的评定。采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析。采用多层回归分析评价DEQ-C的各维度及其相互作用对抑郁的预测性。
2 结果
2.1 DEQ-C得分的基本情况
由于本样本DEQ-C的得分数据不符合正态分布的条件,故用中位数(M)与四分位数(Q1, Q3)表示, 其中Q1和Q3分别为第1四分位数(P25)和第3分位数(P75);不同性别DEQ分量表得分如表1所示,采用非参数检验男女大学生在依赖性和自我批评性分量表得分差异无统计学意义(P0.05),男性的效能感分量表得分显著高于女性
(P0.05)。表1 不同性别DEQ分量表得分比较
2.2 DEQ-C各分量表与CES-D的相关性分析
DEQ-C各分量表与CES-D的相关性分析结果显示, DEQ-C的依赖性和自我批评性分量表与CES-D呈显著正相关,相关系数分别为0.26和0.59 (P0.01), 而DEQ-C效能感分量表则与CES-D无相关性(P0.05),见表2。
2.3 DEQ-C对抑郁预测性的多层回归分析
采用多层回归分析考察DEQ-C的各维度及其相互作用对6个月后抑郁的预测性。以DEQ-C的依赖性、自我批评性和效能感为自变量,以CES-D的抑郁症状为因变量。第一层,首先控制基线水平的抑郁症状对6个月后抑郁的影响。DEQ-C的三个维度的主效应进入第二层,决定系数R2=0.283, 调整的R2=0.277, F(3,494)=8.587,P0.001,回归方程具有统计学意义;DEQ-C的自我批评性维度可预测抑郁症状,β系数在男性为0.27(P0.01),女性为0.16(P0.05);而DEQ-C的依赖性维度仅在女性中可预测抑郁症状,β系数为0.11(P0.05),在男性则无显著的预测性(β=0.04, P0.05);DEQ-C的效能感维度对抑郁无预测性 (P0.05)。第三层,导入DEQ-C的依赖性、自我批评性和效能感的二维的交互作用,结果显示彼此间的二维的交互作用没有增加对抑郁症状的预测性(调整的R2=0.274, P0.05)。第四层,导入DEQ-C 三个维度的三维的交互作用,回归方程没有统计学意义,没有增加对抑郁症状的预测性(调整的R2=0.273,P0.05),见表3。表2 DEQ-C分量表与CES-D的相关性分析表3 DEQ-C对抑郁预测性的多层回归分析